Гентамицин для кожи лица

Гентамицин для кожи лица thumbnail

Гентамициновая мазь

Цена от 106 руб.

Антимикробное, антибактериальное средство бактерицидного действия.

Применение — ожоги, раны, кожные инфекции, акне.

Аналоги — Гентамицин–Акос, Супироцин, Синтомицин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о гентамициновой мази. Что это за медикамент? От чего помогает? Как применяется и в каких дозировках? Можно ли использовать при беременности, лактации и в детском возрасте?

Что за мазь

Гентамициновая мазьАнтибиотик, характеризующийся широким спектром применения.

Обладает противомикробным действием в лечении кожных болезней.

Входит в аминогликозидную группу, эффективна при поражении кожных покровов грамотрицательными микроорганизмами.

Меньший эффект наблюдается к грамположительным микроорганизмам.

Антибиотик для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Доступность и эффективность препарата подтверждена положительными отзывами.

Форма выпуска, состав, упаковка

Представлена лекарственной формой 0,1 % крема для наружного использования. Иные лекарственные формы гентамицина:

  • капли глазные;
  • раствор для внутривенного введения;
  • раствор для внутримышечных инъекций;
  • порошок для приготовления инъекционного раствора.

Состав

От чего гентамициновая мазьДействующее вещество мази – гентамицин сульфата с дозировкой 0,001 г. Гигроскопичный порошок пористой массы.

Подавляет синтезируемый бактериями белок, является мощным антибиотиком при терапии различных заболеваний.

Вспомогательные компоненты: твердый и мягкий парафин.

Физические свойства

Крем однородной консистенции белого цвета. В некоторых вариациях цвет крема приобретает желтый окрас – это является нормой.

Упаковка

Расфасована по 10 г и 15 г в алюминиевые тюбики и помещены в бумажную картонную упаковку с названием средства и его дозировкой.

Фармакодинамика

Относится к группе аминогликозидов нового поколения.

Разрушая мембранную стенку бактерии, вызывает ее гибель независимо от стадии митоза (деления).

Способен образовывать соединение с тРНК и мРНК, препятствуя образованию рибосомных бактериальных субъединиц.

Разрушенная цитоплазма клетки, в результате воздействия гентамицин сульфата, прекращает синтезировать белок возбудителя.

Высокоэффективна к грамонегативным бактериям:

  • сальмонелла;
  • шигелла;
  • эшерихия коли;
  • протей;
  • псевдомоний;
  • энтеробактерия.

БактерииВозбудители относятся к аэробным бактериям.

В отношении грамположительных источников инфекции гентамициновая мазь менее эффективна:

  • стафилококковая инфекция;
  • стрептококковая инфекция (некоторые штаммы).

Подходит при пенициллиновой устойчивости организма, но не способен разрушить клеточную стенку таких микробов как: нейссерия, трепонема и большинство анаэробов.

Фармакокинетика

При повреждениях большей площади, нанесенная на поверхность всасывается очень быстро.

Нанесение крема на грануляционную ткань ведет к быстрой абсорбции препарата.

С неповрежденной кожи гентамицин почти не всасывается.

Выводится из организма полностью через почки.

Показания

Гентамициновая мазь применениеПоказания для наружного применения гентамициновой мази условно делят на первопричинные и рецидивирующие или вторичные:

  • первичные кожные инфекции: фурункулез, фолликулит наружный, воспаленная форма открытых акне, пиодермия (в том числе гангренозная), паронихия;
  • вторичный инфекции: грибковые поражения кожи, экзематозный дерматит, себорейный дерматит, суперинфекции, инфицированные варикозные раны;
  • воспаленные порезы;
  • поверхностные ссадины;
  • кожные абсцессы;
  • кисты на поверхности кожного покрова;
  • вяло заживающие кожные раны;
  • воспаленные послеоперационные рубцы;
  • ожоги I и II степени;
  • укусы насекомых.

Парентеральное введение:

  • цистит;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • холангит;
  • пиелонефрит;
  • гинекологические заболевания.

Мазь гентамициновая глазная:

  • блефарит;
  • кератит;
  • конъюктивит.

Можно обрабатывать слизистую носа при вторичных стафилококковых инфекциях.

Инструкция

На приеме у врача Лечебные манипуляции гентамициновой мазью устанавливаются индивидуально.

Терапевтом или хирургом определяется тяжесть поражения и локализация инфекционного процесса.

Как применять

Средство применяют поверхностно, нанося тонким слоем на предварительно очищенную от корочек и некротических масс, рану.

Втирать не рекомендуется.

Дозировка

Наносят 2-3 раза в день. Слой должен быть тонким.

При ожогах применяют до 3 раз в неделю в виде компресса из средства.

Максимальная суточная доза при обширных раневых поверхностях не должна превышать 200 мг. Курс лечения 14 дней.

Рекомендации по применению

  • При кожных заболеваниях (прыщи, угри, акне) наносят точечно 2 раза в день;
  • ­фурункулы покрывают тонким слоем, оставляя до полного впитывания;
  • ­гентамицин наносится на сухие кожные покровы, поэтому при экссудативных
  • выделениях раны промывают раствором хлоргексидина, фурацилина или перекисью водорода. Ожоги промывать перекисью нельзя!

Побочные действия

Гентамициновая мазьМожет сопровождаться местными аллергическими реакциями.

К побочным действиям относятся: зуд, жжение, гиперемия, отек.

В тяжелых случаях: ангионевротический отек.

Со стороны кровообразования — повышенное количество эозинофилов и лейкоцитоз.

При затяжном лечении обширных ожоговых поверхностей может развиться нефротический или ототоксический эффект.

Лечение возможных аллергических реакций проводят антигистаминными пероральными препаратами.

Передозировка

Передозировка невозможна ввиду малой абсорбции сульфата гентамицина.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к аминогликозидам;
  • индивидуальная непереносимость;
  • пожилой возраст;
  • детский возраст менее 3 лет;
  • нарушение в выполнении функции почек;

Заболевания паркинсонизм, миастения, ботулизм, неврит слухового нерва требуют осторожного применения средства.

Особые указания

При беременности

Гентамициновая мазь при беременностиЗапрещено в первом триместре беременности. Во  II и III только по рекомендации врача.

Сульфат гентамицина может оказать токсическое действие на плод, так как преодолевает гематоплацентарный барьер.

При грудном вскармливании

Запрещена в лактационном периоде, так как основной компонент проникает в грудное молоко.

В детском возрасте

Запрещено использовать детям младше 3 лет.

В старшем возрасте препарат применяется с учетом его дозировки.

При нарушениях функции почек

Лекарство противопоказано лицам с тяжелой почечной недостаточностью.

Хроническая  форма ПН требует корректировки дозы, и контролируется врачом.

Применение в пожилом возрасте

Использование мази в пожилом возрасте возможно под контролем врача и при отсутствии противопоказаний.

Лекарственное взаимодействие

Лечение гентамициновой мазью не должно сопровождаться антибиотикотерапией стрептомицином и флоримицином.

Калий, натрий, магний, кальций снижают активность препарата.

Не совместим с гепарином и препаратами нестабильной кислотности.

Применение с кортикостероидными средствами увеличивает терапевтический эффект обоих препаратов.

Аналоги

Средняя стоимость гентамициновой мази в аптеке 50-70 рублей. Дешевых аналогов у нее нет, а из дорогостоящих:

  • Гентамицин – Акос – 100-120 рублей – имеет такое же действующее вещество;
  • По показаниям и способу применения: Супироцин – 360-770 рублей, Банеоцин – до 390 рублей, Синтомицин – до 800 рублей;
  • Гормональный препарат в сочетании с гентамицином – «Белогент».

Что запомнить:

Не втирать

Не использовать для детей младше 3 лет

Запрещено в 1 триместре беременности и при грудном вскармливании

Источник

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Производители:

Россия, НИЖФАРМ

Аналоги:

Гентамицин-ферейн и ещё 2 аналога

  • Мазь для наружного применения 0.1%1 г
    гентамицин (в форме сульфата)100 мг

    10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
    15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

  • Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.

    Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

    Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

    К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

  • После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 30-60 мин после в/м введения. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. T1/2 2-4 ч. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.

    Для парентерального применения: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (менингит), гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция.

    Для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.

    Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.

  • Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

    При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

    Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.

    Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

    При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.

    При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.

    Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

    Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

    Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность, тубулярный некроз.

    Со стороны нервной системы: подергивания мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, у детей — психоз.

    Со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные расстройства, необратимая глухота.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка; редко — отек Квинке.

    Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции.

  • Повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов, неврит слухового нерва, тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией, беременность, лактация (грудное вскармливание), новорожденные (до 1 мес), в т.ч. недоношенные дети (в связи с высоким риском развития ототоксического и нефротоксического действия).

    С осторожностью

    Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызывать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, пожилой возраст.

  • Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

  • Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, уремии. С осторожностью при нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек.

    Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

    У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо учитывать возможность резорбтивного действия гентамицина при наружном его применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи.

  • Противопоказано применение у новорожденных (до 1 мес), в т.ч. недоношенных детей.

  • С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

  • При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

    Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей в период лечения следует употреблять большое количество жидкости.

  • Усиливает миорелаксирующее действие курареподобных лекарственных средств.

    Снижает эффективность лекарственных средств для лечения миастении.

    Метоксифлуран, полимиксины для парентерального применения и другие лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве средств для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание большого количества крови с цитратными консервантами), увеличивают риск нефротоксического действия и угнетения дыхания (вследствие усиления нервно-мышечной блокады).

    При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.

    Токсичность усиливается при одновременном применении с цисплатином и другими ото- и нефротоксическими средствами.

    Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности.

    Парентеральное введение индометацина повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов.

    Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Производители:

Россия, БРЫНЦАЛОВ-А

  • Мазь для наружного применения 0.1%1 г
    гентамицин (в форме сульфата)1 мг

    15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

  • Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.

    Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

    Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

    К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

  • После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 30-60 мин после в/м введения. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. T1/2 2-4 ч. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.

    Для парентерального применения: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (менингит), гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция.

    Для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.

    Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.

  • Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

    При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

    Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.

    Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

    При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.

    При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.

    Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

    Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

    Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность, тубулярный некроз.

    Со стороны нервной системы: подергивания мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, у детей — психоз.

    Со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные расстройства, необратимая глухота.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка; редко — отек Квинке.

    Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции.

  • Повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов, неврит слухового нерва, тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией, беременность, лактация (грудное вскармливание), новорожденные (до 1 мес), в т.ч. недоношенные дети (в связи с высоким риском развития ототоксического и нефротоксического действия).

    С осторожностью

    Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызывать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, пожилой возраст.

  • Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

  • Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, уремии. С осторожностью при нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек.

    Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

    У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо учитывать возможность резорбтивного действия гентамицина при наружном его применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи.

  • Противопоказано применение у новорожденных (до 1 мес), в т.ч. недоношенных детей.

  • С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

  • При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

    Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей в период лечения следует употреблять большое количество жидкости.

  • Усиливает миорелаксирующее действие курареподобных лекарственных средств.

    Снижает эффективность лекарственных средств для лечения миастении.

    Метоксифлуран, полимиксины для парентерального применения и другие лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве средств для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание большого количества крови с цитратными консервантами), увеличивают риск нефротоксического действия и угнетения дыхания (вследствие усиления нервно-мышечной блокады).

    При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.

    Токсичность усиливается при одновременном применении с цисплатином и другими ото- и нефротоксическими средствами.

    Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности.

    Парентеральное введение индометацина повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов.

    Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник