Сужение сосудов кожи лица
Купероз – это заболевание кожного покрова, возникающее из-за расширения кровеносных сосудов.
Данный недуг проявляется в виде покраснения, которое вызывает нарушение микроциркуляции плазмы в человеческом организме.
Описание и характеристика купероза
Купероз относится к типам телеангиэктазии. Данная болезнь в медицине признана патологией, которая возникает из-за расширения капилляров и артериол.
Из-за расширения сосуды становятся менее эластичными. Внешне патология проявляется в виде покраснений пятнами, венозных тонких сеточек и сосудистых звёздочек.
Причины появления недуга:
- Неправильное питание, нездоровый сон.
- Физические нагрузки.
- Патологии кровеносной системы.
- Дефицит витаминов С, РР, К и железа.
- Генетический фактор.
Покраснение чаще проявляется в местах, где кожа тонкая. Различают врождённую и приобретённую форму недуга.
Важно! Купероз – это не самостоятельное заболевание, а недуг, являющийся последствием других болезней.
Признаки:
- Шелушение кожи.
- Единичные покраснения.
- Появление капиллярной сетки.
- Жжение.
- Зуд.
- Лёгкое покалывание.
Стадии развития недуга:
- 1 стадия. Изначально кровь приливается к кожному покрову, который затем краснеет.
- 2 стадия. Данный период характеризуется появлением постоянных покраснений. Первые «узоры» появляются на крыльях носа и щеках.
- 3 стадия характеризуется появлением прыщиков с гноем внутри.
- 4 стадия. На последней стадии кожный покров человека уплотняется, появляется изменение параметров носа.
Причины появления на лице
Покраснения проявляются на щеках, носу и лбу. Причин появления подобной патологии много, но нередко её появление вызывает Розацеа – это дерматологическое заболевание, внешне напоминающее выпуклые розовые угри на лице.
Розацеа развивается из-за резкого перепада температурного режима. Из-за этого нарушается кровообращение.
Куперозу подвергаются женщины со светлей кожей. Темнокожие люди также страдают подобным недугом, но у них он менее заметен по причине тёмного цвета кожи.
Причины:
- Изменение гормонального фона.
- Варикозное расширение вен.
- Абсцесс кишечника или печени.
- Гепатит.
- Панкреатит.
- Цирроз печени.
- Дистрофия подкожной жировой ткани.
- Гастрит.
- Болезнь Крона.
- Беременность.
- Нарушение оттока венозной крови.
- Бульбит.
- Аллергическая реакция.
Часто причиной становится резкий перепад температурного режима:
- Умывание холодной водой.
- Выход с помещения на минусовую температуру.
- Протирание лица льдом.
На лице купероз проявляется из-за чрезмерного злоупотребления спиртными напитками или увлечения курением.
Негативно на состояние сосудов влияет вредный холестерин, который содержится в жирной пище. Проявления на коже провоцирует чрезмерное потребление сладостей и кофеина.
Длительное пребывание на солнце также негативно сказывается на сосудах. Это касается и искусственного загара, получаемого в солярии.
С возрастом заболевание прогрессирует и проявляется лучше. Причиной этому замедление биохимических процессов.
Капиллярная сетка появляется из-за частого использования глубокого пилинга и чистки кожи.
Лечение в домашних условиях: крема, мази и маски
Купероз – заболевание, требующее консультации врача – дерматолога. Только доктор может выписывать препараты для лечения и устранения данного недуга. Заниматься самолечением крайне небезопасно.
Убрать последствия недуга можно в домашних условиях, для этого необязательно проходить лечение в стационаре.
Обратите внимание! Для лечения данной проблемы используются крема и мази, провоцирующие снижение сосудов, которые продаются в аптеке без рецепта.
Таблица: косметика для устранения проявлений сосудистой сетки
| Препараты | Описание |
| Троксевазин | Хороший гель для сужения сосудов, уменьшения тромбоза и восстановления нормального цвета кожи |
| Дирозеаль | Крем восстанавливает упругость капилляров. Предназначен специально для купероза. Согласно отзывам для полного избавления от проявления данного недуга крем стоит применять не меньше 3-х месяцев |
| Кора | Лучший крем — каппиляропротектор для чувствительной кожи, склонной к куперозу. Крем укрепляет хрупкие сосуды, повышает эластичность кожи |
| Авен Диросиал | Крем предназначен для усиления обменных процессов в клетках |
| Виши Идели Про | Крем-сыворотка от пигментации. Данное средство отличается уникальным составом. Крем не только убирает последствия, но и устраняет причину заболевания |
| Биодерма | Препарат французского производства интенсивно увлажняет, быстро убирает выступающие капилляры |
| Аскорутин | Данный препарат – это комбинация рутины и аскорбиновой кислоты. Витамин С оказывает антиоксидантный эффект, а витамин Р укрепляет сосуды |
| Гепариновая мазь | Дешёвый препарат для местного использования. Помогает остановить старение кожи и избавиться от капиллярной сеточки |
| Троксерутин | Средство снимает отёчность, воспаление, боль, восстанавливает тонус стенок сосудов |
Многие производители в качестве гарантии эффективности препаратов предоставляют своим клиентам фото до и после использования крема или мази.
Это еще одно подтверждение того, избавиться от данной проблемы не прилагая особых усилий вполне реально.
Людям, страдающим подобной проблемой стоит выбирать зарубежные препараты. Они лучше тестируются и быстрее помогают. Отечественные мази также эффективные, но использовать их придётся дольше.
Косметологи настаивают, что для лечения купероза и уменьшения проявлений от этого недуга нужен правильный уход за кожей, который включает ежедневное очищение и увлажнение.
В качестве ночного крема подбирается специализированное средство от телеангиэктазии.
При подборе дневного крема стоит учитывать, что в нём должны отсутствовать такие компоненты, как:
- Спирт.
- Мята.
- Ментол.
- Мёд.
- Эвкалиптовое масло.
- Гвоздика.
- Алоэ.
- Фруктовые кислоты.
Стоит как можно реже применять скрабы для лица и маски-плёнки.
Как бороться с куперозом на теле?
Часто заболевание проявляется на ногах и спине. Это связано с нагрузкой на эти участки тела. У женщин недуг на груди проявляется после родов и грудного вскармливания.
Венозная сетка на ногах указывает на избыточный вес. Сосудистая сеточка у детей подросткового возраста указывает на гормональные изменения в организме ребёнка.
Бороться с куперозом на теле можно при помощи рецептов народных средств:
- Картошка очищается и натирается на мелкой тёрке, затем прикладывается на 10 минут. Снимается при помощи отвара ромашки.
- Растительное масло смешивается с ложкой ланолина и крахмалом. Смесь наносится на 15 минут. Смывается водой.
Отлично в борьбе с телеангиэктазией помогает лимфодренажный массаж.
Важно! Избавиться от проявлений телеангиэктазии можно аппаратом «Дарсонваль». Он продаётся в аптеках.
Этот аппарат невероятно эффективен при многих косметологических проблемах. Принцип его заключается в воздействии переменного тока.
Аппарат имеет два режима, которые подразумевают высокое и низкое напряжение электрического разряда.
Способ применения: прибор водится по поражённому участку кожи.
Противопоказания:
- Наличие злокачественных образований.
- Ношение кардиостимулятора.
- Период беременности.
Аппаратом нельзя пользоваться при наличии сердечно-сосудистых заболеваниях.
Способы удаления
Сегодня в косметологии применяются такие способы удаления купероза:
- Электрокоагуляция – метод температурного воздействия при помощи электрического тока. Под кожу человека загоняется тонкая игла, которая пропускает электрический импульс.
Данная процедура актуально при маленьких площадях поражения куперозом. - Селективная лазерная коагуляция — метод удаления проявлений купероза осуществляется лазером.
- Озонотерапия – процедура, ускоряющая обменные процессы в клетках. Через иглу вводится озон, который помогает устранить деформацию сосудов, обогащает плазму кислородом.
- Фотоомоложение – эффективный способ борьбы с недугом. Процедура фотолечения заключается в воздействии на кожу высокоинтенсивными световыми импульсами.
Купероз – крайне неприятное заболевание, требующее лечения. На первых стадиях развития он не приносит физического дискомфорта, но выглядит не эстетично и некрасиво.
Поэтому его рекомендовано лечить. Если вовремя не избавиться от данного недуга, то капиллярная сетка переродится в болезненные гнойнички.
Полезное видео
Источник
Нездоровая краснота вместо романтического румянца после прогулок по морозному парку, посещения сауны или бокала красного вина? Любое волнение, чуть сильнее, чем обычно, и Вы краснеете, как школьница? Именно так выглядят наиболее частые жалобы на проявление сосудистых нарушений.
Одна из пациенток, преподаватель французского языка, рассказала следующую историю: «В начале своей карьеры ее попросили немного помочь с переводом одному швейцарскому журналисту, который прилетел по делам в Петербург. Во время их первого знакомства швейцарец сразу спросил, владеет ли она техникой синхронного перевода. Девушка ответила отрицательно и решила, что собеседование на этом окончено, но работодатель удивил ее, заявив, что это уже не имеет значения, и через час они с ней должны быть в приемной мэра. В момент этого сильного переживания она случайно увидела свое отражение в зеркале. Картина была пугающей: все лицо и шея были покрыты ярко-красными пятнами, которые чудесным образом оттеняло фиолетовое платье. Все оставшееся время она уже беспокоилась не о том, как справится с синхронным переводом, а успеет ли побледнеть лицо».
К счастью, история закончилась позитивно во всех смыслах, но как много неприятных моментов могут доставить не ко времени расшалившиеся сосуды?
Здоровье кожи во многом это здоровье сосудов. Физиологическое поступление питательных веществ в кожу и нормальное протекание процессов терморегуляции возможно лишь при адекватном функционировании микроциркуляторного русла. В норме микроциркуляция обеспечивается артериолярным сосудистым сплетением (субпапиллярным – располагается на границе сосочкового и сетчатого слоев дермы и субдермальным – располагается на границе дермы и подкожной жировой клетчатки) и венулярным сосудистым сплетением поверхностным и глубоким.
Терморегуляция обеспечивается более глубоко расположенными сосудами: преимущественно подкожными артериальными и более крупными венозными сплетениями.
Повреждающее воздействие на сосудистую стенку может оказывать ряд экзогенных и эндогенных факторов:
- Гормональные и нейрогенные факторы
- Резкие колебания высоких и низких температур
- Механические повреждения кожи
- Болезни органов пищеварения
- Ультрафиолетовое облучение
Рассмотрим механизмы действия наиболее значимых факторов чуть подробнее.
Гормональные и нейрогенные факторы
Эстрогены оказывают влияние на симпатическую нервную систему, воздействуя на 2-адренорецепторы, что приводит к вазоспастическим реакциям. Начиная с определенного возраста (около пятидесяти лет), в женском организме происходит снижение выработки эстрогенов и прогестеронов. Это состояние очень часто сопровождается ощущением жара, временной, иногда долго не проходящей гиперемией лица.
В целом, вазоспастические заболевания и реакции (феномен Рейно) более характерны для женщин и чаще встречаются в репродуктивный период. Во время беременности нередко наблюдается снижение вазоспастической готовности сосудов кожи лица. Микроциркуляция в коже лица варьирует на протяжении менструального цикла.
Резкие колебания высоких и низких температур
Нельзя недооценивать воздействие холода на состояние сосудов — первой реакцией на снижение температуры является резкий вазоспазм, с целью сокращения теплоотдачи. Включаются тонкие механизмы вегетативной регуляции, затем компенсаторное расширение сосудов.
По такому механизму развертываются многие клинические симптомы предрозацеа и розацеа.
Вегетативная нервная система оказывает на микроциркуляторное русло как прямое, так и опосредованное влияние. В норме сосудосуживающий эффект оказывает норадреналин, действующий на альфа-1-адренорецепторы; сосудорасширяющий — адреналин, действующий на бета-2-адренорецепторы гладкомышечных клеток артериол.
Выработка ацетилхолина сопровождается расширением сосуда и увеличением в нем скорости кровотока (за счет стимуляции выработки NO через М-рецепторы). Такой сосудистый ответ получил название эндотелий-зависимой дилатации. Также выделяют механизм эндотелий-зависимой вазоконстрикции, связанный с синтезом в эндотелии эндотелина-1 и 20-НЕТЕ.
Вегетативные дисфункции способствуют нарушению гомеостаза и адаптации организма к разнообразным влияниям внешней среды и приводят к нарушению структуры кожи, увеличению проницаемости сосудистой стенки, снижению барьерных функций эпидермиса и создаются условия для развития воспаления в коже.
По такому механизму развертываются многие клинические симптомы предрозацеа и розацеа.
Болезни органов пищеварения
Заболевания желудочно-кишечного тракта опосредованно могут влиять на здоровье сосудов. Раздражение со слизистой оболочки ЖКТ передается по ветвям блуждающего нерва в его ядра, возбуждение переходит на расположенные рядом ядра тройничного нерва и по ветвям последнего поступает в центральную зону лица, вызывая расширение сосудов.
Последние исследования подтверждают, что бактерии Helycobacter pylori, персистирующие в слизистой желудка способствует нарушение нейрохимических регуляторных механизмов, которые в свою очередь приводят к расширению сосудов.
Ультрафиолетовое облучение
Солнце — это жизнь! Мы знаем как важен витамин D для красоты и здоровья, но нельзя забывать и про вредное воздействия ультрафиолетовых лучей.
В частности, выявлено, что 50% UVA лучей проникают в кожу до сосочкового и сетчатого слоев. Они повреждают эндотелиоциты кровеносных сосудов и базальную мембрану лимфатических микрососудов кожи, что приводит к нарушению оттока крови.
В результате неблагоприятных воздействий окружающей среды и нарушений внутренних механизмов регуляции увеличивается количество пациентов, страдающих нарушениями микроциркуляции кожи, – обращающихся за помощью по мере развития косметических дефектов.
Перед нами встают задачи повышения тонуса сосудистых стенок и восстановления их структуры, устранения признаков чувствительной кожи (эритемо-сквамозные пятна, купероз, ангионевроз) и связанными с этим дискомфортные ощущения.
В результате неблагоприятных воздействий окружающей среды и нарушений внутренних механизмов регуляции увеличивается количество пациентов, страдающих нарушениями микроциркуляции кожи.
Специально для решения этих проблем компания Pevonia Botanica разработала линию средств RS2 для очень чувствительной кожи с нарушениями микроциркуляции.
Основное действующее вещество экстракт солодки, содержит 18-бета- глицерризиновую кислоту.
Лечебные свойства солодки были известны задолго до открытия его компонентного состава, современные научные исследования доказали, что глицирризиновая кислота является уникальным природным соединением с противовоспалительным, репаративным и сосудосуживающим действием. Также в состав входят зеленый чай, ладан, витамины группы В и микроэлементы — все вместе это оказывает пролонгированное восстанавливающее действие на структуру сосудистой стенки, укрепляя сосуды, уменьшая проявления купероза и застойных явлений.
Процедура клеточной регенерации направленного действия
Лечебное действие начинается с очищения. Мягкое очищающее средство, содержащее в себе экстракты зеленого чая и ромашки, оказывают противовоспалительное действие, а экстракт французской розы борется с застойными явлениями уже на первом этапе.
Завершает программу очищения кожи мягкий лосьон RS2. Дикалия глицирризат, являющийся производным глицирризиновый кислоты, обладает сосудосуживающим действием и снижает покраснение кожи.
Благодаря использованию концентрата RS2 с высоким содержанием активных ингредиентов корня солодки и затвердевающим маскам создаются условия для постепенного проникновения активных действующих компонентов в глубокие слои кожи. Таким образом, достигается более полная реализация необходимого эффекта от процедуры.
Через пять минут после нанесения маска незначительно нагревается, а затем остывает до ощущения освежающей прохлады. Что очень важно — нет эффекта глубокого разогревания тканей, недопустимого при сосудистых нарушениях.
Постепенное изменение температуры от теплой до холодной последовательно запускает две реакции:
- Вазодилатацию (расширение кровеносных сосудов), которая способствует проникновению активных ингредиентов;
- Вазоконстрикцию (сужение кровеносных сосудов), которая успокаивает кожу и восстанавливает ее тонус.
Завершается процедура нанесением крема RS2. Это итог последних научных и технологических достижений. Трехфазный гомогенизированный крем с экстрактом солодки обладает долговременным действием, так как регулирует высвобождение активных компонентов постепенно.
Средства для домашнего ухода за кожей по своему составу аналогичны тем, которые используются в профессиональной процедуре и могут быть рекомендованы для поддержания эффекта.
Принципы превентивной медицины выходят на первое место в косметологии. Легче предотвратить развитие сосудистые нарушений, чем бороться со стойкими изменениями.
Курс процедур RS2 оказывает заживляющее действие на поврежденные капилляры, способствует укреплению сосудистой стенки и снижению реактивности, ослаблению покраснения кожи.
И пусть нежный румянец сменит тревожную красноту!
Материалы предоставлены компанией ВаллексМ
Источник
Дата публикации 25 ноября 2020Обновлено 25 ноября 2020
Определение болезни. Причины заболевания
Купероз — это заболевание кожи, которое развивается из-за хрупкости капиллярных стенок и локального нарушения кровообращения. Сопровождается нарушением цвета кожи, потерей её эластичности и появлением телеангиэктазий — сосудистых звёздочек или сеточек [1].
Как правило, купероз не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который сопутствует основному заболеванию.
Расширение и ломкость сосудов сосудов происходят по ряду причин. Ими могут быть как внутренние, так и внешние факторы.
Внутренние факторы:
- розацеа — основная причина развития купероза;
- физиологические гормональные изменения — в подростковом возрасте, во время беременности, климакса или при приёме гормональных контрацептивов;
- заболевания яичников, щитовидной и поджелудочной железы;
- заместительная терапия эндокринной патологии [5];
- сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия и атеросклероз);
- заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника, болезни печени и поджелудочной железы);
- склеродермия и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа — Вебера, синдром Луи — Бар, болезнь Рандю — Ослера).
При гормональных нарушениях обособленные частички гормонов вступают во взаимодействие с рецепторными клетками, образуя биологически активные биологические соединения. Эти соединения влияют на стенки сосудов, уменьшают их упругость и эластичность, делая их ломкими.
Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка организма. Сосуды могут не выдержать такую нагрузку и расшириться. Так как такая перестройка временная, в течение 2-3 месяцев после родов сосуды обычно восстанавливаются. Но из-за развития других заболеваний (например, гипертонии) сужение сосудов после родов может и не произойти.
При наследственных аутоиммунных заболеваниях количество нитевидного белка, придающего упругость и эластичность сосудистым стенкам, уменьшается и сосуды становятся ломкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Это также сказывается на сосудах.
При розацеа поражаются сальные железы, волосяные луковицы и капилляры кожи лица. За счёт стойкого расширения сосудов и прилива крови появляются телеангиэктазии.
Внешние факторы:
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- неправильное питание (употребление большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи);
- перепады температуры;
- ультрафиолетовое облучение.
Курение влияет на сосуды, разрушая баланс липидов в крови. Липиды — это жиры, которые влияют на обмен веществ у человека. Разрушенные частицы из липидного баланса оседают на сосудистых стенках, закупоривая их просвет. Сердце с возросшей нагрузкой проталкивает кровь по сосудам, в результате в сосудах с венозной и артериальной кровью образуется разное давление, что приводит к расширению капиллярной сети.
Чрезмерное употребление алкоголя также способствует скоплению жиров в сосудистых стенках, а этанол расширяет капилляры. Он снижает давление крови за счёт расслабления сосудистых стенок, тем самым эластичность сосудов теряется и они остаются расширенными.
Люди с чувствительной и светлой кожей наиболее подвержены развитию купероза, особенно под влиянием перепадов температуры и ультрафиолетового излучения. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что способствует повреждению стенок сосудов.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы купероза
Купероз может проявляться на любых участках кожи, например на ногах, спине или грудной клетке, но чаще — на лице: в области крыльев носа, лба, подбородка и щёк [9]. Это обусловлено эластичностью и небольшой толщиной кожи.
Из-за нарушения целостности сосудистой стенки образуются небольшие кровоизлияния, которые становятся заметны невооружённым глазом. Вначале появляются розово-красные или тёмно-фиолетовые сосудистые звёздочки и сеточки. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).
Боль не характерна, но может возникнуть чувство жжения или зуда. При расширении вен на ногах появляется мышечная слабость, тяжесть в конечностях при ходьбе.
На фоне поражения печени может появится зуд. Такой печёночный зуд возникает под влиянием желчных кислот. Они формируются из холестерина в печёночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При нарушении транспортировки желчных кислот они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в организме, что и приводит к зуду кожи.
При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается поражением сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, который возникает под влиянием множества внешних и внутренних факторов.
Если не заняться лечением, симптомы купероза начинают прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь в них застаивается, из-за чего сосуды становятся синюшно-фиолетового цвета. На других участках кожи нарушается приток крови и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность, становится более дряблой.
Патогенез купероза
Кожу кровоснабжают поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапиллярные сосуды, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть находится в сосочковом слое дермы, глубокая — в нижних слоях дермы и гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Сообщаются эти сплетения при помощи анастомозов — соединений между кровеносными сосудами [2].
Под влиянием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. Среди них эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2]. Процесс сужения и процесс расширения сосудов находятся в своеобразном балансе и уравновешивают друг друга. Однако при постоянном воздействии провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале развивается временный, а затем постоянный эритроз — покраснение кожи в области щёк и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к появлению телеангиэктазий. Если в среднем диаметр нормальных мелких сосудов составлял 5-10 микрон, то при куперозе они расширяются до 100 микрон — их диаметр увеличивается в 10 раз.
Телеангиэктазии могут быть единичными и множественными, локальными или распространёнными, мелкими и крупными, бледно-розовыми и синюшно-фиолетовыми. Красные тонкие сосудистые звёздочки, не выступающие над поверхностью кожи, развиваются из капилляров и артериол. Более широкие, синеватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностью кожи, формируются из венул.
Внешний вид повреждённого капилляра может меняться: если первоначально он был тонким и красным, то затем становится синим. Это происходит из-за хронически повышенного гидростатического давления в капиллярах со стороны венозной крови. Гидростатическое давление — это явление, при котором на артериальном конце капилляра давление больше, чем на венозном. Приток крови становится больше, чем надо, и стенки венозных капилляров расширяются.
Классификация и стадии развития купероза
В рамках розацеа выделяют четыре стадии купероза:
- I стадия — начало болезни. Отмечается периодические ощущения «приливов». Кожа краснеет на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6]. На этой стадии сосуды ещё эластичны, могут полностью сократиться. Поэтому интенсивность красноты постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, не оставляя никаких следов. На фоне покраснения наблюдается сухость кожи и не больше 2-3 расширенных капилляров.
- II стадия. Наблюдается более стойкое покраснение в области щёк при любом прикосновении к коже лица, даже во время умывания. Появляется сосудистый рисунок в виде сосудистых звездочек, жжение, покалывание, незначительный зуд.
- III стадия. Также отмечается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность, не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции.
- IV стадия. В процесс вовлекаются почти все сосуды лица. Из-за спазмирования сосудов появляются бледные участки кожи.
Осложнения купероза
Единственное осложнение купероза — преждевременное старение кожи. Из-за нарушенного кровоснабжения она недополучает кислорода и питательных веществ [8]. В результате становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи вызывают эстетический дискомфорт.
Однако не стоит забывать, что купероз может быть проявлением сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Поэтому чтобы не допустить развития осложнений основной болезни, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.
Диагностика купероза
Распознать купероз по клиническим проявлениям не оставляет труда. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологии соединительной ткани и других болезней. Поэтому за помощью необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет установит причину купероза и подобрать правильное лечение.
При сборе анамнеза врач уточняет, какие факторы могли повлиять на развитие болезни: есть ли у пациента жалобы на щитовидную железу или яичники, были ли у него заболевания, связанные с нарушением гормонального фона [3].
Для лучшей визуализации поражения кожи во время осмотра используют дерматоскоп. Он позволяет разглядеть тонкие паутинки расширенных сосудов, которые не видны невооружённым глазом.
Далее врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить основное заболевание, ставшее причиной развития купероза:
- общий анализ мочи (ОАМ) — делается для определения функции почек;
- общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой — позволяет выяснить, какие нарушения есть в организме;
- биохимический анализ крови — также позволяет выявить изменения в организме, например в пищеварительном тракте или печени;
- анализы на свободный тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ), прогестерон, тестостерон — обнаруживает гормональные нарушения;
- УЗИ щитовидной железы;
- УЗИ органов брюшной полости.
Все эти анализы обязательны, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.
Лечение купероза
Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к поражению капилляров. Поэтому оно может потребовать участия не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.
В настоящее время существует много методов, которые помогают избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подойдёт пациенту.
На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевазин), таблеток Аскорутин, а также витаминов группы С, Р. Они укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию рецидива [5].
На III-IV стадиях болезни показано удаление расширенных сосудов при помощи аппаратных методов лечения. К ним относятся: электрокоагуляция, фототерапия, лазеротерапия и озонотерапия [10].
- Электрокоагуляция — удаление повреждённых сосудов под воздействием электрического тока. Процедура безболезненная, её повторяют от 3 до 5 раз.
- Фототерапия — восстановление сосудов при помощи фотовспышек. Процедура выполняется с помощью аппарата, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL).
- Лазеротерапия — сужение сосудов под воздействием лазерного луча [4]. Наиболее эффективным при куперозе является неодимовый лазер. Не повреждая кожу, он нагревает гемоглобин крови, тем самым как бы «запаивает» сосуд, и сосудистые звёздочки буквально исчезают.
- Озонотерапия — введение озоно-кислородной смеси в просвет повреждённого сосуда. Данная смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.
Во время беременности лечение купероза проводят при необходимости, но только после 12-й недели, так как до 12-й недели идёт формирование плода [1]. Опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Из-за постоянных стрессов понижается и без того ослабленный иммунитет. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.
Беременным и кормящим противопоказана электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия. Если во время беременности купероз возник на фоне розацеа, то не рекомендуется принимать изотретиноин и тетрациклин, так как эти препараты негативно влияют на плод [11].
Прогноз. Профилактика
Обращая внимание на кожу, зная симптомы заболевания, можно на ранних стадиях обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.
Прогноз зависит от причин, вызвавших расширение и ломкость сосудов. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет наиболее длительным. Оно требует постоянного наблюдения у специалиста. При прекращении лечения или воздействии любого фактора риска возможны периоды обострения.
Чтобы не допустить развитие купероза, необходимо придерживаться несложных правил:
- отказаться от вредных привычек;
- придерживаться правильного питания;
- пересмотреть свой образ жизни;
- правильно ухаживать за кожей;
- избегать прямых солнечных ?