Угрицы на коже лица
Угри – это прыщи, акне, кожные высыпания, в медицинской терминологии встречается и такое название патологии как вульгарные угри. Главный фактор, который приводит к их образованию – воспаления в сальных железах, которые, в свою очередь, могут развиваться по разным причинам.
Виды угревых высыпаний
Угревая болезнь представляет собой хронический воспалительный процесс в сальных железах, который возникает в результате их закупоривания и/или чрезмерной выработки кожного сала. Терморегуляция эпидермиса очень сложная, в норме она сбоев не дает – угри появляются при гормональных колебаниях, внутренних заболеваниях, из-за нарушений метаболизма. Рассмотрим основные типы высыпаний и принципы их классификации.
Белые угри
Угревые образования белого цвета еще называют милиумами, просянками. Они имеют вид скоплений подкожных выделений сала, отмерших клеток кожи, пота. На ощупь образования напоминают достаточно твердые крупицы. «Любимые» области милимумов – щеки и веки. Чаще всего белые угри являются единичными, но могут проявляться и группками. Главная причина их появления – скопление кожного сала в железистых дольках, которые со временем растягиваются, и начинают проявлять содержимое. То есть белые угри – это мелкие пробки, забивающие железы.
Гнойные угри
Гнойные угри являются самыми болезненными. Они поражают лицо, спину и кожу головы.
Виды гнойных высыпаний:
- пустулы – красноватые, заполненные гноем образования;
- папулы – красноватые шарики;
- узелки – воспалительный процесс затрагивает глубокие слои кожи;
- кисты – синюшные воспаления, болезненные при пальпации.
Гнойные угри «любят» жирную плотную кожу, нечистоплотных людей. Часто они появляются перед менструацией и во время беременности, у людей, злоупотребляющих антибиотиками, гормональными препаратами, декоративной косметикой. В ряде случаев гнойники являются последствием перенесенного стресса.
Самые «легкие» среди гнойных угрей – папульные образования, все остальные виды высыпаний более болезненные.
Розовые угри
Розовые угри – это хронический дерматоз, вызываемый поражением сильных желез, капилляров, волосяных фолликулов. Как правило, заболевание сопровождает эритрема с образованием сначала узелков, а потом и гнойничков. Для точной диагностики дерматолог берет бактериологический посев и обязательно проводит исследование на демодекоз. Появление розовых угрей вызывают такие факторы как переохлаждение и перегрев кожи, чрезмерное воздействие солнечных лучей, стрессы, продолжительный прием глюкокортикостероидных препаратов, «агрессивный» косметический уход. Негативное влияние на состояние кожи оказывает любовь к пряной, острой пище, алкоголю, курение. Демодекс сам по себе не является причиной появления подобных высыпаний, но обычно усиливает их симптоматику.
Вульгарные угри
Угревые высыпания данного типа появляются из-за воспаления сальных желез, волосяных луковиц. Их появление провоцирует стафилококковая инфекция. Высыпания поражают те зоны лица, где находится максимальное количество сальных желез. Начальный этап – комедоны или черные точки, которые при отсутствии лечения объединяются со вторичной инфекцией. Начинаются инфильтрации, пораженный участок становится болезненным, воспаление усиливается. Капсула обычно самопроизвольно вскрывается в течение нескольких дней. После заживления ранок могут оставаться рубцы постакне. Особенно часто вульгарные угри бывают у подростков, но могут они поражать кожу и в более старшем возрасте. Более подробно про вульгарные угри читайте в нашем обзоре здесь.
Другие принципы классификации
Также косметологи и дерматологи используют следующие принципы классификации угрей:
- Детские – появляются у младенцев в результате приемом кормящей матерью определенных препаратом или вследствие влияния гормонов во время беременности. Проходят сами.
- Юношеские – поражают подростков, возникают в результате усиления работы сальных желез. Сами проходят не всегда.
- Поздние – не долеченные в подростковом возрасте угри.
- Инверсные – хроническая патология с постоянными обострениями апокриновых желез.
- «Угри бодибилдера» — очень тяжелая форма заболевания, которая развивается в результате приема стероидов, гормонов.
- Экзогенные – возникают под воздействием негативных внешних факторов (жара, влага, бытовая химия, пр.).
Также врачи делят угри на стрессовые, гормональные и сопутствующие (являются следствием внутреннего заболевания). Лечение должно назначаться строго после точно диагностики причин.
Степень тяжести заболевания
С учетом характера проявлений угревой болезни, ее могут относить к одной из четырех стадий:
- Для первой характерно поражение 1-2 областей лица. Характер высыпаний – комедоны (в процентном соотношении больше открытых), встречаются единичные папулы с пустулами.
- При второй стадии поражается несколько зон на лице и/или теле, много закрытых и открытых комедонов, встречаются пустулы и папулы (но совсем немного).
- Для третьей стадии появляется много глубоких папульных, пустульных образований. Часто (но необязательно) развивается гиперемия пораженных зон. Сильно выражено постакне.
- Четвертая стадия самая болезненная и сложная в плане лечения. Для нее характерно наличие крупных (от 5 мм в диаметре) инфильтратов синюшного оттенка, крупных кист с образованием рубцов атрофического характера.
Угревая сыпь и заболевания внутренних органов
Появление угревой сыпи – проблема не только эстетического характера. Чаще все высыпания указывают на наличие внутренних патологий:
- Красные и розовые прыщики на щеках говорят о проблемах с печенью.
- Высыпания в области носогубного треугольника возникают в результате прогрессирующих сердечно-сосудистых патологий.
- Розовые угри на лбу – признак неполадок в работе органов ЖКТ.
- Белые прыщики у глаз – веский повод проверить почки.
- Подбородок «обсыпает» в результате активизации половых гормонов, образования кист на яичниках.
Схематично связь зон высыпания и хронических внутренних патологий показана на картинке.
Удаление угрей
Ждать, пока очередной прыщ сам «раскроется», не всегда есть время и вообще смысл. Ускорить процесс можно с помощью специальных косметологических инструментов – это пинцеты и лопаточки, применяемые для очистки пор. Порядок действий:
- Помойте руки и обработайте инструмент спиртом.
- Распарьте лицо и протрите его раствором хлоргексидина.
- Начинайте удалять образования – черные точки стороной с «петелькой», прыщики сначала прокалывайте ланцетом, а потом извлекайте содержимое наружу другой частью инструмента.
- После окончания процедуры протрите лицо спиртовым раствором.
Наглядная инструкция о том, как правильно удалять угри, представлена на данном видео:
Пользоваться инструментом с петелькой и ланцетом просто, но потребуется сноровка. Не торопитесь – неправильное обращение с прибором чревато появлением застойных пятен.
Косметологические процедуры от угрей
Косметолог может предложить вам целый набор процедур от прыщей.
- Антисептические маски – с глиной, антибактериальными компонентами.
- Чистка – механическая, ультразвуковая или комбинированная.
- Вапоризация и вакуумная чистка – дают более глубокий и продолжительный результат, чем обычная.
- Химические пилинги – убирают верхний слой кожи, поэтому объем высыпаний уменьшается.
- Дермабразия – довольно болезненная процедура, обновляет кожу наподобие салонного пилинга.
- Дарсонваль – стимуляция токами активизирует восстановительные процессы в клетках эпидермиса и оздоравливает кожу. Нужен курс процедур.
- Мезотерапия – специалисты дают разные оценки эффективности инъекционному и безинъекционному введению специальных коктейлей. Но хуже точно не станет.
Помните, что внешние процедуры, если внутренние причины никуда не делись, дают краткосрочный результат. Эффективнее всего применять комплексное лечение и делать маски, чистки и так далее одновременно.
Лечение в домашних условиях
Лечение в домашних условиях будет эффективным только в том случае, если оно подобрано с учетом причин, вызвавших появление образований. И все-таки есть действительно действенные и дешевые рецепты, которые вы можете взять на вооружение.
- Мазь «Левомеколь» – ее наносят на прыщ под пластырь или после аккуратного выдавливания угря. Запах специфический, но гной средство вытягивает неплохо.
- Маска с алоэ – самый простой вариант вырезать основу из марли и пропитать ее свежим соком растения. Держите 20-30 минут.
- Оливковое масло и сок лимона либо апельсина (чайной ложки достаточно). Делайте смесь из масла, сока и ложечки пивных дрожжей, наносите на лицо как маску. Если кожа жирная, масло можно не использовать.
- Косметическая глина – тип глины подойдет любой, использовать ее можно в чистом виде или с яйцом, сметаной, соком лимона. Рецепт подбирайте с учетом типа кожи.
- Тоник из калины – выжмите сок из ягодок и протирайте им лицо.
- Мед и корица – смешивайте корицу и мед в равных пропорциях и наносите минут на 20. Учтите, что данные продукты могут вызывать аллергию.
- Отвар петрушки – готовьте его, пропитывайте марлевую основу и прикладывайте ее к лицу.
- Отвар из крапивы, шалфея, листьев березы – травки берите в равных пропорциях и принимайте ежедневно по стакану.
Если ваша кожа склонна к появлению комедонов, откажитесь от жирных кремов и мазей. По возможности отдавайте предпочтение средствам с маркировкой non-comedogenic.
Также в домашних условиях используются специальные мази и кремы (Циндол, Метрогил, пр.) и адсорбенты (Полисорб, Лактофильтрум). В тяжелых случаях врач может назначать антибиотики (Зинерит, Базирон), гормональные контрацептивы (Диане35, Ярина, пр.). Самолечение противопоказано.
Угри бывают гнойными, розовыми, белыми и вульгарными. Они появляются в результате проблем с печенью, желчным, почками, органами ЖКТ, сердцем, в результате гормональных скачков и под воздействием других факторов. Лечение будет эффективным только в том случае, если оно назначалось с учетом причины развития патологии.
Источник
Угри на лице или акне — заболевание пилосебационных структур кожного покрова, в основе которого лежит закупорка и воспаление сальной железы и волосяного фолликула.
Различают несколько разновидностей этих высыпаний: милиумы (узелковые, белые, с четкими границами), комедоны (черные), пустулы и подкожные кисты (воспаленные красные, с гнойным содержимым), папулы (узелковая сыпь без белой гнойной точки).
Этиология и патогенез (11 причин)
Причины угрей на лице многообразны. Немаловажную роль в возникновении проблемы играют:
- генетическая предрасположенность;
- гормональная перестройка;
- эндокринные нарушения;
- контакт с химическими веществами;
- чрезмерное давление или трение (например, тесный головной убор);
- погрешности в питании;
- использование неподходящей косметики;
- нервно-психические расстройства;
- кожные повреждения и занесение инфекции;
- недостаточная гигиена;
- прием гормональных препаратов.
Повышенное выделение кожного сала является предпосылкой к размножению бактериальной инфекции, развитию воспаления и акне.
Угри сопровождаются усиленным ороговением эпителия в волосяных фолликулах. Когда роговые чешуйки не успевают слущиваться, забиваются протоки сальной железы и нарушается выход ее секрета наружу.
В итоге кожное сало и мертвые клетки скапливается в устье волосяного фолликула, закупоривают пору и образуют черную точку.
Далее процесс усугубляется, количество секрета, который не выходит наружу увеличивается, что приводит к расширению волосяной луковицы, поры, атрофическим процессам в сальной железе.
Внутри образуется благоприятная микрофлора для патогенных микроорганизмов. Размножение и выделение продуктов жизнедеятельности бактериальных агентов раздражающе воздействует на ткани, возникает местное воспаление.
Возрастные рамки заболевания (3 категории)
Угревая болезнь встречается почти в любом возрасте: с момента рождения до старости. Ранее эта проблема считалась подростковой, но сегодня может беспокоить независимо от возраста и пола человека.
Исходя из этого, патологию классифицируют на следующие категории:
- Детские угри (3-6 мес). Возникают на фоне действия гормонов матери, которые были получены при внутриутробном развитии. Реже возникают на фоне врожденных заболеваний (например, опухоли надпочечника). Особенности: закрытые, чаще расположены на лбу, носу, подбородке, имеют вид белых или желтоватых папул (милиумы), исчезают самостоятельно.
- Юношеские угри (12-17 лет). Возникают чаще на фоне гормональных изменений. При правильно подобранной уходовой косметике и проведении косметологических процедур исчезают самостоятельно к 20 годам.
- Акне у взрослых. К этой категории относятся высыпания, которые возникают даже в 40-50 лет. Могут беспокоить мужчин и женщин. Причины и методы лечения угрей на лице разнообразны.
Проблема может возникнуть во взрослом возрасте на фоне гормонального дисбаланса (беременность, ГВ, менопауза, прием гормональных контрацептивов, аборт и пр.). В этом случае угри исчезают самостоятельно после нормализации гормонального фона.
Если поздние угри присутствуют постоянно, то, возможно, проблема кроется в нарушении работы мочевыделительной и/или половой систем (например, киста яичников, воспалительные болезни половых органов), инфекционных паразитах, неправильном питании, длительном приеме сильнодействующих лекарств и пр.
Чтобы терапия была эффективной, сначала следует выявить причину проблемы и устранить ее.
Симптомы разных видов угрей
Бывают разные угри, и все они имеют свои особенности:
- Милиумы — кисты сальной железы в виде маленького белого зернышка. Состоят из густого кожного сала и кератина. Плотные по консистенции, не сопровождаются воспалением или дискомфортом. Формируются медленно. Их размер варьируется от 0.5 до 3 мм. Имеют четкую границу, напоминают просяное зерно, поэтому в народе получили название «просянка». Могут локализироваться единично, но чаще множественно в области носа, щек, скул, век.
- Комедоны имеют вид черных точек. Это открытые угри, которые чаще всего возникают на жирной коже с расширенными порами. Их развитие начинается с недостаточной гигиены лица. Черное содержимое состоит из отмерших клеток эпидермиса, пыли, измененного кожного сала. Кожа вокруг образований огрубевает, становится склонной к шелушениям, принимает нездоровый вид (с зеленым или серым оттенком). Лечение таких угрей еще возможно в домашних условиях.
- Папулы — воспалительные красные узелки, в центре которых формируется небольшой инфильтрат. Образования имеют полушаровидную форму (2-5 мм). Высыпания, которые беспокоят длительное время, принимают синеватый, багровый оттенок.
- Пустулы или гнойнички — высыпания, возникающие в результате гнойно-воспалительного процесса в коже. Бывают поверхностные и глубокие. Первые исчезают бесследно, их гнойное содержимое со временем ссыхается и отпадает, оставляя после себя временную пигментацию. Вторые оставляют рубцы, т. к. располагаются глубоко в дерме. Могут иметь разную форму: шаровидную, плоскую, конусообразную.
Вопрос — ответ
Нужно ли увлажнять кожу, на которой появляются прыщи?
Каждый кожный покров нуждается в увлажнении. Это касается и жирной кожи.
Могут ли угри исчезнуть сами?
Их появление вызывают определенные причины. Это может быть даже обычный неправильный уход. Именно поэтому пересмотрите средства, которыми вы пользуетесь, косметику, так как, возможно, она вам не подходит. Во взрослом возрасте угри сами проходят редко, систематически появляются снова, если ничего не делать.
Какая процедура в косметологии считается самой эффективной в борьбе с угрями?
Каждая методика имеет свои плюсы. Но чаще всего косметологи советуют чистку ультразвуком, лазером, а также пилинги с химическими кислотами.
Лечение угрей на лице
Каждый вид угрей стоит лечить по-своему. Поэтому рекомендуется изучить особенности и отличия лечения.
Лечение милиумов
Лечение милиумов практически невозможно при помощи косметических средств.
Категорически не рекомендуется их самостоятельно выдавливать, т. к. можно травмировать волосяную луковицу, сальную железу. Впоследствии это может привести к развитию более крупного угря, присоединению инфекции или образованию рубца.
Чтобы быстро и эффективно избавиться от образования следует посетить косметолога. Процедура проходит быстро и заключается в механическом удалении капсулы кисты и ее содержимого.
Осуществляется это при помощи радиоволнового, лазерного метода или электрокоагуляции. После процедуры на месте обработки остается небольшая корочка, которая исчезает самостоятельно через 1-2 недели.
Борьба с комедонами
Лечение угрей-комедонов на лице у мужчин и женщин возможно в домашних условиях. Самым популярным методом является механическое выдавливание.
Несмотря на распространенность и, казалось бы, высокую эффективность такой способ борьбы с проблемой крайне не рекомендуется в домашних условиях. Почему:
- Выдавить до конца черный стержень очень сложно, если нет специальных навыков. В результате его часть остается в эпидермисе, верхний слой кожи закрывается, внутри возникает воспалительный процесс. Нередко после этой процедуры на месте обработки возникает огромный закрытый гнойный прыщ, справиться с которым гораздо сложнее.
- После самостоятельного выдавливания остаются неприятные дефекты кожи: устойчивая пигментация кожи (в результате травмирования мелких кровеносных сосудов), шрамы, расширенные поры, рубцы.
Лечение угрей на лице в домашних условиях безопасно исключительно при помощи специальных косметических средств: спиртосодержащих тоников, лосьонов, очищающих масок, скрабов.
Большую популярность обрела черная маска-пленка для чистки пор. Ее можно приобрести практически в любом косметическом магазине уже в готовом виде (как правило, она продается в пакете для одноразового использования).
Она эффективно удаляет черные точки без травмирующего воздействия на ткани и сосуды кожи и дешево стоит.
Приготовить ее можно и дома, смешав 6 табл. растолченного в муку активированного угля, 2 ч. л. желатина и 5 ст. л. теплой воды или молока. Наносить кистью вдавливающими движениями на проблемные участки, обрабатывая их несколько раз.
Удаление черных точек в домашних условиях черной маской:
Если домашнее лечение недостаточно эффективно, то лучше обратиться к косметологу. Он проведет процедуру, соблюдая все санитарно-гигиенические требования и технику выдавливания.
Он предварительно очистит кожу, обработает инструмент антисептическими средствами и пр.
Еще можно посмотреть на разнообразных видео в сети правильную технику выдавливания угрей на лице.
Лечение папулопустулезных угрей
Лечение пустул и папул также крайне не рекомендуется в домашних условиях при помощи выдавливания.
Если гнойную массу выдавить неумело, т. е. не вывести ее наружу, а раздавить внутри, то она попадет в кровь и в близлежащие ткани.
Папулопустулезные угри сопровождаются воспалительным процессом. Поэтому терапия таких образований должна быть комплексной и включать не только удаление гнойного содержимого, но лечение медикаментозными средствами.
Лечение зависит от распространенности и глубины процесса, поэтому то, как избавиться от угрей на лице следует доверить косметологу.
На начальной и средней стадии развития назначаются следующие препараты:
- Бензоилпероксид. Оказывает кератолическое и отбеливающее действие. Угнетает жизнедеятельность бактериальных микроорганизмов.
- Третиноин. Оказывает камедонолитическое, местное противовоспалительное, кератолическое, противосеборейное действие. Стимулирует регенерацию. Уменьшает выработку кожного сала.
- Азелаиновая кислота. Обладает антибактериальным действием, осветляет кожу, снимает воспаление.
В запущенных случаях назначают антибиотикотерапию. Мазь Эритромицин — один из самых эффективных препаратов для лечения акне.
В комплексе с цинком, который обладает подсушивающими, обеззараживающими свойствами, эффект лечения повышается в разы.
Недостатком препарата является быстро развивающаяся резистентность бактерий. Поэтому при длительном применении терапевтический эффект снижается.
Мазь клиндамицин — еще один эффективный антибактериальный препарат, который широко используется для лечения осложненных форм акне. В отличие от предыдущего препарата не вызывает устойчивости у бактерий и привыкания кожной микрофлоры.
Лечение угрей на лице у подростков и взрослых препаратами для наружного применения иногда комбинируют с антибиотиками для приема внутрь.
Чаще назначают тетрациклиновую группу (Миноциклин, Доксициклин). Лечение, как правило, длительное — в течение месяца.
Чтобы компенсировать негативное воздействие антибиотиков на кишечную микрофлору и предотвратить различные диспепсические расстройства, дополнительно рекомендуется принимать пробиотики (например, Биолакт).
Если в течение 3 месяцев, терапия не принесло должного эффекта, назначаются ретиноиды, например изотретиноин.
Это вещество подавляет секрецию кожного сала, уменьшает количество патогенных микроорганизмов, нормализует деление эпителиальных клеток протоков сальных желез и устьев волосяного фолликула.
Длительность лечения от 4 мес. до 1 года. Лекарственное средство нельзя назначать себе самому, т. к. оно может негативно отразиться на работе нервной системы и органов чувств, ЖКТ, системе кроветворения, опорно-двигательном аппарате и др.
Профилактика заключается в предотвращении воздействия факторов, которые могут спровоцировать появление угрей.
Мнение эксперта
- Косметолог
- Хирург
Мишель Эллерн
практикующий косметолог-дерматолог
Не забываем о профилактике. Нобходима тщательная гигиена лица с правильно подобранной уходовой косметикой, подходящей к вашему типу кожи. Рекомендуются различные салонные процедуры по очистке эпидермиса, например, аппаратная чистка лица. Она помогает получить впечатляющий эффект, которого невозможно добиться в домашних условиях.
Аиша Барон
пластический хирург
Я бы посоветовала пройти тщательную диагностику. После выявления причины доктор сможет назначить грамотное лечение. Дополнить его смогут косметологические процедуры. Хорошо себя зарекомендовала лазерная шлифовка, различные пилинги.
Следует уделить внимание питанию, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить заболевания, принимать лекарства строго по назначению врача, исключить воздействие стрессов, следить за уровнем гормонов в крови.
Угри на лице (4 вида) – ТОП методы лечения обновлено: 16 декабря, 2019 автором: Наталья Булгакова
Наталья Булгакова
Наталья Булгакова – косметолог-дерматолог высшей категории. Член всеукраинской ассоциации дерматовенерологов, косметологов и пластических хирургов, член Французского общества мезотерапевтов, член всеукраинской ассоциации эстетической медицины. Преподаватель курса инъекционных методик.
Спикер на международных конгрессах по эстетической медицине.
Источник