Заболевание кожи лица розалия
В клинической практике дерматологов заболевания кожи лица, вызванные неблагоприятными факторами окружающей среды, занимают одно из «почетных» мест. Локализуясь в центральной части лица, розацеа считается одним из самых заметных кожных нарушений. Специфика данной кожной болезни и механизмы ее лечения требуют отдельного рассмотрения.
Что это за болезнь?
Особый вид дерматоза, носящий хронический характер, поражающий участки кожи на лице (в центре – области лба и подбородка, щек и носа) и имеющий последовательные стадии в своем развитии в медицине (дерматологии) получил название «розацеа».
Розацеа на лице: фото
Это заболевание носит рецидивирующий характер, как правило, начинается на 3-4-м десятке жизни у женщин со светлым оттенком кожи, хотя не менее часто встречается и у мужчин.
Болезнь связывают не только с особенностями белой кожи пациентов – она краснеет и выглядит болезненной, но также с патологией сосудистой системы кожи лица – нарушению подвергается венозный отток. Мелкие, поверхностные сосуды кожи на лице расширены, сама кожа отечна, покрыта высыпаниями (может быть и в гнойной форме) и бугорками.
Розацеа обладает свойством полиморфизма – конкретные ее проявления в ходе течения носят весьма разнообразную форму.
Фото розацеа с угрями
Из-за особенностей распространения и проявления розацеа на лице, лечение данного заболевания всегда должно начинаться с дифференциальной диагностики – нужно исключить сходные с ней кожные нарушения. Опытный дерматолог обязан отличать розацеа от других локализующихся на лице и голове кожных болезней – красной волчанки, периорального и себорейного дерматитов, пиодермии и т.п.
Видео:
Причины возникновения
В основе розацеа находится изменение тонуса сосудов кожи лица – поверхностных артериальных. Данный тонус возникает как реакция на множественные внешние и внутренние факторы среды.
Основные причины, по которым возникает заболевание:
- Генетическая предрасположенность – эритема, как раннее проявление розацеа, свойственна людям с определенным типом кожи (формируется как наследственный фактор).
- Нарушения пищеварительного тракта – всевозможные патологии его верхнего отдела.
- Наличие особого вида кожных клещей – рода Demodex, которые хоть и присутствует в коже человека естественным образом, но способны спровоцировать заболевание.
- Нарушение эндокринной и иммунной систем – из-за неправильного их функционирования запускаются механизмы, провоцирующие розацеа.
- Сосудисто-невротические реакции – могут возникать при эмоциональном напряжении (излишние стрессы и эмоции гнева, волнения, смущения).
- Алиментарные факторы – реакция на употребление напитков (алкогольные – вина, водка, джин, шампанское, пиво, и горячие – кофе, чай, сидр, шоколад) и продуктов питания (острая, пряная и горячая пища, группа молочных продуктов, даже овощи и фрукты – баклажаны, бобовые, томаты, цитрусовые, бананы).
- Погодные условия – солнечное излучение, экстремальные температуры (холод, жара), резкий сильный ветер, влажность.
- Лекарственные препараты (снижающие холестерин, сосудорасширяющие) и косметика (спреи, спиртосодержащие средства, ароматы, мыла).
Симптомы
Симптоматика розацеа зависит от стадии ее развития:
- Прерозацеа. Частые приливы (гипермия), раздражение кожных покровов как реакция на провоцирующие факторы. Может продолжаться даже несколько лет.
- Сосудистая (эритематозная). Обнаруживается отечность, эритема – кожа сильно краснеет из-за расширения капиллярных сосудов, единично проявляется сосудистая сеточка.
- Воспалительная (папулопостулезная). Сосудистая сетка показывается множественно, эритема и отек усиливаются, появляется сыпь (папулы), в том числе гнойной формы (пустулы).
- Гипертрофическая. Сохраняется эритема и присоединяется увеличение структурных элементов кожного покрова лица (гиперплазия тканей), а также массивность носа (ринофима).
Лечение
В понимании, как лечить розацеа, дерматологи настраивают пациента на процедуры по устранению или контролю провоцирующих кожное нарушение факторов. При необходимости – вплоть до смены профессии, образа жизни человека (режима питания, климата и т.п.).
До и после лечения (фото)
Методы лечения розацеа условно подразделяют на:
- немедикаментозные (соблюдение диет, гигиена и уход за кожей лица);
- медикаментозные (внешнее воздействие через лекарственные препараты в зависимости от стадии заболевания и его остроты);
- дополнительные (криотерапия, лазерная терапия, электрофорез, оперативная коррекция).
Лазером
Лазеротерапия – одно из популярных средств лечения розацеа.
Здесь используется фототермическое воздействие, когда энергия лазерного луча фокусируется на пораженных участках кожи, не задевая при этом близлежащие (здоровые). Проводится избирательная коагуляция (прижигание, плавление) поверхностных сосудов кожи лица лазером.
Отзывы пациентов о процедуре сводятся к несомненным позитивам:
- безболезненность;
- кратковременность (8-10 мин.);
- нет требований к заблаговременной подготовке;
- не оставляет дефектов (рубцов и проч.);
- отсутствуют осложнения после лазеротерапии.
Препараты
В зависимости от стадии розацеа и особенностей ее клинического течения выбираются и средства воздействия на этот вид дерматоза.
- В начальной стадии применимы сосудосуживающие средства (наружно – слабые растворы борной кислоты, резорцина), крем с витамином Ф-99, д-пантенол.
- На поздних стадиях к терапии добавляются примочки с раствором метронидазола, гели или кремы кислот – фузидовой, азелаиновой, метрогил, метросиптал, изотретиноин.
При системной терапии розацеа показано лечение антибиотическими препаратами: эритромицином, доксициклином, кларитромицином – при условии наблюдения врачами, периодическом контроле биохимических показателей крови.
- Крем солантра показал себя результативным средством, купирующее процесс воспаления при розацеа. Базовым компонентом является ивермектин. Рекомендуют нанесение 1 раз в 24 часа, сам курс лечения розацеа может длиться до 4-х месяцев. Если же по истечению 3-х месячного срока существенных улучшений не происходит, обязательной является консультация у дерматолога.
Среди тех пациентов, кто вылечил розацеа солантрой, превалируют отзывы про начальное обострение симптомов – так действует основной компонент препарата, вытягивая все, что находится под кожей. Дальнейшее лечение проходит с периодическим возвращением обострений, но с меньшей степенью. Для снятия излишнего воспаления совместно с солантрой нужно применять питательные кремы и очищающие кожу эмульсии. - Бепантен может выступать как препарат, регенерирующий (ускоряющий восстановление) кожные покровы при розацеа.
Это средство содержит провитамин В5 (декспантенол), способствующий образованию пантотеновой кислоты, которая при попадании в клетки эпителия нормализует метаболизм клеток, улучшает свойства кожного покрова лица.
Народными средствами
Постоянные рецидивы и длительность протекания принуждают проводить лечение розацеа в домашних условиях в том числе.
Позитивной терапии будут способствовать ряд несложных процедур:
- соблюдение диеты: следует сосредоточиться на ограничении продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка (цитрусовые, пряные и острые блюда, алкоголь и горячее питье);
- следование определенному образу жизни: нужно избегать пребывания под активными лучами солнца, неблагоприятных погодных условий вообще, не посещать бань и саун;
- гигиена и уход за кожей лица.
Один из методов лечения — сок алоэ
Также лечению способствует использование народных средств:
- примочки: настои шиповника, травяных сборов (ромашка, лопух, мята), разбавленная спиртовая настойка календулы;
- маски: из огурца и сока алоэ, мякоти листьев алоэ;
- отвары: пропущенные через мясорубку свежие листья крапивы и хвоща заливаются водой, кипятятся (принимаются до еды по 100 мл).
В периоды активного солнца (весна, лето) обязательным должно стать применение фотозащитных средств и ношение очков, защищающих от УФ-излучения.
Розацеа – дерматологическое заболевание, требующее внимательного отношения к себе и своему образу жизни. Лишь четкое соблюдение необходимых для его терапии требований позволит уменьшить пагубное воздействие на здоровье человека.
Лучшие статьи по теме:
Дипросалик (мазь, лосьон): инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Крем невесты Султан де Саба: цена, отзывы покупателей, состав, где купить
Цинковая мазь: от чего помогает, инструкция по применению, цена в аптеке, отзывы, показания, состав
Неотанин (крем, спрей, лосьон): цена, инструкция по применению, отзывы, дешевые аналоги, состав
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 ноября 2019;
проверки требуют 2 правки.
Не следует путать с Rosaceae — латинским названием семейства розовых.
Роза́цеа[3] (от лат. acne rosacea — розовые угри) — хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица, характеризующееся гиперемией, расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица, образованием папул, пустул, отеком, телеангиэктазиями. [4]
Эпидемиология[править | править код]
Заболевание очень распространено. Им страдают до 10 % всех дерматологических больных. Дерматоз чаще встречается у светлокожих людей и у женщин (они заболевают в три раза чаще). Заболевание начинается в большинстве случаев на третьем-четвёртом десятилетии жизни и достигает расцвета между сорока и пятьюдесятью годами жизни[5].
Патогенез[править | править код]
В основе патогенеза розацеа лежит изменение тонуса поверхностных артериол кожи лица, которые обусловлены различными факторами[6].
Экзогенные факторы:
- Физические факторы (солнечные инсоляции, воздействие тепла, холода, частые химические пилинги)[7];
- Алиментарные факторы (употребление алкоголя, горячих напитков, пряностей).
Эндогенные факторы:
- Патология пищеварительного тракта (заболевания, ассоциированные с Helicobacter pylori);
- Деятельность клещей рода Demodex (D. brevis и D. folliculorum)[8];
- Инфекционные заболевания кожи;
- Патология эндокринной системы;
- Изменение иммунного статуса организма;
- Влияние компонентов свёртывающей и калликреин-кининовой систем крови на сосуды.
Клинические проявления[править | править код]
Клинически различают несколько форм розацеа[9]:
- Эритематозно-телеангиэктатическая. Эритема носит персистирующий характер (держится постоянно). На коже щёк появляются множественные телеангиэктазии.
- Папуло-пустулёзная. На фоне возникшей эритемы появляются группы мелких папул с тонкими чешуйками на поверхности. Располагаются они вначале на коже носа и носогубных складок, затем распространяются на кожу лба и подбородка. Часть папул со временем трансформируется в пустулы, заполненные стерильным содержимым. Нередко развивается инфильтрация кожи и отёк.
- Фиматозная (или папулёзно-узловатая). Эта форма характеризуется появлением узлов и бляшек. Отмечается увеличение размеров высыпаний с их последующим слиянием. Фиброз и гиперплазия сальных желёз приводит к увеличению участков кожи («фима»).
- Глазная. Включает блефарит, инфекции конъюнктивы, конъюнктивит, кератит, ирит, халязион и др. Пациентов могут беспокоить фотофобия, нечёткость зрения, зуд, слезотечение, сухость глаз, ощущение инородного тела и др. Глазные симптомы могут выявляться у 50 % пациентов с кожными формами розацеа[10]. Детальное уточнение глазных симптомов и осведомлённость пациентов об этой форме розацеа помогают своевременно обратиться к офтальмологу.
Розацеа наиболее часто проявляется у женщин старше 30 лет, за исключением фиматозной формы, которая чаще встречается среди мужчин. Чаще поражаются светлокожие представители европеоидной расы. У людей с более тёмным цветом кожи распознать розацеа может быть сложнее.
Дифференциальная диагностика[править | править код]
Заболевание розацеа необходимо дифференцировать со следующими болезнями:
- вульгарные угри;
- периоральный дерматит;
- красная волчанка;
- дерматомиозит;
- туберкулёзная волчанка;
- саркоидоз[11].
Лечение[править | править код]
Лечение зависит от типа розацеа и тяжести.
В целом, требуется изменение поведения для уменьшения воспаления:
- следует избегать триггеров (если таковые были замечены),
- оптимизировать уход за кожей (использовать максимально щадящие косметические средства (например эмоллиенты), негорячую воду и мягкие очищающие средства),
- избегать воздействия раздражающих средств (например тональных средств, вяжущих средств, химических пилингов и др.).
- использовать солнцезащитные средства, уменьшающие покраснение кожи[9].
Эритематозно-телеангиоэктатическая форма[править | править код]
Прежде всего необходимы вышеописанные изменения образа жизни.
Лазерная/светотерапия может быть эффективна для тех, у кого не происходит улучшения или у кого заболевание прогрессирует[12]. Такое лечение влияет на сосудистый компонент. Однако возможен рецидив, вследствие чего необходимы повторные курсы лечения.
Фармакологическое лечение на сегодня имеет ограниченное значение. Бримонидин, агонист вазоконстрикторных α-2-адренергических рецепторов, наносимый местно, показал улучшение у небольшого процента пациентов[13]. К тому же каждый препарат имеет побочный эффект.
Папулопустулезная форма[править | править код]
Проводится местное и системное лечение. Для лёгких случаев препаратами первой линии могут быть метронидазол местно, азелаиновая кислота или ивермектин. Местное (накожное) применение метронидазола обладает антимикробным, противовоспалительным и антиоксидантным эффектами. Азелаиновая кислота также обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется использовать дважды в день, но может быть достаточно и одного раза в день. Применения ивермектина (1 % крем) один раз в день может быть достаточно. Ивермектин обладает противопаразитарными и противовоспалительными свойствами.
Часто рекомендуется сульфацетамид серы, хотя механизм его действия неизвестен.
Традиционно наиболее часто для среднетяжёлого/тяжёлого течения применяют тетрациклины (перорально): доксициклин или миноциклин 100 мг дважды в день, в течение 4-12 недель. Есть также сведения об эффективности применения 20 мг доксициклина дважды в день. Реже используют макролиды.
У пациентов с рефрактерным течением болезни возможно применение изотретиноина.
Поскольку заболевание хроническое, часто требуется поддерживающая терапия. Пациентам могут назначать местную или системную терапию (например суб-антимикробные дозы тетрациклинов или короткие курсы на время обострения)[14][15].
Лечение фимозной розацеа[править | править код]
На ранней стадии предлагается использование перорального изотретиноина. В более поздних случаях применяется лазерное или хирургическое удаление масс.
Самообразование пациентов[править | править код]
Является важной составляющей качества жизни пациентов с кожными заболеваниями. Существуют сообщества пациентов, через которые распространяется проверенная информация о заболевании, часто организовывается с участием врачей-экспертов, например американское Национальное общество пациентов с розацеа[16].
Примечания[править | править код]
- ↑ база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
- ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Поиск ответа. Грамота.ру. new.gramota.ru. Дата обращения 3 апреля 2020.
- ↑ Tüzün Y, Wolf R, Kutlubay Z, Karakuş O, Engin B. Rosacea and rhinophyma (англ.) // Clinics in Dermatology. — 2013. — № 1. — С. 35-46.
- ↑ Под редакцией О. Ю. Олисовой. Кожные и венерические болезни. — 1. — Практическая медицина, 2015. — С. 208—210. — 288 с. — ISBN 978-5-98811-337-9.
- ↑ Майорова А. В., Шаповалов В. С., Ахтямов С. Н. Угревая болезнь в практике врача-косметолога. — М.: ООО «Фирма КЛАВЕЛЬ», 2005. — 192 с. — c. 127—141. — ISBN 5-901100-21-1.
- ↑ Berg M., Liden S. An An epidemiological study of rosacea // Acta Derm Venereal Stockh/ — 1989. № 69(5).
- ↑ Антоньев А. А., Шеварова В. Н., Иванова Г. Н., Кузнецова Т. С. Розацеа и демодекоз по данным кафедры дерматовенерологии ЦОЛИУВ за 5 лет. Новые косметические препараты и лечение кожных заболеваний. — М., 1988. — с. 41—43.
- ↑ 1 2 Powell FC, Raghallaigh SN. Rosacea and Related Disorders. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatology, 3rd ed. China: Elsevier; 2012:561-569
- ↑ Esfahan A, Lohman M, Laumann A. A 55-Year-Old Woman With Bumps on Her Face (англ.) // medscape.com. — 2016. — 2 сентября.
- ↑ Под редакцией О.Ю. Олисовой. КОЖНЫЕ
И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ
БОЛЕЗНИ. — 1. — Практическая медицина, 2015. — С. 208—210. — 288 с. — ISBN 978-5-98811-337-9. - ↑ Как лечить розацеа или розовые угри
- ↑ Fowler J Jr, Jackson M, Moore A, et al. Efficacy and safety of once-daily topical brimonidine tartrate gel 0.5% for the treatment of moderate to severe facial erythema of rosacea: results of two randomized, double-blind, and vehicle-controlled pivotal studies. // J Drugs Dermatol. — 2013. — № 12(6). — С. 650.
- ↑ Sanchez J, Somolinos AL, Almodóvar PI, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of the combined effect of doxycycline hyclate 20-mg tablets and metronidazole 0.75% topical lotion in the treatment of rosacea. // J Am Acad Dermatol.. — 2005. — № 53(5). — С. 791.
- ↑ Webster GF. An open-label, community-based, 12-week assessment of the effectiveness and safety of monotherapy with doxycycline 40 mg (30-mg immediate-release and 10-mg delayed-release beads). // Cutis. — 2010. — Т. 86, № (5 Suppl). — С. 7-15. — ISSN 0011-4162.
- ↑ www.rosacea.org
Ссылки[править | править код]
- DermNet New Zealand — новозеландский сайт по дерматологии, страница «розацеа»
- Применение низких доз Доксициклина (Юнидокса®) в терапии розацеа.
- Розацеа: подробный анализ.
- РОЗАЦЕА (акне розовые).
Источник
Розацеа на поверхности лица у женщин может возникнуть по причине гормонального дисбаланса, злоупотребления вредными привычками, наследственной предрасположенности, демодекоза, нарушений работы клеток иммунной системы (аутоиммунный фактор).
Что такое розацеа
Розацеа, возникающая на лице у женщин – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется расширением поверхностных и более мелких кровеносных сосудов. Причины развития патологического процесса связаны с влиянием экзогенных и эндогенных факторов, присутствующих в жизни женщины.
Розацеа на лице
Это патологии эндокринной системы, болезни внутренних органов, осложнения текущих дерматологических заболеваний. Кровеносные сосуды, которые находятся в зоне поражения розацеа, не только приобретают расширенный вид, но и отличаются более насыщенным красным цветом, формируют сплошное красное, отёчное пятно.
Более тяжёлые формы заболевания характеризуются появлением папул и пустул, которые являются болезненными при пальпации. Розацеа существенно снижает качество жизни женщины, создавая эстетический дефект, становится причиной формирования психологических комплексов и синдрома неполноценности.
Виды розацеа
В зависимости от клинических проявления дерматологического заболевания, выделяют несколько видов розацеа. В таблице ниже указаны разновидности данной патологии с подробным описанием её проявления.
| Вид розацеа | Характеристика заболевания |
| Эритематозно-телеангиэктатическая | Данный тип заболевания носит постоянный и персистирующий характер. Чаще всего появляется на поверхности кожи щёк. Происходит обширное расширение кровеносных сосудов, расположенных именно в данной части лица. Средняя ширина расширенного сосуда составляет от 0,5 до 1 мм. В связи с охватом болезнью большой площади, визуально создаётся впечатление, что на лице женщины находится одно сплошное пятно красного цвета. Если не возникает сопутствующих осложнений воспалительной этиологии, то эритематозный вид розацеа не вызывает ощущения боли. |
| Папуло-пустулезная | На фоне появившейся эритемы возникают множественные папулы, которые имеют множество тонких чешуек. Последние образуются непосредственно на поверхности участка с расширенными сосудами. Первичная область возникновения болезни – это эпителиальная поверхность носогубных складок и нос. Затем патологический процесс распространяется на подбородок и лобную долю головы. По мере развития заболевания внутри пустул скапливается стерильная жидкость, которая со временем может быть инфицирована бактериальными микроорганизмами. В таком случае не исключается возникновение вторичного воспаления и отёка. |
| Фиматозная | В дерматологии данный вид розацеа ещё именуется папулезно-узловатым. Эта форма кожного заболевания сопровождается не только образованием папул, но и формированием узловых соединений и бляшек. Наблюдается стремительное распространение высыпаний по всей поверхности лица. Параллельно с расширением кровеносных сосудов и формированием папул, развивается фиброз, а также доброкачественное разрастание тканей сальных желез. |
| Глазная | Это наиболее сложный и опасный своими последствия вид розацеа. Отличительной особенностью болезни является то, что в зоне поражения оказывается эпителиальный покров, расположенный в окружности глаз. В связи с этим заболевание распространяется на слизистую оболочку и эпителиальные ткани органа зрения. Это приводит к развитию осложнений и вторичных патологий в виде таких болезней глаз, как блефарит, кератит, халязион, конъюнктивит, ирит. Около 50% пациенток, страдающих от данного вида розацеа, жалуются на появление фотофобии, размытость зрения, слезотечение, ложные ощущения постороннего предмета в глазу, проблемы с фокусировкой на объектах, которые находятся на расстоянии 50 м и дальше. |
Розацеа чаще всего диагностируется у женщин, которые достигли возраста 30 лет и старше. Исключением является только фиматозная разновидность заболевания. В группе риска находятся женщины европеоидной расы. У людей с другим цветом кожи розацеа возникает гораздо реже, а его диагностика усложняется большой концентрацией эпителиального пигмента – меланина.
Стадии и степени розацеа
Розацеа на лице (причины у женщин, вызывавшие болезнь, могут быть связаны с наследственной предрасположенностью организма) – это дерматологическая патология, которая развивается постепенно, охватывая все большие площади кожного покрова.
В связи с этим выделяют следующие стадии розацеа:
- 1 стадия – начинается первичный этап расширения кровеносных сосудов, диаметр просвета между их стенками составляет 0,3 м, появляется первое покраснение эпителиального покрова;
- 2 стадия – изменение цветового оттенка эпителиальных тканей нарастает, кожа приобретает все более насыщенный красный цвет, кровеносные сосуды расширяются до 0,5 мм;
- 3 стадия – кожный покров, расположенный в области поражения розацеа, становится отёчным, овал лицевого диска увеличивается в объёме, возможно появление признаков асимметрии;
- 4 стадия – расширение кровеносных сосудов достигает диаметра до 1 мм, в области отёка эпителиальных тканей формируются папулы, поверхность которых покрывается множеством мелких белых чешуек, а внутри скапливается прозрачная жидкость без ярко выраженного цвета и запаха.
Последняя стадия розацеа является наиболее опасной для здоровья кожного покрова женщины. Связано это с тем, что существует большая вероятность инфицирования водянистых пустул бактериальными микроорганизмами, развития острого воспалительного процесса с признаками нагноения.
Симптомы розацеа
Розацеа на лице (причины у женщин, спровоцировавшие заболевание, могут быть связаны с образом жизни и нерациональным питанием) является хронической болезнью, которая имеет собственную клинику проявления.
Симптомы дерматологической патологии проявляются следующим образом:
- участок эпителиальных тканей в области щёк, носа, лба, подбородка или носогубных складок начинает приобретать сначала розовый оттенок, а затем постепенно краснеет;
- мельчайшие кровеносные сосуды – капилляры постепенно расширяются, приобретая диаметр от 0,3 до 1 мм, что обеспечивает изменение цветового оттенка лица;
- развиваются признаки отёчности кожного покрова, которые нарастают по мере прогрессирования болезни и её перехода на следующую стадию развития;
- на лице образуются множественные пустулы, которые увеличиваются в размерах, наполняются прозрачной жидкостью и внешне напоминают мелкие пузырьки;
- участок кожи лица, поражённый розацеа, покрывается мелкими белыми чешуйками, которые могут отслаиваться во время механической обработки эпителия;
- локальное воспаление, нагноения и выделение серозного экссудата не является типичным симптомом розацеа, но может появиться, если во внутрь пустул попала бактериальная инфекция;
- доброкачественное разрастание тканей сальных желез с возможным образованием кист, если участок розацеа находится в области их расположения;
- воспаление слизистой оболочки глаз, слезотечение и раздражение органа зрения;
- ощущение зуда кожи в местах покраснения (данный симптом болезни характерен для тех видов розацеа, который были спровоцированы демодекозом, аллергической реакцией организма или дерматологической инфекцией);
- присоединение инфекционных заболеваний глаз, обусловленное снижением защитной функции местного иммунитета.
Признаки заболевания определяются врачом-дерматологом во время первичного приёма и осмотра. Клинические проявления розацеа являются типичными, поэтому для квалифицированного специалиста постановка диагноза не представляет большой сложности.
Причины появления розацеа
Розацеа на лице (причины у женщин, вызвавшие развитие болезни, часто связаны с нарушением баланса половых гормонов) не может возникнуть без наличия внешних и внутренних факторов, выступающих в роли системного раздражителя эпителиальных тканей.
В связи с этим выделяют следующие причины развития дерматологического заболевания:
- злоупотребление солнечными инсоляциями, слишком частое посещение солярия, длительное времяпровождение на пляже в летнее время года;
- ежедневное нахождение в душных и плохо проветриваемых помещениях, где преобладают высокие температуры воздуха;
- частая чистка кожи лица химическими пилингами, которые приводят к истощению поверхностного слоя дермы, её обезвоживания, появлению излишней сухости;
- последствия ежедневного употребления крепких спиртных напитков, табакокурения, приёма наркотических средств;
- аллергическая реакция на некачественную косметику;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в большинстве случаев розацеа возникает у женщин, которые страдают от воспалительных и язвенных болезней ЖКТ, вызванных бактерией хеликобактер пилори);
- последствия патогенной деятельности кожного паразита – клеща из семейства демодекс, который способен вызывать заболевание демодекоз, осложнением которого является розацеа (в группе риска находятся женщины с повышенной гиперактивностью сальных желез, расширенными порами);
- патологическое состояние органов эндокринной системы, что выражается в дисбалансе женских половых гормонов, дисфункции тканей щитовидной железы, яичников;
- инфекционное поражение кожи лица такими бактериальными микроорганизмами, как золотистый стафилококк, стрептококк;
- злоупотребление диетами, которые предусматривают ограничение в употреблении белковой пищи, а также продуктов, содержащих витамин А, достаточное количество кальция, магния, цинка;
- продолжительный приём лекарственных препаратов, активные компоненты которых влияют на уровень свёртываемости крови, а также способствуют расширению кровеносных сосудов;
- снижение общего и местного иммунитета, вызванное длительной болезнью, ВИЧ-инфекцией, неполноценным питанием.
Проживание в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией, большой загазованностью воздуха, употребление некачественной питьевой воды, химический состав которой не соответствует установленным санитарно-гигиеническим нормам, также негативно сказывается на состоянии здоровья кожи и может привести к развитию розацеа на лице.
Розацеа на лице (причины у женщин, вызвавшие развитие заболевание, должны быть установлены профильным специалистом) – это хроническая болезнь кожи, лечение которой не имеет смысла без определения факторов, спровоцировавших системное расширение сосудов.
Для постановки диагноза и начала процесса подбора эффективной схемы лечения пациентке назначают следующие виды обследования:
- внешний осмотр у врача-дерматолога, а также офтальмолога, если присутствуют признаки глазной разацеа;
- мазок с поверхности участка кожи, поражённого заболеванием (отправляется в лабораторию для диагностики и определения возможного наличия инфекционных микроорганизмов, а также паразитирующих клещей);
- общий анализ капиллярной крови с пучки пальца;
- осмотр глубоких слоёв эпителиальных тканей с помощью дерматоскопа;
- забор венозной крови для диагностики её состава на уровень женских половых гормонов, особо опасных инфекций (ВИЧ, сифилис, туберкулёз);
- сдача мочи для биохимического исследования;
- биопсия частички эпителиальных тканей с дальнейшим проведением гистологического анализа, дабы исключить злокачественную природу происхождения болезни;
- сбор образцов жидкостного экссудата, содержащегося внутри папул (выполняется биохимическое исследование материала).
По результатам комплексной диагностики врач-дерматолог получает исчерпывающую информацию, которая позволяет ему поставить пациентке окончательный диагноз, а также установить причину расширения кровеносных сосудов на лице.
Когда необходимо обратиться к врачу
Обращение к врачу-дерматологу должно состояться не позже 7 дней после того, как женщина начала замечать у себя первые признаки изменения цветового оттенка лица, появление красного пятна, которое отличается более расширенными порами, отёком.
Промедление с обследованием и началом лечения опасно тем, что заболевание может быстро перейти на следующую стадию развития, начнут формироваться водянистые папулы, присоединится болезнетворная инфекция. Последнее осложнение потребует совершенно других подходов в лечении, использования антибактериальных средств терапии.
Профилактика розацеа
Чтобы предотвратит?