Сыпь у ребенка как мраморная кожа
Мраморный рисунок на коже ребенка хоть однажды, но наблюдали все родители младенцев. Выглядит это так: на неизмененном фоне кожи контрастно просвечивает сосудистая сетка, создавая причудливый узор, напоминающий мрамор.
С чем это связано? Это связано с особенностями строения кожи и сосудов у грудничков. Кожа очень тонкая, почти прозрачная, а подкожная капиллярная сеть развита хорошо.
Мраморная кожа у ребенка может покрывать все тело или отдельные участки
Причины
Причины мраморности могут быть физиологическими или патологическими.
В большинстве случаев причины этого явления физиологические.
Терморегуляция у детей первого года жизни еще несовершенна. Кровеносная система тоже только налаживает свою самостоятельную работу. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, а другие сужатся. Расширенные сосуды через кожу кажутся более красными, суженные — более синими. Получается мраморный рисунок.
Эта ситуация совершенно нормальна. С ней можно столкнуться, когда малыша раздевают (детки очень чувствительны даже к небольшим колебаниям температуры) или купают в недостаточно теплой воде. Как только организм приспосабливается к новым условиям мраморность исчезает. Такая реакция характерна для детей первого полугодия жизни, у более старших младенцев механизмы становятся более совершенными, и мраморность больше не появляется.
А вот патологические причины заслуживают отдельного внимания. Сохранение мраморности у детей более старшего возраста требует обращения за консультацией к специалисту, чтобы исключить следующие заболевания:
- Патология сердечно-сосудистой системы: не диагностированные вовремя ВПС, миокардиты и эндокардиты, врожденные нарушения ритма сердца
- Неврологические патологии
- Анемия – снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, которое имеет различное происхождение
- эндокринные заболевания, приводящие к нарушению теплообмена
- Аутоиммунная патология – группа заболеваний, при которых собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Иммунокомпетентные клетки вырабатывают аутоантитела, разрушающие ткани и приводящие к развитию специфической воспалительной реакции. Мраморный рисунок на коже часто появляется на фоне развития заболеваний системная красная волчанка, ревматоидный артрит
- интоксикация любой природы(тяжелые инфекционные заболевания, острые отравления и т.д.)
Некоторые специфические инфекции (например, туберкулез, сифилис) вызывают развитие умеренно выраженной интоксикации в течение длительного периода времени. При этом нарушается работа вегетативной нервной системы, изменяется тонус сосудов, что сопровождается характерными кожными изменениями.
Диагностика
Для того чтобы найти причину характерного рисунка на коже, проводится диагностика. Мраморность в младенчестве в подавляющем большинстве случаев указывает на неврологическую патологию. Поэтому педиатр, выполнив всю необходимую диагностику, отправляет ребенка на консультацию к неврологу. Там ребенку назначается нейросонография (УЗИ через большой родничок), а если требуется, то и более сложные исследования (ЭЭГ, МРТ).
Если со стороны нервной системы патологии выявлено не будет, то проводятся следующие диагностические мероприятия в зависимости от клинической картины:
- серологические исследования на наличие специфических антител в крови к возбудителям инфекций;
- определение белков острой фазы воспаления в крови, наличие которых указывает на аутоиммунный процесс;
- электрокардиография для изучения функционального состояния сердца;
- эхокардиография, представляющая собой ультразвуковое исследование сердца;
- реовазография с оценкой состояния кровеносных сосудов;
- коагулограмма, представляющая лабораторный анализ для исследования свертывания крови
- исследование крови на предмет выявления анемии
На основании результатов исследований врач делает заключение о происхождении и характере изменений, приведших к появлению мраморного рисунка на коже, и подбирает соответствующую терапию. При физиологическом происхождении мраморной кожи педиатр назначает наблюдение.
Что делать, если кожа у ребенка стала мраморной
Если мраморный рисунок появляется у детей первого полугодия жизни при попадании в среду с более низкой температурой воздуха, не сопровождается более никакой симптоматикой и быстро исчезает самостоятельно, то никакое лечение не требуется. С возрастом мраморность исчезнет.
Если кроме мраморности есть другие жалобы, то требуется консультация специалиста. Лечение включает два направления:
- Этиотропная терапия – направлена на устранение основного заболевания. В зависимости от результатов проведенной диагностики назначаются антибиотики широкого спектра активности при инфекциях, иммуносупрессоры для лечения аутоиммунной патологии. В случае диагностированных пороков сердца выполняется хирургическое вмешательство. Невролог делает свои назначения.
- Патогенетическое лечение – мероприятия направлены на улучшение функционального состояния сосудов. С этой целью применяются спазмолитики, ангиопротекторы, витамины.
Если врач сочтет возможным, то в домашних условиях применяют теплые ванны, массаж мягких тканей, усиливающих кровоток в них, а также специальные упражнения лечебной физкультуры.
Какие могут быть осложнения
Изменение кожи не несет непосредственной опасности для человека. Однако если мраморность возникла в результате серьезного заболевания, то отсутствие его лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до инвалидизации ребенка или даже летального исхода. Нельзя игнорировать мраморность кожи, особенно если она сочетается с неврологическими расстройствами, повышенной температурой, различными сыпями, синюшностью или резкой бледностью кожных покровов, вялостью ребенка.
Также рекомендуем почитать: симптомы и лечение пиелонефрита у детей
Источник
Состояние и цвет кожных покровов свидетельствуют о здоровье организма в целом. Поэтому так важно следить за состоянием и изменениями во внешности. Одна из болезней имеет благозвучные название и чаще встречается у младенцев – мраморность кожи.
Необычный узор на коже
Мраморная кожа или ливедо – кожная болезнь, которая сигнализирует о сбое работы организма.
Патология хоть и не тяжёлая, но требует лечения, чтобы исключить возможные последствия. Каковы же причины и симптомы данного состояния?
Что такое мраморная кожа у детей и взрослых
Когда оттенок кожи приобретает излишнюю бледноватость или же красноту, одновременно с этим тело покрывает своеобразный узор из сосудов (древовидный) – это явление называется мраморная кожа (ливедо). Часто наблюдается у новорожденных, младенцев и реже у взрослых людей. Отдельно такое состояние не считается болезнью, но в совокупности с другими тревожными симптомами, врач может диагностироваться то или иное заболевание.
Внешние проявления
Ливедо кожных покровов может отличаться на разных оттенках кожи, при смене температуре и под влиянием некоторых других факторов. Тело покрывается пятнами, разводами, которые напоминают мраморный рисунок.
Загар
На загорелой коже мраморность так же может проявиться. Сосудистый узор просвечивает сквозь и виднеется на кожаном покрове. Не так ярко выражен, как на бледном теле, но все же проявляется. Если человек заметил подобный симптом у себя, то необходимо прекратить принимать солнечные ванны. Ультрафиолет может ухудшить состояние и спровоцировать развитие осложнений.
При смене температур
При смене температурного режима, например из холода в тепло, на теле может проявляться древовидный рисунок из сосудов. Это естественно, так реагируют сосуды на холод.
Такие изменения на коже могут наблюдаться после бани, сауны, применения грелки. Если заболевания нет у человека, то эффект держится в течение пары минут. При наличии ливедо сетчатый узор не исчезает.
Другие особенности
Мраморность проявляется при наличии некоторых заболеваний:
- Туберкулёз (пятна бледно-синие).
- Дерматит.
- Красная волчанка.
- Атеросклероз.
- Малярия.
- Порок сердца.
- Дизентерия.
- Сифилис.
- Хронический тонзиллит.
- Опухоли.
В данном случае, древовидный рисунок и изменение оттенка кожи являются сопутствующими симптомами более серьезного заболевания.
Иногда появление пятен на коже может быть из-за преклонного возраста, пигментации или же аллергической реакции.
У светлокожих людей и обладателей тонкого кожного покрова часто виднеются кровеносные сосуды, в силу индивидуальных особенностей.
Если диагностировано мраморность кожи у грудничка, пройдёт ли она?
Наиболее часто патология встречается у новорожденных и младенцев. Норма это или патология?
До 2 лет
Врачи считают, что мраморный узор характерен до шести месяцев младенца.
Однако синдром может быть как естественным, так и патологическим. Поэтому обязательно проводить полное обследование ребёнка, чтобы выявить или исключить болезнь.
Физиологические причины появления узора:
- Светлый оттенок кожи.
- Малыш напрягается – плачет или кричит.
- Небольшой слой подкожного жира.
- Нарушение сосудов.
- Рождение раньше срока.
- Перекармливание.
- Резкая смена температуры (при купании, переодевании).
По статистике мраморность исчезает к году у 95% малышей. Если симптом неярко выражен, возникает периодически, то можно говорить о физиологических факторах.
Несмотря на положительные прогнозы игнорировать состояние нельзя. Оно может быть вызвано и патологическими причинами:
- Бактериальная инфекция.
- Проблемы дыхательных путей и сосудов.
- Недостаток кислорода при внутриутробном развитии.
- Осложнения, полученные при родоразрешении.
- Малокровие.
- Порок сердца.
- Синдром Дауна и Эдвардса.
- Болезни головного мозга и ЦНС.
- Генерализованная флебэктазия.
Список болезней, одним из которых является мраморность кожи, обширный. Поэтому для точного диагноза необходимо полноценное обследование.
В целом, до двух лет периодическое возникновение такого явления – норма, при отсутствии других факторов. Состояние ребёнка можно контролировать, например, выходя на улицу, использовать солнцезащитный крем, не допускать переохлаждения и перегрева.
Если у малыша повышена температура тела, судороги, кожные покровы приобрели неестественный оттенок и просвечивает узор сосудов, то необходимо срочно обратиться за помощью.
До 7 лет
Мраморная кожа у ребёнка старше двух лет, без видимых причин, может стать признаком:
- ОРВИ.
- Инфекционного заболевания.
- Кишечной инфекции.
- Аутоиммунных болезней.
- Анемии и прочих.
В подростковом возрасте
Ливедо в подростковом возрасте возникает по физиологическим причинам:
- Перенапряжение.
- Плач или крик.
- Смена температурного режима.
Если же явление приобрело хронические черты, то нужно обратиться за помощью, возможно это симптом более серьёзного заболевания.
Сопутствующие заболевания
Возникновение синдрома ливедо до конца ещё не изучено. Оно может быть признаком:
- Болезней кровеносных сосудов.
- Проблема ЦНС.
- Повышенного внутричерепного давления.
- Водянки.
- Туберкулёза (пятна проявляются на голени).
- Красной волчанки.
- Болезней кожных покров (дерматит и прочие).
- Дизентерии.
- Патологий сердечно-сосудистой системы.
- Аутоиммунных заболеваний.
Ливедо: классификация
Мраморность подразделяют на несколько классов:
- Livedo racemosa – чаще возникает у женщин, узор напоминает деревья с ветвями.
- Livedo reticularis a frigore – основная причина дерматит или холод. Пятна синюшного цвета, расположены по бокам, при надавливании исчезают.
- Livedo reticularis a calore – появляется из-за высоких температур, нагрева. Кожа вначале краснеет, а затем прорисовывается узор.
- Livedo lenticularis – при туберкулёзе. Сетка бледно-синего оттенка.
Лечится ли мраморность кожи?
Чтобы устранить древовидный узор и пятна на кожаном покрове нужно в первую очередь выявить причину основной болезни. Существует несколько направлений терапии:
- Медикаментозное лечение с помощью препаратов, содержащих никотиновую и аскорбиновую кислоту, фосфор и кальций (чтобы выровнять оттенок кожи). Так же применяются иммунодепрессанты, нестероиды и глюкокортикостероиды. Это необходимо для устранения мраморности в сосудах, чтобы восстановить питание тканей, и предотвратить появление некроза.
- Для улучшения эластичности сосудов и кровообращения рекомендованы физиотерапевтические процедуры – массаж, ванны.
- Современная медицина предлагает для лечения проблемы аппаратный способ: магнитная и лазерная терапия.
- Для выравнивания цвета кожного покрова применяется химический пилинг, фотоомоложение.
- В домашних условиях можно использовать ванны с солью: 3 ст.л. соли добавляют в горячую воду, затем нужно опустить руки на четверть часа. Рекомендовано употреблять побольше имбирного чая и настойки боярышника.
Для предотвращения появления пятен и разводов на коже, необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, исключить алкоголь и никотин, острую и жареную пищу.
Это общие рекомендации, конечно же, у каждого человека индивидуальный организм и поэтому без посещения врача не обойтись.
Состояние кожи напрямую отражает состояние организма, поэтому игнорировать любые симптомы нельзя.
Ливедо, возникающее при смене температуры или же при плаче, крике – нормальная реакция сосудов. При хроническом проявлении – это уже патология, которая требует лечения.
Методы народной медицины не могут полностью заменить лечение, а только выступают дополнительными способами терапии. Перед использованием необходима консультация врача.
Полезное видео
Источник
У малышей нередко появляются различные высыпания на теле. Они могут быть различной интенсивности, располагаться на отдельных участках тела или же по всей площади. Сыпь может сильно беспокоить ребенка и зудеть или же не приносить дискомфорта. В любом случае, родителям стоит обратить внимание на сыпь и обратиться к врачу за консультацией. Из-за чего появляются высыпания и какие бывают основные виды сыпи?
Как выглядит сыпь
- Пятно — на ограниченном участке кожа меняет цвет, он не прощупывается и не выступает.
- Папула — выступает бугорок на коже, который прощупывается. В диаметре доходит до 0,5 см, полость внутри не имеет.
- Бляшка — приподнятое над кожей образование, имеют уплотнённую форму и большую площадь. Большие бляшки, имеющие чёткий рисунок, называются лихенизацией.
- Везикулы и пузыри — различаются по размерам и имеют внутри жидкость. Пузырь — это та же везикула, только диаметром больше, чем 0,5 см.
- Пустула — полость, которая имеет ограничения и внутри её содержится гной.
Сыпью сопровождаются инфекционные болезни: ветряная оспа, внезапная экзантема, импетиго, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема, корь, краснуха, менингококковый сепсис, скарлатина.
У новорождённых повреждения кожи называются: акне новорождённых, токсическая эритема новорождённых и потница.
А также сыпь на теле может появиться от укусов насекомых и при аллергической реакции.
Сыпь у новорождённых
- Токсическая эритема — бывает почти у половины доношенных детей. Появляются на теле папулы бело-жёлтого цвета или пустулы диаметром до 2 мм, их окружает красный ободок. У некоторых проявляются красные пятна, их бывает несколько штук или они полностью поражают кожу, не задевая ладони и ступни. Проявляются обильные высыпания на второй день жизни, потом сыпь начинает постепенно исчезать. Причины высыпания сыпи неизвестны, она как появляется самостоятельно, так и проходит.
- Акне новорождённых — пятая часть всех новорождённых от трёх недель проходят через это состояние. Сыпь возникает в виде папул и пустул в основном на лице и реже на голове и шее. Сальные железы активируются материнскими гормонами, что становится причиной высыпания. Лечение оно не требует, следует лишь соблюдать личную гигиену и увлажнять эмоленты. Проходят до полугода, пятен и рубцов после себя не оставляют.
- Потница — больше появляется в тёплое время года и является частым явлением у новорождённых. При укутывании младенцев повышается влажность кожи и содержимое потовых желёз выходит с трудом. Проявления имеют места на голове, лице и области опрелостей, они почти не воспаляются и ребёнок не чувствует дискомфорта. При хорошем уходе быстро проходят.
У ребёнка могут появиться аллергические реакции на пищевые продукты и при индивидуальной непереносимости лекарственных средств. Высыпания имеют разную форму и располагаются по всему телу. Сыпь усиливается, если на ребёнка продолжает действовать аллерген, и пропадает после прекращения контакта с ним. Обычно такие высыпания сопровождает сильный зуд.
- Отёк Квинке — сильная реакция организма на аллерген, возникает в редких случаях (на продукты или лекарственные средства). Сыпь на теле держится долго, образуются отёки, ребёнку становится невозможно дышать, так как отёк перекрывает гортань. Если у одного из родителей есть предрасположенность к аллергии, то ребёнка следует оградить от контакта с аллергеном.
- Крапивница — возникает на лекарства, продукты и температурные факторы (солнечная и холодовая аллергия). Причину крапивницы очень трудно выявить.
Атопический дерматит
Ещё носит название атопической экземы и нейродермита. Каждый десятый ребёнок страдает этим заболеванием, но триада развивается не у всех: бронхиальная астма, аллергический насморк и экзема.
На первом году жизни появляются признаки: сыпь выступает на лице, щёчках и разгибательных поверхностях рук и ног. Ребёнка начинает беспокоить зуд, который усиливается по ночам, температурные и химические воздействия на кожу. При острой стадии заболевания, высыпания проявляются в виде красных папул с расчесами и отделяемой жидкостью.
При подостром периоде кожа начинает шелушиться, иногда утолщается. Это происходит от постоянного расчесывания поражённых участков. Дети переносят эту болезнь без последствий, только если есть наследственная предрасположенность, она может перейти в хроническую стадию. Вдобавок к ней могут присоединиться астма и аллергический насморк.
Чтобы высыпаний на теле стало меньше, и кожа не так сильно зудела, сократите время купания ребёнка и оградите кожу от контакта с жёсткими тканями. Кожу обрабатывайте эмолентами (увлажняющий крем), в тяжёлых случаях назначают мазь с гормональным элементом.
Укусы насекомых
Следы от кусов появляются в виде сыпи на открытых участках кожи: шее, лице, руках и ногах.
- Комары — сначала появляется красный волдырь, затем плотная папула, которая остаётся на несколько часов или дней. Иногда раздувается пузырь или появляется обширное покраснение с отёком.
- Пчёлы и осы — на месте укуса появляется покраснение и отёк, сопровождаются болью. Пчёлы оставляют на месте укуса своё жало в некоторых случаях может образоваться пузырь. Если ребёнок имеет склонность к аллергии, то возможна крапивница или отёк Квинке.
- Клопы — появляются (обычно ночью) зудящие папулы, и располагаются они линейно. В центре высыпания появляется маленький синячок.
- Чесоточные клещи — ребёнка беспокоит сильный зуд, который усиливается по ночам. Проявляются красные папулы и остаются ходы. Располагаются в промежутках между пальцами, молочными железами, на гениталиях и сгибательных поверхностях.
Если появились высыпания без температуры, ни в коем случае не выдавливайте гнойнички, не вскрывайте пузыри и не позволяйте ребёнку расчёсывать их. Нельзя смазывать препаратами яркой окраски, чтобы врач смог без затруднения поставить диагноз.
Что делать если у ребёнка появились высыпания на коже?
Внимательно осмотрите места, где располагается сыпь, а также проверьте слизистые носа, рта и глаз. Следует убедиться, что нет температуры и других симптомов простуды. Вспомните, какие ребёнок ел продукты или принимал лекарственные препараты, не может ли это вызвать аллергию? Нужно вспомнить всё, что происходило с ребёнком за последние три дня.
Если у вас возникло подозрение на инфекционное заболевание, то вместе с высыпаниями по телу, поднимется температура. Общее состояние ребёнка ухудшится, будут присутствовать насморк, кашель и тошнота.
Вирусная или бактериальная инфекция
Становятся причиной появления на теле ребёнка сыпи:
- Инфекционная эритема — передаётся воздушно-капельным путём, в детских садах путём контактной передачи. Инкубационный период в среднем длится две недели, в продромальный период температура не поднимается высоко, у малыша умеренный кашель и есть головная боль. Общее состояние удовлетворительное. Сыпь проявляется на разгибательных поверхностях и обычно не затрагивает кисти и стопы, пятна проходят до трёх недель.
- Внезапная экзантема — вирус герпеса, заболевают в основном дети от 10 месяцев до двух лет. Передаётся воздушно-капельным путём от контакта со взрослыми. Скрытый период длится до двух недель, продромальный выражен не сильно. Может появиться незначительный насморк и покраснение горла, на веках слегка появиться отёчность и увеличатся лимфатические узлы. Затем резко может подскочить температура до 40°, но поведение у детей даже при сильном жаре остаётся нормальным. Только у 10% могут возникнуть фебрильные судороги. Через три дня температура резко снижается и на следующий день появляется мелкая сыпь. Пропадает до трёх дней, а у некоторых детей она появляется на несколько часов.
- Ветряная оспа — заболевают дети до 15-летнего возраста, передаётся контактно или по воздуху. Инкубационный период скрытый — длится две недели. За сутки перед сыпью появляется период недомогания, начинает болеть голова, иногда появляются несильные боли в животе. Постепенно повышается температура, на туловище, голове и лице появляется сыпь, сначала это красное пятно, затем папула и везикула. Через сутки жидкость в везикуле мутнеет, в центре появляется вдавление и покрывается коркой. Температура повышается при новых подсыпаниях. После сыпи могут остаться пятна, но через неделю они проходят. Но если их расчёсывать, то попадёт инфекция и останутся рубцы.
- Менингококковая инфекция — передаётся воздушным путём и поселяется в полости носа. При вирусных инфекциях переходит в активное заболевание, повышается температура тела. При выявлении в спинномозговой жидкости или крови требует срочное лечение в палате интенсивной терапии антибиотиками. Если бактерия попадёт в кровь, то она способна вызвать сепсис, менингит или сочетание этих заболеваний.
- Сепсис (заражение крови) — температура повышается до 41° и у человека открывается сильная рвота. В первые сутки на коже появляется петехиальная сыпь (синячки разрастаются и становятся похожи на звёзды). Высыпания появляются на туловище, конечностях, возвышаются над кожей и образуют рубцы. Гнойные очаги могут появиться и во внутренних органах. У маленьких детей сепсис развивается молниеносно, сначала наступает шок, а потом смерть.
- Менингит — у больного появляется головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц, повышается температура, нарушается сознание. Высыпания не проявляются при изолированном менингите.
- Корь — инкубационный период длится до 12 дней, продромальный до пяти. Начинается остро: повышается температура, появляется сухой кашель, насморк, краснеют глаза. На второй день на щеках появляются беловато-серые точки с красным ободком, которые исчезают в течение 18 часов. За ушами и вдоль линии роста волос появляются точки пятнисто-папулезные. Сыпь покрывает лицо за сутки и начинает спускаться, на третий день она доходит до ступней, а лицо бледнеет, слабо зудится и на её месте могут появиться маленькие синячки. Для облегчения состояния назначаются жаропонижающие средства и витамин А.
Сыпь — это симптом различных заболеваний или реакция растущего организма. И чтобы у вас не оставалось сомнений, обратитесь к специалисту.
Источник