Гентамицин для кожи лица
Цена от 106 руб.
Антимикробное, антибактериальное средство бактерицидного действия.
Применение — ожоги, раны, кожные инфекции, акне.
Аналоги — Гентамицин–Акос, Супироцин, Синтомицин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о гентамициновой мази. Что это за медикамент? От чего помогает? Как применяется и в каких дозировках? Можно ли использовать при беременности, лактации и в детском возрасте?
Что за мазь
Антибиотик, характеризующийся широким спектром применения.
Обладает противомикробным действием в лечении кожных болезней.
Входит в аминогликозидную группу, эффективна при поражении кожных покровов грамотрицательными микроорганизмами.
Меньший эффект наблюдается к грамположительным микроорганизмам.
Антибиотик для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Доступность и эффективность препарата подтверждена положительными отзывами.
Форма выпуска, состав, упаковка
Представлена лекарственной формой 0,1 % крема для наружного использования. Иные лекарственные формы гентамицина:
- капли глазные;
- раствор для внутривенного введения;
- раствор для внутримышечных инъекций;
- порошок для приготовления инъекционного раствора.
Состав
Действующее вещество мази – гентамицин сульфата с дозировкой 0,001 г. Гигроскопичный порошок пористой массы.
Подавляет синтезируемый бактериями белок, является мощным антибиотиком при терапии различных заболеваний.
Вспомогательные компоненты: твердый и мягкий парафин.
Физические свойства
Крем однородной консистенции белого цвета. В некоторых вариациях цвет крема приобретает желтый окрас – это является нормой.
Упаковка
Расфасована по 10 г и 15 г в алюминиевые тюбики и помещены в бумажную картонную упаковку с названием средства и его дозировкой.
Фармакодинамика
Относится к группе аминогликозидов нового поколения.
Разрушая мембранную стенку бактерии, вызывает ее гибель независимо от стадии митоза (деления).
Способен образовывать соединение с тРНК и мРНК, препятствуя образованию рибосомных бактериальных субъединиц.
Разрушенная цитоплазма клетки, в результате воздействия гентамицин сульфата, прекращает синтезировать белок возбудителя.
Высокоэффективна к грамонегативным бактериям:
- сальмонелла;
- шигелла;
- эшерихия коли;
- протей;
- псевдомоний;
- энтеробактерия.
Возбудители относятся к аэробным бактериям.
В отношении грамположительных источников инфекции гентамициновая мазь менее эффективна:
- стафилококковая инфекция;
- стрептококковая инфекция (некоторые штаммы).
Подходит при пенициллиновой устойчивости организма, но не способен разрушить клеточную стенку таких микробов как: нейссерия, трепонема и большинство анаэробов.
Фармакокинетика
При повреждениях большей площади, нанесенная на поверхность всасывается очень быстро.
Нанесение крема на грануляционную ткань ведет к быстрой абсорбции препарата.
С неповрежденной кожи гентамицин почти не всасывается.
Выводится из организма полностью через почки.
Показания
Показания для наружного применения гентамициновой мази условно делят на первопричинные и рецидивирующие или вторичные:
- первичные кожные инфекции: фурункулез, фолликулит наружный, воспаленная форма открытых акне, пиодермия (в том числе гангренозная), паронихия;
- вторичный инфекции: грибковые поражения кожи, экзематозный дерматит, себорейный дерматит, суперинфекции, инфицированные варикозные раны;
- воспаленные порезы;
- поверхностные ссадины;
- кожные абсцессы;
- кисты на поверхности кожного покрова;
- вяло заживающие кожные раны;
- воспаленные послеоперационные рубцы;
- ожоги I и II степени;
- укусы насекомых.
Парентеральное введение:
- цистит;
- перитонит;
- сепсис;
- холангит;
- пиелонефрит;
- гинекологические заболевания.
Мазь гентамициновая глазная:
- блефарит;
- кератит;
- конъюктивит.
Можно обрабатывать слизистую носа при вторичных стафилококковых инфекциях.
Инструкция
Лечебные манипуляции гентамициновой мазью устанавливаются индивидуально.
Терапевтом или хирургом определяется тяжесть поражения и локализация инфекционного процесса.
Как применять
Средство применяют поверхностно, нанося тонким слоем на предварительно очищенную от корочек и некротических масс, рану.
Втирать не рекомендуется.
Дозировка
Наносят 2-3 раза в день. Слой должен быть тонким.
При ожогах применяют до 3 раз в неделю в виде компресса из средства.
Максимальная суточная доза при обширных раневых поверхностях не должна превышать 200 мг. Курс лечения 14 дней.
Рекомендации по применению
- При кожных заболеваниях (прыщи, угри, акне) наносят точечно 2 раза в день;
- фурункулы покрывают тонким слоем, оставляя до полного впитывания;
- гентамицин наносится на сухие кожные покровы, поэтому при экссудативных
- выделениях раны промывают раствором хлоргексидина, фурацилина или перекисью водорода. Ожоги промывать перекисью нельзя!
Побочные действия
Может сопровождаться местными аллергическими реакциями.
К побочным действиям относятся: зуд, жжение, гиперемия, отек.
В тяжелых случаях: ангионевротический отек.
Со стороны кровообразования — повышенное количество эозинофилов и лейкоцитоз.
При затяжном лечении обширных ожоговых поверхностей может развиться нефротический или ототоксический эффект.
Лечение возможных аллергических реакций проводят антигистаминными пероральными препаратами.
Передозировка
Передозировка невозможна ввиду малой абсорбции сульфата гентамицина.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к аминогликозидам;
- индивидуальная непереносимость;
- пожилой возраст;
- детский возраст менее 3 лет;
- нарушение в выполнении функции почек;
Заболевания паркинсонизм, миастения, ботулизм, неврит слухового нерва требуют осторожного применения средства.
Особые указания
При беременности
Запрещено в первом триместре беременности. Во II и III только по рекомендации врача.
Сульфат гентамицина может оказать токсическое действие на плод, так как преодолевает гематоплацентарный барьер.
При грудном вскармливании
Запрещена в лактационном периоде, так как основной компонент проникает в грудное молоко.
В детском возрасте
Запрещено использовать детям младше 3 лет.
В старшем возрасте препарат применяется с учетом его дозировки.
При нарушениях функции почек
Лекарство противопоказано лицам с тяжелой почечной недостаточностью.
Хроническая форма ПН требует корректировки дозы, и контролируется врачом.
Применение в пожилом возрасте
Использование мази в пожилом возрасте возможно под контролем врача и при отсутствии противопоказаний.
Лекарственное взаимодействие
Лечение гентамициновой мазью не должно сопровождаться антибиотикотерапией стрептомицином и флоримицином.
Калий, натрий, магний, кальций снижают активность препарата.
Не совместим с гепарином и препаратами нестабильной кислотности.
Применение с кортикостероидными средствами увеличивает терапевтический эффект обоих препаратов.
Аналоги
Средняя стоимость гентамициновой мази в аптеке 50-70 рублей. Дешевых аналогов у нее нет, а из дорогостоящих:
- Гентамицин – Акос – 100-120 рублей – имеет такое же действующее вещество;
- По показаниям и способу применения: Супироцин – 360-770 рублей, Банеоцин – до 390 рублей, Синтомицин – до 800 рублей;
- Гормональный препарат в сочетании с гентамицином – «Белогент».
Что запомнить:
Не втирать
Не использовать для детей младше 3 лет
Запрещено в 1 триместре беременности и при грудном вскармливании
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Производители:
Россия, НИЖФАРМ
Аналоги:
Гентамицин-ферейн и ещё 2 аналога
Мазь для наружного применения 0.1% 1 г гентамицин (в форме сульфата) 100 мг 10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.
К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.
После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 30-60 мин после в/м введения. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. T1/2 2-4 ч. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.
Для парентерального применения: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (менингит), гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция.
Для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.
Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.
Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.
При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.
Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность, тубулярный некроз.
Со стороны нервной системы: подергивания мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, у детей — психоз.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные расстройства, необратимая глухота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка; редко — отек Квинке.
Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции.
Повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов, неврит слухового нерва, тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией, беременность, лактация (грудное вскармливание), новорожденные (до 1 мес), в т.ч. недоношенные дети (в связи с высоким риском развития ототоксического и нефротоксического действия).
С осторожностью
Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызывать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, пожилой возраст.
Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, уремии. С осторожностью при нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо учитывать возможность резорбтивного действия гентамицина при наружном его применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи.
Противопоказано применение у новорожденных (до 1 мес), в т.ч. недоношенных детей.
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.
При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей в период лечения следует употреблять большое количество жидкости.
Усиливает миорелаксирующее действие курареподобных лекарственных средств.
Снижает эффективность лекарственных средств для лечения миастении.
Метоксифлуран, полимиксины для парентерального применения и другие лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве средств для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание большого количества крови с цитратными консервантами), увеличивают риск нефротоксического действия и угнетения дыхания (вследствие усиления нервно-мышечной блокады).
При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.
Токсичность усиливается при одновременном применении с цисплатином и другими ото- и нефротоксическими средствами.
Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности.
Парентеральное введение индометацина повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов.
Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Производители:
Россия, БРЫНЦАЛОВ-А
Мазь для наружного применения 0.1% 1 г гентамицин (в форме сульфата) 1 мг 15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.
К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.
После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 30-60 мин после в/м введения. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. T1/2 2-4 ч. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.
Для парентерального применения: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (менингит), гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция.
Для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.
Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.
Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.
При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.
Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность, тубулярный некроз.
Со стороны нервной системы: подергивания мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, у детей — психоз.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные расстройства, необратимая глухота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка; редко — отек Квинке.
Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции.
Повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов, неврит слухового нерва, тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией, беременность, лактация (грудное вскармливание), новорожденные (до 1 мес), в т.ч. недоношенные дети (в связи с высоким риском развития ототоксического и нефротоксического действия).
С осторожностью
Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызывать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, пожилой возраст.
Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, уремии. С осторожностью при нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо учитывать возможность резорбтивного действия гентамицина при наружном его применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи.
Противопоказано применение у новорожденных (до 1 мес), в т.ч. недоношенных детей.
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.
При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей в период лечения следует употреблять большое количество жидкости.
Усиливает миорелаксирующее действие курареподобных лекарственных средств.
Снижает эффективность лекарственных средств для лечения миастении.
Метоксифлуран, полимиксины для парентерального применения и другие лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве средств для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание большого количества крови с цитратными консервантами), увеличивают риск нефротоксического действия и угнетения дыхания (вследствие усиления нервно-мышечной блокады).
При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.
Токсичность усиливается при одновременном применении с цисплатином и другими ото- и нефротоксическими средствами.
Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности.
Парентеральное введение индометацина повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов.
Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.