Уход за кожей ребенка ежедневный туалет

После рождения ребенок требует заботы и внимания родителей. Его нужно регулярно кормить, следят за здоровьем и проводят утренний туалет новорожденного. Последняя процедура важна для профилактики заболеваний и нормального развития ребенка. Правильную технику его выполнения объясняет и показывает лечащий врач. В дальнейшем, туалет проводят в домашних условиях.

Что потребуется?

Утренний туалет новорожденного: техника и алгоритм

Для проведения утреннего туалета потребуется несколько вещей. Врачи рекомендуют приобрести их заранее. Для манипуляций потребуются следующие предметы:

крем или присыпка для подгузников. Они устраняют опрелости и предупреждают инфицирование кожи;
салфетки на марлевой основе;
медицинская вата. Для ежедневных процедур подходят ватные диски, так как они легко скручиваются и не разделяются на волокна во время манипуляций;
1% раствор зеленки или 3% раствор перекиси водорода;
масло для ежедневного применения;
емкость для использованных материалов;
прокипяченную воду комфортной для ребенка температуры. Ее подготавливают непосредственно перед процедурами;
подгузник, надеваемый после окончания утреннего туалета новорожденного.

Родители предварительно моют руки. Используется только обычное мыло. Дезинфицирующие растворы применять не рекомендуется. Манипуляцию удобно проводить на пеленальном столике.

Алгоритм ухода

Процедура проводится после пробуждения ребенка. Если он успел поесть, то ее проведение откладывают на 30–50 минут. Новорожденного раздевают и аккуратно подмывают под проточной водой. Использовать мыло не следуют. Подмывание проводят спереди назад. Это позволяет предупредить попадание остатков кала на слизистую оболочку половых органов.

По алгоритму утреннего туалета, процедура начинается с умывания глаз. В первый месяц жизни ребенка для этого используют слабые растворы антисептиков. Глаза обрабатывают с помощью марлевых салфеток.

Использовать вату и диски на ее основе не рекомендуется. Микрочастицы ваты могут попасть под веко и вызвать конъюнктивит.

Туалет глаз проводят следующим образом:

Марлевую салфетку пропитывают раствором антисептика и тщательно отжимают.
Глаз промывают от внешнего угла к внутреннему. Прикасаться к слизистой оболочке не следует.
При наличии в уголках глаза гноя или слизистых выделений, их удаляют с помощью марли.
Для удаления корочек их размачивают теплой водой.
После процедуры глаза следует промокнуть сухими марлевыми салфетками.

При наличии гноя или признаков воспаления глаз необходимо проконсультироваться с педиатром.

Утренний туалет ушей

Проведение ухода за носовыми ходами

Проводить туалет ушей рекомендуется 1 раз в неделю. Количество выделяемой в ушных проходах серы у новорожденных снижено, а ушной проход короткий. В связи с этим манипуляция проводится только на наружном ухе. Пробки из серы удаляются при помощи жгутиков из увлажненной ваты.

Использовать ватные палочки и другие подобные предметы не следует. Они могут привести к формированию серных пробок или повреждению барабанной перепонки.

Очищение носа

Ходы носовой полости ребенку очищают каждый день. Для этого используют ватный жгутик. Он должен быть отдельным для каждой ноздри. Перед удалением корочек их размягчают изотоническим раствором или растительными маслами. Ватным жгутиком совершают круговые движения в носовом ходе, очищая его.

Уход за телом

Уход за кожей грудного ребенка

Техника гигиенических мероприятий для тела проста. Их необходимо выполнять каждый день, используя марлевые салфетки. Предварительного готовится слабый раствор антисептика. Он используется для смачивания салфетки. Обработка пупочной ранки проводится с помощью турунды, смоченной раствором перекиси водорода. После обработки ранку смазывают раствором бриллиантового зеленого. Уход за пупочной ранкой проводят ежедневно, до тех пор, пока она не заживет.

При обработке тела грудного ребенка тщательно проверяют складки и места сгиба кожи. В них часто формируются опрелости и возникает раздражение. К основным кожным складкам относят: заушные, шейные, подмышечные, в области паха и крупных суставов.

Утренний туалет новорожденного — ежедневные гигиенические мероприятия, проводимые родителями. В его отсутствие у ребенка развиваются опрелости, раздражение и гнойное поражение кожи.

После обработки кожи ее насухо вытирают полотенцем. В области с тонким кожным покровом используют сухие салфетки, так как они не способны его повредить. Промежность подмывают каждый раз после смены подгузника. Это позволяет предупредить появление опрелостей.

Ногти грудному ребенку подстригают с помощью маленьких ножниц. Перед каждой процедурой их дезинфицируют с помощью спирта. Манипуляцию проводят во время сна. Это позволяет избежать стресса.

Завершение утреннего туалета

Ребенка по окончанию утреннего туалета оставляют в кроватке, не закутывая его в покрывало. Это позволяет коже подсохнуть в естественных условиях. Если температура в помещении меньше 20 градусов, то ребенка закутывают в одеяло. Важно помнить, что закаливание новорожденных запрещено.

Помимо гигиенических мероприятий, родители внимательно осматривают кожу ребенка. Это позволяет своевременно заподозрить начало заболеваний и обратиться за медицинской помощью.

Общие рекомендации

Утренний туалет — стресс для новорожденного. Врачи советуют родителям придерживаться следующих рекомендаций:

неонатолог или педиатр показывают правильную технику выполнения утреннего туалета. Неправильные гигиенические манипуляции могут привести к появлению кожных заболеваний в виде опрелостей или раздражения;
во время утреннего туалета следует разговаривать с ребенком, рассказывать ему сказки и играть. Это уменьшает стресс для новорожденного;
прикосновения должны быть мягкими и комфортными. Громкий голос или сильное давление на кожу может привести к плаксивости и беспокойству ребенка;
температура воздуха в комнате — 20–23 градуса. Эти значения комфортны для детей и позволяют избежать повышенного потоотделения во время процедур;
по окончании утреннего туалета ребенку надевают подгузник или пеленку из легкого материала;
на верхнюю часть тела надевают распашонку или майку. Одежда должна быть комфортной и не вызывать натирания на коже.

Пеленание ребенка не должно быть плотным. Если ребенок «зажат» в пеленке или покрывале, то суставные сочленения находятся в нефизиологическом положении, что может стать причиной нарушения их развития.

Утренний туалет новорожденного должен проходить в комфортных для него условиях. Любой стресс негативно влияет на развитие и формирование детского организма, в частности, нервной системы.

Профилактика заболеваний кожи и слизистых оболочек в детском возрасте основывается на регулярном уходе за новорожденным и своевременном обращении за медицинской помощью. Родители ежедневно проводят гигиенические манипуляции, наблюдая за состоянием ребенка. Они включают в себя утренний туалет глаз, носовых ходов, наружного уха и кожи. Все это можно делать в домашних условиях, так как для всех процедур не требуется каких-либо лекарственных препаратов или дополнительного оборудования.

Также рекомендуем почитать: вазелиновое масло для новорожденного

Источник

Перечень мануальных и интеллектуальных навыков

По педиатрии

ОП.01. «Здоровый человек и его окружение»

специальность 310201 «Лечебное дело»

1. Антропометрия у детей различного возраста

2. Пеленание новорожденных и грудных детей.

3. Подмывание новорожденного ребенка

4. Обработка кожных складок новорожденного.

5. Обработка носа, ушей и глаз новорожденного.

6. Обработка пупочной ранки новорожденного.

7. Техника проведения гигиенической ванны ребенку грудного возраста.

8. Техника кормления ребенка грудью.

9. Техника контрольного кормления.

10. Техника кормления из бутылочки.

11. Обработка сосок и бутылочек.

12. Массаж детей до года.

13. Подсчет пульса и дыхания у детей различного возраста.

14. Особенности измерения АД у детей. Формула.

15. Расчет суточного и разового питания детям до года.

16. Технология приготовления основных видов детского питания.

17. Измерение температуры тела у детей.

Алгоритмы обязательных манипуляций в педиатрии

Антропометрия

а) Измерение массы грудного ребенка – проводится на специальных (горизонтальных) весах, утром натощак

— протереть весы 0,5% раствором хлорамина

— уравновесит весы

— положить сложенную в несколько рядов чистую пленку (взвесить ее)

— ребенка уложить на весы так, чтобы голова располагалась на широком конце весов

— записать результат (предварительно вычесть вес пеленки)

б) Измерение роста детей первого года жизни (на горизонтальном ростомере)

— протереть ростомер 0,5% раствором хлорамина

— постелить пленку

— уложить ребенка так, чтобы голова плотно прикасалась к неподвижной планке ростомера

— выпрямить ноги ребенка в коленных суставах и к подошвам придвинуть поперечную планку ростомера

— по боковой планке со шкалой определить ротс ребенка

— записать результат

в) Измерение окружности головы

— сантиметровую ленту наложить на затылочный бугор, спереди – на уровне надбровных дуг

— записать результат

г) Измерение окружности грудной клетки

— сантиметровую ленту наложить на уровне нижних углов лопаток, спереди – на уровне сосков

— записать результат.

Подсчет пульса

1. Ребенка усадить или уложить

2. Кончиками 2, 3, 4 пальцев правой руки найти пульс на лучевой артерии

3. Подсчитать количество ударов в течении минуты

У маленьких детей пульс определяется на сонной артерии, в области незакрытого большого родничка

Возрастные нормы

Новорожденный 120-140

До 1 года 120-125

1-2 года 110-115

2-3 года 105-110

3-7 лет 90-110

8-12 лет 75-80

Старше 12 лет 70-75

Определение частоты дыхания

Проводится в спокойном состоянии

1. Уложить или усадить ребенка

2. Положить руку на живот или грудную клетку Можно использовать фонендоскоп, поднеся его к носу ребенка

3. С помощью секундомера подсчитать количество дыхательных движений за минуту

Возрастные нормы

Новорожденный 40-60

6 месяцев 35-40

12 месяцев 30-35

5-6 лет 25

15 лет 20

Взрослый 16

Измерения артериального давления у детей

1. Наложить на плечо манжетку так, чтобы локтевой сгиб оставался свободным

2. Резиновым баллончиком сфигмоманометра накачать воздух до исчезновения пульса на артерии

3. Над местом пульсации локтевой артерии приложить фонендоскоп

4. Постепенно выпустить воздух, замечая на шкале момент появления пульса, а затем его исчезновения

Размеры манжетки в см

До 1 года 3,5:7

До 2 лет 4,5:9

До 4 лет 5,5:11

до 7 лет 6,5:13

До 10 лет 8,5:15

АД до года=70+n (где n – возраст в месяцах)

АД после года=80+2n (где n – число лет)

Алгоритм ежедневного туалета ребенка

Включает:

— туалет лица

— туалет глаз

— туалет наружного слухового хода

— стрижка ногтей

— подмывание

— туалет кожных складок

Туалет лица

1. Приготовить 0,02% раствор фурацилина

2. Приготовить ватные тампоны

3. Смочить тампон раствором фурацилина

4. Протереть кожу лица ребенка

У детей старше 4 месяцев умывание можно провести следующим образом

1. Пустить теплую воду из крана

2. Проверить рукой температуру воды

3. Вымыть ребенка мыльной рукой

4. Ополоснуть лицо ребенка прохладной водой

5. Промокнуть кожу сухой пеленкой, полотенцем

Примечание: во время процедуры разговаривать с ребенком, вырабатывая положительное отношение к умыванию.

Туалет глаз

1. Приготовить свежий 0,02% раствор фурацилина

2. Приготовить ватный тампон

3. Взять один тампон, смочить раствором фурацилина

4. Протереть правый глаз в направлении от наружного угла к внутреннему

5. Выбросить использованный тампон

6. Взять второй тампон, смочить раствором фурацилина

7. Протереть левый глаз в направлении от наружного угла к внутреннему

8. Выбросить использованный тампон

Туалет носа

1. Приготовить вату и вазелиновое масло

2. Смочить руки водой

3. Накатать ватные плотные жгутики

4. Взять жгутик, смочить вазелиновым маслом

5. ввести жгутик в правый носовой ход вращательными движениями на глубину 1-1,5 см

6. Удалить жгутик и выбросить

7. Взять другой жгутик и ввести в левый носовой ход вращательными движениями

8. Удалить жгутик и выбросить

9. Введение жгутиков повторять до полного очищения носовых ходов от корочек

10. Категорически запрещается очищать нос плотными предметами (спички, палочки с накрученной ваткой)

Туалет наружного слухового хода

Проводят очень редко, только по показаниям. Методика выполнения та же, что и при обработке носа, только ватные жгутики сухие

Стрижка ногтей

Проводится по мере надобности маленькими ножницами с загнутыми носиками

Подмывание, туалет кожных складок

1. Пустить струю теплой воды из крана (или из специального бачка, чайника)

2. Проверить рукой температуру воды

3. Подыть ребенка мыльной рукой в направлении спереди назад

4. Ополоснуть в том же направлении

5. Положить ребенка на пеленальный столик, чистой пеленкой промокательными движениями осушить кожные складки

6. Смазать кожные складки ватным тампоном, смоченным стерильным подсолнечным маслом (детским кремом, вазелиновым маслом)

Как организовать ежедневный туалет младенца?

Утренний туалет новорожденного должен включать обработку пупочной раны, глаз, носа и складок. Следует наладить определенный график и совершать процедуры в одинаковое время. Это поможет малышу приспособиться к ритму свой новой жизни.

Родители должны обзавестись множеством гигиенических принадлежностей. Самые необходимые из них:

детское масло, крем или молочко (предпочтительнее всего стерильное растительное масло);
бриллиантовая зелень;
перекись водорода (3%);
раствор календулы или марганцовки;
ватные шарики, жгутики и палочки;
детские влажные салфетки;
чистые подгузники;
присыпка или крем под подгузник (рекомендуем прочитать: крем под подгузник с цинком: рейтинг лучших);
мягкие полотенца;
ножницы с тупыми кончиками;
щетка для волос;
аспиратор.

Малыш еще такой маленький, но ему уже необходима куча средств для ухода

Перед процедурами необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Предварительно следует вскипятить воду и охладить до комнатной температуры в детской ванночке для купания. Необходимо использовать термометр для измерения температуры воды. Ухаживать за новорожденным можно на специальном пеленальном столике (переносном или стационарном) или обычном столе. Также допускается осуществлять туалет на кровати или диване. Главное, чтобы и маме, и малышу было удобно, и все находилось под рукой.

Прежде, чем ухаживать за новорожденным, следует обрезать и опилить ногти, дабы не поранить его нежную кожу (рекомендуем прочитать: когда новорожденному можно начинать подстригать ногти?). Нельзя доверять уход за малышом человеку с болезнями на руках. Воспаленные заусеницы могут стать источником бактерий, что уж говорить о грибке и фурункулах.

В процесс должны быть задействованы только качественные, свежие и натуральные средства. Нельзя злоупотреблять детской косметикой, даже безопасной на первый взгляд. Мыло без отдушек и крема на водной основе могут повлиять на организм ребенка неожиданным образом.

Уход за лицом

Каждое утро следует начинать с умывания новорожденного ребенка. Для этого используют ватный диск. Подойдет вода 36-37ºС. Вслед за лицом следует протереть шею и ручки младенца. Излишки устраняются мягким проглаженным полотенцем. Нельзя водить по нежной коже, достаточно промокать.

Лицо, так же как и другие части тела ребенка, можно протирать ватным диском

В случае появления милий личико новорожденного рекомендуется умывать настоем ромашки или раствором хлорофиллипта в 1%. Хорошие результаты заметны после обтирания сцеженным грудным молоком.

Как ухаживать за телом ребенка?

Устранить загрязнения с кожи поможет влажная салфетка. Ребенка необходимо держать боком, когда обрабатывается спина и ягодицы. Особое внимание нужно уделить складке между ягодицами. Движения должны быть уверенными и быстрыми, однако детская кожа не приемлет сильного воздействия. По завершению процедуры нужно удалить излишки полотенцем. Чтобы обмыть переднюю часть тела, нужно положить ребенка на спину. Техника аналогична. Области промывания: шея, грудь, живот, ноги.

Последняя часть – наружные половые органы. Каким образом обмывать пах и половые органы мальчика значения не имеет. Девочку следует обтирать спереди назад, чтобы каловые массы не попали во влагалище. Утренние обмывания обходятся без мыла. Для удаления загрязнений лучше использовать лосьон.

Дезинфицирование пупочной ранки утром

Обработка пупка – наиболее важна часть ухода за новорожденным

Гигиена должна включать обработку пупочной ранки. Через этот канал новорожденный может подхватить инфекцию, поэтому следует проявить осторожность в процедуре. Прежде ранка должна подвергнуться внимательности осмотру, дабы исключить риск воспаления или раскрытия. Дезинфекция пупочной раны осуществляется более агрессивными средствами. Это перекись водорода, настойка календулы или марганца.

Дабы перестраховаться, многие мамы заменяют календулу зеленкой, однако педиатры не рекомендуют ее без особой надобности. Перед манипуляциями следует хорошо вымыть руки, ведь это самая важная часть туалета младенца.

Следует заранее приготовить ватный тампон, смоченный перекисью водорода. Для большего доступа края пупочной раны можно осторожно раздвинуть. Обрабатывать нужно легкими движениями от центра к краям, чтобы возможная инфекция не попала в центр, а оттуда в организм. По завершению остатки собираются сухим ватным тампоном. Для надежности все-таки можно обработать ранку бриллиантовой зеленью в конце.

Уход за глазами

В глазах ребенка может скапливаться слизь, поэтому уход за ними должен быть включен в утренние процедуры. Это необходимо делать еще и потому, что детские глаза, в период приспосабливания к миру, сильно подвержены инфекциям. Рекомендуется чистить глазки после второго кормления, ближе к 10-12 часам утра.

Для ухода за глазами используется вода или отвар ромашки

Процедура очень проста. Все той же водой благоприятной температуры смочить ватный диск и аккуратно, но тщательно протереть глаза от внешнего края к носику. Если глаза закисают, можно использовать ромашковый настой (2 ложки травы на 1 литр кипятка). Спустя полчаса настаивания раствором протирают веки малыша. Остатки влаги надо убрать сухим ватным диском. Схема такого протирания аналогична.

Как обеспечить чистоту носика младенца?

Чистить носик новорожденному рекомендуется сразу после глаз. Гигиена носа очень важна: скопления в носовых ходах мешают ребенку дышать и кушать. Для его очистки понадобятся ватные жгутики, смоченные в стерильном растительном или вазелиновом масле. Ими очищают ноздри от скоплений слизи. Нельзя соскребать корочки, достаточно прокрутить жгутиком в ноздре продвинув его на 1-1,5 см. Для второй ноздри следует взять новый жгутик. Нельзя использовать твердые инструменты, даже ватные палочки.

Очищение ушек

Среди ежедневных гигиенических процедур должен быть уход за ушками. Крайне важно чистить как ушные раковины, так и все области уха. Кожу внешней стороны можно увлажнить и очистить с помощью ватного диска, вымоченного в воде. Изгибы ушной раковины удобно очищать ушными палочками, однако для этой процедуры понадобится специальное детское молочко.

Для чистки ушей намочите ватные палочки водой, тогда процедура будет более приятной и комфортной для малыша

Корочки за ушами удаляются с помощью косметики. Их нельзя сдирать, достаточно протереть косметическим молочком после купания. Бороться с опрелостями можно используя специальные крема, но их должен назначать врач.

Все вышеперечисленные процедуры по уходу за ушами младенца должны совершаться во время туалета, однако чистить ушной проход следует раз в неделю. Для этого используются ватные жгутики (турунды) или ватные палочки с ограничителем, предназначенные для детских ушей.

Особенности ухода за складочками малыша

Складки у новорожденных – естественное явление, даже не смотря на боль и дискомфорт которые они доставляют малышу. Дабы ребенок не капризничал, родители могут притупить воспалительные процессы с помощь грамотного ухода. Многие при этих словах думаю о купаниях и умываниях, однако этого недостаточно. В течение дня в складках накапливаются выделения, ребенок может сам себе навредить, когда срыгивает молоко, которое потом затекает в заушные и шейные складки.

Для очистки складочек новорожденного можно использовать разные средства. В большинстве случае достаточно и обычной кипяченой воды, однако щепетильные родители могут купить элементы детской косметики (молочко или масла). Если кожа малыша абсолютно здорова, не стоит увлекаться косметикой, ведь для увлажнения хватит и воды. При сухости необходимо использовать масла, а при жирности кожи – присыпки.

Аккуратно подтирайте попку девочке, при этом делайте движения сверху вниз

Обработка начинается с шеи. Потом увлажняются подмышки, сгибы локтей, складки в паху и под коленками, между пальцами ножек. Протирая складки у мальчика, стоит обратить внимание на кожу под мошонкой. Девочкам необходимо обтирать наружную часть половых органов. Точный алгоритм обработки складок новорожденного:

область за ушами;
шея;
подмышки;
локти;
запястья;
ладони;
область под коленями;
голеностопы;
пах;
ступни;
ягодицы.

Данная процедура нужна младенцу дважды в день в течение месяца. Уход за складками может продолжаться и дольше, если кожа слишком сухая. Детальнее ознакомиться с техникой обтирания младенческих складок можно в этом видео.

Нельзя обмазывать ребенка полностью. Поры должны быть открыты, чтобы кожа могла дышать свободно, поэтому обработке подвергаются только складки. В процессе следует изучить каждый сантиметр тела на предмет опрелостей, покраснений и сыпи. Только при их отсутствии можно увлажнить кремом ягодицы младенца или использовать присыпку. Как только средство впитается, смело наряжайте малыша в подгузник.

Как обрезать детские ногти

Ногти младенцев обычно слишком мягкие, чтобы причинять вред коже, однако легкие царапины все-таки могут оставить. Некоторые дети рождаются с отросшими ногтями, которые со временем отслаиваются. Если хочется сразу обезопасить ребенка, можно срезать ноготки специальными детскими ножницами во время туалета.

На руках нужно сделать округлую форму, а на ногах обрезать ногти прямоугольником. Перед обрезанием ножницы дезинфицируются спиртом. В процессе ребенка следует крепко держать, чтобы он не мог шевелиться и хватать инструмент. Лучше всего на коленях, чтобы в этот момент его отвлекали игрушкой или бутылочкой.

Для подстригания ногтей новорожденного используйте специальные детские ножницы

Самый надежный способ подстричь ногти новорожденному без последствий – орудовать ножницами пока он спит. Если во время проведения мероприятия была задета кожа и пошла кровь, достаточно сжать порез и обработать гипоаллергенной мазью с антибиотиком.

Общие советы по уходу за ребенком

Для подмывания малыша иногда можно использовать детские влажные салфетки.
Купая ребенка водой с травами нужно увлажнять кожу кремами.
Необходимо давать коже дышать, реже надевать подгузник.
Остатки влаги после любой процедуры необходимо аккуратно промокать мягким полотенцем.
Температура воды должна быть не выше 37ºС.
Прекращать процедуры нужно, как только вода станет на 1-2 градуса холоднее.
Нельзя использовать травы часто. Они могут вызвать аллергическую реакцию.
Подмывать девочку следует чаще одного раза в день и каждый раз после стула (рекомендуем прочитать: уход за новорожденной девочкой в первый месяц жизни).
Мыло нужно использовать для подмывания после стула, в остальных случаях достаточно воды.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник