Как брать соскоб с кожи головы
Микрофлора кожи головы состоит из миллионов микроорганизмов. Бактерии, грибки и даже вирусы живут на лбу, вокруг носа, бровей, ресниц и волос. Микрофлора поддерживает здоровье кожи головы, но иногда этот же микробиом может создать много проблем.
Что нужно знать о микрофлоре кожи головы?
Микробиом* или микробиота — в последнее время популярные термины, которые мы ассоциируем в основном с бактериальной флорой кишечника, полости рта или половых путей. Но микроорганизмы, такие как бактерии, вирусы, археи (маленькие одноклеточные клетки), эукариоты, грибы, населяют практически весь организм независимо от того, чувствуем ли мы это, нравится ли это нам или нет.
Микроорганизмы необходимы для поддержания баланса и правильного функционирования организма, в том числе для поддержания иммунитета.
Открытие того факта, что микробы являются физиологическим элементом в организме человека, было сделано в 1880 году австрийским педиатром Теодором Эшерихом. Он наблюдал положительное влияние кишечной палочки на кишечную микрофлору здоровых детей и детей с диареей. В последующие годы из организма человека был выделен ряд других микроорганизмов. В том числе в 1898 г. были обнаружены бактерии Veilonella parvula, а в 1900 г. — Bifidobacterium spp. и др., находящиеся на коже, в пищеварительном тракте и мочеполовой системе.
* Термин «микробиом» был впервые использован нобелевским лауреатом Джошуа Ледербергом, который предложил применять его для описания коллективного генома всех комменсальных (то есть безразличных для нас) симбиотических и патогенных микроорганизмов, живущих в организме человека.
Микробиота — что живет на нашей коже?
Кожа — это самый большой орган человеческого организма, который играет важную роль в иммунной системе. Это первая линия защиты от внешних факторов, таких как изменения температуры, а также от нападения патогенных микроорганизмов.
Поверхность кожи, которая составляет около 1,8 м2 (в зависимости от размеров человека), заселена различными микроорганизмами — бактериями, археей, вирусами, в том числе бактериофагами и грибами. Что касается вирусов, анализ последовательности вирусной ДНК на поверхности кожи показал три доминантных семейства: Papillomaviridae (β-, γ-HPV), Polyomaviridae и Circoviridae.
Что касается грибов, то на здоровой коже были идентифицированы молекулярными методами Malassezia spp.: M. limita, M. globosa, M. sympodialis, M. pachydermatis и M. furfur.
Предполагается также, что на коже есть и Candida spp. Хотя она является компонентом микобиомы (грибкового микробиома) кожи человека, она очень редко колонизирует нашу кожу, если только не является причиной инфекции, особенно в условиях пониженного иммунитета или диабета.
На поверхности кожи также много бактерий. Стоит, однако, отметить, что в разных областях тела, которые создают разные среды, сосуществует одновременно несколько разных «существ», что зависит от их жизненных предпочтений.
Например, лицо и спина характеризуются высокой плотностью сальных желез, и это идеальная среда для липофильных бактерий, например, Propionibacterium spp. и грибов Malassezia spp. Более высокая температура и более высокая влажность подмышек способствуют развитию грамотрицательных палочек или золотистого стафилококка.
Микробиота (микрофлора) кожи головы
А что происходит на коже головы? Это уникальное место, снабженное большим количеством сальных желез и характеризующееся быстрым темпом выработки кожного сала. Это также живая микробная экосистема, иными словами, здесь обитают сотни миллионов бактерий, грибов и вирусов.
На коже головы на каждом квадратном сантиметре живут более миллиона комменсальных микробов (для сравнения, на коже рук около 100 000 / см2). В области носа, ушей и волос обитают бактерии из подсемейства Propionibacterinae, различные виды Staphyloccocus spp. One и многие другие микроорганизмы, играющие ключевую роль в защите кожи от внешних инфекционных агентов или токсических веществ.
Стафилококи
Микробиота (микрофлора) кожи головы у всех разная
Состав микрофлоры кожи варьируется в зависимости от области, в которой она встречается, а также от многих других факторов. Например, также имеют значение возраст и пол (связано с влиянием гормонов). Также влияют на микробиоту экологические факторы:
- род занятий — контакт с конкретными химическими веществами;
- одежда — натуральная, синтетическая;
- принимаемые лекарства, например, антибиотики вызывают огромные изменения в бактериальной микрофлоре;
- косметика, средства гигиены;
- гормональные нарушения;
- неправильная диета, например, богатая сахаром, который является питательной средой для грибов.
Микробиота (микрофлора) кожи головы — когда слишком много микроорганизмов
Наше тело, как макроорганизм, состоящий из многих микроорганизмов, чтобы функционировать эффективно должно быть сбалансировано. Однако, если какая-либо группа бактерий, грибков или вирусов слишком активно развивается, это скоро станет проблемой.
Нарушение микробиоты — перхоть
Недавно ученые из Шанхайского университета Цзяо Тонг в Китае обнаружили, что за перхоть ответственны два вида бактерий — Propionibacterium и Staphylococcus. А именно, если Propionibacterium доминирует на голове — кожа здорова. При доминанте стафилококковых бактерий появляется перхоть.
Перхоть
Ученые пришли к выводу, что в борьбе с перхотью следует сосредоточиться на поддержании баланса между двумя группами бактерий. Но как это сделать?
Появлению «хороших» бактерий способствует правильное увлажнение кожи головы и соответствующий уровень кожного сала, которым они питаются. Поэтому, если вы слишком часто моете волосы и пренебрегаете питательными масками, кожа высыхает, что способствует размножению бактерий второй группы и, следовательно, появлению перхоти.
Ранее считалось, что причиной перхоти являются грибки, например, дрожжи Pityrosporum ovale, которые живут на голове человека и питаются кожным салом.
Сейчас известно, что при появлении перхоти нужно рассматривать грибковую флору, состоящую из Malassezia furfur и Malassezia Restreta. Они вызывают перхоть, получая преимущество над бактериями. Бактерии также могут способствовать появлению перхоти.
Для борьбы с перхотью рекомендуются аптечные шампуни, содержащие кетоконазол, сульфат селена или пионат цинка. Но так как микроорганизмов, вызывающих перхоть много, и они все разные, какие именно составляющие помогут конкретному человеку бороться с проблемой, может сказать только дерматолог трихолог, после изучения результатов анализов.
Нарушение микробиоты — папулы
Кожа головы может страдать не только от перхоти. Она может чесаться, покрываться корками. А когда нарушается целостность эпидермиса, например, в результате царапин, образуются раны и воспаления. Это происходит после попадания инфекции — бактерий, грибков и других патогенных микроорганизмов, находящихся на коже головы.
И здесь помогут только аптечные продукты или препараты, прописанные врачом.
Также на кожу головы могут воздействовать такие паразиты, как вши.
Нарушение микробиоты — зуд
Иногда на коже головы появляются характерные папулы, небольшие прыщики, вздутия. Они образуются, когда бактерии и дрожжи, которые накапливаются в волосяных фолликулах, размножаются и неэффективно или слишком редко удаляются. Эта болезнь кожи головы называется фолликулит.
Дерматолог ставит диагноз также на основании осмотра и анализов. Часто необходима дерматоскопия — осмотр кожи с помощью увеличительного прибора. После постановки диагноза назначаются лекарства, избавляющие от проблемы уже через 3-5 дней.
Обследование у трихолога
Нарушение микробиоты — демодекоз
Чрезмерный рост клещей Demodex folliculorum может привести к развитию демодекоза, заболевания с появлением зудящих папул и гнойничков. Если клещ разможается вокруг ресниц, у пациента выпадают ресницы и развивается сухость слизистой глаз.
Нарушение микробиоты — прыщи
Пропион-бактерии естественным образом живут в сальных железах человека и не представляют опасности. Однако при определенных условиях они приводят к появлению обыкновенных угрей. Это случается, например, когда происходит закупорка железы и бактерии начинают интенсивно ее колонизировать, что приводит к воспалительной реакции.
Лечение основано на местном применении мазей, порошков, суспензий или, если проблема более серьезная, антисеборейных, антибактериальных, кератолитических и противовоспалительных препаратов. Для очищения кожи используются различные очищающие растворы и гели, а также спиртовые растворы с добавлением 1% тимола или ментола, 2-3% салициловой кислоты. Все средства также подбирает и выписывает дерматолог-трихолог. Самолечение в данном случае невозможно.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Среди кожных заболеваний поражение грибковой инфекцией является второй по распространенности патологией. Чтобы избавиться от патологического процесса, имеющего свойство быстро прогрессировать, необходимо сделать соскоб кожи на грибок. Результат диагностики позволяет правильно определить тип заболевания и подобрать эффективное лечение.
Общая характеристика грибковых болезней
Возбудителями микотических болезней выступают микроскопические грибы. Они довольно разнообразны и отличаются по свойствам, морфологии, механизму действия. В сравнении с инфекционными заболеваниями грибковые занимают первые места.
Хотя они и не особо опасны, все же определенный урон нанести могут. Читайте еще: Грибок волос — разновидности, проявления и лечение.
Дерматомикозы распространены по всему миру. Около 25% всего земного населения страдают этим недугом. К тому же устойчивость их к лечению возрастает.
Грибок может поражать кожу, волосы, ногти, слизистые оболочки. В меньшей степени — пищеварительные органы, дыхательную и сосудистую системы, органы зрения и слуха.
Симптоматика и патогенез могут быть различными, так как возбудителей болезни очень много, и они разнообразны. В связи с этим грибковые поражения классифицируют на такие виды:
- поверхностные и глубокие (повреждение внутренних органов и нервной системы);
- доброкачественные и летальные;
- распространенные и очаговые;
- острые и хронические (по длительности течения);
- ярковыраженные и бессимптомные;
- спорадические и эпидемические;
- эндогенного и экзогенного происхождения.
Грибком могут заразиться и взрослые, и дети. Хотя некоторые грибковые инфекции избирательны по отношению к возрасту. Это объясняется эволюцией иммунной системы, которая с течением времени становится более устойчивой к внешним факторам.
Микозы довольно элективны, они могут локализоваться в определенном месте или поражать сразу несколько частей и органов.
Следует придерживаться бдительности, ведь мест для развития дерматомикоза много. Для того чтобы избежать заражения, нужно как минимум соблюдать определенные правила личной гигиены.
Что провоцирует возникновение грибка и как он передается?
Выделяют следующие причины развития грибковых заболеваний:
- связанные с внешней окружающей средой — повышенная влажность, жаркий климат;
- связанные с особенностями пораженного организма — ожирение, сахарный диабет, возрастная категория, употребление антибиотиков или оральных контрацептивов.
Широкое распространение инфекции связано с местами ее размножения. Зачастую это бассейны, сауны, пляжи, спортзалы. И это только начальные пункты всего перечня. Элементарное соблюдение правил гигиены способно уберечь от заражения.
Важно знать, что для развития микоза нужны определенные условия. К ним относят наличие повреждений ногтевой пластинки, тесная и невентилируемая обувь, повышенная влажность.
Изменения, к примеру, ногтей могут быть вызваны не только грибками, но и другими болезнями. Поэтому при появлении малейших сомнений нужно обратиться к специалисту за консультацией.
Чтобы уберечь себя от микотических поражений, следует не забывать возможные пути передачи инфекции:
- использование общих маникюрных инструментов;
- общая обувь;
- рукопожатие;
- контакты с больным;
- использование зараженных вещей и предметов пользования.
Нарушение санитарных норм в общественных местах может стать причиной размножения микроорганизмов. А наличие субстратов для роста грибов увеличивает шансы ингаляционного заражения. Санитарно-гигиенические условия являются ключевыми в развитии микотических поражений.
Признаки грибковых инфекций
Хотя дерматомикоз и не вызывает острую боль, все же вносит определенный дискомфорт в жизнь больного. Для того чтоб выяснить, как проявляется грибок, нужно просто обратить внимание на некоторые признаки — состояние кожи, ногтей, волос, внутренних органов.
Если заболевание поверхностное, то очаги проявляются на кожных и волосяных покровах, ногтях. Это результат изменения рогового слоя эпидермиса. Спровоцировать недуг может повышенное потоотделение, диабет, ожирение. Глубокое поражение травмирует внутренние органы, печень, головной мозг.
Наиболее уязвимыми для инфекции являются ноги, ведь в течение дня руки очень часто моются. На ногах пораженными могут стать стопы и ногти. Распознать грибок можно по грубым мозолям и неприятному запаху.
Общую картину недуга представляют следующие симптомы грибка:
- раздраженная кожа между пальцами и ее шелушение;
- зуд;
- измененная структура ногтя;
- опрелости;
- желтые пятна на теле.
В случае присутствия таких отклонений от нормы нужно проконсультироваться у дерматолога. Для диагностики понадобятся анализы с зараженных участков тела. Биологический материал проверяют под специальной лампой, чтобы определить вид возбудителя.
Показания к анализу
Назначить соскоб на грибок кожи может только специалист. Терапией грибковой инфекции занимается врач-дерматолог. Если в результате осмотра и опроса пациента, доктор отмечает у больного наличие симптомов присутствия грибка, то рекомендуется сдача анализа, определяющего тип инфекции.
Полный анализ на грибок назначается при наличии симптомов:
- сильное шелушение поверхности дермы;
- повышенная чувствительность;
- гипотермия;
- чувство болезненности при прикосновении;
- изменение кожного оттенка на ограниченном участке;
- зуд эпителиальных тканей (включая поверхность кожи головы).
Дополнительными признаками для проведения обследования являются патологические процессы:
- выпадение бровей и ресниц;
- изменение формы, плотности и цвета ногтевых пластин;
- частое поражение дермы воспалениями (прыщи, фурункулы и т. д.);
- поражение слизистой высыпаниями разного типа.
Хотя анализ считается практически безвредным, механический метод его проведения предполагает наличие противопоказаний в виде проблем с регенерацией клеток, наличие открытых ран и язв на пораженном инфекцией участке, а также чувствительность дермы к механическому воздействию.
Особенности анализа
Соскоб с кожи на грибы – процедура, представляющая собой срез тонкого верхнего слоя эпителия. Полученные клетки отправляют в лабораторию для исследования на наличие инфекции или вируса. Производиться соскоб может с разных частей тела пациента.
Наиболее часто грибковому поражению подвергается область:
- лица;
- стоп;
- кистей;
- головы.
Не исключено прогрессирование грибка на любом участке тела, включая слизистые оболочки.
Для наиболее точного результата, потребуется проходить данную диагностику несколько раз. Промежуток между процедурами составляет 2-3 дня. Также анализ сдается и по окончании лечения, для определения эффективности терапии и вероятности присутствия остаточной инфекции.
Как проходит процедура
Для проведения анализа соскоба с кожи на грибок специалисты используют медицинский инструмент, который безболезненно и аккуратно отделить частички дермы на наиболее проблемных участках.
Чаще всего, в виде процедурного инструмента используют скальпель. Если требуется взять пробу с области ногтевых пластин, то могут применяться специальные иглы или ножницы.
Проходит процедура по следующей схеме:
- Все инструменты должны быть стерилизованы.
- Осуществляется забор материала на границе, где зараженная ткань переходит в здоровую (в редких случаях из очага).
При поражении ногтевых пластин, клетки берутся с края ногтя, а также из-под ногтя. Если подозревается поражение кожи головы, то помимо клеток эпителия на диагностику берется волосок (вместе с луковицей).
Процесс взятия материала на анализ абсолютно безболезненный.
Обработка клеток в лаборатории осуществляется:
- диметилсульфоксидом;
- едким щелочным веществом.
При использовании деметилсульфоксиде, реакцию патологических микроорганизмов начинают наблюдать через 10 – 15 минут. Воздействие щелочи дает результаты через сутки.
Подготовка
Для того чтобы результаты исследования были максимально верными, рекомендуется подготовиться к сдаче анализа. За двое суток не следует:
- использовать мыло при гигиенических процедурах;
- применять косметические средства в области поражения;
- наносить наружные лекарственные препараты на проблемные места;
- выпивать алкоголь.
Непосредственно перед соскобом лаборант сам очищает поверхность дермы от загрязнений и сальных выделений допустимыми препаратами. Применение антисептических средств осложняет процесс изучения материала и может привести к получению ложных результатов.
Частички тканей, взятые у пациента, помещаются в специальную емкость и отправляются в лабораторию. Исследование клеток осуществляется при помощи микроскопов, через которые отслеживается реакция микроорганизмов на лекарственный посев.
Где сдать анализ
В государственных больницах чаще всего анализ на грибковую инфекцию путем соскоба кожного покрова не проводится. В случае если специалист дает соответствующие рекомендации о необходимости прохождения данного метода диагностики, пациенту иногда необходимо обращение в частную лабораторию или бактериологический центр.
Где сдать анализ, может порекомендовать лечащий врач. Часто больницы и клиники сотрудничают с лабораториями, которые предоставляют им все сведения о результатах диагностики больного, направленного от медицинского учреждения.
Пациент может и самостоятельно выбрать учреждение, в котором он будет проходить обследование, но не следует доверять неофициальным клиникам и лабораториям, поскольку от точности результатов зависит дальнейшее лечение.
Результаты анализа
Сдав анализ, не стоит пытаться самостоятельно расшифровать полученные в лаборатории результаты исследования. Оценку результатов проводит исключительно специалист, который впоследствии и сообщает пациенту о диагнозе. Читайте еще: Яблочный уксус от грибка ногтей на ногах.
Соскоб с кожи на грибок – наиболее точный диагностический метод, позволяющий получить максимальное количество информации о прогрессирующей инфекции.
Постановка диагноза на основании осмотра и проведения общих обследований не способна определить достаточно полную клиническую картину.
Если дерматолог рекомендует сдать данный анализ, не нужно пренебрегать его советом. Без результата соскоба лечение может быть менее эффективным и затянуться, а грибковая инфекция приобрести хроническую форму.