Уход за кожей после шлифовки рубцов
Специфический уход за кожей после лазерной шлифовки лица длится в среднем около 1 месяца. На протяжении всего реабилитационного периода, особенно в первые две недели, требуются терпение пациента и тщательное выполнение всех рекомендаций специалиста. От этого во многом зависят конечные результаты проведенной косметической процедуры, которую называют фракционной лазерной шлифовкой или фракселем. Каковы ее особенности и как именно ухаживать за кожей, чтобы избежать осложнений и неблагоприятных косметических последствий?
…
Особенности изменений кожи после процедуры и их длительность
Лазерная шлифовка проводится при наличии угревых высыпаний, стойких морщинок и пигментаций, нарушениях кожного рельефа, в том числе и при наличии гипертрофических или атрофических рубцов, сниженном тургоре и дряблости кожи и т. д. на лице, шее, кистях рук и других участках тела.
В этих целях обычно используется углекислый Фраксель, представляющий собой СO2-лазер, воздействующий на кожу по принципу фракционного фототермолиза. Эта процедура приводит к серьезным травматическим (ожоговым) повреждением кожи. После лазерной шлифовки со2 лазером подвергшаяся воздействию область имеет вид сплошной раневой поверхности, поскольку фракционный фототермолиз заключается в точечных структурных разрушениях на глубину до 2 мм на ограниченных участках кожи под воздействием высоких температур, образующихся под влиянием световой (лазерной) энергии. Изменения местного характера после проведения лазерной обработки заключаются в следующем.
Основные этапы течения процессов в восстановительный период
Восстановление раневой поверхности начинается через 1 сутки после проведения процедуры. Его длительность при правильном соблюдении условий ухода составляет от 1 – 2-х недель до 1 месяца, на что влияют глубина воздействия лазером и индивидуальные особенности организма.
Непосредственно после воздействия вся зона обработки резко гиперемирована, то есть приобретает интенсивно красную окраску, которая в большей или меньшей степени сохраняется на протяжении около 1 месяца после процедуры. Интенсивность ее в основном зависит также от глубины лазерного проникновения, качества защиты кожи от последующего ультрафиолетового облучения и влияния других раздражающих факторов, а также от индивидуальных особенностей кровоснабжения на данном участке у конкретного пациента.
Кроме выраженной гиперемии, по всей площади заметны следы воздействия лазерного луча, которые имеют вид точечных красноватых отверстий, расположенных друг от друга на определенном расстоянии. Возможно появление коричневатых пятен в местах с предшествовавшей процедуре избыточной пигментацией. Возникают умеренная болезненность, чувство жжения и саднения, а также намокание вследствие пропотевания серозно-геморрагической жидкости.
В первые сутки в результате активного воспалительного процесса, притока крови и выхода ее жидкой фракции в ткани возникает и нарастает отек последних. При обработке лица он особенно выражен в периорбитальной области, в области нижних век и нижней 1/3 лица, которая увеличивается объеме. Своего максимума отечность достигает на второй день и постепенно уменьшается с 3 – 4-го дня восстановительного периода.
Первая неделя после фототермолиза представляет собой самый сложный этап реабилитационного периода. В это время в результате повреждения кожи и намокания формируются корочки, грубое удаление которых способно нарушить течение процессов заживления и привести не только к инфицированию, но и к формированию рубцовой ткани.
После лазерной шлифовки шрама эти повреждения имеют очень ограниченный характер. Соответственно и мероприятия в восстановительный период обычно ограничиваются только местным уходом за небольшой раной. В отличие от единичных шрамов, растяжки располагаются на большой площади кожи. Кроме того, в связи с тем, что эти атрофические рубцы располагаются ниже уровня кожной поверхности, их коррекция требует шлифовки окружающей здоровой кожи, богатой мелкими сосудами и нервными окончаниями.
При этом на значительной площади возникают не только более выраженный болевой синдром, но нередко и интоксикация всего организма. При этом возрастают риски различных осложнений, связанных с инфицированием раневой поверхности, и увеличивается длительность восстановительного периода.
Уход после шлифовки
Существенно сократить сроки восстановления невозможно, но можно предотвратить их увеличение и возможные осложнения, если:
- Выполнять индивидуально подобранные и рекомендованные косметологом подготовительные мероприятия.
- Осуществлять правильный и добросовестный уход после глубокой лазерной шлифовки.
К подготовительным мероприятиям относятся следующие:
- Не менее чем в течение 1 месяца до шлифовки необходимо предохранять кожу от ультрафиолетовых лучей с помощью солнцезащитных фильтров с высокой степенью защиты. Оптимальным вариантом является проведение лазерной шлифовки в осенне-зимний период.
- При склонности к появлению угревых высыпаний перед менструацией проведение процедуры желательно после их разрешения.
- В случае наличия очагов избыточной пигментации необходимо предварительное применение химического пилинга (ретиноевая, гликолевая кислоты) и отбеливающих препаратов.
- При наличии гнойничковой сыпи, воспалительных элементов или угревых высыпаний в предполагаемой зоне воздействия лазером необходим прием противовоспалительных лекарственных средств, соответствующих препаратов по уходу за кожей, физиопроцедур, механического пилинга и т. д.;
- проведение профилактического антибактериального и антивирусного курса лечения (при необходимости).
Восстановление кожи после лазерной шлифовки лица
Основные принципы ухода после шлифовки
Необходимо избегать загрязнения и попадания раздражающих веществ на раневую поверхность, воздерживаться от расчесов при появлении зуда. Если процедура проводилась на лице, то во время сна необходимо придавать голове и верхней половине туловища максимально возможное возвышенное положение для уменьшения отечности тканей. Вместо умывания надо применять орошение специальными средствами. В течение 7 — 10 дней назначается прием антибактериальных препаратов.
В целях уменьшения болезненности можно принимать анальгетические или негормональные противовоспалительные препараты. Кроме того, в течение первой недели, особенно первых дней, надо находиться в закрытом помещении желательно со слегка увлажненным воздухом, а при необходимости выхода на улицу — одевать медицинскую маску для предотвращения попадания на рану ультрафиолетовых лучей и пыли. Применять солнцезащитные крема в этот период не рекомендуется.
В качестве повязок для обработанной поверхности используются стерильные марлевые салфетки или бинты, покрытые тонким слоем косметического вазелина, но лучше использовать специальные сеточки, которые пропитаны вазелином. В течение дня повязки необходимо менять не реже 4 — 5 раз, после процедуры несколько раз по 20 минут к обработанной поверхности на повязки прикладывать холод, в качестве которого могут быть использованы пузырь со льдом или охлаждающие пакеты.
Поскольку из ожоговой поверхности выделяется сукровица, которая высыхает с образованием пленок и корочек, их необходимо размягчать прикладыванием стерильных салфеток, смоченных в растворе 6%-ного столового уксуса, 1 столовую ложку которого предварительно разводят в 200 мл холодной кипяченой воды. Салфетки надо менять по мере их нагревания или через каждые 5 минут. Эта процедура проводится до прекращения жжения, болезненности и выделения сукровицы.
При этом осторожно (без усилий) следует периодически удалять размягченные корочки. Нельзя отрывать отслаивающиеся эпителиальные «пленки». Перед каждой сменой салфеток рана должна обрабатываться 0,05%-ным раствором хлоргексидина.
После прекращения сукровичного намокания возникают сухость, шелушение эпителия и начинается формирование плотных корочек. В этот период уже нет надобности в повязках с косметическим вазелином. Вместо этого применяется интенсивное увлажнение раневой поверхности путем наложения компрессов с прохладным уксусным раствором до 5 раз в течение дня, обработки раны охлажденной сывороткой, концентрированным раствором с биоревитализирующим и увлажняющим эффектами или охлажденным увлажняющим кремом.
На второй неделе после шлифовки лазером кожа в области раны немного восстанавливается и процессы отшелушивания эпителия постепенно прекращаются. В этот период ухода, кроме увлажнения, необходима максимальная защита от воздействия солнечных лучей. Для этого обязательными являются нанесение солнцезащитных средств перед выходом из помещения на улицу, защита лица с помощью шарфа, посредством головного убора с широкими полями или медицинской маски. Допускается постепенное возвращение к применению повседневных косметических средств по уходу за кожей и макияжа. Для маскировки кожной гиперемии хорошо подходят тональные крема с зеленоватыми оттенками.
Перечисленные правила носят общий характер. Необходимые процедуры по уходу после глубокой лазерной шлифовки и их объем рекомендуются врачом-косметологом в зависимости от вида косметического недостатка и глубины воздействия. Процедура увеличения губ, читайте в нашей статье.
Источник
Вопреки расхожему мнению, шрамы не украшают мужчин. А уж женщин тем более. На косметологическом рынке существует услуга под названием лазерная шлифовка. Она позволяет избавиться от рубцов, которые остаются после операций, травм и перенесенных кожных заболеваний. В этой статье мы подробно расскажем об этапах проведения процедуры и ее преимуществах.
Что такое лазерная шлифовка?
Лечение шрамов и рубцов лазером – единственная на сегодняшний день процедура, которая позволяет навсегда избавиться от причиняющего дискомфорт косметического недостатка или значительно сократить глубину изъяна. В зависимости от сложности дефекта может потребоваться несколько сеансов, чтобы полностью удалить его. Второе название процедуры – лазерная дермабразия, буквально «выжигание слоя эпидермиса лазером». Эффективность метода основана на способности кожи поглощать фотоны излучения. Во время сеанса лазерный луч нагревает ткани дермы. Нагрев вызывает испарение молекул воды. Ткань разрушается. От интенсивности пучка зависит, насколько глубоко будет «выжжен» кожный покров. По всей глубине пораженной лазером зоны происходит разрушение химических соединений: коллагена, эластана, белка. Поскольку рядом находятся здоровые клетки, которые луч не трогает, они начинают активно делиться, замещая выжженные. Так, на месте зарубцевавшейся ткани возникает новая, здоровая, гладкая и ровная.
косметическая процедура выравнивает кожу и существенно уменьшает рельеф шрама
Какие проблемы решает шлифовка лазером?
К лазерной шлифовке имеет смысл прибегнуть, если вас беспокоят:
- глубокие, неровные рубцы на коже после хирургического вмешательства;
- ямки, оставшиеся после удаления крупных гнойников, прыщей;
- следы от ожогов;
- шрамы после перенесенных кожных заболеваний.
Какие виды рубцов удаляют с помощью лазерной дермабразии?
Несколько сеансов лечения помогают избавиться от любого типа несовершенств, вне зависимости от того, как давно они появились. Шрамы, которые может удалить шлифовка:
- нормотрофические – светлые, тонкие, появляются после травм кожного покрова;
- атрофические – следы от постакне, выглядят как ямки;
- гипертрофические – бесцветные бугорки, «защипы»;
- келоидные – красные «холмики», возникающие на месте прыщей, ожогов;
- постоперационные – иные виды дефектов, которые формируются на месте разреза скальпелем.
Достоинства и недостатки метода
Описываемый в нашей статье способ устранения косметических изъянов имеет ряд преимуществ:
- стоит дешевле, чем пластическая операция;
- имеет большую эффективность по сравнению с косметическими средствами;
- не затрагивает здоровые ткани, воздействует точечно;
- обеспечивает комфорт во время проведения сеанса;
- отличается относительной безболезненностью;
- подразумевает индивидуальный подход к клиенту;
- обеспечивает долговременный результат;
- характеризуется коротким периодом реабилитации.
Существуют некоторые минусы:
- побочные эффекты во время реабилитации (дискомфорт, отеки, покраснения, болевые ощущения);
- возможность проведения только в салоне, клинике;
- высокая цена;
- риск инфицирования рубцов, если не были обеспечены стерильные условия;
- необходимость нескольких сеансов, если шрам сложный, старый;
- отсутствие возможности удалить дефект быстро, обязательна полугодичная пауза между процедурами.
Виды лазера
Существует несколько типов аппарата. Они имеют разную степень эффективности при решении проблем различного характера.
Низкоинтенсивный
Из названия понятно, что этот тип луча используется лишь в том случае, если нужно избавиться от едва заметных несовершенств в короткие срок. Лазерный пучок проникает в кожу всего на 1 мкм. Он может убрать незначительные изъяны от порезов, проколов, легкие следы постакне.
Эрбиевый
Энергия излучения лазера направляется в тонкий слой дермы. Он проникает в нее на 5 мкм. Эрбиевый лазер применяют, когда нужно убрать свежие, неглубокие рубцы. Поскольку он не работает с глубинными слоями эпидермиса, сеанс дермабразии переносится практически безболезненно, требует легкого местного обезболивания. Процесс реабилитации длится 1 — 1,5 недели. Эрбиевый луч оказывает щадящее воздействие на кожный покров.
Карбондиоксидный
Лазер с двуокисью углерода прекрасно шлифует застарелые рубцы, устраняет шрамы. К минусам использования относят сильный нагрев эпидермиса, до 10 мкм. Поэтому после применения карбондиоксидного лазера кожа получает сильный ожог. Период реабилитации затягивается, иногда длится 1 месяц, причиняя пациенту дискомфорт. Это устаревший метод, но его используют для удаления больших дефектов на теле, когда требуется получить максимальное обновление дермы.
Подготовка к сеансу
Подготовительные мероприятия накладывают ряд ограничений на образ жизни. Необходимо отказаться от солярия, ограничить пребывание на солнце за 1 мес. до процедуры. Ежедневно нужно пользоваться солнцезащитным кремом, если обрабатываемый участок кожи открыт. Из ухода исключаются средства с кислотами, а также препараты, оказывающие фотосенсибилизирующий эффект.
Как долго длится дермабразия?
Ответ на этот вопрос зависит от индивидуальных особенностей дермы, дислокации дефекта, его площади. Принимаются во внимание возраст пациента, глубина рубца, время, когда он возник. Свежие дефекты удалить проще и быстрее, застарелые требуют кропотливого труда дерматолога. Один сеанс в среднем занимает от 20 мин до 1,5 часов. Если проводится глубокая шлифовка, необходимо несколько сеансов с перерывом полгода после каждого. Только так можно достичь желаемого эффекта, а именно, полностью удалить шрам или значительно улучшить вид кожного покрова на его месте.
Как проходит процедура?
Порядок проведения дермабразии зависит от конкретной клиники и специалиста. Но существует общий стандартный протокол, которого стараются придерживаться все косметологи.
- Перед тем, как начать процедуру, врач предлагает пациенту обезболивание. В зависимости от глубины рубца и площади воздействия лазерного пучка, анестезия может быть местной (кремы, спреи, инъекции) или общей.
- После обезболивания врач снимает с клиента макияж, если это требуется. Протирает зону обработки антисептическим препаратом. Если планируется обработка кожи лица, пациенту предлагают надеть защитные очки.
- Косметолог проводит аппаратом, из которого бьет лазерный луч, по конкретному участку. Каждое движение «выжигает» клетки эпидермиса. Удаляется слой кожи, который находится на поверхности. По одной зоне нужно провести лазером несколько раз. Дерма на этих участках становится намного светлее естественного тона.
- После окончания сеанса у многих пациентов возникают неприятные ощущения, покалывания, болевые импульсы. Поэтому часто врачи завершают процедуру нанесением успокаивающей маски, с которой клиент лежит 15-20 минут.
Процесс реабилитации
Необходимо строго соблюдать рекомендации дерматолога после сеанса лазерного удаления шрама. В первые несколько дней нужно:
- тщательно следить за гигиеной обработанного участка;
- исключить из ритуала ухода средства со спиртом в составе;
- оберегать зону от воздействия ультрафиолета;
- смазывать обработанный участок кремами, ускоряющими регенерацию.
Также нельзя посещать баню, сауну, пользоваться абразивными скрабами, пилингами. Следует оберегать кожу от мороза, ветра.
Корки, которые образуются на месте заживления, запрещается удалять самостоятельно. Нужно ждать, пока они отвалятся сами. Общий период восстановления занимает 2-3 недели, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
шрам на щеке — фото до и после
Противопоказания
Грамотный косметолог сразу предупреждает о том, что нужно отказаться от средств ухода с ретиноидами в составе минимум за 3 месяца до лазерной дермабразии. Дело в том, что ретинол так же, как и лазер, «разъедает» кожу, заставляя клетки делиться. Но процесс этот более медленный. Кожа просто не выдержит «двойной удар» лазером и химическим соединением, будет болеть, может даже лопнуть. Кроме того, ограничение на лазерную процедуру накладывается:
- при беременности и лактации;
- во время обострения хронических заболеваний;
- если в организме идет воспалительный процесс;
- при иммунодефиците, сахарном диабете ;
- если на коже лица рецидив угревой сыпи;
- когда человек страдает псориазом, эпилепсией;
- при наличии герпеса;
- при использовании кардиостимулятора;
- если обнаружена онкология.
Нужна индивидуальная консультация специалиста, если у вас смуглая кожа, аллергия на какие-то препараты, а также когда вы знаете, что раны, порезы и ожоги на вашей дерме плохо заживают.
Для повышения эффективности шлифовку не проводят в первые дни цикла у женщин, и во время высокой солнечной активности, если изъян расположен на открытом участке.
Где сделать процедуру и сколько это стоит?
Сеансы лазерной дермабразии имеет право проводить исключительно косметолог с медицинским образованием или врач. В клинике или косметическом кабинете, в котором вы планируете воспользоваться услугой, вам обязаны предоставить подтверждающие наличие образования у специалиста документы. Читайте отзывы о конкретном мастере и обращайте внимание на репутацию заведения. От этого зависит эффективность и безопасность процедуры.
Лазерная шлифовка рубцов относится к категории дорогостоящих услуг. Отдельно оплачивается обезболивание, в зависимости от типа анестезия может стоить от 1 000 до 5 000 руб. Некоторые клиники предлагают временное пребывание в стационаре после сложного сеанса. Цена услуги зависит от репутации заведения. Стоимость процедуры всегда озвучивается после индивидуальной консультации. Ориентироваться можно на такие цифры (полное удаление, включает несколько сеансов):
- шрамы до 10 см на лице и шее – от 15 000 руб.;
- шрамы до 10 см на теле – от 10 000 руб.;
- шрамы более 10 см на лице – от 30 000 руб.;
- шрамы более 10 см на теле – от 25 000 руб.
Часто клиники озвучивают цену за обработку 1 кв. см. кожного покрова. В зависимости от сложности дефекта стоимость начинается от 2 000 руб. Умножив эту цифру на площадь изъяна, вы получите примерную стоимость коррекции за одну процедуру. На следующие процедуры, как правило, клиент получает скидку.
Отзывы о процедуре
Врачи и пациенты высоко оценивают эффективность шлифовки посредством лазера. Некоторые клиенты жалуются на болезненные ощущения после сеанса и отечность, но большинство удовлетворяет конечный результат:
- следы от старых рубцов заметно светлеют, разглаживаются, сливаются с основным тоном кожи;
- свежие, неглубокие изъяны исчезают полностью;
- многие женщины перестают пользоваться тональными кремами, которыми ранее маскировали дефекты;
- пропадает стеснительность, люди не боятся оголять участки, на которых ранее был заметен изъян.
шрам на лбу — фото до и после
В статье мы познакомили вас с особенностями лазерной шлифовки шрамов. Если процедура проводится грамотным врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, а клиент, в свою очередь, соблюдает все рекомендации реабилитационного периода, эффект от дермабразии оправдывает самые высокие ожидания.
Источник