Как сделать диагностику кожи лица

Диагностика типа и состояния кожи лица

Грамотный уход невозможен без знания типа кожи и адекватной оценки её состояния. На состояние кожи влияют множество факторов: здоровье, климат и время года, возраст, наследственность, профессия, физиологические состояния организма (гормональные нарушения, период лактации, беременности, климакс), режим питания и питья, мероприятия по уходу.

Многие проблемы с кожей возникают именно оттого, что мы неправильно определяем её тип и подбираем себе уход, который нам не подходит. Как часто, например, мы путаем жидкую себорею с обезвоженность на жирной коже, начинаем яростно обезжириваться и только усугубляем ситуацию. В результате мы попадаем в замкнутый круг, проблема не решается, и к ней только добавляются новые.

Грамотное определение типа и состояния кожи — целая система шагов, которая гораздо сложнее и интереснее простого теста с салфеткой после умывания.

Хороший косметолог при первом посещении обязательно составляет карту клиента, задаёт много вопросов и проводит тесты. Если у вас нет возможности посетить грамотного специалиста, не отчаивайтесь. Наша серия постов по диагностике и типам кожи поможет вам справить с этой задачей самостоятельно. Итак, начнём.

10 шагов грамотной диагностики

Эти этапы помогут вам грамотно определить тип и состояние кожи дома без сложных приборов и помощи косметолога.

А в нескольких следующих постах мы подробно расскажем обо всех четырёх типах кожи и их характерных свойствах. После них вы будете во всеоружии и, прочитав всю серию, сможете наконец-то точно определить свой тип кожи и правильно подобрать эффективный уход.

1. Толщина кожи

Определите толщину кожи на глаз. Она может быть толстая, средней толщины и тонкая. Толстая кожа плотная и зачастую грубая и жирная. Тонкую кожу выдают просвечивающие сосуды. Тонкая кожа обычно возрастная и сухая.

2. Цвет кожи

Кожа бывает очень светлая, светлая, смугловатая, смуглая. С золотистым, оливковым, розоватым или бело-голубым оттенком.

3. Размер пор

Как правило, крупные и средние поры — друзья жирной и склонной к жирности кожи. Мелкие и незаметные — нормальной и сухой.

Размер пор часто определяется генетикой и передается по наследству.

При этом крупные поры бывают и при сухом типе кожи. Такие поры характерны для людей, проживающих в жарком климате — арабов, азиатов, жителей тропиков. Для них крупные поры — климатическая необходимость, через них происходит теплообмен.

Кроме того, крупные поры можно найти на сухой возрастной коже. Такая кожа в молодости была жирной. С возрастном сальных железы прекратили работать и атрофировались, а поры остались.

4. Степень загрязнённости пор, наличие комедонов

Комедон — это пробка в сальной железе. Он состоит из прогоркшего кожного себума, мёртвых роговых чешуек и поверхностных загрязнений (пыли, грязи). Чаще всего комедоны распаковывают чемоданы на разных подтипах жирной кожи.

Комедоны бывают двух типов.

Открытые. Их называют чёрными точками. Сальная пробка в открытой поре окисляется под воздействием кислорода и темнеет. Открытые комедоны обычно неглубокие и живут на носу.
Закрытые. Их ещё называют подкожниками. Это закрытые плотные бугорки или узелки под кожей.

5. Начало выделения кожного сала после умывания

Обратите внимание, через какое время после умывания и нанесения уходовых средств начинает жирниться кожа.

До 12 — салоотделение повышено (жирная себорея, подростки, молодая кожа до 27 лет).
С 12 до 15 — салоотделение в норме (нормальная кожа).
С 15 и до вечера или кожа вообще не жирниться в течение дня — салоотделение снижено (возрастная и сухая кожа).

6. Водный баланс эпидермиса

Кожа либо увлажнена, либо обезвожена. Для определения водного баланса проведите тест.

На щеках сдвиньте кожу против массажных линий безымянным пальцем или мизинцем. На лбу — указательным. На носу — щипком.
Если в результате видна мелкая сеточка морщинок — кожа обезвожена. Если морщинок нет — увлажнена.

Обезвоженность может настигнуть любой тип кожи. Подробнее об этом в следующих постах.

7. Упругость

Гусиные лапки вокруг глаз, ярко выраженные носогубные складки, вертикальные и горизонтальные морщины на лбу, изменение овала лица, складки около уха, вялые мочки ушей — всё это признаки пониженной упругости.

Если ярковыраженных признаков снижения упругости нет, проведите тест.

Щипком заломите складку на шее на пару секунд. Отпустите и оцените результат. Если складка распрямилась:

менее, чем за 10 секунд и не оставила следов и вмятин — упругость нормальная;
за 30 секунд — упругость немного снижена;
за одну минуту — упругость значительно снижена.

Если складка вообще не распрямляется — упругость практически отсутствует, кожа сильно подвержена деформации.

8. Кровообращение

Для определения скорости кровообращения проведите тест.

Надавите большим пальцем в области скуловой дуги (косточка возле уха, под виском). Сила нажатия должна быть значительной. Оцените результат через 30 сек. Если после нажатия:

не осталось никаких следов и пятен — скорость кровообращения понижена;
осталось бледно-розовое пятно — кровообращение в норме;
осталось красное пятно — скорость кровообращения усилена.

9. Дермографизм

Дермографизмом называется реакция сосудов на механическое воздействие. Этот тест нужен для того, чтобы понять, какие процедуры можно проводить на вашей коже, а какие нельзя.

Проведите диагональную черту шпателем, стеклянной палочкой или боковинкой ногтя большого пальца по лбу, шее, скуле или ключице. Оцените результат. Если осталась:

белая полоска, не возвышающаяся над кожей — дермографизм отрицательный, можно проводить любые процедуры;
розовая полоска без отёка — средний дермографизм — можно проводить инвазивные процедуры, но в щадящем режиме, следить за реакцией кожи;
красная отёкшая полоска — положительный дермографизм — нельзя проводить инвазивные процедуры, исключите механическое воздействие, попрощайтесь со скрабами.

10. Аллергические реакции и чувствительность

Оцените, насколько чувствительна ваша кожа, как часто она реагирует краснотой, зудом, высыпаниями на уходовые средства и процедуры. Есть ли у вас аллергия на какие-то косметические компоненты?

Если кожа чувствительная, гиперчувствительная, реактивная и склонна к аллергическим реакциям, перед нанесением (а лучше — покупкой) нового средства обязательно проводите тест на аллергию. Нанесите небольшое количество средства на внутреннюю часть предплечья и оцените результат через 24 часа.

Итак

Чтобы оценить состояние вашей кожи и сориентироваться по типу, проведите 10 тестов: оцените толщину и цвет кожи, размер пор, степень их загрязнённости и наличие комедонов, когда кожа начинает жирниться, водный баланс и упругость, скорость кровообращения, дермографизм и чувствительность.

А в следующем посте серии мы подробно поговорим обо всех типах и подтипах жирной кожи. Stay tuned.

Остались вопросы? Задавайте в комментариях.

Прокачивайте косметическую грамотность, оставайтесь с нами и будьте красивыми.

До новых встреч в эфире LaraBarBlog. ♫

Источник

Определение типа и состояния кожи — целая система шагов, которая интереснее простого теста с салфеткой после умывания.

Хороший косметолог обязательно составляет карту клиента, задаёт много вопросов и проводит тесты. Если у Вас нет возможности посетить грамотного специалиста, не отчаивайтесь. Наша серия постов по диагностике и типам кожи поможет вам справить с этой задачей самостоятельно. Итак, начнём.

10 шагов грамотной диагностики

Эти этапы помогут вам грамотно определить тип и состояние кожи дома без сложных приборов и помощи косметолога. После них вы будете во всеоружии и, прочитав всю серию наших постов, сможете наконец-то точно определить свой тип кожи и правильно подобрать эффективный уход.

• Толщина кожи:

• Цвет кожи:

• Размер пор:

Размер пор часто определяется генетикой и передается по наследству.

Крупные поры можно найти на сухой возрастной коже. Такая кожа в молодости была жирной. С возрастном сальных железы прекратили работать и атрофировались, а поры остались.

• Степень загрязнённости пор, наличие комедонов:
Комедон — это пробка в сальной железе. Он состоит из прогоркшего кожного себума, мёртвых роговых чешуек и поверхностных загрязнений (пыли, грязи). Чаще всего комедоны распаковывают чемоданы на разных подтипах жирной кожи.

Комедоны бывают двух типов:
Открытые. Их называют чёрными точками. Сальная пробка в открытой поре окисляется под воздействием кислорода и темнеет. Открытые комедоны обычно неглубокие и живут на носу.

Закрытые. Их ещё называют подкожниками. Это закрытые плотные бугорки или узелки под кожей.

• Начало выделения кожного сала после умывания:

Обратите внимание, через какое время после умывания и нанесения уходовых средств начинает жирниться кожа.

* До 12 — салоотделение повышено (жирная себорея, подростки, молодая кожа до 27 лет).
* С 12 до 15 — салоотделение в норме (нормальная кожа).
* С 15 и до вечера или кожа вообще не жирнится в течение дня — салоотделение снижено (возрастная и сухая кожа).

• Водный баланс эпидермиса:
Для определения водного баланса проведите тест:

* На щеках сдвиньте кожу против массажных линий безымянным пальцем или мизинцем. На лбу — указательным. На носу — щипком.
* Если в результате видна мелкая сеточка морщинок — кожа обезвожена. Если морщинок нет — увлажнена.

• Упругость:
Гусиные лапки вокруг глаз, ярко выраженные носогубные складки, вертикальные и горизонтальные морщины на лбу, изменение овала лица, складки около уха, вялые мочки ушей — всё это признаки пониженной упругости.

Если ярковыраженных признаков снижения упругости нет, проведите тест. Щипком заломите складку на шее на пару секунд. Отпустите и оцените результат. Если складка распрямилась:

* менее, чем за 10 секунд и не оставила следов и вмятин — упругость нормальная;
* за 30 секунд — упругость немного снижена;
*за одну минуту — упругость значительно снижена.

• Кровообращение:
Для определения скорости кровообращения проведите тест.

* не осталось никаких следов и пятен — скорость кровообращения понижена;
* осталось бледно-розовое пятно — кровообращение в норме;
* осталось красное пятно — скорость кровообращения усилена.

• Дермографизм:
Дермографизмом называется реакция сосудов на механическое воздействие. Этот тест нужен для того, чтобы понять, какие процедуры можно проводить на вашей коже, а какие нельзя.

* белая полоска, не возвышающаяся над кожей — дермографизм отрицательный, можно проводить любые процедуры;
* розовая полоска без отёка — средний дермографизм — можно проводить инвазивные процедуры, но в щадящем режиме, следить за реакцией кожи; * *красная отёкшая полоска — положительный дермографизм — нельзя проводить инвазивные процедуры, исключите механическое воздействие, попрощайтесь со скрабами.

• Аллергические реакции и чувствительность:
Оцените, насколько чувствительна ваша кожа, как часто она реагирует краснотой, зудом, высыпаниями на уходовые средства и процедуры.
Есть ли у вас аллергия на какие-то косметические компоненты?

Надеемся, Вам была полезна эта статья! Делитесь в комментариях, какой у Вас тип кожи! Следите за обновлениями.

Источник

В дерматологию и косметологию пришли более точные и более сложные методы диагностических исследований, которые основаны на принципах доказательной медицины 1.

Мы сделали обзор наиболее успешных и перспективных методов, которые уже сегодня можно внедрять в собственную практику.

Современные методы диагностики в медицине делятся на:

формирующие изображение (визуальные методы, например цифровая фотография, ультразвуковое изображение или рентгеновское изображение)
количественные (доставляют количественный сигнал, например, в форма электрического тока или разности потенциалов).

Фотодокументирование

Вопрос централизованной фотофиксации пациентов становится все актуальнее для клиник. Как правило, в системах для фотодокументирования используются профессиональные зеркальные фотоаппараты и специализированное программное обеспечение, которое позволяет удобно хранить высококачественные фотографии пациентов, быстро составлять коллажи до/после и соблюдать все требования законодательства.

В современных системах для фотодокументирования пациентов ссылка присутствует технология распознавания лиц (face recognition) для получения изображений с едиными настройками освещенности и автоматическим распределением изображений по папкам пациентов.

3D-сканирование

3D-сканеры сегодня начинают внедряться во многие области медицины. Они позволяют формировать точные 3D-модели строения человеческого тела.

В дерматологии и косметологии применяются для точного измерения и изучения человеческой кожи. Например, с помощью 3D-сканера можно количественно подсчитать уровень шероховатости кожи, выраженность морщин, степень целлюлита, а также использовать аппарат для изучения морфологических характеристик кожи при подозрении на рак 2. Датчики в подобных сканерах могут оснащаться узкополосным источником света синей области спектра, и изображение кожи на выходе получается контрастным и хорошо читаемым. Пластические хирурги могут визуально демонстрировать результаты будущей работы пациенту, выстраивая трехмерную модель.

3D LifeViz

Сегодня подобные аппараты могут выпускаться в портативном форм-факторе. В 2018 году одна из подобных камер получила в Монако приз за инновации как самая компактная в мире фотокамера для 3D-анализа и моделирования результатов процедур – 3D LifeViz (Франция). Камера помогает врачу продемонстрировать пациентам реальную и объективную картину, показать, какие результаты возможны, и получить независимую экспертизу «до и после». Моделирование лица, тела и груди в режиме реального времени наглядно демонстрирует, какие ожидания могут быть реализованы с учетом анатомических особенностей. Врач также с помощью многофакторного анализа имеет возможность оценить состояние кожи пациента в один клик и свести все аналитические данные в отчет: морщины, поры, жирность, гладкость, сосуды и пигментация.

Обязательный этап перед инъекционными процедурами – фотодокументирование клиентов. Именно система 3D LifeViz позволяет убедить клиентов провести процедуру и мгновенно оценить полученный результат

Оборудование сделано максимально удобным в использовании: изображения копируются через USB порт за пару минут, врач может выбрать наиболее подходящую опцию для сравнения («до и после» на одном экране, слайдер или силуэт) в интуитивно понятном интерфейсе, результаты легко экспортируются как изображение с высоким разрешением либо как видео. 3D-фотокамера существует в трех исполнениях: для лица (Mini), для тела (Body), для лица и тела (Infinity). Оборудование не требует специального помещения и легко переносится. Двойная вспышка всегда обеспечивает идеальное освещение, а система стереовидения с двумя направляющими лучами позволяет выбрать точную дистанцию и положение камеры без дополнительной фиксации.

Фотография с параллельным поляризованным светом (PPL)

Методика создана для объективной оценки отраженного от поверхности кожи света. Фотографии, сделанные с помощью зеленых светодиодов (LED), могут быть полезны для анализа таких заболеваний, как атопический дерматит, розацеа и ксеротический дерматит.

В 2017 году корейские ученые успешно использовали методику для количественной и объективной оценки розацеа в клинических условиях 3. Два основных подтипа розацеа – эритемато-телеангиэктатический (ETR) и папуло-пустулезный (PPR) визуально и оптически по-разному определялись во время исследования, что позволило точно дифференцировать диагноз.

Автоматическая визуализация

Устройства визуализации (TiVi) позволяют количественно оценивать физические параметры кожи, которые обычно устанавливаются «на глаз», чтобы уменьшить субъективность кожных тестов. Метод позволяет количественно замерять эритему, уровень пигментных изменений.

Запатентованная технология сочетает поляризационную спектроскопию с компьютерной обработкой изображений.

Технология мультиспектральной визуализации

Применяется в дерматологии в основном для диагностики меланомы. Однако имеются сообщения об использовании метода для оценки насыщения крови кислородом на основе спектральных характеристик окси- и дезоксигемоглобина и диагностики прочих заболеваний кожи 1, 4.

Суть метода состоит в том, что воспалительные заболевания имеют тонкие изменения цвета, которые трудно воспроизвести с помощью обычной визуализации RGB. Определенная длина волны дифференциального спектрального коэффициента отражения может также использоваться для количественного определения и классификации кожных заболеваний. При некоторых типах кожных заболеваний наблюдаются нерегулярные спектральные особенности, поскольку оптические свойства ткани изменяются по сравнению с нормальной кожей. Спектральные изображения содержат не только информацию о распределении красителей, но и гистологическую структуру кожных заболеваний.

Компьютерная капилляроскопия кожи

Капилляроскопия является неинвазивным инструментом для изучения микроциркуляции 5. Метод впервые появился в начале XX века, претерпел множество усовершенствований и сегодня все чаще используется в дерматологии, ангиологии и ревматологии для оценки активности сосудистого русла.

В последнее время методика была усилена видеокапилляроскопией – результаты исследования можно сохранять на компьютере и отслеживать динамику изменений.

Капилляроскопия может применяться и для дифференциальной диагностики заболеваний соединительной ткани.

Спектрофотометрия

У спектрофотометра широкий диапазон применения в дерматологии.

С его помощью могут проводиться оценки эффективности солнцезащитных кремов in vitro, он измеряет пропускную способность света с интервалом в 1 нанометр и оснащен источником ультрафиолета, сочетает в себе интегрирующую сферу и монохроматический свет, способный передавать поток энергии от 290 до 400 нм.

Кроме того, устройство позволяет объективно оценивать и определять цвет кожи пациентов и проводить измерения цветовых координат и показателей меланина и эритемы 6.

Спектрофотометрия в дерматологии

Спектроколориметрия

Современные спектроколориметры представляют собой портативные устройства, которые легко помещаются в карман.

Спектроколориметр позволяет проводить измерения пигментных изменений в тканях и оценивать степень дифференциации нормальной кожи. Он более точный и надежный, чем человеческий глаз, который воспринимает цвет индивидуально. Кроме того, на точность восприятия цвета влияют условия освещения, а цветовые сравнительные шкалы со временем могут повреждаться под действием света или иных физических факторов.

Спектроколориметр позволяет устранить эти проблемы.

Суть метода заключается в регистрации цвета по нескольким значениям в заданном трехмерном пространстве.

Первое значение, яркость (L), выражает яркость изменений цвета в спектре от черного до белого.

Второе значение (a) – это цветовой тон от красного (+) до зеленого (-). Когда на коже появляется сыпь, значение становится положительным.

Третье значение (b) представляет собой цветовой тон от синего (-) до желтого (+). Если появляется гиперпигментация, значение становится положительным.

Результаты исследований показали, что при сравнении точности оценки между человеком и аппаратом, надежность спектроколориметра была значительно выше 7, 8.

Ультразвуковое исследование кожи

Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны и их эхо для захвата изображений структур тканей. Современные ультразвуковые аппараты предлагают превосходное разрешение изображения в портативном устройстве, что позволило методу прийти и в дерматологию.

Ультразвуковая визуализация используется в дерматологии уже почти 30 лет. На основании различий в содержании кератина, коллагена и воды ультразвуковые волны отражаются на преобразователь и переводятся в черно-белое изображение.

У метода широкий спектр применения: диагностика дерматологических состояний, включая меланому и немеланомный рак кожи, доброкачественные опухоли, воспалительные заболевания, липоабляция и др. 9

Ультразвук интегрирован также в такие неинвазивные методики, как допплерография с непрерывной волной, ультразвуковая эластография, ультрасонография.

В частности, ультрасонография используется врачами для выявления структурных слоев кожи лица при проведении инъекций ботулотоксина, чтобы правильно определить глубину проникновения иглы 10.

Фотоакустические методы

Это новый метод биомедицинской визуализации, который позволяет визуализировать ткани с помощью акустических детекторов (световой сигнал – выходной звук).

Такая методика обладает огромным потенциалом, поскольку формирует изображение с высоким разрешением, достаточной глубиной визуализации, с различным эндогенным и экзогенным контрастом и свободна от ионизирующего излучения.

Метод позволяет диагностировать псориаз и другие поражения кожи, включая меланому 11.

Нейронные сети

Футуристические прогнозы говорят, что скоро нейронные сети смогут диагностировать заболевания с большей точностью и исключать человеческий фактор.

Недавно было представлено исследование эффективности нейронной сети в распознавании акне, а приобретенный гигантом L’Oréal стартап ModiFace объявил о запуске цифровой диагностики старения кожи для пользователей 12, 13.

Эта новая технология основана на алгоритме на основе искусственного интеллекта, разработанном ModiFace и основанном на опыте L’Oréal в области старения кожи и базе данных фотографий. Используя глубокое обучение, алгоритм был обучен на 6000 изображений из базы данных L’Oréal, отобранных с помощью атласов старения кожи, а затем была создана новая модель из более чем 4500 селфи для трех групп женщин (азиатская, кавказская и афроамериканская этногруппа) при разных условиях освещения.

Результаты, дополненные дерматологами, позволили достичь высокой точности оценки состояния кожи.

L'Oréal ModiFace

Заключение

Современная медицина стремится упростить диагностику и уменьшить риск ошибки.

Компьютерные инструменты обработки изображений помогают в количественной оценке данных, сокращают огромный объем информации, содержащийся в визуальных изображениях, до ограниченного количества данных.

Эти данные затем обрабатываются врачом, сравниваются с накопленным опытом и базами данных. Диагноз имеет субъективную составляющую, и опыт человека, проводящего анализ, играет значительную роль.

Диагностические методы сегодня стремятся снизить субъективизм в диагностике, максимально объективизировать исследование и упростить его для врача.

Источник