Средства по уходу за лежачими больными за кожей
Человек оказывается прикованным к постели в силу возрастных заболеваний, тяжелых патологий или полученных травм. В любом случае ему требуется особый уход, включающий ежедневные гигиенические процедуры.
Какие средства гигиены для лежачих больных нужно всегда иметь в запасе и как выбрать наиболее эффективные?
Самое необходимое
Многие в силу чрезмерной занятости нанимают для ухода за больными родственниками сиделок. Те, кто имеет возможность посвятить себя заботам о беспомощном человеке, осваивают специфику этой работы самостоятельно.
В обоих случаях не помешает составить перечень необходимых принадлежностей, которые делают жизнь больного насколько возможно комфортной, а уход за ним — максимально эффективным и необременительным.
Список гигиенических средств ухода за лежачими больными (и мужчинами, и женщинами), должен включать следующие виды медицинских товаров:
- Впитывающие одноразовые простыни и пеленки.
- Моющие средства для лица, тела и волос.
- Ватные тампоны и палочки.
- Влажные салфетки.
- Одноразовые полотенца.
- Средства для питания и защиты кожи.
- Противопролежневые препараты.
- Подгузники для взрослых лежачих больных.
- Бритвенные и маникюрные принадлежности.
- Одноразовые перчатки.
Современные эффективные средства гигиены для лежачих больных в России представлены достойным ассортиментом товарных позиций. Однако не помешает узнать, когда и в какой последовательности выполняются гигиенические мероприятия по уходу за лежачим больным.
Частота и порядок действий
Специалисты патронажных центров рекомендуют проводить гигиенические процедуры 2 раза в день: утром перед кормлением больного и вечером после ужина.
В медицинских учреждениях и в домашних условиях необходимые манипуляции с использованием современных средств ухода за тяжелобольными пациентами проводятся в следующем порядке:
- гигиена полости рта;
- умывание лица и тела;
- мытье рук;
- интимная гигиена;
- мытье ног.
Волосы людей, прикованных к постели, моют обычно не чаще 1 раза в неделю. Ногти на руках и ногах стригут по мере отрастания. Ушные раковины и слуховые проходы также рекомендуется чистить ежедневно. Для гигиены лица и тела лучше использовать специальные моющие составы и средства, предотвращающие развитие некроза мягких тканей.
Все манипуляции производятся только в одноразовых перчатках.
Средства по уходу за полостью рта
В ежедневной обработке ротовой полости нуждается каждый обездвиженный человек, даже если он питается через зонд. Для эффективного проведения процедуры потребуется приобрести:
- ватные палочки или одноразовые шпатели для очищения внутренних поверхностей щек;
- мягкую зубную щетку или комплект одноразовых щеток;
- зубную пасту для чувствительных десен;
- спринцовку с мягким носиком, если человек не может сам прополоскать рот;
- впитывающие салфетки;
- косметический вазелин или увлажняющий бальзам для губ.
Если есть возможность, лучше купить одноразовые щетки, на которые уже нанесена зубная паста, например, Sherbet. Это очень удобное средство гигиены для лежачих больных, потому что такой щеткой можно чистить зубы без использования воды, что особенно важно, когда человека нельзя посадить на кровати.
Средства для умывания лица, чистки ушей и носа
Для утреннего и вечернего умывания нужен небольшой пластиковый таз с водой, мягкая губка и полотенце.
Слизистая носа может пересыхать у всех людей, но тяжелые больные часто не в состоянии сами высморкаться и освободить носовые ходы от образовавшихся корочек. Поэтому нужно использовать ватные палочки, вазелиновое или абрикосовое масло.
Ушные раковины и кожу головы вокруг них протирают с помощью влажных салфеток. Для этого лучше выбрать изделия зарекомендовавших себя торговых марок, например:
- Cleanic Antibacterial;
- Menalind Professional;
- Seni Care;
- White Whale;
- «Medical Клинса».
Слуховые проходы очищают очень аккуратно с помощью ватной палочки. Периодически процедуру проводят с использованием 3-процентной перекиси водорода. Это предотвратит скопление серы и образование пробок.
Средства для мытья волос
Каковы особенности ухода за лежачими больными? Средства гигиены, поддерживающие чистоту волос и головы как используются? В действительности сама процедура не так сложна, как кажется.
Тяжелобольных лежачих людей обычно коротко стригут. Однако из-за неподвижности их волосы загрязняются довольно быстро. Для мытья волос понадобится приобрести надувную ванночку со сливным шлангом и шампунь. При выборе моющего состава стоит отдать предпочтение продукции с нейтральным уровнем Ph, которая не сушит кожу.
Еще в продаже есть специальные средства, которые не нужно смывать водой. Их чаще используют для больных, категорически не желающих мыть волосы. Выпускается такая продукция в виде лосьонов, шампуней и шапочек. На упаковке ищите надпись «Без воды». Эти составы хорошо очищают и питают кожу головы, после процедуры нужно лишь промокнуть волосы полотенцем.
Средства для гигиены тела
После умывания лица переходят к обработке тела. У людей, прикованных к постели, неизбежно нарушается кровообращение, появляется чрезмерная чувствительность и сухость кожи. Поэтому обычное щелочное мыло не подойдет, нужно использовать специальные моющие средства для лежачих больных, которые имеют важные особенности:
- не содержат спирт;
- имеют нейтральный уровень Ph (5,5);
- обладают мягким очищающим эффектом;
- увлажняют, питают и защищают кожу;
- не вызывают аллергии;
- не имеют в составе сильных ароматизаторов.
Ежедневные гигиенические процедуры значительно упрощаются, если приобрести средства 3 в 1 очищающего, смягчающего и защитного действия. Их не нужно смывать водой, достаточно лишь промокнуть тело полотенцем.
Производителем лучших средств гигиены для лежачих больных по праву считается TENA — шведский бренд, основанный в 1929 году с производственными мощностями во многих странах Европы и Азии. В линейке их продукции есть очень эффективная моющая пена 3 в 1 и крем 3 в 1. Эти средства полностью отвечают вышеперечисленным требованиям, а также нейтрализуют неприятные запахи, дают человеку в беспомощном состоянии ощущение свежести и чистоты.
Поскольку гигиена тела является важнейшим мероприятием в уходе за лежачими больными, стоит упомянуть продукцию других производителей.
Очищение, увлажнение, защита
При выборе средств для мытья тела лежачего больного стоит обратить внимание на следующие товарные позиции:
- очищающая пена Menalind;
- гель для мытья тела No-Rinse;
- лосьон Healing Derm;
- крем моющий Seni 3 в 1;
- рукавицы одноразового использования, например CV Medica, пропитанные пенообразующим гелем.
Все эти гигиенические средства по уходу за лежачими больными мягко и бережно очищают кожу и их не нужно смывать. При мытье обездвиженного человека особое внимание уделяют межпальцевым промежуткам на руках и ногах, где скапливается большое количество болезнетворных бактерий.
Использование крема или пены 3 в 1 исключает необходимость увлажнения и защиты кожи. В обратном случае после очищения потребуется нанести на тело средство со смягчающим и питающим эффектом, например:
- тонизирующий бальзам для тела Healing Derm;
- крем успокаивающий с цинком от TENA;
- крем с оксидом цинка Abena;
- крем с глицеролом Abena для чрезмерно сухой кожи.
Эти продукты позиционируются как эффективные составы для увлажнения и питания кожи. А в качестве профилактики образования опрелостей и пролежней рекомендуется применять средства, образующие на поверхности проблемных зон защитную пленку:
- пена и крем Menalind professional;
- крем «Цинк и синодор» Seni Care;
- гель с ментолом и камфарой Menalind professional;
- крем-пена с пантенолом Healing Derm.
Особенности интимной гигиены
Обработке генитальной области обездвиженного человека следует уделять особое внимание. Средства личной гигиены для лежачих больных несколько отличаются в зависимости от пола. Это объясняется анатомией половых органов.
Мужчин подмывают 2 раза в день: утром и вечером. Для обработки интимной зоны можно использовать представленные выше пенки и кремы для мытья тела. Однако если человек страдает недержанием, его подмывают после каждой смены памперса. В зависимости от ситуации применяют влажные салфетки или очищающую пену.
Во избежание развития вульвита и других воспалительных заболеваний половых органов интимная зона парализованных и малоподвижных женщин требует особого ухода. Деликатную процедуру проводят не только утром и вечером, но и после каждого опорожнения мочевого пузыря.
Гигиенические процедуры удобно делать над судном, используя пену для тела. Также в список средств гигиены для лежачих больных женщин имеет смысл внести следующее:
- раствор фурацилина (1 таблетка на стакан воды);
- бледно-розовый раствор марганцовки;
- слабый настой календулы, листьев малины, аптечной ромашки.
Лежачим больным обоих полов гигиену интимной зоны проводят с помощью пинцета и ватного тампона. Чтобы не появились опрелости, промежность женщин обрабатывают медицинским тальком. По окончании гигиенических процедур больному одевают новый подгузник.
Памперс является важнейшим гигиеническим средством по уходу за лежачими больными. Каковы особенности этих изделий?
Виды адаптивных средств
Современные производители товаров медицинского назначения позаботились, чтобы родственники прикованного к постели человека обеспечили ему достойный уход.
Сегодня в продаже можно найти несколько разновидностей адаптивных приспособлений:
- подгузники закрытого, полуоткрытого и открытого типа различных объемов и степени впитываемости;
- боди — актуальное средство ухода за лежачими пожилыми людьми, предотвращающее намеренное срывание памперса;
- непромокаемые трусы и панталоны одеваются поверх подгузника и исключают его протекание.
Боди, оснащенные пуговицами и потайными клапанами, а также непромокаемые панталоны предпочтительно одевать больному на ночь. Так можно избежать проблем смещения памперса и попадания его содержимого на постель. Это более гуманное решение, чем использование фиксаторов, что важно, если, например, пожилой человек страдает деменцией.
Зато подгузники — это универсальное средство гигиены для лежачих больных мужчин и женщин, особенно если у человека недержание или нет возможности каждый раз подать ему судно.
Памперсы каких производителей пользуются популярностью? Каковы основные преимущества и недостатки их изделий, а также что пишут в отзывах потребители?
Самые востребованные подгузники для взрослых
Памперсы для лежачих пациентов выбирают, учитывая размер и показатели впитываемости изделий. В линейках большинства производителей подгузники представлены размерами XS, S, M, L и XL, поэтому подобрать подходящий не составит труда.
Показатели впитываемости указаны на упаковке в каплях или миллилитрах. Например, для человека с высокой степенью недержания на ночь одевают памперсы 6 или 8 капель, что соответствует 1800 и 3100 мл поглощаемой изделием жидкости.
Среди характеристик, заявленных производителями, также стоит обращать внимание на следующие:
- значок Air (дышащие);
- индикатор влагонасыщения;
- наличие прокладки-нейтрализатора запахов;
- многоразовые или одноразовые липучки.
Что касается производителей этих средств гигиены для лежачих больных, позиции лидеров продаж прочно удерживают Seni, TENA, MoliCare и Abri-Form.
Подгузники Seni
Памперсы этой польской торговой марки выдаются бесплатно по программе ИПР (Super Seni). Серьезный недостаток таких подгузников — отсутствие «дышащего» эффекта, от чего кожа может преть. Также ненадежны липучки: повторно они не застегиваются и, проверяя памперс, его придется выбросить даже чистым.
Однако другие товарные позиции — Super Seni Air и Super Seni Air Plus, которые можно найти в продаже — заслужили доверие потребителей. По отзывам людей, ухаживающих за лежачими родственниками, эти дышащие подгузники отлично впитывают и удерживают много влаги как по центру, так и по бокам. Их липучки надежно фиксируются после проверки памперса.
Подгузники TENA
Вторые по раскупаемости — памперсы TENA. Особенно хвалят трусы-подгузники TENA Pants. Большинство отзывов о продукции бренда положительные, однако есть и негативные моменты. Некоторые люди жалуются на невысокую прочность материала и на то, что подгузника едва хватает на 8 часов.
Подгузники MoliCare
Хорошие отзывы о продукции немецкого производителя MoliCare, особенно о модели Premium Super. Однако если требуются памперсы высокой степени впитываемости, даже они не обеспечивают надежной защиты от протекания, поэтому не подходят для больных, которые пьют много жидкости.
Подгузники Abri-Form
Это лучшее средство гигиены для лежачих больных от датской компании Abena. По отзывам потребителей, эти памперсы полностью соответствуют заявленным производителем характеристикам. Мягкие дышащие подгузники анатомической формы впитывают даже больше, чем указано на упаковке, не рвутся, «дышат», нейтрализуют запахи, имеют удобный индикатор наполняемости. И стоят они не намного дороже, чем аналоги.
В завершении хотелось бы отметить особенности средств ухода за лежачими пожилыми людьми. Краткий гид позволит не забыть приобрести что-то крайне необходимое.
Особенности средств по уходу за пожилыми людьми
Появление опрелостей и пролежней — основная проблема, которая возникает при неправильном уходе за лежачим больным. Некроз мягких тканей развивается и у молодых, например, послеоперационных или долго пролежавших в реанимации. Однако при благоприятном прогнозе в процессе реабилитации пролежни хорошо лечатся. Чего нельзя сказать о прикованном к постели пожилом человеке.
Предупредить некроз тканей гораздо проще, чем лечить, поэтому обратите внимание на ряд эффективных противопролежневых средств:
- защитная салфетка «Вторая кожа»;
- самоклеющаяся повязка с серебром или волокнами альгината кальция;
- бактерицидная присыпка «Серебряная пудра» с выраженными сорбирующими свойствами;
- гель «Бадяга Форте», активирующий кровообращение;
- пихтовое или прополисное масло;
- бальзам «Свиной жир».
Если появления пролежней не удалось избежать, ни в коем случае не используйте популярные в прошлом спиртовые растворы для протирания лежачих больных, зеленку или марганцовку — так вы сделаете больному еще хуже. Вызовите врача, чтобы он осмотрел больного и назначил лечение в соответствии с состоянием кожи.
Еще одна распространенная проблема, с которой сталкиваются родственники тяжелобольных людей преклонного возраста — слезотечение и выделения из глаз в результате воспалительных процессов.
Для профилактики рекомендуется использовать следующие средства:
- 3 % раствор борной кислоты;
- 0,02 % раствор фурацилина или питьевой соды.
Влажным ватным тампоном нужно протереть веки и ресницы от внешнего к внутреннему углу глаза не менее 4-5 раз, меняя тампоны. Затем промокнуть глаза сухой салфеткой. Процедуру проводят после утреннего умывания.
У лежачих пожилых людей в бессознательном состоянии часто бывает приоткрыт рот, что ведет к сильному пересыханию слизистых. В этом случае необходимо купить один из препаратов под названием «Искусственная слюна». Они продаются в форме увлажняющих спреев, образующих на губах и в полости рта невысыхающую пленку. Многие препараты разработаны для использования диабетиками.
Приобретая средства гигиены для лежачих больных в Москве и других городах России, не поленитесь оставлять отзывы. По самым оптимистичным подсчетам в стране не менее 5,5 млн людей, прикованных к постели. И вряд ли это объективный показатель. Поэтому ваше мнение и опыт могут очень пригодиться другим людям, ухаживающим за тяжелобольными родственниками.
Источник
Если в вашей семье появился лежачий больной, то с первых дней вам понадобятся средства по уходу за ним. Обычно, мы сразу бросаемся в интернет читать, что же может пригодиться и как это все применять. Я расскажу о своем опыте – что используем мы, а что нам не подошло и было лишней тратой.
Для тех, кто не читал первые мои статьи, расскажу вкратце
Моя Свекровушка перенесла инсульт с парализацией правой стороны тела. Все произошло внезапно, и, как говориться, ничто не предвещало. Вот утром я уехала на работу, а уже к часам 11 стало известно, что с ней беда – встала с дивана, прошла в ванную и там упала.
С этого момента прошло больше пяти лет. Все это время Она не встает с дивана. Сидячее положение принимает (я усаживаю ее), но сидит не долго – болит шея, копчик и спина. Здоровой рукой может сама взять бутылочку с водой, чашку с чаем, какую-то еду (булочку, пирожок, печенье, конфеты, фрукты и т.д.).
Парализованную руку разработать до конца не удалось. Правая нога чувствительна, пальчики работают, колено сгибает. Но Свекровушка наотрез отказалась вставать на ноги, так что мы лежим, немного сидим, но самостоятельно не двигаемся. Приходится тягать, переворачивать, усаживать и укладывать.
Необходимые средства
Первое – это памперсы. Они имеют свою линейку размеров.
XS – самые маленькие или 0. Для объема в талии от 40 до 60 см
S – маленькие или 1. От 55 до 80 см.
M – средние или 2. От 75 до 110 см. Это то, чем пользуемся мы.
L – большие или 3. От 100 до 150 см.
XL – супер большие или 4. От 130 до 170 см.
Фирмы разные, как и виды памперсов. Есть трусиками и на липучках.
Трусиками нам не подошло – неудобно, непрактично. Также есть с разным покрытием, материалом, дизайном. Не знаю, можно ли тут указывать фирмы, поэтому, если кому интересно, я оставлю свою почту, можете писать и спрашивать.
Следующее, что вам понадобится.
Большая медицинская клеенка на кровать. Стелим на матрас или диван, сверху покрывало/плед, затем простынь. Если стелить простынь сразу на клеенку, то все будет часто сползать, а больной не очень приятно лежать на такой подстилке. Если же не защитить клеенкой диван или кровать, то со временем появится неприятный запах, ведь иногда и памперс не спасает. То есть содержимое может впитаться в матрас. А так, пострадает только покрывало.
Одноразовые пеленки размером 60 на 90 см. Это наше спасение. Они мягонькие, дешевые (20 рублей), хорошо подстраховывают. Пеленочки стелим уже на простынь.
Судно. Мы брали надувное и обычное пластиковое. Надувное нам не подошло. Усадить на него невозможно, подложить тоже проблематично, потому что оно такое все объемное, надутое. Да и чистить его сложно. (Выкинула)
Упругая подушка или валик для поддержки больной руки. Парализованная рука находится в согнутом и очень напряженном состоянии. Плечо с этой стороны опустилось. Поэтому я приспособила диванную небольшую твердую подушку, знаете, еще такие идут в комплекте с диваном.
Когда Она сидит, то сбоку кладу подушку, на нее – больную руку, распрямляю пальчики, и все очень хорошо и удобно. Укладывая на левый бок, опять, рядом подушку, а руку – на подушку. Иначе рука висит, давит на тело, или может загнуться-выгнуться, а больная этого не заметит.
Что еще:
1. Влажные салфетки, одноразовые полотенца для подмывания
2. Средства по уходу за кожей: защитные крема под памперс (можно детские)
3. Камфорное масло – протирать любые покраснения на коже (не затрагивая паховую область) во избежание пролежней
4. Ролик массажный для тела
5. Мягкую рукавичку для массажа
6. Массажное масло (мы пользуемся детским известной фирмы)
7. Мячик-тренажер для разрабатывания руки
Первый год, начитавшись страстей в интернете, я очень боялась пролежней. Поэтому любое покраснение, пятнышко приводило меня в ужас. Как-то Свекровушка начала жаловаться на болезненное ощущение в районе копчика при положении сидя. Я начиталась, что вот, уже прямо сейчас там «зреет» пролежень, и со страху заказала и купила противопролежневый матрас.
Штука оказалась для нас бесполезная, так как сидеть на нем невозможно, а лежать неудобно. Ведь у нашей больной с чувствительностью тела было все в порядке, то есть, можно сказать, что Она была в тонусе. Скорее всего этот матрас подходит полностью обездвиженным больным.
Промаявшись полдня с этим матрасом – уложи его, застели, перетащи старушку на него. Потом попробуй усади, а Она заваливается, психует. Пришлось опять все перекладывать-перетаскивать.
8. Надувной специальный круг для подкладывания под разные места во избежание пролежней. Тоже нам не пригодился.
Что использовать для мытья
Я использую жидкое мыло. Для подмывания развожу небольшое количество в теплой воде.
Для тела беру обычное детское мыло или простой шампунь. Для волос тоже обычный шампунь.
Многие советуют пользоваться «сухими» шампунями и средствами для интимной гигиены. Честно говоря, не пробовала.
О гигиене
Смена памперсов – 3 раза в день. Утром, после обеда, и перед сном. Иногда еще и ночью, если понадобится. При смене памперсов утром и вечером обязательно подмываю, на кожу под памперс наношу небольшое количество специального крема. В дневное время в ход идут влажные антибактериальные салфетки.
Тальк и присыпки в этом случае – жуть! Все скатывается, забивается в складки, и, наоборот, дает раздражение.
Купаю раз в неделю. Каждый день обтираю до пояса. Рот заставляю поласкать зубным бальзамом.
О питании
Кушает она хорошо. Три раза в день полноценное питание, в течение дня – перекусы. На ночь кладу рядом бутылочку с кипяченой водой, тарелку с печеньями, мармеладками, или чем-то еще вкусным. За ночь все подъедает.
Но в первые дни после инсульта она еле открывала рот. Поэтому я купила самый простой блендер. Кроме кашек-малашек готовила супы-пюре, а также фруктовые, овощные, мясные пюре.
Со временем к ней вернулись силы, и мы стали обходиться без блендера.
В следующий раз я расскажу, с какими проблемами нам пришлось столкнуться при уходе: как мы переносили сезонные заболевания ОРВИ, какие еще напасти могут подкарауливать лежачего больного.
Если вам захочется задать вопрос лично, то вот моя почта: Katerincaiva@yandex.com
Если хотите поделиться своим опытом или историей в комментариях, или поддержать меня «лайком», то я буду очень-очень рада! Спасибо, друзья!
Источник