Горячее высыпание на коже у ребенка
Высыпания на здоровой коже у малыша довольно часто являются следствием наличия в детском организме какой-то патологии. Сыпь по всему телу может появиться у малыша и без высокой температуры тела. В этой статье рассказывается о том, в каких ситуациях возникает такая ситуация и как помочь малышу.
Причины возникновения
Вызвать появление на коже различных высыпаний могут самые различные причинные факторы. Выраженность проявления клинических симптомов бывает разной. Малыши грудного возраста могут переносить заболевание несколько тяжелее, чем детки постарше. Также в большинстве случаев высыпания на их коже становятся генерализованными, то есть покрывают практически все туловище.
Врачи выделяют несколько клинических вариантов высыпаний, которые появляются на коже у малышей даже при отсутствии высокой температуры. Так, у новорожденных деток сыпь на кожных покровах может иметь вполне физиологический характер.
Такие высыпания проявляются у ребенка в связи с несовершенной работой эндокринной системы и периодическим повышением уровня гормонов. Это состояние является полностью временным и исчезает по мере роста ребенка.
Иммунологические причины приводят к тому, что на коже у малыша начинают проявляться различные высыпания. К ним относятся:
- раздражающие химические вещества;
- провоцирующие аллергены различного происхождения;
- воздействие внешних факторов (высокая температура окружающего воздуха, низкая влажность, интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей и другие);
- механическое давление или трение.
Эти причины приводят к активизации иммунных клеток, которые в норме располагаются в слоях кожи и необходимы для защиты детского организма от различных инфекций. Активированные клеточки начинают бороться с аллергенами, что проявляется у малыша развитием иммунного воспаления. Это состояние может протекать как с высокой, так и с пониженной температурой тела.
Иммунная сыпь в большинстве случаев сопровождается выраженным зудом. Эта особенность обусловлена активизацией особых иммунных клеток, которые выбрасывают огромное количество биологически активных веществ, оказывающих раздражающее действие на кожу. Такое состояние и приводит к тому, что ребенок начинает сильно расчесывать поврежденные кожные покровы.
К появлению на чистой коже малыша различной сыпи также способствуют множественные бактериальные или вирусные заболевания. Они, как правило, достаточно легко передаются от больного ребенка к здоровому. Дети, посещающие детский сад или школу, по статистике, заболевают такими инфекционными патологиями в несколько раз чаще.
Инфекции довольно часто протекают с повышением температуры тела. Однако, это встречается не всегда. У некоторых малышей температура тела может быть небольшой или даже оставаться в пределах нормальных значений.
Многие вирусные и бактериальные инфекции также вызывают появление у ребенка и других неблагоприятных симптомов, а не только возникновение на коже патологических высыпаний:
- Заболевший малыш может испытывать болезненность в животе, общую слабость, головную боль и быструю утомляемость.
- У малышей раннего возраста часто развиваются различные нарушения стула, которые проявляются как стойкими запорами, так и поносом.
- У заболевшего малыша существенно снижается аппетит. Груднички даже могут отказываться от грудных кормлений или плохо прикладываются к материнской груди.
- Поведение болеющего ребенка также изменяется. Такой малыш становится более замкнутым и нервозным. Он старается избегать любых активных игр.
- Сон ребенка также существенно нарушается. Малыш, как правило, испытывает сильную дневную сонливость, а в ночное время многократно просыпается.
- Течение данного состояния может быть существенно затруднено появлением у ребенка кожного зуда.
Как выглядит?
Кожные высыпания, появляющиеся у ребенка на фоне нормальной температуры тела, могут проявляться по-разному.
Аллергия
Аллергическая сыпь обычно красная, мелкая. Диаметр таких кожных высыпаний в большинстве случаев не превышает 5-6 мм. Такие красные пятнышки довольно часто сливаются друг с другом, образуя элементы с краями неровной или причудливой формы.
Кожа при аллергической сыпи обычно сильно чешется. Патологические высыпания могут проявиться практически на всех участках тела. При контактном дерматите сыпные элементы проявляются только в местах непосредственного воздействия аллергена.
Обычно они выглядят как множественные ярко-красные пятнышки, которые сильно зудят и вызывают у ребенка сильный дискомфорт.
Бактериальные инфекции
Некоторые формы бактериальных инфекций проявляются появлением на коже не только красной сыпи, но и возникновением множественных пузырьков. Внутри таких образований находится кровянистая жидкость.
Наружная стенка данных кожных пузырьков достаточно тонкая и может легко травмироваться при касании к ней. Это приводит к тому, что вся жидкость истекает наружу.
Пик инфекционных заболеваний у малышей обычно приходится на возраст 2-5 лет. В это время работа иммунной системы еще недостаточно сформирована, что приводит к тому, что ребенок легко может заразиться любой инфекцией.
Потница
Появление ярко-красных пятнышек за ушами может свидетельствовать о том, что у малыша появилась потница. Это состояние чаще всего развивается у детишек грудного возраста и связано с чрезмерным укутыванием малышей. Ношение слишком теплой шерстяной шапочки может спровоцировать появление у малыша симптомов потницы на шее и в области лица.
Дисбаланс гормонов
Появление гнойников на кожных покровах спины довольно часто является проявлением нарушенного баланса гормонов. К развитию данного патологического состояния, как правило, приводит повышенный уровень тестостерона.
Гнойничковые высыпания обычно появляются на спине, плечах, лице, а также на верхней половине туловища. Развивается данное состояние чаще в подростковом возрасте.
Куда обращаться?
Возникновение на коже высыпаний — это обязательный повод для родителей показать ребенка врачу. Для первого обращения вполне достаточно проконсультироваться с педиатром. Этот врач проведет необходимый клинический осмотр и установит предположительный диагноз.
Если проведение дифференциальной диагностики достаточно сложное и требует специальных знаний о кожных заболеваниях, то тогда педиатр направит малыша на консультацию к детскому дерматологу.
Для установления верного диагноза всем малышам проводится целый комплекс различных исследований.
Общий анализ крови позволяет выявить даже скрытые признаки различных инфекционных патологий, а также дает представление врачам о степени выраженности функциональных нарушений. Даже в отсутствии высокой температуры тела у ребенка могут быть повышены лейкоциты и СОЭ. Эти лабораторные изменения достаточно ярко свидетельствуют о том, что в детском организме развиваются определенные патологии.
В некоторых случаях выявить возбудителя заболевания можно только с помощью проведения специальных бактериологических исследований.
К таким методам относится и выполнение соскоба. Биологическим материалом для проведения данного теста являются верхние слои кожи. Забирает их на исследование медицинская сестра в лаборатории, а в некоторых случаях и только детский дерматолог. Готовность материала обычно через 3-5 суток с момента забора материала.
Для выявления и дифференцировки различных форм аллергических заболеваний применяются различные аллергологические пробы. Они позволяют установить наличие у ребенка индивидуальной повышенной чувствительности к каким-то видам аллергенов. Проводит данный тест только иммунолог.
Такое исследование дает врачам достаточно полную картину о том, к каким аллергенам у ребенка существует сильная чувствительность.
Как проводится лечение?
После установления диагноза врачи назначают заболевшему малышу комплексную терапию. Она может включать в себя самые различные комбинации лекарственных препаратов. Основная цель такого лечения — очистить кожные покровы от высыпаний и укрепить местный иммунитет.
Подбор лекарственных средств проводится с учетом основной причины болезни, которая вызвала появление у ребенка таких неблагоприятных кожных проявлений. Для устранения аллергической сыпи используются препараты, содержащие в своем составе антигистаминные компоненты. Такие средства не только справляются с высыпаниями, но и способствуют уменьшению кожного зуда.
Для достижения результата обычно требуется не менее 7-10 дней приема данных препаратов. Первый положительный эффект, как правило, бывает заметен уже на 2-3 сутки с начала использования лекарств.
Антигистаминные лекарства могут выпускаться в различных формах выпуска. При легком течении патологического состояния достаточно использования специальных мазей или кремов. Такие средства отлично распределяются по коже, быстро впитываются и хорошо проникают во все кожные слои. К данным лекарствам относятся: «Гистан Н», «Фенистил гель» и многие другие. Применять такие препараты следует с учетом инструкции на упаковке.
При системном распространении кожных элементов только местного лечения оказывается недостаточно. В этом случае врачи рекомендуют использовать таблетированные формы лекарственных средств. К таким препаратам относятся: «Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек» и многие другие. Они назначаются 1-2 раза в сутки, преимущественно в первую половину дня.
Если красная сыпь на коже у ребенка появилась в результате перегревания ребенка, то родителям обязательно следует пересмотреть одежду, которую они используют для малыша. Не стоит чрезмерно укутывать ребенка. Для совершения прогулок на улице следует отдать предпочтение довольно теплой, но одновременно «дышащей» одежде.
Для малышей, особенно первых лет жизни, лучше выбирать кофточки или штанишки, сделанные из натуральных материалов.
Красные высыпания, проявляющиеся у малышей на различных участках тела, могут также быть спровоцированы различными косметическими продуктами, которые используются для проведения ежедневных гигиенических процедур.
Особое внимание мамочкам следует обратить на лосьоны и кремы для тела. Довольно часто их состав включает различные химические отдушки и красители, которые и вызывают появление на нежной коже ребенка различных аллергических высыпаний.
Малышам, имеющим склонность к развитию кожных форм аллергии, следует выбирать косметические средства, не содержащие в своем составе никаких агрессивных компонентов.
Лучше ограничить в применении все продукты, имеющие сильный запах. Отдавать предпочтение следует детской косметике, которая одобрена для применения у новорожденных малышей и имеет все необходимые сертификаты качества и безопасности.
Такое же внимание следует уделить и подбору средств бытовой химии, используемых для стирки детского белья. Недобросовестные производители для усиления моющие и отстирывающих свойств добавляют в такие средства довольно агрессивные поверхностно активные вещества. Попадая на кожу, эти химические вещества способны спровоцировать появление у малыша яркой красной сыпи.
Выбирать детские моющие средства следует также довольно тщательно, обязательно следя за тем, как реагирует кожа ребенка на контакт с одеждой, постиранной в них.
В лечении бактериальных инфекций важную роль играет применение антибиотиков. Они могут назначаться от 3 до 10 дней. Более длительный прием возможен только если ребенок имеет довольно тяжелое течение заболевания.
Подбор необходимого антибиотика, его курсовую дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач. Для устранения неблагоприятных симптомов в настоящее время преимущественно используются препараты, имеющие довольно больший спектр оказываемых действий.
Если у малыша имеется склонность к появлению на коже любых высыпаний, то врачи рекомендуют использовать специальные кремы, обладающие противовоспалительным действием. Такие препараты не только снимают воспаление, но и оказывают достаточно хорошее увлажняющее действие на кожу.
Использование «Бепантена» может уменьшить различные раздражения на кожных покровах у малышей. Применять данное средство следует после проведения гигиенических процедур.
В некоторых клинических ситуациях врачи рекомендуют уменьшить длительность купания малыша. Деткам, страдающим атопическим дерматитом, не следует проводить длительные ванночки. Это лишь может привести к избыточному пересушиванию кожных покровов, что будет способствовать дополнительной травматизации кожи и массивному распространению на ней высыпаний.
После купания малыша не следует сильно вытирать кожные покровы полотенцем, достаточно лишь немного промокнуть с них лишнюю влагу.
Правильный рацион питания — важная основа сохранения здоровья кожи. Для малышей первых месяцев жизни природа придумала уникальное питание — материнское молоко. В этом биологическом продукте содержатся все необходимые витамины и микроэлементы, а также пищевые нутриенты, способные предотвратить многие кожные патологии у малышей.
Дети более старшего возраста должны получать достаточное количество качественного белка. Это необходимо для полноценной работы их иммунной системы.
Промышленно изготовленные сладости и шоколад следует максимально сократить в детском меню. Частое включение таких «вкусняшек» в рацион лишь способствует появлению на коже различных высыпаний, в том числе и аллергического происхождения.
Все о высыпаниях у детей расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Общие сведения
Вам совершенно не обязательно разбираться в этом множестве состояний. Однако некоторые их них могут быть действительно опасны для ребенка. Поэтому при появлении любой сыпи следует вовремя обращаться к педиатру. Не забудьте, что описывать внешний вид кожи по телефону бессмысленно, доктор должен видеть изменения своими глазами.
Причины
Причины появления сыпи у детей можно разделить на четыре основные группы:
- инфекционные и паразитарные заболевания;
- аллергические реакции;
- болезни крови и сосудов;
- отсутствие правильной гигиены.
Если причиной сыпи является инфекция, вы заметите у своего ребенка и другие ее проявления, такие как повышение температуры тела, озноб, кашель, насморк, боль в горле, боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита и др. При этом сыпь может быть, как первым симптомом текущей инфекции, так и появиться на 2-3 день.
Среди инфекционных заболеваний сыпью, как правило, сопровождаются такие распространенные детские болезни как ветряная оспа, корь, краснуха и скарлатина.
Наиболее опасной является менингококковая инфекция. Менингококк — это бактерия, которая чаще всего вызывает назофарингит, легко поддающийся лечению, однако в некоторых случаях она приводит к менингиту (воспаление оболочек головного мозга) и заражению крови (менингококкемия). Сыпь при менингококкемии имеет вид кровоизлияний и сопровождается высокой лихорадкой. Заболевание чрезвычайно опасно — от момента появления сыпи до гибели человека может пройти менее суток. Вот почему при малейшем подозрении на менингококковую инфекцию заболевшего доставляют в больницу и незамедлительно начинают терапию. При своевременном лечении шансы на хороший исход — 80-90%.
Аллергическая сыпь возникает после употребления внутрь или контакта с каким-либо аллергеном. Причем аллергеном может служить все что угодно: шоколад, молоко, орехи, разнообразные лекарства, частицы шерсти домашних животных, стиральный порошок или кондиционер для одежды, крем для тела, ткань, из которой изготовлено нижнее белье и др. Аллергические реакции могут возникать даже после легкого прикосновения к чему-либо. Классическим примером такого рода бывают высыпания в результате ожогов крапивы или медузы. Внимательно оценив рацион и окружение вашего ребенка, вы наверняка сможете разобраться в причине аллергии. Не забывайте, что укусы комаров у детей также вызывают местную аллергическую реакцию вследствие этого множественные следы от укусов комаров иногда можно принять за сыпь.
Причиной возникновения сыпи также могут быть кожные паразиты. Чесотка, например, вызывается клещом, который проделывает микроскопические ходы в тонкой коже межпальцевых промежутков, запястья, половых органов и других частей тела. В местах поражения возникает сильный зуд кожи. Чесотка является чрезвычайно заразным заболеванием и требует лечения у дерматолога.
Сыпь при болезнях крови и сосудов имеет обычно геморрагический характер, т.е. возникает в результате кровоизлияний в кожу. В зависимости от патологии, это могут быть как крупные синяки всех цветов радуги, так и мелкоточечная сыпь, покрывающая всю поверхность тела.
Вследствие особенностей кожи детей и частых дефектов гигиены нередкими заболеваниями в младенческом возрасте является потница, пеленочный дерматит, опрелость. Не следует чрезмерно укутывать ребенка. Старайтесь не оставлять ребенка в мокрых пеленках или подгузниках. Чаще купайте и подмывайте ребенка, а также давайте его коже подышать практикуйте регулярные воздушные ванны.
Симптомы
Корь
При этой вирусной инфекции сыпь чаще всего появляется не сразу, а спустя 2-4 дня после того, как начала повышаться температура и появились катаральные явления (покраснение горла, насморк, кашель). Сыпь при кори распространяется сверху вниз: появляется сначала на лице и голове, затем на верхней половине туловища и руках, затем спускается ниже и на ноги, покрывая за 3 дня все тело. Пятна слегка приподняты над поверхностью кожи, они крупные и могут сливаться.
Ветряная оспа (в народе ветрянка)
Высыпания при ветряной оспе появляются чаще на лице, волосистой части головы, туловище. Их характер меняется по ходу болезни: слегка выступающие над кожей красные пятна за несколько часов превращаются в пузырьки с прозрачным, затем мутнеющим содержимым. Размер ветряночных пузырьков не более 4-5мм. В дальнейшем они подсыхают и на их месте образуются буроватые корочки. Сыпь при ветрянке всегда сопровождается зудом. Очень важная особенность этого вида сыпи подсыпания (появление новых элементов), чему нередко сопутствует очередной всплеск температуры.
Краснуха
Сыпь при краснухе появляется вместе с признаками интоксикации, лихорадкой, увеличением затылочных лимфатических узлов. Многочисленные мелкие пятнышки (не более 3-5 мм в диаметре) появляются за несколько часов, распространяются сверху вниз, но значительно быстрее, чем при кори за сутки сыпь доходит до ног, держится сыпь в среднем три дня, потом исчезает бесследно. Характерной локализацией являются разгибательные поверхности рук и ног, ягодицы. Следует помнить, что эта вирусная инфекция опасна для беременных женщин из-за неблагоприятного влияния на плод. Поэтому если вы заподозрили у своего ребенка краснуху не приглашайте в гости беременных.
Скарлатина
Болезнь начинается с признаков классической ангины. Сыпь подключается к ним, как правило, на вторые сутки. Она представляет собой мелкоточечные элементы, покрывающие всю поверхность тела. Особенно много их в паховых складках, локтевых сгибах, в подмышечных впадинах, внизу живота. На месте наиболее обильных высыпаний кожа красная, припухлая, горячая на ощупь. Через 2-3 дня симптомы болезни, в том числе и сыпь, сходят на нет, что сопровождается сильным шелушением кожи.
Аллергическая сыпь
Почти всегда появляется внезапно, нередко сопровождается обильным насморком и слезотечением, сильно зудит. Высыпания рельефные, хорошо заметные. Прием противоаллергических препаратов устраняет и зуд, и саму сыпь.
Чесотка
При чесотке сыпь сопровождается мучительным зудом и выглядит как точечные элементы, часто расположенные попарно, в 2-3 мм друг от друга. Типичная локализация кисти и межпальцевые промежутки, поверхность живота.
Следы от укусов
Следы от укусов комаров и других насекомых часто принимают за инфекционную сыпь. На месте укуса образуется красный зудящий бугорок (папула). Характерная локализация, сезон года, место проживания и отсутствие дополнительных симптомов помогут вам и вашему доктору отличить такую сыпь от инфекционной.
Что можете сделать вы
Если вы обнаружили у своего ребенка сыпь на коже, старайтесь следовать следующим правилам:
- Необходимо всегда вызывать врача на дом, чтобы в случае наличия инфекционного заболевания не заражать окружающих в поликлинике и в транспорте. Кроме того, любого больного с сыпью необходимо изолировать от беременных женщин, пока врач не скажет, что это не краснуха.
- Если вы заподозрили у своего ребенка менингококковую инфекцию, незамедлительно вызывайте «скорую помощь».
- До прихода врача не надо смазывать элементы сыпи, особенно растворами с красящими веществами (например, «зеленкой»). Как вы уже поняли, основные причины сыпи внутренние. Следовательно, выраженного положительного эффекта от смазывания элементов сыпи вы не добьетесь. Однако врачу будет значительно сложнее поставить диагноз.
Если вы подозреваете, что сыпь вызвана контактом с одеждой. Помните, что кроме неподходящего материала, аллергию могут вызывать остатки стирального порошка или кондиционера для белья. Попробуйте сменить фирму производителя или пользуйтесь гипоаллергенными средствами гигиены.
Что может сделать врач
Только после расспроса и тщательного осмотра ребенка врач сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение. Вирусные инфекции, как правило, не требуют специфического лечения, при бактериальных заболеваниях необходимо назначение антибиотиков. При лечении аллергических состояний основой является прекращение контакта с аллергеном и подавление чрезмерного иммунного ответа антигистаминными средствами, глюкокортикостероидами и другими лекарственными препаратами. В зависимости от тяжести состояния эти лекарства могут использоваться в виде мазей, таблеток, уколов и др.
Если сыпь обусловлена заболеванием крови или сосудов, педиатр направит ребенка на консультацию к гематологу. Лечение чесотки проводится дерматологом и включает, кроме всего прочего, целый ряд противоэпидемических мер.
Профилактика
Профилактика детских инфекций прежде всего включает соблюдение календаря прививок. Следует знать, что от менингококковой инфекции также разработана вакцина. Поговорите с вашим педиатром и узнайте, когда вашего ребенка следует привить от этой опасной инфекции.
Вакцинация — это величайшее изобретение людей, которое сделало возможным профилактику множества тяжелейших инфекций. С другой стороны, каждая прививка это целое испытание для маленького нежного детского организма. В некоторых случаях дети переносят прививки не очень легко — может наблюдаться аллергическая реакция или повышение температуры. Это отнюдь не означает, что дальнейшие прививки следует отменить. Не забудьте напомнить доктору о предыдущих реакциях, и он посоветует вашему ребенку за день-два до назначенной прививки принимать антигистаминные препараты.
Аллергические заболевания чрезвычайно часто встречаются в детском возрасте. Это связано с незрелостью иммунитета у детей. На любой новый раздражитель такая иммунная система реагирует гиперергически (сверхсильно). Старайтесь вводить новые продукты питания постепенно, по одному. Тогда вы достоверно будете знать, что явилось причиной пищевой аллергии. Ребенок со склонностью к аллергическим реакциям обязательно должен быть под наблюдением врача-аллерголога. При правильном лечении в большинстве случаев дети с возрастом «перерастают свою аллергию» То есть тот аллерген, который раньше не давал спокойно жить, через несколько лет совершенно перестает беспокоить человека.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.