Участками горит кожа ног почему
Жжение в ногах – это не болезнь, а симптом заболевания. Это может свидетельствовать о серьезной патологии, которую обязательно нужно лечить. Неважно появилась боль однажды или присутствует постоянно, к врачу (ревматологу, неврологу или терапевту) нужно обязательно обратиться.
Причинные факторы, способные вызвать жжение в ногах
Причин способных вызвать жгучие ощущения в нижних конечностях несколько. Их классифицируют на:
- Наружные, их также называют внешними.
- Внутренние.
К первым факторам относят не комфортную, сдавливающую обувь; чулочно-носочные изделия и брюки не из натурального, а синтетического материала; специальность связанная с постоянным нахождением на ногах.
К внутренним факторам относят:
- Гормональный дисбаланс.
- Сахар в крови выше нормы.
- Авитаминоз. Особое внимание отдается недостатку витаминов группы В.
- Патология сосудистой системы.
- Патология, вызванная нарушенной иннервацией (нарушение функции нервов). Обычно это связано с перенесенными травмами, при которых поражается головной мозг. Это приводит к нарушенному прохождению нервных импульсов.
- Поражение кожного покрова на ногах, вызванного грибковыми микроклетками.
О каких патологических процессах свидетельствуют жгучие ощущения в ногах
Ощущение жжения могут диагностироваться:
- При сахарном диабете.
- При варикозном расширении сосудов нижних конечностей.
- При грибковом поражении ног.
- При простатите или воспалении предстательной железы.
- При заболевании позвоночного столба – остеохондрозе.
- При вегетососудистой дистонии (ВСД).
- При неврозе.
- При наследственной предрасположенности.
- При беременности.
Сахарный диабет
Сахарный диабет характеризуется симптомом диабетической нейропатии, который возникает по причине поражения сосудов капиллярной сети. Их поражение приводит к тому, что нервные окончания начинают плохо кровоснабжаться. В результате, у пациента появляется чувство “бегания” мурашек по ногам, покалывание и жжение. Если нажать на пальцы ног, рефлекторно возникает боль, распространяющаяся от стопы и выше.
Варикозное расширение вен
При варикозе, кроме жжения присутствует и другая симптоматика: отечность нижних конечностей, которая проявляется к концу дня, сосудистые звездочки, судороги в мышцах, которые чаще появляются по ночам. В икрах ног появляется или боль или чувство распирания.
Грибок – о чем говорит?
Если появляется грибок, тогда клиническая картина имеет следующие характеристики:
- В месте образования грибка появляется чувство жжения и зуда.
- Симптомы присутствуют в течение всего дня.
- Заболевание не проходит самостоятельно. Если своевременно не начать противогрибковую терапию клиническая картина становится ярче.
При простатите
Если у мужчины в анамнезе имеется простатит, тогда возможны следующие проявления:
- В проекции внутренней части бедра появляются боли ноющего характера. При этом пациенты говорят об ощущении сдавливания сосудов.
- В ногах ниже колена ощущаются жгучее ощущение и прострелы, будто горят огнем.
- Болевой симптом присутствует не всегда. Он появляется спонтанно и проходит сам по себе.
При остеохондрозе
Заболевание остеохондроз характеризуется болезненностью поясничной зоны, постепенно боль начинает распространяться по направлению к бедрам и к икроножным мышцам. Обычно в патологический процесс включается только одна из нижних конечностей. Помимо боли наблюдается хромота, судороги мышц, слабость в ногах и онемение нижней половины тела. Во время движения появляются покалывание и жжение выше колена.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД характеризуется жгучими ощущениями разной локализации (в ногах, туловище, верхних конечностях, голени), но чаще все же наблюдается в ногах. При таком заболевании пациенты отмечают повышенную слабость, быструю утомляемость, проблемы со сном. Их бросает то в жар, то в холод. Потовые железы работают активнее обычного, что приводит к повышенной потливости. Руки и ноги при ВСД всегда холодные.
Невроз
При неврозе боли чаще всего появляются в суставах нижних конечностей. Такие больные ступают на ноги с опаской, т. к. появляется ощущение паралича ног. Походка у них неуверенная и шаткая. Они не могут длительное время ходить и даже стоять. Симптомы обычно проявляются на тканях ниже колена и характеризуются онемением, ощущением сдавливания и жжения будто крапивой обожгли.
У беременных
При беременности жжение в ногах появляется не у всех. Обычно это является проявлением гестоза (осложнения) на позднем сроке беременности. Т. к болезнь характеризуется сильными отеками и повышением давления, происходит сдавление сосудов и ухудшение кровоснабжения тканей нижних конечностей. Это и приводит к болям и жжению.
Что делать, к какому врачу обращаться если в ногах появилось чувство жжения
Если после появления жгучих ощущений в ногах прошло более 2-х дней, но симптом не утихает – это повод немедленно обратиться к врачу с целью диагностики заболевания. При таком симптоме один врач не сможет поставить точный диагноз, нужно проконсультироваться с несколькими специалистами:
- Сосудистым хирургом.
- Эндокринологом.
- Неврологом.
- Дерматологом.
Можно сначала записаться к терапевту, а он даст направление к другим врачам. Специалисты проводят полное обследование и назначают комплекс необходимых анализов:
- Лабораторное исследование крови и мочи. Анализ крови делают не только общий. Исследуют уровень глюкозы в ней.
- Анализ на концентрацию витаминов и микроэлементов.
- Анализ крови на уровень гормонов. Требуется если есть подозрение на гормональный дисбаланс.
- Электромиография, с целью изучения функционирования мышечных волокон.
- Изучение нервной проводимости, для подтверждения нормальной работы нервной системы.
Лечение
Методы лечения будут зависеть от причинного фактора. Если диагностика покажет, что причины кроются в проблемах с сосудами или нервами, тогда назначают следующие препараты:
- Обезболивающие.
- Успокоительные.
- Противовоспалительные.
- Кортикостероиды.
- Нейропротекторы.
- Препараты, улучшающие процесс кровообращения (Трентал, Пентоксифиллин, Вазонит, Пентилин, Агапурин).
Кроме медикаментозных средств рекомендуют домашнее, физиотерапевтическое лечение.
Чтобы облегчить состояние можно прибегать к:
- Контрастным ванночкам для ног. Контрастный, значит, что сначала используется горячая вода, а потом холодная и наоборот. При этом нужно помнить, что жидкость должна быть не слишком горячей или холодной. Процедура не должна причинять дискомфорта. Ванночку делают около 15 – 20 минут, после чего используют увлажняющий крем для ног с ментолом.
- Применению лекарственных средств местного действия, в состав которых включен ментол (гель, крем, спрей). Крем или гель нужно втирать в направлении от кончиков пальцев к коленным суставам и выше.
- Расположению ног в возвышенном положении. Для этого нужно удобно расположиться на кровати. Под ноги положить 2 подушки или высокий валик. Так нужно лежать около 15 минут. Метод способствует улучшению оттока крови и улучшенному питанию тканей.
- Использованию фитотерапии. Для этого на ноги делают примочки из лекарственных трав с успокаивающим действием: боярышник, ментол, лаванда, полынь, хмель, настойка пустырника, липовый цвет и валериана.
- Лечебной гимнастике для улучшения кровообращения. Упражнения не сложные: сгибание и разгибание пальцев; вращение ступней сначала по часовой стрелке, а затем в обратном направлении.
- Самомассажу или массажу с использованием различных массажеров. Техника самомассажа заключается в разминании тканей ступней в направлении от пальцев к пятке. При этом предварительно нужно легкими потягивающими движениями воздействовать на каждый палец ног. Массажеры можно использовать из пластмассы или из дерева. Хороший эффект дает ходьба по специальным массажным коврикам или использование круп и мелких камней.
- Здоровому образу жизни и регулярному полноценному отдыху.
- Ношению удобной свободной обуви, желательно со специальными вкладышами.
Нужно помнить, что причина жжения в ногах может быть связана не только с болезнью. Очень часто она кроется в банальной аллергической реакции на материалы, из которых изготавливается чулочно-носочная продукция, одежда или обувь. Чтобы избавиться от таких симптомов не требуется особого лечения, достаточно использовать качественные натуральные материалы. Аллергия может также возникать на косметические средства для ног. Чтобы симптомы аллергии быстрее прошли, рекомендуют использовать антигистаминные лекарственные препараты.
Профилактика
Чтобы жжения и боли в ногах не возникло в период вынашивания ребенка нужно следить за своим здоровьем. Правильно питаться, наблюдать за массой тела. Соблюдать все рекомендации гинеколога для предупреждения развития гестоза.
Для профилактики болезней способных спровоцировать боль и жжение в тканях ног, нужно придерживаться правильного рациона. Есть больше продуктов, богатых микроэлементами (гречневая и овсяная каша, фасоль, морковь, баклажаны, орехи и т. п.). Пить больше свежевыжатых соков из яблок, винограда и клюквы. В день выпивать не меньше 2-х литров воды. От употребления алкоголя и табачных изделий лучше полностью отказаться. Меньше пить крепкого черного чая и кофе. Острою, соленую, перченую пищу лучше не есть, также как и жареную. Стрессовых ситуаций стараться избегать. Вести здоровый образ жизни. Больше ходить пешком, выезжать на природу к воде или в лес, заниматься физической нагрузкой, но не перегружать организм.
Схема лечения при жгучих ощущениях в ногах зависит от причины их возникновения. Самостоятельно причинные факторы определить бывает крайне редко. Не стоит пытаться справиться с заболеванием самостоятельно. Обязательно обратитесь к специалисту.
Источник
Болевые ощущения выполняют множество функций. Они заставляют сосуды мгновенно сжиматься в месте травмы, уменьшая кровопотерю, вынуждают нас рефлекторно отдергивать руку от горячего, мобилизуют все мышцы тела в момент угрозы для жизни, сигнализируют о развитии внутренней патологии, которую мы не смогли бы обнаружить по внешним признакам, и проч.
А вот как быть, если боль есть, а объективных признаков хоть какой-то болезни – ни одного? Например, довольно часто бывает так, что кожа начинает жечь и печь на одном из своих участков так, словно под нею тлеет зажженная спичка. А между тем, никаких признаков ни ожога, ни даже сыпи в этом месте нет и в помине!
Ну, на самом деле всему есть свои причины, даже если мы их не видим. Жгучая боль безо всяких внешних признаков травмы или раздражения обычно вызвана тем же, чем и боль, причины которой нам ясны – нервными окончаниями кожи, которые почему-то подают в кору головного мозга болевой сигнал, хотя раздражитель отсутствует.
Иными словами, если ткани, за которыми они должны «присматривать», здоровы, значит, больны они сами. А проблема здесь только одна: нервная ткань образована клетками, которые тесно переплетены друг с другом за счет сети длинных отростков-«проводков». С их помощью они передают любые сигналы, включая болевые, друг другу и вверх, в кору головного мозга. Это длинный путь, и ощущать болевой сигнал мы можем на любом его участке, даже если причинный очаг расположен значительно выше или ниже.
Это явление распространения сигнала выше или ниже по нервному стволу называется иррадиацией. Вот почему определить истинное место повреждения нервного ствола подчас бывает нелегко. Традиционно считается, что ощущение жжения, словно от ожога, появляется в случае простуды одного из нервных пучков – небольшой их ветви, выходящей на поверхность кожи именно в этом месте. В таком случае жжение редко бывает постоянным, проявляясь только при прикосновении к задетой области.
Но случается, что жжение возникает постоянное, ощущаемое больным и в покое. Тогда прикосновения к его очагу на порядок усиливают боль.
Такая картина означает, что причинный очаг расположен значительно выше – либо в ближайшем к этому месту суставе, либо вообще в позвоночнике. Обычно он возникает не из-за простуды, затронувшей и нервные окончания, а частичного ущемления нервного ствола костями сустава.
Например, ощущение ожога на коже без внешних проявлений такового может возникнуть где угодно. Так, благодаря иррадиации, боль от ущемления в колене можно почувствовать аж где-нибудь у основания большого пальца стопы, а боль от ущемления седалищного нерва в области копчика – в районе колена, с внутренней его стороны.
Поэтому к жжению кожи могут привести следующие причины:
- Ущемление нерва – обычно в области ближайшего к этому участку сустава, но бывает, что намного выше, в области позвоночного столба. К этому приводят вывихи и грыжи, остеохондроз любого из отделов позвоночника, возрастной или травматический деформирующий артроз суставов, воспалительные процессы в них, обызвествление мышечных головок, миозит;
- Переохлаждение данного конкретного участка тела, за которым последовало воспаление расположенного здесь нервного пучка;
- Осложнения на нейроны центральной нервной системы после перенесенного недавно другого заболевания – опоясывающего лишая, менингита и др.;
- Латентная стадия какого-либо кожного заболевания (экземы, герпеса и проч.). В этом случае этап характерных высыпаний просто еще не наступил, но он не за горами – осталась максимум пара дней;
- Глистная инвазия или гонорея (заражение гонококком), поскольку как гельминты, так и эта бактерия славятся способностью выделять в кровь нейротоксины – вещества, ядовитые для всех нейронов центральной нервной системы, особенно периферических. Вот почему при глистной инвазии у больных возможны и «мурашки», и «ползание», и жжение под кожей, а также судороги. А гонорею следует подозревать, если жжение наблюдается на участке в области коленного сустава. Запущенная гонококковая инфекция часто стимулирует развитие деформирующего артроза, поэтому взаимосвязь между одним и другим очевидна.
Как видим, его природа может быть очень разной, ведь между поясничным остеохондрозом и гонореей нет почти ничего общего – ну, за исключением вот таких вероятных последствий. Поэтому прежде, чем предпринимать какие-то системные шаги по лечению проблемы, нужно установить ее причины. А до этого мы можем принять лишь самые простые меры, призванные облегчить наше текущее состояние.
Среди них:
- Нанесение местного легкого обезболивающего и противовоспалительного – мази/геля на основе диклофенака, кетопрофена и др. При этом желательно нанести препарат не только непосредственно на причинный участок, но и ближайший к нему сустав;
- В случае с областью колена нужно помнить, что виной всему может быть не только сам коленный сустав, но и люмбаго. Поэтому для выяснения того, имело ли место ущемление в поясничном отделе, следует провести массаж ягодичных мышц, особенно грушевидной, расположенной у самого копчика. Если мы получим «прострел» вниз по ноге, где у нас наблюдается жжение, аж до самой пятки, диагноз можно считать подтвержденным. В этом случае нам в самом скором времени грозит полноценный ишиас, поэтому все манипуляции определенно следует проводить не в области колена, а в области от крестцового сочленения до копчика и в стороны, к костям тазобедренного сустава;
- С чем бы ни было связано воспаление пучка нервов или даже целого ствола, область от очага боли до ближайшего сустава нужно аккуратно помассировать, расслабив мышцы, здесь расположенные;
- Далее к области жжения и ближайшему суставу нужно приложить сухое тепло на период не менее 15 мин. То есть прогреть оба участка с целью замедлить воспалительный процесс;
- Принимать перорально сильные обезболивающие наподобие кеторолака трометамина (входит в состав «Кетанова») не рекомендуется. А вот тот же диклофенак или ацетилсалициловую кислоту («Аспирин») принять можно, особенно если мы не можем установить точное место повреждения нерва.
В данном случае предусмотреть все возможные варианты его развития просто невозможно. Но чаще всего оно связано с патологиями локального нервного пучка или ответвления. Вот почему нам стоит уделить особое внимание легкому расслабляющему массажу мышц по вечерам, перед сном, с акцентом на области возле самых суставов.
Если мы ведем малоподвижный образ жизни, сидение в кресле очень утомляет мышцы ягодиц и ног (как сгибателей, так и разгибателей), поясницы, плеч.
Этим зонам нужно уделить особое внимание, разминая их до исчезновения болезненного жжения в самом волокне в ответ на нажатия.
Такая боль и внутри волокна явно свидетельствует о том, что нервные волокна зажаты по всей его длине, а не только на поверхности кожи. Поэтому как на область особенно сильной боли, так и на сустав, который «прилагается» к данной мышце, следует сразу после массажа прикладывать сухое тепло. В профилактических целях массаж и прогревание проводят не менее 2 раз в неделю.
Не пренебрегайте консультацией у специалистов!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Жжение и покалывание в ногах — неспецифический симптом, который может быть вызван как обычной физиологией, например, сильной усталостью, так и серьезными патологиями в организме, такими как варикоз. И если в первом случае беспокоиться практически не о чем, то во втором — последствия могут быть самыми серьезными. Точно определить причины покалывания и жжения может только врач.
Причины жжения и покалывания в ногах
На языке врачей покалывание в ногах называется парестезия. Ощущается этот неприятный симптом как воздействие множества иголок на мягкие ткани и чаще всего локализуется в области ниже колена. Специалисты делят покалывания на физиологические и патологические.
Физиологические покалывания
В эту группу входит сразу несколько причин, вызывающих парестезию.
-
Длительное нахождение конечностей в статичном положении
. Очень часто покалывания и жжение наблюдаются утром сразу после сна. Вызывается это пережатием кровотока и нервных окончаний, поскольку во время сна человек способен неконтролируемо принять неудобную позу и находиться в ней несколько часов. -
Ношение сдавливающей или неудобной обуви.
Причина появления покалывания и жжения в этом случае такая же, как и в предыдущем пункте. -
Перемерзание ног.
После долгого пребывания на холоде в несоответствующей погодным условиям обуви в пальцах ног и стопах может ощущаться жжение, онемение и покалывания вплоть до сильной боли. Это происходит из-за того, что под воздействием низкой температуры кровеносные сосуды сужаются, а в тепле начинают быстро расширяться, что вызывает неприятные симптомы. -
Травма нижних конечностей.
Любое механическое повреждение может передавить нерв или повредить его, вызывая онемение и покалывание не только в месте травмы, но и в соседних тканях. -
Курение.
Многие курильщики со стажем регулярно жалуются на неприятные ощущения в ногах, которые вызывает недостаток кислорода, получаемого клетками, нехватка витамина С, нарушение кровотока и вредное воздействие на органы дыхания. -
Обезвоживание организма
. Особенно внезапное обезвоживание также может вызвать ощущения жжения и покалывания, вплоть до судорог. Организм вместе с влагой теряет необходимые ему минеральные вещества, такие как кальций, магний, натрий, что и провоцирует неприятные симптомы.
Если покалывание и жжение были вызваны физиологическими причинами, то обычно они довольно быстро проходят и не требуют никакого медицинского вмешательства.
Патологические причины
К ним следует относиться очень серьезно, поскольку в этом случае жжение и покалывание говорят о наличии сбоев в работе отдельных органов, систем или даже всего организма в целом.
-
Сахарный диабет
. При нарушениях, вызванных сахарным диабетом, негативное влияние на сосуды вызывает целый комплекс осложнений. В медицине даже имеется специальный термин «диабетическая стопа». При сахарном диабете жжение и покалывание ощущаются периодически. -
Заболевания суставов
: артриты, артрозы или ревматизм. При патологиях соединительных тканей воспалительный процесс иногда захватывает и сосудистую систему нижних конечностей, вызывая ощущения покалывания и жжения. -
Грибковые заболевания
— частая причина жжения и покалывания. При грибковом поражении стоп дополнительно возникают такие симптомы, как пятна на коже, ее шелушение и растрескивание, ломкость ногтей, неприятный запах от ног. Именно по этим признакам очень легко отличить грибковую инфекцию от других заболеваний. -
Деформации позвоночника
: сколиозы, кифозы, лордозы, межпозвонковые грыжи. Такие патологии способны вызывать сдавливание кровеносных сосудов на определенных участках тела. -
Опухоли
. Новообразования, появившиеся в организме, могут сдавливать находящиеся рядом кровеносные сосуды и защемлять периферические нервы, что также приводит к парестезии. Покалывания и жжение в этом случае бывают постоянными, усиливающимися с течением времени и по ночам, часто переходящими в болевые ощущения. -
Аллергия
. Иногда покалывания возникают как реакция организма на определенный раздражитель — косметические средства, некачественную обувь или синтетическую одежду, например носки или колготки, материал, из которого изготовлены стельки. -
Авитаминоз
также может привести к возникновению неприятных ощущений в нижних конечностях. Чаще всего покалывание и жжение вызывается недостатком в организме кальция. - Очень внимательно врачи советуют относиться к ситуации, когда жжение и покалывание сопровождаются еще несколькими специфическими симптомами: зудом, болевым синдромом, отеками, онемением и появлением сосудистых «звездочек» и «сеточек» на ногах. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии
патологий сердца и сосудистой систем
ы
— варикозе и атеросклерозе.
На заметку
По данным статистики, варикозом в развитых странах страдает от 25 до 60% населения, причем наблюдается явная тенденция к увеличению доли заболевших
[1]
.
Варикозная болезнь вызывается слабостью мышечных стенок поверхностных вен и неполноценностью их клапанного аппарата. Ощущения покалывания и жжения характерны обычно для ранних стадий заболевания. При его развитии в ногах усиливается чувство тяжести, боль, возникают судороги, отеки голеней, постепенно приобретающие регулярный характер. Болезнь иногда протекает достаточно медленно, но при отсутствии должного лечения на поздних стадиях на ногах, под кожей пациента, начинают ярко выступать вены, формируя тяжи и узлы. Из-за трофических нарушений, сопровождающих развитие варикозной болезни, кожа на ногах становится сухой, гиперпигментированной и постепенно истончается. Могут развиться осложнения в виде трофических язв, дерматитов, экземы, острых тромбофлебитов, и даже гангрены и тромбоэмболии легочной артерии.
Если я заболею, к врачам обращаться не стану?
Не секрет, что многие наши соотечественники идут к врачам только в том случае, если симптомы того или иного заболевания становятся почти невыносимыми. В случае же с покалыванием и жжением в ногах многие просто не обращают на них внимания до тех пор, пока не возникнут более серьезные проявления болезни. Лечить же запущенное заболевание гораздо сложнее, чем его же, но на ранней стадии.
Это важно!
В развитии варикоза, например, выделяют целых шесть стадий. Нулевая и первая поддаются медикаментозной терапии достаточно хорошо. На стадии № 2 и 3 появляются регулярные отеки, образуются тромбы, а лечение приобретает хирургический характер. Что касается 4, 5 и 6 стадий, то начавшаяся гиперпигментация кожи, ее истончение и трофические изменения ведут, как мы упоминали, к появлению трофических язв. Причем на последней стадии язвы становятся активно действующими и практически не поддаются лечению.
Иными словами, посещение врача необходимо в любом случае, даже если симптомы беспокоят не слишком часто — возможно это первый этап болезни. К тому же определить истинный источник покалывания может лишь специалист, и всегда лучше перестраховаться и оградить себя от серьезных последствий.
Если же жжение и покалывания возникают систематически, мешают нормальному ночному отдыху, делают человека раздражительным, при этом нарушается целостность кожных покровов и появляются другие дополнительные признаки развития патологии — визит к врачу становится жизненно необходимым.
Если ощущение иголок в ногах возникает впервые, врач может назначить антигистаминный препарат, а при сильной боли — даже анальгетик. Но после этого терапевт обязательно направит больного на консультацию сразу к нескольким профильным специалистам — неврологу, сосудистому хирургу, флебологу, дерматологу, эндокринологу, для того чтобы выявить истинную причину неприятных ощущений в ногах и начать необходимую терапию.
Самолечение, столь любимое россиянами, в этом случае категорически запрещено и даже народные методики должны быть строго согласованы с лечащим врачом уже после постановки диагноза. Терапия многих заболеваний, например, варикозной болезни, обязательно должна быть комплексной и включать в себя одновременное терапевтическое воздействие сразу по нескольким направлениям. Мази и ванны в этом случае не помогут, как не помогут и таблетки, порекомендованные знакомым или соседом, у которого «было то же самое, а это лекарство все как рукой сняло».
Диагностика и лечение
Для выявления заболевания, которое является главной причиной возникновения покалывания и жжения в ногах, обычно применяют целый комплекс лабораторных и клинических исследований. Прежде всего проводится физикальный осмотр больного, собирается анамнез и текущая клиническая картина. Затем назначается ряд исследований:
- Общий анализ крови — показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшение количества тромбоцитов, изменения СОЭ.
- Биохимический анализ крови — необходим для определения уровня холестерина из-за возможного атеросклеротического поражения сосудов, количества мочевой кислоты (подагра).
- Общий анализ мочи — выявляет повышение уровня белка и эритроцитов.
- Содержание глюкозы в крови — показывает наличие сахарного диабета.
- Электрокардиография и УЗИ сердца — проверка на наличие сердечно-сосудистых патологий.
- Рентгенография органов малого таза и нижних конечностей — позволяет уточнить происхождение неприятных ощущений.
В зависимости от текущей клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования. Например, при подозрении на варикозную болезнь проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, коронография, МРТ и КТ вен с контрастом, серологический анализ для выявления ревматоидного фактора для исключения ревматоидного артрита, определение лодыжечно-плечевого индекса и т.д.
На заметку
Среди дополнительных методов обследования, назначаемых при варикозной болезни, можно выделить мультиспиральную компьютерную томографию с контрастным веществом, дающую объемное трехмерное изображение и полную картину состояния вен пациента. Еще одно исследование вен с помощью инфракрасного излучения — светорефлексная реография — позволяет определить степень тяжести поражения вен. Плетизмография закупорки вен дает количественную оценку функции венозной системы пациента неинвазивным способом. Однако обычно в 70–80% случаев для определения объема предстоящего лечения вполне достаточно клинических методов обследования и УЗИ.
Главная задача обследования — исключить наличие серьезных патологий, характеризующихся подобной симптоматикой и назначить адекватное лечение. Например, при выявлении грибкового поражения, скорее всего, врач назначит медикаментозную терапию с использованием в сочетании пероральных средств и специальных мазей. При нервном расстройстве пациенту будет рекомендован прием седативных препаратов, а если симптомы носят физиологический характер — устранение причины, их вызывающей.
В том случае, если у пациента диагностировано одно из опасных заболеваний, например нарушение кровообращения в нижних конечностях, то ему будут назначены препараты, способствующие улучшению кровотока и препятствующие закупорке сосудов. Поскольку в одной статье невозможно рассмотреть методы лечения всех заболеваний, характеризующихся жжением и покалыванием, подробно расскажем о терапии варикозной болезни — указанный симптом один из самых распространенных при этом заболевании.
Лечение варикозной болезни, как мы упомянули выше, обязательно должно быть системным, то есть включать два вида воздействия — медикаментозное и немедикаментозное.
Это интересно
Люди страдали варикозной болезнью еще в глубокой древности. В Египте в захоронении Мастаба, датируемом 1595–1580 годами до нашей эры, была найдена мумия с явными признаками расширенных вен на ногах и следами от трофической язвы на голени. Причем эту язву явно пытались лечить
[2]
.
Медикаментозная терапия — основа в лечении и профилактике варикозной болезни. Она должна выполнять две главных задачи: устранение уже имеющихся клинических симптомов и осуществление коррекции и профилактики начавшихся осложнений (трофической язвы, дерматита, экземы, тромбофлебита).
Наиболее эффективна медикаментозная терапия именно на начальных стадиях развития варикоза, поскольку последовательная курсовая терапия венотониками (флеботониками/флебопротекторами) позволяет остановить развитие заболевания и снизить риск возможных осложнений. При этом согласно рекомендациям международной и российской ассоциации флебологов, для повышения эффективности медикаментозной терапии варикоза необходим комплекс мер, направленных на коррекцию всего спектра нарушений в работе системы венозного кровообращения.
Во-первых
, необходимо восстановить работу сосудистых клапанов, которые при варикозе ослабевают и начинают пропускать кровь в обратном направлении (венотонизирующее действие).
Во-вторых
, нужно укрепить стенки истончившихся и растянувшихся под давлением крови сосудов, чтобы избежать образования «карманов», в которых впоследствии могут накапливаться сгустки крови (ангиопротекторное действие).
И,
в третьих
, необходимо позаботиться о кровообращении, способствуя свободному прохождению крови через сосуд: снижению ее вязкости и риска образования тромбов (антиагрегантное действие).
Как правило, с этими задачами успешно справляются активные вещества-ангиопротекторы, произведенные из лекарственного растительного сырья. Среди них наибольшей популярностью как у флебологов, так и среди потребителей пользуются:
-
Флавоноиды
(диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин и другие) — производные из экстрактов цитрусовых (диосмин, гесперидин), а также ягод и плодов красных и фиолетовых цветов (авикулярин, кверцетин) и т.д. Являются мощными антиоксидантами и обладают венотонизирующим, противовоспалительным действием. -
Эсцин
— производное из экстракта каштана конского. Обладает выраженным венотонизирующим действием, а также способствует улучшению кровообращения: снижению вязкости крови, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости. -
Рутин
(троксерутин, оксерутин и другие) или витамин Р. Наиболее богата им черноплодная рябина (в 100 мл содержится до 2000 мг), а также цитрусовые, шиповник, красные овощи, гречневая крупа и т.д. Рутин способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, снижению их ломкости и проницаемости. -
Витамин С
— наибольшее количество которого содержится в плодах шиповника (до 6 раз выше, чем в цитрусовых). Витамин С часто называют витамином здоровых сосудов: он принимает участие в синтезе коллагена и эластина — белков соединительной ткани, которые являются своеобразным строительным материалом для укрепления и защиты стенок сосудов, а также способствует уменьшению их ломкости и проницаемости.
В зависимости от количества активных веществ-ангиопротекторов в составе венотоники в таблетках делятся на монопрепараты (с содержанием одного вида ангиопротекторов) и комбинированные пр?