Бластома на коже лица
Отправим материал вам на:
Бластома кожи представляет собой образование, которое формируется из клеток кожного эпителия. Это заболевание диагностируется у пациентов в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Зачастую оно проявляется на открытых участках поверхностного покрова у человека.
От рака кожи чаще всего страдают участки лица – нос и лоб, уши и уголки глаз. На теле такое образование проявляется реже. Стоит обратить внимание на то, что стремительное заболевание не проявляется, до этого момента происходят изменения на коже. Ниже представлено рак кожи фото.
Рак кожи
На развитие онкозаболеваний влияют внешние факторы. Так как покров человека один из первых дает реакцию на воздействие окружающей среды и смягчает отрицательные явления для организма с помощью воспалительных процессов. Рост опухолевых клеток из нормальных тканей происходит в то время, когда истощается организм и здоровые клетки.
В организме человека существует много источников, из которых возможно образование злокачественной опухоли. Кожный покров человека состоит из эпидермиса и ее придатков.
Эпидермис – это наружный слой покрова, который является многослойным образованием эпителия. Если кожа толстая и непокрытая волосами, эпителий состоит из пяти слоев.
При исследовании под микроскопом, в эпителии выделяются такие слои:
- базальный;
- шиповатый;
- зернистый;
- роговой.
Симптомы бластомы кожи
Во время диагностики бластомы кожного покрова специалисты обращают внимание на следующие признаки:
- несимметричная форма новообразования;
- нечеткость границ опухоли;
- изменение цвета пораженного участка;
- размер опухоли (если размер родинки больше шести мм по диаметру, то стоит дополнительно обследоваться).
Существуют и общие признаки, характеризующие все типы этой бластомы:
- потеря веса;
- слабость, быстрая утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- увеличение лимфоузлов;
- присутствие постоянных болей.
Определяются также и конкретные признак, характеризующие злокачественные образования из плоского эпителия:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | длительное заживление и кровоточивость раны |
| 2 | внезапное появление пятен красного цвета |
| 3 | обнаружение на лице или теле узелков, имеющих поверхность блестящего оттенка |
Симптомы могут отличаться в зависимости от того, какой тип опухоли повредил покров, поэтому их необходимо разделять на такие виды:
- базалиома (образование в виде полушара);
- меланома (самая опасная разновидность бластомы, дающая большое количество метастаз);
- плоскоклеточное новообразование (свойственный стремительный рост в размере);
- аденокарцинома (разрушает поверхность кожи).
Причины неоплазмы кожи
Причин появления новообразований на кожных покровах насчитывается очень много, но специалисты-онкологи выделяют следующие:
- воздействие табачного дыма, мышьяка, тяжелых металлов;
- продукты питания, в которых содержатся нитраты;
- излучение;
- травма родинки;
- лучевой дерматит;
- ожег;
- ультрафиолетовые лучи;
- наличие в организме вирусов;
- наследственность;
- наличие хронических заболеваний кожного покрова;
- светлый цвет кожи.
Любителям солярия стоит задуматься о последствиях, так как есть риск возникновения бластомы покрова. Попадание ультрафиолетовых лучей на поверхностный слой человека может привести к самым опасным видам этой патологии, носящей злокачественный характер – это меланома. Она отличается своей агрессией.
По данным исследований показано, что УФЛ, используемые в солярии, учащают проявление раковых заболеваний кожных покровов. Люди, которые бывают на подобных процедурах, подвергают себя к вероятности возникновения меланомы, она возрастает приблизительно на 75%. В зону опасности могут попасть люди, возраст которых достигает не более 30 лет. Сюда следует отнести молодых девушек, потому что именно среди лиц женского пола солярий очень популярен.
Стадии заболевания кожного покрова
Как и какие-либо типы онкозаболеваний, бластомы кожи следует разделять на конкретные стадии. Для диагностирования стадий болезни, онкологи используют ряд методов диагностики: томография, УЗИ, рентген, исследование крови. В случае уточнения диагноза проводится биопсия.
Немаловажным видом обследования является изучение лимфоузлов на наличие пораженных клеток. Стоит помнить, что для такого вида заболеваний, как бластома кожи, свойственны различные этапы. Для первой ступени заболевания выделяется нулевая, для которой приемлемы наличия образований на покрове. Неоплазма, обнаруженная прямо на этойой стадии, легко поддается лечению, так как задет верхний шар покрова.
- начальная 1-я стадия. На начальной стадии опухоль достигает не больше 20 мм по диаметру, метастазы отсутствуют. Поражение происходит в нижних слоях эпидермиса. Своевременное лечение приводит к положительному результату и пациент идет на поправку;
- 2-я стадия. На второй стадии злокачественная опухоль достигает около 4 мм. Но важно то, что клетки, разрушенные опухолью, не достигли лимфоузлов и не началось поражение здоровых тканей всего человеческого тела. Иногда проявляется присутствие метастаза в лимфоузле, который расположен рядом с новообразованием. В таких случаях пациенты ощущают боль в области неоплазмы. Если своевременно обнаружить данную патологию, то есть шансы на хороший результат, в случае правильно назначенного лечения;
- 3-я стадия. Для третьей ступени данного заболевания присуще разрушение лимфатической системы, но при неимении метастаз в организме. Само новообразование дает дискомфорт больному, подвижность тела ограничена, так как прорастание произошло как в кожу, так и в ее ткани. Очень часто на данном этапе заболеваемости у больного повышается температура тела. И, к сожалению, шансы на жизнь низкие;
- 4-я стадия. На последнем этапе новообразование увеличивается до больших размеров, при этом задевая крупные участки кожных слоев, проникает глубоко внутрь, при этом может затронуть и скелет, кровоточит, убивает весь организм. Происходит распространение метастаз по организму, разрушая клетки печени, а затем легких.
Виды рака кожи
В состав кожи человека входят клетки, состоящие из большого количества тканей. Поэтому есть разновидности опухолей. Онкологи выделяют самые известные виды заболевания:
- плоскоклеточный рак кожи (размещается на любом участке тела, больше всего подвергаются открытые части тела);
- базальный рак кожи (этот вид расположен к рецидивам. Не дает метастаз и опухоль может быть как единичной, так и множественной);
- клеточный рак кожи (при таком виде заболевания выживаемость низка).
Диагностика данного заболевания
В случае обнаружения у себя какого-нибудь образования, следует незамедлительно обратиться к врачу. Диагностика любого типа заболеваемости.
Для начала врач проводит визуальный осмотр, затем с помощью микроскопа изучает внутреннее строение опухоли при люминисцентном освещении. Если появляются подозрения, то назначается проведение биопсии (забор небольшого участка покрова для анализа в лабораторных условиях на наличие раковых клеток.) Если исследование дает позитивный результат и разрушенные клетки обнаружены, то проводится ряд других диагностик:
- томография;
- МРТ;
- УЗИ;
- рентген грудной клетки;
- анализ крови;
- биопсия (в случае патологии в лимфоузлах).
Рак кожи начальная стадия: принципы терапии и лечения
На раннем этапе развития болезни основным видом терапии является иссечение раковых тканей оперативным способом. В целях профилактики проводится удаление, с помощью хирургического вмешательства, лимфоузлы, также происходит замораживание тканей, пораженных раковыми клетками. После такой процедуры патологические клетки разрушаются и происходит отторжение этих клеток.
После операции многим пациентам назначается курс лучевой терапии. Такой метод приводит к гибели раковых элементов, которые остались в очаге поражения, благодаря излучению, которое производится при помощи стационарного аппарата, ионизирующего излучения. Для комплексной профилактики рецидивов врачи рекомендуют прохождение курса химиотерапии. Срок лечения назначается в индивидуальном порядке.
Лечение данного заболевания лекарственными препаратами является обязательным. Очень часто назначают препараты, которые дают стимул иммунитету для борьбы с раком. Народная медицина не является эффективным способом лечения. Поэтому самолечением заниматься не стоит. Нужно обязательно обратиться к дерматологу или дерматоонкологу, если обнаружены первые признаки недуга.
Во избежание заболевания, следует соблюдать профилактические меры:
- защищать поверхность от попадания солнечных лучей;
- применять косметические средства, увлажняющие кожу;
- вовремя лечить появившиеся на коже раны, свищи, язвы и т.д.;
- соблюдать меры личной гигиены;
- использовать средства защиты кожи во время работы с сильнодействующими химическими веществами;
- обращаться за помощью к врачу при различных высыпаниях на кожных покровах.
Важно помнить, что после полового созревания прекращается появление доброкачественных родимых пятен. Если вы у себя на коже обнаружили в более зрелом возрасте образование, похожее на родимое пятно, то на это стоит обратить внимание и отнестись к данной проблеме серьезно.
YouTube responded with an error: API key not valid. Please pass a valid API key.
Источник
Рак кожи — это группа опухолей с локализацией на коже, в которую входят базальноклеточный, плоскоклеточный и метатипический виды. Среди всех злокачественных заболеваний кожи чаще встречаются базалиома и меланома.
Причины рака кожи
Можно выделить несколько главных причин возникновения рака кожи:
- Длительное воздействие ультрафиолетового излучения на незащищенную кожу. Это может быть интенсивный загар или частое посещение солярия. Под действием УФ-лучей происходит повреждение ДНК клеток. При этом возникают мутации, которые активируют онкогены и «выключают» гены, подавляющие опухоли. Например, при плоскоклеточном раке зачастую подавлена активность гена-супрессора TP53, который вызывает гибель клеток с поврежденной ДНК. При базальноклеточном раке нередко имеется мутация в гене PTCH1, который контролирует размножение клеток.
- Воздействие ионизирующего излучения. Это может быть работа, связанная с рентгенологическим излучением, с открытыми источниками излучения. Также повышает риск развития рака кожи наличие лучевой терапии в анамнезе.
- Иммунодефицитные состояния, как врожденные, так и приобретенные (ВИЧ, трансплантация органов, необходимость приема цитостатической терапии и др).
- Хроническая травматизация кожи, например, натирание обувью или одеждой.
- Контакт с химическими канцерогенами — сажа, угольная пыль, парафин, деготь, бытовая химия и др.
- Инфицирование вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска.
- Наличие предраковых кожных заболеваний — лейкоплакия, кожный рог, пигментная ксеродерма и др.
Базалиома
Базальноклеточный рак кожи отличается довольно редким метастазированием и с первого взгляда кажется не таким опасным заболеванием, но это далеко не так. Без грамотной терапии она может привести к тяжелому поражению кожного покрова. При самом худшем прогнозе последствием базалиомы является разрушение подлежащих хрящевой и костной тканей.
В чем причина возникновения базалиомы?
Чаще всего базалиому провоцирует длительное ультрафиолетовое излучение, поэтому чаще всего она возникает на открытых участках кожи. Кроме того, развитию базалиомы способствуют химические канцерогены, ионизирующее излучение, иммуносупрессия, воздействие ретровирусов, а также генетическая предрасположенность.
Базалиома встречается и у мужчин, и у женщин примерно в равном соотношении. Ей особенно подвержены люди старше 50 лет. В группу риска автоматически попадает большинство пациентов-блондинов со светлой кожей и голубыми глазами. Согласно многочисленным исследованиям базалиома чаще встречается в южных регионах у светлокожих и голубоглазых жителей.
Лечение базалиомы должно быть начато как можно скорее, так как в запущенных случаях заболевание сложнее поддается терапии.
Выбор метода лечения базально-клеточного рака зависит от клинической формы, размера и локализации опухоли, возраста пациента, а также сопутствующих заболеваний. К современным способам лечения базалиомы относят:
- лучевую терапию;
- фотодинамическую терапию;
- криовоздействие;
- лазерную терапию;
- терапию радиоволнами;
- медикаментозное лечение.
Все они направлены на деструкцию патологического очага. Однако наиболее радикальным методом лечения базальноклеточного рака кожи остается хирургическое иссечение.
Можно ли предотвратить развитие базалиомы?
Лучший способ снизить риск возникновения базальноклеточного рака — избегать воздействия солнечных лучей, строго соблюдать меры личной гигиены при работе с веществами, в состав которых входят канцерогены. Людям, находящимся в группе риска, необходимо обязательно проводить регулярные самоосмотры: длительно существующие покраснения на коже и незаживающие ранки могут стать тревожным знаком. В связи с чем при появлении подобных очагов необходимо обратиться к онкологу.
Плоскоклеточный рак кожи
Плоскоклеточный рак кожи — наиболее злокачественная эпителиальная опухоль. На долю плоскоклеточного рака кожи приходится около 20% от всех злокачественных новообразований кожи.
Почти в каждом случае плоскоклеточный рак развивается на фоне измененной кожи (предраковые заболевания кожи, псориаз, трофические язвы, рубцы и тп). Чаще развивается после 50 лет (за исключением случаев заболевания у лиц в состоянии иммуносупрессии, тут развитие может наблюдаться гораздо раньше). В развитии плоскоклеточного рака кожи важную роль играет избыточная инсоляция — чем больше общая сумма пребывания на солнце в течение всей жизни, тем выше вероятность развития рака кожи. Другими факторами внешней среды являются ионизирующее излучение, ВПЧ-16 и 18 типа, химические канцерогены.
Диагностика плоскоклеточного рака кожи
Диагноз плоскоклеточного рака кожи устанавливается на основании клинических и лабораторных данных с обязательным проведением морфологического исследования (цитологического и гистологического). Гистологическая диагностика имеет свои сложности на ранних этапах развития плоскоклеточного рака и в случае недифференцированного варианта. Приходится проводить дифференциальную диагностику с различными заболеваниями. Но гистологическое исследование имеет решающее значение при постановке диагноза «плоскоклеточный рак кожи».
Лечение плоскоклеточного рака кожи
Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания (наличия/отсутствия метастазов), локализации, степени распространенности первичного процесса, возраста пациента и его общего состояния (наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний). Как правило, для плоскоклеточного рака кожи используют следующие методы лечения:
Хирургический — основан на иссечении первичной опухоли в пределах здоровых тканей, отступив на 1 см от края опухоли с последующей пластикой или без нее. При метастазах в регионарные лимфатические узлы проводится операция по удалению пораженного коллектора (лимфодиссекция соответствующего лимфатического коллектора).
Лучевая терапия — наиболее часто используется при лечении пациентов пожилого возраста, а также при большой распространенности первичного очага (особенно в области волосистой части головы или лица), когда невозможно выполнить адекватное хирургическое лечение с пластикой дефекта. Возможно сочетать криотерапию с лучевой терапией. Обычно на первом этапе пациенту проводят «замораживание» с помощью жидкого азота (криотерапия), затем пациент направляется на процедуру лучевой терапии.
Лекарственное лечение — как правило, для плоскоклеточного рака кожи используется в случаях, крупных неоперабельных опухолей, метастатических опухолей, когда другие методы лечения не возможны. В качестве препаратов выбора могут быть: препараты платины (цисплатин, карбоплатин), таксаны (паклитаксел, доцетаксел), блеомицин, метотрексат, фторурацил.
Профилактика плоскоклеточного рака кожи заключается в своевременном выявлении и лечении предраковых заболеваний кожи.
Метатипический рак кожи
Метатипический рак кожи — злокачественное эпителиальное новообразование, которое занимает промежуточное положение между базальноклеточным и плоскоклеточным раком кожи. Метатипический рак кожи отличается большей агрессивностью, чем базалиома, но меньшей чем плоскоклеточный рак.
Стадии рака кожи
Выделяют пять основных стадий немеланомного рака кожи:
- Стадия 0 — «рак на месте». На этой начальной стадии рак кожи головы, лица, шеи и других областей тела находится в пределах верхнего слоя кожи — эпидермиса.
- Стадия I — опухоль диаметром не более 2 см, имеет один признак высокого риска.
- Стадия II — опухоль диаметром более 2 см или имеющая 2 признака высокого риска.
- Стадия III — раковые клетки распространились в челюсть, глазницу, кости черепа, в лимфатический узел (при этом его диаметр не превышает 3 см).
- Стадия IV — раковые клетки распространились в кости черепа, позвоночник, ребра, лимфатические узлы, либо обнаружены отдаленные метастазы.
Симптомы рака кожи
Как проявляется и как быстро развивается рак кожи будет зависеть от гистологического вида опухоли.
Чаще всего встречается базальноклеточный рак. Он развивается крайне медленно и очень редко дает метастазы, поэтому его еще называют полузлокачественной опухолью. Он может быть представлен узловато-язвенной, поверхностной и морфеаподобной формой.
Начальная стадия базальноклеточного рака выглядит как узел, возвышающийся над поверхностью кожи. Со временем на его поверхности образуется язвочка, покрытая корками. Если ее удалить, обнаруживается дно язвы, покрытое бугорками красно-коричневого цвета.
Поверхностная форма базалиомы сначала имеет вид пятна или бляшки, которая может напоминать псориаз. Затем по ее краям начинают образовываться мелкие восковидные узелки.
Первыми признаками плоскоклеточного рака кожи является папула или уплотнение, покрытое коркой. Оно очень быстро начинает изъязвляться и увеличиваться в размерах. Плоскоклеточный рак может быть двух видов:
- Экзофитный — опухоль выглядит как большой узел или грибовидное образование, располагающееся на широком основании. Она покрыта корками и легко начинает кровоточить при механическом воздействии.
- Инфильтрирующий — опухоль имеет вид язвы, с кратерообразными краями. Язва быстро разрастается и прорастает в ткани.
Диагностика рака кожи
Во время первичного приема врач-дерматоонколог расспрашивает пациента о жалобах, о том, когда появилось новообразование кожи, как его внешний вид менялся со временем.
Затем проводится внешний осмотр кожи. Врач использует специальный прибор — дерматоскоп — чтобы осмотреть кожу под увеличением, это помогает выявить изменения, незаметные для невооруженного глаза. В Европейской онкологической клинике применяется еще более совершенное оборудование — ФотоФайндер. С помощью него можно составить «карту родинок», обнаружить рак кожи, родинки, подвергшиеся злокачественной трансформации, и другие патологические изменения, отследить их в динамике.
Если по результатам осмотра есть подозрение на рак, проводят биопсию. Врач назначает операцию, во время которой полностью иссекает новообразование и отправляет его в лабораторию для цитологического, гистологического исследования.
Если есть подозрение на то, что могут быть поражены лимфатические узлы, их тоже исследуют. Может быть проведена биопсия сторожевого лимфоузла. Во время этой процедуры врач удаляет ближайший к опухоли лимфатический узел и отправляет его в лабораторию. Если в нем обнаружены раковые клетки, это говорит о том, что они, вероятно, успели распространиться и в другие регионарные лимфоузлы.
Для поиска отдаленных метастазов применят компьютерную томографию, МРТ, ПЭТ-сканирование.
Профилактика рака кожи
Защититься на 100% от рака кожи невозможно. Но существуют меры, которые помогут существенно снизить риски:
- Если вам приходится бывать на улице в солнечную погоду, старайтесь находиться в тени.
- Надевайте одежду с длинными рукавами и штанинами.
- Используйте солнцезащитные кремы.
- Выходя на улицу, надевайте шляпу, желательно с широкими полями для защиты кожи лица.
- Носите солнцезащитные очки.
- Откажитесь от курения и других вредных привычек.
- Не посещайте солярии.
- Регулярно проводите самоосмотр кожи — самостоятельно с помощью зеркала, или попросите кого-то из близких осмотреть ваше тело. Заметив любые подозрительные изменения, лучше сразу обратиться к врачу.
Источник