У человека синяя кожа на лице что это
Дата публикации: 06.04.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Синюшность кожи или цианоз — патологический процесс, для которого характерен синюшный оттенок кожных покровов и слизистых вследствие высокого содержания в крови восстановленного гемоглобина. Нередко он сигнализирует о наличии гипоксии, анемии и полицитемии. Многие заболевания сердечно-сосудистой системы сопровождаются посинением кожи на верхних и нижних конечностях. Это связано с нарушением кровообращения.
По механизму возникновения врачи делят цианоз на 2 вида:
- диффузный или центральный;
- периферический или локальный.
Цианоз центральной формы характеризуется такими симптомами:
- синюшность языка;
- пепельно-серый цвет кожи;
- пораженная кожа остается теплой.
Периферический цианоз вызывает следующие проявления:
- синюшность отдельных частей тела;
- язык остается естественного розового цвета;
- посиневшие участки кожи на ощупь становятся холодными.
Если цианоз вызван сердечной недостаточностью, то у пациента отмечается одышка в состоянии покоя или при любой нагрузке, быстрая утомляемость и отеки.
Кислородная недостаточность сопровождается одышкой, появлением холодного пота, учащенным сердцебиением, болью в груди, головной болью и головокружением.
Диффузное посинение кожи возникает на фоне таких причин:
- медленный кровоток в капиллярах;
- отравление организма ядами или токсинами;
- патологии органов кровеносной системы;
- заболевания дыхательной системы;
- врожденные пороки сердца;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- болезни легких;
- низкое атмосферное давление, вызывающее недостаток кислорода.
Периферический цианоз может поражать уши, глаза, щеки и губы, пальцы, руки и ноги, шейку матки и половые губы. Он развивается из-за непроходимости артериальных сосудов или тромбофлебита нижних конечностей. В редких случаях периферическое посинение кожи сигнализирует о бронхиальной астме и эмфиземе легких.
У женщин обычно диагностируется акроцианоз, не связанный с окклюзирующим поражением артерий, а возникающий при спазме мелких сосудов вследствие переохлаждения. Он поражает пальцы, кисти и стопы. Они могут сильно потеть и опухать. При таком нарушении кожный покров длительное время не возвращает прежнюю здоровую окраску. Болевой синдром отсутствует, трофические изменения и язвы не появляются. Также акроцианоз возникает при отравлении лекарственными препаратами, угарным газом, ядами и наличии дефектов межжелудочковой перегородки.
Цианоз, развивающийся в течение нескольких минут, считается признаком эмболии легочной артерии и асфиксии. Если патология развивается от нескольких часов до суток, то это может быть симптомом бронхиальной астмы и пневмонии, хронических заболеваний сердца и легких.
Цианоз может встречаться у новорожденных детей по причине тонкой кожи и морфологически несовершенных органов дыхания. Такой процесс не несет опасности для ребенка, но родителям все равно следует проконсультироваться с педиатром.
К провоцирующим факторам развития цианоза относятся:
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- неправильное питание и употребление в большом количестве жирных блюд;
- постоянные стрессы;
- сильное эмоциональное потрясение;
- травмы нижних конечностей;
- гипертония;
- сахарный диабет;
- обморожение конечностей;
- варикозное расширение вен.
Цианоз может возникать у пожилых людей и у женщин во время беременности.
Диагностика
В первую очередь, врач осматривает пациента с прослушиванием дыхания и сердечных тонов, выявляет дополнительные симптомы. Чтобы поставить точный диагноз, он может назначить несколько диагностических исследований:
- общий анализ крови;
- анализ газов артериальной крови;
- электрокардиография;
- рентгенография грудной клетки;
- оксигемометрия;
- компьютерная томография грудной клетки.
Для диагностики синюшности кожи в сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:
К какому врачу обратиться
Если синюшность кожных покровов развивается стремительно, сопровождается удушьем или другими опасными симптомами, звоните в скорую помощь. В других случаях запишитесь на консультацию к терапевту. Он осмотрит и опросит вас, поставит точный или примерный диагноз, назначит лечение или направит к соответствующему узкому специалисту.
Лечение синюшности кожи
Курс лечения при цианозе направлен на борьбу с основным заболеванием. Для устранения признаков цианоза врачи используют кислородную маску или палатку.
При тромбоэмболии легочных артерий необходимо провести вентиляцию легких, после чего следует принимать препараты для разжижения крови. Если у пациента выявлено скопление газов или воздуха в плевральной полости, тогда назначают дренаж. Для предотвращения попадания инфекции в дыхательные пути показаны антибактериальные препараты.
При заболеваниях сердца и сосудов, кислородном голодании и нарушенном водно-солевом балансе врачи назначают нейролептики и антикоагулянты. Если у пациента диагностирован отек мозга, то потребуются противоотечные лекарства.
Если цианоз вызван горной болезнью, то необходимо принимать слабые анальгетики, препараты от тошноты, больше жидкости в виде чаев и соков.
При отеке легких может применяться портативная гипербарическая камера. В тяжелых случаях требует кислородная маска. Больной должен принять полусидячее положение.
Для лечения синюшности кожи в сети клиник ЦМРТ используют ряд методов:
Если своевременно не вылечить цианоз, он может перейти в хроническую форму. к опасным осложнениям врачи относят вторичный эритроцитоз, приступы мигрени и повышение вязкости крови. Эти симптомы вызывают тромбоэмболию сосудов.
Сердечная недостаточность опасна тем, что может спровоцировать отек легких и кардиогенный шок. Хроническое течение патологии приводит к развитию гипоксии органов и смерти.
Профилактика синюшности кожи
Для предотвращения цианоза врачи рекомендуют соблюдать такие правила:
- отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
- посещать бассейн;
- бегать и больше проводить времени на свежем воздухе;
- заниматься лечебной физкультурой;
- обеспечить рациональное питание;
- регулярно проходить профилактический осмотр;
- избегать переохлаждений организма;
- своевременно лечить имеющиеся хронические патологии.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Какие болезни вызывают посинение кожи, как лечить.
Чем опасно посинение кожи – цианоз
Цианоз, как самостоятельное заболевание не существует, это состояние организма, проявляющееся при какой-либо патологии. Симптом указывает на повышенное содержание в крови дезоксигемоглобина и железа.
Наблюдается при поражении сердечно-сосудистой системы, нарушении кровотока и требует безотлагательной медицинской помощи.
Внешние проявления
Причиной посинения кожи становится накопленный в крови патологический гемоглобин, обедненный кислородом. Посинение участков тела не влияет на самочувствие, но это явление указывает на то, что больному необходима неотложная врачебная помощь.
Проявляется при таких болезнях:
- порок сердца и болезни органов дыхания;
- венозная недостаточность и болезнь Рейно;
- онкология, невралгия, панкреатит;
- при деформации грудной клетки;
- при пищевом отравлении;
- чума, холера, наркотическая и алкогольная передозировка.
Синюшность кожи часто сопровождают такие симптомы:
- тахикардия;
- кашель, одышка;
- лихорадочное состояние;
- повышенная температура, слабость;
- различной степени боли.
Посинение кожи определенных частей тела означает:
- носогубный треугольник – врожденный порок сердца, сердечные заболевания;
- кожа вокруг глаз – физическая усталость, истощение, нервный срыв;
- половых органов – возрастные изменения;
- шейки матки – беременность;
- кожных покровов – нарушение кровообращения.
На посинение кожных покровов влияет газообмен между кровью и кислородом, скорость движения крови в сосудах и способность организма связывать кислород с гемоглобином.
Причины появления цианоза кожи при беременности
Один из признаков беременности – потемнение наружных половых органов и шейки матки. Их цвет приобретает синий оттенок, связано это с изменениями физиологических процессов в малом тазу.
На время беременности кровообращение приобретает другой характер, обеспечивая будущему ребенку условия для полноценного развития.
Вены максимально наполняются кровью, что и вызывает изменение цвета слизистой оболочки женских органов.
Изменение цвета половых органов появляется не только при беременности. Это может быть началом онкологии, хламидиоза, микоплазмы, вирусных и грибковых заболеваний. Каждая из этих болезней вызывает избыточное полнокровие малого таза.
Цианоз кожного покрова
Проявляется, как симптом непроходимости артериальных сосудов – болезни, угрожающей жизни. При недостаточном насыщении кислородом кровяного русла, кровь сгущается, замедляется ее движение по венам, она тромбируется, вследствие чего кожа приобретает темный оттенок.
Норма восстановленного гемоглобина должна быть 30 г/л, при более высокой концентрации развивается цианоз. При этой концентрации он носит скрытый характер, если содержание патологического гемоглобина превышает 45 г/л – на теле появляются синие пятна.
Устраняется комплексным лечением, приводя в норму количество восстановленного гемоглобина в крови.
Слизистой
Изучая цвет слизистой оболочки, ее консистенцию и плотность, доктор определяет причину изменения цвета. К посинению слизистой приводят:
- воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- грибковая инфекция;
- интоксикация организма;
- переохлождение:
- механические травмы;
- асфиксия;
- хронические заболевания.
Синюшный нос
Кожный покров носа синеет из-за нарушения кровообращения в капиллярах – тонких кровеносных сосудах. В основном, это происходит вследствие интоксикации организма, при которой в крови появляется сульфагемоглабин, который не может транспортировать по венам кислород, так как в нем находится трехвалентное железо.
Из-за недостаточной регуляции вегетативной системы мелкие сосуды спазмируются, происходит скопление сгущенной крови, что и вызывает синеву кожи – акроциноз.
При таком состоянии кожных покровов терапевт направляет на консультацию к ревматологу или ангиохирургу.
Типы цианоза
По характерным признакам проявления и локализации цианоз разделяют на несколько типов.
Тип цианоза | Причины, как проявляется |
Диффузный | При нарушенном кровообращении и патологических процессах в дыхательной системе, локализуется по всему организму |
Периферический | Слабая работа сердечной мышцы вызывает ишемические проявления конечностей и выпуклых частей лица |
Локальный | Проявляется в определенных органах при плохой циркуляции крови |
Акроцианоз | При застое венозного кровообращения наблюдается посинение ушей, губ, пальцев. Тромбофлебит – разновидность акроцианоза |
Сердечный
Может быть спровоцирован длительным нахождением в душной комнате.
Сердечная недостаточность вызывает повышенное содержание в крови восстановленного гемоглобина и придает ей темный цвет с оттенком синевы.
Кровь, проходя через легкие, не получает достаточно кислорода, густеет и темнеет. Сократительная функция миокарда ухудшается, что вызывает замедление кровотока с одновременным увеличением количества крови.
Капилляры, при медленном течении кровяного русла, поглощают все больше кислорода, что приводит к кислородному голоданию другие ткани. Гипоксия нарушает кислотное равновесие крови и вызывает ацидоз.
Дыхательный
При нарушении работы бронхо-легочной системы, кислород не поступает в легкие в нужном объеме, движение его по дыхательному руслу замедленно, это вызывает гипоксию.
При астме проявляется локальный тип цианоза, синеют губы, щеки, уши.
В начальной стадии его легко устранить – он непостоянный, усиливается при нервном возбуждении, и уменьшается в спокойном состоянии.
Дыхательный – единственный тип цианоза, который исчезает в течение нескольких минут после оксигенотерапии.
Церебральный
Проявляется при неспособности крови соединять гемоглобин с кислородом. При этом клетки мозга получают кровь с малым количеством кислорода, что приводит к развитию ишемии клеточной структуры головного мозга
На фоне этого развивается слабоумие, эпилепсия, мозговые кровоизлияния, заболевания глаз, вплоть до потери зрения.
Гематологический
Возникает при патологических заболеваниях крови. Патология бывает врожденной и передается на генетическом уровне или развивается на фоне:
- анемии:
- отравления угарным, углекислым газом и другими источниками угара;
- нарушения водного баланса.
Метаболический
Встречается при недостатке в плазме солей кальция и при гиперфосфатемии.
При тканевой гипоксии развивается метаболический цианоз, при котором ткани организма не способны к поглощению кислорода. Он появляется в сочетании периферического и сердечного цианоза.
Это смешанная форма болезни и, при назначении лечения, учитывают оба вида.
Как лечить
Проявления цианоза сопровождают основное заболевание, по причине которого он возник. Выяснить причину поможет терапевт или кардиолог. Прежде чем назначить лечение, диагностируют болезнь. Для этого назначают:
- анализ крови – газовый и клинический;
- спирографию и пульсоспимектрию;
- кардиограмму и эхо-кардиограмму;
- рентген грудной клетки;
- томографию дыхательных органов.
Для более точного диагноза назначают дополнительные обследования.
Основное направление в лечении – восстановить кислородный обмен в тканях.
Оксигенотетапию применяют при остром течении цианоза – она быстро снимет приступы посинения кожи. При хроническом – положительный эффект проявится при более длительной кислородотерапии.
Если кожа постоянно синего цвета, это говорит о врожденных пороках сердца или болезнях крови, устраняется хирургическим путем или методами длительного терапевтического лечения.
Кислородотерапия
Применяя кислородотерапию, дополнительно насыщают кровь кислородом, что приводит к уменьшению синюшности кожи.
Кислородную смесь и способ ее подачи подбирают для каждого пациента индивидуально.
Способы лечения кислородотерапией:
- принудительная вентиляция легких;
- кислородная маска и носовые катетеры;
- баротерапия и кислородная палатка.
Наполнение организма кислородом проводят амбулаторно или в стационаре. При санаторном лечении рекомендованы кислородные коктейли и кислородные ванны.
Медикаменты
Цианоз появляется при различных патологических состояниях, поэтому только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение. Медикаменты, которые применяют при лечении заболеваний, вызывающих цианоз:
- аналептики;
- гликозиды;
- нейропротекторы;
- антигипоксанты;
- бронходилататоры;
- комплексы витаминов и микроэлементов.
При остром течении болезни необходима госпитализация.
Питание
Следует категорически отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и табакокурения.
Исключить из питания жирное, острое. Больше употреблять растительную пищу, овощные и фруктовые соки.
Отказаться от продуктов, провоцирующих возникновение холестериновых бляшек.
Принимать настои из лекарственных трав, способствующих разжижению крови.
Упражнение
При кислородном голодании восстанавливают кровоток, умеренно занимаясь физзарядкой, а также:
- играми на свежем воздухе;
- плаванием;
- легким бегом;
- пешими прогулками;
- выездом на природу.
Физические упражнения необходимо согласовать с лечащим врачом, чтобы чрезмерная нагрузка не усилила течение болезни.
Посинение эпидермиса нельзя оставлять без внимания – это тревожный сигнал организма, и является симптомом заболеваний, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу. При внезапном появлении цианоза требуется вызов скорой помощи и немедленная госпитализация.
Полезное видео
Источник
- Причины посинения кожи
- Диагностика при посинении кожи
- Лечение цианоза
Причины посинения кожи
Различают периферический цианоз, при котором отмечается нарушение кровообращения на определенном участке тела — губах, щеках, ушах, кончике носа или пальцах. При центральном цианозе синюшными становятся кожа и слизистые. В любом случае посинение кожи свидетельствует о недостаточном насыщении крови кислородом.
Цианоз — серьезный признак дыхательной недостаточности, развивающейся по многим причинам:
- со стороны респираторного тракта это бронхиальная астма, пневмосклероз, пневмония, бронхиолит, раз легких, туберкулез, тромбоэмболия легочной артерии. Следствием является левожелудочковая недостаточность с возможным отеком легких;
- профессиональные бронхиты (антракоз, силикатоз, асбестоз);
- сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, пороки сердца, перикардит);
- опухоли средостения, синдром верхней полой вены;
- отравления, синдром интоксикации с появлением метгемоглобина, сульфгемоглобина.
Следует обращать внимание и на сопутствующие цианозу симптомы, такие, как одышка, кашель с мокротой, кровохарканье, боль в груди, гипертермия и высокое артериальное давление.
В зависимости от причины дыхательной недостаточности при аускультации легких выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы, ослабление дыхания или крепитация.
При недостаточном насыщении крови кислородом наблюдается гипоксия головного мозга, которая проявляется энцефалопатией, спутанностью сознания вплоть до гипоксической комы.
Если синюшность замечена на нижних конечностях, есть повод заподозрить хроническую венозную недостаточность. Она возможна при варикозе, тромбофлебите и флеботромбозе.
Диагностика при посинении кожи
При появлении синюшности кожных покровов следует обратиться к пульмонологу. Он проанализирует жалобы, проведет аускультацию легких и определит тактику дальнейшего обследования.
С помощью пульсоксиметра регистрируется уровень сатурации (насыщения крови кислородом), что в сочетании с другими инструментальными методами позволяет оценить степень дыхательной недостаточности.
Помимо этого проводится рентгенография грудной клетки, томография, а при выявлении опухолевого образования — пункция с последующим цитологическим анализом. Также выполняется спирография для оценки эффективности дыхательной функции.
При необходимости назначается консультация кардиолога, ЭКГ и ультразвуковое исследование сердца.
Если же цианоз наблюдается исключительно на нижних конечностях, необходимо обратиться к флебологу или сосудистому хирургу.
Из инструментальных методов используется ультразвуковая допплерография вен, с помощью которой визуализируется венозная стенка, тромбы, оценивается состояние клапанного аппарата.
Лечение цианоза
Первая помощь при цианозе и одышке — обеспечение больному доступа кислорода и сидячего положения. В зависимости от причины цианоза врач назначает бронхолитики, муколитики, антикоагулянты или гормональные средства, а при необходимости (при раке легких, пороках сердца) проводится хирургическое вмешательство.
Посинение кожи — предвестник дыхательной недостаточности, поэтому при появлении симптома нужно поспешить к врачу.
Источник