Жирная кожа к какому врачу

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Проблемная кожа — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

В дерматологии устойчивый термин «проблемная кожа» применяется для обозначения вполне определенного спектра косметических проблем: в первую очередь, это повышенная сальность кожи и связанные с ней проблемы, а также сухость кожи и ее возрастные изменения.

В широком смысле «проблемная кожа» – эта любая кожа с косметическими дефектами, вызванными внешними (воздействие окружающей среды) или внутренними (заболевания) факторами.

проблемная кожа.jpg

Под этим выражением подразумевают также наличие морщин и растяжек, пигментных пятен и веснушек, бородавок, шрамов, рубцов, сосудистых звездочек, грибковых поражений, бледности или покраснения и т. д.

Проблемная кожа может появиться в подростковом возрасте и быть следствием гормональной перестройки организма или (если речь идет о взрослом человеке) быть индикатором определенных заболеваний.

Разновидности проблемной кожи

Жирная кожа – кожа с характерным сальным блеском, вызванным гиперсекрецией сальных желез. Поры жирной кожи расширены и, как правило, закупорены сальным секретом и загрязнениями (так называемыми «комедонами»). Нередко на жирной коже появляются акне (прыщи) – воспаление волосяного фолликула и сальной железы или их разновидности – фурункулы (когда в процесс воспаления вовлекается окружающая ткань). На лице наиболее предрасположена к появлению акне Т-зона – лоб, нос, подбородок. Как правило, на этих участках сальные железы более активны. На теле прыщи чаще всего появляются в пространстве между лопатками или в районе трицепсов.

О чем свидетельствует появление прыщей.

Прыщи и избыточное оволосение по мужскому типу у женщин: возможная причина – гиперандрогения. Необходимо исследовать уровень половых гормонов.
Прыщи у беременных чаще всего связаны с гормональной перестройкой организма.
Белые высыпания у грудных детей могут быть связаны с избытком гормонов в молоке матери. В этом случае нужно проконсультироваться с педиатром.
Большое количество закупоренных сальным секретом пор не только на лице, но и на теле может указывать на сниженную функцию щитовидной железы. Диагноз ставит эндокринолог.

Сухая кожа. Ксероз, или сухость кожи – это проблема, связанная со сниженным содержанием влаги в роговом слое эпидермиса. В такой коже замедляется метаболизм (обменные процессы). При этом нарушается ее барьерная функция. Кожа становится чувствительной к воздействию внешних факторов, быстро теряет упругость.

Сухой кожа лица, как правило, становится за пределами Т-зоны. На теле сухости часто подвержена кожа живота, поясницы, ног.

Комбинированная кожа. При этом типе кожи зоны наибольшей активности сальных желез лоснятся от кожного сала, остальные участки могут быть сухими, истонченными, склонны к появлению морщин и уязвимы перед внешними факторами.

Возрастная кожа. Чаще всего так называют сухую, истонченную кожу со сниженным тургором. Признаками возрастных изменений могут служить не только морщины, но и гиперпигментация, участки неравномерной пигментации, сосудистые пятна и т. д.

При каких заболеваниях возникает проблемная кожа

Жирная кожа, склонная к появлению прыщей, не обязательно связана с патологическим процессом. Часто это «визитная карточка» подросткового возраста (13-15) лет. У взрослых данная проблема требует более пристального внимания, поскольку может быть вызвана эндокринными нарушениями (например, болезнями щитовидной железы или гипофиза), заболеваниями желудочно-кишечного тракта, погрешностями в диете, злоупотреблением жирной пищей и простыми углеводами (продуктами, содержащими сахар в больших количествах).

Распространенные патологии, провоцирующие жирность кожи:

холецистит;
колит;
запоры;
заболевания печени;
гиперандрогения (повышенная выработка мужских гормонов);
гипертрихоз (избыточный рост волос);
сахарный диабет.

Особенно настороженно следует отнестись к появлению прыщей в детском возрасте (от двух до семи лет) лет. В этом случае следует исключить опухолевые образования надпочечников.

Проблема сухой кожи может быть возрастной (появляется у женщин в период менопаузы), носить перманентный характер либо быть связанной с сезонными климатическими колебаниями и т. п. Однако иногда сухость кожи может быть вызвана нарушениями питания (в частности, нехваткой витаминов А и Е), курением, злоупотреблением кофе, приемом некоторых лекарственных препаратов (например, диуретиков). Но не стоит забывать о том, что такое состояние кожи может быть одним из симптомов серьезных заболеваний, например, сахарного диабета, аллергии и целого ряда тяжелых хронических кожных болезней.

«Возрастная кожа» может появляться не только по мере естественного старения, но и в результате определенных заболеваний. В списке недугов-провокаторов традиционно лидируют сахарный диабет, гипотиреоз, заболевания половых желез, гипоталамо-гипофизарный синдром, легочные патологии, вызывающие кислородное голодание кожи.

К каким врачам обращаться с проблемной кожей?

Для начальной диагностики обратитесь к дерматовенерологу или терапевту. Возможно, после сбора анамнеза и получения результатов диагностики вас направят к другим специалистам – эндокринологу, гастроэнтерологу, хирургу или аллергологу.

Диагностика и обследования

Чаще всего выяснение причины проблемной кожи начинается со стандартных лабораторных исследований – клинического и биохимического анализа крови.

Плюс к этому врач может вам назначить исследование на гормоны:

гормоны щитовидной железы: трийодтиронин, тироксин, тиреотропный гормон, антитела к тиреоглобулину;

Адренокортикотропный гормон;

При наличии сопутствующих симптомов вам могут потребоваться инструментальные методы обследования:

УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ почек и надпочечников

Лечение

Лечение проблемной кожи всегда предполагает применение не только собственно дерматологических манипуляций, но и мер по устранению основного заболевания, вызвавшего косметические изменения. Если речь идет о хронической патологии, задача специалиста – достижение стойкой ремиссии. В сочетании с применением дерматологических препаратов и косметических средств такой подход может полностью устранить проблемы.

Лечение жирной кожи с большим количеством высыпаний включает применение местных противовоспалительных, бактерицидных и комедонолитических средств, антибиотиков местного применения, препаратов альфа-липоевой кислоты. Для лечения акне у женщин часто используют комбинированные оральные контрацептивы. В арсенал косметологических процедур в случаях выраженных акне, как правило, входят различные виды эксфолиации наружных слоев кожи (глубокие пилинги) и мезотерапия.
Лечение сухой кожи сопровождается применением современных средств восстановления гидратации эпидермиса. Скорее всего, врач порекомендует соблюдать питьевой режим в течение дня и исключить прием жидкостей за 2-3 часа до сна.
Спектр процедур для лечения возрастной кожи огромен. Врач посоветуют процедуры, подходящие для вашего типа кожи, расскажет о противопоказаниях и побочных эффектах.

Что делать при появлении проблем с кожей

Если вы заметили, что здоровое сияние вашей кожи заменил жирный блеск, или кожа стала сухой и истонченной, попробуйте вспомнить, что изменилось в вашем образе жизни накануне появления этих проблем. Возможно, вы перешли на новую диету или в силу нехватки времени стали часто питаться фастфудом? Может быть, не так давно вы пережили сильный стресс?

причины акне.jpg

Итак, на появление проблем кожи могут повлиять смена климата, прием сильнодействующих препаратов, излишняя любовь к гигиеническим процедурам или наоборот – недостаточный уход, обострение хронических заболеваний, ухудшение внешних условий, а также беременность или другие состояния, связанные с гормональной перестройкой организма.

Об этих изменениях необходимо сообщить лечащему врачу. Помочь в борьбе с нежелательными эффектами могут косметические средства, здоровый сон, прогулки на свежем воздухе и приятные эмоции.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Жирная кожа к какому врачу

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник

Жирная кожа к какому врачу

Жирная себорея — это не воспалительная патология дерматологического профиля. Для нее характерно усиление труды сальных желез (гиперфункция) и выработка большого количества специфического секрета. Сформулированная клиническая картина, существенное снижение качества жизни и негативный косметический эффект мастерят жизнь больного невыносимой. Возникают психологические и социальные проблемы, вплоть до неврозов и фобических синдромов, самоизоляции из-за комплекса неполноценности.

Жирная себорея кожи лики, волосистой части головы не имеет инфекционного происхождения. Такие нездоровые не заразны и объективно могут оставаться активной частью социума без специфической терапии, контактировать с опоясывающими без риска для последних.

Проблема особо распространена среди подростков. Поскольку спусковым механизмом выступают нейроэндокринные или незапятнанно неврогенные факторы, становится понятно почему. У взрослых, прошедших сексуальный созревание, причины те же: гормональные сбои, нарушения фона специфических веществ. Ввиду вящей нестабильности эндокринной системы женщины болеют чаще мужчин (соотношение почти 5:1).

Вина

Факторы развития заболевания не инфекционные. При длительном течении присоединение вирусного, грибкового, бактериального компонента вероятно в рамках инфекционного дерматита. Без обследования отграничить одно состояние от иного невозможно. Причины развития гиперфункции сальных желез нейроэндокринные или неврогенные. А собственно:

Погрешности питания

Фактор играет особую роль. Выработка кожного сала у двух людей будет различна. Обобщенная специфика функции засаленных желез обозначена дерматологами и косметологами как «тип кожи». Людям с интенсивным синтезом секрета сурово воспрещается употреблять в пищу большое количество специй, острой еды вообще, соленого, жирного, сладостей. Углеводы, особенно быстрые, провоцируют усиленное увлажнение дермального слоя. При длительном течении патологического процесса даже коррекция рациона не оказывает поступки. На фоне изменения питания необходимо симптоматическое лечение.

Воздействие ультрафиолета

Опять же выговор о людях с чрезмерно увлажненной кожей или склонностью к гиперфункции сальных желез. Имеет пункт компенсаторный механизм. Желая восстановить нормальный защитный слой, какой испаряется самостоятельно под воздействием губительных лучей и частично смывается самим человеком, в случае целеустремленного принятия «солнечных ванн», организм дает сигнал активно вырабатывать засаленный секрет. Постепенно механизм закрепляется на гормональном уровне и становится стереотипным. Восстановление симптоматическое. Устранение чрезмерного контакта с ультрафиолетом — первостепенная задача терапии.

Применение захватнической бытовой химии

От молочка для снятия макияжа до дешевой косметики, высокощелочного мыла, спиртосодержащих оружий. Вещества, входящие в состав некачественных продуктов химической промышленности, нервируют дермальные слои, вызывают зуд, жжение, разрушают естественный защитный слой. Интенсификация труды желез — логичный итог длительного их применения.

Фанатичная гигиена кожи лики, волосистой части головы

Лицо следует умывать двукратно в день, утром и вечером. Используется мягкое специальное мыло. Домовитое никак не подходит. Шампунь подбирается исходя из особенностей кожи башки. Перхоть, вопреки ошибочному представлению, не всегда результат неряшливости. Сказывается неверный подбор гигиенического средства. Во избежание нарушений рекомендуется консультация косметолога. Также вытекает соблюдать правила обработки волос и дермы: легкие движения, никаких травмирующих факторов.

Недостача гигиены

Другая крайность. Голову следует мыть 1 раз в 1-2 дня. Пуще нельзя по уже названной причине. Лицо — 2 раза в день. Если негуще — возникает закупорка сальных желез грязью и частицами самого секрета (комедоны). Это приводит к интенсификации труды, формированию угревой сыпи (акне), иногда воспалительным процессам. Решается проблема подбором оптимального порядка проведения гигиенических процедур.

Резкая смена средств бытовой химии

Переход на новоиспеченные крема, гели, шампуни должен происходить постепенно. Вполне вероятно, что жирная себорея выступает результатом аллергической реакции на компоненты новоиспеченного средства по уходу за лицом или головой.

Иммунодефицит

В размашистом смысле слова, без привязки к одноименному вирусу. Развивается в результате воздействия массы факторов (инфекционные заболевания, бесконтрольный прием оральных контрацептивов, антибиотиков, стрессы, физиологические нагрузки). Сюда же входит иммунная реакция или аллергия на факторы внешнего воздействия (роль играет стол, также применение средств бытовой химии, косметических препаратов). Проблема спрашивает коррекции под контролем врача-иммунолога. Симптоматические проявления купируются у дерматолога или косметолога.

Отягощенный семейный анамнез

Особенности кожных покровов, также и эндокринной системы обусловлены наследственностью. Если в роду был человек или люд, страдавшие жирной себореей, с вероятностью 40% болезнь проявится в фенотипе потомства. Минимизация рисков достигается в рамках профилактики. Превенция не вечно дает результат.

Нарушения обмена веществ

Дисметаболические процессы имеют природное происхождение только в периоды пиковых гормональных перестроек. Таковых насчитывается несколько: пубертат (уже наименованный), беременность и роды, менструальный цикл, менопауза или андропауза (климакс). Показанные состояния имеют не только метаболическую, но и гормональную составляющую. Речь о природных процессах, качественной коррекции они не поддаются, необходимости радикальных мер нет. Все возвращается на сферы своя по окончании пикового периода (не считая климакса). В последнем случае показана заместительная терапия в сурово выверенных дозировках.

Стрессы, длительные психоэмоциональные нагрузки

Приводят к синтезу кортизола, адреналина, норадреналина и дофамина. Деятельные соединения групп катехоламинов и кортикостероидов провоцируют интенсификацию увлажнения дермальных слоев. Добавочно развивается артериальная гипертензия, сердечные проблемы. Явление временное. Регрессирует само собой по завершенье пограничного периода. Стойкие неврозы, фобические расстройства корректируются под контролем психотерапевта.

Заболевания эндокринной системы

Сахарный диабет, гипертиреоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (клинически проявляется в конфигурации болезни Иценко-Кушинга), гипопитуитаризм. Лечение имеет попеременный успех. Симптоматическая составляющая не дает гарантии отсутствия рецидивов.

Паразитарные заболевания или гельминтозы

Глистные инвазии провоцируют гиперсенсибилизацию организма. То имеется повышение чувствительности к внешним и внутренним факторам.

А также:

Применение препаратов глюкокортикоидного рода, анаболиков, психотропных оружий. Длительное использование нежелательно.
Перенесенные инфекционные патологии нейроэндокринного плана. Также врожденные (приобретенные) разгромы гипоталамуса.
Причины развития жирной себореи рассматривают в системе. Этиология запутанная. Роль отводится группе факторов.

Классифицирование

Типизация проводится по основанию локализации патологических изменений.

Жирная себорея на лике. Характеризуется выраженным косметическим эффектом. Угревая сыпь, расширение пор. Кожа лоснится, вероятен болевой синдром при присоединении инфекционной составляющей. Открытые участки в вящей мере подвержены ультрафиолетовому излечению, неумеренное количество которого усугубляет течение заболевания.
Поражение на волосистой части головы. Имеет лучшие показатели с точки зрения психологического состояния человека и его социальной активности. Диагностика воображает сложности при тщательном текущем уходе за состоянием волос. Показано динамическое наблюдение. Заболевания намечается по жалобам и анамнестическим данным.

Обе формы текут параллельно. Даже если потрясены отдельные участки дермы, скоро процесс экспансивно распространяется на всю башку, лицо не исключение, затем и тело. Это смешанная форма. Лечение плановое, под контролем кожника, косметолога.

Читайте также: Себорейный дерматит

Симптоматика

Проявления зависит от интенсивности патологического процесса. Клиническая полотно способна маскироваться под прочие заболевания. Вялое течение наблюдается годами, обострение развивается как итог влияния триггерного фактора. Среди признаков выделяют.

Появление сияния волос. Нормальные волосы отсвечивают, выглядят яркими, здоровыми. На поле жирной себореи блеск присутствует, но волос выглядит матовым, восковым, неестественным.

Появление крупных желтоватых хлопьев на башке. На ощупь они маслянистые. Легко распадаются на фрагменты при физическом воздействии. Покрывают отдельные доли волосистой части головы, чаще распространяются по всей площади. После применения шампуня являются спустя 3-5 часов. Возможно усугубление состояния.

Выпадение волос. Возникает как итог сопутствующих патологий или по вину снижения питания луковицы. Имеет потенциально обратимый характер на ранней стадии. Алопеция с деструкцией фолликулов не подлежит лечению.

Расширение кожных пор. Визуально имеют отталкивающий нрав. Косметический дефект провоцирует психологические проблемы у представителей обоих полов. Вероятно покраснение дермального слоя в месте поражения.

Блеск кожи на лике. Дерма лоснится, выглядит нездоровой. Без косметических процедур области покрываются плотным слоем кожного сала. Оно имеет белесый оттенок и легко удаляется механическим методом.

Появление интенсивной угревой сыпи. На ранних этапах разгром затрагивает только лицо. Затем вовлекается спина, руки, паховая район. Угри или акне выглядят как черные точки с грязновато-серым ореолом кругом. При подключении бактериальной инфекции образуется красноватое кольцо. Возможна трансформация участков в папулы-абсцессы.

Последствия не леченой жирной себореи — инфекционный дерматит или экзема. Сопровождается группой примет:

Боли в месте поражения. Жгучие, тянущие.
Зуд, желание расчесать участок.
Покраснение районы, образование гнойников (абсцессов). Спонтанное вскрытие заканчивается полной эпителизацией. Механическое разрушение — топорным рубцеванием и образованием шрамов.
Повышение температуры тела до уровня 37-38 градусов Цельсия. Субфебрилитет.

Вероятно формирование кистозных камедонов (объемных образований).

Диагностика

Проблем не воображает. При проведении диагностики врач полагается на данные визуальной оценки дермальных слоев, волосистой доли головы. Сбор анамнеза позволяет выявить первопричину, фактор развития состояния. Верификация диагноза проводится с применением нескольких методик.

Соскоб с кожи. Для дальнейшего лабораторного изыскания (микроскопическое, бактериологическое). При наличии инфекционного компонента проводится дополнительная диагностика с использованием дерматоскопа (визуальная оценка).
Всеобщий анализ крови. Лейкоцитарная формула в норме, скорость оседания эритроцитов тоже. Вероятно повышение количества эозинофилов, что указывает на аллергическую реакцию или глистную инвазию.
Изыскание крови на гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
Расширенные методики используются по мере нужды (анализ кала на яйца глист, УЗИ органов брюшной полости и прочие).

Эти за инфекционную этиологию процесса указывают на необходимость расширенного обследования и пересмотр первичного диагноза.

Отличия жирной себореи от сухой конфигурации

Как отличить жирную себорею от сухой? Разновидности заболевания, хотя и слиты наименованием, имеют диаметрально противоположные клинические признаки, характер процесс также отличен.

Жирная себорея — итог гиперфункции засаленных желез и чрезмерной выработки специфического секрета. Сухая определяется гипофункцией, немощным синтезом сала. Фундаментальные отличия определяются клиническими проявлениями:

Размер перхоти при жирной себорее вяще. Она имеет форму крупных хлопьев, желтый оттенок, сальную структуру. Сухой тип определяется тонкими чешуйками отмершей кожи серебристого или грязно-серого цвета.
Сухая конфигурация характеризуется образованием красных округлых пятен в пораженной области. Они не сливаются воедино, что отличает процесс от классических дерматитов и экземы. Для второго образа это не типично.
На фоне сухого типа акне отсутствует. Расширения пор также не наблюдается.

Нивелировать отличия в картине может инфекционный компонент. Потому визуальные изыскания имеют резон только на ранних стадиях патологических процессов. Основная роль отводится объективным мероприятия (дерматоскопия, гормональные изыскания, анализы крови, соском с кожи).

Сухая себорея

Жирная себорея

Отличия жирной себореи от сухой очевидны доктору, и то не всегда.

Лечение

Лечение жирной себореи кожи башки и лица — междисципланирная проблема. Привлекаются специалисты по дерматологии, эндокринологии, неврологии и косметологии. Основу составляет применение препаратов нескольких групп.

Медикаментозное

Негормональные оружия противовоспалительного действия с регенеративным и естественным подсушивающим эффектами:

Цинокап;
Рандевит;
Экзодерил;
Бепантен и его аналоги.

Используются для первичного воздействия на проблемные участки.

Кортикостероидные мази. Гидрокортизон, Преднизолон. Для длительного применения не подходят ввиду вероятных побочных явлений со стороны всего организма. Используется курсами (1-2 месяца, затем интервал).

Отшелушивающие средства. Доступностью отличается салициловая кислота. Применяется для устранения отмерших частичек кожи. Предотвращает закупорку пор, формирование камедонов и атером.

При угрозе развития инфекционного компонента показаны здешние антибиотики, антисептические препараты и противогрибковые средства.

Дважды в день рекомендуется использовать дегтярное мыло. Оно подсушивает кожу и тормозит синтез секрета желез.

Угревая сыпь лечится ретиноидами (Роаккутан).

Препараты для лечения жирной себореи волосистой доли головы:

Кетоконазол;
Псорилом. Шампунь от жирной себореи;
Перхотал;
Низорал;

Вероятно использование отвара луковой шелухи, коры дуба, крапивы (в комплексе или по отдельности).

Личина при жирной себорее лица применяется для питания тканей, уменьшения выработки секрета:

Огуречная аппликация.
Личина из петрушки с натуральной сметаной.

На волосистую часть головы наносится яично-медовая аппликация (1 желток, столовая ложка лукового сока, чайная ложка некрепкого меда). Длительность процедуры — 2-3 часа. Смывается теплой водой без последующего применения шампуней.

Оружия от жирной себореи назначаются врачами, после тщательной оценки состояния дермальных покровов.

Верное питание

Диета — один из главных методов. Питание предполагает пересмотр пищевых обыкновений:

Ограничивается количество жирного, жареного, копченого, соли (5-7 граммов в день), сладкого и сахара, быстроусвояемых углеводов.
Упор делается на продовольствие, богатые цинком и витаминами группы B. Искусственно принимать добавки не рекомендуется. При избыточном потреблении повышается вероятность аллергической реакции вплоть до непереносимости.
В рацион подключаются пивные дрожжи.
Частота приемов пищи — 4-5 раз в сутки.

Жирная плотная себорея требует жесткой коррекции рациона, поскольку она склонна к ранней хронизации и длительному резистентному течению.

Профилактика

Специфических методов не разработано.

При расположения к дермальным патологиям и жирной себорее показано применение специальных черт косметических средств.
Агрессивные методы сушки и коррекции формы волос исключаются.
Солнечные ванны, особенно в пиковые моменты, не должны превышать по длительности 30-40 минут.
Курение, алкоголь целиком исключаются.
Избегание стрессовых ситуаций, психоэмоциональных и физических перегрузок.
Коррекция порядка физической активности. Гиподинамия недопустима.
Для борьбы с сезонными авитаминозами применяются пищевые добавки и витаминно-минеральные комплексы. В умеренных числах, строго по инструкции.

Вылечить жирную себорею возможно двумя линиями: устранением первопричины (этиотропная методика) и коррекцией симптоматики. Оба направления реализуются одновременно. Своевременная терапия обуславливает подходящий исход. При подключении психологических проблем для коррекции психоэмоционального фона рекомендуется консультация психотерапевта.

Источник