Волдыри под кожей головы
С таким неприятным явлением, как волдыри, может столкнуться каждый. И, если их появление на руках ещё как-то можно объяснить (аллергия на порошки, косметические средства), то появление волдырей на голове в волосах вызывает испуг и недоумение.
Что же это может быть и как от них избавиться? Волдыри на волосистой части головы могут появиться по разным причинам и создавать большие трудности.
Многие из них начинают чесаться, другие никак не дают о себе знать, но мешают ухаживать за волосами, расчёсывать их, мыть голову.
Почему появляются волдыри на голове в волосах
Причин из возникновения может быть несколько. Точно понять, почему они появляются, поможет визит к дерматологу и трихологу и сдача соответствующих анализов. Медики выделяют несколько основных причин появления волдырей.
В первую очередь это:
- аллергический дерматит как реакция на неправильный подбор шампуня, маски для волос или другого косметического средства;
- фолликулит – воспаление волосяной луковицы;
- инфекционное заболевание, например, герпес, лишай или ветрянка;
- киста сальной железы;
- акне и закупорка сальных желёз;
- другие причины, на которые укажет анализ.
В некоторых ситуациях волдыри возникают при поражении организма грибковой инфекцией, венерическим заболеванием. Могут они возникнуть и при аллергии на красители, головные уборы, краски для волос.
Чтобы определить точную причину их возникновения, стоит обратиться к врачу, сдать анализы и постараться вспомнить, после чего именно они возникли и на время перестать пользоваться этим продуктом. Например, шампунем, головным убором или маской для волос.
Внимание! Если по результатам анализа будет доказано, что аллергию вызвало косметическое средство (шампунь или краска) вы имеете права потребовать компенсацию за лечения.
Для этого вам нужно будет прийти в магазин, в котором вы его покупали, вместе с косметическим средством, чеком, паспортом и заключением дерматолога. Вам обязаны будут выплатить стоимость покупки и лечения.
Как лечить такие волдыри
Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Всё зависит от причины появления, которую может выявить только врач. Если вы точно знаете, после чего именно они появились, нужно отменить контактирование волос с каким-то веществом.
Например, краской, некачественным шампунем, даже травным отваром, состав которого может вызывать аллергию.
Врачи советуют сочетать народные методы лечения с медикаментозными.
Первые могут помочь в случае воспаления, вызванного внешними причинами, контактами с аллергеном или веществом, в котором оказалась инфекция.
Например, если вы сами поняли, что причина появления волдырей – реакция на окрашивание, то вам достаточно ограничится восстановительными домашними или салонными процедурами.
Если же они появились после того, как вы стали принимать антибиотики, лекарства или вы заметили аналогичные высыпания в других частях тела, то внешнее лечение волдырей народными средствами вряд ли решит проблему.
Скорее всего, нужно будет сдать все необходимые анализы для лечения внутренней причины высыпаний. Если же причина высыпаний не определена, пользоваться только народными средствами не рекомендуется. Они не устранят причину волдырей и могут усилить неприятные ощущения.
Стоит ли обращаться к врачу с этим
Обратиться к врачу в такой ситуации просто необходимо, так как только точные анализы помогут определить истинную причину появления высыпаний. Лучше всего пойти в кожно-венерологический диспансер на приём к дерматологу или трихологу.
Что такое фолликулит, расскажет это видео:
Эти специалисты есть и в некоторых салонах красоты. Они возьмут необходимые анализы и смогут подобрать лечение.
Так же стоит посетить аллерголога, сдать необходимые аллергопробы, венеролога, если есть причины для обращения к этому специалисту, и эндокринолога, если вы заметили избыточную потливость, появление прыщей на лице, резкое изменение веса и другие неприятные симптомы.
Точную причину появления волдырей может определить только врач.
Только в этом случае вам будет назначено адекватное лечение. Грибковые и инфекционные заболевания без правильно подобранных медикаментов вылечить будет очень трудно.
Внимание! На время лечения вам придётся отказаться от некоторых блюд, например фаст-фуда, копченостей, чипсов и других продуктов, стимулирующих повышенную выработку сального секрета.
Как лечить волдыри народными средствами
Ни в коем случае нельзя их расчёсывать, пытаться повредить или выдавить содержимое. Если кожа головы сильно чешется, лучше использовать специальные маски, отвары трав, если на них нет аллергии.
Они помогут снять воспаление и облегчить ваши страдания. Наиболее эффективными методами снятия неприятных ощущения является:
- маска для волос с белой глиной и небольшим количеством масла чайного дерева;
- крепкий холодный отвар мяты с ментолом и небольшим количеством масла чайного дерева и мандарина;
- полоскание холодным отваром ромашки и календулы;
- использование для мытья головы детского гипоаллергенного шампуня.
Так же при возникновении волдырей нельзя пользоваться средствами для фиксации волос, делать химическую завивку, окраску, завязывать тугие хвосты и косички, использовать утюжки для волос и горячую укладку – это может усилить неприятные ощущения.
Первая помощь при появлении волдырей на голове в волосах
Чтобы снизить неприятные ощущения, нужно не трогать волдыри, не отдирать корки от них и не выдавливать содержимое воспалённых фолликулов, даже если есть зуд и неприятные ощущения.
Нужно перейти на детский гипоаллергенный шампунь, голову мыть аккуратными, не резкими движениями, чтобы не повредить кожу головы.
Для того, чтобы снизить неприятные ощущения, нужно вымыть головы шампунем с ментолом или сделать маску из крепкого отвара аптечной мяты с несколькими капельками масла чайного дерева и ментола, если нет пересушивания кожи головы.
Она снизит неприятные ощущения и вернёт вам комфорт. Чтобы её приготовить, вам понадобится:
- 50 крепкого и холодного отвара мяты;
- по 10 капель масел чайного дерева и ментола;
- 1 яичный белок.
Все компоненты перемешайте до однородной массы, затем нанесите на кожу головы. Маску нужно носить 30 минут и смыть прохладной водой.
Так же помогает использование специальной глиняной маски для волос, которую можно купить в аптеке или магазине. Пусть она и не устраняет полностью грибок или воспаление, но значительно снижает неприятные ощущения.
Внимание! Во время лечения врач может назначить вам противогрибковые гели, мази, шампуни. Во время лечения нужно пользоваться только этими средствами.
Если вы решили делать маски или полоскать кожу головы отварами из трав, наносить их нужно только на сухую и чистую кожу головы.
Как ухаживать за волдырями
В первую очередь, аккуратно чесать волосы, чтобы не травмировать кожу головы. Лучше не использовать расчёски с острыми зубчиками. Используйте специальные противогрибковые шампуни и гели при необходимости.
В это время постарайтесь не делать тугие хвосты, узлы и сложные причёски, не пользуйтесь заколками и шпильками.
Волдыри нужно смазывать специальными мазями, гелями, которые назначает врач.
Так же стоит делать регулярно маски с чайным деревом, глиной для волос и ментолом – они снижают воспаление. Ну и, конечно, следить за чистотой волос и регулярно мыть голову, может, и чаще, чем раньше.
Стоит ли чесать волдыри или нет и к чему может это привести если их чесать
Нет, чесать их нельзя ни в коем случае. Вы можете занести в ранку инфекцию и воспаление распространится по всей коже головы.
Как лечить аллергический дерматит, смотрите в этом видео:
Вывод
Обнаружив в голове волдыри, даже если они и не чешутся, стоит обратиться к врачу. Помните, что только анализы покажут истинную причину их появления и врач сможет назначить эффективное лечение.
Если вы решили использовать народные методы, то они наиболее эффективны при отсутствии инфекционных и грибковых заболеваний. Сами по себе они снимают воспаление, особенно при ожогах и аллергических реакциях, но при грибковых болезнях могут способствовать распространению инфекции.
Волдыри ни в коем случае нельзя расчёсывать и давить. Так же следует ограничить употребление жирной и острой пищи, чтобы не стимулировать сальные железы. И помните, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем эффективнее будет лечение.
Источник
Волдыри разного типа одинаково часто можно встретить на кожных покровах как у ребенка, так и у взрослого. Зачастую они чешутся, похожи на укусы или следы от ожога.
Согласно медицинской статистике, эти первичные безполстные элементы, с локализацией на пальцах, губе, ногах, лице, во рту чаще всего вскакивают в качестве ответной реакции организма на какой-то аллерген. Но аллергия – не единственная причина появления волдырей.
В клинической практике фиксируют случаи, когда волдыри покрывают большую поверхность тела, или же они локализуются в определенных областях, что является специфическим маркером конкретной патологии.
Вряд ли аллергией окажутся мелкие жидкостные образования на половых органах. Такой вариант высыпаний вместе с зудом свидетельствует о половой инфекции. Ее лечение полностью зависит от основной причины, по которой произошло образование данного вида высыпаний.
Точно сказать, что делать, если вдруг обнаружены подозрительные волдыри на том или ином участке тела, сможет только врач. Он изучит полную клиническую картину, оценит степень поражения, примет решение по объему необходимой лабораторной диагностике и лечению.
Основные первоисточники поражения
Самое важное правило гласит: если волдырь обнаружен, ни в коем случае нельзя повреждать его целостность. Предостережение распространяется даже на ситуации, когда поражение выявлено на животе собаки. Лучше животное сразу отвести к ветеринару, чтобы специалист нейтрализовал зудящие участки.
Особенно аккуратными следует быть с волдырями, наполненными гноевидным содержимым. Всегда есть риск инфицирования вскрывшегося пузыря и распространения инфекции. Для предупреждения этого лучше получить консультацию врача.
Схематически все изменения на кожи в виде жидкостных образований получится объяснить несколькими основными первоисточниками:
- механические повреждения вокруг больной зоны;
- аллергические проявления, что больше свойственно грудничкам;
- болезни, появление которых происходит при сбое работы иммунитета при обморожении, солнечных перегревах, инфицировании болезнетворными микроорганизмами;
- укусы насекомых;
- ожоги на груди, в других местах от солнца, пара, воды, жидкого азота, кислот.
В группу риска попадают те, кто имеет особо чувствительную кожу, поскольку она более подвержена агрессивному действию внешних факторов.
Но далеко не все обыватели знают, что значат «пробудившиеся» симптомы, поэтому начинают искать решение для кожного заболевания через форум. Эксперты советуют обращаться сразу же к терапевту, который, после детализации происходящего, при необходимости направит к узкому специалисту – дерматологу, аллергологу или инфекционисту.
Главные недуги, угрожающие состоянию кожи
Отбрасывая различные виды аллергии, врачи сумели собрать ряд наиболее распространенных болезней с локализацией на бедрах, промежности, ладонях, ступнях и других частях тела в отдельный список.
Первой в негласном рейтинге оказалась крапивница. Для нее характерны множество крошечных высыпаний. Причем проявить себя недуг способен в разных частях тела, в том числе на коленях или промежности, на шее или на слизистых оболочках
Но не все знают, как выглядит крапивница. Внешне она представляет собой возвышающиеся на 1-2 мм над кожей колонию крохотных прозрачных волдыриков. В последние годы все больше людей стали обращаться к специалистам с симптоматикой холодовой крапивницы, заработанной на морозе. Она локализируется на подушечках пальцев от воздействия низкой температуры воздуха, дополняясь отечностью и зудом.
Чуть реже, чем крапивницу, у больных диагностируют опоясывающий лишай, элементы высыпаний, при котором иногда принимают за грибковое поражение кожи. Он дает о себе знать среди людей обоего пола и возраста, обостряясь в весенне-летний период и при снижении общего иммунитета организма, и имеет вирусную природу. Обнаружить его в процессе осмотра по ходу межреберных нервов, веточек тройничного нерва, то есть на лице, волосистой части головы, в области груди и живота в направлении от позвоночника к грудине, как бы опоясывая туловище.
Начальная стадия развития представленных волдырей с жидким содержимым характеризуется:
- тошнотой;
- слабостью;
- зудом;
- головокружением.
Перепутать опоясывающий лишай с тем, что кто-то натер поясницу, либо стал жертвой ожогов после банок, дерматолог не сможет.
Через несколько дней жидкость внутри волдырей мутнеет, волдыри подсыхают и преобразуются в эрозию с корочками. Тут не поможет просто знать, чем помазать, а требуется уточнить основной триггерный фактор, приведший к снижению иммунитета и последующему возникновению опоясывающего лишая.
Третьим «по популярности» называют нейродермит, корень которого нужно искать в нарушениях функционирования нервной системы. Это может быть стресс после операции, дестабилизация обмена веществ из-за сахарного диабета. Но даже просто повышенные эмоциональные у предрасположенных лиц на любом участке тела появляются элементы сыпи с выраженным зудом. Зуд настолько интенсивный, что при расчесывании возможно вторичное инфицирование кожи.
Но даже если исключить вышеперечисленное и ожоговый вариант получения нетипичной мозоли, остается еще три распространенных недуга:
- грибковое поражение кожи;
- чесотка;
- экзема.
Первый пункт чаще встречается на кистях и стопах. При запущенных формах грибок способен перебираться выше – до голени. При отсутствии соблюдения элементарных норм личной гигиены, грибковым поражениям подвержены даже маленькие дети.
Типичными признаками высыпания называют:
- шелушение;
- трещинки;
- корочки;
- мокнущие участки.
Убрать первоисточник – довольно проблематичная задача, ведь здесь недостаточно просто смазывать больной участок мазью или раствором. Потребуется пройти комплексную терапию, чтобы избавиться от неприятного недуга. Некоторые виды грибков крайне живучи, поэтому длительность терапии удлиняется и строго контролируется лечащим врачом.
Чесотка, которую путают с обычным укусом насекомого, лечится почти так же тяжело, как лишай, но при правильном подходе хороший исход возможен. Отличительными чертами заболевания становятся относительно небольшие волдыри с чесоточным ходом, которые встречаются на суставах конечностей, локтевом сгибе. А вот на волосистой части головы, гениталиях их обнаруживают очень редко.
Заключительным заболеванием, входящим в лидеры своеобразного рейтинга, выступает экзема. Разновидность экземы – это дисгидротическая экзема, которая протекает с формированием мелких пузырей на подошвах или ладонях, которые лопаясь образуют корочки, могут инфицироваться при неправильном уходе и взывать нетерпимый зуд.
Когда пора к врачу
Перед тем как начинать любое самолечение, нужно напомнить, что волдыри не появляются самостоятельно без причины. Будь это крохотные пузырьки после укола, либо внушительные круглые пятна с жидкостью, все равно желательно обратиться к врачу, не надеясь, что все пройдет само по себе.
Брать направление понадобится сначала к терапевту, чтобы тот назначил проведение анализов, а затем посетить дерматолога, аллерголога или инфекциониста, в зависимости от предполагаемого заболевания.
Немного по-другому нужно действовать, если имели место термические ожоги. В данном случае, необходимо оперативно вызывать «скорую». Специалисты на месте окажут первую помощь, даже если поражение обнаружено на глазном яблоке, попутно проверив, имели ли место другие травмы. После оказания экстренной помощи пострадавшего перенаправят к комбустиологу и госпитализируют в хирургическое отделение.
Таким образом, как только конкретная причина высыпаний будет определена посредством развернутой диагностики, исключая образование волдырей при ожогах, пациенту назначат индивидуально подобранное лечение.
Так, при аллергии потребуется устранить аллергический фактор, который провоцирует зуд. С лечебной целью рекомендуют принимать антигистаминные препараты, сорбенты, лекарства для иммунотерапии. В совокупности все вышеперечисленное при следовании инструкции увеличит шансы на скорейшее облегчение самочувствия даже у лежачих больных.
Когда в ходе обследования выясняется, что человек стал жертвой вируса герпеса, то ему прописывают не только медикаменты для приема внутрь, но и местные средства, для обработки пораженных участков.
При диагностировании конкретного заболевания назначается комплексное лечение, включающее устранение основной причины, провоцирующей образование на коже или слизистых оболочках пузырьковых образований. Иногда терапия растягивается на продолжительное время, до нескольких лет.
Как проходит лечение
В быту обыватели сталкиваются с волдырями, вызванными механическими повреждениями на открытом участке кожи. Случается и такое, что пузырьки образуются в области паха и гениталий, что вызвано неправильно подобранным нижним бельем. Оно травмирует нежную кожу грубыми швами, некачественной тканью с использованием опасных красителей, либо синтетическими кружевами. Длительное воздействие на область образования пузырьков может привести к инфицированию и распространению очага на окружающие области.
Когда речь идет пузырьках на слизистых века или роговице глаза, обращаться стоит к офтальмологу, и не пытаться лечиться самостоятельно. Все волдыри, возникающие по той или иной причине, не рекомендуется самостоятельно вскрывать, во избежание инфицирования или распространения процесса на окружающие области.
После самопроизвольного вскрытия, в некоторых случаях, в зависимости от первоначального заболевания, рекомендуются асептические повязки, с обработкой очага антисептическими растворами или антибактериальными средствами. По истечении времени, повязку можно будет снять и продолжать обработку очагов подсушивающими антисептическими средствами.
При выявленной аллергии на определенные продукты питания, их необходимо экстренно удалить из рациона и не возвращаться к ним по истечении длительного периода времени.
Немногие знают, что комариные укусы, а также нашествие клопов тоже способно спровоцировать аллергический приступ. Особенно опасным является целая серия укусов в область головы, шеи и лица, что может вызвать аллергический отек Квике, с формированием ложного крупа или анафилактического шока. Многие насекомые любят людей с сухой кожей, поэтому им при походах, вылазках в лес, пикниках стоит особенно поберечься, поработав над профилактикой. Нелишним будет знать, как быстро оказать первую помощь в экстренной ситуации.
Большинство дерматологов, вне зависимости от того, что послужило фундаментом для образования волдырей. Настоятельно рекомендуют к симптоматическому курсу терапии добавить еще один пункт. Речь идет об иммуномодуляторах, которые призваны усилить иммунный ответ организма на воздействие триггерного фактора.
Часть из иммуностимулирующих лекарств принимают просто таблетками, каплями, но есть также формы в виде ректальных свечей и растворов для инъекций. Тут все зависит от степени поражения, того, как скоро заживает лопнувший волдырь, и конечно от причины заболевания.
Когда имело место быть поражение ротовой полости, то тут помогут полоскания аптечными сборами вроде слабых отваров:
- календулы;
- ромашки.
Инструкцию по завариванию можно уточнить на коробочке, у фармацевта, лечащего доктора.
Когда проблема развилась на нервной почве, прописывают седативные препараты, спасающие нервную систему от значительных эмоциональных нагрузок.
Но, вне зависимости от того, что послужило причиной для появления проблемы, схема лечения все равно останется идентичной:
- диагностика;
- нейтрализация болевого синдрома;
- обеззараживание;
- непосредственное лечение;
- профилактика рецидива.
Последнее особенно актуально при расчесывании большой площади тела как у взрослых пострадавших, так и у грудничка.
Что делать с волдырями при ожогах
Отдельно в медицине существует раздел помощи больным, которые пострадали от ожогов с образованием волдырей от 1 см до огромных водяных «бомб».
Специалисты отмечают, что важнее всего первым делом установить степень поражения, а также определить: имеет ли ожог химический характер. Отличить его от плотного пролежня, следа от прививки сможет даже далекий от хирургии человек.
Чтобы упростить задачу обывателям, медики составили своеобразный список случаев, когда тянуть с посещением ожогового отделения строго запрещено.
Перечень включает в себя:
- образование ожоговых волдырей на слизистых, лице, шее, на носу и вообще дыхательных путях;
- область поражения более 5 см, пусть даже пузыри возникли по всей руке после маникюра, когда мастер нанес гель-лак;
- пораженная область находится на лобковой части;
- высыпания не просто не исчезают, а еще и чернеют.
Особенное внимание специалисты уделяют тем госпитализированным, у которых ранее был диагностирован сахарный диабет, заболевания почек.
Если пациента беспокоят меленькие волдыри в околоротовой области (периоральный дерматит), пальцев рук и других заметных областях, рекомендации прежние – не пытаться вскрывать их самостоятельно, провоцируя возможное инфицирование и формирование не эстетичных рубцов.
Особенно важно обращаться за квалифицированной помощью при ангине, ведь гной, который собирается на миндалинах, пораженных волдырями, блокирует выздоровление и возникает необходимость удалять его механическим путем, используя методики промывания миндалин или вакуумной очистке на аппарате Тонзиллор. За всем этим необходимо обращаться к компетентному специалисту.
Схема терапии ожоговых волдырей предусматривает четыре этапа, которых принято придерживаться при оказании помощи при локазизации процесса в любых областях тела.
Они предусматривают:
- Предупреждение распространения инфекции.
- Запуск ускоренных регенерационных процессов для быстрейшего заживления кожного покрова.
- Создание надежной защиты от возможного случайного, преднамеренного вскрытия полости.
- Защита от чрезмерного пересыхания с последующим инфицированием.
Несмотря на то, что большинство обывателей старается обойтись народными средствами для исцеления подобных волдырей, это не всегда приводит к желаемому результату. Так, некоторые пользуются советом с накладыванием жирного слоя подсолнечного масла на волдыри, полученные в бытовых условиях при ожоге от раскаленного утюга, кипятка или других предметов высокой температуры. Но популярный «бабушкин» способ не несет пользы, ведь маслянистая пленка блокирует механизм заживления.
Поэтому лучше все же пройти первичную консультацию, чтобы застраховать себя от возможных осложнений.
Если затянуть с походом в поликлинику, то можно заработать не только рубцовую деформацию кожи, но и абсцесс кожи и подкожной клетчатки в следствие инфицирования раны.
Но самым печальным последствием неправильного и самостоятельного лечения волдырей может наступить озлокачествление участка кожи. Чтобы не испытать на себе столь печальный исход, стоит задать вопрос: надо ли экономить время на первичную консультацию, чтобы потом, обычные на первый взгляд волдыри, испортили всю жизнь.
Эффективные профилактические меры
Одно дело, когда пациент жалуется на то, что проблемная сыпь выступает реакцией на манту. Так как подобные диагностические мероприятия – редкое явление, тут достаточно местного лечения. То же самое касается тех, кто не переносит укусы насекомых.
Другое дело – появляющаяся симптоматика от прочих аллергенов, которые легко исключить, чтобы прекратить образование волдырей. Ответственность за аллергию такого типа лежит полностью на пострадавшем, ведь после первого клинического случая он уже знает, как его тело станет реагировать.
Защитить себя от болезненных следов на гландах, полученных от ангины, вряд ли получится наперед. Тут сработает лишь следование рекомендациям профилактики поддержки иммунитета на хорошем уровне. Особенно ценными советы покажутся для профилактики сифилиса, ВИЧ, патологиях хронического течения.
Чтобы снизить риски обострения недугов, связанных со снижением иммунитета, специалисты рекомендуют налегать комплексные витамины, укрепляя здоровье всеми разрешенными способами. Даже ежегодные поездки на море способны улучшить ситуацию. Только предварительно стоит уточнить у врача, можно ли купаться в соленой воде в острый период.
Классическая потница, возникающая, как ясно из названия, от пота, нейтрализуется частой сменой белья из натуральных тканей. Спасает применение присыпки и цинковых паст на местах появления опрелостей.
Уберечься от потертостей и расчесов на ногах позволит правильно подобранная обувь, которая также станет гарантом профилактики образования грибка. Только каждая новая пара, выбранная для ежедневной носки, должна соответствовать ортопедическим стандартам качества.
После ушиба, чтобы противостоять на этом месте созданию идеальной среды для образования волдыря, нужно позаботиться о здоровье пораженной области, используя для этого соответствующие мази.
Еще один важный пункт включает предварительное тестирование купленной новой косметической продукции. Так, предварительный тест туши на тыльной стороне руки, спасет от воспалений с прыщами под ресницами, от которых не избавиться даже после душа.
Во время работы по дому с агрессивными веществами нужно пользоваться специальными перчатками, чтобы защитить кожный покров. Не все понимают, что это, используя простые садовые перчатки для мойки унитазов с хлоркой. Но речь идет об особенных каучуковых экземплярах, которые легко купить в хозяйственном отделе супермаркета, предотвратив химический ожог.
Таким образом, чтобы избежать малоприятной встречи с волдырями нужно всегда быть начеку. Соблюдение правил личной гигиены – основной залог отсутствия волдырей любого размера с сопутствующими покраснениями, зудом, гноем, налетом.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Медведева Лариса Анатольевна
Специальность: терапевт, нефролог.
Общий стаж: 18 лет.
Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».
Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.
Повышение квалификации:
- 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
- 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».
Источник