Туалет глаз ушей полости рта кожи

ПРО ПАЛЛИАТИВ использует cookie для статистики и аналитики, чтобы сделать сайт максимально удобным. Оставаясь на сайте, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie.

Содержание

Уход за носом

Уход за ушами

Уход за глазами

Уход за полостью рта

Что делать нельзя

Если вы ухаживаете за ослабленным или обездвиженным человеком, помните о правилах гигиены и специальном уходе за телом. Вместе с экспертами мы подготовили памятку о способах ухода за лицом человека и рекомендациях по проведению процедур.

О чем нужно помнить:

Глаза. Важно предотвратить гнойные заболевания.
Уши. Важно не допустить появление серных пробок. Они снижают слух и создают ощущение шума в ушах.
Нос. Важно очищать нос от слизи и корочек. Они затрудняют дыхание и доставляют дискомфорт.
Рот. Важно снизить риски развития стоматита и образования язв. Правильный уход регулирует слюноотделение для увлажнения слизистой оболочки рта.

Важно

Всегда предупреждайте человека о всех своих действиях и манипуляциях. Даже если он спит или находится без сознания, и, как вам кажется, не слышит и не понимает вас.

Уход за носом

Проводите процедуру ежедневно, а также по мере необходимости.

Вам понадобится:

Ватные палочки или турунды из марлевых салфеток. Стерильные турунды можно приобрести в аптеке или сделать их из чистых ватных дисков: возьмите половинку ватного диска и накрутите его на конец зубочистки, затем уберите зубочистку и дополнительно уплотните турунду скручиванием.
Вазелиновое масло (или оливковое/ детское увлажняющее масло),
Полотенце или пеленка.

Вымойте руки и наденьте перчатки.
Наденьте фартук на больного.
Смочите ватную палочку (турунду) во флаконе с вазелиновым маслом. Палочка (турунда) должна быть смочена равномерно и умеренно, чтобы масло не капало с нее.
Возьмите палочку или турунду в правую руку. Левой приподнимите кончик носа пациента и аккуратно, вращательными движениями введите палочку (турунду) в ноздрю.
Если в носу у больного человека сухие корочки, подержите палочку (турунду) 1-2 минуты для их размягчения.
Достаньте ватную палочку вращательными движениями.
Возьмите чистую палочку (турунду), смочите во флаконе с вазелиновым маслом и повторите процедуру до полного удаления корочек.
Обработайте другой носовой ход аналогичным способом.

Важно

Не вводите турунду или ватную палочку глубоко в носовой ход – так вы можете причинить боль и повредить слизистую носа или тонкие перегородки.

Уход за ушами

Вам понадобится:

Кипяченая вода комнатной температуры.
Емкость для воды.
Ватный диск (турунды или марлевые салфетки).
Полотенце или пеленка.
Впитывающая пеленка (если человек не может сидеть).

Проводите процедуру 1-2 раза в неделю, а также по мере загрязнения ушных раковин.

Вымойте руки.
Положите на грудь больного полотенце или пеленку. Если человек не может сидеть, постелите ему под голову впитывающую салфетку (пеленку).
Смочите ватный диск (турунду или марлевую салфетку) в воде и отожмите.
Двумя пальцами осторожно оттяните верхнюю часть ушной раковины, чтобы выпрямить слуховой проход.
Аккуратно протрите ушную раковину и область за ушами.
Повторите обработку 4-5 раз, меняя ватные диски (турунды, марлевые салфетки).
Обработайте другое ухо аналогичным способом.

Важно

Не чистите наружный слуховой проход острыми предметами и ватными палочками – они могут повредить барабанную перепонку или стенку слухового прохода, а также занести инфекцию.
Если вам кажется, что у больного человека образовалась серная пробка, обратитесь к врачу. Не пытайтесь избавиться от нее самостоятельно!Шум в ушах может быть последствием инфекции или принятия препаратов.

Уход за глазами

Вам понадобится:

Кипяченая вода (или отвар ромашки) комнатной температуры.
Емкость для воды.
Марлевые шарики (или ватные диски).
Полотенце или пеленка.

Проводите процедуру ежедневно по утрам после пробуждения больного, так как во время сна в глазах образуются выделения, которые склеивают ресницы. На веках могут появляться сухие корочки, которые необходимо убирать.

Вымойте руки.
Приготовьте емкость с водой или отваром ромашки.
Положите на грудь больного полотенце.
Возьмите марлевый шарик или ватный диск и смочите его в растворе, отожмите.
Протрите ресницы и веки по направлению от наружного угла к внутреннему.
Повторите обработку 4-5 раз, меняя шарики (ватные диски).
Промокните остатки раствора на глазах сухим шариком (ватным диском).
Обработайте другой глаз аналогичным способом.

Иногда процесс моргания у больного замедляется, поэтому слизистая глаза может пересыхать. Чтобы этого избежать, можно использовать увлажняющие капли («Искусственная слеза») —1-2 капли в уголок глаза каждые 2 часа. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Важно

Не протирайте оба глаза одним и тем же марлевым шариком или ватным диском – вы можете занести инфекцию из одного глаза в другой.
Не используйте вату, так как она оставляет ворс на ресницах.
Не протирайте глаза раствором перекиси водорода вместо воды или отвара ромашки. При попадании в глаза он может вызвать боль и раздражение.

Уход за полостью рта

Проводите процедуру ежедневно утром и вечером, а также после каждого приема пищи и после приступов рвоты. У тяжелобольных людей возрастает риск возникновения инфекций полости рта, поэтому требуется постоянный уход.

Вам понадобится:

Щетка и шпатель для полости рта (можно купить в аптеке).
Марлевые салфетки.
Свежевыжатый лимонный сок с глицерином (1:2).
Емкость.
Непромокаемые пеленка или полотенце.
Гигиеническая помада.

Заменить шпатель, марлевые салфетки и лимонный сок с глицерином можно специальными палочками по уходу за полостью рта – продаются в аптеке.

Поверните больного на бок так, чтобы его лицо находилось на краю подушки.
Под его головой и на грудной клетке расстелите впитывающую пеленку.
Поставьте емкость под подбородок.
Смочите зубную щетку лимонным соком с глицерином.
Попросите приоткрыть рот или бережно, не применяя силы, сделайте это сами с согласия больного.
«Выметающим» движением сверху вниз проведите по нижней и верхней челюстям человека. Повторите несколько раз в течение 30-40 секунд.
Оберните шпатель марлевой салфеткой и смочите его в лимонном соке с глицерином.
Аккуратно обработайте внутреннюю поверхность щек, язык, подъязычную область, твердое небо. Если на языке есть налет, его необходимо очистить мягкой щеткой или шпателем с марлевой салфеткой.
Намажьте губы человека гигиенической помадой (по желанию).

Важно

Не обязательно во время чистки зубов переворачивать лежачего больного с одной стороны на другую – всю полость рта можно обработать в позе на боку.

Если человек в сознании, пусть он чистит зубы щеткой и пастой сам, а вы помогайте ему при необходимости! Если больному сложно дойти до ванной, организуйте все для этого в постели, используя фартук, полотенце и емкость для сплевывания. Важно, чтобы человек сохранял самостоятельность до тех пор, пока это возможно.

Важно

Для профилактики воспаления слизистой рта (стоматита) можно применять антисептические растворы и спреи. Если больной может самостоятельно полоскать, то в виде жидкости, если нет – в виде спрея.
2-3 раза в день можно давать рассасывать маленький кусочек льда. Он освежит полость рта.

Что делать нельзя

Не проводите уход без консультации с врачом при раке органов ротовой полости. Иногда после химиотерапии в полости рта появляются язвы овальной формы (афты). В этом случае обработка полости рта раствором лимонного сока и глицерина опасна и болезненна.
Не чистите зубы щеткой и пастой, если человек не может вставать с кровати или садиться, и у него нет возможности прополоскать рот. В таком случае используйте специальные палочки или шпатель с марлевой салфеткой.
Не используйте жесткую щетку или средней жесткости – можно повредить десны.

Важно

Если человек носит зубные протезы важно вынимать их и тщательно проводить гигиену ротовой полости от остатков пищи, промывать сами протезы. Следите, чтобы они не натирали. При необходимости обратитесь к специалисту.

Скачать памятку в формате pdf можно здесь.

В создании материала участвовали: Е.Н. Семенова, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», Е.А. Дружинина, филиал «Хоспис «Царицыно», Ариф Ибрагимов, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ».

Материал подготовлен при участии «Мастерской заботы», проекта благотворительного фонда помощи хосписам «Вера», с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Важно

Уход за ногтями

Правила маникюра и педикюра для человека в тяжелом состоянии

Важно

Уход за телом

Как правильно мыть человека в кровати, как оборудовать ванную комнату и за чем следить во время гигиенических процедур

Уход

Уход за телом

Источник

Тщательный
уход за кожей имеет большое значение,
особенно для больных, вынужденных
длительное время находиться на постельном
режиме.

Кожа выполняет несколько функций:
защитную, аналитическую (кожная
чувствительность), регуляторную
(регуляция температуры тела: отдача
тепла через потоотделение у здорового
человека составляет 20% всей теплоотдачи
за сутки, а у лихорадящих больных –
значительно больше), выделительную.
Через кожу, её потовые железы выделяются
вода, мочевина, мочевая
кислота, натрий,
калий и другие вещества. В покое при
нормальной температуре тела выделяется
около 1 л пота в сутки, а у лихорадящих
больных — до 10 л и более. На коже при
испарении пота остаются продукты обмена,
разрушающие кожу.

Загрязнение
кожных покровов секретом потовых и
сальных желез, другими выделениями
ведет к появлению сильного зуда, расчесов,
вторичного инфицирования кожи, развитию
грибковых заболеваний, возникновению
в определенных областях (межпальцевых
складках ног, межъягодичных и паховых
складках, подмышечных впадинах) опрелостей
(мокнущих поверхностей), способствует
в ряде случаев образованию пролежней.

Гигиенический уход за кожей должен
осуществляться в зависимости от
потребности пациента, но не реже 1-2 раз
в сутки. Кожные покровы больных,
находящихся на постельном режиме,
ежедневно обтирают ватными тампонами,
смоченными кипяченой водой с добавлением
спирта, одеколона или столового уксуса,
дезинфицирующими салфетками или
растворами (например, 1 стакан воды + 1
ст.л. уксуса + 1 ст.л. камфоры). Основными
мероприятиями против опрелостей являются
частое мытье мест, подверженных
опрелостям, просушивание их, вентиляция,
присыпка тальком.

Руки моют перед каждым приемом пищи
и после туалета, а ноги – 2–3 раза в
неделю.

У мужчин ежедневным
компонентом туалета является бритье.

Необходимо также осуществлять
систематический уход за ногтями на
руках и ногах, регулярно
удаляя грязь, скапливающуюся
под ними, и коротки, подстригая их не
реже одного раза в неделю.

Уход за волосами

Плохой уход за волосами,
нерегулярное мытье могут приводить к
повышенной их ломкости, выпадению,
образованию на кожных покровах головы
жирных или сухих отрубевидных чешуек
(перхоти).
Необходимо 1 раз
в неделю мыть голову, используя шампунь
и туалетное мыло. Тяжелобольным голову
моют в постели. Ежедневно необходимо
расчёсывать волосы. Для этого пользуются
индивидуальным частым гребешком. Частый
гребешок, смоченный раствором уксуса,
хорошо вычёсывает перхоть и пыль.
Гребешки следует содержать в чистоте,
протирать спиртом, уксусом и мыть в
горячей воде с содой или нашатырным
спиртом. Стрижку волос
целесообразно проводить 1 раз в месяц.

Уход за глазами, носом, ушами, полость рта

Уход за глазами
осуществляют при наличии выделений,
склеивающих ресницы и веки, появляющихся
обычно при воспалении слизистой оболочки
век (конъюнктивит). В таких случаях с
помощью ватного тампона или марлевой
салфетки вначале размягчают и удаляют
образовавшиеся корочки, а затем промывают
конъюнктивальную полость дистиллированной
водой или физиологическим раствором.
При необходимости закапывают глазные
капли и/или закладывают глазную мазь
за нижнее веко.

Необходимость в уходе
за носовой полостью
возникает при наличии выделений в виде
слизи и корочек в носовой полости.
Скопление выделений
затрудняет дыхание и отягощает состояние
больного. Ослабленные пациенты сами не
могут освобождать носовые ходы, поэтому
медсестра должна ежедневно (по потребности)
удалять жидкие выделения или образовавшиеся
корочки.

Уход за ушами
заключается в их регулярном мытье теплой
водой с мылом. В ряде случаев возникает
необходимость в очищении наружного
слухового прохода от скопившихся в нем
выделений, а также удалении образовавшейся
там серной пробки.

Туалет глаз ушей полости рта кожи

Рис. 5. Промывание слухового прохода

Среди
правил личной гигиены важное место
занимает уход
за полостью рта.
При многих тяжелых заболеваниях, особенно
сопровождающихся высокой лихорадкой,
происходит значительное ослабление
сопротивляемости организма, в результате
чего в полости рта могут активно
размножаться микробы, существующие там
и в нормальных условиях, приводя к
развитию различных поражений зубов
(пульпита, периодонтита, пародонтоза),
десен (гингивита), слизистой оболочки
(стоматита), появлению трещин в углах
рта, сухости губ.

С целью их предупреждения
больные должны регулярно не реже 2 раз
в день чистить зубы, полоскать рот после
каждого приема пищи, также следует
проводить обработку полости рта после
рвоты.

Зубные
протезывыступают частой причиной
раздражения дёсен и изъязвлений в
ротовой полости. Если их регулярно не
очищать, они могут стать источниками
гингивита, кандидоза и, как следствие,
неприятного запаха изо рта. Зубные
протезы необходимо регулярно вынимать
и тщательно промывать. У больных с
кандидозом и сухостью рта протезы каждый
вечер необходимо удалять, тщательно
очищать и замачивать на ночь в 1% растворе
натрия гипохлорита или помещать в чистую
сухую посуду. Хранить протезы в стакане
с водой не рекомендуют, так как во влажной
среде хорошо сохраняются микробы (в том
числе дрожжеподобные грибы, вызывающие
кандидоз), находящиеся на поверхности
протеза.

Если пациент не может
самостоятельно или с помощью медсестры
почистить зубы и пополоскать рот,
применяются другие
способы обработки полости рта:
протирание полости рта и зубов, промывание
(орошение) полости рта.
Смазывание
полости рта назначают при заболеваниях
слизистой оболочки полости рта.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

В утренний туалет грудного ребёнка входят подмывание, обработка глаз, носовых ходов, наружных слуховых проходов, осмотр полости рта и обработка кожных складок.

Цель:профилактика заболеваний кожи и слизистых.

Показания: осуществление гигиенического ухода за новорожденным и грудным ребенком.

Техника безопасности:

Не оставляйте ребенка на пеленальном столе без присмотра.

Не используйте твёрдые предметы с накрученной на них ватой для проведения туалета носа и ушей

Подготовка пациента:успокоить ребенка.

Оснащение:

— Фланелевая пелёнка (для покрытия пеленального стола).

— Комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья: подгузник (памперс), ползунки, распашонки, кофточка

— Тонкая пеленка для подмывания

— Бикс со стерильными ватными шариками и ватными жгутиками.

— Стерильный пинцет (в биксе или крафт-пакете)

— Стерильный шпатель (в биксе или крафт-пакете)

— Ёмкость со стерильным вазелиновым или растительным маслом

— Мензурка с кипяченой водой комнатной температуры

— Лоток для сброса, использованного материала

— Ёмкость, для использованного белья

— Ёмкость с дез. раствором и чистая ветошь

— Ёмкость для использованной ветоши

Последовательность действий:

Получите согласие родителей ребёнка на проведение манипуляции.

1. Обработайте пеленальный стол ветошью, смоченной одним из дез. средств.

2. Вымойте руки гигиеническим способом

3. Разложите на пеленальном столе комплект для пеленания или покройте пеленальный стол фланелевой пелёнкой и приготовьте комплект чистого нательного белья для переодевания ребёнка,

4. Распеленайте или разденьте ребенка в кроватке и осмотрите кожные покровы,

5. Подмойте ребенка согласно алгоритму.

6. Положите ребёнка на пеленальный стол

Обработка глаз.

7. Вымойте руки гигиеническим способом

8. Возьмите 2 ватных шарика стерильным пинцетом из бикса, опустите их в мензурку с кипяченой водой комнатной температуры. Достаньте рукой один из смоченных ватных шариков и слегка его отожмите.

9. Осторожно протрите один глаз ватным шариком по направлению от наружного угла к внутреннему.

10. Сбросьте использованный шарик в лоток для сброса, использованного материала

11. Затем обработайте таким же образом второй глаз. Сбросьте использованный шарик в лоток для сброса, использованного материала

Обработка носовых ходов.

12.Осмотрите носовые ходы.

13.При наличии у ребёнка корочек в носовых ходах, возьмите стерильным пинцетом из бикса два ватных жгутика и смочите их в стерильном масле

14.Удалите корочки с помощью ватного жгутика, используя для каждого носового хода отдельный ватный жгутик. Для этого ватный жгутик осторожными вращательными движениями вводится на 1-1,5 см в каждый носовой ход.

15.Сбросьте использованный ватный жгутик в лоток для сброса, использованного материала

16.При необходимости процедуру можно повторить.

17.Вымойте руки гигиеническим способом

Обработка наружных слуховых проходов.

18.Осмотрите ушные раковины и наружные слуховые проходы. Для этого возьмите верхний край ушной раковины и отведите её вверх и кзади.

19.Если в ушных раковинах и наружных слуховых проходах имеются скопления серы (корочки), обработайте их сухими ватными жгутиками. Для этого ватные жгутики вводятся осторожными вращательными движениями в наружные слуховые проходы.

20.Удалите корочки с помощью ватного жгутика, используя для каждого слухового прохода отдельный ватный жгутик.

21.Сбросьте использованные ватные жгутики в лоток для сброса, использованного материала

22.При необходимости процедуру можно повторить

Осмотр полости рта

23.Откройте рот ребёнку, надавливая на подбородок и опуская его вниз.

24.Осмотрите полость рта ребёнка, используя стерильный шпатель. Осмотр проводите в следующей последовательности: слизистая оболочка боковых поверхностей ротовой полости, поверхности языка и дёсен.

Обработка кожных складок

25.Проведите согласно алгоритму

26.Запеленайте ребенка, согласно алгоритму манипуляции или оденьте его.

Применение средств ухода за кожей малыша (кремов, лосьонов, присыпки),(см методичку УХОД)

Туалет гениталий,

Оснащение: ёмкость с тёплой водой (35-370С); почкообразный лоток; перчатки; ширма; клеёнка; судно; марлевые салфетки; кувшин; корнцанг; мешок для грязных клеенок; водяной термометр.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Установить доверительные отношения, конфиденциальные отношения с пациенткой.	Обеспечение сознательного участия в совместной работе.
2. Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить её согласие.	Обеспечение права пациентки на информацию, мотивация пациентки к сотрудничеству.
3. Подготовить необходимое оснащение.	Подготовка к процедуре.
4. Отгородить пациентку ширмой.	Обеспечивается уединения пациентки.
5. Налить в кувшин теплую воду (35-37°С).	Подготовка к проведению процедуры.
6. Надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение манипуляции
1. Опустить изголовье кровати, повернуть пациентку на бок; подстелить под ягодицы клеенку с пеленкой и поставить судно.	Предупреждение попадания воды на постельное бельё пациентки.
2. Пациентку повернуть на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны.	Необходимое условие для проведения процедуры.
3. Встать справа от пациентки, взять в левую руку емкость (кувшин) с теплой водой для подмывания; в правую – корнцанг с салфеткой.	Обеспечение эффективности и четкости выполнения.
4. Лить воду на гениталии женщины, а салфетками (меняя их проводить движения сверху вниз от паховых складок к гениталиям, затем к анусу), обмывая: а) одной салфеткой – паховую область справа и слева;	Обеспечение инфекционной безопасности и гигиены половых органов.
б) второй салфеткой – правую и левую половые губы, слегка раздвигая их; в) анальное отверстие, – меняя салфетки, после каждого этапа;
5. Сухой салфеткой промокательными движениями осушить гениталии пациентки в том же направлении, что и при подмывании: а) паховую область справа и слева; б) правую и левую половые губы; в) анальное отверстие, – меняя салфетки, после каждого этапа.	Обеспечение гигиенического комфорта.
Завершение манипуляции
1. Убрать судно, клеёнку, перемещая пациентку на бок и обратно одновременно.
2. Помочь пациентке занять удобное положение в постели.	Обеспечение комфорта пациентки.
3. Обработать использованные предметы ухода.	Обеспечение инфекционной безопасности.
4. Снять перчатки, положить их в лоток для использованных материалов с последующей дезинфекцией.	Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Укрыть пациентку.	Обеспечение комфортного состояния пациентки.
6. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.

15. Техника проведения туалета наружных половых органов у мужчин

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Подготовить все необходимое оснащение.	Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.
2. Установить доверительные отношения с пациентом, если это возможно.	Обеспечение осознанного участия в совместной работе.
3. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие, объяснить последовательность действий.	Соблюдение прав пациента на информацию.
4. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).	Обеспечение уединения пациента. Уважение его чувства собственного достоинства.
5. Налить в таз теплую воду (35-37°С).	Подготовка к проведению процедуры.
6. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
7. Надеть перчатки.
Выполнение манипуляции
1. Опустить изголовье кровати, повернуть пациента на бок, соблюдая правила биомеханики тела и правила перемещения.	Необходимое условие для проведения процедуры.
2. Подстелить клеёнку, пеленку и судно под пациента, повернуть пациента на спину соблюдая правила перемещения. Согнуть ноги в коленных суставах.	Предупреждение попадания воды на постельное бельё пациента.
3. Смочить 1-ую рукавичку в теплой воде, слегка отжать её.	Обеспечение проведения процедуры.
4. Взять одной рукой половой член, оттянуть крайнюю плоть, обнажить головку полового члена и протереть эту область смоченной рукавичкой;	Обеспечение гигиенического комфорта, предупреждение инфекции мочевыводящих путей.
5. Осушить головку полового члена 2-ой сухой рукавичкой промокательными движениями;
6. Смочить 3-ю рукавичку в теплой воде, слегка отжать её и протереть кожу мошонки;	Обеспечение гигиенического комфорта.
7. Осушить кожу мошонки промокательными движениями сухой 4-ой рукавичкой;	Предупреждение инфекции мочевыводящих путей.
8. Смочить 5-у рукавичку в теплой воде, слегка отжать её и протереть паховую область; а затем высушить сухой 6-ой рукавичкой промокательными движениями.	Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.
Завершение манипуляции
1. Переместить пациента набок, соблюдая правила биомеханики, убрать судно, клеёнку и пелёнку сбросить в мешок для грязного белья, поднять изголовье кровати, укрыть пациента.	Необходимое условие для проведения процедуры.
2. Снять перчатки и положить их в лоток для использованных материалов с последующей дезинфекцией.	Обеспечение инфекционной безопасности и постельного комфорта.
3. Убрать ширму.
4. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.

Девочки и мальчики старшего возраста, находящиеся на общем режиме, подмываются сами обычным способом (девочки должны подмываться спереди назад).

Девочек раннего возраста и лежачих подмывают следующим образом: подкладывают под них клеенку, подводят судно (для старшего возраста) или лоток, предлагают согнуть в коленях и развести ноги.

Медицинская сестра стоит справа от ребенка. У девочек раннего возраста согнутые ножки удерживаются плечом и предплечьем левой руки, подведенными в подколенные ямки. Большим и указательным пальцами левой руки медицинская сестра раздвигает большие половые губы.

Из кружки Эсмарха, снабженной резиновой трубкой (или из кувшина) направляют на промежность струю теплой воды или слабого раствора перманганата калия. Одновременно стерильным ватным или марлевым тампоном, зажатым корнцангом или длинным пинцетом, производят несколько движений в направлении от половых органов к заднему проходу, другим ватным тампоном осушают кожу промежности, ведя шарик в том же направлении.

Показания: туалет промежности после дефекации и мочеиспускания; сбор мочи.

Алгоритм выполнения манипуляции:

1) Подготовить теплую воду (убедиться, что вода из крана не горячая).

2) Взять ребенка на руки, хорошо зафиксировать его за бедро.

3) Если ребенок головку не удерживает, положить ее на предплечье медсестры.

4) Детей подмывают спереди назад. Такое положение предупреждает попадание каловых масс и инфицированной воды в наружный мочеиспускательный канал и влагалище: у мальчиков тщательно обмыть область наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Первая порция воды из крана или кувшина должна быть на руку медсестре. Вода должна быть проточной. Использовать детское мыло.

Завершение манипуляции:

5) Промокательными движениями осушить кожу ребенка пеленкой, которую медсестра приготавливает заранее.

Не рекомендуется проносить мокрого ребенка через палату к пеленальному столу.

В зависимости от цели подмывания ребенка:

а) запеленать и уложить в кровать

б) приступить к сбору мочи.

Применение подгузников,

Распечатанную упаковку с детскими подгузниками желательно разместить в непосредственной близи от пеленального столика или иного, но конкретного предмета мебели (комода, стола), который вы используете для приведения ребенка в порядок (одевание, пеленание, протирание, закапывание, смазывание и т.п.).

Как надеть подгузник?

Укладываем дитя на пеленальный столик, животом вверх.

Убеждаемся в том, что та часть тела, которая будет прикрыта подгузником, чистая и сухая. Если мокрая и грязная — соответственно приводим в порядок — моем и сушим (подробно чуть ниже).

Берем в руки памперс и выясняем, где у него перед, а где зад. Для этого на передней поверхности памперса имеется яркая цветная полоска.

Одной рукой берем дитя за ножки и приподнимаем попу, другой рукой — подсовываем подгузник. Опускаем попу и убеждаемся в симметричности конструкции. При необходимости поправляем.

В результате, та часть памперса, что расположена под спиной, должна быть на уровне пояса.

Обращаю внимание: поднимая дитя за ножки, желательно себя контролировать — совсем не обязательно, чтоб голова при этом отрывалась от стола и (или) возникала дополнительная нагрузка на шейный отдел позвоночника. Если вы в своих силах не уверены, можете поступить иначе — развернуть подгузник, положить его на столик и только потом уже водрузить сверху дитя.

Закрепляем по очереди правую и левую застежки, по-прежнему обращая внимание на соблюдение симметрии. Аккуратно расправляем резинки на ножках, следим, чтоб они (резинки) не врезались в кожу.

Окончательный контроль: правильно надетый памперс равномерно прилегает к телу, нет явных перекосов, между подгузником и кожей живота можно просунуть указательный палец мамы или мизинец папы (подразумевается, что мама и папа стандартных размеров).

Источник