Сухая кожа из за дуоденита

Постоянное ощущение сухости во рту

Бывает, что чувство пересыхания слизистой рта ощущается постоянно на протяжении длительного времени, к тому же сопровождается другими симптомами (жажда, горечь во рту, частое мочеиспускание, зуд кожи и т.д.). В таком случае при сухости во рту узнать причины какой болезни можно только обратившись к врачу.

Постоянное ощущение сухости во рту может свидетельствовать об одной из серьезных патологий, поэтому целесообразно пройти медицинское обследование и сдать необходимые анализы. В зависимости от сопутствующих симптомов можно обратиться к терапевту, эндокринологу, ревматологу или стоматологу.

О каких же заболеваниях может свидетельствовать постоянная сухость во рту?

Сахарный диабет

Если к сухости во рту добавились такие признаки, как: постоянная жажда, особенно по утрам, частое мочеиспускание, бессонница, потливость, резкое изменение в весе, кожный зуд, – врач сразу заподозрит сахарный диабет, и назначит анализ крови на сахар.

При сахарном диабете возрастает уровень глюкозы в крови, что приводит к абсолютной или относительной недостаточности инсулина, к нарушению углеводного обмена и других обменных процессов в организме. С ростом уровня глюкозы повышается кровяное давление, усиливается приток жидкости от клеток к сосудам.

Снижение жидкости в организме требует ее пополнения, поэтому пациент испытывает постоянную жажду, сухость во рту, не зависящие от жары или физической нагрузки. Слюна становится чрезмерно вязкой из-за угнетения функции слюнных желез. Зачастую в уголках рта появляются заеды, на коже – очаговые гнойнички.

Удовлетворение жажды приводит к большому потреблению жидкости, что в свою очередь, негативно влияет на работу почек и мочевого пузыря, заставляя их в усиленном режиме вырабатывать и выводить мочу. Объем мочи, выделяемой за сутки, может составлять более 3-6 литров. При этом у пациента либо резко повышается аппетит и нарастает вес, либо наоборот, отмечается похудание.

У представительниц прекрасного пола признаки сахарного диабета могут дополняться зудом в области половых органов, у мужчин – снижением потенции и воспалением крайней плоти.

При появлении признаков, характерных для сахарного диабета, нужно обращаться к эндокринологу.

Тиреотоксикоз

Еще одно эндокринное заболевание – тиреотоксикоз, может вызывать постоянную сухость во рту.

Тиреотоксикоз развивается как осложнение зоба в результате повышения в крови содержания гормонов щитовидной железы и нарушения обменных процессов.

Сухость во рту при тиреотоксикозе вызывает усиленное выведение жидкости из организма.

Помимо этого больные ощущают тахикардию, тремор рук, чувства страха и тревоги, повышенную раздражительность, потливость. Могут быть такие симптомы, как диарея и рвота.

При подозрении на тиреотоксикоз также надо обращаться к эндокринологу.

Инфекционные заболевания

Сухость во рту бывает при инфекционных болезнях (грипп, ОРВИ, ангина, трахеобронхит) вследствие интоксикации, повышения температуры, потоотделения, обезвоживания организма. Однако после лечения инфекций симптом сухости во рту обычно проходит.

ВИЧ – инфекция поражает слюнные железы, снижая их функции.

При вирусных и других инфекциях сбой в работе слюнных желез подрывает защитные функции слизистой оболочки рта, и может открыть дорогу таким грибковым болезням, как: кандидоз, гингивит, стоматит, а также кариес.

Дизентерия и другие кишечные инфекции, при которых также выражен симптом сухости во рту, сопровождаются большими потерями жидкости из-за рвоты и частого стула.

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Одним из симптомов многих заболеваний ЖКТ является сухость во рту, причины какой болезни можно установить.

Гастрит

Так, при гастрите кроме сухости во рту, наблюдаются обложенный белым налетом язык, боли в желудке, тошнота, рвота, головокружение, жидкий стул.

При заболеваниях системы пищеварения из-за обезвоживания и выброса желудочной кислоты в пищевод может быть чувство жжения языка и слизистой рта, а также и губ. Этот симптом в медицине именуется синдромом горящего языка.

Кроме гастрита сухость во рту сопровождает такие болезни ЖКТ, как: панкреатит, холецистит, дискинезию желчевыводящих путей, пиелонефрит, дуоденит (инфицирование двенадцатиперстной кишки), синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз.

Панкреатит

Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе характеризуется, кроме симптома сухости во рту, болями в животе слева, метеоризмом, тошнотой, отрыжкой.

Острый панкреатит начинается приступом сильных болей вследствие нарушения продвижения ферментов в воспаленных протоках поджелудочной железы. Ферменты разрушают клетки железы, вызывая интоксикацию организма.

Бывают случаи неострого воспаления поджелудочной железы, которое проходит незаметно для пациента, однако переходит в хроническую форму.

Чаще всего панкреатитом болеют люди, злоупотребляющие жирной и жареной пищей, а также алкоголем. Коварность заболевания в том, что оно приводит к нарушению усвоения полезных веществ в организме.

Холецистит

Холецистит – заболевание печени и желчного пузыря, вследствие которого нарушается их очистительная функция. Тогда происходит выброс желчи и всасывание продуктов распада в кровь, а в дальнейшем с кровью токсины попадают в слюнные железы и вызывают горечь во рту.

При дискинезии желчевыводящих путей в желчном пузыре задерживается желчь и начинает сгущаться, образуя камни. При движении камней пациент испытывает сильные боли в правом подреберье и горечь во рту.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление в почках, в результате которого нарушается функция почек, и больной испытывает жажду, сухость во рту и неприятный привкус (особенно по утрам), а также тупые боли в пояснице.

При наличии признаков желудочно-кишечных болезней надо обращаться за помощью к гастроэнтерологу.

Заболевания и повреждения слюнных желез

Симптом сухости во рту возникает при заболеваниях, травмах слюнных желез, а также при повреждении языкоглоточного и лицевого черепно-мозговых нервов, при опухолях слюнных желез, доброкачественного и злокачественного характера.

Такие заболевания слюнных желез, как: паротит, сиаладенит, сиалостаз, болезнь Микулича вызывают нарушение их функции. В итоге вырабатывается недостаточное количество слюны или ее выработка прекращается совсем. Железы – припухшие и болезненные, губы у пациента сухие, могут быть заеды, трещины на языке от нехватки увлажнения.

В результате травм с разрывами тела слюнных желез или их протоков, также нарушается нормальное выделение слюны, и появляются соответствующие симптомы пересыхания слизистой оболочки рта.

Повреждение языкоглоточного и лицевого черепно-мозговых нервов, стимулирующих работу слюнных желез и центра слюноотделения, может прекратить или снизить выделение слюны.

Сухость ротовой полости наблюдается при образовании опухоли в подчелюстных и околоушных слюнных железах вследствие сдавливания тела и протоков желез или злокачественного разрастания ткани.

Другие патологические процессы и системные заболевания

Следует помнить, что любые патологические процессы в организме, вызывающие большую потерю жидкости всегда сопровождаются сухостью во рту. Например, наружные и внутренние кровотечения обезвоживают организм.

Есть такое заболевание, как: железодефицитная анемия, проявляющаяся не только сухостью во рту и извращением вкуса (тягой к мелу, извёстке, углю), но и бледными кожными покровами, слабостью, одышкой, быстрой утомляемостью, головокружениями и др.

Недостаток в организме витамина А (ретинола) вызывает сухость слизистой рта, кожи, тусклость волос, ломкость ногтей, воспаление слизистой глаз и др.

Сухость во рту может свидетельствовать о таких системных заболеваниях, как: системная склеродермия (прогрессирующий фиброз кожи и внутренних органов) и болезнь Шегрена (редкое прогрессирующее аутоиммунное заболевание, поражающее слюнные и слезные железы, мышцы и суставы).

Аутоиммунные заболевания лечит иммунолог.

Лечение сухости во рту

Рассмотрев вопрос сухости во рту, причины какой болезни, можно сделать следующие выводы по поводу лечения этого недуга:

• Симптом сухости во рту – весьма распространенный, и характеризует как временные отклонения в питьевом режиме, питании, состоянии организма, так и наличие серьезных патологий.
• Лечение сухости во рту заключается в устранении причины данного симптома. Нарушение режима питья и питания, вредные привычки, вызывающие сухость во рту можно устранить самостоятельно.
• Чтобы выявить причину постоянной сухости во рту в течение длительного периода и появления других признаков различных заболеваний, следует немедленно обращаться к специалистам: терапевту, эндокринологу, иммунологу, стоматологу и др.
• Определив причину пересыхания слизистой рта, специалист назначает комплексное лечение, в первую очередь, направленное на основное заболевание, вызвавшее постоянную сухость во рту.

Берегите себя! Будьте здоровы!

Гастродуоденит — это воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Первичным гастродуоденитом чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста, хотя и у взрослых такой диагноз не редкость. Почему возникает эта болезнь, какими могут быть последствия и каким должно быть лечение?

Гастродуоденит: типы болезни

Из-за воспалительного процесса нарушается нормальная моторика кишечника и выработка желудочного сока, что сказывается на переваривании пищи в целом. Гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим.

Различают несколько видов гастродуоденита.

• Поверхностный гастродуоденит — умеренное воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором отсутствует эрозия.
• Эрозивный гастродуоденит, при котором появляются поверхностные дефекты слизистой оболочки.
• Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит — изменение структуры слизистой, вызванное воспалительным процессом. Оболочка желудка и кишки разрастается и утолщается.
• Атрофический гастродуоденит, при котором слизистая истончается, а расположенные на ней железы перестают работать в нормальном режиме. В результате этого выработка кислоты и ферментов для переваривания пищи снижается.
• Смешанный гастродуоденит — сочетание разных типов гастродуоденита.

Кроме того, из-за попадания желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка возникает дуоденогастральный рефлюкс.

Гастродуоденит весьма распространен среди подростков и младших школьников. Такая ситуация обусловлена особенностями работы детской пищеварительной системы и тем, что именно дети являются основными потребителями продуктов, которые усугубляют течение болезни: чипсов, газировки и т.п. Заболевание встречается у 45% дошкольников и детей младшего школьного возраста и у 73% детей среднего и старшего школьного возраста. С возрастом количество случаев гастродуоденита снижается, но не потому, что он проходит сам собой, а потому, что это заболевание в конечном итоге приводит к язвенной болезни, а это уже совсем другая статистика.

Причины заболевания

Гастродуоденит развивается по разным причинам. Врачи выделяют два типа: внешние и внутренние.

Среди внешних (экзогенных) причин — нарушение качества и режима питания (длительные интервалы между приемами пищи, злоупотребление однообразной, острой, холодной или горячей пищей и др.), вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и крепким кофе), профессиональные вредности (тяжелые металлы, кислоты, щелочи и др.).

Главной экзогенной причиной гастродуоденита на сегодняшний день считается присутствие в организме бактерии Helicobacter pylori, с которой связывают возникновение гастрита и язвенной болезни. Инфекция H. pylori широко распространена во всем мире. В Российской Федерации распространенность H. рylori среди детского населения изучена крайне мало. В США, Австралии, Западной Европе инфицированы от 8 до 20% детей. В развивающихся странах этот показатель составляет 70–90%. Экзогенный гастродуоденит также может быть связан с длительным применением некоторых лекарственных средств (кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП, сердечные гликозиды и др.), которые способны повреждать слизистую желудка.

К внутренним (эндогенным) причинам гастродуоденита относятся:

• заболевания вегетативной нервной системы и эндокринных органов: надпочечника, гипофиза, щитовидной железы;
• гематогенные гастриты (при хронических инфекциях);
• гипоксия (при хронической недостаточности кровообращения), эмфизема, пневмосклероз, легочное сердце;
• аллергия;
• недостаточная выработка слизи;
• гормональный дисбаланс.

На долю аутоиммунной формы гастрита, которая сопровождается образованием антител к главным и париетальным клеткам желудка, приходится 1–2% от всех хронических гастродуоденитов. Одной из вероятных причин развития аутоиммунного гастрита является инфекция вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ). Кроме того, эндогенной причиной гастродуоденита может быть дуоденогастральный рефлюкс — заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки (панкреатических ферментов, желчных кислот и их солей, лизолецитина). Желчные кислоты и фосфолипаза А, соединяясь в желудке с соляной кислотой, образуют лизолецитин, повреждающий эпителий слизистой оболочки желудка.

Симптомы гастродуоденита

Признаки гастродуоденита разнообразны и во многом зависят как от общего состояния больного, так и от локализации воспаления, степени развития заболевания и его типа.

При существенном воспалении двенадцатиперстной кишки боли могут возникать ночью или через несколько часов после последнего приема пищи (так называемые голодные боли), которые пропадают после перекуса.

В случае преобладания гастрита с секреторной недостаточностью преобладает синдром неязвенной «желудочной» диспепсии.

• Боль в животе. Боль имеет разлитой характер, появляется в верхней средней части живота сразу после еды. Иногда после еды возникает чувство давления в верхней средней части живота, переполнения желудка. При гастроптозе (опущении желудка) боли усиливаются в положении стоя, при ходьбе и уменьшаются лежа. В отличие от язвенной болезни, боль при этом носит эпизодический характер, отсутствует сезонность ее возникновения, она менее интенсивна.
• Ощущение тяжести в желудке. Обычно этот симптом проявляется после еды, причем вне зависимости от того, насколько основательным был обед. Некоторые пациенты также жалуются на чувство распирания и давление в области живота. Это может быть связано с ферментной недостаточностью.
• Неприятный привкус во рту. Ощущается горьковатый привкус, не связанный с приемом пищи.
• Плохой аппетит.
• Тошнота.
• Отрыжка горечью.
• Нарушения дефекации. Запоры и диарея, которые могут чередоваться. Диарея характерна для воспаления в области желудка, если же поражена двенадцатиперстная кишка, пациенты чаще жалуются на запоры. Иногда потребность сходить в туалет возникает во время еды или сразу после принятия пищи. Этот симптом особенно характерен для детей и подростков. В возникновении поноса существенную роль играет состояние функции поджелудочной железы.
• Метеоризм, то есть повышенное образование газов и вызванное этим ощущение вздутого живота. Иногда скопление газов может даже провоцировать боль. Нередко метеоризм на фоне гастродуоденита говорит о панкреатите.
• Слабость, вялость, постоянная сонливость. Нередко возникает потливость, не связанная с физическими нагрузками.
• Астеноневротический синдром (слабость, раздражительность, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиалгия, аритмия, артериальная неустойчивость с наклонностью к гипотонии). При атрофических формах хронического гастрита в стадии секреторной недостаточности у больных может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом (внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды).

Сочетание этих симптомов позволяет заподозрить гастродуоденит, однако для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

При гастродуодените в патологический процесс могут вовлекаться и соседние органы, нередко нарушается и функция поджелудочной железы. К счастью, это касается не выработки инсулина, а так называемой экзокринной ее функции — способности вырабатывать пищеварительные ферменты. Впрочем, симптомы экзогенной недостаточности поджелудочной железы связаны с нарушением усвоения компонентов пищи (мальабсорбции).

• Нарушено усвоение жиров: стеаторея (обильный кашицеобразный зловонный стул светлого цвета, который плохо смывается, всплывает, остается на стенках унитаза).
• Нарушено усвоение белков: сухие волосы, выпадение волос, отеки.
• Нарушено усвоение углеводов: метеоризм (с которым связан дискомфорт в животе), обильная диарея
• Нарушение питания (синдром мальнутриции). Из-за недостаточного переваривания поступающие в организм питательные вещества плохо усваиваются. В организме возникает дефицит белка, жиров и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Человек беспричинно худеет, появляются и другие признаки нарушенного питания: портятся волосы и ногти, возникает анемия, снижается иммунитет, в тяжелых случаях развиваются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Все дело в том, что желудочно-кишечный тракт — это не конструктор из отдельных органов, а сложная система, в которой все органы взаимосвязаны и регулируют действие друг друга. Так, функция поджелудочной железы регулируется, главным образом, двумя регуляторными пептидами (аминокислотными цепочками) — секретином и холецистокинином, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Разумеется, при активном воспалении в этом органе выработка регуляторных пептидов нарушается.

Кроме того, для выработки секретина нужно, чтобы в просвет двенадцатиперстной кишки поступила пищевая кашица, обладающая определенной кислотностью. При гастродуодените с пониженной кислотностью желудочного сока слизистая оболочка просто не получает нужного стимула для выработки этого секретина и холецистокинина.

Немногим лучше обстоят дела и при повышенной кислотности. Секретин при этом вырабатывается, и ферменты поджелудочной железы поступают в просвет кишки. Но для того чтобы они активировались, необходима уже щелочная среда. Обычно в секрете поджелудочной железы присутствует достаточно ощелачивающих веществ (бикарбонатов), чтобы создать нужный рН среды. Но если желудок вырабатывает чрезмерно много кислоты, их может не хватить, тогда ферменты поджелудочной железы будут недостаточно активны для полноценного пищеварения.

Если симптомы гастродуоденита сочетаются с признаками нарушения функции поджелудочной железы, врач вносит коррективы в назначенные анализы и лечение.

Диагностика

Первый шаг в диагностике гастродуоденита — консультация у гастроэнтеролога, который при необходимости направляет пациента на дополнительные анализы и обследования. Чтобы врач мог составить максимально полную картину, заранее подготовьтесь к визиту: вспомните и сформулируйте все неприятные ощущения, которые вас беспокоят, — характер и обстоятельства возникновения боли в животе (до или после еды, днем или ночью), изменения стула. Будьте готовы ответить на вопросы о рационе питания, принимаемых лекарствах, хронических заболеваниях.

Лабораторные исследования

• Дыхательный тест на определение уреазной активности Helicobacter pylori.
• Анализ кала на наличие антигенов Helicobacter pylori.
• Мазок на Helicobacter pylori методом ПЦР. Позволяет выявить эту бактерию даже при незначительной ее концентрации.
• Биопсия слизистой желудка с последующим исследованием биоптата на наличие болезнетворных бактерий.
• Исследование желудочного сока.
• Общий и биохимический анализ крови.

Инструментальные исследования

• Антродуоденальная манометрия проводится для обнаружения спазмов в двенадцатиперстной кишке.
• УЗИ органов брюшной полости позволяет подтвердить или исключить сопутствующие патологии.
• Внутрижелудочная pH-метрия проводится для того, чтобы выяснить уровень кислотности у пациента.
• Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки нижнего отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение гастродуоденита у взрослых

Самая большая сложность для врача-гастроэнтеролога — лечить пациента, который на протяжении многих месяцев или даже лет пытался справиться с болезнью самостоятельно, используя народные средства или схемы терапии, найденные в интернете. Самолечение может привести к осложнениям. Зачастую в результате самолечения длительное течение гастродуоденита может осложниться стенозом (сужением) привратника, перфорацией привратника при язвенной болезни или онкологическим заболеванием.

Лекарственная терапия при гастродуодените подбирается в зависимости от типа заболевания. Если гастродуоденит сопровождается повышенной кислотностью желудка, доктор назначит антациды и ингибиторы протонной помпы (ИПП). При пониженной кислотности и признаках недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы показаны ферменты.

Если анализы выявили наличие бактерии Helicobacter pylori, врач прописывает антибиотики. Принимают их по особой схеме, сочетая с препаратами висмута, имеющими гастропротекторное действие, а также с ИПП.

На сегодняшний день существуют препараты комплексного действия, оказывающие одновременно и антибактериальное, и гастропротекторное действие. Среди них лекарства на основе висмута трикалия дицитрата, которые обеспечивают комплексное лечение. Они оказывают местное бактерицидное действие, создают своеобразную пленку на внутренних стенках желудка, что может способствовать облегчению болевого синдрома, ограничению воспалительного процесса и раздражающего воздействия соляной кислоты.

Во время первой недели терапии рекомендуется постельный режим, если речь идет об острой форме заболевания. Не менее важна диета — на время лечения рекомендовано придерживаться так называемого стола №1, то есть полностью исключить жареное, жирную рыбу и мясо, волокнистые овощи, фрукты, цельное молоко и молочные продукты высокой жирности, сладости и хлеб, а также кофе, чай, алкоголь и газированные напитки. Разрешены блюда из измельченного нежирного мяса и рыбы, приготовленные на пару, легкий творог, протертые каши и супы.

Диеты нужно придерживаться и после выздоровления. Конечно, она уже не должна быть настолько строгой. Однако всем, кто перенес гастродуоденит, необходимо внимательно относиться к рациону и ограничивать потребление острых, копченых, маринованных и жирных блюд, избегать алкоголя и кофе.

Такая диета является не только залогом быстрого восстановления по