Грибковые заболевания кожи лица и ушей

Кроме органов слуха, это заболевание может возникать также на коже, слизистых оболочках и поражать внутренние органы человеческого организма. Но если микоз кожи и ее придатков легко поддается лечению и не приводит к значительным осложнениям, то грибок в ушах может осложнится снижением слуха.

Грибок в ушах на фото

Причины возникновения болезней органов слуха

Существует много причин грибкового поражения слухового прохода, но основная из них это наличие сапрофитной, или же условно патогенной флоры на коже или слизистых оболочках организма.

Эти микроорганизмы не приводят к развитию симптомов болезни у здорового человека, но при воздействии неблагоприятных факторов могут активизироваться. К таким причинам относят:

1. Низкий уровень гигиены — при загрязнении ушей нарушается природный баланс кожи наружного слухового прохода и создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов.
2. Инородное тело — наличие посторонних предметов в слуховом проходе, что чаще всего наблюдается у детей, также может привести к воспалительному процессу.
3. Травмы барабанной перепонки или слизистой при чистке ушей ватной палочкой приводит к образованию микротрещин и ранок, которые являются входными вратами для инфекции.
4. Сопутствующие болезни и состояния. Врожденное или приобретенное снижение иммунитета вследствие ВИЧ/СПИДа, онкологических болезней, сахарный диабет, аллергический ринит, дерматиты любой этиологии могут привести к микозу ушей.
5. Прием определенных медикаментов, а именно гормональных и цитостатических препаратов, длительная или бессистемная антибиотикотерапия также могут повлиять на состояние иммунной системы и спровоцировать грибок в ушах у человека.
6. Физиологические особенности органов слуха, а именно узкий слуховой проход, экзостозы.
7. Воздействие факторов внешней среды, например жаркий или влажный климат, контакт с химическими агентами, ионизирующее излучение.
8. Другие причины — гипергидроз, использование чужих наушников, берушей.

Узнать подробнее

Симптомы грибка в ушах

Симптомы грибка в ушах различные, вначале заболевание может протекать бессимптомно или же проявляться незначительным зудом в ушах. Для ранней диагностики и эффективного лечения важно не пропускать болезнь на ее ранних этапах развития и учитывать все симптомы. Также отомикоз может вызывать следующие жалобы у пациентов:

1. Заложенность уха, зуд и шелушение кожи — первичные признаки воспалительного процесса любой этиологии, при грибке внешнего уха эти симптомы выраженные, приводят к значительному ухудшению состояния больного.
2. У больных также возникает сильный болевой синдром, отек и гиперемия кожи и слизистой.
3. Воспаление приводит к образованию выделений, которые могут быть как и незначительными серозными, так и обильными гнойными, или же специфическими, характерными для определенного возбудителя.
4. При грибковом мирингите (воспаление барабанной перепонки) у пациентов может наблюдаться ощущение инородного тела в ухе, чувство распирания. Длительное течение болезни может привести к шуму в ушах, снижению слуха, головокружениям и местным или системным осложнениям.

Отомикоз может осложниться воспалением регионарных лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, сосцевидного отростка, мастоидитом. У пациентов с сопутствующими инфекционными болезнями или снижением иммунитета грибок в ушном проходе может привести к системным микозам.

Классификация болезни

Грибковые поражения органов слуха классифицируются в зависимости от возбудителя, течения болезни, участка воспаления. В зависимости от продолжительности заболевания различают:

• острый отомикоз (длиться меньше 1 месяца),
• подострый (от 1 до 6 месяцев),
• хронический (длится больше полугода).

Хронический грибковый отит возникает при неправильном или несвоевременном лечении острого процесса, снижении иммунитета, сопутствующих заболеваниях и травмах.

Эта патология трудно поддается лечению обычными противогрибковыми средствами, чаще всего протекает с обострениями и рецидивами болезни.

В классификации болезни различают также такие ее формы: внешний отит, мирингит(воспаление барабанной перепонки), средний и внутренний отиты, а также отит послеоперационной полости.

Послеоперационный отит может возникнуть вследствие попадания спор грибка на рану во время или после хирургического вмешательства, а именно мастоидэктомии.

Частые жалобы больных при этой патологии — значительные выделения из наружного слухового прохода и боль за ухом. Этот вид отомикоза характеризуется длительным течением из-за снижения резистентности организма после операции, возникновением нечувствительности к препаратам вследствие антибиотикотерапии.

Виды ушного грибка

За этиологией грибковые болезни органов слуха разделяют на:

1. Аспергиллез уха, вызванный плесневыми грибками рода Aspergillus, Penicillum.
2. Кандидоз ушной полости, возбудителем которого являются грибки рода Candida, чаще всего это Candida albicans.
3. Актиномикоз, вызванный грибами актиномицетами.
4. Другие виды микозов — мукоидоз, кокцидиоидоз, криптококкоз, бластомикоз.
5. Сочетание грибкового поражения с бактериальным или с вирусно-бактериальными ассоциациями.

Чаще всего встречаются аспергиллез и кандидоз органов слуха, эти заболевания имеют свои специфические признаки, с помощью которых можно вовремя диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.

Для аспергиллеза характерно наличие темных серых или зеленоватых выделений из наружного слухового прохода, налет на его стенке, который трудно снимается. После снятия налета часто остаются ранки с кровоточащей поверхностью.

Также наблюдается отек стенок прохода, распространение воспаления на барабанную перепонку, ее утолщение и гиперемия. Это приводит к значительному снижению слуха на период заболевания.

При развитии кандидоза выделения незначительные, светло-желтого цвета, напоминают ушную серу. Характерны экзематозные высыпания с серозным или гнойным содержимым на коже внешнего слухового прохода.

Воспаление распространяется и на хрящевую ткань, что может привести к деформации внешнего уха.

Методы диагностики ушного грибка

Диагностика отомикоза включает в себя общеклинические(общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови) и специальные исследования. К ним относят:

1. Отоскопию — это исследование внешнего уха с помощью отоскопа. Признаками грибкового отита являются покраснение и отек стенок слухового прохода, его сужение, выделения из уха.
2. Для бактериологических и микологических исследований проводят забор материала — выделений из ушного прохода. С помощью микроскопического исследования можно обнаружить мицелии или споры грибов, определить его род. Посев материала на питательные среды, или же микологическое исследование дает возможность узнать вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Лечение ушного грибка

Лечение грибка в ушах должно быть комплексным, и воздействовать напрямую на причину болезни. Прежде всего нужно выявить факторы, повлиявшие на возникновение отомикоза, и устранить их.

Также в схему лечения включается рациональная диета, витаминотерапия, дозированные физические нагрузки, фитотерапия. Медикаментозное лечение состоит из этиотропного, влияющего на возбудителя, и симптоматического.

Противогрибковые лекарства используются при микозах любой локализации, для ушного грибка чаще всего применяются местные препараты в каплях, мазях, растворах.

Перед применением лекарственных средств нужно очищать слуховой проход от выделений, ушной серы. Промывать слуховой проход можно растворами антисептиков или же перекисью водорода.

Перед закапыванием лекарства в слуховой проход флакон необходимо согреть, ушную раковину нужно оттянуть назад и вверх для взрослых, для ребенка до 5 лет — вниз и назад для выравнивания ушного прохода.

Системные средства назначаются при хронических отитах, тяжелом состоянии больного, сопутствующих болезнях. Симптоматические средства применяют для обезболивания, при повышении температуры, возникновении дополнительных симптомов.

Дополнительно в схему лечения при микозе органов слуха включают про- и пребиотики для лечения дисбактериоза кишечника, десенсибилизирующие препараты, иммунокорректоры, витамины.

Для дополнительного лечения отитов применяют народные средства, например настой чистотела, сок лука или чеснока, масло грецкого ореха, настой прополиса, отвары из цветков ромашки, лаврового листа и листьев черемухи, согревание наружного уха сухим теплом.

Нужно помнить, что лечение только народными средствами, без применения противогрибковых лекарств, недопустимо.

Профилактика грибка на ушах

Профилактика отомикоза состоит из таких приемов:

• Соблюдения здорового образа жизни, закаливания, избегания переохлаждений.
• Своевременного лечения заболеваний ЛОР-органов и других хронических болезней, улучшения иммунитета.
• Соблюдение личной гигиены, очищение слухового прохода, обрабатывание мелких ранок антисептическими средствами.
• Прием антибиотиков, гормональных лекарств только по назначению врача.
• Защищение полости слухового прохода от попадания воды при купании.

Расчесы за ушами могут свидетельствовать о развитии заболевания грибкового характера. Болезнь часто поражает кожу, особенно там, где наибольшее сосредоточение сальных желез. Ушной дерматит может появиться как у взрослых, так и у маленьких детей. В любом случае, грибок за ушами – повод немедленного обращения к врачу – дерматологу. Скорее всего, не обойдется без сдачи анализов!

Виды грибковых (и не только) инфекций за ушами

Появление дискомфорта в области ушной раковины является признаком заболеваний чаще всего грибковой природы. При осмотре врач без труда поставит вам один из диагнозов:

• Себорейный дерматит. При поражении кожи за ушами это заболевание диагностируют наиболее часто. Его связывают с активным ростом грибковой микрофлоры рода Malassezia. Этот грибок не попадает на кожу извне – он постоянно присутствует на ней (даже у здоровых людей). Недуг сопровождается не только зудом: кожные покровы шелушатся, появляется обильная перхоть. При этом риск присоединения другой инфекции (например, бактериальной) возрастает в разы.
• Аллергии. Проявляется как реакция организма на составы косметических средств и химических средств для уборки, а также на пылевых клещей. Кроме того это может быть непереносимость к определенным продуктам питания, бижутерии и т.д. особенно опасна в раннем возрасте.
• Псориаз. Выражается в высыпаниях с ороговевшими кожными чешуйками в волосистой части головы. Подобные высыпания могут быть и за ушами.
• Отомикоз. Грибковый дерматит, охватывающий все ухо, включая наружный слуховой проход. При этом главным неудобством больного является не унимающийся зуд как внутри уха, так и за ним.
• Атопический дерматит. Отличается особенно сильным зудом; кожа за ушами краснеет и мокнет, становиться сухой, тонкой.

Причины появления грибковой инфекции за ушами

Спровоцировать размножение грибка за ушными раковинами могут:

• половое созревание подростков (повышенная выработка кожного сала из сальных желез по причине дисбаланса гормонов);
• наследственные проявления к избыточной работе сальных желез;
• гормональные нарушения и гинекологические заболевания у женщин, у мужчин при опухолях яичка, ожирении;
• при злоупотреблении острой, соленой или жареной пищей;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• слабость иммунной системы;
• острые, инфекционные и хронические болезни;
• переутомление, психозы, стресс;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта неинфекционной этиологии, нарушения со стороны желез внутренней секреции.

Грибок за ушами у детей

За ушами маленьких детей, среди других заболеваний грибковой природы, нередко выявляется себорейный дерматит. Это может происходить даже в первое полугодие жизни. Существенная причина себорейного дерматита малюток — повышенное содержание гормонов в молоке матери (имеющей гормональные нарушения).

Клинически грибок кожи за ушами у деток проявляется в виде:

• красных пятен с четкими границами;
• корковых чешуек за ушами и на коже головы;
• диффузного поражения естественных складок.

Эритематозно-везикулярная сыпь шелушится, но не зудит, поэтому ребенок нормально спит.

Если ребенок не получает грудное молоко или естественное вскармливание происходит не регулярно, то симптоматика болезни постепенно угасает.

Однако дети, получающие искусственное вскармливание, тоже подвергаются риску заболеть. Правда, прогноз лечения для них более благоприятный: при соблюдении баланса в питании болезнь отступает через несколько месяцев.

Проведение диагностики

Чтобы диагностировать грибок кожи за ушами врачу потребуется:

• биохимия крови;
• анализ крови на гормоны (с определением концентрации тиреоидных гормонов, кортизола и тестостерона);
• для отдельной категории пациентов — сделать УЗИ щитовидной железы;
• анализ на определение иммуноглобулинов Е, то есть на маркеры аллергических проб.

При этом обязательным считается опрос пациента на предмет жалоб, изучение наследственности, оценка порядка проявления симптомов.

Лечение грибка за ушами

Должно быть комплексным. Цель лечения — не только устранение активности грибов, но и ликвидация воспаления (выраженной красоты и зуда).

Не существует какого — то единого средства, применение которого могло бы в короткий срок избавить вас от проблем. Но, существуют лекарства, способные заметно улучшить самочувствие больного, независимо от причины возникновения болезни.

В аптечной сети представлены кремы и мази, в составляющей которых входят охлаждающие и увлажняющие компоненты. Врачи стараются применять мази и кремы с цинко-салициловой кислотой, гиалуронатом натрия, пиритионом цинка, а также про-витамином В5. С их помощью можно убрать неприятные ощущения.

Если зуд за ушами не дает спать, вызывает повышенную раздражительность, то врач пропишет успокаивающие и противоаллергические препараты для приема внутрь.

Для больного обязательным является прекращение контакта с аллергенами.

При себорейном дерматите в остром периоде обязателен прием противогрибковых препаратов. Они, как правило, назначаются как внутрь, так и наружно. Курс лечения обычно от семи до четырнадцати суток.

Для достижения наилучшего эффекта и в зависимости от степени болезни некоторым пациентам предлагаются препараты с гормонами.

Лекарственные средства помогают удалить симптомы, но не лечат сам недуг!

Излечить грибок за ушами помогут физиотерапевтические процедуры:

• криотерапии;
• массажа;
• дарсонвализации;
• лазерной и магнитной терапии;
• индуктотермия надпочечников (по показаниям).

Профилактика грибковой инфекции за ушами

В стадии ремиссии, а также с целью профилактики зуда и шелушения продолжайте лечение средствами на природных компонентах.

Ведение здорового образа жизни и соблюдение гигиены обязательны! В питании приоритет отдавайте свежим овощам, молочным продуктам, нежирному мясу, крупам, чистой воде. Откажитесь от сладких газированных напитков, мучного. Строго запрещен алкоголь!