Врач при заболевании кожи головы

Поредение волосяного покрова с возрастом – обычная картина, такое явление считается нормальным, и в большей мере ему подвержены мужчины. Незначительные изменения кожного покрова, перхоть, выпадение волос или зуд в отдельных случаях легко проходят после применения специальных средств. Но иногда проблемы вовсе не безобидны, и пациент нуждается во врачебной помощи. Тогда возникает закономерный вопрос, к какому врачу обратиться, чтобы вылечить волосы и кожу голову.

Кто такой трихолог

Узкий специалист, имеющий высшее медицинское образование, который занимается проблемами состояния волос не только на голове, но и на всём теле, называется трихологом. В его же компетенцию входят заболевания кожи головы.

Во многом деятельность трихолога очень тесно связана с деятельностью косметологов и дерматологов, и это не случайно, потому что трихология представляет собой большой раздел дерматокосметологии. В её сферу входят такие разделы:

структура и фазы роста волос;
диагностика заболеваний волос и кожи головы;
эффективные методы лечения этих болезней.

Трихология как специальность появилась не так давно, поэтому специалистов в этой области пока не много. Встретить доктора-трихолога можно не в каждой больнице, зато их очень много в салонах красоты, где они преимущественно консультируют по подбору косметики. Но когда вопрос доходит до назначения препаратов, то базовых знаний оказывается недостаточно. Поэтому обращаться стоит только к дипломированному специалисту с высшим медицинским образованием, работающему в медучреждении.

В профильных медицинских центрах можно встретить двух таких докторов, которые специализируются в более узких направлениях:

обычный трихолог (проводит полную диагностику, выявляет причины нарушений и предлагает схемы лечения);
трихотерапевт (проводит процедуры, назначает длительность курса и контролирует его эффективность).

Но в большинстве больниц все эти функции выполняет один доктор, к которому и стоит направляться в случае появления проблем.

Когда нужно обратиться

Первый и самый заметный симптом нарушений состояния волосистой части головы – резкое и непрекращающееся поредение волосяного покрова. К сожалению, большинство пациентов не придают этому признаку особого значения или считают несущественным для обращения к врачу. Другие боятся насмешек, поэтому затягивают визит к специалисту. Делать этого ни в коем случае не стоит, поскольку данный симптом может быть признаком очень тяжёлых патологий.

Причиной обращения к врачу должны стать и такие проявления:

сыпи, крупные или мелкие язвы, волдыри, ранки, покраснения на голове;
сильное диффузное выпадение волос, от которого не помогают специальные шампуни или бальзамы;
появление чёрных точек над сломанными фолликулами;
повышенная ломкость или сухость волос, особенно – в прикорневой зоне;
повышенная активность сальных желез (после мытья головы она за несколько часов становится очень жирной);
появление слоистой перхоти или большого количества мелкой белой «пороши»;
седина или исчезновение пигмента в юном возрасте;
отсутствие роста волос;
любое проявление себореи (жирная или сухая);
паразитарные или грибковые заболевания (педикулёз, лишай и пр.);
возникновение белых, розовых или сероватых корок между волосами;
появление лысых участков;
зуд, жжение и другие дискомфортные ощущения на коже волосистой зоны.

Любой из таких симптомов должен стать поводом для обращения к трихологу.

Причины

Причины появления проблемы могут быть самыми разнообразными. Именно их стараются выявить и побороть доктора, поскольку симптоматическое лечение может давать только кратковременный эффект.

К ухудшению структуры волос и кожных покровов головы могут привести:

резкие гормональные скачки, в том числе – на фоне беременности, кормления грудью или климакса;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
нестабильное эмоциональное состояние, стрессы, нервные срывы;
гипертиреоз или красная волчанка;
постоянная нехватка сна и синдром хронической усталости;
хроническое или скрытое течение различных болезней;
влияние внешних факторов (аллергия, наличие загрязнителей в воде или воздухе);
воздействие определённых лекарств;
отравление металлами;
наследственный фактор;
плохое питание и недостаток витаминов;
нарушение метаболизма;
трихотилломания (частое накручивание волос на палец, вызванное психическим стрессом);
химио- и радиотерапия;
значительное снижение иммунитета;
постоперационный период;
неправильный уход за волосами и применение неподходящих косметических средств.

Этот перечень причин далеко не полный. На самом деле патологий и заболеваний, которые ухудшают здоровье волос и кожи головы гораздо больше, поэтому пытаться выявить их самостоятельно крайне сложно.

Как проходит приём

Во время визита к трихологу будет проведён устный опрос пациента. Ему предстоит ответить на такие вопросы:

какой образ жизни он ведёт;
характер его питания;
перенесённые и хронические заболевания;
время появления проблемы.

Для квалифицированного врача этой информации будет достаточно, чтобы определить направление дальнейшего обследования.

На какие анализы направит

Диагностические методики, позволяющие определить причину трихологических отклонений, сейчас доступны в большинстве клиник. Среди них самыми информативными, которые и назначают врачи чаще всего, являются следующие:

трихограмма (микровидеосъёмка) – измерение при помощи специальной микрокамеры выбранного на голове участка;
фотофиксирование – выполнение в определённом спектре ряда фотографий, по которым можно выявить степень шелушения и покраснения отдельных участков;
дерматоскопия – просмотр поражённой зоны при помощи десятикратного увеличения;
фототрихоскопия – просмотр предварительно выбритой области с применением контраста для оценки волосяных луковиц;
спектральный анализ волосяного стержня – определение структуры изнутри для выявления дефицита необходимых веществ и присутствия отравляющих элементов;
биохимический анализ – для выявления возможного голодания и полноценности питания.

При этом врач обязательно направляет пациента и на общеклинические анализы, такие как кровь и моча. Часто может потребоваться консультация других специалистов, потому что проблема может быть локализована в отдельной системе органов, которую лечит врач определённой специализации.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Источник

Болезни волос и кожи головы возникают под действием внешних и внутренних факторов: это влияние физических условий и химических веществ, неблагоприятные погодные условия, нарушения обмена веществ, патологии эндокринной и нервной систем. Симптомы таких заболеваний разнообразны: от повышенной ломкости волос до их полной потери. Методы лечения подбирают в каждом конкретном случае, в зависимости от причины.

Причины возникновения

Болезни волос могут быть связаны с различными факторами, к ним относятся:

продолжительное воздействие прямых солнечных лучей;
обморожение кожи головы;
заболевания эпидермиса (фурункулез, микозы);
гормональные нарушения;
дефицит витаминов и микроэлементов;
перенесенные инфекционные заболевания (герпес, сифилис);
частое использование фена на высоком температурном режиме, а также приборов для горячей укладки (утюжок, плойка);
расчесывание щетками из грубых материалов (металлическими, деревянными с заусенцами);
частое окрашивание.

Заболевания кожи головы

Заболевания волос вызывают лекарственные препараты: гормональные оральные контрацептивы, антидепрессанты, стероидные средства, препараты для снижения артериального давления. Увлечение БАДами для снижения веса, в состав которых входят соли тяжелых металлов, также неблагоприятно сказывается на состоянии прядей.

Болезни волосистой части головы

Болезни волосистой части головы классифицируют по группам, в зависимости от их происхождения:

Инфекционные

Наиболее распространенными патологиями волос инфекционного происхождения являются:

Педикулез

Его возбудителями выступают кровососущие насекомые – вши. Характерные симптомы заболевания – зуд в месте укуса, сыпь, появление гнид на волосах, которые напоминают перхоть.

Фолликулит

Это воспалительный процесс волосяных луковиц, сопровождающийся гнойным воспалением на коже. Развитие патологии провоцирует золотистый стафилококк. При фолликулите вокруг волосков формируются гнойно-воспалительные элементы, вызывающие болезненные ощущения. Если их много, отекает кожа головы. Когда пузырьки лопаются и подсыхают, возникают зуд и шелушение.

Грибковые

Заболевания этой группы вызывают грибковые микроорганизмы различных видов.

Распространены такие грибковые заболевания:

Трихофития

Болезнь также известна как стригущий лишай. Она обладает контагиозностью, то есть быстро передается от одного человека другому. Трихофития проявляется в образовании воспалительных очагов. Волосы, пораженные грибком, становятся ломкими, обламываются на уровне 2-3 мм от кожи головы. Больного беспокоит сильное шелушение кожи головы.

Микроспория волосистой части

Патогенные грибки, попадая на кожу головы, прорастают и поражают волос. Паразитируя, они плотно заполняют волосяную луковицу. Это делает невозможным полноценный рост волос. Микроспория волосистой части чаще наблюдается у детей, чем у взрослых. Очаги поражения при таком заболевании расположены в области макушки, висков, темени. Здесь возникает шелушение. Как и при трихофитии, волосы становятся хрупкими и обламываются на уровне 4-6 мм от кожи головы. Оставшиеся пеньки тусклые, покрыты серо-белым налетом.

Фавус (также известна как парша)

Заболевание возникает при внедрении грибка в роговый слой эпидермиса. На коже головы появляются очаги покраснения, потом образуется желтоватая окружность. Волосы ломаются, становятся более жесткими, тускнеет. По мере развития заболевания кожа головы становится грубой, а очаги поражения – источниками неприятного запаха. Если вовремя не начать лечение, образуются очаги облысения.

Лишай

На волосистой части головы могут развиваться красный плоский, розовый и стригущий лишай. Первые два вида не связаны с инфекциями, поэтому человек с таким заболеванием не опасен для окружающих. На голове образуются очаги поражения. Кожа в этой области шелушится, появляются серые или белые чешуйки, напоминающие перхоть. Волосы обламываются, кожа головы краснеет, возникает зуд.

Герпес

Заболевание развивается при проникновении в эту область вируса герпеса. Характерные симптомы – покраснение и зуд в местах поражения, образование пузырьков с жидкостью внутри и их последующее изъявление. Когда это происходит, выделяется экссудат. На пораженных участках образуются корки, травмирование которых вызывает кровоточивость.

Заболевания, связанные с нарушением функций сальных желез

Распространенные болезни волос сальных и потовых желез:

Гиперкератоз кожи головы

Это заболевание связано с утолщением рогового слоя кожи, из-за чего волосяные фолликулы закупориваются роговыми чешуйками. Первый симптом гиперкератоза – появление перхоти. Волосы становятся хрупкими, тусклыми, тонкими. Происходит выпадение волос, в отдельных случаях возможно облысение. Кожа головы становится жесткой, грубой на ощупь, возникает сильный зуд. Возможно присоединение инфекции, что усугубляет течение заболевания.

Себорея (себорейный дерматит)

Это хронический процесс кожи головы, протекающий с воспалениями. Развитие заболевания связано с повышенным выделением жира. Заболевание провоцируют условно патогенные грибки. Пораженные участки кожи покрыты папулами и чешуйками, которые склеиваются между собой сальным секретом. Развивается воспалительный процесс, эпидермис зудит. Может возникать боль.

Экзема

Заболевание имеет аллергическое происхождение. Оно проявляется в двух основных формах: сухая и мокнущая экзема. В первом случае на коже головы образуются покрытые чешуйками бляшки, которые постоянно отслаиваются и оседают хлопьями на волосах. Сальные железы кожи головы вырабатывают избыточное количество жира, поэтому волосы пачкаются и выглядят неряшливо. При мокнущей экземе на кожных покровах формируются папулы, заполненные жидкостью. Позже они лопаются и образуют мокнущую поверхность. Обе формы сопровождаются сильным зудом.

Перхоть

В медицине это явление называют словом «отруби». Перхоть – синдром, для которого характерна скорость отслоения чешуек кожи головы. Ее считают легкой формой себорейного дерматита. Те, кто страдают от перхоти, обнаруживают по всей длине локонов и на коже головы большое количество белых чешуек. Волосы быстро пачкаются, становятся сальными.

Псориаз

Заболевание имеет хронический характер, протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. Точная природа псориаза не установлена. При псориазе волосистой части головы очаги поражения локализуются на коже в области над ушами и за ними. Лоб и затылок покрываются бляшками. Первый симптом болезни – образование чешуйчатых папул, которые впоследствии вызывают воспаление и становятся источником зуда. Бляшки увеличиваются в размерах, становятся плотными. Постепенно они покрывают всю волосистую зону.

Демодекоз

Развитие заболевания связано с паразитированием микроскопических клещей класса Демодекс. Они обитают в коже, волосяных фолликулах, поедая отмершие клетки и эпителиальные выделения. На начальном этапе демодекоза на коже головы возникает отечность, цвет покровов становится красным, формируются узелки и болячки. Кожа в области поражения уплотняется, становится сухой. У пациента возникает ощущение стянутости, зуда.

Патологическое выпадение (облысение, алопеция)

Облысение, или алопеция, – это не прекращающееся выпадение волос, приводящее к очаговой или полной утрате волосяного покрова головы.

Выделяют 3 вида алопеции:

диффузная (истончение);
очаговая (появление очагов, на которых полностью отсутствую волосы);
андрогенная (выпадение прядей по мужскому типу, связанное с концентрацией мужских половых гормонов в крови);
тотальная (полное отсутствие локонов).

В зависимости от особенностей проявления, различают такие формы алопеции:

рубцовая. Рост волос отсутствует на участках, которые покрылись рубцовой тканью. Рубцовая алопеция возникает после механического, термического, химического воздействия.
себорейная. Облысение развивается на фоне себореи кожи. Наблюдается очаговое поредение локонов, сопровождающееся повышенной сальностью и шелушением кожи.
симптоматическая. Отсутствие волос связано с тяжелыми системными заболеваниями, авитаминозами, интоксикациями. После устранения причины, вызвавшей облысение, локоны вновь начинают расти.

Повреждение стержня волос

Травмирование волосяного стержня происходит при воздействии на пряди высокой температуры, механического фактора, химических веществ.

Трихоклазия

Патология, для которой характерно обламывание отдельных волосков, которые выглядят здоровыми, на расстоянии около 10 см от кожи головы. Это связано с ослаблением волосяного стержня. При таком состоянии локон ломается при воздействии.

Выделяют 2 типа трихоклазии: узловатый и идиопатический. В первом случае обламывание волосяных стержней происходит в области утолщений, что портит внешний вид прически.

При идиопатической формы заболевания кожа головы становится сухой, зудит и шелушится, а волосы, хотя и обламываются, имеют здоровый вид.

Трихокинез

Проблема, которая выражается в спиралевидном перекручивании локонов. Причина явления – скручивание волосяного стержня по всей длине, изменение толщины и пигментации. Пораженные волосы белые, выглядят седыми.

В наиболее сложных случаях трихокинез может привести к местному облысению.

Монилетрикс (веретенообразная атрофия локонов)

Заболевание, при котором стержень растет не постоянно, а периодически. Когда рост на время прекращается, на волоске формируются небольшие узелки. Между каждым из таких узлов наблюдаются ломкие участки.

Пораженные этим заболеванием пряди выглядят сухими, безжизненными, становятся жесткими. Внешне монилетрикс выглядит на волосах как множество черных точек. Это похоже на клиническую картину стригущего лишая.

Болезни луковиц головы: истончение, атрофия, засыпание

Волосяные луковицы подвергаются таким патологическим процессам:

истончение;
атрофия;
«засыпание».

Истончение волосяного фолликула связано с эмоциональными потрясениями и гормональными нарушениями в организме. Истонченная луковица не способна производить прочный и длинный волос, поэтому он ослабленный и быстро выпадает.

Атрофия возникает, если не лечить истонченные фолликулы. Луковица еще может производить локоны, но они редкие и истощенные.

Спящая луковица – именно так характеризуют состояние, при котором фолликул погибает. Оно необратимо.

Причины болезненной кожи головы

Болезненная кожа головы – результат таких факторов, как:

спазмы сосудов (это характерно для вегетососудистой дистонии);
нарушение кровообращения в сосудах, проходящих в области головы. Это может быть связано с наличием холестериновых бляшек, повышением уровня кровяного давления;
слишком тугая прическа;
использование травмирующих аксессуаров (шпильки, острые заколки).

Также боли, возникающие при прикосновении к коже головы, возникают при заболеваниях, затрагивающих нервные окончания. Это может быть воспаление затылочного нерва, невралгия тройничного нерва.

Особенности болезни Менкеса

Заболевание Менкеса, также известное как болезнь курчавых волос – генетическая патология, которая передается мальчикам от матери. Она проявляется в плохом усваивании организмом меди.

Характерный симптом болезни Менкеса – спутанные веретенообразные волосы с повышенной хрупкостью. При микроскопическом исследовании образца выявляют ряд аномалий локонов, среди которых – извитость и переломы вдоль волосяного стержня.

Особенности болезни Витилиго

При витилиго нарушается процесс образования меланоцитов кожи. Из-за этого на ее поверхности образуются белые пятна разной формы и размеров. Патологический процесс разрушения меланоцитов сказывается и на состоянии волосяного покрова. Это выражается в появлении пятен на голове. На этих местах происходит полное обесцвечивание, что создает впечатление седины. Подобный симптом может проявиться в подростковом возрасте. Других симптомов – шелушения, атрофии волос, алопеции, не наблюдается.

Заболевание, при котором не растут волосы

Редко встречается такое явление, как отсутствие локонов на голове. Если признаки облысения появились в возрасте до трех лет, то речь идет о врожденном облысении. На всем теле человека нет волос из-за воздействия гена, унаследованного ребенком от одного из родителей. Патология возникает у представителей любого пола.

При обследовании становится известным, что причина такого явления – полное отсутствие волосяных луковиц или недостаточное их развитие.

Лечение и профилактика

Лечение болезней волос зависит от конкретного вида заболевания. При грибковых процессах требуется применение местных и системных противомикотиков. Если патология вызвана инфекцией, то назначают прием антибиотиков.

Генетические аномалии волосяных фолликул практически не поддаются лечению. Многие болезни волос связаны с отклонениями в работе внутренних органов. Для выявления причины нужно пройти обследование.

Для профилактики болезней кожи головы и волос нужно:

защищать их от воздействия прямых ультрафиолетовых лучей и низких температур;
использовать моющие средства, подходящие для конкретного типа волос;
выбирать качественные средства по уходу за волосами;
пользоваться личными средствами гигиены (расческа, полотенце), чтобы не заразиться грибковым или инфекционным заболеванием;
питаться правильно и рационально, дефицит витаминов и микроэлементов сказывается на состоянии волос;
отказаться от мытья локонов горячей водой;
отказаться от фена в пользу естественного высыхания;
отказаться от частых укладок с использованием приборов, воздействующих на волосы высокой температурой.

Видео

На видео – как диагностировать болезни волос:

Выводы

Заболевания волос – не всегда показатель неправильного ухода за ними. Их могут вызвать любые изменения в работе внутренних органов.
При любых симптомах нужно посетить трихолога – специалиста по болезням волос и кожи головы. Если он не обнаружит отклонений, то следует обратиться к другим врачам узкого профиля.

Источник