Сильное раздражение кожи у ребенка

Кожа новорожденных и детей грудного возраста отличается повышенной чувствительностью и ранимостью, что располагает к быстрому возникновению на ней различных воспалительных процессов, тактика лечения которых отличается в зависимости от причины патологического процесса. Важно поставить правильный диагноз. Как отличить банальный пеленочный дерматит от грибкового поражения кожи?

Область под подгузником – особо чувствительная область кожи

Верхний слой кожи (эпидермис) новорожденных детей и малышей первых месяцев жизни особенно тонкий. Он очень чувствителен к воздействию на него неблагоприятных факторов окружающей среды: перепаду температур, влажности, трению, раздражению продуктами жизнедеятельности малыша. Именно паховая область и ягодицы малыша оказываются большую часть суток скрыты под подгузником, из-за чего кожа в этом месте регулярно подвергается механическим и химическим воздействиям.

В результате раздражения кожи мочой и калом, ее перегревания и охлаждения, обезжиривания и изменения рН из-за неправильного ухода снижаются бактерицидные свойства кожи, что способствует развитию инфекционных процессов. Чем младше ребенок, тем более уязвима его кожа к негативным влияниям внешней среды. Однако при недостатках ухода за кожей малыша воспалительные процессы могут возникнуть и у годовалого ребенка.

Пеленочный дерматит: как сказываются дефекты ухода на нежной коже?

По статистическим данным с проблемой пеленочного дерматита (опрелостями) сталкивается хотя бы раз каждый второй младенец. Хотя на самом деле проблема возникает гораздо чаще, просто далеко не все родители спешат обратиться к детскому врачу с вопросами об опрелостях. Несколько чаще с проблемой сталкиваются девочки и дети, страдающие кожными аллергическими реакциями, малыши на искусственном вскармливании, а также маленькие пациенты после приема антибиотиков.

Хоть современные родители уже практически не используют пеленки, перейдя на одноразовые подгузники, название проблемы осталось. Пеленочным дерматитом врачи называют раздражение на коже в области подгузника, которое возникает из-за дисбаланса между защитными факторами кожи и повреждающими факторами (моча, кал, повышенная влажность, трение).

Возникновению пеленочного дерматита способствует редкая смена подгузника, неправильный выбор размера подгузника, повышенная температура воздуха в помещении, чрезмерное «кутание» ребенка. В результате воздействия на кожу вышеперечисленных негативных факторов повышается рН кожи, нарушается ее целостность, что внешне проявляется отечностью и краснотой.

Опрелости могут влиять на общее состояние и поведение малыша. Из-за них ребенок испытывает дискомфорт (зуд, жжение, иногда болезненность), который тем сильнее, чем более выражено раздражение кожи. Дети беспокоятся, чаще плачут, хуже спят.

При длительном процессе снижаются защитные свойства кожи, к опрелости могут присоединиться микробы, из-за чего воспаление станет еще более выраженным. При отсутствии лечения и дальнейшем неправильном уходе увеличивается поверхность поврежденной кожи, появляются экссудация (мокнутие, пузырьки) и изъязвление, что при прогрессировании процесса может привести к сепсису и стать причиной генерализованной инфекции и гибели ребенка.

Как устранить проявления пеленочного дерматита?

Основные усилия необходимо направить на профилактику раздражения нежной кожи. К ним относятся:

регулярное подмывание малыша чистой водой, обязательное подмывание после дефекации;
использование для гигиенических целей только специальных средств для купания с нейтральным рН (родители должны надолго забыть про обычное щелочное мыло!);
правильный выбор подгузников по размеру;
смена подгузника через 2-3 часа его ношения, обязательная смена после «больших дел»;
регулярное проведение воздушных ванн, поддержание в квартире оптимальной температуры воздуха (20-22 градуса) и влажности (50-70%);
выбор одежды для ребенка из натуральных тканей;
стирка детского белья с помощью специальных порошков, тщательное полоскание;
использование барьерных косметических средств, которые наносятся на кожу под подгузник тонким слоем после купания или подмывания (обычно они содержат декспантенол).

Чтобы вылечить уже развившиеся опрелости, необходимо в первую очередь наладить уход за кожей младенца. Помимо этого врачи назначают специальные средства, которые оказывают регенерирующее и противовоспалительное действие. Иногда требуется назначение местных средств, содержащих антибиотик.

Грибковое поражение кожи: чем отличается от опрелостей?

Наверняка многие знают о том, что на коже и слизистых оболочках человека живут грибки рода Candida, которые могут усиленно размножаться при снижении иммунитета и влиянии различных патологических факторов. Малышей первых месяцев жизни это тоже касается, причем у них нередко развивается грибковое поражение кожи.

Факт!

Кожная грибковая инфекция (монилиаз) не имеет типичных проявлений кандидоза слизистых поверхностей, а именно творожистых налетов.

Именно поэтому большинству родителей в голову не приходит, что сильная краснота под подгузником, которая никак не проходит от обычного лечения опрелостей, на самом деле является проявлением кандидоза кожи.

У кого чаще возникает грибковое поражение кожи? В группе риска недоношенные малыши; дети, находящиеся на искусственном вскармливании; пациенты детских стационаров; младенцы, которые получают или недавно получили антибиотики; дети со сниженным иммунитетом.

Грибковое поражение кожи может быть как изолированным, так и в сочетании с пеленочным дерматитом, то есть, быть его осложнением. Каковы отличительные черты кандидоза кожи?

Расположение очага поражения преимущественно спереди.
Симметричное поражение кожи с двух сторон.
Четкие границы поражения, фестончатые края.
Ярко-выраженная краснота (темно-красный оттенок), иногда в сочетании с маленькими красными высыпаниями (пузырьки, пустулы, маленькие эрозии).
Блеск пораженной кожи, ее напряженность.
Некоторая выпуклость пораженной кожи относительно здоровых тканей.
Распространение процесса за пределы зоны подгузника.
Частое сочетание поражения кожи с кандидозом полости рта, при грудном вскармливании у матери возможен кандидоз сосков.
Отсутствие эффекта от лечения регенерирующими и противовоспалительными мазями.

Как лечить грибковую кожную инфекцию у младенцев?

Как правило, родители намного чаще обращаются к педиатру при возникновении грибковой инфекции, чем при опрелостях. Дело в том, что они сами никак не могут справиться с проблемой, ведь проверенные домашние средства и хороший уход не помогают, а ребенок беспокоится все больше из-за усиления патологического процесса.

При лечении кожных грибковых поражений требуется применение противогрибковых средств в виде мазей. При распространенном процессе нередко требуется назначение противогрибковых препаратов внутрь. Для детей обычно используют лекарства на основе флуконазола.

Нужно ли обращаться к врачу?

И опрелости, и грибковая кожная инфекция могут развиться не только в области подгузника, но и в других местах (шея, подмышечные впадины, кожные складки). Часто родители не спешат обращаться к врачу при возникновении проблемы, считая ее «ерундовой». Однако лучше в любой ситуации обратиться к специалисту, который обучит родителей правильному уходу за кожей малыша и подберет необходимое лечение. Особенно нужна консультация в следующих случаях:

частое возникновение раздражения кожи;
выраженное беспокойство ребенка, нарушение его общего состояния, повышение температуры тела, появление других тревожных симптомов;
появление красноты кожи и сыпи на теле, которые явно не связаны с дефектами ухода (локализуются не в складках, присутствуют на щеках, имеют нетипичный вид);
отсутствие положительного эффекта от нормализации ухода за кожей и применения обычных регенерирующих кремов и мазей.

При любых сомнениях, длительном пеленочном дерматите, непривычных реакциях малыша обязательно обращайтесь к педиатру. Привычные опрелости могут маскировать признаки присоединенных инфекций, которые без лечения могут серьезно повредить здоровье и даже угрожать жизни ребенка.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Оптимизация ухода за кожей у новорожденных и детей грудного возраста / Василевский И. В. // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. = 2015. — №1
Кандидоз новорожденных детей / Самсыгина Г.А. // Педиатрия. = 2008. — Том 87, №5
Уход за кожей новорожденного / Рюмина И.И., Зубков В.В. // Медицинский совет. = 2017. — №9
Уход за кожей новорожденного / Солнцева О.А. // Медицинский совет. = 2014. — №1

Источник

В первые годы жизни у маленького ребенка могут появляться различного рода раздражения на коже. Так как сам кожный покров очень нежный и тонкий, то причин может быть множество. Кроме того, чтобы понять чем мазать раздражение у ребенка нужно распознать его вид. Знание и понимание всей сложности ситуации сможет облегчить родителям лечение ребенка и даст понимание о правильной профилактики. Однако, при любом виде раздражении лучше всего обратиться к врачу и описать ему подробно вашу проблему. Врач сможет отсечь самую страшную причину (инфекцию) и назначить курс для лечения кожи от покраснейний.

Причины возникновения раздражений на коже ребенка

Для того, чтобы как можно правильнее определить, от чего у ребенка началось раздражение, нужно внимательно присмотреться к вашему нему: что он ест, что носит, какими средствами по уходу вы пользуетесь, где вы отдыхали и с кем, нет ли у товарищей инфекционных заболеваний. Важно предварительно вспомнить все детали происходящего, даже момент, когда ваш малыш стал наиболее капризным.

Лечение раздражения у детей

Для начала нужно выяснить какой степени раздражение у ребенка возникло. Если раздражение легкое, то родители смогут справиться с ним самостоятельно. Если же раздражение сильное, имеет кровоточащие или гноящиеся язвочки, стоит незамедлительно обратится к врачу.

ВАЖНО! Если вы понимаете, что при всех мерах, предпринимаемых для устранения раздражения, оно только усиливается, ваша задача – срочно обратиться ко врачу для выявления точной причины и составления схемы лечения относительно вашего случая.

Виды раздражения у детей

Различное раздражение, покраснение у грудных детей чаще возникают, однако и дети старшего возраста могут ими страдать. К основным видам раздражения у детей относят:

Опрелости (усложненный вариант – экзема);
Потница;
Крапивница;
Грибковая инфекция;
Сыпь.

Чем же лучше всего снять несильное раздражение на коже у ребенка?

Что бы убрать раздражения у ребенка можно воспользоваться мазями. Единственный момент – наименование мази согласуйте с вашим педиатром, а также строго соблюдайте дозировки, указанные в инструкции. Для таких случаев подойдут различные мази и крема, такие как Бепантен, Финистил, Пантенол, Банеоцин или Цинковая мазь.

Выбранную мазь или крема от раздражения у детей лучше держать всегда под рукой. При необходимости небольшие тюбики можете возить с собой, чтобы в нужный момент воспользоваться и нанести крем на покрасневший участок кожи. Это важно особенно, когда карапуз еще очень мал и любое негативное воздействие может развиться молниеносно. А на лечение раздражения у ребенка уйдет ума времени и нервов.

Ситуации, когда у ребенка сильное раздражение

Иногда мы не можем здраво оценить ситуацию из-за банальной усталости. Поэтому читая самые частые причины и соотнося их с раздражением на коже своего чада, вы можете посмотреть на ситуацию с другой стороны.

Раздражение у грудного ребенка

У маленьких детей могут возникнуть раздражения и покраснения от подгузника, если его не достаточно часто меняют, или если его размер неправильно подобран. Иногда ребенок дает такую реакцию на материалы из которых сделан подгузник. В таком случае, лучше всего будет сменить их марку, а чтобы лечить раздражение, стоит проводить регулярный прием воздушных ванночек и пользоваться присыпкой или заживляющей мазью. Причиной так же может являться слишком длительный контакт с мочой или каловыми массами. Таким образом, можно сделать вывод о том, что раздражение у грудного ребенка в основном бывает из-за того, что мы где-то не доглядели или поленились лишний раз поменять подгузник.

У ребенка после года сильное раздражение

Детки постарше могут страдать от раздражения кожи из-за пищевой аллергии. В таком случае стоит перепроверить рацион вашего малыша или рацион мамы, если она кормит ребенка.

Рассмотрите вариант с инфекционными заболеваниями, а также от потницы или укусов насекомых. Прежде чем думать о самом страшном, прокрутите в голове полностью предыдущие пару дней до того, как вы заметили раздражение.

Раздражение от соски

Нередко мамы сталкиваются с проблемой раздражения кожи от соски. Причинами этому могут являться либо некачественные материалы сосок (аллергия на компоненты), либо слишком частный контакт ее со слюной ребенка. Чаще всего ребенок много времени проводит с соской и между ней и его щечками возникает влажная и теплая среда, которая прекрасно подходит для размножения бактерий. Они то и могут вызвать раздражение. В такой ситуации стоит либо сменить соску, либо чаще протирать слюни малышу, умывать его и, возможно, стоит приобрести соску с дырочками в пластиковой части, чтобы кожа получала больше воздуха. При необходимости, чтобы убрать это раздражение воспользуйтесь мазью или кремом, а еще можете умывать кроху настоями трав.

Раздражение от воды

К сожалению, нередкой проблемой является так называемая аллергия на воду у ребенка. Она проявляется красными пятнами или небольшими прыщиками на коже ребенка сразу после купания или игр в воде (в случае вашего отдыха на даче, например). Ее называют крапивницей, выглядит она как после ожога крапивой.

Чаще всего это связано с наличием хлора в воде. Он делает воду жесткой и может вызвать раздражение у ребенка. Однако, иногда, причина раздражения кроется в реакции на моющее средство, которым моется ванная перед купанием малыша. Чтобы выяснить причину наверняка, можете приложить компресс с такой водой к участку кожи ребенка на внутренней стороне локтя на несколько минут. Если на этом месте появится раздражение даже небольшое покраснение, то причина в воде.

Чтобы справится с этой проблемой можно добавлять в воду настои лечебных трав и делать компрессы из них, на особо подверженных раздражению местах. Так же, некоторые рекомендую добавлять при купании детям пену для ванн. Ее компоненты нейтрализуют хлор и не раздражают кожу малыша. Но здесь важно найти такую, которая не вызовет дополнительную аллергию.

Раздражение от укуса комара у ребенка

Одной из распространенных причин появления раздражения у детей бывают укусы насекомых, в частности комаров. У некоторых взрослых и у детей бывает аллергия на комариные укусы. Проявляться она может как местно (вокруг места укуса), так и по всему телу.

Аллергия на комариные укусы характеризуется:

Покраснением (длится около 3-4 часов и проявляется сразу после укуса);
Зуд (может длится до суток);
Отек (может не спадать до нескольких дней).

Эти симптомы означают легкую аллергию и могут легко нейтрализоваться средствами от аллергии, например, финистилом или супрастином. Для маленьких детей хорошо подойдет зиртек в каплях, он снимет зуд и уберет раздражение с кожи.

При тяжелой форме аллергии, кожные раздражение может сопровождаться тошнотой, головокружением и болью в животе. При возникновении тяжелой степени аллергии у ребенка немедленно обратитесь к врачу. Он сможет назначить лечение и облегчит симптомы, как следствие – справиться с раздражением на ребенка.

Раздражение от лейкопластыря у ребенка

Довольно редко, но все же иногда встречается раздражение от лейкопластыря. Раздражение возникает на месте пластыря или вокруг него, может проявляться легким покраснением, шелушением или даже появлением волдырей. Так же может сопровождаться зудом.

Причиной такой реакции является аллергия либо на клей, либо на заживляющие компоненты, которые содержатся в лекарственной прослойке лейкопластыря. Для снятия раздражения нужно немедленно снять пластырь и протереть это место спиртом или просто помыть проточной водой и обычным мылом.

Главная задача — убрать с кожи возможные аллергены. Если раздражение от лейкопластыря очень сильное, то после этих процедур обязательно обратитесь к врачу.

Полезное видео

О различных видах сыпи и ребенка первого года жизни можете посмотреть в этом видео-ролике:

О том, что делать, если кожа сухая и шелушиться. Аллергия на воду или что?! Посмотрите видео программу доктора Комаровского, чтобы узнать подробности:

О том, что делать, если малыша одолели краснота и раздражение под подгузником. Доктор Евгений Комаровский даст подробный ответ на этот вопрос:

Видео о том, что такое аллергия на солнце, как она выглядит (фото и видео раздраженной кожи):

Итоги

Для устранения раздражения на коже ребенка необходимо сделать несколько вещей, а именно:

Выяснить причину появления раздражения. Это может занять не один день, если придется выяснять, например, на какой именно продукт у ребенка аллергия. В данном случае вы всегда можете воспользоваться лабораторными аллергопробами.
Установить степень раздражения. В случае легкого раздражения выберете удобный и подходящий вам способ лечения: мази и крема, отвары, воздушные ванночки. Тяжелые случаи лечатся под строгим контролем врача. В случае сильного раздражения, какой бы ни была причина его появления обязательно обратитесь к врачу. Сходите на прием к педиатру, он сможет установить диагноз самостоятельно или направит вас к дерматологу или аллергологу при подозрении на аллергию.
Доводите лечение до конца. Если раздражение прошло, не спешите прекращать лечение, чтобы оно не вернулось. Если раздражение было вызвано аллергией, например, на еду, не спешите возвращать в рацион питания малыша данный продукт. Проконсультируйтесь для начала с врачом, ведь порой дети «перерастают» некоторые аллергии, особенно пищевые. Для этого им нужно только время.

В общем, здравый смысл во всем, в том числе и в лечение любого раздражения на коже вашего малыша.

Фото: свободные источники Интернет

Источник