Склера глаза желтоватая кожа

Если обнаружены желтые склеры глаз, причины такого явления могут быть разными. Чаще всего они свидетельствуют о наличии системных болезней, достаточно серьезных для организма. Желтеющие склеры могут появиться, если поражена печень или отмечено патологическое состояние желчевыводящих путей. У человека при этом может возникать желтизна слизистых оболочек, иногда и кожа рядом с глазами меняет цвет. Признаки заболевания считаются достаточно опасными, поэтому в случае их возникновения рекомендуется побыстрее обратиться за советом к специалисту с хорошей репутацией.

Лицо человека отражает его настроение, а при некоторой внимательности можно много узнать и о его привычках. Нередко на лице отражены и признаки заболеваний, присутствующих в организме. Особенно многое могут поведать глаза – присмотревшись к состоянию белков, возможно многое узнать о здоровье их владельца.

Как выглядят глаза человека

Та часть глаза, которая является видимой для всех, состоит из нескольких отделений: маленького кружка внутри, черного цвета, он называется зрачком; вокруг него находится цветная часть, называемая радужкой. По ее окраске и судят о расцветке глаз, называя их карими, серыми или голубыми.

Желтые склеры глаз причины

Если зрительные органы здоровы, глазное яблоко со стороны воспринимается как белое. Эту зону принято называть белком, но на медицинском языке она называется склера.

Глазное яблоко окружают оболочки. Их три – одна находится внутри, другая посередине и еще одна снаружи. Последняя играет наиболее значимую роль, поскольку отличается наибольшей прочностью. Она способна поддержать глазное яблоко, к ней прикрепляются мускулы, за счет которых происходит движение глаз. При перемене в цвете склер, например, их интенсивном желтении, можно заподозрить нарушение функций организма. Они могут касаться не только органов зрения, но и утверждать о наличии проблем работы некоторых систем и органов.

Почему склеры кажутся желтыми

Склера – это оболочка глазного яблока, состоящая из плотной соединительной ткани. Она обычно выглядит молочно-белой и прекрасно различается сквозь конъюнктиву. Если вы отмечаете желтые склеры, в ней явно накопилось немалое количество билирубина (это название пигмента, являющегося результатом гемоглобинного обмена. Внутри организма присутствует в эритроцитах, когда они распадаются, билирубин начинает высвобождаться. Если в крови он оказался высоким, это может быть следствием проблем с обработкой пигмента. Процесс осуществляется в печени, при неправильности ее работы все процессы переработки начинают осложняться. Спровоцировать желтизну может чересчур быстрое разрушение эритроцитов.

При сильном распаде гемоглобина начинает вырабатываться очень много непрямого билирубина. Ферментная система не успевает справиться – остатки пигмента остаются в тканях. Склеры и кожа больного окрашиваются в желтоватый цвет.

Нарушения в функционировании печени создают проблемы нормальному течению процессов, которые отвечают за связывание билирубина. Содержание непрямого билирубина в крови при этом увеличивается – начинают окрашиваться склеры, слизистые оболочки, кожные покровы. Когда субконъюнктивальные и конъюнктивальные кровоизлияния начинают рассасываться, нередко желтеют и белки глаз.

Какие болезни печени могут спровоцировать желтизну

Нарушения функции печени выступают одной из самых частых причин окрашивания склер в желтый цвет. При проблемах с работой этого органа белки могут симметрично изменять цвет на желтый. Кроме этого, заболевшие могут высказывать жалобы на темный цвет мочи или обращают внимание на то, что каловые массы лишены цвета. Справа в нижней части ребер могут начаться сильные боли.

У гепатолога

К желтухе, перемене состояния склер способны привести расстройства здоровья:

Гепатиты разных форм;
Фиброз или цирроз печени;
Желчекаменнаяболезнь;
Наследственность. У больных присутствует генетическая патология;
Печеночная недостаточность. Желтые пятна проявляются из-за нарушений обмена;
Опухоли печени, имеющие злокачественный характер. Их действие крайне плохо отмечается на состоянии метаболизма;
Заражения паразитами, глистами. На глазных белках при этом возникают небольшие пятна желтого цвета, границы у них размыты.

Если имеется подозрение на то, что печень у человека оказалась поражена какой-либо болезнью, для него проводят диагностические мероприятия по определенному списку. Для начала выполняют биохимическое исследование состояния крови. Производится оценка содержания аминотрансфераз, билирубина, выполняют проверку крови с маркерами гепатита, а также рака печени. Непременно должно быть пройдено УЗИ для органов брюшной полости.

Совместные проведения УЗИ и КТ помогают точнее определить, где локализуется патология. Иногда после них для уточнения диагноза потребуется вдобавок биопсия. Исследования могут вызвать подозрения, но полученных с их помощью сведений недостаточно для постановки верного диагноза. При биопсии выполняется забор биоматериала, который используются затем для более тщательного исследования.

Если врач сочтет необходимым, после получения результатов исследований могут быть назначены дополнительные. Тщательные исследования помогут точнее оценить состояние больного и подобрать адекватные методы терапии.

Когда диагноз подтверждается, пациенту назначают лечение с учетом его состояния. Когда есть на то необходимость, производится госпитализация в стационар – он может быть терапевтическим или инфекционным. Если диагноз поставлен своевременно, а лечение выбрано правильно, желтые склеры глаз вскоре вновь побелеют.

Какие заболевания сопровождаются гемолизом эритроцитов

Пожелтение склер глаз может быть свидетельством анемии гемолитической. При такой болезни начинается ускоренное разрушение эритроцитов, после чего в немалом количестве будет вырабатываться билирубин. Анемия может быть с рождения или приобретенного характера.

Гемолиз эритроцитов может оказаться повышенным, если у больного присутствует инфекция, он принимает сильнодействующие лекарственные препараты по определенному списку или на организм оказывается воздействие вредоносных веществ. Среди вариантов возникновения анемии гемолитической могут быть и переливания крови, если донорский материал оказался резус-несовместимым.

У маленьких, только родившихся детей такое состояние может проявляться вследствие резус-конфликта с кровью матери. При этом существует разница между физиологической желтухой и патологией новорожденных, возникающей спустя один-два дня после рождения. Так называемая «желтушка новорожденных» через некоторое время сама по себе проходит без каких-либо последствий.

Читайте также: Глаза кожа тонкая желтая

Желтуха у новорожденных

Болезни офтальмологические, для которых характерно пожелтение склер

Желтеющие склеры могут проявиться по причине поражений глаз. Например, виной всему может оказаться конъюнктивит злокачественного характера, различные новообразования, механические травмы глаз, контузии.

Заболевания, из-за которых белки в глазах становятся желтые:

Меланома – представляет опухоль злокачественного характера, в основном локализующуюся в зоне лимба, а также поражающую бульбарную конъюнктиву. Цвет ее – темный. В итоге развитие болезни может постепенно привести к началу выраженной реакции сосудов. Обнаружив такую болезнь, доктор чаще всего направляет пациента на проведение энуклеации глаза, может быть принято решение произвести его удаление.
Жировики, илипингвекула. Это образование доброкачественного характера, имеющее желтый оттенок и располагающееся на конъюнктиве склер. Обычно встречается у пожилых пациентов. Может образоваться из-за проблем с липидным обменом, а также под действием разнообразных провоцирующих обстоятельств. В процессе развития опухоли может появиться осложнение, которое представляет так называемый «синдром сухого глаза».
Птеригиум. Для этой болезни обычным является значительное разрастание конъюнктивы. В части случаевптеригиум может возникнуть из-за работы сквозняков, ультрафиолета, конъюнктивитов хронических. Течение заболевания в основном благоприятное. Но в осложненных ситуациях, когда начинается наползание птеригиума на оптическую часть роговицы, зрение может заметно испортиться. В этом случае может потребоваться срочная медицинская помощь.
Кровоизлияния субконъюнктивального характера. Причина их появления – употребление антикоагулянтов, частое поднимание непосильных тяжестей, очень тяжелая в физическом плане деятельность. Также провоцирующими факторами могут стать смех, кашель или рвота, проведенные операции, инфекционные болезни. Подобные кровоизлияния рассосаться могут через несколько недель почти без остатка. Но склера остается выкрашенной в желто-серый цвет на протяжении следующих трех-четырех месяцев.

Птеригиум

Другие варианты появления недуга

Часть источников утверждает, что причины желтых белков глаза – сигареты. Курение сигарет, поступление в организм токсинов якобы может провоцировать перемены в цвете белков. Но это неправда – никотиновая зависимость к пожелтению склер не относится никак. Пожелтеть от этого способны только зубы.

Пожелтение склер глаз нередко причиной может иметь неправильное отношение к питанию, а также плохо влияет на состояние глаз употребление алкоголя. Неблагоприятное влияние на печень оказывают жирная еда, блюда, приготовленные путем жарения, копчения, напитки с содержанием алкоголя.

Доказано, что они провоцируют неблагоприятное влияние и на прочие органы, правильная работа которых является важной для комфортного уровня жизни. При неверном обмене веществ на состояние зрения может оказываться крайне неблагоприятное влияние.

У взрослых людей при желтых склерах обстоятельства жизни могут быть и такие, как недостаток сна, сильное переутомление. Такие факторы могут спровоцировать легкий зуд, дискомфортные ощущения, желтизну глаз, а иногда и покраснение. Для улучшения состояния здоровья стоит пересмотреть режим, исключить из него этапы, плохо влияющие на организм. Если есть возможность, следует выделить себе несколько дней для отдыха. Необходимо полноценно питаться и спать столько, чтобы организм не чувствовал себя переутомленным.

Если отмечено, что пожелтели склеры глаз, необходимо побыстрее посетить врача – возможно, на осмотре доктор сумеет выявить какое-либо заболевание повышенной серьезности. При обнаружении болезни как можно раньше бороться с ней намного легче, чем если она в запущенном состоянии. Адекватное лечение поможет не допустить развития болезни – так удастся сохранить здоровье, избежать многих не особенно приятных осложнений.

Источник

Содержание:

Желтые белки глаз чаще всего указывают на серьезные системные заболевания. Пожелтение склер обычно наблюдается при поражении печени или патологии желчевыводящих путей. Как правило, при этом у человека возникает желтизна кожных покровов и даже слизистых оболочек. Эти симптомы довольно опасны, поэтому при их появлении необходимо как можно быстрее обращаться к врачу.

Причины и механизм развития желтушности склер

Склерой называют плотную соединительнотканную оболочку глазного яблока. В норме она имеет белый цвет и хорошо видна сквозь конъюнктиву. Пожелтение склеральной оболочки глаза чаще всего является следствием отложения в ней пигмента билирубина – продукта обмена гемоглобина. Как известно, это вещество содержится в эритроцитах и освобождается после их распада.

Причиной повышения уровня билирубина в крови может быть нарушение его переработки в печени или ускоренное разрушение эритроцитов. Активный распад гемоглобина приводит к образованию избыточного количества непрямого (несвязанного) билирубина. Ферментные системы печени попросту не успевают его перерабатывать, из-за чего он оседает в тканях, окрашивая кожу и склеры.

При заболеваниях печени нарушается процесс связывания билирубина, а именно – его конъюгации с глюкуроновой кислотой. В крови существенно повышается уровень непрямого билирубина, что приводит к окрашиванию кожи, склер и слизистых оболочек. Белки глаз также могут желтеть после частичного рассасывания конъюнктивальных и субконъюнктивальных кровоизлияний.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Одной из наиболее частых причин пожелтения склер являются болезни печени. При них наблюдается выраженное симметричное окрашивание белков обоих глаз в желтый цвет. Больные нередко жалуются на потемнение мочи, обесцвечивание кала, боли в правом подреберье.

Заболевания печени, приводящие к развитию желтухи:

вирусные, аутоиммунные, токсические, лекарственные гепатиты;
цирроз и фиброз печени, печеночная недостаточность;
злокачественные новообразования печени и желчевыводящих путей;
желчекаменная болезнь;
глистные инвазии (эхинококкоз, описторхоз).

При подозрении на поражение печени больному проводят целый ряд диагностических мероприятий. В первую очередь делают биохимический анализ крови, оценивают уровень билирубина и аминотрансфераз. Также исследуют кровь на маркеры гепатита и рака печени. Обязательным является ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При необходимости проводят более сложное обследование больного.

После подтверждения диагноза врач назначает человеку соответствующее лечение. При необходимости его госпитализируют в инфекционный, терапевтический или другой стационар. В случае своевременного и эффективного лечения белки глаз вскоре приобретают нормальный цвет.

Болезни крови, сопровождающиеся гемолизом эритроцитов

Пожелтение склер является одним из наболее характерных признаков гемолитической анемии. Для этого заболевания характерно быстрое разрушение эритроцитов с последующим образованием большого количества билирубина. Гемолитическая анемия бывает врожденной и приобретенной.

Причиной повышенного гемолиза эритроцитов могут быть инфекционные заболевания (например, малярия), прием некоторых лекарственных препаратов или воздействие вредных токсинов. Гемолитическая анемия может развиваться после переливания реципиенту резус-несовместимой крови. У детей она нередко бывает следствием резус-конфликта при беременности. Патологическую желтуху новорожденного не стоит путать с физиологической, которая возникает на 3-4 день жизни и вскоре проходит без каких-либо негативных последствий.

Офтальмологические заболевания, вызывающее пожелтение белков глаз

Причиной пожелтения склер также могут быть некоторые поражения зрительного органа. Чаще всего – злокачественные конъюнктивиты, некоторые новообразования, ранения или контузии глазного яблока.

Болезни, по которых могут желтеть белки глаз:

Меланома. Это злокачественная опухоль, которая чаще всего локализуется в области лимба или бульбарной конъюнктивы. Она имеет темный цвет и приводит к появлению выраженной сосудистой реакции. Как правило, при выявлении этого новообразования проводят энуклеацию или экзентерацию (удаление) глаза.
Пингвекула (жировик). Представляет собой доброкачественное новообразование желтого цвета, локализующиеся на склеральной конъюнктиве. Чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Пингвекула возникает вследствие нарушений липидного обмена или действия различных провоцирующих факторов. Нередко осложняется синдромом сухого глаза.
Птеригиум. Для заболевания характерно крыловидное разрастание конъюнктивы. Птеригиум чаще всего возникает вследствие вредного воздействия ветра, ультрафиолетового излучения, частого раздражения конъюнктивы, хронических конъюнктивитов. Как правило, имеет благоприятное течение. Однако в случае наползания птеригиума на оптическую зону роговицы возможно существенное снижение остроты зрения. В таком случае требуется оперативное вмешательство.
Субконъюнктивальные кровоизлияния. Причиной их образования может быть прием антикоагулянтов, резкое повышение артериального давления, подъем тяжестей, тяжелая физическая работа, кашель, рвота, смех, оперативные вмешательства, некоторые инфекционные заболевания. Как правило, такие кровоизлияния рассасываются спустя 2-3 недели, однако желтушно-серая окраска склеры сохраняется на протяжении нескольких месяцев.

Другие причины желтизны белков глаз

В некоторых источниках указано, что пожелтение склер возможно при злоупотреблении сигаретами. На самом деле это не так. Курение не имеет никакого отношения к желтизне белков глаз, а может вызывать только пожелтение зубов.

Желтые белки глаз могут быть следствием неправильного питания или алкоголизма. Как известно, жареная, копченая, жирная пища и спиртные напитки оказывают плохое влияние на печень и другие жизненно важные органы. Нарушение обмена веществ в организме может сказываться и на состоянии глаз.

Покраснение, легкая желтизна, зуд и дискомфорт в глазах могут быть следствием переутомления. Чтобы избежать появления этих неприятных симптомов, следует как можно меньше времени проводить за компьютером, хорошо высыпаться и правильно питаться.

При появлении желтушности склер и других тревожных симптомов лучше всего обратиться к врачу. Возможно, специалист выявит какое-либо серьезное заболевание. В таком случае своевременное лечение поможет сохранить здоровье и избежать развития целого ряда неприятных осложнений.

Источник

Симптомом каких заболеваний является пожелтение кожи и белков глаз.

Желтуха – это не болезнь, а симптом, который может встречаться при многих заболеваниях. Это желтое окрашивание кожи и белка глаз, вызванное накоплением избытка билирубина в тканях.

Что такое билирубин

Билирубин представляет собой физиологический желтый краситель, который является продуктом разложения гемоглобина, содержащегося в старых эритроцитах и некоторых белках, например, в мышечном миоглобине.

Нормальная концентрация билирубина составляет 1 мг / дл или 17 мкмоль / дл. Желтуха проявляется, когда норма превышена в три раза, то есть приблизительно при 3 мг / дл или 50 мкмоль / дл.

Билирубин встречается в сыворотке крови в двух формах (фракциях). Доминантой является несвязанная форма, также называемая свободной или неконъюгированной. Вещество нерастворимо в воде. В крови оно переносится в сочетании с белком альбумином.

В этой форме билирубин достигает печени, где продуцируется его вторая форма – связанный билирубин, то есть конъюгированный с остатками сахара. Благодаря этой комбинации связанная форма растворима в воде. Связанный билирубин выделяется с желчью и, после химических изменений в кишечнике, покидает организм с калом.

Схема образования и вывода билирубина из организма

Причины желтухи

Иногда люди, потребляющие много морковного сока, богатого красителем – каротином, замечают изменение цвета кожи на желто-оранжевый. Это связано с накоплением каротина в коже. В отличие от желтухи, в этом случае не происходит пожелтения белков глаз.

Желтуха является симптомом многих заболеваний совершенно другой природы. Повышенный билирубин в крови, приводящий к пожелтению кожи и белков, может быть результатом его чрезмерной выработки, угнетения обмена веществ или затруднения выведения.

Чрезмерная выработка билирубина происходит из-за ускоренного распада нормальных эритроцитов при гемолизе, обширных гематомах, повреждении и разрушении большой массы мышечных волокон.
Метаболическое торможение отмечается при гепатите – вирусном, алкогольном, медикаментозном, при врожденной пониженной активности метаболизирующих ферментов (синдром Гилберта).
Причиной сложной экскреции билирубина служит механическая обструкция оттока желчи из-за камней в желчных протоках, опухоли желчных протоков и поджелудочной железы, холестаза. То есть подавление оттока желчи из клеток печени или из небольших желчных протоков в ходе гепатита, после приема лекарств и т. д.

Желтуха также может быть признаком прогрессирующего повреждения печени или цирроза печени.

Другие симптомы, связанные с желтухой

Трудности с выделением желчи из печени, вызванные механическими препятствиями или холестазом, могут сочетаться с зудом кожи. Зуд может начаться до или после появления желтухи.

Зуд кожи

Часто до того, как происходит заметное пожелтение кожи, отмечается потемнение мочи, которая приобретает цвет темного пива или чая. Чуть позже при этом типе желтухи происходит обесцвечивание стула, который может иметь суглинистый вид.

Нужно ли идти к врачу при появлении желтухи

Да. Нет сомнений в том, что желтуха является значимым симптомом, хотя, как упоминалось ранее, она может иметь банальные причины. Тем не менее в каждом случае желтухи необходимо срочно обратиться к врачу, который определит причину и значение изменения цвета кожи для здоровья на основе тестов.

Какие анализы проводятся, чтобы выяснить причину желтухи?

Как и при любом медицинском осмотре, врач сначала опрашивает пациента и проводит физическое обследование. Эти этапы имеют важное значение, так как помогают определить дальнейший ход обследования.

Затем требуется подтвердить, действительно ли желтая окраска кожи и глаз является желтухой, и найти ее причину. Для этого проводятся:

Анализы на билирубин. Концентрация билирубина определяется с помощью анализа крови, выявляющего содержание общего билирубина и его фракцию, связанную и несвязанную.
Анализы на печеночные ферменты и маркеры гепатита. Позволяют подтвердить или исключить вирусную инфекцию или воспалительную этиологию. Эти анализы неоценимы в случае холестаза или желтухи.
Анализы на гемолиз. Если преобладает несвязанная концентрация билирубина, что указывает на увеличение выработки билирубина, проводятся анализы крови для проверки гипотезы гемолиза, то есть повышенного распада эритроцитов.

Анализ на билирубин

Из инструментальной диагностики в первую очередь проводится УЗИ брюшной полости. Оно может показать расширение желчных протоков и иногда подтверждает наличие камней (отложений), то есть механический фон желтухи. Также УЗИ может указывать на диффузное повреждение печени, так называемый стеатоз или цирроз, и демонстрировать его отдаленные последствия.

Другие исследования – компьютерная томография или магнитно-резонансная томография требуются гораздо реже. Их назначают при значительных повреждениях печени, неопределяемых с помощью ультразвука.

В отдельных случаях диагностика завершается биопсией печени и специальными анализами крови.

Как лечится желтуха?

Так как это симптом множества заболеваний, специального лечения желтухи не существует. Лечение зависит от причины желтухи, т.е. терапия направлена на устранение патологии, вызвавшей пожелтение кожи и белков глаз. Диагностика и специфическое лечение в зависимости от причины имеют фундаментальное значение для здоровья или жизни пациента.

Можно ли заразить желтухой других людей?

Инфекция может передаваться, когда желтуха вызвана вирусной инфекцией. Существует три основных типа вирусных гепатитов. Тип A, B и C.

Тип A – это так называемая пищевая желтуха. Это высокоинфекционное заболевание, считающееся болезнью грязных рук.
Вирусные инфекции В и С в основном передаются при контакте с кровью во время хирургических операций, незначительных хирургических и стоматологических процедур. Половое заражение этими вирусами встречается редко. Гепатит В может стать хроническим.

3 типа вирусного гепатита

В случае желтухи, вызванной другими заболеваниями, риска заражения других людей нет.

Нужно ли соблюдать диету после желтухи?

Необходимость диеты определяет не сама желтуха, а причина, которая к ней привела.

При желтухе из-за гемолиза необходимости в диетических ограничениях нет.
В случае вирусного гепатита рекомендуется диета с низким содержанием жира.
Если желтуха связана с механической блокировкой оттока желчи при желчнокаменной болезни или заболеваниях поджелудочной железы, ограничения могут быть еще более строгими, вплоть до введения строгой диеты – полного воздержания от употребления твердой пищи.

Диетические рекомендации должны быть сделаны врачом при выяснении причины желтухи.

Опасна ли желтуха?

Высокая концентрация билирубина, превышающая в 20 раз верхний предел нормы, опасна только для новорожденных, так как могут возникать необратимые повреждения мозга. Высокие уровни билирубина не представляют особого риска для детей старшего возраста и взрослых.

Важна причина, приводящая к такой высокой концентрации билирубина. Сама желтуха не опасна. Она всего лишь сообщает о болезнях: от банальных до серьезных, угрожающих жизни.

Когда при желтухе требуется помощь скорой?

В экстренном вмешательстве в режиме неотложной помощи нуждаются пациенты с общими симптомами – болью в животе, тошнотой, рвотой, повышенной температурой, ознобом. В других случаях следует обратиться к врачу при первой возможности.

Чем опасен синдром Гилберта?

Синдром Гилберта – это функциональная гипербилирубинемия, представляющая собой тип метаболизма билирубина, который встречается у нескольких процентов населения. Состояние не опасно для здоровья, так как основано на меньшей эффективности ферментов, связывающих билирубин, не связанный с остатками сахара, глюкурониды. Это увеличивает уровень несвязанного билирубина в крови.

Активность дефектного фермента дополнительно снижается при стрессе, увеличении физической нагрузки, недостатке сна, голодании или злоупотреблении алкоголем. В этих ситуациях концентрация билирубина увеличивается, иногда до уровня выше 3 мг / дл, то есть до уровня, при котором желтеет кожа.

Единственное неблагоприятное последствие синдрома Гилберта – слегка повышенный риск развития желчнокаменной болезни. В отличие от типичных холестериновых камней, желчнокаменная болезнь у людей с синдромом Гилберта является пигментной, то есть отложения состоят из соединений, содержащих билирубин, а не холестерин.

Синдром Гилберта не требует лечения или каких-либо модификаций образа жизни или питания.

Поделиться ссылкой:

Источник