Взять соскоб с кожи головы
Исследование волос методом микроскопии для диагностики грибковых инфекций.
- Состав комплекса
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Что входит в комплекс
- Микроскопическое исследование на грибы
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Прямая микроскопия соскобов
Формат представления результата
Качественный
Когда нужно сдавать анализ Микроскопическое исследование волос на грибы?
- Диагностика микозов волосистой части головы.
Подробное описание исследования
Поверхностные микозы – это грибковое заболевания, проявляющиеся очаговым поражением кожи на уровне эпидермиса, исчезновением в данной области волосяного покрова.
Возбудителями поверхностных микозов могут быть:
- Условно-патогенные дрожжевидные грибы рода Candidaи Malassezia;
- Патогенные грибы-дерматофиты рода Trichophyton,Microsporum и Epidermophyton.
Используя в качестве питательного вещества белок кератин, который содержится в верхних слоях кожи, ногтях и волосах, указанные грибы поражают разные области тела человека.
Выделяют следующие разновидности заболевания:
- Микозы гладкой кожи (очаги в области туловища, конечностей, лица);
- Микозы волосистой части головы.
Поражение грибковой инфекцией волосистой части головы имеет свои особенности. Возбудителями ее обычно служат дерматофиты (Trichophyton,Epidermophyton, Microsporum). Заражение происходит при попадании спор грибов на голову контактным путем при нарушении правил личной гигиены, тесном общении с носителями, которыми являются люди или животные. Споры грибов устойчивы к внешним воздействиям и долго сохраняются на поверхностях.
Через некоторое время после заражения на голове возникает один или несколько очагов, в которых отмечается ломкость и выпадение волос, покраснение и зуд кожи.
Диагностика поверхностных микозов проводится дерматологом. Для этого врач использует несколько методов:
- Общий осмотр пациента;
- Осмотр пораженного участка с помощью ультрафиолетовой лампы Вуда;
- Соскоб кожи, удаление волос и волосяных луковиц с последующим изучением под микроскопом;
- Посев полученного материала на питательные среды для определения возбудителя микоза.
Микроскопия волос проводится после удаления их с помощью пинцета из очага поражения. Исследование позволяет изучить структуру волоса, обнаружить частицы грибов внутри него.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
- Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных трихофитией. М.: 2015.
- Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемыеполовымпутем. — М.: Деловойэкспресс, 2016.
- Verma S, Madhu R. The great Indian epidemic of superficial dermatophytosis: An appraisal. Indian J Dermatol 2017 ;62:227-36.
- Shen JJ, Jemec GBE, Arendrup MC, Saunte DML. Photodynamic therapy treatment of superficial fungal infections: a systematic review. PhotodiagnosisPhotodynTher. 2020;101774.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Волосы с волосяной луковицей
- Транспортировка в лабораторию в течение 24 часов после взятия биоматериала в опечатанном конверте, с данными о пациенте и цели исследования.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Референсные значения
Интерпретация результата
Отрицательный результат | Положительный результат |
---|---|
Элементов грибов не обнаружено. | Обнаружены мицелий, псевдомицелий, дрожжевые клетки, почкующиеся дрожжевые клетки, овоидные клетки, споры грибов. |
Анализ определяет наличие или отсутствие спор грибов в волосе и волосяных луковицах. Для определения вида возбудителя микоза необходимо проведение посева на питательные среды с последующим выделением и идентификацией вида гриба.
Данные, полученные при прямой микроскопии, должны интерпретироваться врачом в соответствии с клинической картиной заболевания.
Референсные значения
Отрицательный результат.
Источник
Исследование соскоба кожи методом микроскопии для диагностики грибковых инфекций.
- Состав комплекса
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Что входит в комплекс
- Микроскопическое исследование на грибы
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Прямая микроскопия соскобов с кожи
Формат представления результата
Качественный
Когда нужно сдавать анализ Микроскопическое исследование соскоба с кожи на грибы?
Диагностика грибковых поражений кожи
Подробное описание исследования
Поверхностные микозы – это то группа заболеваний кожи и ее придатков (ногтей и волос), возбудителями которых являются грибы.
Среди возбудителей микозов можно выделить дрожжевые грибы родов Candida и Malassezia, грибы-дерматофиты (Trichophyton, Epidermophyton,Microsporum).
Дрожжевые грибы Candida и Malassezia являются условно-патогенными обитателями кожи человека. Их избыточный рост наблюдается при снижении иммунитета, нарушении правил личной гигиены, воздействии на кожу высоких температур и влажности.
Кандидоз, вызываемый грибами рода Candida, проявляется на коже в виде высыпаний красного или розового цвета, расположенных в кожных складках.
Для разноцветного лишая — Malassezia furfur, характерно образование множества шелушащихся пятен на кожном покрове. Их окраска может различаться (розовые, белые, коричневые), что и определяет название болезни.
Дерматофиты (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) в норме не обнаруживаются на коже и слизистых оболочках человека. Данные грибы питаются белком кератином, который присутствует в поверхностных слоях эпидермиса и волосах. В результате на пораженных участках отмечается ломкость и выпадение волос, зуд, шелушение кожи. Появляются характерные кольцевидные высыпания.
Инфицирование возбудителями поверхностных микозов происходит контактным путем через предметы общего пользования, в том числе в местах общественного пользования (банях, саунах, бассейнах).
Заражение возможно и через контакт с животными, среди которых переносчиками указанных грибов чаще всего являются кошки и собаки. Споры грибов устойчивы к внешним воздействиям и долго сохраняются на поверхностях.
Инфицирование возбудителями поверхностных микозов легче происходит в условиях подавления иммунитета, повреждений кожи, наличия опрелостей.
Что ещё назначают с этим исследованием?
155.0.03.30.00.0.
21 день
Использованная литература
- Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных трихофитией. М.: 2015.
- Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
- Verma S, Madhu R. The great Indian epidemic of superficial dermatophytosis: An appraisal. Indian J Dermatol 2017 ;62:227-36.
- Shen JJ, Jemec GBE, Arendrup MC, Saunte DML. Photodynamic therapy treatment of superficial fungal infections: a systematic review [published online ahead of print, 2020 Apr 24]. PhotodiagnosisPhotodynTher. 2020;101774. doi:10.1016/j.pdpdt.2020.101774
- Интерпретация результата
- Референсные значения
Интерпретация результата
Отрицательный результат | Положительный результат |
Элементов грибов не обнаружено. | Обнаружены мицелий, псевдомицелий, дрожжевые клетки, почкующиеся дрожжевые клетки, овоидные клетки, споры грибов. |
Анализ определяет наличие или отсутствие спор грибов в чешуйках кожи. Для определения вида возбудителя микоза необходимо проведение посева на питательные среды с последующим выделением и идентификацией вида гриба. Данные, полученные при прямой микроскопии, должны интерпретироваться врачом в соответствии с клинической картиной заболевания.
Референсные значения
Отрицательный результат.
Источник
Соскоб на грибок кожи — метод забора биоматериала для лабораторной диагностики дерматомикозов. Считается стандартным этапом определения природы дерматологических заболеваний. Производится амбулаторно, на базе процедурного кабинета поликлиники или кожно-венерологического диспансера. Не сопровождается значимыми болевыми ощущениями, не требует анестезиологического пособия. В многопрофильном медицинском центре «СМ-клиника» производится с применением индивидуального одноразового инструментария, что полностью исключает риск инфицирования заболеваниями, передающимися контактным путем.
Когда необходимо сдать соскоб на грибок кожи
Анализ на грибок кожи проводится людям, имеющим клинические признаки дерматомикоза. К их числу относятся:
- шелушение;
- зуд;
- появление пятен правильной формы;
- отек эпидермиса;
- опрелости;
- пустулезные высыпания;
- изменение цвета кожи и ее структуры.
Особого внимания требуют пациенты, входящие в группу риска: люди, имеющие положительный ВИЧ-статус, проходящие курс химиотерапии или гормональных препаратов, страдающие сахарным диабетом, аутоиммунными патологическими процессами.
Противопоказания к процедуре
Противопоказания к соскобу на грибок кожи практически отсутствуют. Процедуру не рекомендуется выполнять в тех редких случаях, когда пациент страдает повышенной чувствительностью к механическому воздействию или имеет незаживающие язвы в области предполагаемого забора проб. В таких ситуациях используют другие способы выявления патогенной грибковой культуры.
Как подготовиться к забору соскоба
Чтобы сдать соскоб на грибок кожи и получить корректные результаты исследования, требуется произвести определенные подготовительные мероприятия. За несколько дней до визита в клинику необходимо отказаться от использования противогрибковых лекарств, как местных, так и системных. Это позволит повысить концентрацию патогенного микроорганизма в тканях и облегчить его выявление.
Перед посещением медицинской организации нужно снять с очага патологии остатки мазей и кремов, если таковые использовались. Косметические средства лучше перестать наносить за несколько дней до предполагаемой процедуры. Необходимости в соблюдении определенной диеты и коррекции образа жизни нет.
Сдать анализ на грибок кожи может любой человек, независимо от того, есть ли у него симптомы болезни. Однако для повышения точности обследования рекомендуется предварительно посетить врача-дерматолога. По наличию тех или иных признаков врач может предположить, каким именно грибком инфицирован пациент. После этого будет назначен специфический тест, точность которого выше, чем у скринингового обследования.
Как производится забор соскоба
Сама процедура по забору соскоба пораженной кожи достаточно проста. Врач с помощью стерильного одноразового скальпеля соскребает поверхностный слой эпидермиса на предметное стекло. Важно, чтобы отшелушенные частички не попадали на здоровые участки тела. Полученный биоматериал накрывают вторым стеклом, упаковывают и подписывают, после чего он доставляется в лабораторию.
Значимых повреждений в зоне забора проб не остается. В ходе процедуры снимается только поверхностный слой клеток, который уже отмер и не содержит в себе кровеносных сосудов, нервов и других структур. Необходимости в наложении асептический повязки и в последующей обработке противомикробными средствами нет. Если на месте соскоба выступает кровь, доктор должен обеспечить меры для ее остановки и изолировать поврежденный участок.
Как проводится анализ на грибок кожи
Изучение соскоба на грибок кожи проводится под микроскопом. О наличии инфекции свидетельствует присутствие мицелия и спор. Чтобы сделать их более заметными, применяются специальные красители. Вид грибка определяется лишь при отдельных разновидностях дерматомикоза. Для подтверждения диагноза, выявления типа грибковой флоры и ее чувствительности к антимикотикам доктор может назначить другие виды тестов: микробиологический посев субстрата, ПЦР-диагностику.
Где сдать анализ
Соскобы на грибок кожи в Москве и Подмосковье можно сдать в многопрофильном медицинском холдинге «СМ-клиника». Наши центры оснащены современным диагностическим оборудованием, что позволяет свести к минимуму количество ложных результатов тестирования. Перед забором проб вас проконсультирует опытный дерматолог. Средний стаж работы наших врачей превышает 8 лет. Большинство из них имеет ученую степень или высшую квалификационную категорию. Чтобы сдать анализ на кожный грибок в центрах «СМ-клиника», позвоните по номеру телефона, указанному на сайте. Консультант ознакомит вас с расценками на услугу, поможет сделать запись на удобное время и выбрать клинику, расположенную ближе всего к вашему дому. У нас вам не придется сидеть в очередях и ожидать, когда вас пригласят в кабинет. Благодаря системе предварительной записи, к моменту вашего визита доктор уже будет ожидать вас. Звоните, записывайтесь, приходите к нам. Мы поможем сохранить здоровье на долгие годы.
Цены
Наименование услуги | Цена (руб.)* |
Консультация дерматовенеролога (первичная) | 1 950 руб. |
Консультация дерматовенеролога (повторная) | 1 700 руб. |
Соскоб кожи | 250 руб. |
Источник
Микрофлора кожи головы состоит из миллионов микроорганизмов. Бактерии, грибки и даже вирусы живут на лбу, вокруг носа, бровей, ресниц и волос. Микрофлора поддерживает здоровье кожи головы, но иногда этот же микробиом может создать много проблем.
Что нужно знать о микрофлоре кожи головы?
Микробиом* или микробиота — в последнее время популярные термины, которые мы ассоциируем в основном с бактериальной флорой кишечника, полости рта или половых путей. Но микроорганизмы, такие как бактерии, вирусы, археи (маленькие одноклеточные клетки), эукариоты, грибы, населяют практически весь организм независимо от того, чувствуем ли мы это, нравится ли это нам или нет.
Микроорганизмы необходимы для поддержания баланса и правильного функционирования организма, в том числе для поддержания иммунитета.
Открытие того факта, что микробы являются физиологическим элементом в организме человека, было сделано в 1880 году австрийским педиатром Теодором Эшерихом. Он наблюдал положительное влияние кишечной палочки на кишечную микрофлору здоровых детей и детей с диареей. В последующие годы из организма человека был выделен ряд других микроорганизмов. В том числе в 1898 г. были обнаружены бактерии Veilonella parvula, а в 1900 г. – Bifidobacterium spp. и др., находящиеся на коже, в пищеварительном тракте и мочеполовой системе.
* Термин «микробиом» был впервые использован нобелевским лауреатом Джошуа Ледербергом, который предложил применять его для описания коллективного генома всех комменсальных (то есть безразличных для нас) симбиотических и патогенных микроорганизмов, живущих в организме человека.
Микробиота — что живет на нашей коже?
Кожа — это самый большой орган человеческого организма, который играет важную роль в иммунной системе. Это первая линия защиты от внешних факторов, таких как изменения температуры, а также от нападения патогенных микроорганизмов.
Поверхность кожи, которая составляет около 1,8 м2 (в зависимости от размеров человека), заселена различными микроорганизмами — бактериями, археей, вирусами, в том числе бактериофагами и грибами. Что касается вирусов, анализ последовательности вирусной ДНК на поверхности кожи показал три доминантных семейства: Papillomaviridae (β-, γ-HPV), Polyomaviridae и Circoviridae.
Что касается грибов, то на здоровой коже были идентифицированы молекулярными методами Malassezia spp.: M. limita, M. globosa, M. sympodialis, M. pachydermatis и M. furfur.
Предполагается также, что на коже есть и Candida spp. Хотя она является компонентом микобиомы (грибкового микробиома) кожи человека, она очень редко колонизирует нашу кожу, если только не является причиной инфекции, особенно в условиях пониженного иммунитета или диабета.
На поверхности кожи также много бактерий. Стоит, однако, отметить, что в разных областях тела, которые создают разные среды, сосуществует одновременно несколько разных «существ», что зависит от их жизненных предпочтений.
Например, лицо и спина характеризуются высокой плотностью сальных желез, и это идеальная среда для липофильных бактерий, например, Propionibacterium spp. и грибов Malassezia spp. Более высокая температура и более высокая влажность подмышек способствуют развитию грамотрицательных палочек или золотистого стафилококка.
Микробиота (микрофлора) кожи головы
А что происходит на коже головы? Это уникальное место, снабженное большим количеством сальных желез и характеризующееся быстрым темпом выработки кожного сала. Это также живая микробная экосистема, иными словами, здесь обитают сотни миллионов бактерий, грибов и вирусов.
На коже головы на каждом квадратном сантиметре живут более миллиона комменсальных микробов (для сравнения, на коже рук около 100 000 / см2). В области носа, ушей и волос обитают бактерии из подсемейства Propionibacterinae, различные виды Staphyloccocus spp. One и многие другие микроорганизмы, играющие ключевую роль в защите кожи от внешних инфекционных агентов или токсических веществ.
Стафилококи
Микробиота (микрофлора) кожи головы у всех разная
Состав микрофлоры кожи варьируется в зависимости от области, в которой она встречается, а также от многих других факторов. Например, также имеют значение возраст и пол (связано с влиянием гормонов). Также влияют на микробиоту экологические факторы:
- род занятий – контакт с конкретными химическими веществами;
- одежда – натуральная, синтетическая;
- принимаемые лекарства, например, антибиотики вызывают огромные изменения в бактериальной микрофлоре;
- косметика, средства гигиены;
- гормональные нарушения;
- неправильная диета, например, богатая сахаром, который является питательной средой для грибов.
Микробиота (микрофлора) кожи головы – когда слишком много микроорганизмов
Наше тело, как макроорганизм, состоящий из многих микроорганизмов, чтобы функционировать эффективно должно быть сбалансировано. Однако, если какая-либо группа бактерий, грибков или вирусов слишком активно развивается, это скоро станет проблемой.
Нарушение микробиоты — перхоть
Недавно ученые из Шанхайского университета Цзяо Тонг в Китае обнаружили, что за перхоть ответственны два вида бактерий — Propionibacterium и Staphylococcus. А именно, если Propionibacterium доминирует на голове — кожа здорова. При доминанте стафилококковых бактерий появляется перхоть.
Перхоть
Ученые пришли к выводу, что в борьбе с перхотью следует сосредоточиться на поддержании баланса между двумя группами бактерий. Но как это сделать?
Появлению «хороших» бактерий способствует правильное увлажнение кожи головы и соответствующий уровень кожного сала, которым они питаются. Поэтому, если вы слишком часто моете волосы и пренебрегаете питательными масками, кожа высыхает, что способствует размножению бактерий второй группы и, следовательно, появлению перхоти.
Ранее считалось, что причиной перхоти являются грибки, например, дрожжи Pityrosporum ovale, которые живут на голове человека и питаются кожным салом.
Сейчас известно, что при появлении перхоти нужно рассматривать грибковую флору, состоящую из Malassezia furfur и Malassezia Restreta. Они вызывают перхоть, получая преимущество над бактериями. Бактерии также могут способствовать появлению перхоти.
Для борьбы с перхотью рекомендуются аптечные шампуни, содержащие кетоконазол, сульфат селена или пионат цинка. Но так как микроорганизмов, вызывающих перхоть много, и они все разные, какие именно составляющие помогут конкретному человеку бороться с проблемой, может сказать только дерматолог трихолог, после изучения результатов анализов.
Нарушение микробиоты – папулы
Кожа головы может страдать не только от перхоти. Она может чесаться, покрываться корками. А когда нарушается целостность эпидермиса, например, в результате царапин, образуются раны и воспаления. Это происходит после попадания инфекции — бактерий, грибков и других патогенных микроорганизмов, находящихся на коже головы.
И здесь помогут только аптечные продукты или препараты, прописанные врачом.
Также на кожу головы могут воздействовать такие паразиты, как вши.
Нарушение микробиоты – зуд
Иногда на коже головы появляются характерные папулы, небольшие прыщики, вздутия. Они образуются, когда бактерии и дрожжи, которые накапливаются в волосяных фолликулах, размножаются и неэффективно или слишком редко удаляются. Эта болезнь кожи головы называется фолликулит.
Дерматолог ставит диагноз также на основании осмотра и анализов. Часто необходима дерматоскопия — осмотр кожи с помощью увеличительного прибора. После постановки диагноза назначаются лекарства, избавляющие от проблемы уже через 3-5 дней.
Обследование у трихолога
Нарушение микробиоты – демодекоз
Чрезмерный рост клещей Demodex folliculorum может привести к развитию демодекоза, заболевания с появлением зудящих папул и гнойничков. Если клещ разможается вокруг ресниц, у пациента выпадают ресницы и развивается сухость слизистой глаз.
Нарушение микробиоты — прыщи
Пропион-бактерии естественным образом живут в сальных железах человека и не представляют опасности. Однако при определенных условиях они приводят к появлению обыкновенных угрей. Это случается, например, когда происходит закупорка железы и бактерии начинают интенсивно ее колонизировать, что приводит к воспалительной реакции.
Лечение основано на местном применении мазей, порошков, суспензий или, если проблема более серьезная, антисеборейных, антибактериальных, кератолитических и противовоспалительных препаратов. Для очищения кожи используются различные очищающие растворы и гели, а также спиртовые растворы с добавлением 1% тимола или ментола, 2-3% салициловой кислоты. Все средства также подбирает и выписывает дерматолог-трихолог. Самолечение в данном случае невозможно.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник