Уход за атопичной кожей малыша

Атопический дерматит – хроническое воспаление кожи, сопровождаемое зудом, сыпью, утолщением кожи и высоким риском развития инфекции.  Сухая кожа с признаками раздражения, сильный кожный зуд – это основные признаки атопического дерматита. Первое появление этих симптомов наблюдается чаще всего у малышей в возрасте до 12 месяцев. Минимум до 3 — 5 первых лет жизни эти детям необходим особое внимание к их состоянию и особый уход за кожей.

Базовый уход за кожей при атопическом дерматите. Федеральные рекомендации врачей

Согласно Федеральным рекомендациям Союза педиатров России специализированный уход за кожей при этом заболевании с помощью косметических средств является основой для ведения пациентов. Цель базового ухода – предотвратить развитие обострения, дольше сохранить чистую кожу. Без него обострения будут происходить часто, а период ремиссии значительно сократится.  Правила базового ухода простые и понятные, как «раз-два-три».

1.Кожа ребенка должна быть чистой! Ежедневное купание (ванна лучше, чем душ) очищает кожу от скопившихся загрязнений, способствует ее увлажнению, улучшает состояние кожного (эпидермального барьера). Целесообразно использовать ежедневные непродолжительные прохладные ванны (10 мин) с мягкой моющей основой рН 5,5. Для купани используются только специализированные пеномоющие средства, например, Гель для купания с головы до пяток atopic®.

2.Кожа малыша не должна быть сухой ни минуты! Для смягчения сухой атопичной кожи рекомендуется использовать специальные косметические средства – эмоленты. Они восполняют дефекты кожного барьера, улучшают его состояние и защищают от проникновения в организм раздражающих веществ, аллергенов и болезнетворных микроорганизмов. Такие кремы (лосьоны, молочко, гели) следует применять не реже 2-3 раз в день, утром и вечером, особенно после мытья и купания. Эмоленты используют как в период обострения, так и во время стихания симптомов заболевания – во время ремиссии. Более того, известно, что постоянный уход за кожей во время ремиссии способствует ее продлению: обострения происходят значительно реже, а потребность в наружных глюкокортикостероидах снижается. Эмолент из серии atopic® – Крем для ежедневного ухода – помимо увлажняющих компонентов содержит успокаивающий раздраженную кожу Stimu-Tex® AS (Швейцария).

3.Ребенок не должен расчесывать кожу! В норме кожа человека эффективно защищает его от внешних неблагоприятных факторов. Нарушение  кожного барьера позволяет через него аллергенам, раздражающим веществам и микробам. Это приводит к раздражению кожи, появлению или усилению зуда, развитию воспаления и в дальнейшем – инфицированию. Зуд кожи у атопиков может быть выражен более или менее ярко, но атопичная кожа сухая всегда, и она постоянно чешется. Помимо психологического дискомфорта, связанного с сильным зудом при атопическом дерматите, при расчесывании малыш еще больше повреждает кожу, нарушает ее защитные функции. 

Лучшее средство от зуда – поддержание физиологически нормального уровня увлажненности кожи. Даже если постоянно использовать эмолент и правильно купать ребенка, обострение может начаться. В этом случае необходимы уже другие косметические средства, содержащие успокаивающие и восстанавливающие компоненты. Крем успокаивающий серии atopic® содержит 5% Stimu-Tex® AS, который блокирует выработку гистамина и купирует зуд. Также в состав входит 5% Декспантенол — ингредиент, оказывающий увлажняющее и восстанавливающее действие, и альфа-бисаболол, обладающий противовоспалительным действием.

Если зуд начинается внезапно, всегда полезно иметь с собой средство «скорой помощи» — Крем-стик успокаивающий серии atopic®. Достаточно нанести небольшое количество крема из пенала на участок раздраженной кожи – и ребенок забывает о зуде и перестает расчесывать кожу. Маленький объем и компактная форма выпуска позволяют всегда носить это продукт с собой и быстро помогать маленькому атопику. 

Неукоснительное следование этим простым правилам и рекомендациям врача значительно улучшают прогноз течения атопического дерматита, улучшают самочувствие ребенка и, возможно, он перейдет во взрослую жизнь уже без постоянных обострений, без ограничений на условия жизни и с гораздо более высоким ее качеством. Ведь известно, что 60% детей – атопиков это удается!

На правах рекламы

Выражение «кожа как у младенца» подразумевает необыкновенно нежную, мягкую, шелковистую на ощупь кожу без каких-либо дефектов. Однако, все чаще мамы вместе с врачами педиатрами, аллергологами, дерматологами сталкиваются с проблемами со стороны кожи у своих чад. Возможно ли решение проблем кожи со склонностью к атопии с помощью специальных косметических средств — рассмотрим ниже.

Да, действительно кожа детей первых лет жизни отличается особенной нежностью и вместе с тем недостаточной зрелостью, а потому ранимостью и склонностью к раздражению.

Анатомо-физиологические особенности детской кожи в значительной степени определяют состав и применение средств по уходу.

Основные особенности кожи маленьких детей перечислены ниже:

-рыхлость эпидермиса в сочетании с тонким роговым слоем приводит к склонности к раздражению при контакте с физическими и химическими ирритантами

— непрочная связь между эпидермисом и дермой

— низкое содержание влаги и несоверешенное кровоснабжение

Ниже пойдет речь о средствах ухода за кожей детей склонных к атопии.

Уже многие годы Атопический дерматит у детей считается проблемой номер один среди заболеваний кожи. Это хроническое аллергическое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом, высыпаниями различной морфологии и степени выраженности и требующее в лечении комплексного подхода, который включает в себя обязательное использованеие лекарственных средств для местного применения — это топические глюкокортикостероиды, ингибиторы кальциневрина, средства с антибактериальными и противогрибковыми свойствами, необходимые во время обострения воспалительного процесса, а также средств по уходу за кожей в периоды ремиссии заболевания.

Помимо проблемы кожи, склонной к атопии, у детей встречается пеленочный дерматит, возникающий от воздействия на паховую область и область ягодиц трениямокрых пеленок. подгузников, моющих средств, а также некачественных или не правильно подобранных средств по уходу. Также существует проблема обветривания и солнечных ожогов. Таким образом, в каждом случае необходимо правильно подобрать и использовать средства лечебной косметики для ухода за проблемной кожей.

В настоящее время наряду с базовой противовоспалительной местной терапией атопического дерматита в стандарт лечения входят увлажняющие и смягчающие средства лечебной косметики. Еще сравнительно недавно в России не были известны средства по уходу за кожей детей, тем более в таком разнообразии, как сейчас. Раньше использовали стерилизованное растительное масло, присыпку, простой десткий крем.

Существует ряд требований к детской косметике

— допустимо использование только высококачественного сырья

— все ингридиенты должны быть разрешены к применению у детей грудного и раннего возраста

— косметические средства должны пройти тесты на безопасность и быть сертифицированы

— на упаковке средств должны быть указаны производители изделий , а также все составляющие, включая эмульгаторы, ароматизаторы, консерванты.

Упрощенная классификация основных средств для ухода за кожей

Условно их можно разделить на четыре основные категории

— лосьон детский

— крем детский

— масло детское

— защитный крем

Средства для купания и защиты от солнечных лучей рассмотрим отдельно.

Лосьон. Это водно-спиртовой раствор для гигиенического ухода за кожей. Отличием детских лосьонов является отсутствие в их составе спирта. Их основное предназначение – очищение и увлажнение кожи, когда ее очистка от загрязнения с помощью воды и обычных моющих средств оказывается затруднительна. Лосьон обычно используют утром в качестве очищающего средства, он не оставляет жирной пленки на коже.

Крем. Основное средство ухода за кожей. Основа крема представлена эмульсией, состоящей из водной и масляной части. Детский крем обладает увлажняющим и противовоспалительным действием. Может наноситься от одного до нескольких раз в день практически на всю поверхность кожного покрова.

Масло. Детское масло образует защитную пленку, предохраняющую от возникновения сухости, от влаги, может устранить начинающееся раздражение. Помимо смягчающего действия, оказывает согревающий эффект. Существует специальное масло, которое добавляют в ванну для купания.. Кроме того, масло используется для проведения детского м массажа.

Барьерный крем. Его назначение — это лечение пеленочного дерматита.

Детская присыпка (тальк) — устаревшее средство и сейчас используется гораздо реже. Беспокойство педиатров вызывает возможность попадания мелких частиц присыпки в дыхательные пути малыша.

В стадии ремиссии АтД функции кожи полностью не восстанавливаются, сохраняются следы перенесенного воспалительного процесса, в роговом слое формируется неполноценная водно-липидная мантия. Следствием чего является транскутанная потеря воды, что способстует большему проникновению аллергенов. Кожа сухая и чувствительная к воздействию внешних факторов.

Рассмотрим более подробно разновидности лечебной косметики, без которой в настоящее время не обойтись при наличиии проявлений атопического дерматита, как в стадии ремиссии заболевания , так и во время обострения.

Основное их действие направлено на восстановление естесственной гидролипидной пленки, очищение и увлажнение кожи. Все современные средства лечебной косметики не содержат щелочи, ароматизаторов, минимум консервантов. Средства подходят для использования с рождения, а также взрослыми пациентами. Важно помнить, что продолжительность действия средств , о которых идет речь, не более 6 часов, поэтому аппликации должны быть частыми, а также каждые 3-4 недели необходима смена питательных и увлажняющих средств для предотвращения явлений тахифилаксии (привыкание к препарату и как следствие его неэффективность). При нанесении на детскую кожу целесообразно использовать «правило дистальной фаланги ». На кончик пальцананосят малое количество планируемого средства для ухода, затем втирают на ограниченном участке кожи (например, запястье) с целью выявления нежелательных реакций.

Большой эффективностью обладают средства на основе термальной воды – Авен, Ля Рош Позэ, Урьяж. У каждой лаборатории есть программа для сухой и атопичной кожи.

Серия, представленная лабораторией Биодерма, производится с использованием соединений цинка, а также активных биологических компонентов рамнозы, масла карите, экстракта ламинарии, минеральных масел. Очищение — Мыло Атодерм, Мусс Атодерм РР , гель для душа Атодерм. Крем Атодерм РО цинк используется в состоянии обострения и неполной ремиссии, может наноситься на участки мокнутия. Бальзам Атодерм РР – профилактика обострения и предупреждение рецидивирующей сухости. Крем Атодерм – точка приложения – конституционально сухая кожа взрослых, детей и новорожденых.

Серия Авен Трикзера — питательная представлена смягчающим кремом, смягчающим бальзамом, смягчающим и очищающим гелем и ванной. Авен Кольд-крем – увлажнение, Авен лосьон и крем Сикальфат оказывают противовоспалительный эффект.

Серия средств Локобейз компании Астеллас Фарма содержаит в составе эссенциальные липиды, которые не отлько восполняют их недостаток в роговом слое эпидермиса, но и могут проникатьв его глубокие слои, обеспечивая длительное действие. Локобейз Рипеа и Липокрем – обеспечивают увлажнение и питание.

Важной задачей местной терапии АтД является правильный ежедневной очищение кожи, споследующим увлажнением, что уменьшает патологические изменения в эпидермисе, востанавливает его функции, предупреждает обострения заболевания, повышает эффективность основного лечения и увеличивает продолжительность ремиссии. Важно отметить, что прежняя позиция об ограничении купания детей с АтД устарела. Наоборот, ежедневное купание (ванны лучше, чем дущ) активно очищает, увлажняет, обеспечивает лучший доступ лекарственных средств и улучшает функции эпидермиса. Для очищения кожи целесообразно использовать непродолжительные ежедневные прохладные ванны (33-35градусов ) с мягкой моющей основой, с нейтральной рН, не содержащей щелочи.

В настоящее время среди средств для купания появились специальное масло и эмульсия (фирм Мустелла и Эмолиум). Добавляемые в детскую ванночку, эти средства растворяются в воде, смягчают ее, и образуют на коже защитный липидный слой, проникающие в кожу активные вещества способствуют предотвращению потерь воды, защищают от агрессивного воздействия внешней среды.

Средства серии Эмолиум. Увлажняющий крем, средство для купания.

Давно известная в России лаборатория Мустелла с сериями для увлажнения — Стелатопия и лечения атопического дерматита — Стелатрия. Кроме того Мустеллой представлено средство -пенка для удаления себорейных корочек с волосистой части головы, а также средства с высокой УФ-защитой для защиты нежной кожи от активных солнечных лучей как в летнее время, так и зимой во время прибывания в горах.

Статью подготовил коллектив педиатров ДМЦ «Тигренок» 

Ситуация из разряда «SOS»: на теле у ребенка появляются красные пятна и/или прыщики на лбу, щечках, попке и на сгибах рук и ног. Кожа становится отечной, появляются мелкие мокнущие пузырьки, через некоторое время они начинают шелушиться и превращаются в корочки. Пораженная кожа сильно чешется, что серьезно отражается на качестве жизни малыша: он плохо спит, не кушает, капризничает…

Малыша осматривает врач и ставит один из диагнозов: диатез, дерматит или атопический дерматит. С этого момента главная задача — разобраться, как правильно ухаживать за кожей ребенка.

Но для начала нужно понять, почему детская кожа такая чувствительная?

Все дело в ее особенном строении. Роговой слой кожи – верхний слой эпидермиса – у детей не развит, поэтому он в 2 раза тоньше, чем у взрослых, и более рыхлый. С этим связана высокая уязвимость детской кожи, чувствительность к воздействию внешней среды и ее проницаемость для микробов, а также веществ, входящих в состав бытовой химии.

К чему это может привести?

«Недовольство» кожи окружающей средой может вылиться в:

1) дерматит, который аллергией не является, а развивается как реакция на какой-либо раздражитель: стиральный порошок, детскую косметику, а также перепады температур;
2) диатез – он появляется, в частности, из-за нарушения обмена веществ в организме и свидетельствует о предрасположенности к более серьезной патологии –
3) атопическому дерматиту, который трактуют как серьезное аллергическое заболевание хронической формы. Он может протекать вместе с другими формами аллергии или являться их предвестником.

В любом случае мы имеем дело с воспалением кожи, которое негативно отражается на качестве и образе жизни маленького человечка. Задача родителей – помочь малышу, облегчить его состояние, что можно достигнуть за счет правильного ухода и соблюдения гигиены.

Как правильно ухаживать за атопичной кожей малыша?

Помним о том, что любой дерматит сопровождается повреждением защитной водно-липидной пленки кожи, из-за чего покровы становятся очень сухими и чувствительными.

Отсюда главное правило ухода – не позволяйте коже ребенка становиться слишком сухой. Следите, чтобы в комнате малыша было не жарко, и чтобы он не потел во время сна, ведь пот вызывает пересыхание и дополнительное раздражение кожи.

Принимать водные процедуры можно при соблюдении следующих правил:

1. Купать малыша следует не более 5 минут в мягкой кипяченой воде при температуре воды не выше 38 С.
2. Нельзя растирать кожу мочалкой, даже если в данный момент на коже нет высыпаний и покраснений.
3. После купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем. Не вытирать и не растирать!

Какими очищающими средствами можно пользоваться

Главное правило – обычным щелочным мылом пользоваться нельзя, т.к. оно еще больше раздражает и сушит кожу, может вызвать жжение. Подойдут только не содержащие щелочи очищающие средства.

В этом смысле идеальным выбором является детская линия испанской косметики BABE Pediatric. На российский рынок эта марка пришла в 2013 году, но у себя на родине она известна с 1994 года как дерматологическая косметика для ухода за кожей детей. В состав этой косметики входят безопасные и эффективные компоненты, она проходит тщательные педиатрические и дерматологические тесты. Продукция БАБЭ гипоаллергенна и соответствует природному кислотно-щелочному балансу кожи ребенка, подходит для ежедневного использования. В косметике отсутствуют красители, минеральные масла, спирт, парабены, фталаты. В состав специальных средств по уходу за атопичной кожей входят компоненты, избавляющие от загрязнений, возвращающие природный уровень увлажненности покровов и восстанавливающих гидролипидный баланс кожи малышей – что нам и требуется! Одно из таких средств – мыло детское BABE смягчающее для купания (для атопичной кожи). В его состав входят: масло сладкого миндаля (20% состава), масло черной смородины (1%), витамин F (1%), витамин Е (0,25%), а также незаменимые жирные кислоты Омега 3 и 6. Благодаря всем этим активным компонентам детское смягчающее мыло BABE (БАБЭ) восстанавливает и моментально придает ощущение комфорта. Кроме того, это мыло не содержит консервантов, красителей, спирта, воды, щелочного мыла, парабенов, фталатов, минеральных масел.

После купания

Пока кожа не высохла после душа, нанесите на нее смягчающий крем. Использование крема позволит задержать влагу и не даст коже пересохнуть. Использовать лучше специальный крем, разработанный для атопичной, склонной к раздражениям кожи. Устранить сухость кожи хорошо помогает крем детский BABE смягчающий для тела (для атопичной кожи), в состав которого входят незаменимые жирные кислоты Омега 3 и 6, а также масло сладкого миндаля, экстракт черной смородины, масло семян гарцинии индийской, витамины F и E. Этот крем легко впитывается, является гипоаллергенным, не содержит консервантов, красителей, парабенов, фталатов, минеральных масел, протестирован педиатрами и дерматологами. Крем БАБЭ для атопичной кожи позволяет обеспечить ежедневный деликатный уход, интенсивное питание и смягчение атопичной кожи детей и младенцев. Благодаря содержанию незаменимых жирных кислот Омега 3 и 6 крем БАБЭ восстанавливает защитный слой кожи, питает и увлажняет ее, устраняет зуд.

Рекомендации по образу жизни

Без коррекции образа жизни в случае дерматита не обойтись. Постоянно помните о том, что воспаленная кожа малыша чутко реагирует на самые минимальные раздражения, зудит. Соответственно:

1. Одежду крохе подбирайте из мягких, натуральных тканей, позволяющих коже дышать. Предпочтительной является одежда из хлопка с длинными рукавами и штанинами. Обувь малыша должна быть из натуральных материалов (должна «дышать»).
2. Старайтесь не использовать при стирке ополаскиватели для белья. Используйте дополнительное полоскание после стирки, чтобы все детергенты полностью вымылись.
3. Больше проводите время на улице.
4. Исключите из рациона ребенка возможные пищевые аллергены, в первую очередь, яйца, коровье молоко, арахис, сою, морепродукты.
5. Не заводите домашних животных и птиц.
6. Замените перьевые, пуховые подушки и шерстяные одеяла на синтетические.
7. Проводите влажную уборку дома не реже 1 раза в неделю. Уберите из окружения малыша все «пылесборники» — ковры, паласы, большие мягкие игрушки, тяжелые гардины.
8. Следите за микроклиматом в доме: влажность должна быть не менее 60-70%, температура воздуха 20-21°С.
9. Меняйте малышу постельное белье 1-2 раза в неделю.
10. Пусть малыш пьет больше воды: так токсины скорее выведутся из организма с мочой. Воду лучше давать артезианскую с минеральными веществами.

Чем еще помочь малышу с атопическим дерматитом?

Обеспечьте крохе психологический комфорт, оберегайте его от стрессов и соблюдайте все перечисленные правила ухода за кожей ребенка. Они не так уж и сложны, между тем помогают улучшить и сон малыша, и его настроение в течение дня, а значит, способны ускорить выздоровление, а на время болезни – заметно улучшить качество его жизни.

На правах рекламы