Скопление жидкости под кожей рук
Причина отека кисти, предплечья и плеча – чрезмерное накопление межтканевой жидкости в тканях одной или обеих рук. Патология не является самостоятельным заболеванием. Скорее, это симптом различных нарушений деятельности печени и почек, появляющийся при сердечных заболеваниях, закупорке крупных вен, сдавливании лимфатических сосудов. В каждом конкретном случае водянки рук для определения причины появления отека врачу придется тщательно собрать анамнез и провести многоступенчатую диагностику.
Содержание:
- Причины появления водянки рук
- Методы лечения водянки рук
Причины появления водянки рук
Наиболее распространенные причины отека верхних конечностей:
Сердечная недостаточность. При нарушении работы сердечной мышцы в результате поражения сердечной мышцы часть венозной крови не возвращается в сосуды легких, застаиваясь в венах конечностей и вызывая отеки. К сердечной недостаточности предрасполагает инфаркт миокарда, амилоидоз, миокардит, врожденные и приобретенные пороки сердца, токсическое поражение.
Отеки рук появляются тогда, когда патологический процесс имеет выраженный характер и уже вызвал отек ног. Они появляются во второй половине дня, когда сердечная мышца утомляется. Водянка рук, вызванная сердечной недостаточностью, сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, болями в сердце, повышенной утомляемостью.
Пониженное содержание белка в крови. Белки альбумины, синтезирующиеся в печени, напрямую влияют на онкотическое давление крови, так как интенсивно связывают молекулы воды. Если концентрация белка понижена, осмотическое давление крови снижается. Это приводит к тому, что кровеносные сосуды теряют способность удерживать воду. Она проникает сквозь их стенки, задерживается в тканях, вызывая водянку рук. Причинами снижения количества белка могут стать такие заболевания, как патологии печени, дефицит белка из-за несбалансированного рациона, заболеваний кишечника и почек.
Синдром Пархона. Белковый гормон вазопрессин, продуцируемый гипофизом, стимулирует всасывание почечным клетками большого количества воды и минимального количества натрия. При чрезмерной выработке гормона жидкость задерживается в сосудистом русле и в тканях организма, вызывая отеки. Кроме водянки рук при этом заболевании появляется головная боль, судороги, депрессия, слабость, боли в животе и тошнота.
Рак Панкоста. Опухоль, образовавшаяся на верхушке легкого, по достижении значительных размеров сдавливает подключичную вену, что приводит к нарушению венозного кровотока и накоплению межклеточной жидкости, вызывающей отеки. При опухоли Панкоста возникает односторонний отек, атрофия мышц руки, головная боль, лихорадка.
Миксидема. Патология возникает при заболеваниях щитовидной железы, когда нарушение гормонального регулирования ведет к дисбалансу белка в организме и появлению отеков. При миксидеме обычно отекают кисти рук, больной ощущает апатию, депрессию, сонливость, нарушение нормального функционирования кишечника, слабость, головные боли.
Застой лимфы. При нарушении проходимости сосудов лимфатической системы в них возникает гидростатическое давление, что приводит к задержке межклеточной жидкости в тканях рук. Лимфостаз появляется при филяриатозах (паразитарные заболевания), после удаления молочной железы, при травмах и рожистом воспалении, в результате врожденного дефекта лимфатических сосудов.
Аллергия. При попадании в организм аллергена (лекарства, напитки, пыльца, комнатная пыль, химические реагенты) организм реагирует появлением отечного синдрома. Руки отекают в области кисти, пальцев, предплечья, сопровождаются зудом и покраснением.
Синдром верхней полой вены. Патология возникает, как симптом аневризмы аорты, рака легкого, опухоли грудной клетки, кисты легкого, закупорке вены тромбом. При этом блокируется венозный кровоток, образуется застой крови, в сосудах и окружающих их тканях накапливается межтканевая жидкость, возникает отек рук, шеи, лица. Эти негативные проявления сопровождаются кашлем, одышкой, расширением вен, слабостью, сонливостью, удушьем.
Гестоз. При такой патологии беременности, как гестоз, у женщины с мочой выводится чрезмерное количество белка. В результате этого повышается артериальное давление, возникают отеки ног, рук, лица. Отечный синдром наблюдается на кистях, пальцах обеих рук, сопровождается сильными головными болями, тошнотой, рвотой, судорогами. На возникновение этой патологии большое влияние оказывает действие гормонов (адреналина, ренина, альдостерона), способствующих повышению проницаемости стенок сосудов.
Методы лечения водянки рук
Наиболее распространенный метод лечения водянки рук – медикаментозное лечение. Кроме этого используют тугое бинтование конечностей, физиотерапию и хирургическое лечение, направленное на удаление опухолей, кист и других патологий, вызывающих отеки.
Медикаментозное лечение
Лечащий врач подбирает лекарственные препараты различных фармацевтических групп, ориентируясь на причину, вызвавшую отеки.
Препараты для лечения водянки:
Антибактериальные средства – применяют для устранения патогенных микроорганизмов при лечении инфекций кишечника, печени и почек, травмах конечностей.
Противовоспалительные средства – снижают боль и отечность при патологиях печени и почек, заболеваниях кишечника, рожистом воспалении и воспалении лимфатических сосудов, при аллергии.
Антикоагулянты – снижают вязкость крови и способность к тромбообразованию при сердечных патологиях, синдроме полой вены, вызывающих отеки рук.
Диуретики (мочегонные средства) – применяют для выведения излишнего объема жидкости через почки при гестозе, сердечных отеках, снижении онкотического давления, синдроме полой вены.
Фибринолитики – разрушают тромбы в кровеносных сосудах при синдроме полой вены.
Гипотензивные препараты – понижают уровень артериального давления при сердечнососудистых патологиях, гестозе, заболеваниях почек.
Гормоны – применяют при миксидеме и сахарном диабете.
Антигистаминные препараты – используются для лечения аллергии.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры применяют для уменьшения отеков и воспаления в тканях рук, расширения сосудов, нормализации оттока лимфы.
Физиопроцедуры:
Электрофорез – введение в ткани лекарственных препаратов без нарушения целостности кожи, под действием электромагнитного поля, обладает выраженным лечебным эффектом.
Низкочастотная магнитная терапия – обезболивает, снимает отеки, улучшает трофику тканей, стимулирует движение крови и лимфы, чаще всего применяется для лечения травм конечностей.
УВЧ-терапия – восстанавливает иннервацию сосудов, снимает воспаление, расслабляет мышцы, обладает трофическим действием.
СУФ-облучение – ультрафиолетовые волны снимают воспаление, уничтожает патогенные бактерии, регулирует местный иммунитет.
СМВ-терапия – лечит отеки рук, вызванные миксидемой, стимулирует нормальную функцию щитовидной железы.
Хирургическое лечение
Радикальное оперативное вмешательство в организм человека – не главный метод лечения водянки рук. Его применяют тогда, когда другие способы лечения неэффективны и бесполезны. При помощи операции устраняют опухоли и кисты позвоночника, печени, почек, пережимающие кровеносные и лимфатические сосуды и их нервные окончания.
Показания к хирургическому вмешательству при отеках рук:
Заболевания сердца – вживление кардиостимулятора, пересадка сердца и сосудов для устранения сердечной недостаточности.
Снижение количества белка в крови – устранение опухолей, абсцессов и кист почек, печени, кишечника.
Рак Панкоста – устранение опухоли легкого.
Синдром верхней полой вены – тромбэктомия для устранения закупорки вены тромбом.
Тугое бинтование
Компрессионное лечение водянки рук эластичным бинтом помогает вывести межклеточную жидкость из зоны отека в венозные и лимфатические сосуды. Механизм действия этого метода заключается в сдавливании верхних кожных покровов, где находится основная часть межклеточной жидкости. Тугое бинтование эластичным материалом создает сильное наружное сопротивление, которое вода не может преодолеть.
Этот метод лечения чаще всего применяется при нарушении лимфооттока при травмах, повреждении лимфатических сосудов, после мастэктомии.
Лечение водянки рук невозможно без точной диагностики, скрупулезного соблюдения рекомендаций лечащего врача.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Читайте также:
Водянка – симптомы и лечение водянки, причины возникновения Это название принадлежит нескольким формам одного и того же симптома – накопления жидкости в подкожной клетчатке, в серозных полостях, в тканях головного мозга. При водянке нарушается баланс между притоком и оттоком тканевой жидкости и жидкой субстанции крови. |
Водянка яичек у новорожденных мальчиков Гидроцеле, или водянка яичек – это скопление серозной жидкости в оболочках органа. Чаще всего она бывает односторонней (90% от общего числа всех случаев), обычно диагностируется у новорожденных, хотя имеется вероятность развития гидроцеле у детей старшего возраста. |
Водянка у мужчин (гидроцеле) – симптомы и лечение Гидроцеле, или водянка – это скопление серозной жидкости в оболочках яичка. Объем жидкости достигает от 20 до 200 мл, зафиксированы случаи накапливания до 3 литров . По данным медицинской статистики это заболевание встречается примерно у 1-5% мужчин зрелого возраста. Опасность этого заболевания в том, что оно является одной из… |
Асцит – причины, симптомы и стадии Асцит – это вторичное состояние, при котором происходит скопление транссудата или экссудата в полости брюшины. Симптомы заболевания проявляются в увеличении размера живота, в болях, одышке, в ощущении чувства тяжести в области брюшины и иными признаками. Еще асцит в медицине называют брюшной водянкой, которая может сопутствовать… |
Что делать, если отекают ноги? Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног. Даже маленькие стопы превращаются в подобие тумбочек. Бывает, что это заболевание не даёт болевых симптомов – по крайней мере, на начальной стадии. |
Источник
Если во время профессиональной деятельности человек вынужден постоянно выполнять одни те же движения кистью или по ряду причин регулярно происходит травматизация лучезапястного сустава, может развиться гигрома запястья. При этом не ощущаются болезненные симптомы. На ранней стадии наблюдается только растущая шишка на внешней стороне кисти. Патологическое образование доставляет эстетический дискомфорт и увеличивается в размерах при отсутствии терапевтических мероприятий. Быстрее всего удалить опухоль хирургическим способом. Но так как образование считается достаточно безобидным, можно помочь пациенту и консервативными методами. Подробнее поговорим про гигрому запястья и средства лечения без операции.
Что такое гигрома запястья
Это киста, при которой синовиальная жидкость скапливается в футляре сухожильного влагалища или в околосуставной сумке. Жидкость часто смешивается со слизью или сгустками фибрина. Образуется по причине истощения капсул сустава или в результате дегенеративных изменений. Чаще локализуется на кистях, с внешней стороны, но может образовываться и в других местах, где есть суставные соединения.
Причины возникновения
Маленький размер гигромы на руке не вызывает беспокойства. Мягкая на ощупь горошина на первых порах кажется безболезненной. Причиной часто становится воспаление слизистых сумок или сухожилий. У многих пациентов патология сопровождает бурсит или тендовагинит. Определяющим фактором для развития опухоли бывает профессиональная деятельность, связанная с постоянным напряжением и движением кисти, лучезапястного сустава.
Таким образом, гигрома запястья развивается в результате:
- регулярных физических нагрузок;
- спортивных нагрузок;
- воспаления сустава;
- профессиональной травмы;
- однообразных движений;
- травм кисти.
Если причиной послужило воспаление, то патология прогрессирует. В группе риска находятся люди, чья работа связана с однообразными процессами, производимыми руками: массажисты, кондитеры, слесари-сборщики, программисты.
Симптомы гигромы
Небольшое по размеру образование не доставляет дискомфорта и боли. Если не наблюдается роста, лечение гигромы запястья не требуется. Иногда оно рассасывается самостоятельно. Но когда причиной опухоли является воспалительный процесс, симптомы бывают следующими:
- болезненные ощущения на месте кисты;
- рост образования круглой или овальной формы;
- снижение чувствительности;
- измененный цвет кожи.
Киста может находиться под плотными слоями дермы, а также выходить на поверхность. Поверхностная гигрома выглядит, как тонкостенное, почти прозрачное образование, наполненное жидкостью.
Диагностика
Диагностические мероприятия призваны дифференцировать неопасную для жизни опухоль от онкологического заболевания. Для этого проводят:
- УЗИ тканей;
- рентгенографическое исследование;
- компьютерную томографию;
- биопсию содержимого.
Ультразвуковое исследование — быстрый и безопасный метод распознать состояние тканей.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
«Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»
Рентгенография позволяет оценить плотность кисты, увидеть структуру тканей. Отложение солей кальция на стенках дает основание предполагать застарелую нерассосавшуюся гематому. Киста с ровными контурами, заполненная однородной густой жидкостью, указывает на течение гнойного процесса. Состояние сопровождается ощутимыми болями, повышением температуры тела. Если на снимке виднеется светлое пятно с четкими краями округлой формы, врач может заподозрить липому.
На компьютерной томографии видны связи опухолевидного образования с костью. Различимы переплетения кровеносных сосудов, которые характерны для злокачественных опухолей.
Биопсия — поиск атипичных опухолевых клеток в тканях кисты. Образец для анализа берется при помощи тонкой иглы.
После того, как будут проведены дифференциальные диагностические мероприятия и врачи исключат наличие онкологии, приступают к лечению гигромы.
Лечение гигромы
Синовиальная полость мешает привычному движению руки, препятствует сгибанию и разгибанию сустава. Снижается работоспособность человека с пораженной конечностью. Если шишка расположена в неудобном месте, существует риск раздавить капсулу. Можно ли вылечить гигрому без операции ? Консервативные методы включают:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- проведение пункции;
- механическое раздавливание.
Также существует немало народных средств, призванных облегчить состояние. Поговорим про лечение гигромы без операции подробнее.
Медикаментозное лечение
Медикаменты создают условия для рассасывания кисты. Необходимо иммобилизовать сустав поврежденной кисти, если это возможно. Или минимизировать движения рукой.
Для снижения проницаемости сосудов и противоаллергического действия назначают Клемастин. Противовоспалительным и анальгезирующим действием обладает нестероидный препарат Диклофенак. Порошок Нимесил предотвращает рост гигромы, оказывает противовоспалительный эффект. При дерматитах и кожных нарушениях для антиэкссудативного действия назначают глюкокортикостероид Гистан. Рассасывает жидкость и борется с воспалением комбинированный препарат Дипросалик.
Хорошим эффектом при лечении гигромы обладает Димексид. Жидкий антисептик Димексид без опаски применяется для детей и взрослых. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Активные вещества средства быстро проникают через кожу к месту патологии, ускоряют метаболические процессы в очаге воспаления. Димексидом пользуются в виде аппликаций.
Если изменился цвет и температура кожи, есть подозрение на воспалительный процесс, необходимо сразу обратиться за консультацией к дерматологу или хирургу, не раздумывая, как избавиться от гигромы без операции в домашних условиях. Перечисленные медикаменты имеют противопоказания. Это особенно стоит учитывать людям с нарушенными функциями печени и почек.
Лазерная терапия
Хороших результатов достигают в лечении гигромы лазером. Процедура иссечения лазерным лучом занимает не более 20 минут. Сначала иглой отсасывают жидкость, заполняющую капсулу. Затем выжигают капсулу изнутри. Метод малотравматичный, почти безболезненный. Исключается кровотечение благодаря коагуляции сосудов. На руке не остается шрама.
Раздавливание гигромы запястья
Метод старинный, довольно болезненный, хотя и проводится после местного обезболивания. Врачами не рекомендуется, так как существует большая вероятность пропитывания жидкостью тканей сустава с последующим травматическим воспалением. Такой же результат ожидает при лопнувшей кисте. Опасный метод никогда не применяют на детях.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение широко применяется в лечении гигромы на стопе, в подколенной ямке или руке. Процедуры дополняют медикаментозную терапию. Часто лекарство одновременно используется с каким-либо способом физиотерапевтического воздействия. Цель — уменьшить размеры кистозного выроста, предупредить развитие патологии.
Аппаратные методики разрешены в отсутствие:
Давно забытое средство от боли в суставах!
«Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>
- острого воспаления;
- аллергических реакций на коже;
- повышенной температуры тела;
- инфекционных заболеваний;
- злокачественной опухоли.
Воздействие электричества, ультразвука магнитного поля направлено на расслабление мышц, активизацию кровоснабжения поврежденной области, противовоспалительный эффект, заживление. Ряд специалистов выступает против физиотерапии в случае с гигромой. Они считают, что под действием физических полей образование способно увеличиться в размерах.
Среди популярных методов:
- ультразвуковое лечение с применением лекарственных средств;
- УВЧ-терапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез с йодом;
- солевые ванночки высокой концентрации;
- дарсонвализация — высокочастотное импульсное воздействие.
Физиопроцедуры актуальны в восстановительный период после проведения хирургического удаления гигромы. В этом же случае назначают массаж ранее поврежденной области, парафиновые ванночки, аппликации лечебной грязью.
Для проведения физиопроцедур используют и компактные аппараты Дэнас, Диадэнс, Алмаг для домашнего применения. Они улучшают циркуляцию крови, стимулируют поврежденную зону к восстановлению.
Пункция
Поскольку содержимое капсулы является жидким, врач применяет выкачивание скопившейся жидкости при помощи длинной иглы и шприца. Чтобы предупредить повторное образование кисты, в полость вводят лекарственное средство. Если присутствовало воспаление, нужен препарат антибиотического действия.
Народная медицина
При гигроме запястья проводят лечение и народными средствами. Наилучший эффект такая терапия дает на начальной стадии болезни. Средства помогают остановить рост гигромы и в том случае, когда обращение за медицинской помощью невозможно.
- Ложку сухой глины развести раствором соли. Размазать по проблемному месту в виде аппликации. По мере высыхания застывшую массу снимать, новую накладывать. Применять целый день.
- 5 мл димексида смешать с горошиной преднизолона, использовать под повязку. Менять ежедневно.
- Листик полыни помять в руке до выделения сока. Приложить к больному месту, наложить повязку. Менять 2 раза в день.
- Использовать для поверхностной обработки линимент Вишневского. Ввиду сильного запаха покрывать пленкой, затем заматывать. Мазь обладает антибактериальным, вяжущим действием, ускоряет регенерацию тканей.
- Участок с опухолью ежедневно смазывать соком чистотела.
Когда нужна хирургическая операция
Как вылечить гигрому быстрее всего? Если время играет решающую роль, без операции не обойтись. Хирург при местной анестезии делает надрез, получает доступ к капсуле. При помощи инструмента он отсекает ее от прилежащих тканей. Ранка ушивается. Накладывается тугая повязка. Хирургический метод применяют в случае снижения чувствительности кисти, если присутствует гнойный воспалительный процесс или произошло сдавливание сосудов. После операции кисть, на которой находилась гигрома, блокируют ортопедической накладкой.
Профилактика
В профилактических целях рекомендуется следить за равномерным распределением нагрузки на суставы рук. Не запускать хронические заболевания, вовремя реагировать на воспаление. Если однообразные движения лучезапястным суставом вызваны профессиональной необходимостью, регулярно разгружать сустав, выполнять несложные упражнения кистями.
Самостоятельно диагностировать гигрому человек не в состоянии. Если появилось новообразование на руке, возникли неприятные ощущения и подозрение на патологию, сразу обратитесь к врачу соответствующей специализации.
Источник