Желтая кожа лица при онкологии
Пожелтение кожи при раке – синдром, развивающийся при осложнениях, стремительном прогрессировании опухоли, вызывающий выраженные признаки интоксикации организма. Чаще он указывает на злокачественное поражение одного из органов пищеварения или метастазы в печени, которые появляются уже на последней стадии первичного формирования.
Причины
Желтый цвет лица при раке свидетельствует о закупорке желчных протоков и сдавливании холедоха новообразованием поджелудочной железы, 12-перстной кишки, пузыря, фатерова соска, пищевода, желудка и о лимфоме. Нередко механическая желтуха появляется из-за злокачественной патологии печени, когда затрагиваются крупные протоки.
По теме
Однако наиболее частым фактором возникновения желтушности можно считать метастазы в печени. Этот орган очищает организм от токсических веществ, поэтому поворотная вена ведет сюда венозную кровь со всех уголков тела. Очищением занимаются клеточные структуры, после чего чистая кровь поступает к сердцу через половые вены.
Если в каком-то органе образовалось раковое формирование, то атипичные клетки вымываются, через лимфатическую систему или кровеносные сосуды проникают в печень, где начинают размножаться. Так развивается метастатический рак, который отличается рыхлой структурой, стремительно прогрессирует. Всегда метастазирование в «фильтре» организма указывает на последнюю стадию патологического процесса.
Дочерние опухоли появляются при злокачественном поражении легких, костей, молочной железы, придатков, простаты, шейки матки или кишечника. Если диагностирована неходжкинская лимфома, то механическая желтуха вызывается разрастанием лимфатических узлов у печеночных ворот, сдавливая желчные протоки.
Особенности
Если кожа пожелтела при раковом заболевании, то нужно срочно обратиться к врачу, так как это состояние опасно сильной интоксикацией и существенным ухудшением самочувствия. При закупорке холедоха злокачественным новообразованием протоки переполняются, во внутрипеченочных ходах увеличивается давление. Из-за этого они расширяются, истончаются.
Кровь насыщается желчными кислотами, билирубином, из-за чего уровень токсинов значительно повышается, нарушая метаболизм, отравляя различные органы. Иммунная система угнетается, ухудшается свертываемость крови, что опасно кровотечениями. Кроме самой печени, под сильным ударом оказываются почки, миокард.
Гепатоциты теряют свою функциональность, постепенно погибая. Кроме того, блокирование общего протока препятствует поступлению желчи в 12-перстную кишку, из-за чего переваривание жиров становится невозможным. В результате развивается авитаминоз, энергетическое голодание.
Также возникает печеночная энцефалопатия, приводящая к психологическим расстройствам. Нарушаются когнитивные функции, ухудшается внимание.
По теме
Механическая желтуха прогрессирует постепенно, увеличивая выраженность симптомов. Иногда синдром указывает на небольшую, но крайне агрессивную раковую опухоль, которая пока больше никак себя не проявляет, но стремительно развивается. Такое часто происходит при меланоме или саркоме, которые рано дают метастазы.
Первые признаки включают в себя:
- Пожелтение глазных склер, заметное при взгляде вверх.
- Ощущение горечи во рту.
- Потемнение мочи.
- Отсутствие окраски кала, который становится бело-серым.
- Увеличение объема брюшной полости из-за расширения печени, скопления жидкости (асцита).
- Расширение подкожных вен на разных участках тела.
Кроме лица, желтеют слизистые оболочки, кожа других областей. Желтуха при раке еще вызывает симптомы интоксикации – повышение температуры, зуд и озноб, снижение аппетита вплоть до полной потери, общую слабость, тошноту со рвотой, головную боль и головокружения, звон в ушах, снижение веса, болевой синдром в правом подреберье.
Сколько осталось жить
Чаще всего прогноз неблагоприятный, так как механическая желтушность в большинстве случаев сигнализирует о запущенном, неоперабельном раке. Если патологический очаг нельзя полностью удалить, то проводят стенирование холедоха с помощью эндоскопа или билиарного шунтирования.
По теме
Дренирующие хирургические процедуры позволяют продлить жизнь, улучшить самочувствие, так как проходит интоксикация. Если быстро восстановить проходимость протоков, то устраняется печеночная недостаточность, нормализуется пищеварение. При желтухе не рекомендуется использовать химиотерапию, радиотерапию, поэтому важно своевременно устранить синдром, после чего уже приступать к лечению самого формирования.
Длительность жизни зависит от многих факторов – стадии злокачественного процесса, возможности удалить опухоль, характера новообразования (первичное или вторичное), возраста. Так как чаще всего пожелтение лица возникает при запущенной патологии, то пациент живет от нескольких недель до полугода.
Источник
Желтуха при раке – один из ведущих признаков прогрессии таких заболеваний, как злокачественное поражение печени, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желудка. Онкопроцесс в данных органах может иметь первичное происхождение или возникать вследствие метастазирования опухолей иной локализации.
Синдром, для которого характерна желтушность кожи, склер в результате повышения билирубина в кровеносном русле, называется желтухой.
МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ
Механическая (обтурационная) желтуха развивается вследствие нарушения оттока желчи в двенадцатиперстный отдел кишечника из желчных путей.
Перекрытие просвета протоков опухолевым конгломератом имеет несколько механизмов, причем появление желтушного синдрома может наблюдаться даже при частичной обтурации.
Злокачественное образование, прорастая в стенку холедоха (желчный общий проток), постепенно уменьшает его просвет вплоть до полного перекрытия, что образует механическое препятствие оттоку желчи.
Еще один механизм основан на развитии «функционального блока», когда холедох полностью не перекрыт, но нарушается процесс желчеотделения. Это наблюдается из-за моторной дисфункции вследствие поражения опухолью нервно-мышечного аппарата протоков.
Таким образом, замедляется или вовсе прекращается продвижение желчи в кишку, что провоцирует нарастание билирубина в кровеносном русле и появление желтушности кожи у онкобольных.
Что касается зуда, который характерен для обтурационной желтухи, он связан с печеночной дисфункцией и повышением концентрации гистаминоподобных веществ и желчных кислот.
Зуд наиболее характерен для раковой обтурации холедоха (в 75% случаев), чем при гепатитах и желчекаменной болезни. При длительном течении онкопроцесса, со временем возможно снижение выработки желчных кислот, что уменьшает интенсивность зуда.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЖЕЛТУХИ У ОНКОБОЛЬНЫХ
Развитие желтушного синдрома обусловлено обтурацией (закупоркой) желчных протоков. Это может наблюдаться при раковом процессе в:
- головке поджелудочной железы;
- печени;
- желудке;
- пищеводе;
- желчных путях;
- кишечнике.
Стоит заметить, что онкообразование возле холедоха может развиваться первично или вследствие метастазирования из других органов пищеварительного тракта.
ТОЧНЫЕ СИМПТОМЫ
Симптомокомплекс повышения билирубина вначале болезни может не иметь каких-либо внешних проявлений. По мере увеличения концентрации билирубина, появляются следующие клинические признаки:
- желтушность склер, кожи;
- повышение температуры до 37,5 градусов (более высокая гипертермия характерна для злокачественного поражения дуоденального сосочка);
- зуд;
- озноб;
- выраженная слабость;
- уменьшение аппетита
- тошнота, рвота;
- болевые ощущения в правом подреберье;
- потеря веса;
- головная боль.
Кроме того, немаловажным признаком является потемнение мочи и обесцвечивание кала.
ЧЕМ ОПАСНА ЖЕЛТУХА ПРИ РАКЕ?
Серьезным осложнением подпеченочной желтухи является развитие интоксикационного синдрома вследствие гипербилирубинемии (значительного повышения уровня билирубина в кровеносном русле).
Кроме того, на этом фоне повышается риск печеночной энцефалопатии, при которой изменяется психо-эмоциональное состояние. Пациент становится эйфоричным, отмечается расстройство когнитивных функций, снижается внимание, резко изменяется настроение.
Также стоит обратить внимание на гепаторенальный синдром, развивающийся без почечной патологии и проявляющийся почечной недостаточностью.
Причиной ее возникновения является спазм кровеносных сосудов корковой зоны почек, повышение сопротивления, снижение клубочковой фильтрации и задержка в организме воды и натрия.
Лабораторно данное осложнение проявляется повышением уровня креатинина и мочевины в крови, уменьшением клиренса креатинина и суточного диуреза (объема мочи).
ДИАГНОСТИКА
Диагностика желтухи проводится у онколога, так как ее причиной является рак. Вначале проводится опрос жалоб, осмотр кожи, слизистых, склер, прощупывается живот и опухолевый конгломерат.
Для подтверждения диагноза проводится УЗИ, томография, чрескожная гепатохолангиография, анализ крови и мочи. В случае противоречивых результатов обследования выполняется лапароскопия.
КАК ЛЕЧАТ ЖЕЛТУХУ У ОНКОБОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ?
Появление желтушного синдрома свидетельствует о 3, 4 стадии онкоболезни, поэтому лечение состоит из комплекса мероприятий, направленных на восстановление проходимости путей и нормализации оттока желчи.
Выбор лечебной тактики основан на типе раковой опухоли (согласно гистологического анализа), возрасте пациента и общем состоянии здоровья. Благодаря полному обследованию удается визуализировать злокачественный конгломерат, оценить его размеры, консистенцию и распространенность онкопроцесса.
При возможности выполнения хирургического вмешательства, удаляется частично или полностью раковый очаг. Однако, не всегда это удается, зачастую на 3-4 стадиях опухоль уже становится неоперабельной. Дополнительными методиками в лечении является лучевая и химиотерапия.
Чтобы уменьшить проявления желтухи и восстановить проходимость желчных путей может выполняться стентирование холедоха эндоскопическим методом или лапароскопическое билиарное шунтирование.
К недостаткам стентирования относится высокий риск закупоривания стентов, что приводит к повторной желтухе, или их инфицирования с развитием сепсиса.
ПРОГНОЗ
Прогноз неблагоприятный, так как желтуха при раке считается клиническим признаком прогрессирования злокачественного недуга. Продолжительность жизни таких пациентов зависит от стадии онкопроцесса, объема хирургического вмешательства, возраста больного и наличия сопутствующей патологии.
Источник
Желтый цвет кожи связан с продукцией билирубина – пигмента, который входит в состав крови. Билирубин – это продукт распада белков гемоглобина , содержащегося в эритроцитах и выполняющего транспортную функцию в организме (перемещение углекислого газа и кислорода). Билирубин выводится из организма человека со стулом. Если вследствие определенных причин в организме человека его накапливается очень много, то следствием этого могут быть желтые пятна на коже.
Вследствие повышения содержания билирубина в организме в первую очередь желтеет кожа. У человека может отмечаться желтая кожа на ногах, желтая кожа под глазами, желтая кожа вокруг ногтей и др. Могут также пожелтеть белки глаз, ладони, нижняя поверхность языка. При этом у человека темнеет моча, она приобретает цвет пива.
Если желтушность кожи никак не связано с ухудшением функции выведения билирубина из организма человека, то в таком случае в медицине разделяют 3 вида желтухи.
Гемолитическая желтуха развивается в случае слишком медленной переработки непрямого билирубина в прямой. Этот процесс происходит из-за того, что гемоглобин в крови человека распадается слишком быстро, поэтому печень просто не успевает с ним справиться. Вследствие этого человек может заметить появление у него желтых пятен на коже. Наличие сопутствующих симптомов зависит от того, насколько тяжелым является недомогание.
Распространенная причина появления бледно-желтого цвета лица – неограниченное употребление салатов с высоким содержанием моркови и морковных соков. Желтизна кожных покровов также может появиться при переизбытке каротина в организме. Это случается, если кушать много желтых фруктов и овощей, которые содержат в себе данное вещество, например, мандарины и апельсины. Скопление желчи вызывают такие пряности, как тумин и тмин. Не стоит использовать их в большом количестве при приготовлении блюд.
Очень часто желтый цвет лица наблюдается при голодании и алкоголизме. Также с данной проблемой сталкиваются люди после:
Причины желтизны кожи иногда следует искать в состоянии и функционировании желчевыводящих путей человека. В данном случае ответить на вопрос, почему цвет кожи желтый, поможет комплексное обследование. Кроме того, пожелтение кожи может происходить при алкогольной интоксикации, отравлении медикаментами или ядовитыми веществами, при серьезных кровоизлияниях и ожогах. Однако если даже после обследования вопрос, почему кожа желтая, остается открытым, то человеку следует обязательно обратить внимание на общий образ жизни. Ведь иногда пожелтение кожи возникает при злостном курении, при практически постоянном пребывании человека в закрытом помещении. Следует обязательно пересмотреть рацион питания, так как к желтизне кожи может привести избыток сладких и сухих продуктов в рационе.
Причины желтой кожи на разных участках тела человека могут быть связаны с некоторыми серьезными заболеваниями. Часто симптомы желтой кожи появляются при разных болезнях печени. Этот признак характерен для острого и хронического гепатита , цирроза печени , синдрома Жильбера . Причины желтого цвета кожи также могут быть связаны с поражением печени паразитами, появлением кист. При заболеваниях печени кроме пожелтения кожи отмечаются и другие симптомы: бледный стул, темная моча, озноб, боль в животе. Человек теряет аппетит, может терять вес.
Причины желтой кожи на разных участках тела человека могут быть связаны с некоторыми серьезными заболеваниями. Часто симптомы желтой кожи появляются при разных болезнях печени. Этот признак характерен для острого и хронического гепатита , цирроза печени , синдрома Жильбера . Причины желтого цвета кожи также могут быть связаны с поражением печени паразитами, появлением кист. При заболеваниях печени кроме пожелтения кожи отмечаются и другие симптомы: бледный стул, темная моча, озноб, боль в животе. Человек теряет аппетит, может терять вес.
Если желтушность кожи никак не связано с ухудшением функции выведения билирубина из организма человека, то в таком случае в медицине разделяют 3 вида желтухи.
Гемолитическая желтуха развивается в случае слишком медленной переработки непрямого билирубина в прямой. Этот процесс происходит из-за того, что гемоглобин в крови человека распадается слишком быстро, поэтому печень просто не успевает с ним справиться. Вследствие этого человек может заметить появление у него желтых пятен на коже. Наличие сопутствующих симптомов зависит от того, насколько тяжелым является недомогание.
Причины желтой кожи на разных участках тела человека могут быть связаны с некоторыми серьезными заболеваниями. Часто симптомы желтой кожи появляются при разных болезнях печени. Этот признак характерен для острого и хронического гепатита , цирроза печени , синдрома Жильбера . Причины желтого цвета кожи также могут быть связаны с поражением печени паразитами, появлением кист. При заболеваниях печени кроме пожелтения кожи отмечаются и другие симптомы: бледный стул, темная моча, озноб, боль в животе. Человек теряет аппетит, может терять вес.
Сами причины, почему пожелтели глаза и кожа, могут быть как почти безобидными, так и очень опасными. Желтизна кожи вызывается веществом билирубин. Он образуется, когда гемоглобин распадается. Белки глаз могут иметь желтоватый оттенок или солнечно — желтый цвет от распада эритроцитов. Бывает, что кожа и глаза желтые из-за обычного переизбытка продуктов с красящим пигментом. Морковная или тыквенная диеты, употребление приправ куркума, тмин могут окрасить кожу в неестественный цвет. Другие же причины несут опасность для организма.
Источник
Какие заболевания провоцируют пожелтение кожи на лице
Изменение цвета кожи на лице сразу бросается в глаза и служит для врачей одним из маркеров состояния здоровья человека. Одним из самых серьезных признаков нарушений в организме является желтое лицо (особенно в сочетании с желтыми белками глаз).
Конечно, может быть, дело в том, что человек питается одними апельсинами, морковкой и куркумой или злоупотребляет медицинскими препаратами, но такое случается нечасто.
Так что лучше проверить свое здоровье, ведь желтизна кожи и глазных склер – это не только не эстетично, но и может оказаться симптомом болезней печени, поджелудочной или щитовидной железы и даже онкологии.
Почему у человека может вдруг пожелтеть лицо и глаза? Какие патологии могут скрываться под изменением цвета лица? Как диагностировать проблему? Читайте в нашей статье.
Желтое лицо: физиологические и патологические причины
Если говорить на уровне элементарной биологии, то кожные покровы желтеют, когда в организме вырабатывается билирубин в избыточном количестве. В норме билирубин как продукт распада гемоглобина (железосодержащего белка в крови) регулярно выводится вместе со стулом и не накапливается в организме.
Читайте также: В чем причина желтого цвета лица
Если уровень билирубина в крови повышается, то организм не успевает его выводить. Как следствие – развивается желтуха.
Желтуха бывает трех типов:
При гемолитической желтухе распад гемоглобина насколько ускоряется, что печень перестает справляться с переработкой билирубина. В таком случае увеличивается количество непрямого билирубина.
При печеночной разновидности заболевания поражена печень (часто следствие злоупотребления алкоголем или гепатита). При печеночной желтухе в кровь выкидывается прямой билирубин.
Холестатическая желтуха, как понятно из ее названия, приводит к нарушениям работы желчевыводящей системы. Их блокировка препятствует выводу билирубина из организма, он накапливается – и вот желтуха тут как тут.
Болезни ГБС (гепатобилиарной системы – поджелудочной железы, печени и желчных путей) вообще являются самой распространенной причиной желтого цвета лица и белков глаз.
Гепатиты, цирроз печени, синдром Жильбера, кисты и новообразования, паразиты – все эти причины должен исключить врач, направив пациента на анализы и обследования.
Если поражение печени тяжелое, то желтое лицо будет не единственным симптомом. Будут присутствовать также боли в животе, потеря аппетита, тошнота и рвота, потеря веса, озноб, потемнение мочи и наоборот – осветление стула. Если у Вас или ваших близких проявляются такие симптомы, не медлите с визитом в больницу!
Еще одна очевидная причина желтизны кожи – злоупотребление продуктами, которые содержат повышенный уровень каротина, который «красит» кожу. И это далеко не только морковь, как принято считать. Также повышенным содержанием бета-каротина отличаются облепиха, тыква, абрикосы, манго, шиповник, сельдерей. Такие специи, как куркума и тмин, также могут давать схожий эффект.
Читайте также: Как определить состояние здоровья по лицу: 10 важных индикаторов
Если цвет лица не ярко-желтый, а скорее бледновато-желтый, а сама кожа выглядит тусклой, то это может быть свидетельством стрессов, переизбытка нагрузок, банального недосыпа или же депрессии. Однако тогда желтоватая кожа сочетается с неадекватным (подавленным или наоборот взбудораженным) эмоциональным состоянием.
Кстати, Вы знаете, что по оттенку кожи также можно определить корень проблемы?
Так, если желтоватая кожа сочетается с бледностью, а также присутствуют слегка желтоватые белки глаз, то можно предположить развитие холецистита (воспаления желчного пузыря). Если кожа не просто желтая, а еще и словно восковая, то, увы, стоит проконсультироваться с онкологом. А если лицо не просто ярко-желтое, а ближе к оранжевому цвету, то стоит наведаться к эндокринологу. Ведь дело может быть в возникновении нарушений работы щитовидной железы – например, гипотиреоза.
О чем говорят желтые белки глаз
В принципе, все описанные в предыдущем разделе болезни провоцируют и пожелтение глазных склер. Однако есть нюанс: желтые белки глаз – это серьезный симптом, с которым обязательно нужно сразу обращаться к медикам.
Читайте также: Устали глаза: комплекс упражнений легко вернет в строй
Поскольку если желтое лицо можно объяснить поеданием большого количества моркови или хроническим стрессом, то изменение цвета глазных белков физиологические причины не объясняют.
Желтые белки глаз всегда вызваны какой-либо патологией!
Кроме поражений печени разного характера, паразитов, анемии и онкологических болезней гепатобилиарной системы, слегка желтоватые белки глаз могут проявляться и при серьезных нарушениях работы органов зрения.
Конъюнктивиты, меланома (злокачественное новообразование) глаза, птеригиум (нарост на конъюнктиве), пингвекула (доброкачественное новообразование на конъюнктиве) – это далеко не полный перечень возможных заболеваний, которые не пройдут сами по себе.
Желтое лицо и глаза: диагностика и лечение
Как видите, спектр заболеваний, которые могут вызывать пожелтение лица и глаз – огромный. Так что самостоятельные попытки поставить диагноз и самолечение недопустимы! Иначе можно пустить на самотек серьезную болезнь и значительно усугубить положение.
Единственно верный вариант – обратиться к терапевту, который либо сразу направит Вас к профильному специалисту на основании вашего анамнеза, осмотра и жалоб пациента, либо назначит базовые анализы (крови, мочи), после которых картина прояснится.
В зависимости от локализации истинной причины желтой кожи и склер пациенту может быть показана консультация эндокринолога, гематолога, гастроэнтеролога, инфекциониста или офтальмолога (если желтые белки глаз связаны исключительно с нарушениями зрения).
Только профильный врач сможет воссоздать полную клиническую картину и назначить корректное лечение соответственно с диагнозом пациента. Однако и пациенту придется пересмотреть свой образ жизни – питание, малоподвижный или наоборот чересчур активный и нервный образ жизни. От вредных привычек, конечно же, придется отказаться.
И акцентируем внимание читателей еще раз: самолечение в данном случае недопустимо!
estet-portal.com
Источник