Синеватый цвет кожи ног

Сегодня многие задаются вопросом о том, если посинели ноги, что это значит.

Медицинский термин патологического состояния, когда у человека наблюдается посинение ног, – цианоз. Данное явление в большинстве случаев обычно вызвано недостатком в крови кислорода. Иногда синюшный цвет ног сопровождается отечностью, в этом случае также факторами возникновения явления могут выступать некоторые заболевания, включая тромбоз в глубоких венах.

Причины посинения нижних конечностей

Основные причины того, что посинели ноги, довольно серьезны и требуют срочного медицинского вмешательства. Однако некоторые факторы развития данного патологического состояния не настолько серьезны и могут быть устранены при помощи использованием разнообразных домашних средств.

Одним из наиболее распространенных и наименее серьезных факторов того, что посинели ноги, является низкая температура окружающей среды. Если ноги становятся синими, когда человеку холодно, причиной этого явления чаще всего является развитие болезни Рейно. Она является серьезной медицинской проблемой, которая часто возникает у курильщиков, когда конечности становятся сначала патологически белыми, а затем синими, особенно при воздействии пониженных температур.

Причина здесь кроется в свойствах кровообращения. Когда человек замерзает, кровь начинает более интенсивно притекать к жизненно важным органам, чтобы сохранять их в тепле. При этом в конечностях наблюдается снижение кровообращения. Если человек замечает, что ноги становятся синими при низких температурах, ему необходимо постараться медленно разогреться.

Большинство причин посинения ног достаточно серьезны и требуют помощи специалистов.

По данным Центра по контролю за заболеваниями, более 33 000 смертей в год вызваны случайными отравлениями. И один из наиболее распространенных симптомов отравления – это синие ноги. В частности, цианоз развивается из-за отравления цианидом. Цианид влияет на процесс взаимодействия организма с кислородом, провоцируя развитие посинения конечностей.

Врожденные заболевания сердца

Некоторые дети при рождении испытывают сильное кислородное голодание, иногда дети рождаются с синим цветом кожного покрова. Общее название данного патологического явления — «синдром голубого ребенка». Полностью синее тело или только ноги могут быть вызваны болезнью, известной как цианотическое заболевание сердца. Прочие сердечные патологии связаны с цианозом во взрослом возрасте.

Некоторые сердечные дефекты врожденного характера указывают на то, что правые отделы сердечных потоков направлены в левую сторону, не достигая легких, чтобы получить больший объем кислорода. В результате кожные покровы становятся синими.

Врожденные пороки сердца наблюдаются при рождении и требуют профессиональной помощи.

О чем еще может говорить ситуация, когда посинели ноги?

Атеросклероз

Состояние, также провоцирующее посинение ног, — атеросклероз, который характеризуется формирование в просветах сосудов холестериновых и кальциевых бляшек, что затрудняют ток крови. Как показали исследования в Мюнхене в 2008 году, утолщение и затвердевание артерий приводит к меньшему поступлению к ногам кислорода, вследствие чего у пациента синеют сначала пальцы ног, а затем развивается общее посинение конечностей.

Атеросклероз лечится при помощи диетического питания, физических упражнений и специализированных медикаментозных средств.

Астма

Астма может вызывать ситуацию, при которой ноги опухли и посинели. Данное заболевание ограничивает приток кислорода в легкие, и острая нехватка кислорода во многих случаях становится причиной возникновения синеватого оттенка кожного покрова. Астма может развиваться на фоне аллергии, многих сердечных недугов и т.д. Почему при астме синеют именно ноги? Ответом на данный вопрос является то, что при нехватке кислорода кровь перестает полноценно поступать в удаленные ткани организма, и синюшность наблюдается именно в области конечностей, чаще всего, нижних.

Эмфизема

Согласно многочисленным статистическим и клиническим исследованиям, эмфизема является четвертой ведущей причиной летального исхода пациентов в Соединенных Штатах, она связана преимущественно с курением. Как и в случае с развитием астмы, недостаток кислорода – это то, что заставляет кожный покров конечностей приобретать синий оттенок. Если наблюдаются хрипы в легких и отхаркивание крови или слизи, и в то же время приобретают синеватый цвет ноги, то это может быть именно эмфизема, которая представляет собой заболевание дыхательных органов, характеризующееся расширением воздушных пространств в дистальных бронхиолах. Страдающих данным патологическим явлением людей лечат кислородом и медикаментозными препаратами.

Что значит, если посинели большие пальцы на ногах?

Тромбоз глубоких вен

Это состояние, при котором в просветах вен образуются тромбы (кровяные сгустки), что препятствуют нормальному току крови. В медицинской практике тромбоз вен ног встречается чаще, чем венозные тромбозы прочих локализаций.

Тромбы могут формироваться не только в глубоких, но и в подкожных венах, однако такая разновидность тромбозов редко становится причиной серьезных проблем. В отличие от такой патологии, как тромбофлебит, тромбоз в глубоких венах требует неотложной помощи, поскольку связан с риском развития крайне опасных для жизни осложнений, например, продвижения тромба к сердцу.

Для развития данного заболевания необходимы несколько факторов:

• повреждение внутреннего слоя венозной стенки вследствие воздействия химического, механического, инфекционного или аллергического агента;
• изменения в системе свертывания крови;
• замедленный ток крови.

При некоторых обстоятельствах густота крови резко увеличивается. Если на стенках вены имеются препятствия для ее нормального продвижения, увеличивается вероятность образования тромбов. Небольшой тромб, формирующийся на венозной стенке, вызывает воспалительный процесс и повреждение стенки, что становится причиной развития других тромбов.

Возникновению такого явления, как тромбоз глубоких вен, способствует застой в венах ног. Причиной подобного застоя становится малоподвижный образ жизни в течение продолжительного времени.

Прочими пусковыми факторами при развитии глубокого тромбоза являются:

• травмы;
• оперативные вмешательства;
• физическое перенапряжение;
• инфекционные патологии;
• длительная неподвижность после хирургических вмешательств, при терапевтических и неврологических заболеваниях;
• послеродовый период;
• прием гормональных пероральных контрацептивов;
• формирование злокачественных опухолей;
• ДВС-синдром.

Риск возникновения данного заболевания увеличивается при длительном неподвижном положении при опущенных ногах. В результате этого в нижних конечностях развиваются застойные явления, которые приводящие к глубокому тромбозу вен.

Первое, что происходит при возникновении этой патологии, – сильно синеют ноги или одна конечность. Если пациент вдруг замечает, что у него опухла нога и посинели пальцы или весь кожный покров конечности, необходимо срочно обратиться в клинику. Эти симптомы являются явными признаками тромбоза глубоких сосудов ноги.

А что значит, если нога посинела и болит?

Болезнь Бюргера

Болезнь Бюргера является облитерирующим тромбангиитом — сужением сосудов среднего и малого размеров в области нижних конечностей вследствие определенного воспалительного процесса. В некоторых случаях патология может проявляться в коронарных, висцеральных и церебральных артериях. Традиционно считается, что данной патологии подвержены, главным образом, курящие мужчины от 20-40 лет. Однако в последнее время участились случаи развития заболевания у женщин, что обусловлено распространением курения среди них.

Несмотря на предположения клиницистов, этиология болезни до конца не выяснена: существуют указания относительно воздействия на организм больных наследственных факторов и наличия у них антител против ламинина, эластина и коллагенов. Основным симптомом патологии являет цианоз ног, их отечность и болезненность.

Бывает, что посинел большой палец на ноге. Это о чем говорит?

Сахарный диабет

Диабет – весьма распространенная причина посинения ног. Люди, которые страдают диабетом 2 типа, в несколько раз чаще наблюдают у себя посинение конечностей, что обусловлено их сердечно-сосудистыми нарушениями, вызываемые основным заболеванием. Диабет может способствовать сужение кровеносных сосудов при повышенном уровне сахара в крови. Поэтому нарушенное кровообращение может приводить к тому, что посинели ноги.

Что делать при данной патологии?

Методы лечения

Терапевтические методики по устранению синего оттенка ног направлены на лечение основного заболевания, которое спровоцировало данное патологическое явление. Терапия в каждом случае протекает по-разному. Если синие ноги наблюдаются при недостаточном кровоснабжении, назначаются медикаменты, разжижающие кровь, и растирания. Атеросклероз лечится лекарствами, действие которых направлено на растворение атеросклеротических бляшек в сосудах.

А если пальцы ног посинели, что делать?

Если у человека наблюдается синюшность ног при тромбозе, назначается оперативное вмешательство по обездвиживанию тромба и многочисленные лекарственные средства, препятствующие густоте крови. Если причиной синего цвета ног стал сахарный диабет, необходим целый комплекс лечебных мер – нормализация уровня сахара в крови, разжижение крови, предотвращение процессов закупорки сосудов.

Цвет кожных покровов – важный симптом, который может многое сказать о состоянии организма. И если он отличается от привычного (телесного), то возникают совершенно оправданные опасения. Например, бывает, когда синеют ноги. Почему происходит подобное, и какие действия следует предпринимать – получить ответы на эти вопросы хотят многие.

Причины и механизмы

Кожные изменения далеко не всегда говорят о дерматологической патологии. Рассматриваемый случай как раз это подтверждает. Посинение и побледнение ног может быть реакцией на внешние факторы (холод) или становится признаком функциональной и органической патологии. Среди заболеваний, сопровождающихся посинением кожи нижних конечностей, стоит отметить такие:

• Вегетососудистая дистония.
• Синдром Рейно.
• Варикозная болезнь.
• Венозные тромбозы.
• Дыхательная или сердечная недостаточность.
• Системные расстройства (антифосфолипидный синдром, васкулиты).
• Травмы и опухоли.

К функциональным причинам относится лишь первое состояние, которое зачастую обусловлено психоэмоциональными факторами. В эту же группу можно смело включить и периодическое посинение отдельных участков кожи у грудничка, связанное с незрелостью микроциркуляторного русла. В более тяжелых случаях, когда ребенок уже рождается с фиолетовой окраской, следует искать генетическое заболевание, называемое «синдром мраморной кожи». В любом случае диагностикой должен заниматься лишь врач.

Причины посиневшей кожи на ногах кроются в различных состояниях, требующих дифференциальной диагностики.

Симптомы

Выяснить происхождение того или иного признака можно на основании целостного представления о клинической картине. Поэтому врач прежде всего проводит опрос, выясняя жалобы и анамнез, а потом делает осмотр. На основании полученных данных составляется предварительный диагноз.

Вегетососудистая дистония

Изменение сосудистого тонуса, основанное на вегетативной дисрегуляции – частая причина изменения кожной окраски. На фоне посиневших участков зачастую появляются белые пятна, а в клинической картине присутствуют и другие симптомы:

• Повышенная потливость.
• Снижение температуры стоп и кистей.
• Эмоциональная лабильность, тревожность.
• Учащенное сердцебиение.
• Головные боли и пр.

Подобные симптомы возникают преимущественно у молодых людей и детей, имеют они строго функциональный характер. Поэтому для постановки диагноза вегетососудистой дистонии следует исключить органическую патологию.

Синдром Рейно

Синдром Рейно – это состояние, обусловленное резко возникающим сосудистым спазмом. Имеет оно вторичный характер, появляясь на фоне других заболеваний (красной волчанки, склеродермии, васкулитов, равматоидного артрита). На нижних конечностях поражаются второй и четвертый пальцы стопы. Под влиянием холода, курения или стрессов наблюдается приступ побледнения кожи, который сопровождается чувством покалывания и похолоданием. По окончании приступа в пальцах ощущается жжение, боли и распирание. А кожа краснеет и отекает.

Со временем приступы удлиняются, а промежутки между ними сокращаются. При стихании пароксизма кожа синеет и отекает. В «светлые» промежутки пальцы на стопах остаются цианотичными, холодными и влажными. Сосудистый спазм двусторонний и симметричный. А поражению стоп предшествуют изменения в пальцах кистей. При тяжелом синдроме Рейно из-за длительной ишемии тканей возникают трофические нарушения – язвы, некрозы, остеолиз фаланг.

Посинение пальцев при синдроме Рейно следует за их побледнением. Патология развивается в виде приступов сосудистого спазма.

Варикозная болезнь

Отечные ноги с синими пятнышками зачастую характерны для варикозной болезни нижних конечностей. Патология возникает из-за снижения тонуса вен и появления расширенных участков, в которых могут формироваться тромбы. Венозная недостаточность характерна не только для пожилых – нередко она дебютирует или ухудшается после беременности и родов. Основными симптомами этого состояния будут:

• Ощущение тяжести в ногах (преимущественно к вечеру).
• Отечность стоп и голеней.
• Изменение кожной окраски (посинение).
• Появление извитых вен и узлов.

Опасность варикозной болезни заключается в тромбофлебите, когда стенка вены воспаляется, а на ней откладываются кровяные сгустки. Последние могут отрываться и переноситься в другие участки, становясь причиной эмболии. Длительная венозная недостаточность также провоцирует трофические нарушения: выпадение волос, пятнышки на коже и пр.

Венозные тромбозы

Если посинела одна нога, то приходится думать о тромбозе глубоких вен. Это опасное состояние, требующее неотложного врачебного вмешательства. В зависимости от уровня обтурации (закупорки) сосуда, поражается стопа, участок ноги ниже колена или вся конечность. При этом кожа приобретает синюшно-красный цвет и резко отекает. Она теплая на ощупь, плотная, в мягких тканях можно прощупать болезненный тяж. Пациентов беспокоит распирание и чувство тяжести в пораженной конечности.

Дыхательная или сердечная недостаточность

Помимо локальных изменений в сосудах ног, посинение кожи может появляться из-за сердечной или дыхательной патологии с функциональной недостаточностью органов. Кровь плохо снабжается кислородом, из-за чего и развивается цианоз. Сначала синеют лишь пальцы, участок вокруг рта, уши, но прогрессирование недостаточности приводит к тяжелой гипоксии.

При хронической кардиальной патологии возникает одышка, отекают ноги, жидкость может застаиваться и в других участках (плевра, перикард). Беспокоят боли в грудной клетке, перебои в работе сердца, тахикардия, нестабильность давления. Легочные заболевания сопровождаются утолщением пальцев и ногтей («барабанные палочки» и «часовые стекла»), кашлем и одышкой, головокружением. При аускультации слышны хрипы, зачастую повышается воздушность альвеолярной ткани (эмфизема).

Циркуляторные и гипоксические нарушения при кардиальной и респираторной патологии практически всегда сопровождаются цианозом кожных покровов.

Дополнительная диагностика

Понять, почему появились синие участки на коже, можно на основании комплексной диагностики. После осмотра и физикального обследования врач назначит пациенту дополнительные исследования. Исходя из конкретной клинической ситуации, ими могут быть:

• Общий анализ крови.
• Биохимические показатели (коагулограмма, газовый состав, специфические антитела и др.).
• УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией.
• Эхокардиография.
• Электрокардиография.
• Рентгенография грудной клетки.
• Компьютерная томография.

Зачастую требуется консультация смежных специалистов – сосудистого хирурга, кардиолога, ревматолога, пульмонолога. И только на основании всех результатов можно сделать вывод о том, что скрывается за кожными проявлениями.

Лечение

Каждая ситуация требует индивидуального подхода. Но в любом случае целью лечения будет не устранение симптома как такового, а ликвидация его причин. План терапевтических мероприятий составляется исходя из данных диагностики. При вегетососудистой дистонии на первый план выходят действия общего характера:

• Закаливание (в т. ч. контрастный душ, плавание).
• Физкультура и спорт.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Рациональное питание.
• Полноценный сон и отдых.
• Устранение стрессовых факторов.
• Психотерапевтическая коррекция.

Может потребоваться и прием медикаментов, например, растительных седативных (Седафитон, Флорисед), витаминно-минеральных комплексов. При другой патологии необходима более серьезная коррекция:

• Антиагреганты.
• Антикоагулянты.
• Сердечные гликозиды.
• Мочегонные.
• Бронхолитики и пр.

Схема лечения, безусловно, зависит от диагноза и состояния пациента. Но, как и всегда, любой препарат должен назначаться врачом с указанием соответствующих дозировок и курса приема. А от пациента требуется лишь тщательное выполнение рекомендаций специалиста. Тогда удастся эффективно устранить посинение ног и предупредить появление такого симптома в будущем.

Загрузка…