Врожденное пятно на коже лица

Пламенеющий невус – это врожденное родимое пятно на коже лица, шеи, туловища. Представляет собой сосудистую патологию. Само не проходит. Хорошо лечится лазером.

Синонимы: винное пятно, пятно цвета портвейна, огненный невус, капиллярная ангиодисплазия лица, пылающий невус.

Код по МКБ10: Q82.5 (врожденный неопухолевый невус)

Пламенеющий невус у Михаила Горбачева

Пламенеющий невус

Причины

Основная причина винного пятна – внутриутробное нарушение развития сосудов кожи. Сосуды кожи в зоне пятна расширены, но не имеют опухолевого роста, как при гемангиоме. Такое состояние в медицине называют мальформацией, или дисплазией, то есть нарушением развития.

Внимание: пламенеющий невус — это не гемангиома и не рак!!! Это состояние не угрожает жизни ребенка.

Симптомы и проявления

Основной и главный симптом огненного пятна – у новорожденного на лице, на шее, редко на туловище появляются красные или красно-синюшные пятна неправильной формы. При диаскопии (надавливании пальцем) – пятно бледнеет.

На фото: огненный невус у ребенка

Эти пятна:

• не чешутся, нет кожного зуда,
• не воспаляются,
• не кровоточат,
• не проходят самостоятельно,
• в размерах растут вместе с ребенком,
• с возрастом могут становиться более синюшными, могут появляться узелки в центре таких пятен (это ангиофибромы).

Капиллярная ангиодисплазия у женщины

Диагностика

Поставить диагноз пламенеющего невуса несложно.

Но есть большое НО:

В ряде случаев винные пятна на лице ребенка могут сочетаться с серьезными врожденными патологиями внутренних органов (головной или спинной мозг, глаза, карликовость или гигантизм конечности).

Поэтому врач-педиатр при первичном осмотре такого новорожденного должен в первую очередь исключить патологию внутренних органов. Врач должен назначить дополнительные обследования и консультации смежных специалистов (офтальмолог, невролог). И если такой патологии не будет найдено, то можно успокоиться и заняться лечением самого винного пятна на лице.

Даже в настоящее время детям с винными пятнами на коже часто ставят неверный диагноз — гемангиома. Если гемангиому вылечить очень сложно, что приводит к психологической деформации личности ребенка. То капиллярная ангиодисплазия, или пламенеющий невус, или винное пятно успешно лечится за несколько процедур. И впоследствии дети забывают о такой патологии, их никто не дразнит, у них успешно складывается личная жизнь.

Лечение

Нельзя:

• прижигать жидким азотом — читать подробнее о механизме действия жидкого азота
• использовать обычный лазер — читать статью о видах лазером при лечении заболеваний кожи
• проводить склерозирование сосудов спиртом

Внимание: пламенеющий невус, винные пятна – эта патология очень успешно лечится. Если вам дерматолог сказал – смиритесь, это на всю жизнь, — не верьте ему. Смените дерматолога.

В последние 20 лет во всем мире лечение пламенеющего невуса проводится при помощи лазера.

Внимание: использовать можно только импульсный лазер на красителях (т.н. сосудистый лазер). Все остальные лазеры могут привести к ожогу кожи лица ребенка и образованию рубца.

Механизм действия импульсного лазера на красителях: лазерный пучок определенной мощности испускается в течение нескольких миллисекунд. Определенная длина волны лазера приводит к нагреванию капилляров (сосудов) кожи в зоне пятна. Сосуды склеиваются. Кровь по ним не протекает. Как результат – пятно становится светлее.
На саму кожу воздействие не оказывается. Ожога кожи нет – а значит и рубцов на коже нет.

Можно ли использовать народные средства?

Можно, вреда не будет. Но они НЕ ПОМОГУТ!!!

Когда надо начинать лечение?

Уже в первые месяцы жизни. Чем старше ребенок, тем пятно становится больше, темнее, и его сложнее вылечить.

Сколько процедур понадобится?

От 1 до 5 в зависимости от размеров и цвета пятна. Промежуток между процедурами – 2-4 недели.

Анестезия требуется?

Зависит от возраста ребенка и расположении пятна. Грудным детям проводят общий наркоз.

Смотрим видео, как в Российском онкологическом центре лечат детей с винными пятнами:

Невус Унны

Невус Унны – это родимое пятно красного цвета на коже лица, затылка и шеи у новорожденных. Встречается у 30-40% новорожденных. Проходит самостоятельно. Лечения не требует.

Синонимы: укус (или поцелуй) аиста, родовое пятно, лососевое пятно, пятно цвета красной рыбы, поцелуй ангела, затылочный невус, исчезающее пятно, телеангиэктатический невус.

Код по МКБ10: Q82.5 (врожденный неопухолевый невус)

Невус Унны у ребенка

Причины

Причины невуса Унны: расширения капилляров на коже головы в период родов. Ряд исследователей считают, что к этому приводит временная гипоксия плода, то есть нехватка кислорода во время родов. Также важным фактором является давление костей таза матери на кожу головы ребенка. Напомним, что голова у ребенка – самая объемная часть тела во время родов.

Внимание: «поцелуй аиста», или невус Унны – это не гемангиома!!!
Это доброкачественный вариант пламенеющего невуса. То есть со временем это пятно проходит самостоятельно, без лечения.

Симптомы и клиника

Симптомы невуса Унны:

• пятно розового или красноватого цвета на коже носа, переносицы, лба, век, верхней губы, шеи, затылка, иногда на крестце,
• пятно плоское, не возвышается над соседней кожей,
• пятно неправильной формы, с более яркими участками проходящих сосудиков в центре (т.н. телеангиэктазии),
• при надавливании пальцем (диаскопии) пятно бледнеет в месте надавливания,
• при натуживании, плаче ребенка пятно становится ярким,
• нет зуда, не чешется, не болит.

Лечение

Лечения не требуется. Проходит самостоятельно в первые месяцы, иногда – первые годы жизни ребенка.

Прогноз благоприятный.

Если с возрастом, через 3-5 лет пятно не проходит, следует направить пациента на удаление пятна лазером на красителях (сосудистым лазером).

Народные средства?

Не помогают!!! Главный фактор в скорейшем заживлении пятна Унны – спокойный, бесстрессовый режим для грудного ребенка.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

• невус Сеттона или галоневус — вот его и следует бояться
• диспластический невус — еще один грозный невус у человека
• невус Ота или Ито — еще один врожденный невус у ребенка

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Ребенок родился с красным пятном на лице — что делать? Дефекты кожи у новорожденных

Многие мамы еще в роддоме замечают красные пятна на лице или затылке ребенка и ищут ответы на вопросы — насколько опасны эти пятна и пройдут ли они сами, а если нет, то как их можно удалить? Прежде чем дать ответ на эти вопросы, надо выяснить, что представляет собой красное пятно на лице у новорожденного.

Чаще всего причиной появления красных пятен на лице у детей являются невус Унны и гемангиомы. Как появляются такие пятна на коже у новорожденных, врачам до сих пор неизвестно, но в большинстве случаях они не опасны для здоровья малыша и проходят сами по себе по мере взросления ребенка. Давайте подробнее остановимся на самых распространенных видах красных пятен на лице у новорожденных:

1. Невус Унны. Невус Унны представляет собой родимое пятно, которое появляется исключительно на коже у новорожденных детей. Чаще всего эти пятна локализуются на лбу, между бровями на переносице, затылке, веках или верхней губе. Сразу после рождения ребенка цвет у невуса Унны светло-розовый, а спустя время он становится темнее, особенно сильно краснеют и становятся заметными пятна во время плача ребенка.

Невус Унны в народе часто называют «поцелуем ангела» или «укусом аиста». Встречается эти пятна у каждого третьего новорожденного, поэтому нет никаких причин чтобы расстраиваться и искать ответ на вопрос, почему «ангел» поцеловал именно вашего малыша. На сегодняшний день медицине неизвестно, как можно не допустить появления у малыша такого родимого пятна и как его диагностировать до рождения ребенка. Никакого дискомфорта невус Унны ребенку не оказывает, хотя для многих мам становится явлением для регулярного расстройства.

Родимые пятна невуса Унны не возвышаются над кожей, а внутри них можно невооруженным глазом заметить мелкие сосуды. Видимо поэтому, многие врачи придерживаются мнения, что невус Унны — это сосудистая патология, которая появляется во время родов вследствие сильного давления на определенные участки тела ребенка во время его прохождения через родовые пути, в результате чего мелкие кровеносные сосуды разрываются и образуются красные пятна. В подавляющем большинстве случаев это происходит именно на голове, поскольку ребенок появляется на свет ею вперед.

Однако, в отличие от обычных гематом, красные пятна невуса Унны не чешутся и не зудят, поэтому сам ребенок их может даже не замечать вплоть до 5 летнего возраста. Чаще всего пятна исчезают впервые 2 года жизни ребенка, но иногда невус Унны не проходит у детей и до 10 лет. Редко, но встречается, когда невус Унны не исчезает самостоятельно, а по мере взросления ребенка обрастает узелками и приобретает темно-красный с синеватым оттенком цвет. В этом случае оставшийся фрагмент сосудистой аномалии рекомендуется удалить хирургическим способом, поскольку пятно на лице может стать для ребенка серьезной психологической проблемой уже в подростковом возрасте.

2. Гемангиомы. Гемангиомой принято называть доброкачественную опухоль, состоящую из множества мелких сосудов. Развивается гемангиома у малыша обычно в утробе матери, но обнаруживают ее только после рождения ребенка. Согласно медицинской статистике, каждый десятый новорожденный имеет на различных участках тела гемангиомы, а локализуются они чаще всего на лице, голове и конечностях.

Выглядеть гемангиома может по-разному: в некоторых случаях она представляет собой небольшое красное пятнышко или даже точку, слегка выступающую над поверхностью кожи, в других — значительное узловатое пятно темно-красного цвета, а иногда она и вовсе напоминает небольшую синевато-бордовую шишку. Отличить гемангиому от невуса Унны довольно просто: невус Унны, как и все сосудистые образования, при надавливании бледнеет, а гемангиома — нет.

Гемангиома на лице у новорожденного

В 90% случаях гемангиома представляет собой капиллярную опухоль, которая в злокачественную перерождается очень редко. В 50% случаях она исчезает сама по себе к пяти годам, а у остальных детей до достижения 10 лет.

Если врач направил на операцию для удаления гемангиомы, расположенной на месте, где возможно ее постоянное травмирование, не стоит отказываться. Современная медицина располагает не только скальпелем для хирургического удаления новообразований, но и лазерным методом, склеротерапией, криодеструкцией и электрокоагуляцией.

Игнорировать гемангиому нельзя ни в коем случае. Ее поведение совершенно непредсказуемо, в считанные дни она может увеличиваться в размерах и превратиться в злокачественную опухоль. Особенно опасны кавернозная и комбинированная форма гемангиомы, разрыв которых может привести даже к летальному исходу.

Причины появления гемангиомы также загадочны, но по наблюдению врачей чаще всего красные пятна имеются у недоношенных детей и близнецов. К косвенным факторам, которые способствуют появлению гемангиомы у новорожденных детей, также относятся возраст матери старше 35 лет, инфекционные заболевания, которыми она переболела во время беременности и лекарства, которые она принимала.

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»

Автор: Искандер Милевски

Многие люди рождаются с родимыми пятнами на теле и лице. Часто эти образования имеют небольшой размер, но в некоторых случаях могут располагаться в самых заметных местах. Кроме того, они могут быть опасны для здоровья человека. Однако только врач сможет понять, что значит красное родимое пятно, когда следует его удалять, а когда можно оставить. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем легче будет предотвратить такое серьезное заболевание, как меланома.

Характеристика заболевания

Родимыми называют пятна на коже, обнаруженные при рождении или появившиеся позже. Все родинки и отметки, имеющие цвет, не совпадающий с основным оттенком кожи, называют невусами. По статистике врачей-неонатологов, красные родимые пятна у новорожденных бывают в 30 % случаев. Эти кожные сосудистые отметки у младенцев могут быть рельефными или ровными, иметь разный размер и локализацию. Более того, их оттенок может быть от бордово-красного до розового. После того как обнаружено красное родимое пятно у ребенка или взрослого, рекомендуется постоянно следить за его состоянием, отмечая любые изменения.

Разновидности

Самым распространенным видом красного родимого пятна является гемангиома. Она представляет из себя сосудистое образование. Обычно гемангиома не вызывает болезненных ощущений и безопасна для организма. Врачи, занимающиеся исследованием причин появления родимых пятен, до сих пор не могут установить, что конкретно влияет на возникновение этой разновидности невусов. Цвет гемангиомы бывает от яркого алого до бледно-красного и зависит от того, насколько развиты кровеносные сосуды на этом участке кожи.

Разновидности:

• Земляничная гемангиома – распространенный вид красного родимого пятна у новорожденного. В большинстве случаев оно исчезает, когда ребенку исполняется 9-10 лет. Этот подвид характеризует ярко-красный оттенок и небольшое сморщивание. Этот признак может оставаться на коже даже после исчезновения образования.

  

• Лентиго представляет собой небольшие участки множественных родимых пятнен красного цвета. По внешнему виду напоминает веснушки, может иметь и другой оттенок. Подразделяют старческое, солнечное, юношеское лентиго.
• Кавернозная гемангиома внешне напоминает земляничную. Отличие состоит в более глубоком расположении пигментированных тканей. По внешнему виду она похожа на ярко-красную губчатую массу, заполненную кровью. Каверозная гемангиома тоже относятся к регрессирующим невусам, то есть со временем может исчезнуть без дополнительной врачебной помощи.
• Пламенеющий невус также носит название «винного пятна». Выглядит, как область неправильной формы, цвет варьируется от темно-красного до бордового. Основная опасность заключается в том, что они продолжают расти по мере взросления ребенка, иногда образуя бугры и узелки.
• «Поцелуй аиста» или лососевое пятно – еще один вид сосудистой патологии, которая может исчезнуть с возрастом. Эти метки можно обнаружить у многих новорожденных. Однако доктора считают, что на них не стоит обращать внимание, если невусы не меняют цвет и форму.

Дополнительная классификация

По степени выбухания над поверхностью кожи в дерматологи различают следующие виды:

• плоская;
• узловатая;
• ветвистая;
• шишковидная.

Для классификации красных родимых пятен на ногах, руках или теле очень много означает форма образования. По этому параметру подразделяются:

1. Паукообразные — стрелки капилляров отходят в разные стороны, со временем становятся более заметными.
2. Точечные – не имеют выраженных сосудистых ответвлений, больше напоминают красные точки.
3. Множественные – выглядят, как небольшие образования, располагающиеся близко друг другу.

Если появилось красное родимое пятно на теле или лице, это должно насторожить. Для диагностики патологии и правильного лечения целесообразнее всего обратиться в медицинское учреждение, чтобы доктор определил разновидность заболевания и рассказал о вариантах терапии.

Причины

В большинстве случаев врачи не могут установить факторы, которые влияют на появление родимых пятен красного цвета. Как правило, они образуются не из-за генетической предрасположенности, это происходит крайне редко. Гораздо чаще красные родимые пятна на лице или других частях тела связаны с различными нарушениями в организме. К числу основных причин относятся:

• гормональные нарушения;
• заболевания печени;
• авитаминоз;
• частое пребывание на солнце;
• ухудшения липидного обмена;
• травмирование кожи;
• болезни сердца и сосудов.

Если установлено, что невусы красного цвета появились из-за нехватки полезных веществ, то проводится дополнительное обследование на уровень витаминов К и C. Недополучение этих компонентов приводит к ослаблению сосудистых стенок и появлению различных образований. Они могут появляться даже после незначительного давления на поверхность кожи.

После статистических исследований в этой области доказано, что светлокожие люди более склонны к появлению красных родимых пятен. Поэтому дерматологи рекомендуют им воздерживаться от длительного пребывания под прямыми солнечными лучами или выбирать для летних прогулок первую половину дня. Если придерживаться данного совета, то вероятность появления различных образований может снизиться на 30-40 %.

Что касается красных пигментных пятен у новорожденных, то чаще всего они возникают из-за избытка меланина. Этот пигмент отвечает за цвет кожного покрова. Уровень меланина у каждого человека индивидуален, поэтому спрогнозировать появление образований невозможно. Среди причин возникновения красных родимых пятен у малышей врачи называют гипоксию плода, различные инфекции матери, перенесенные во время вынашивания, многоплодную беременность. По статистике, такие невусы отмечаются намного чаще у младенцев-девочек.

Расположение

Как правило, у этого вида невусов может быть различная локализация. Их отличает расположение вокруг естественных физиологических отверстий на лице – рта, уха, глаза, щек, переносицы. Так локализуется «поцелуй аиста». Намного реже наблюдаются красные родимые пятна на руках ногах или возле половых органов. Очень важно, чтобы образования не соприкасались с тесной одеждой, потому, что это повышает вероятность их повреждения.

Земляничные гемангиомы могут располагаться на волосяной части головы, также часто появляются эти красные родимые пятна на спине или животе. Очень важно сразу определить, где находятся отметки у ребенка или взрослого. Это поможет провести дальнейшую диагностику и определить, требуется ли лечение в данном случае.

Диагностика

Если на коже обнаружено красное родимое пятно, то следует немедленно обратить на него внимание лечащего врача. После этого доктор должен установить причину заболевания с помощью современных методов диагностики. Первоначально проводят визуальный осмотр, который помогает записать такие данные, как цвет, форма капилляров, возвышение над поверхностью кожи, локализацию красного родимого пятна.

Может быть назначено всестороннее обследование, включающие лабораторный анализ крови и мочи. Но, по мнению врачей-дерматологов, самым эффективным является полноценное исследование кровеносных сосудов, прилегающих непосредственно к образованию.

Среди наиболее точных методов диагностики выделяют компьютерную капилляроскопию. Во время проведения этой процедуры можно выявить отношение капилляров к поверхности кожи. Они могут быть расположены поверхностно, иметь извилистую или расширенную структуру. Для того, чтобы исключить такое серьезное заболевание, как меланома, придется выполнить биопсию красного родимого пятна. Для этого врач берет на исследование небольшую частичку кожного образования. Лабораторный анализ подтвердит или опровергнет наличие раковых клеток.

Лечение

Если больного ничего не беспокоит, образование не увеличивается в размере и не мешает носить повседневную одежду, то не требуется никакого лечения. В тех случаях, когда красное родимое пятно за короткий период увеличило свою форму, следует обратиться к доктору за консультацией. Вид лечения будет зависеть от той причины появление патологии, которая установлена врачом. Иногда вся терапия сводится к приему препаратов, улучшающих сосудистое кровообращение. Если причина кроется в недостатке микроэлементов и полезных веществ, то прописывают специальную сбалансированную диету, которая поможет восполнить нехватку витаминов К, А и С.

Избавиться от красного родимого пятна помогут специальные составы, позволяющие после многократной обработки кожи уменьшить интенсивность окраски. Например, аптечный препарат «Циндол» успешно борется с разными видами пигментных невусов, если они расположены на поверхности кожи, и капилляры не залегают слишком глубоко. Для детей до 9-10 лет дополнительно прописывают посещение физиотерапии, заключающейся в использовании специальных медицинских приборов, улучшающих микроциркуляцию кожного покрова. В число таких процедур входит магнитотерапия.

Народные рецепты

С давних времен существовали народные приемы, с помощью которых лекари убирали небольшие родимые пятна красного цвета. Для этого они рекомендовали использовать эффективные рецепты и смазывать образования:

• пчелиным прополисом;
• касторовым маслом;
• соком чеснока или репчатого лука;
• картофельной кашицей;
• соком листьев одуванчика.

Некоторые способы действительно помогали уменьшить величину родимого пятна или даже полностью избавиться от него. Основной эффект достигался за счет отбеливающего действия этих ингредиентов. Однако, если нарост продолжает увеличиваться в размерах, необходимо воспользоваться врачебной помощью, а не заниматься самолечением красного родимого пятна. Значение профессиональной терапии намного важнее, чем знахарские знания.

Когда требуется удаление

Красные родимые пятна, которые располагаются на закрытых частях тела обычно не подлежат удалению. В этом случае врач советует обойтись консервативным лечением. Однако, если на образование воздействуют негативные факторы, то оно может переродиться в злокачественное. Это часто происходит, если родимое пятно повреждается после соприкосновения с одеждой. Опасно оставлять наросты, появившиеся в области глаз, ведь увеличиваясь в размерах, они могут значительно ухудшить зрение.

В число причин для удаления красных родимых пятен входят:

• частое травмирование;
• растрескивание и шелушение;
• кровяные выделения;
• изменение цвета;
• быстрое разрастание;
• появление асимметрии;
• сильный зуд.

Эти признаки могут свидетельствовать о перерождении в меланому – заболевание, которое относится к разряду онкологических. Если возникли малейшие сомнения, нужно сделать биопсию и с помощью назначенного лечения предотвратить рост раковых клеток.

Способы удаления

Не всегда проводится иссечение по причине осложнения патологии. Иногда требуется удалить образование, если отметка располагается на видимом участке тела и приводит к тому, что больной начинает комплексовать из-за своего внешнего вида.

В настоящее время различают следующие виды удаления красного родимого пятна:

1. Рентгеновское облучение – курс лечения, состоящий из нескольких процедур. Если дозировка назначена правильно, то образование уменьшится и потемнеет, а вскоре и вовсе исчезнет. Однако, у этого метода очень много противопоказаний из-за большого риска для здоровья, поэтому применяется он крайне редко.
2. Хирургическое иссечение – часто применяется для красных родимых пятен, которые выступают над поверхностью кожи, также подходит для пещеристых и ветвистых невусов. Главный недостаток – долгое заживление ран. Кроме того, после иссечения хирургическим скальпелем остаются неэстетичные шрамы.
3. Углекислотный способ подойдет только для поверхностных образований. Перед проведением процедур понадобится капилляроскопия, чтобы установить глубину залегания патологических сосудов.
4. Химическое склерозирование – для этого метода удаления вводят специальные препараты, которые блокируют сосуды и не дают им участвовать в общем кровотоке. Не подходит для маленьких пациентов.
5. Криодеструкция предполагает использование жидкого азота. Это вещество с успехом справляется с красными родимыми пятнами, имеющими выпуклую структуру. Но, для успешного удаления они не должны располагаться слишком глубоко, иначе придется повторять процедуру или выбирать альтернативный метод лечения.
6. Электрокоагуляция – еще один современный метод, который хорошо справляется с невусами красного цвета. Во время лечения на родимое пятно воздействуют небольшими дозами электрического тока. Процедура может быть болезненной, поэтому для нее требуются соответствующая анестезия.
7. Воздействие лазером имеет многочисленные преимущества перед другими способами. Во время микрооперации, занимающей не больше 10 минут, не требуется обезболивания. Пациент не почувствует никаких неприятных ощущений.

Среди описанных методов лазерная коагуляция является самой предпочтительной. Эта процедура используется даже для лечения красных родимых пятен на затылке, лицевой части и теле у детей. Однако, и у этого способа есть противопоказания, поэтому принимать решение о проведении терапии должен непосредственно врач, проводивший обследование.

Профилактика новых образований

После того, как выполняется удаление красного родимого пятна, нужно изменить свою жизнь с учетом вредных факторов, чтобы на других участках кожи больше не возникало подобных образований. Врачи рекомендуют в целях профилактики соблюдать некоторые правила:

1. Меньше находиться на солнце, избегая прямых лучей.
2. Исключить травмирование тех участках, где было проведено удаление.
3. Следить за гормональным фоном, принимая любые препараты только по предписанию врача.
4. Проводить самостоятельный профилактический осмотр и при малейшем подозрении на ухудшение состояния кожи обращаться к дерматологу.

Если регулярно проводить врачебное обследование и осматривать кожу, а также избегать травм и порезов, то можно навсегда забыть о такой патологии, как красные родимые пятна.