Гиппократ и кожа лица
Медикам хорошо известен термин «маска Гиппократа». Речь о лице человека, которое по многочисленным симптомам говорит о скорой смерти. Первым на это обратил внимание сам Гиппократ.
Личина смерти
Древнегреческий философ жил в период 460 – 370 гг. до нашей эры. Несмотря на его очень глубокие по тем временам познания в медицине, даже Гиппократу не позволялось вскрывать трупы. Это считалось святотатством и жестоко каралось. Знания об анатомии человека были достаточно скудными, однако и они позволили Гиппократу предположить, что болезнь – это не воля богов, а определенные изменения в организме. Великий врачеватель сосредотачивался на выявлении и устранении причин заболевания, при этом больному создавались наиболее благоприятные условия, способствующие выздоровлению.
Поскольку без возможности вскрытия определить причину болезни было крайне сложно, наиболее часто смерть пациентов наступала от болезней брюшины. Сегодняшние врачи относят к ним такие заболевания, как перитонит, язва, непроходимость кишечника, аппендицит и многие другие патологии, так или иначе затрагивающие желудочно-кишечный тракт. Все они имеют схожую симптоматику: наряду с болью в области живота на лице обозначаются впалые глаза и щеки, заострившийся нос, виски, словно вдавлены, а мочки ушей, наоборот, оттопырены – при этом сами уши – холодные. Цвет лица становится землистым, зеленоватым или серо-свинцовым, взгляд тусклый: зрачки кажутся подернутыми пеленой, губы побелевшими, а уголки рта опущены. На лбу могут выступать капли пота, но лоб при этом остается сухим. Это сейчас по характеру боли, ее локализации опытный врач, еще до исследования УЗИ, определит возможную причину заболевания. А во времена Гиппократа брюшные болезни были тайной за семью печатями. И поскольку все эти заболевания и сейчас при несвоевременном вмешательстве могут привести к летальному исходу, то до нашей эры возникновение любого из них было равно смертному приговору. Именно Гиппократ установил, что наличие всех этих симптомов на лице человека говорит о его скорой кончине. Отсюда и возникла латинская фраза facies Hippocratic, первое слово которой можно перевести как «лицо», «маска» или «личина».
Все болезни – на лице
В 1884 году в свет вышла книга американского доктора C.G. Raue «Особенности терапии и диагностики, а также советы по лечению». Доктор Raue был профессором патологии и диагностики в Гомеопатическом колледже в Пенсильвании. Обширная практика позволила наблюдательному американскому медику разработать свою методику диагностики по лицу пациента. Как утверждал C.G. Raue, если будущий врач будет ближе интересоваться лицом человека, его чертами, выражением, цветом, температурой, это позволит со временем практически безошибочно определять заболевание. Профессор Raue был уверен, что опытный доктор по лицу не только определит силу припадка, но и его природу. Однако ему при этом необходимо различать мельчайшие оттенки, так как, к примеру, осунувшееся лицо с запавшими чертами имеет сразу несколько причин. Это могут быть непомерные нагрузки, потеря сна,проблемы с пищеварением. Как раз оттенки и помогут выявить конкретное заболевание, уверял C.G. Raue. Также по лицу врач, по мнению профессора, в состоянии определить, что болезнь имеет необратимый процесс и уже близка к летальному исходу.
В наши дни этот вопрос заинтересовал ученых Чикагского университета. После ряда экспериментов они пришли к выводу, что примерно за год до кончины у стариков происходят различные изменения как психологические, так и внешние. Полностью исчезает агрессия, отсутствует настойчивость, человек становится покладистым, глаза не излучают энергию. А доктор Мортон Э. Либерман из Прайтзкерской медицинской школы вообще убежден, что при длительной тренировке по определению собственного состояния человек вполне способен в период от нескольких лет до нескольких месяцев вычислить момент своего ухода. Правда, как утверждает Мортон Э. Либерман, это уместно, если такая методика позволит вовремя вычислить болезнь, ведущую к летальному исходу, и таким образом продлить годы жизни, вовремя начав лечение. А если смерть неизбежна, то вряд ли есть смысл определять ее конкретную дату.
Симметрия – знак ухода
Своя «маска Гиппократа» есть у доктора медицинских и философских наук, заведующего кафедрой социальной медицины Российского государственного социального университета Евгения Черносвитова. Долгое время он проработал судмедэкспертом. В это время у него появилось своеобразное хобби – он собирает посмертные маски великих людей. Вскрытие трупов на протяжении многих лет и анализ лиц как умерших, так и запечатленных на масках, позволили Черносвитову выдвинуть гипотезу о том, что к моменту смерти лицо человека становится полностью симметричным.
Как известно, наше лицо ассиметрично. На протяжении жизни, по мнению доктора Черносвитова, ассиметрия постепенно сглаживается и тем больше, чем ближе дата смерти человека. Евгений Черносвитов даже привел пример: однажды он читал лекцию в колонии на Алтае. Слушатели то и дело прикладывали зеркало к своим фотографиям разных лет. По окончании мероприятия к лектору подошел молодой охранник и заявил, что у него полная симметрия лица. И это было так на самом деле. Лектор ничего не стал говорить. А буквально через день после этого узнал, что сразу после отъезда из колонии доктора Черносвитова во дворе на молодого охранника набросился заключенный и смертельно ранил его ножом. «Я ни разу не видел трупы с ассиметричным лицом», – говорит Черносвитов.
Доктор технических и психологических наук, заведующий лабораторией систем восприятия информации Института проблем управления РАН, академик Автандил Ануашвили готов поспорить с коллегой. В его лаборатория в течение двенадцати лет изучили более двух миллионов лиц. Академик Ануашвили уверяет, что никаких подобных закономерностей обнаружено не было. Более того, по словам доктора наук, часто лицо человека приобретает симметрию или ассиметрию в зависимости от полученного заболевания. К примеру, воспаление троичного нерва сделает ассиметричным лицо самого глубокого старика.
В то же время доктор биологических наук, профессор Александр Дубров в чем-то соглашается с Евгением Черносвитовым. По его утверждению, старение организма напрямую связано с биоритмами. С какой скоростью протекают обменные процессы, какова продолжительность жизни гормональных, костных, мышечных, кровяных клеток, – все это связано с различными процессами, происходящими в левом и правом полушариях головного мозга. Это и есть загадка ассиметрии, считает Александр Дубров. Когда организм исчерпал свои жизненные силы, ассиметрия исчезает, наступает деградация с закономерным концом.
Свое название этот симптом получил от имени известного всем ученого и врача Гиппократа. Маска может проявляться только тогда, когда человек сильно болеет, и в организме происходят серьезные процессы не в лучшую сторону.
Что собой представляет симптом?
Маска Гиппократа – это набор определенных изменений на лице человека, который долгое время болеет каким-либо тяжелым заболеванием. Данное понятие правильнее будет отнести к симптомам, потому что именно по изменениям лица очень часто врач может определить наличие недуга, провести необходимую диагностику и назначить своевременное лечение. Такие черты могут проявляться у человека, который имеет заболевания в органах брюшной полости, страдает истощением организма или долгой бессонницей, а также они могут быть предвестниками скорой смерти.
Причины проявления маски
Маска Гиппократа впервые была описана в 5-м веке в трудах ученого, где он более подробно рассматривал тему изменения лица, которое может свидетельствовать о неправильном распределении крови и лимфы в организме. Также он говорил о том, что это все может указывать на интоксикацию, ведь именно в этот период начинает развиваться воспалительный процесс.
Маска может проявляться во многих случаях, но ниже перечислены основные:
- В случае если у человека наблюдается перитонит, как правило, воспалительный процесс развивается в брюшине, он задевает органы желудочно-кишечного тракта, может касаться почек. Чаще всего причина скрывается в перфорации органов ЖКТ. Например, этому может послужить разрыв аппендицита, открытие язвы желудка или кишечника.
- Когда открывается язва в кишечнике или в желудке, но только в том случае, если появляется отверстие, после чего начинает беспрепятственно происходить выход содержимого органа в брюшную полость.
- При кишечной непроходимости, когда продвижению пищи что-то препятствует, причиной может стать механическое воздействие на кишечник.
- Когда организм слишком истощен, например, долгое время пациенту приходилось обходиться без пищи по разным причинам. В медицине это состояние принято называть кахексией.
- Маска Гиппократа может проявиться, когда человек долгое время страдает бессонницей. Хроническое недосыпание очень быстро переходит в сложную стадию заболевания, при этом теряется аппетит, появляется раздражительность. Распознать именно это состояние сложно, так как оно происходит на психологическом уровне.
Если все заболевания, приведенные выше, отсутствуют, то проявление маски на лице может свидетельствовать о том, что в скором времени человек умрет, так как Гиппократ давал еще одно ее определение — как симптома, свидетельствующего о скорой кончине.
Основные характеристики маски Гиппократа
Маска Гиппократа имеет свои особенности, поэтому прежде, чем ее определить на лице человека, стоит обратить внимание на некоторые ее характеристики:
- В первую очередь меняется выражение лица: оно становится невыразительным, в некоторых случаях даже неподвижным, глаза могут долгое время смотреть в одну точку.
- Щеки и глаза становятся запавшими, начинают четко вырисовываться скулы.
- Когда больной вследствие заболевания просто теряет вес, у него в глазах остается блеск, при маске Гиппократа его нет, глаза становятся тусклыми.
- Стоит обратить внимание на роговицу: она становится мутной, на глаза опускается пелена.
- Губы белеют, а уголки рта опускаются вниз, выражения лица теряет свою привлекательность, при этом губы у человека могут быть слишком холодными и пересохшими, образуются язвочки от того, что кожа лопается.
- Маска Гиппократа — симптом, при котором обязательно меняется цвет лица: оно становится зеленоватым, в некоторых случаях даже свинцовым, румянец навсегда пропадает.
- У больного может отвисать нижняя челюсть, а нос становится заостренным.
- Если дотронуться до ушей пациента, то можно почувствовать какие они холодные, при этом мочки будут выглядеть оттопыренными.
- Кожа на лице кажется как бы натянутой, при этом она слишком сухая на ощупь, появляется шелушение.
- На лбу могут выступать мелкие капельки пота, но при этом кожа не будет увлажняться.
Как выглядит маска перед смертью
Если проявилась маска Гиппократа перед смертью, то все вышеперечисленные характеристики этого симптома могут дополниться еще и признаками агонии. Состояние больного начинает принимать несколько иной характер, постепенно угасают все его жизненные функции. Различить это совсем не сложно, так как человек может испытывать дрожь по всем телу, появляется проблема с дыханием, оно может становиться хриплым, замедляется пульс, снижается температура тела, а иногда она может вырасти сразу до 40 градусов, начинают пропадать чувства. Такое состояние может длиться от 2 минут и до двух суток.
Как меняется лицо во время заболевания
Если вовремя обратить внимание на признаки заболевания, то болезнь можно попытаться излечить. Как правило, опытный врач сразу посмотрит на пациента, который пришел к нему на прием, и начнет проводить диагностику проблем со здоровьем. Когда у человека осунувшееся лицо и унылое выражение, глубоко западают глаза и в них нет блеска, а также впали щеки, а кожа стала серого цвета, то вполне логично будет заподозрить проблемы во внутренних органах.
В случаях, когда проявляется маска Гиппократа, лицо начинает сразу меняться и худеть. Врач после того, как проведет обследование больного, обязательно будет обращать внимание на постоянные изменения черт в течение некоторого времени: если симптомы, которые проявились на первый день, будут только усугубляться, то в таком случае необходимо принять срочные меры к устранению заболевания, вызывающего маску.
Диагностика заболевания
Маска Гиппократа может проявиться не сразу после первых проявлений заболевания. Но как только человек начинает чувствовать проблемы со здоровьем, сразу стоит обратиться за помощью к специалисту, ведь таким образом у пациента появляется больше шансов сохранить свою жизнь.
Диагностирование поможет избежать осложнений, тем более если уже стала проявляться маска Гиппократа. Описание всех симптомов и наблюдение врача относятся к поверхностным исследованиям, поэтому дополнительно может назначаться экстренная диагностика:
- Сбор врачом анамнеза и физикальное обследование.
- Обязательными являются сдача лабораторных исследований крови, так как этот способ много чего может рассказать о воспалительном процессе в органах брюшной полости.
- Как правило, врач назначает рентгеноскопию и УЗИ органов брюшной полости.
- Для получения полной картины заболевания пациенту потребуется еще пройти эндоскопию и лапароскопию брюшины.
Как только все результаты будут получены, врач сможет приступить к лечению и назначить немедленное хирургическое вмешательство.
Устранение симптома Гиппократа
Не стоит думать, что маска может проявиться только перед смертью, на самом деле это не так. Она может возникнуть при проявлениях различных заболеваний, и во многих случаях человек может пойти на поправку, если вовремя предпринять меры по устранению основной болезни. Задаваясь вопросом, что собой представляет маска Гиппократа, что это такое на самом деле, можно смело утверждать, что это симптом, который требует особого внимания и изучения, ведь от этого во многих случаях зависит жизнь пациента. Если она возникла после того, как было выявлено заболевание в брюшной полости, то, как правило, может потребоваться срочная операция.
В случае если симптом возник вследствие бессонницы, которая привела к истощению организма, следует немедленно обратиться в психотерапевту, который проведет психокоррекцию и сможет выписать подходящие лекарства.
Кахексия тоже лечится, для этого требуется помощь специалиста, он подбирает специальную диету, выписывает препараты, которые способны восстановить метаболизм в организме, а также потребуется тщательный уход.
Как выглядит симптом на фото
При развитии заболевания может начать проявляться маска Гиппократа (фото вы видите в статье). Отчетливо видно, что полностью тело человека может не истощаться, а вот все признаки болезни вполне могут быть на лице. Не стоит сразу впадать в панику, так как прогнозы могут быть вполне благоприятными, если вовремя обратить на основные симптомы внимание и обратиться за помощью. Врач поможет выявить заболевание и окажет своевременную помощь. Маска возникает только в том случае, если патологии действительно серьезные. Но при своевременно оказанной помощи пациент может выжить.
Как не допустить появления маски Гиппократа?
Чтобы маска Гиппократа не проявилась, следует выполнять несколько простых правил. В первую очередь важно помнить, что этот симптом появляется тогда, когда заболевание переходит в терминальную стадию. Если человек при первых симптомах заболевания будет обращаться к специалисту, то болезнь удастся распознать на начальной стадии, а это означает, что появится шанс избежать долгого лечения, которое может потребовать хирургического вмешательства.
23.
Îäèí-íîëü, â íàøó ïîëüçó!!!
Íàøè ìàëåíüêèå áîëüøèå ïîáåäû!!!
Çäðàâñòâóéòå, ëþäè äîáðûå!
Ïðîäîëæàþ õðîíîëîãèþ íàøåé áîðüáû ñ àäåíîêàðöèíîìîé ë¸ãêîãî 4-îé ñòàäèè.
Ó íàñ õîðîøèå íîâîñòè, êîòîðûìè ÿ ñïåøó ïîäåëèòüñÿ ñî âñåìè áëèçêèìè, ðîäíûìè è çíàêîìûìè!!! Ñî âñåìè âàìè!
Ýìîöèè òàêîâû, ÷òî õî÷åòñÿ îáíÿòü è ðàñöåëîâàòü âåñü ìèð! È ïóñòü ýòî òîëüêî ìàëåíüêàÿ ïîáåäà íà ïóòè ê ãåíåðàëüíîìó ñðàæåíèþ. ß âåðþ, ÷òî ìû ñìîæåì! Ìû ñäåëàåì ýòî. Ïîòîìó ÷òî î÷åíü õîòèì ýòîãî. Äà äàæå íå ïðîñòî õîòèì. Òàê íàäî! Âñåì íàì. Ðîäíûì, è áëèçêèì, è äðóçüÿì! Òàê äîëæíî áûòü! È íèêàê èíà÷å.
 òî âðåìÿ, êîãäà ÑÌÈ ñ âîæäåëåíèåì è íàñëàæäåíèåì ñìàêóåò òåìó êîðîíîâèðóñà, ìû íå ìîæåì ïîçâîëèòü ñåáå ðîñêîøü ñàìîèçîëÿöèè. È ïðèíèìàÿ ðåêîìåíäóåìûå ìåðû ïðåäîñòîðîæíîñòè, åçäèì è åçäèì íà îáñëåäîâàíèÿ è èññëåäîâàíèÿ.
Ïîñëåäíèé, øåñòîé ñåàíñ õ/ò ïðîø¸ë îòíîñèòåëüíî ìèðíî. Áûëè, êîíå÷íî è òîøíîòà è ðâîòà. È òåìïåðàòóðà ïîä âå÷åð. Òî ëè ìû ñòàëè ïðèâûêàòü ê ýòèì ïðîÿâëåíèÿì, òî ëè îíè áîëåå ñãëàæåííûå. Èç íîâîãî, ïîÿâèëàñü áîëåå ñèëüíàÿ ñëàáîñòü, êîòîðóþ ÿ ñâÿçûâàþ ñ íà÷àâøåéñÿ àíåìèåé. È ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü íåðâíûõ îêîí÷àíèé. Êîæà êàê áóäòî âîñïàëèëàñü. Äîòðîíóòüñÿ íåëüçÿ. Íî òåðïèìî.
Ñóïðóãà äåðæèòñÿ ìîëîäöîì! Íî ãëàç äà ãëàç çà íåé íåîáõîäèì. Êàê òîëüêî ñòàíîâèòñÿ ëó÷øå, ïðåâðàùàåòñÿ â íåäîáðîñîâåñòíîãî ïàöèåíòà. Ïîñåìó, ðàñïîðÿäîê íàø ÿ çàïèñàë â òåëåôîí. Îí êàæäûå ïîë÷àñà/÷àñ ñåìàôîðèò íàì è ãîâîðèò, ÷òî ìû äîëæíû ñäåëàòü.
Æèòü ïî ðàñïèñàíèþ äëÿ ñóïðóãè êàòîðãà. Íî ïîáëàæåê ÿ åé íå äàþ. Èíîãäà è ïîðóãàòü ìîãó).
Ïî÷åìó-òî, ýòîò ïåðèîä äëÿ ìåíÿ áûë îñîáåííî òÿæ¸ëûì. Î÷åâèäíî è ìîé çàïàñ ïðî÷íîñòè íà÷àë èññÿêàòü. ß ñòàë ÷àñòî èñïûòûâàòü ïñèõîëîãè÷åñêèé äèñêîìôîðò. Ïåðèîäû íåóåìíîñòè è àãðåññèè, ñòàëè ñìåíÿòüñÿ óíûíèåì è àïàòèåé. Ìíå ïðîñòî íåîáõîäèìî áûëî ïîëó÷èòü õîðîøèå èçâåñòèÿ.
Ïëîõèõ ìûñëåé ÿ íå äîïóñêàþ è ãîíþ èõ â çàøåé! Íî áûâàåò. Áûâàåò ñàìè ëåçóò â ãîëîâó. À âäðóã íå ïîëó÷èòñÿ? À âäðóã ïðîèãðàþ? È ÷òî òîãäà?! ß çíàþ, ÷òî ýòî áóäåò âñåëåíñêèé êîíåö äëÿ ìåíÿ. Äëÿ ñåìüè. Ìíå, ê ñîæàëåíèþ ïðèõîäèëîñü âèäåòü, êàê ëîìàåò ìóæèêîâ òàêàÿ ñèòóàöèÿ. Íàñòîÿùèõ, ñòîÿùèõ ìóæ÷èí.
Ïðàâäà, äîëæåí îòìåòèòü, ÷òî áûë íåïîñðåäñòâåííûì ñâèäåòåëåì è îáðàòíîãî ïðîÿâëåíèÿ ìóæñêèõ êà÷åñòâ. Òàêèì íåçûáëåìûì ïðèìåðîì ëþáâè è ñàìîîòâåðæåííîñòè áûë è âñåãäà áóäåò ìîé, íûíå ïîêîéíûé îòåö. Ñîâñåì åù¸ ìàëåíüêèì, äåñÿòèëåòíèì ìàëü÷èêîì, ÿ âèäåë êàê â íåðàâíîé ñõâàòêå, ìîé ïàïà ïûòàëñÿ âûðâàòü èç ëàï êîâàðíîé áîëåçíè ñâîþ ëþáèìóþ æåíó è ìàòü ñâîèõ äåòåé. Ýòîò ïåðèîä æèçíè, îòïå÷àòàëñÿ â ìîåé ïàìÿòè íàâñåãäà. Íà ïðîòÿæåíèè äëèòåëüíîãî âðåìåíè, ìíå, åù¸ íå îêðåïøåìó ìîðàëüíî, ïðèõîäèëîñü áîðîòüñÿ ñ ÷óâñòâîì ãîðå÷è è áåçûñõîäíîñòè. Îò îñîçíàíèÿ òîãî, ÷òî ìû òåðÿåì ñàìîãî äîðîãîãî è ëþáèìîãî ÷åëîâåêà, à ñäåëàòü íè÷åãî íå ìîæåì.
È ÿ âñþ æèçíü íàäåÿëñÿ, ÷òî ñ ìåíÿ äîñòàòî÷íî! ß ñâîþ íîðìó îò æèçíè ïîëó÷èë. È ýòè ÷óâñòâà áîëüøå íå âåðíóòñÿ íèêîãäà. Íî…
Ïðèøëîñü ïîìîòàòüñÿ â ýòîì ìåñÿöå. Ïåðâîãî ÷èñëà íóæíî áûëî ïîëó÷èòü êâîòó íà ÌÐÒ è çàïèñàòüñÿ íà ñàìó ïðîöåäóðó. Ñóïðóãó ðåøèë ëèøíèé ðàç íå òîðìîøèòü. Îñòàâèë äîìà. À ñàì, íè ñâåò íè çàðÿ, ïîì÷àëñÿ â Áàëàøèõó. Ïðèåõàë ê îòêðûòèþ. Îêàçàëñÿ ïåðâûì. Âûäàëè íàïðàâëåíèå íà êâîòó. Ïîáåæàë â îòäåëåíèå íà çàïèñü. Âûäàëè íà äåñÿòîå àïðåëÿ. Ïîëó÷èëàñü íåáîëüøàÿ íåñòûêîâêà. Ðåçóëüòàòû ÏÝÒ ÊÒ íàì âûäàäóò äåâÿòîãî. È íà ïðè¸ì ìû çàïèñàëèñü íà ýòó äàòó. Ïåðåçàïèñàòüñÿ íå ïîëó÷èëîñü. Ðåøèëè îñòàâèòü âñ¸ êàê åñòü è äåéñòâîâàòü ïî îáñòîÿòåëüñòâàì.
Íó à òåì âðåìåíåì ïðèøëî âðåìÿ åõàòü íàì íà îáñëåäîâàíèå. ÏÝÒ ÊÒ. Â ýòîò ðàç, îíî ïðîâîäèëîñü ïî íîâîìó.
Ïðåäâàðèòåëüíî, íàñ èçâåñòèëè, ÷òî íóæåí áóäåò àíàëèç íà êðåàòèíèí. Çàòåì ââåëè äîçó íîâîãî êîíòðàñòíîãî ïðåïàðàòà.  ñàìîé êàìåðå, æóòêèé õîëîä, ïî ñëîâàì ñóïðóãè. Ïîæàëåëà, ÷òî ñíÿëà øàïêó.  îñòàëüíîì, âñ¸ êàê îáû÷íî.
È ïîòÿíóëèñü äíè îæèäàíèÿ. Ïðàâäà, ýòî îæèäàíèå íå áûëî ïàññèâíûì. Ñíà÷àëà ÿ ñìîòàëñÿ ê ó÷àñòêîâîìó òåðàïåâòó äëÿ ïðîäëåíèÿ áîëüíè÷íîãî. Çàòåì, øåñòîãî àïðåëÿ ïðèåõàë ê ó÷àñòêîâîìó îíêîëîãó. Ìû äàâíî ó íåãî íå áûëè. À ó ìåíÿ ê íåìó äâà âîïðîñà.
Ïåðâûé, îòâåò íà êîòîðûé ÿ îñîáî è íå ðàññ÷èòûâàë ïîëó÷èòü — ÷òî íàì äåëàòü ñ íà÷àâøåéñÿ àíåìèåé. Ñîîòâåòñòâåííî, äëÿ ýòîãî, ïîêàçàë åìó ñðàâíèòåëüíûå àíàëèçû. Íî ó ìåíÿ òàêîå îùóùåíèå, ÷òî îí ðàáîòàåò ïî ïðèíöèïó: ñìîòðþ â êíèãó, âèæó ôèãó. Òîëêîâîãî íè÷åãî íå ñêàçàë. Äà è ëàäíî. Áåç íåãî ðàçáåðåìñÿ.
È âòîðîé âîïðîñ ïî èíâàëèäíîñòè. Òóò òîæå õîòåë îòìàçàòüñÿ. ×òî-òî íà÷àë áëåÿòü ïðî êàðàíòèí, çàî÷íûé ïðè¸ì äîêóìåíòîâ. È ìåæäó äåëîì ñïðîñèë, ñêîëüêî ìû óæå íà áîëüíè÷íîì. ß ñêàçàë, ÷òî ñ îêòÿáðÿ 2019. Îí ïðÿì íà ìåñòå ïîäñêî÷èë. Êàê òàê!? Ýòî áåñïðåöåäåíòíûé ñëó÷àé. È ïðîñÿùèì òîíîì íà÷àë óãîâàðèâàòü ìåäñåñòðó âûïèñàòü íàì íàïðàâëåíèå íà ìåäêîìèññèþ. ß òàê ïîíèìàþ, åñëè áû íå ýòîò ôàêò, ïðèøëîñü áû ìíå ïîáåãàòü ê íèì çà êàæäîé áóìàæêîé.
Íå îòêëàäûâàÿ â äîëãèé ÿùèê, íà ñëåäóþùèé äåíü, ñóïðóãó âçÿë ñ ñîáîé, íà âñÿêèé ñëó÷àé, è ïîåõàëè â íàøó ïîñåëêîâóþ ïîëèêëèíèêó.
Çäàíèå, âðåì¸í ×àïàåâà. ×òî âíóòðè, ÷òî ñíàðóæè. Îñíàùåíèå ñîîòâåòñòâóþùåå.
Íî… Çäåñü òîæå ðàáîòàþò âðà÷è. Ó íèõ òîæå áîëüøèå íàãðóçêè. Ìàëåíüêèå âîçìîæíîñòè, è òàêèå æå çàðïëàòû. Íî îíè ëþäè. Íåçà÷åðñòâåâøèå è íåðàâíîäóøíûå. Ïîòîìó ÷òî ëå÷àò, â îñíîâíîì, äîáðûì ñëîâîì. Áîëüøå íå÷åì. Çàìå÷ó, ýòî Ìîñêîâñêàÿ îáëàñòü!
Ñóïðóãó ÿ îñòàâèë â ìàøèíå.  ïîëèêëèíèêå ìåíÿ óæå çíàþò. Çíàþò è î íàøåé ïðîáëåìå. È ïîíèìàþò å¸. Ïîýòîìó, çà ïîë÷àñà, ÿ ïîëó÷èë ïîäïèñè âñåõ âðà÷åé ñ ïîæåëàíèÿìè ñêîðåéøåãî âûçäîðîâëåíèÿ. Ïðàâäà íåáîëüøàÿ ëîæå÷êà ä¸ãòÿ, â ëèöå îôòàëüìîëîãà, áûëà. Òî ìû íå ïî çàïèñè, òî êàðàíòèí, òî îíà çàíÿòà. Íî ïîíÿâ, ÷òî íå îòâåðòèòñÿ, âñ¸ ÷òî íóæíî ñäåëàëà è ïîäïèñàëà.
È âîò îí. Äîëãîæäàííûé êîíòðîëüíûé äåíü. Íàäî ëè ãîâîðèòü, ÷òî ÿ äîëãî íå ìîã óñíóòü íàêàíóíå, à çàòåì ïðîñíóëñÿ ÷óòü ñâåò? Åñòåñòâåííî, òîëüêî çàáðåçæèë ðàññâåò, à ìû óæå â ïóòè. Â äîðîãå, ïðîâåë áåñåäó ñ ñóïðóãîé. Êàêîâû áû íè áûëè ðåçóëüòàòû, îíè íå ïîâëèÿþò íà íàøó òàêòèêó è ñòðàòåãèþ. Ïðè ëþáîì ðàñêëàäå, ìû ïðîäîëæàåì íàøó ïîâñåäíåâíóþ ðàáîòó ïî èñöåëåíèþ ïî âñåì ôðîíòàì. È ðàññòðàèâàòüñÿ è îïóñêàòü ðóêè íå ñîáèðàåìñÿ. È êàê-òî, ïîñëå òàêîé áåñåäû, ó íàñ íà äóøå ñòàëî ñïîêîéíî è ìèðíî.
Ïðèåõàëè ïîðàíüøå. Íàöåïèëè ìàñêè è ïîøëè çà ðåçóëüòàòîì. Ïðèøëîñü íåìíîãî ïîäîæäàòü.
Âñêðûâàþ êîíâåðò. È âîò îíà, ìèíóòà ìàëåíüêîãî è òèõîãî òðèóìôà. È çâó÷èò îíà òàê: â êîðíå ïðàâîãî ë¸ãêîãî, î÷àãîâ íå âûÿâëåíî. Ïî ïëåâðå, î÷àãè íå âèçóàëèçèðóþòñÿ, ïëåâðàëüíûé âûïîò íå íàêàïëèâàåòñÿ, ïî ïåðèôåðèè ïðàâîãî ë¸ãêîãî íàáëþäàåòñÿ óïëîòíåíèå, âíóòðèãðóäíûå ëèìôîóçëû äî 10 ìì ñ àêòèâíîñòüþ 2,1 (ðàíåå 3,6). È òîëüêî ñîõðàíèëñÿ î÷àã â ðåáðå (ïî-ïðåæíåìó íåïîíÿòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ) è î÷àã â ïîçâîíêå èçìåíèë ñâîþ ñòðóêòóðó íà áëàñòè÷åñêóþ.
Òîæå ñòðàííî, ò.ê.ðàíåå åãî ñòðóêòóðó íèêàê íå îáîçíà÷àëè. È îïÿòü æå, ìû èñõîäèì èç õóäøåãî, ò.å. íàøåãî çàêëþ÷åíèÿ, íî èìååì òàêæå ââèäó çàêëþ÷åíèå Èçðàèëÿ è îñòåîñöèíòèãðàôèè. Íîâûõ î÷àãîâ, òàêæå íå âûÿâëåíî!
 îáùåì, åñëè èñõîäèòü èç õóäøåãî, âñ¸ ðàâíî, äèíàìèêà ïî ìîåé îöåíêå, âûøå âñÿêèõ îæèäàíèé. Ñóïðóãà ðàñïëàêàëàñü. Ïðîðâàëî. Îíà è òàê äåðæàëàñü ìóæåñòâåííî è áåçóêîðèçíåííî. ß ïîáëàãîäàðèë å¸ è Áîãà! Ìíå ýòà ïîáåäà òîæå äàëàñü íå ëåãêî. Íî îíî òîãî ñòîèëî!
Ñíÿâ ïàðó êîïèé ñ çàêëþ÷åíèÿ, ìû íàïðàâèëèñü íà ïðè¸ì. ×óäà íå ïðîèçîøëî. Ìû æäàëè ñâîåé î÷åðåäè. Âñ¸ áûëî ìèðíî, ñïîêîéíî.  ñâÿçè ñ êàðàíòèíîì, ëþäåé çàïóñêàþò ñòðîãî ïî çàïèñè ê óêàçàííîìó âðåìåíè. Íèêàêîãî ñòîëïîòâîðåíèÿ. Íî âîò, ïîÿâèëàñü ïàðî÷êà, îñâåäîìëåííàÿ ëó÷øå âñåõ, è çíàþùàÿ, ÷òî èìåííî äëÿ íèõ, èìåííî ñåãîäíÿ, äåíü îòêðûòûõ äâåðåé â ëþáîé êàáèíåò ýòîãî çàâåäåíèÿ. Áîéêàÿ äåâèöà îáîçâàëà âñåõ è êàæäîãî, êàæäîìó çàêðûëà ðîò, ïîêà íå âûøëà ìåäñåñòðà è íå óãîìîíèëà å¸, îáúÿñíèâ ïðàâèëà ïðè¸ìà. À ìû óæå íå ïðèíèìàåì ó÷àñòèÿ â ýòèõ ðàçáîðêàõ. Ñèäèì è òèõîíüêî ïîñìåèâàåìñÿ. Âîò êàê æå âñ¸ ïðåäñêàçóåìî! Íà÷èíàþ ïîíèìàòü, ÷òî ýòî çàêîíîìåðíîñòü. Âñåãäà, âåçäå è â ëþáóþ ìèíóòó áóäóò ïîÿâëÿòüñÿ òàêèå äåÿòåëè.
Íà ïðè¸ìå, âðà÷ äðóãîé. Ïîýòîìó, ìåäñåñòðà áëàãîñòíàÿ è äîáðàÿ. Íå â ïðèìåð ïðîøëîìó ðàçó.
Íî ïðèíèìàòü íàñ íå ñòàëè, ââèäó òîãî, ÷òî çàâòðà íàì ïðåäñòîÿëî ïðîéòè ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà. ß ñáåãàë â äðóãîé êîðïóñ, âûÿñíèë, ñìîãóò ëè íàì ñðàçó âûäàòü ðåçóëüòàòû ÌÐÒ íà ðóêè. Ñêàçàëè: «Åñëè î÷åíü íàäî — ñäåëàåì». Ïîáåæàë îáðàòíî, ÷òîáû íàñ çàïèñàëè íà ïðè¸ì.
Óòðîì ñëåäóþùåãî äíÿ, ìû ñíîâà íà ìåñòå. Íàäî ñêàçàòü, ÷òî íàïðàâëåíèå íà ÌÐÒ ìû âûïðîñèëè äëÿ ñàìîóñïîêîåíèÿ. Íèêàêèõ ñèìïòîìîâ íåò. Ïðîñòî åñòü íàñòîðàæèâàþùàÿ ñòàòèñòèêà.
 óêàçàííîå âðåìÿ, ìû ïðîøëè ýòó ïðîöåäóðó. Ñóïðóãà âûøëà ñëåãêà îáåñêóðàæåííàÿ. Ãîâîðèò, êàê áóäòî âíóòðè êîëîêîëà ïîáûâàëà. À ÷åðåç ïîë÷àñà, íàì âûíåñëè ðåçóëüòàò. Ïàòîëîãèè íå âûÿâëåíî. Âîò è îòëè÷íî!  çàïàñå áûëî ïàðà ÷àñîâ. Òàê ÷òî ñâîçèë ñóïðóãó ïî ìàãàçèíàì, êîòîðûå ðàáîòàëè. Ïîïîëíèëè çàïàñû ðûáû.
 ýòî âðåìÿ ïðèøëî ñîîáùåíèå îò äî÷åðè. Ñîîáùàåò, ÷òî â èíêóáàòîðå íà÷àëè ïîÿâëÿòüñÿ íà ñâåò öûïëÿòà-áðîéëåû è èíäþøàòà. Ðåøèë â ýòîì ãîäó ïîïðîáîâàòü âûðàñòèòü èíäþøàò. À áðîéëåðîâ â ïðîøëîì ãîäó íåìíîæêî âûðàñòèë. Ïîíðàâèëîñü. Îñîáåííî ñàì ïðîöåññ. ß ëþáëþ êîíòðàñòû.  òî âðåìÿ, ÿ áûë îôèñíûì ñîòðóäíèêîì. Ìîæíî ñêàçàòü, â êîñòþìå è ãàëñòóêå. Ýòî äí¸ì. À âå÷åðîì, â ñàïîãàõ è ðàáî÷åé îäåæäå, ïðåîáðàæàëñÿ â äåðåâåíñêîãî õîçÿèíà. Ýòî áûëî ïðèêîëüíî.
Íó à ñåé÷àñ, äî÷åðè ïðèøëîñü ïðèíèìàòü ðîäû áåç íàñ.
Ê íàçíà÷åííîìó âðåìåíè ïîäîøëè ê êàáèíåòó. Ëþäåé íåò. Çàøëè. Ñòóëüÿ ñòîÿò äàëåêî îò ñòîëà. ×òîáû áûëî ñëûøíî, ïðèõîäèòñÿ ãîâîðèòü ãðîìêî. Ðàññòîÿíèå, ìàñêè çàãëóøàþò çâóêè.
Âðà÷ ïîñìîòðåë ðåçóëüòàòû. ×òî-òî ïîìóðëûêàë ñåáå ïîä íîñ. Çàòåì ñïðîñèë, ÷òî íàì ãîâîðèë íàø ëå÷àùèé âðà÷. ß îáúÿñíèë, ÷òî îí õîòåë áû, ÷òîáû ìû åãî íàøëè. Íî êàðàíòèí. Ê íåìó íå ïîïàäåøü.
Òîãäà îí ñâÿçàëñÿ ñ íèì, ñêàçàë ÷òî íà ôîíå ëå÷åíèÿ, ïîÿâèëàñü õîðîøàÿ äèíàìèêà. Íà äðóãîì êîíöå íàçíà÷èëè äàòó ãîñïèòàëèçàöèè.
Ïðèçíàòüñÿ, ÿ îïàñàëñÿ, ÷òî íàñ îòïðàâÿò ïîä íàáëþäåíèå íà íåñêîëüêî ìåñÿöåâ. Íî ðåøåíî, ïîêà åñòü ýôôåêò, ïðîäîëæèòü äóøèòü áîëåçíü, à çà îäíî è îðãàíèçì. Íè÷åãî íå ïîäåëàåøü.
Âðà÷ íà÷àë íàñ âûïðîâàæèâàòü âîñâîÿñè. Íî ÿ ïîïðîñèë, ÷òîáû îí õîòÿ áû ïðîêîììåíòèðîâàë ðåçóëüòàòû (÷òî çà ëþäè, áëèí!!! Íè ñëîâà íè ïîëñëîâà). Ñêàçàë, âñ¸ õîðîøî. Ïðîäîëæàåì. Èñ÷åðïûâàþùàÿ èíôîðìàöèÿ.
 î÷åðåäíîé ðàç ïîâòîðþñü, íå ïîíèìàþ ýòîé äóðàöêîé ñèñòåìû. Ïðè¸ì âåä¸ò âðà÷, íè÷åãî íå çíàþùèé î íàøåé èñòîðèè áîëåçíè. Ïîýòîìó, è ïðèåì îí âåä¸ò ñîîòâåòñòâóþùå.
Ýòó ñõåìó, ìíå ïðèøëîñü ïîÿñíÿòü íàøåìó êîíñóëüòàíòó â Èçðàèëå. Òàì âîîáùå íåâäîìåê, êàê òàêîå âîçìîæíî. Íî… Òàêîâû ðåàëèè.
 îáùåì, òàêèå ó íàñ ðåçóëüòàòû íàøåãî óïîðñòâà, ìîëèòâ, èñòÿçàíèé. Î÷åíü íàäååìñÿ, çàêðåïèòü ýôôåêò. Áóäåì ðàáîòàòü íàä ýòèì.
Âñåì ñïàñèáî çà âíèìàíèå, ó÷àñòèå è ïåðåæèâàíèÿ.
Êðåïêîãî çäîðîâüÿ è áëàãîïîëó÷èÿ.
À ìû, 14-ãî àïðåëÿ ãîñïèòàëèçèðóåìñÿ è ïðèñòóïàåì ê ñëåäóþùåìó ýòàïó íàøåé âîéíû.