Больно проводить по коже ноги
Болевые ощущения выполняют множество функций. Они заставляют сосуды мгновенно сжиматься в месте травмы, уменьшая кровопотерю, вынуждают нас рефлекторно отдергивать руку от горячего, мобилизуют все мышцы тела в момент угрозы для жизни, сигнализируют о развитии внутренней патологии, которую мы не смогли бы обнаружить по внешним признакам, и проч.
А вот как быть, если боль есть, а объективных признаков хоть какой-то болезни – ни одного? Например, довольно часто бывает так, что кожа начинает жечь и печь на одном из своих участков так, словно под нею тлеет зажженная спичка. А между тем, никаких признаков ни ожога, ни даже сыпи в этом месте нет и в помине!
Ну, на самом деле всему есть свои причины, даже если мы их не видим. Жгучая боль безо всяких внешних признаков травмы или раздражения обычно вызвана тем же, чем и боль, причины которой нам ясны – нервными окончаниями кожи, которые почему-то подают в кору головного мозга болевой сигнал, хотя раздражитель отсутствует.
Иными словами, если ткани, за которыми они должны «присматривать», здоровы, значит, больны они сами. А проблема здесь только одна: нервная ткань образована клетками, которые тесно переплетены друг с другом за счет сети длинных отростков-«проводков». С их помощью они передают любые сигналы, включая болевые, друг другу и вверх, в кору головного мозга. Это длинный путь, и ощущать болевой сигнал мы можем на любом его участке, даже если причинный очаг расположен значительно выше или ниже.
Это явление распространения сигнала выше или ниже по нервному стволу называется иррадиацией. Вот почему определить истинное место повреждения нервного ствола подчас бывает нелегко. Традиционно считается, что ощущение жжения, словно от ожога, появляется в случае простуды одного из нервных пучков – небольшой их ветви, выходящей на поверхность кожи именно в этом месте. В таком случае жжение редко бывает постоянным, проявляясь только при прикосновении к задетой области.
Но случается, что жжение возникает постоянное, ощущаемое больным и в покое. Тогда прикосновения к его очагу на порядок усиливают боль.
Такая картина означает, что причинный очаг расположен значительно выше – либо в ближайшем к этому месту суставе, либо вообще в позвоночнике. Обычно он возникает не из-за простуды, затронувшей и нервные окончания, а частичного ущемления нервного ствола костями сустава.
Например, ощущение ожога на коже без внешних проявлений такового может возникнуть где угодно. Так, благодаря иррадиации, боль от ущемления в колене можно почувствовать аж где-нибудь у основания большого пальца стопы, а боль от ущемления седалищного нерва в области копчика – в районе колена, с внутренней его стороны.
Поэтому к жжению кожи могут привести следующие причины:
- Ущемление нерва – обычно в области ближайшего к этому участку сустава, но бывает, что намного выше, в области позвоночного столба. К этому приводят вывихи и грыжи, остеохондроз любого из отделов позвоночника, возрастной или травматический деформирующий артроз суставов, воспалительные процессы в них, обызвествление мышечных головок, миозит;
- Переохлаждение данного конкретного участка тела, за которым последовало воспаление расположенного здесь нервного пучка;
- Осложнения на нейроны центральной нервной системы после перенесенного недавно другого заболевания – опоясывающего лишая, менингита и др.;
- Латентная стадия какого-либо кожного заболевания (экземы, герпеса и проч.). В этом случае этап характерных высыпаний просто еще не наступил, но он не за горами – осталась максимум пара дней;
- Глистная инвазия или гонорея (заражение гонококком), поскольку как гельминты, так и эта бактерия славятся способностью выделять в кровь нейротоксины – вещества, ядовитые для всех нейронов центральной нервной системы, особенно периферических. Вот почему при глистной инвазии у больных возможны и «мурашки», и «ползание», и жжение под кожей, а также судороги. А гонорею следует подозревать, если жжение наблюдается на участке в области коленного сустава. Запущенная гонококковая инфекция часто стимулирует развитие деформирующего артроза, поэтому взаимосвязь между одним и другим очевидна.
Как видим, его природа может быть очень разной, ведь между поясничным остеохондрозом и гонореей нет почти ничего общего – ну, за исключением вот таких вероятных последствий. Поэтому прежде, чем предпринимать какие-то системные шаги по лечению проблемы, нужно установить ее причины. А до этого мы можем принять лишь самые простые меры, призванные облегчить наше текущее состояние.
Среди них:
- Нанесение местного легкого обезболивающего и противовоспалительного – мази/геля на основе диклофенака, кетопрофена и др. При этом желательно нанести препарат не только непосредственно на причинный участок, но и ближайший к нему сустав;
- В случае с областью колена нужно помнить, что виной всему может быть не только сам коленный сустав, но и люмбаго. Поэтому для выяснения того, имело ли место ущемление в поясничном отделе, следует провести массаж ягодичных мышц, особенно грушевидной, расположенной у самого копчика. Если мы получим «прострел» вниз по ноге, где у нас наблюдается жжение, аж до самой пятки, диагноз можно считать подтвержденным. В этом случае нам в самом скором времени грозит полноценный ишиас, поэтому все манипуляции определенно следует проводить не в области колена, а в области от крестцового сочленения до копчика и в стороны, к костям тазобедренного сустава;
- С чем бы ни было связано воспаление пучка нервов или даже целого ствола, область от очага боли до ближайшего сустава нужно аккуратно помассировать, расслабив мышцы, здесь расположенные;
- Далее к области жжения и ближайшему суставу нужно приложить сухое тепло на период не менее 15 мин. То есть прогреть оба участка с целью замедлить воспалительный процесс;
- Принимать перорально сильные обезболивающие наподобие кеторолака трометамина (входит в состав «Кетанова») не рекомендуется. А вот тот же диклофенак или ацетилсалициловую кислоту («Аспирин») принять можно, особенно если мы не можем установить точное место повреждения нерва.
В данном случае предусмотреть все возможные варианты его развития просто невозможно. Но чаще всего оно связано с патологиями локального нервного пучка или ответвления. Вот почему нам стоит уделить особое внимание легкому расслабляющему массажу мышц по вечерам, перед сном, с акцентом на области возле самых суставов.
Если мы ведем малоподвижный образ жизни, сидение в кресле очень утомляет мышцы ягодиц и ног (как сгибателей, так и разгибателей), поясницы, плеч.
Этим зонам нужно уделить особое внимание, разминая их до исчезновения болезненного жжения в самом волокне в ответ на нажатия.
Такая боль и внутри волокна явно свидетельствует о том, что нервные волокна зажаты по всей его длине, а не только на поверхности кожи. Поэтому как на область особенно сильной боли, так и на сустав, который «прилагается» к данной мышце, следует сразу после массажа прикладывать сухое тепло. В профилактических целях массаж и прогревание проводят не менее 2 раз в неделю.
Не пренебрегайте консультацией у специалистов!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Боль, появляющуюся при прикосновении к коже на ноге, нельзя оставлять без внимания. Ощущение постоянного дискомфорта – одна из причин раздражительности, плохого сна, депрессивного состояния.
Кроме того, появление болевых ощущений может сигнализировать о развитии сахарного диабета и более серьезных проблем со здоровьем, поэтому нужно обязательно выяснять причины патологии. Почему болит кожа при прикосновении на ноге можно узнать из следующей статьи.
Чем может быть вызвана кожная боль
Появление болевых ощущений при воздействии на кожу называется аллодинией. В зависимости от того, что их вызывает, выделяют следующие ее виды:
- статическая механическая – легкое надавливание;
- тактильная – непосредственный контакт с предметом;
- термическая – перепады температуры;
- динамическая механическая – поглаживание.
Причинами болей при прикосновении к коже на бедре могут быть:
- ушибы, микротрещины,
- аллергическая реакция;
- стрессы;
- длительное пребывание на солнце или воздействие ультрафиолетовых лучей в солярии;
- действие средств, содержащих радиоактивные компоненты;
- ущемление латерального наружного и заднего кожного нерва бедра;
- нарушение механизма восприятия внешних импульсов головным мозгом;
- нейропатия;
- вирусы (ветрянка, опоясывающий лишай) и бактерии (рожистое воспаление);
- повышает чувствительность кожи;
- повреждение спинного мозга в результате травмы позвоночника;
- нервные заболевания, сопровождающиеся повреждением миелиновых оболочек нервных клеток (при данных заболеваниях распространение нервных импульсов происходит хаотично);
- сифилис, СПИД, гонорея.
Как самостоятельно определить причину кожной боли
Если кожа на ноге постоянно чешется, жжет, или появляется ощущение холода, покалывания, скорее всего, причина аллодинии – полиневропатия.
Данное заболевание может развиваться:
- после получения человеком физических или психологических травм;
- на фоне избыточного или недостаточного содержания в организме витаминов;
- при сбоях в работе эндокринной системы (чаще сахарный диабет).
При внезапном появлении жгучих болей можно предположить, что в организм попал вирус из группы герпесов (ветрянка, опоясывающий лишай). Высыпания, характерные для данных заболеваний, могут появляться чуть позже или вовсе не появляться. Кожа может так сильно болеть, что человек даже не может к ней прикоснуться.
Одним из «помощников» при определении причин аллодинии является температура тела. Если столбик градусника «скачет» вверх, значит, в организме начался воспалительный процесс. Если температура поднимается до появления кожной боли, значит, причина аллодинии – инфекция (чаще всего стафилококковая инфекция), инициирующая развитие воспалительного процесса в протоках потовых желез. При этом чувствительность рецепторов изменяется, и как следствие появляется боль.
Повышение температуры после обнаружения болезненного участка кожи сигнализирует о том, что начался гнойно-воспалительный процесс. Через некоторое время может «выскочить» фурункул или начаться рожистое воспаление.
Характерные высыпания для последнего заболевания – болезненные ярко-красные пятна с четкой границей. Рожистое воспаление вызывают стрептококковые бактерии. Для данного заболевания характерно общее недомогание, повышенная температура тела, тошнота.
Другие причины болей
Появление болезненных участков кожи, покрытых мелкой сыпью ил красными пятнами указывает на развитие аллергической реакции. Аллергенами могут быть: ткань, порошок и другие моющие, косметические средства.
Ощущение жжения чаще всего появляется при простуде нервных пучков. Если оно проявляется только при прикосновении к коже – нервные окончания располагаются в области локализации боли, дает о себе знать постоянно – очаг поражения находиться выше, возможно, даже в позвоночнике. При этом боль возникает в результате ущемления нервного ствола.
Если печет участок кожи на ноге в области колена, можно предположить остеохондроз поясничного отдела. Для уточнения диагноза можно сделать массаж грушевидной мышцы. Находиться она рядом с копчиком. Если в месте жжения ощущается простреливающаяся боль, диагноз можно считать подтвержденным.
Болезненность кожи без видимых причин может быть связана с невралгией кожного нерва бедра. С подобным явлением чаще сталкиваются женщины во время беременности (III триместр) и люди, страдающие ожирением или ведущие малоподвижный образ жизни. Невралгия кожного нерва бедра может происходить и в результате роста опухоли, а также при случайном повреждении во время проведения хирургических операций.
Боль появляется не сразу: поверхность бедра сначала немеет, покалывает. Кроме того, там, где нервный ствол выходит из полости таза, при надавливании ощущается сильная боль. При других заболеваниях подобное не отмечается. Боль при прикосновении к коже на задней поверхности бедра появляется при ущемлении заднего кожного нерва бедра.
В чем заключается лечение боли
Игнорирование аллодинии приводит к изменению чувствительности нервных окончаний. Если болит кожа на бедре, а причины заболевания пока не установлены, уменьшить неприятные ощущения можно при помощи иглоукалывания, физиотерапии, упражнений для снятия нервного напряжения, прогревания.
Сухое тепло, прикладывать нужно к ближайшему суставу и на больной участок, способствует замедлению воспалительного процесса. Облегчение приносит и легкий массаж нервного ствола. В случае люмбаго массировать следует область поясницы. При температуре прогревание и растирания противопоказаны.
Как лечить человека, страдающего кожной болью, определяют только врачи (хирург, невролог, терапевт).
Лечение в зависимости от того, что стало причиной боли, отличается:
- хронические заболевания – прием соответствующих медикаментов;
- стрессы – устранение причин, вызывающих нервное напряжение;
- химические, термические ожоги – применение местных средств;
- сахарный диабет – нормализация с постоянным и последующим контролем уровня сахара в крови;
Кроме того, врач может назначить:
- болеутоляющие средства местного действия (в составе препаратов – диклофенак, кетопрофен, наносить нужно на очаг поражения и на соседние участки кожи);
- препараты для снятия напряжения в мышцах и судорог;
- НПВП;
- антидепрессанты и успокаивающие средства;
- препараты, содержащие наркотические вещества (в редких случаях, при невыносимых болях).
Для уменьшения болевых ощущений используются и новейшие технологии: под кожу вживляются устройства, контролирующие нервные импульсы.
Заключение
Вывод однозначен: болит кожа на ноге при прикосновении – обращайтесь к врачу. Не стоит списывать аллодинию на стрессы и нервное напряжение, может быть потеряно ценное время. Особенно не стоит медлить, если кожная боль усиливается.
Объяснить окружающим, что к коже больно прикасаться, достаточно трудно. Между тем это состояние значительно ухудшает качество жизни – задели в транспорте, оттолкнули на улице, да еще друзья, считая жалобы надуманными, постоянно стараются наладить тактильные контакты.
А ведь боль может вызывать не только нажатие с применением силы, но и прикосновение к телу одежды.
Почему болит кожа на теле, больно дотрагиваться? Неужели и впрямь это неврологическая реакция на придуманные обстоятельства?
Симптомы – боли кожи при прикосновении – вызывает заболевание, которое носит название гипералгезия.
Болезнь протекает в следующих формах:
- тактильная – когда больно прикоснуться к коже;
- статическая механическая – если на тело пациента положить ватный диск, он будет жаловаться, как сильно болит этот участок;
- тепловая – тело – или его определенный участок – болит не все время, а только при перепадах температуры. В остальное время касания безболезненны.
К причинам, которые приводят к тому, что кожа болит, можно отнести:
- Нарушения функции центральной нервной системы, при которых мозг уже не может адекватно воспринимать импульсы, которые посылают нервы при раздражении. В головном мозге включается тактильная защита, и все сигналы трактуются одинаково. Такое может произойти после черепно-мозговых травм или при инсультах.
- Появление нейропатии. Это заболевание могут вызвать авитаминоз, травмы черепа, нарушения работы эндокринной и пищеварительной систем – патология касается функции усвоения полезных веществ.
- Опоясывающий лишай (черепица), ветрянка, герпес – вирусы настолько повреждают нервные корешки, что каждое прикосновение к нервным окончаниям вызывает сильнейшую боль.
- Мигрень. Приступы головной боли провоцируют нарушение чувствительности.
- Демиелинизирующие заболевания – так называются болезни нервной системы, симптомом которых являются повреждения миелиновых оболочек. Миелиновые оболочки – это наружные стенки нервных клеток.
- Фибромиалгия. Симптомы болезни: болит тело при прикосновении, больной постоянно ощущает слабость, у него нет сил выполнять простые движения.
- Спина болит при поражениях позвоночника, когда травмы или заболевания вызывают повреждения спинного мозга. Следствием патологии является нарушение чувствительности нервных корешков.
- Химические, радиационные, ультрафиолетовые и тепловые воздействия, практически уничтожающие местный иммунитет кожи.
- ВИЧ-инфекция.
Вызывают постоянное ощущение боли психологические факторы – стресс, эмоциональная нестабильность, неуверенность в завтрашнем дне, беспокойство за близких.
Как бы не болело – изредка, остро и постоянно, любое ощущение вызывает мучительный дискомфорт – необходимо разобраться, почему так происходит, и устранить раздражающий фактор. Гипералгезии необходимо грамотное лечение.
К первому визиту к врачу следует подготовиться – постараться вспомнить, когда появилась повышенная чувствительность, что предшествовало изменению ощущений, какое заболевание было перенесено, получали ли травмы?
Проще всего справиться с проблемой, если боль кожного покрова началась после посещения солярия или когда пациент обгорел на пляже. В этом случае будут назначены анестетики местного действия, седативные средства, и если пациент будет придерживаться рекомендации – откажется от всех форм загара – искусственного и натурального – чувствительность постепенно восстановится.
В настоящее время женщинам не приходится даже испытывать эмоциональную нестабильность, если все окружающие ходят загорелыми, а у них нет такой возможности. Косметическая промышленность предлагает множество средств с функцией автозагара.
Если болит тело при высокой температуре, пациенту желательно вспомнить, что сначала появилось – болезненность или повышение температурного показателя.
Если сначала возникли болезненные ощущения, а подъем температуры был вторичным, можно подозревать, что начинается рожистое воспаление или скоро проявятся гнойно-воспалительные процессы.
Уже начинается формирование фурункула или карбункула. Следующие симптомы – покраснения кожного покрова и возникновение уплотнений, сыпь, могут появиться в течение 3-4 дней.
Когда сначала пациент заболел, а кожная боль появилась на фоне инфекционного процесса, объяснение нарушения чувствительности следующее:
- при любом заболевании токсины – продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов – удаляются естественным путем: с мокротой, мочой, калом и потом;
- потовые железы, в которые попадает инфекция, воспаляются;
- появляется воспаление протоков;
- повреждаются ноцицепторы – высокочувствительные нервные окончания, которые находятся в глубоких слоях эпидермиса;
- чувствительность повышается.
Наиболее часто подобное состояние вызывают стрептококки.
Инфекции, которые появляются при повышенной активности стрептококков: ангина, ревматизм, гломерулонефрит, бронхит, пневмония, стрептодермия, рожистое воспаление, фарингит – то есть стрептококки могут поражать все ткани и все органические системы.
Если повышенная чувствительность появилась при аутоиммунных заболеваниях или эндокринных нарушениях, то необходимо сдать анализ на уровень сахара в крови, биохимию, каблограмму. Когда патологии предшествовали травмы или хронические заболевания, перед тем как начать лечение, пациенту требуется время на реабилитацию.
Чтобы устранить боль, вызванную прикосновениями, назначают следующие фармацевтические средства:
- анальгетики – действующие вещества в составе: метамизол натрия или парацетамол;
- нестероидные противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Найз», «Пироксикам», «Диклофенак натрия», «Кетопрофен»…;
- противосудорожные средства – необходимо устранить напряжение гладкой мускулатуры и мелких сосудов – «Карбамазепин», «Бекламид», «Триметадион», «Диазепам»…;
- антидепрессанты – «Афобазол», «Амитриптилин», «Азафен» и подобные;
- седативные препараты – если не начать лечение бессонницы и не стабилизировать психоэмоциональное состояние, гипералгезия усиливается.
Если боль настолько сильна, что нестероидные препараты или анальгетики не могут с ней справиться, назначают наркотические средства. В случаях, когда разовое применение не улучшает общее состояние, наркотики отменяют. Если боль в коже продолжается на фоне использования алкалоидов или опиумных лекарственных средств, то в дальнейшем устранить ее уже будет невозможно.
Для лечения гипералгезии используют: физиотерапевтические мероприятия, сухое тепло, акупунктуру, рефлексотерапию. Состояние могут стабилизировать занятия с психотерапевтом.
К совеменным терапевтическим воздействиям относятся операции, во время которых блокируют нервные корешки, отвечающие за чувствительность определенных зон, или вживляют в слой эпидермиса датчики, которые стабилизируют нервные импульсы.
Многие заболевания – особенно те, при которых функции головного мозга нарушаются – вызывают необратимую гипералгезию. Следствием заболевания часто бывают психические изменения – повышенная раздражительность, неадекватные реакции на обычные стимулы, расстройства сна и нарушение аппетита.
К сожалению, современной медицине приходится «работать» практически вслепую. Гипералгезия – заболевание мало изученное, поэтому не всегда понятно, чем она вызвана, и какие обследования следует проводить, чтобы назначить адекватное лечение.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.