Если отрезать кусок кожи на руке
Now Reading
Лечение ран, образовавшихся на месте срезанного слоя кожи
Что касается лечения ран, образовавшихся на месте срезанного слоя кожи, то на этот счет имеется целый ряд различных рекомендаций. Мы на протяжении многих лет пользуемся следующим простым приемом: на кровоточащую донорскую рану накладываем 2-4 слоя марли, смоченной раствором фурацилина, и сверху прикрываем повязкой с мазью Вишневского, которую укрепляем бинтом. На следующий день повязку с мазью можно легко снять, а пропитанная кровью марля остается приклеенной к ране. Ее оставляем открытой и высушиваем на воздухе или с помощью фена. На засохшую, припитанную кровью марлю ежедневно наносим раствор пермацганата калия. Через 10 дней марлю легко можно удалить, и под нею обнажается заэпитедизировавшаяся поверхность. При нагноении применяют обычное лечение повязками с антисептиками или мазью Вишневского.
При отсутствии достаточного количества аутокожи ожоговые раны могут быть закрыты временными биологическими покрытиями. Термин «биологическое покрытие» или «биологическая повязка» применяют для обозначения ткани, полученной от живого или недавно умершего человека (г о м о-, или аллотрансплантат) или животного (гетеро-, или ксенотрансплантат), к ним относятся также оболочки эмбриона, пласты, губки, пленки из специально обработанного коллагена или фибрина.
Основные требования, предъявляемые к биологическим покрытиям, состоят в следующем: 1) они должны предотвращать дегидратацию ткани и снижать потери белка и жидкости от испарения с раневой поверхности; 2) хорошо абсорбировать раневой секрет и защищать рану от дальнейшего разрушения и углубления некроза; 3) предотвращать вторичное бактериальное загрязнение; 4) не разрушать ткань и вести к росту эпителия; 5) уменьшать боли и способствовать ранней мобилизации больного.
Биологические повязки применяют для временного закрытия как свежих (тотчас после проведения некрэктомии), так и гранулирующих ожоговых ран. Используемые после обширных иссечений некротического струпа биологические покрытия, кроме механической защиты раны, снижают потери жидкости, белков и электролитов, а также тепла и энергии. Потеря жидкости при испарении сопровождается одновременно и потерей тепла. Эти потери составляют 251,208 Дж на каждый литр испаряющейся воды. L. Lamke подсчитал, что при наложении гомотрансплантата испарение воды уменьшается на 85%, соответственно снижается и потеря тепла, метаболизм из катаболической фазы переходит в анаболическую.
Наложение биологических покрытий обеспечивает также очищение раневой поверхности от остатков нежизнеспособной ткани и уменьшает бактериальную заселенность раны. Кроме того, биологические покрытия избавляют больного от болевых ощущений, делают его активным, что позволяет раньше приступить к мерам реабилитации, которые снижают число послеожоговых Рубцовых деформаций и контрактур. Наконец, биологические покрытия дают возможность сохранить собственную кожу больного, поскольку ее пересаживают на хорошо подготовленную раневую поверхность, что гарантирует успешное приживление. Плотное «схватывание» биологического покрытия с ожоговой поверхностью может служить своеобразным тестом подготовленности раны к аутодермопластике. Материалом для биологических покрытий обычно является кожа, имеющая клейкую коллагеновую дермальную поверхность и ороговевающий водонепроницаемый слой эпидермиса. Независимо от того, в какой срок и каким методом был удален ожоговый струп, биологическую повязку начинают применять после того, как обнажатся лежащие под струпом ткани.
Вам также будет интересно
Read More
73
Read More
187
Read More
84
Read More
272
Read More
105
Диагностика ожогового сепсиса
Read More
424
Химическая некрэктомия ожогового струпа
старые » Клуб » Радости жизни » Что делать со срезанным лоскутом кожи на пальце, отрезать…
Сдуру наточил ножи и резав хлеб срезал хороший шмат кожи со среднего пальца левой руки. Срезал не до конца. Вопрос, что с ним делать, отрезать или он прирастет обратно? Плохо то, что палец сильно нужен по работе, если отрезать, новый слой наверное долго расти будет.
P.S.-понимаю что тема не для Радостей и вообще не для форума, но надо срочно, потом можно в отстойник.
1
Если только кожа без мяса — то оторвать и выкинуть.
Я после 9 класса рубанул себе топориком по большому пальцу, также висел лоскут кожи с мясом — приросло где-то через месяц. Если очень интересно, могу палец заснять — шрам остался приличный
Но вообще — «по телефону не лечим». В травмпункт надо бы.
В травмпункт? Из-за пальца?!! Я из тех людей, кто тянет визит к врачу по цепочке «надо к терапевту»-«надо к хирургу»-«везут к патанатому»
1
Ну я ж не знаю — может там у тебя кость перерублена Сам уж решай.
Все равно у меня нет полиса и паспорта. Так что в любом случае буду заниматься самолечением. Сходить что-ли в магазин, взять пару бутылок наркоза
1
Ну, вперед. О результататх должить не забудь
Gogi, чего с полисом/паспортом? Кража?
Эти полисы даже не бланки строгой отчетности, их в отделе кадров восстанавливает в твоем присутствии (у меня был опыт с кражей)
Это сообщение редактировалось 06.10.2007 в 13:41
Да не, с полисом все нормально, просто он в паспорте, я паспорт я у родителей забыл, когда ездил
1
Сейчас забинтуй с ваткой, а как (и если) кожа отомрет — удали и забинтуй заново.
Убей в себе зомби!
главное, чтоб гангрена не началась
Привязать на место (только не туго, чтоб кровообращение не нарушилось). Дальше по обстоятельствам: прирастет — значит прирастет.
GOGI> Да не, с полисом все нормально, просто он в паспорте, я паспорт я у родителей забыл, когда ездил
«Ты совершил три страшных преступления!..» (с)
Четверть ногтя классе в шестом (с куском пальца соответствующим) отрезал, перерезая сухой хлеб. Прибинтовал (кстати, hcube не прав, вата весьма не рекомендуется, только прокладка из бинта — вата жидкость плохо впитывает), через неделю где-то отсыхать стала кожа, кусачками отрезал лишнее, по уже подсохшему Потом восстановилось без следа, даже с папиллярными линиями.
Прихватил в двух местах точечно суперклеем и слегка примотал его к безымянному. Плюс как лечащий врач прописал слабый раствор спиртового антисептика внутренне.
1
Сфотографируй-ка операционное поле . Крови, кстати, много потерял?
Ведьмедь, в тебе заговорило прошлое экспертное прошлое? Хочется фотографии кровавых побоищ?
Крови немного, но на булку хлеба хватило Блин, я же ведь так и не пожрал!!!
1
дак отрезанным ломтем и позавтракал бы
Блин, я ведь ем!
1
Самая нехорошая рана — скальпированная По харктеру напоминает ожог 3Б-4 степени.Если срезал ВСЮ ДЕРМУ — то совсем нехорошо. Если приложишь обратно — без дренажа не приживеться (выделяющаяся жидкость будет отслаивать отрезанный кусок), если срежешь, а отрезал на всю толщину кожи (глубже росткового слоя) — то заживать будет нечему — откуда там кожа возьметься то там?
Т.ч. иди ка ты батенька в травмпункт
Ник
Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай мимолетен, опыт обманчив…. Ἱπποκράτης
Ага!!! Я что говорил? Вот, послушай доктора.
Надо было сразу промыть (не спиртом, тем более не йодом или зелёнкой) и «прилепить» на место, наложить ватку и забинотовать (прилепить антисептическим пластырем). Прирастёт полностью вряд ли, что не прирастёт, то засохнет и потом отвалится. Но БОЛЕТЬ будет гораздо меньше, чем если отодрать надрезанный лоскут кожи.
P.S. Я не врач, но личная практика богатая.
Это сообщение редактировалось 06.10.2007 в 21:20
В июне ухитрился себе об бритву на безымянном пальце правой руки срезать кусочек шкуры миллиметров 5 на 5, основательно так, причём плюс еще несколько глубоких порезов (трёхлезвийный станок, ага). Кровищи текло много, джинсы аж испачкал, задолбался её слизывать, пока до аптеки не добежал за пластырем Останавливал перекисью, залепил пластырём. Заживало долго, недели две — и надо было в таком неудачном месте, прямо на подушечке пальца: тюкать по клаве надо, нет-нет да и забудешь, долбанёшь и безымянным — «ай-ш-ш, мля…». Пластырем мышку изгадил, периодически оттирать приходилось А болело при использовании еще дольше. Но наросло всё нормально.
Не, в больницу я всяко не пойду, не того размера повреждения. Разрезал явно не до мяса, у меня на пальцах толстый слой шкуры. Думаю, до гангрены не дойдет, не могут в моем спирте бактерии выжить.
1
В наш медовый месяц отрезал жене на указательном пальце левой руки хороший такой кусочек мясца (а чё? Пусть знаит хто в доме хазяин ) Приложили, привязали, приросло. Спустя 15 лет (сегодня) пациент (жена) отказалась от фотографирования пальца. На пальце образовалась такая пимпочка в виде бугорка.
в начало страницы
| новое
старые » Клуб » Радости жизни » Что делать со срезанным лоскутом кожи на пальце, отрезать…
Готовила обед, и порезалась. вот прямо » с мясом» срезала кожу… 🙁
спиртом обработала.
что делать сейчас? болит палец, зараза 🙁
сколько будет нарастать?
Дело не в пессимизме и не в оптимизме, а в том, что у девяноста девяти из ста нет ума. (c)А.П.Чехов
Зарастать будет долго, можно левомеколем делать повязки раза 2-3 в день, перед этим обрабатывать перекисью и вокруг зеленкой
Tigrau
что делать сейчас?
Заклеить пластырем или залить медицинским клеем.
Что резали?
Если ты чего-то ищешь, это что-то ищет тебя. (С)
Rin@
Зарастать будет долго
Болеть долго не будет. Огрубеет и боль уйдет. Частенько салат с пальцами делаю :gy: Обычно лейкопластырь клею, на следующий день можно снять уже.
Как известно, деньги счастья не приносят, зато успокаивают нервную систему
а под пластырем мясо нарастет? 🙂
вот 🙂 :
Дело не в пессимизме и не в оптимизме, а в том, что у девяноста девяти из ста нет ума. (c)А.П.Чехов
Tigrau
а под пластырем мясо нарастет?
Нарастет, куда оно денется-то. :gy: Вам самой не удобно будет с пластырем ходить долго. Чуть загрубеет кожа и пластырь уже не нужен. Выздоравливайте, в смысле мясо наращивайте (на новый салат) 🙂
Как известно, деньги счастья не приносят, зато успокаивают нервную систему
Anna_75
Выздоравливайте, в смысле мясо наращивайте (на новый салат)
:gy: спасибо на добром слове :gy:
Дело не в пессимизме и не в оптимизме, а в том, что у девяноста девяти из ста нет ума. (c)А.П.Чехов
Tigrau
а под пластырем мясо нарастет?
а куда денется :gy:
только кровь остановите — прекисью ожно залить-подсушить… или просто туго подержать. Пластырем только бактерецидным заклеивайте :gy:
Немного о себе: Молодая, незамужняя, голубоглазая блондинка: мне и в подмётки не годится…
Tigrau
sociable
Что резали?
вот 🙂 :
Я просто хотела уточнить, что если, например, чистили сырой картофель с частицами земли или сырую рыбу, то проблем будет больше, чем если салат из вареной моркови.
Если ты чего-то ищешь, это что-то ищет тебя. (С)
sociable
Я просто хотела уточнить, что если, например, чистили сырой картофель с частицами земли или сырую рыбу, то проблем будет больше, чем если салат из вареной моркови.
а. ну это-то я понимаю. что заражение можно получить. капустку шинковала. чистая вроде была
Дело не в пессимизме и не в оптимизме, а в том, что у девяноста девяти из ста нет ума. (c)А.П.Чехов
Tigrau
капустку шинковала
Все обойдется. 🙂
Если ты чего-то ищешь, это что-то ищет тебя. (С)
купите в аптеке ЭПЛАН и покапайте на срезанное место всё заживёт очень быстро Скорейшего выздоровления 🙂 😉
КАЖДОЕ ВРЕМЯ ГОДА ПО СВОЕМУ ПРЕКРАСНО.
Солкосерил-мазь. Хорошо заживает
я летом секатором садовым срезала кусочек пальца (примерно 0,7*0,8 см) глубоко, что называется «до мяса», долго зажимала (кровь не останавливалась), обрабатывала перекисью.
зарастало с месяц. След остался — участок более светлой кожи, без отпечатков (папилярных линий), но не грубый рубец, а именно тонкая гладкая светлая кожа. почти незаметно.
единственный минус — очень чувствительное место, иногда задену неудачно — больно.
Вчера резала картошку и пластанула кусочек подушечки пальца. примерно 1,0*0,4 см. Весь вечер останавливала кровь, тугая повязка промокает, холод без эффекта, зеленкой, банеоцином и клеем БФ, в итоге помогли соседи — наложили салфетку Активтекс, кровь остановили, забинтовали. Сегодня не трогаю, палец пульсирует, вечером буду перебинтовывать, боюсь, что прилипла повязка, придется размачивать и кровь опять польется. Кто знает, как долго будет зарастать? В разных статьях читала, что около месяца.
Я года два назад срезала, родные заставили ехать в травмпункт (я-то тоже надеялась, что само зарастет). В Докторе Плюс (по-моему, так, на Куйбышева) сказали, что только зашивать, наложили 4 (!) шва, потом перевязки, снимать, всё, как у больших. Шов виден до сих пор, чувствительность немного восстановилась (врач сначала сказала, что нервы все перерезаны, поэтому чувствительность будет утеряна 100%).
Прирастет ли отрезанный кусок без пришивания — долго смеялись. Правда, у меня чуток побольше «отруб» — щас померяла, 1.5х1,2 где-то. Советую съездить все-таки в травму.
Может лучше к врачу сходить? я как то срезала, но как бэ не до конца, и кусок этот болтающийся обратно к ране прилепила и так заживало у меня))))
Позвольте себе быть собой, а другим быть другими
galy36 ,
Покажитесь врачу, так будет надежнее. При таких ранах хороший эффект заживления дает Спасатель. Но сперва к врачу
Жизнь прекрасна и удивительна. Только удивительного в ней гораздо больше, чем прекрасного
Иноходка:
как бэ не до конца, и кусок этот болтающийся
Ну у меня тоже кусок на кончике пальца болтался, не то что как в фильмах — вот у меня палец тут в пакетике :cold:
я лет в 13 на кухне делая бутерброд срезала подушечку наполовину, но я быстро соединила 2 части и туго забинтовала. Срослось все довольно быстро. Никуда не обращалась. Шрам виден до сих пор.
Чужая жизнь, как чужие окна – даже если на подоконнике цветы, это еще не значит, что внутри рай…
В травмпункт срочно :vedma: Я год назад занималась единоборствами и во время соревнований мне на два пальца ноги партнер наступил очень сильно до крови. Перевязала рану да и забыла, а через 2 недели были страшные ноющие боли, пошла в травпункт а там рентген выявил, что у меня палец сломан, просто из-за повязки я его не чувствовала.
Автор, едьте к хирургу или травму, нужно швы наложить. Мой сын 6 лет резал так палец сильно, в травме сразу швы наложили под наркозом, потом перевязки делали в больничке, пальчик зажил, страху натерпелись..
бранолинд с пируанским бальзамом помог. сложила повязку в несколько раз( она как бинт пропитанный мазью выглядит,между двумя листками пергамента-я просто вырезала нужный мне размер. Сверху бинт. туго не бинтовала,не пульсировал палец. я не только кожу срезала,но и полногтя,нормально все.
galy36 автор темы:
придется размачивать
Перекисью. Ну заживать долго будет, шрам будет, но заживет точно) я б никуда не поехала, если затягивалось нормально.
Себе как то воткнула тонкий нож в палец насквозь, сбоку, с другого боку вышел, палец поднимаю с ножом и смотрю :gy: . Зажило, палец местами нечуствителен
Какие швы, если срезано полностью, что там зашивать? Это же не дырка на носке!
Автор, месяц — это имеется ввиду, пока вырастет новая кожа.
А так — неделю будет хреново, потом начнет постепенно затягиваться.
спасибо Вам всем за советы и за доброе слово)
Швы вроде на свежую рану накладывают только не?
Зрелость — это когда соглашаешься с человеком, даже если он тысячу раз не прав, просто чтобы он наконец закрыл рот
Я два года назад на объекте вдали от города срезала себе подушечку электрическими ножницами. Кое-как одной рукой оказала себе помощь с помощью авто/аптечки и промыла под садовым водопроводом. Подушечка болталась, я думала отвалится. Приросла таки. Чуток чувствительность только нарушилась. Сколько заживало не помню, но работы ни в этот день ни в другие, я не прекращала — левая рука.
«все есть как есть и все будет, как будет»
Как оказать правильную первую помощь пострадавшему при травматической ампутации пальца, кисти, верхней конечности.
Травматическая ампутация встречается реже, чем ушибы, переломы или вывихи. Однако всё же таких случаев немало. Каждый день одно отделение микрохирургии (именно там производят реплантацию — пришивают оторванную конечность обратно) может принять несколько пациентов с такой травмой. Реплантацию возможно выполнить не всегда. В этой статье мы расскажем, какую первую помощь нужно оказать в такой ситуации, чтобы максимально увеличить шансы благополучного исхода.
Виды и причины ампутации
Травматическая ампутация — отделение сегмента от основной его части (в этой статье говорим про палец, кисть, всю верхнюю конечность) в результате получения травмы, может быть неполной — оторванный сегмент «висит» на коже, мышцах или полной — палец отдельно, остальной человек отдельно.
Механизм травмы. От него во многом зависят шансы хирурга пришить конечность на место, а шансы конечности прижиться в послеоперационном периоде. Это могут быть:
- гильотинная ампутация (отрубили топором)
- раздавливание (на руку упало дерево)
- тракционная (зажало руку дверью машины: человек остался, рука и машина уехали)
- комбинированная (сочетание вышеперечисленного в различных вариациях)
Какую первую помощь следует оказать пострадавшему?
1. Самое основное правило: в первую очередь спасаем человека, а потом думаем о его частях. Если у него есть другие, более серьезные повреждения, акцентируемся на них.
Пример: сильно покусала собака. Отгоняем собаку. Останавливаем сильное кровотечение из ноги. Занимаемся отобранным у собаки откушенным пальцем.
2. Культя. Та часть, от которой отсоединился искомый фрагмент. Из неё будет идти кровь. Возможно, очень сильно. А ещё пострадавшему будет очень больно. Что делать? Во-первых, взять себя в руки. Тому, кто оказывает помощь. Пострадавшего успокоить трудно. Если вы пострадавший и вокруг никого — делать нечего, соберитесь. На культю наложить давящую повязку. Для этого нужна стерильная ткань (бинт, марля). Если такой нет — берем максимально чистую. Укрываем ею культю в несколько слоев, сверху плотно бинтуем. Нет бинта — подойдут галстук, косынка, ремень. Жгут накладывают только в крайних случаях.
3. Пострадавшему дать обезболивающее, уложить, напоить крепким чаем. Последний пункт менее важный. Смотря, в каких вы условиях и сколько оказывающих помощь.
4. Когда убедились, что жизни травмированного ничего не угрожает, культя перебинтована, можно заняться оторванной частью (это называется ампутат). Во-первых: не нужно самостоятельно пытаться убрать с него частички грязи, крови и так далее. Полоскать и мыть под водой — ни в коем случае! Просто берем и опускаем в чистый целлофановый пакет. Если есть — в два пакета, будет надежнее. Хорошо завязываем. Берем второй пакет, наполняем водой. Туда опускаем ампутат. Концы узелков можно оставить снаружи. Конечность должна быть полностью погружена в воду, но в пакет с ней вода не попадает! Берем третий пакет, наполняем льдом. В него ставим пакет с водой. Таким образом, между ампутатом и льдом — слой воды. Они не соприкасаются! На пакете пишем дату и время.
фото с сайта https://www.belkmk.narod.ru/clinic/traum_amput.htm
Конечно, как разумные люди, Скорую помощь вы вызвали в первую очередь.
Хотелось бы отметить еще пару моментов.
Решение о том, можно ли выполнить реплантацию, принимает только микрохирург. Вам может казаться, что оторванная кисть выглядит страшной и безжизненной, но на самом деле спасти ее можно. И наоборот, вроде бы целый палец врач отказывается пришивать. Часто это происходит потому, что прошло время, в течение которого конечность сохраняла жизнеспособность. Неправильная транспортировка сильно уменьшает шансы.
Самые распространенные ошибки:
-Упущено время после момента травмы. Чем крупнее ампутированный фрагмент, тем меньше он «живет».
-Кисть, палец самостоятельно пытались отмыть, очистить — нарушили структуру нервов, сосудов.
-Переморозили — ни в коем случае не бросайте ампутат прямо в пакет со льдом, мороженым мясом и так далее. Правило трех пакетов!
Подведем итоги.
1. Вызываем Скорую помощь немедленно. Исключение — если вы находитесь в труднодоступном районе, откуда самостоятельно выберетесь быстрее. Но опять, если нет других повреждений.
2. Сначала жизнь, потом палец/рука. Решаем вопрос от более тяжелых повреждений (если такие есть) к более легким.
3. Останавливаем кровотечение из культи. Давящая повязка, жгут в крайнем случае.
4. Ампутат готовим к транспортировке по правилу трех пакетов.
5.Все делаем максимально быстро. Чем быстрее пострадавший приедет в специализированный микрохирургический центр, тем больше шансов, что ампутированный фрагмент удастся вернуть на место.
При подготовке статьи использовалась информация с сайтов:
https://www.belkmk.narod.ru/clinic/traum_amput.htm
https://www.xn—-etboabbakenyxcauqj7a0r.xn--p1ai/
Будьте внимательны на производстве и в быту, соблюдайте технику безопасности!