Соскоб с кожи лица подготовка

Проблемы с кожей могут доставлять множество дискомфорта и неудобств. Но далеко не все подозревают, что угревые высыпания могут являться следствием активности клеща демодекс. Выявить наличие такого паразита на коже можно при помощи направленного лабораторного исследования.

Что такое демодекс?

Демодекс — это название крошечного клеща-железницы, размеры которого не превышают 0,5 мм. Это распространенный эктопаразит, способный вызывать хронический дерматоз — демодекоз. Маленькие клещи могут жить и размножаться внутри волосяных фолликулов и протоков сальных желез. Иногда их обнаруживают на коже под волосами — на волосистой части головы, а также в области бровей либо ресниц. Такие паразиты способны довольно долго сохранять свою жизнеспособность вне организма человека, а инфицирование может случиться непосредственно от другого больного либо при использовании совместной одежды, полотенец, постельного белья. Возможно, заразиться клещами демодекс можно и от домашних животных, но такая медицинская теория пока что не подтверждена.

Медики уверяют, что клещ демодекс может быть обнаружен на теле значительного количества людей, которых не беспокоят никакие проблемы с кожей. Этот паразит вполне может играть роль условно-патогенного организма, его размножение подавляется другими полезными микроорганизмами. Однако влияние определенных провоцирующих факторов может спровоцировать активацию клещей и их активное размножение, что приводит к появлению проблем с кожей и/или зрительным аппаратом (если клещ поражает брови и ресницы).

Клеща демодекс рассмотреть невооруженным глазом просто невозможно. Однако обнаружить паразитов можно в лабораторных условиях — при выполнении специального анализа.

Показания к исследованию

Анализ на демодекоз проводят при подозрении на развитие такого заболевания. Заподозрить поражение кожи клещом можно по:

• Шелушению и покраснению кожных покровов.
• Возникновению зуда, небольшого щекотания и даже чувства ползания. Такие симптомы могут возникать лишь периодически — в вечернее время, а также вскоре после умывания прохладной водой.
• Зуду под волосами, потере волос.
• Зуду ушных раковин.
• Увеличению размеров носа и изменению его цвета на синюшно-красный.
• Появлению прыщей, юношеских угрей, узелков, гнойничков и язвочек. Если процесс протекает в течение длительного времени, прыщи могут перейти на кожу спины, а также на грудь и бедра.
• Повышению жирности кожи, сильному расширению пор.
• Бледности и землистости кожных покровов.
• Бугристости эпидермиса. В коже могут ощущаться грубые участки рубцовой ткани и твердые комочки.

Чаще всего клещ демодекс приводит к поражению кожи лица. Особенно паразит любит нос, щеки, подбородок, а также лоб и кожу около губ.

Иногда клещи проявляют свою активность на ресницах. В такой ситуации больного может беспокоить:

• Постоянная усталость век.
• Ощущение дискомфорта и зуда в глазах.
• Возникновение крошечных чешуек у самых корней ресниц. Может наблюдаться небольшой налет по краю века.
• Постоянное слипание ресниц.
• Появление скудного отделяемого из глаз. По утрам глаза могут склеиваться.
• Выпадение ресниц.

Демодекоз кожи и демодекоз глаз могут протекать изолированно или дополнять друг друга. Появление перечисленных признаков является показанием для проведения анализа на демодекс.

Где сдать на подкожного клеща?

Анализ на демодекс можно сдать, как в обычных государственных лабораториях, которые находятся при кожно-венерологических диспансерах, так и в разных частных учреждениях. Забор ресниц и соскоб могут сделать в Инвитро, Гемотесте, Ситилабе и множестве других лабораторий. Точность такого исследования довольно высока, так как оно не предполагает каких-то особых навыков и умений от лаборанта.

Подготовка

Чтобы анализ на демодекоз был достоверным, важно к нему правильно подготовиться. Для этого врачи рекомендуют:

• За несколько дней, а лучше за 1,5 — 2 недели до процедуры отказаться от декоративной косметики, а также тоников, очищающих лосьонов, увлажняющих и ночных кремов. Еще нельзя умываться с мылом и специальными средствами. Для такой процедуры можно использовать лишь теплую воду.
• Не применять никакие лекарственные препараты и средства народной медицины на лице.
• За сутки до забора материала отказаться от умываний вообще.

На этом подготовку к исследованию можно считать оконченной.

Особенности диагностики

Для проведения исследования лаборант изучает собранный биологический материал под микроскопом. При этом ткани обрабатывают специальным раствором, чтобы иметь возможность точно увидеть клещей. Забор материала и само исследование должно проводиться лишь квалифицированным специалистом. Обычно такой анализ выполняют за несколько дней.

Как берут соскоб с кожи лица?

Чтобы получить материал для исследования в лаборатории чаще всего используют специальный клей цианоакрилат. Небольшое количество такого вещества наносят на стерильное предметное стекло, после чего приклеивают последнее к участку поражения. Спустя 1 мин стеклышко отклеивают, и на его поверхности остается немного тканей — верхний слой эпидермиса, а также содержимое сальных желез. Именно этот материал используется для исследования на наличие клеща демодекс.

Если есть необходимость произвести забор тканей с труднодоступных участков лица, для этого может использоваться скотч. Иногда врачи просто соскабливают скальпелем верхний слой кожи.

Сдавать анализ на демодекс совсем не больно. Обычно такая процедура не вызывает никакого дискомфорта.

Забор материала с ресниц

Чтобы обнаружить возможное наличие возбудителя на ресницах, необходимо вырвать несколько таких волосков. Врачи для этого используют удобный пинцет. Для проведения анализа обычно извлекают по 4 реснички с каждого века (верхнего и нижнего, а также с обоих глаз) — 16 волосков. При этом очень важно, чтобы материал был извлечен вместе с волосяными луковицами.

Сразу после забора волоски окунают в специальный раствор и отправляют для дальнейшего исследования в лабораторию.

Расшифровка

Если у пациента с клиническими проявлениями демодекоза обнаруживают клеща демодекс на коже или ресницах, ему ставят диагноз «демодекоз». При этом врач дополнительно оценивает количество обнаруженных паразитов в собранном материале. Если их не слишком много, специалист чаще всего рекомендует выждать и повторить исследование еще раз.

В бланке результатов анализа обычно пишется, какое количество живых особей, личинок и яиц было обнаружено в биологическом материале пациента.

Загрузка…

Демодексом называют микроскопический клещ, обитающий в подкожных покровах лицевой зоны или в волосяных фолликулах.

Он вызывает образование прыщей и угревой сыпи, конъюнктивита. Так как невооруженным взглядом распознать патологию нельзя, но можно увидеть демодекс под микроскопом, то для его определения берут материал у больного и направляют его на лабораторное исследование. Данная процедура не занимает много времени.  Взять анализ может дерматолог или косметолог.

Показания

Соскоб на демодекс назначают для подтверждения диагноза при появлении тревожной симптоматики, такой как:

• Возникновение обильной угревой сыпи.
• Наличие зуда, жжения, шелушения и покраснения лица.
• Чрезмерная жирность кожи.
• Появление землистого и серого оттенка на лице.
• Возникновение зуда внутри уха и за ушными раковинами.
• Ощущение инородного тела под кожей.
• Сильное выпадение ресниц.

Забор материала позволяет не только узнать о наличии демодекса, но и определить вид паразита, что необходимо для правильного назначения лечения.

Где сдать

Анализ на демодекс можно сделать практически в каждой государственной лаборатории. Так как данный материал собирается по направлению врача, он подскажет, где делают такое исследование. Сдать материал на анализ на демодекс можно как в стенах медучреждения, так и принести уже имеющийся образец, если пациент по каким-либо причинам не способен прийти самостоятельно.

Первый вариант наиболее предпочтителен, так как при заборе в домашних условиях не исключен риск занесения инфекции. В частных лабораториях направление от врача не нужно, достаточно желания пациента и оплаты услуг.

Видео

Анализ на демодекс

Подготовка

Чтобы соскоб на демодекс дал полную и достоверную информацию необходима специальная подготовка перед забором анализа. В течении 3 суток перед взятием материала запрещается умываться и мыть голову. Косметикой, кремами и другими средствами гигиены для лица нельзя пользоваться на протяжении 10-14 дней перед исследованием. За сутки нужно исключить применение капель для глаз, если только не диагностированы серьезные патологии и отказ серьезно повлияет на здоровье пациента.

Так как демодекс обитает в глубоких слоях кожи, то анализ иногда приходится пересдавать по нескольку раз. Наибольшую точность исследование даст при взятии материала в вечернее время. Это объясняется тем, что паразит не любит ультрафиолет и днем прячется, а вечером вылазит ближе к поверхности кожи и его легче обнаружить. В лабораториях процедуру проводят утром, и при отрицательном показателе если нет альтернативы, то можно сделать повторный анализ у косметолога в частном кабинете в вечернее время.

Как проходит процедура

Исследование на определение демодекса может иметь несколько разновидностей. Это в первую очередь зависит от области поражения клещом. Если поражены ресницы, то назначают анализ ресниц на демодекс, когда задействован эпителий, то делают соскоб из этой зоны, в случае подозрений присутствия паразита на коже головы исследуют секрет волосяных луковиц.

Сам анализ практически безболезненный, а результаты можно узнать уже через 3-4 дня. Помимо этого, больной в обязательном порядке сдает анализ крови на наличие сопутствующих патологий, провоцирующих недуг.

Анализ ресниц

Основным способом диагностики клеща в железах ресниц является забор материала у пациента с бровей или ресниц. Гемотест на демодекс при поражении глаз заключается в изъятии пинцетом 8 ресниц, где 4 из них принадлежат верхнему ряду и 4 нижнему. Очень важным в этой процедуре является сохранность фолликула. Материал помещают на пластину из стекла, туда вводят раствор щелочи или глицерин с физраствором и исследуют полученный состав с помощью микроскопа. При наличии свыше 5 взрослых особей ставят положительный результат. Если нет личинок, паразитов, но на лицо все симптомы заболевания демодекозом, то скорее всего пациент страдает на себорею.

Соскоб

Соскоб на кожных покровах на клеща демодекс берут с пораженной зоны. При отсутствии явного воспаления прибегают к забору материала в ушных раковинах, на лице, бедрах, спине, груди, паху, участках головы, где есть волосяные фолликулы. Дальше с имеющимся образцом работают под микроскопом после обработки щелочью. Для процедуры забора применяют специальный скальпель и ложечку для гноя.

Недостатком биопсии является ее травматичность для эпителия. Помимо этого, из-за того, что клещ может проникать в глубины слоя его не всегда удается обнаружить таким методом.

К плюсам способа можно   отнести обширный спектр исследовательской зоны за один раз.

Домашний сбор анализов

Сдать анализ на клеща демодекс дома можно и за несколько минут, при этом пораженный клещевыми паразитами эпителий и секрет сальных желез останется на стекле или скотче. Для этого на обезжиренное стекло капают клей цианакрилата и прислоняют образец к коже.

Чтобы произвести домашний сбор анализов с ресниц и других неудобных для стекла участков необходимо на поврежденное паразитом место приклеить специальную ленту на всю ночь. Утром ее отклеивают и помещают между стеклами. Эти образцы передают в лабораторию.

Несмотря на удобство метода, он не является идеальным и иногда для подтверждения диагноза приходится проводить забор несколько раз. Подготовка в этом случае не отличается от предпринимаемых мер перед сдачей в лаборатории.

Что делать если обнаружили

Когда диагноз на демодекс подтвердился необходимо обратиться к врачу для назначения адекватной терапии. Проблему с веками решает офтальмолог, при наличии паразита на коже головы нужно посетить трихолога, если болезнь затронула лицо, шею или иные участки тела, то с этим необходимо идти к дерматологу.

Чтобы избавиться от клеща врачи создают для него неблагоприятную сферу существования путем укрепления иммунитета, лечения патологий ЖКТ, нормализацией гормонального фона. Положительный результат ставится при выявлении более 5 особей, сомнительный – если имеются яйца или следы жизнедеятельности паразита, отрицательный вердикт возможен только при полном отсутствии яиц, личинок и взрослых клещей. Когда возникают сомнения, то анализ следует пересдать. Если клещ обнаружен, то проводится определение его вида. Причем Demodex folliculorum легче устранить нежели Demodex brevis.

Кожный клещ лечат метронидазолом, ихтиолом, цинком. Также нужно принимать витамины, антигистаминные средства. Из косметических средств прибегают к подкожному введению препаратов и криомассажу. Средняя продолжительность терапии 2 месяца. Если прекратить лечение при улучшении состояния, то проблема может повториться, так как устраняться лишь взрослые особи, а личинки через время начнут продуцировать и спровоцируют рецидив. 

При лечении паразитов диета помогает создать благоприятную среду для выздоровления. Нужно исключить сладкое, жирное, острое, соленое, алкоголь. Косметикой в этот период также пользоваться не рекомендуется. Для лица берут одноразовые полотенца, а постель меняют ежедневно.

При демодекозе век веки и ресницы протирают настойкой календулы, далее наносят крем Демазол, Демалан. Если имеется гнойное поражение слизистых, то применяют антибактериальные капли для глаз Ципромед, Тобрекс. Эффективен массаж век, озонотерапия. Не менее важна в момент лечения иммуностимуляция и нормализация обменных процессов.

Если демодекс не лечить, то появляется акне, розацеа, себорея, гнойный конъюнктивит и иные осложнения.

Клещ демодекс обитает в глубоких слоях кожного покрова, поэтому его достаточно сложно диагностировать. Самым ведущим методом является забор ресниц и изучение их фолликулов. Если поражены участки кожи лица и других частей тела, то необходимо прибегнуть к соскобу пораженной зоны.

При угревой сыпи целесообразно изучить содержимое прыщика. Для увеличения шансов выявить паразита забор анализов лучше производить в вечерние часы, когда демодекс выходит на поверхность. Сделать это можно практически в каждой частной клинике. При наличии сомнительного результата анализ повторяют до выявления паразита или ищут иные причины болезни, так как длительное пребывание клеща на человеческом теле вызывает массу неприятных последствий.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…