Шелушиться кожа на лице у ребенка при диатезе
Колики, опрелости и диатез на щеках – это самые распространен
ные проблемы, с которыми сталкиваются молодые родители. Если первые и вторые состояния со временем проходят самостоятельно, то от красных пятен и сыпи на коже не так просто избавиться.
Диатез может появиться в любом возрасте, но чаще всего от него страдают дети в возрасте до трех лет. Методы лечения могут сильно отличаться, также как и отношение к аллергии родителей. Кто-то полностью исключает аллергены из рациона и следует всем рекомендациям врача, а другие не обращают на детский диатез внимания.
Что это и как выглядит
Диатез – это не заболевание, а специфическая ответная реакция организма на воздействие аллергенов. Обычно он возникает из-за конституционных особенностей или патологической реакции иммунной системы в ответ на внешние раздражители. Классический диатез развивается у новорожденных на лице.
По мнению врачей, это состояние является предрасположенностью к болезням и без соответствующего лечения может перейти в хроническую аллергию или стать причиной развития соматических патологий.
Выделяют 3 основные формы патологии:
- Экссудативно-катаральная. Самая распространенная, а основные проявления наблюдаются на коже. Высыпания могут возникнуть на слизистых оболочках и волосистой части головы. Форма встречается у детей до полутора лет. Она может полностью исчезнуть по мере взросления ребенка или перейти в аллергию.
- Лимфатико-гипопластическая. Проявляется увеличением лимфатических узлов, отечностью, склонностью к полноте. В будущем у детей могут возникнуть проблемы с аденоидами или органами дыхания.
- Нервно-артритическая. Встречается не чаще, чем у 3-5% детей с диатезами. Характеризуется нарушениями обмена веществ и патологиями развития нервной системой.
Обычно именно экссудативный диатез привлекает к себе внимание родителей, ведь его симптомы наиболее заметны и доставляют ребенку дискомфорт.
Основные симптомы экссудативно-катарального диатеза:
- Покраснение, шелушение кожи. Красные пятна, как и шелушение появляются на щеках, внутренней поверхности бедер, животе или сгибах рук и ног. Если вовремя не принять меры на этой стадии и не убрать источники раздражения, кожа начинает трескаться, причиняя ребенку боль и неудобство. Существует риск инфицирования трещин.
- Высыпания. Небольшие красные пятна и волдыри появляются в естественных складках кожи, на бровях и других частях лица, по всему телу.
- Гнейс. У детей на голове образуются мягкие жировые корочки. В норме они встречаются, но должны исчезнуть через несколько месяцев жизни. При диатезе этих корочек становится больше, они покрывают всю волосистую часть головы, кожу за ушами и на лбу. Если эти корочки снять, через несколько дней появляются новые.
- Опрелости. Покраснение и подмокание кожи в местах естественных складок: паховых, на ногах, за ушами, на ягодицах.
- Нарушение пищеварения. Проявляется запорами или поносами, снижением аппетита, срыгиванием или рвотой.
- Капризность, плаксивость. Независимо от того, как выглядит диатез на лице, общее состояние ребенка ухудшается. Его беспокоят боли в кишечнике, сухость кожи. Это проявляется постоянными капризами, отказом от еды, плачем и нарушением сна.
Причины
Предрасполагающие факторы появления диатеза на щеках у ребенка могут быть разные. Выделяют следующие группы причин:
- Наследственность. Аллергические заболевания у родителей и родственников указывают на то, что организм ребенка тоже будет чувствителен к раздражителям.
- Токсикозы во время беременности. Состояния, которые переносят женщины в этот период, отражаются на состоянии ребенка. Они могут указывать на конфликт между организмом матери и плода.
- Неправильное питание матери во время беременности. Употребление большого количества сладких, высокоаллергенных продуктов (мед, орехи, клубника, грибы), как и продуктов, содержащих красители или добавки, вызывает аллергизацию организма и приводит к сильному диатезу на щеках у ребенка.
- Инфекции и прием антибиотиков во время беременности. Заболевания, перенесенные матерью при вынашивании, особенно если они лечились несвоевременно и без контроля врача.
- Неправильное кормление ребенка. Неподходящие смеси, раннее и неправильное введение прикорма приводит к нарушению пищеварения, дисбактериозу и увеличивает риск развития патологических состояний.
- Пищевая и контактная аллергия. Даже такие незначительные проявления аллергии, как покраснения или опрелость, могут спровоцировать развитие диатеза.
Все указанные состояния не могут вызвать диатез на щечках, но они увеличивают риск его развития у тех детей, которые склонны к аномалиям развития.
К какому врачу обратиться при диатезе на щеках?
Если на лице у грудничка появился диатез, обратитесь за помощью к педиатру, который сможет оценить состояние ребенка и назначит соответствующую диагностику. При необходимости педиатр может дать направление к другим специалистам: детскому дерматологу, аллергологу, эндокринологу, невропатологу.
Диагностика
Диатез диагностируют по клиническим проявлениям. Для исключения других кожных заболеваний или патологий внутренних органов назначают следующие виды обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- определение уровня глюкозы;
- определение уровня мочевой кислоты, холестерина, фосфолипидов;
- иммунологические исследования (уровень IgА, IgG, Т и В- лимфоцитов);
- исследование кала на дисбактериоз;
- УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки.
Лечение
Лечение диатеза у детей комплексное. Оно обязательно должно включать в себя правильное питание, организацию режима дня и профилактические мероприятия.
Медикаментозное
- Фенистил-гель. Снимает раздражение и отек, оказывает местное обезболивающее действие, обладает противоаллергенным эффектом. Может применяться сразу после рождения.
- Цинковая паста, Циндол, Диадерм. Мази на основе цинка обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектом.
- Бепантен, Пантодерм, Пантенол, Д-пантенол. Оказывают регенерирующее и увлажняющее действие. Рекомендованы к использованию с рождения.
- Адсорбенты (Полисорб, Тагансорбент, Смекта). Помогают очистить кишечник и ускоряют выведение токсинов, аллергенов из организма. Применяют при кожных высыпаниях и нарушениях пищеварения.
Кроме этих препаратов, для лечения используют витамины, ультрафиолетовое облучение. Если диатез долго не проходит, показаны гормональные мази (Целестодерм, Адвантан, Фуцикорт), которые применяют только по назначению врача и при отсутствии реакции на другие лекарственные средства.
Народное
Чтобы вылечить диатез, нужно использовать для грудничков безопасные и натуральные средства. Они помогают справиться с высыпаниями, опрелостями и корочками:
- Ванны с травами. Подсушивают кожу, помогают уменьшить воспаление и обладают общим успокаивающим эффектом. Используют череду, кору дуба, ромашку, листья грецкого ореха. Из растений готовят настой, который добавляют в воду при купании. Травы рекомендуется чередовать.
- Лавровый лист. Эффективное средство в борьбе с диатезом. Растертый или перемолотый свежий лист заливают растительным маслом из расчета 1 лист на 2 ч. л. масла. Смесь подогревают на водяной бане в течение 30 минут и используют для смазывания сыпи и при сухости на коже.
Диета
Правильное питание является основой лечения при диатезе. Оно помогает улучшить пищеварение и избежать переедания, исключит попадание аллергенов.
Младенец должен получать возрастную норму питания. Если ребенок привык к большим объемам пищи, их необходимо постепенно сокращать, а при отсутствии аппетита не пытаться насильно накормить его. При диатезе важно давать ребенку больше жидкости, это поможет избежать обезвоживания и ухудшения состояния.
Следует отказаться от употребления аллергенов. Из рациона должны быть полностью исключены сладости, консервированные продукты, орехи, цитрусовые, мед, клубника, мясо птицы, рыбы, томаты. Следует ограничить молоко и яйца. Основу меню должны составлять овощи, каши, нежирное мясо, блюда, приготовленные на пару или сваренные.
Правила ухода за кожей и образ жизни
При диатезе необходимо ежедневно купать ребенка в теплой воде без добавления моющих средств, смазывать естественные кожные складки, убирать с кожи головы корочки.
Для профилактики опрелостей нужно следить за тем, чтобы малыш не перегревался, не стоит туго пеленать новорожденного. Обязательно следует давать коже дышать: не менее 2-3 часов в день держать ребенка без подгузника, а 2-3 раза за сутки устраивать воздушные ванны.
Режим дня обязательно должен включать в себя прогулки, физическую активность и достаточный сон на свежем воздухе.
Осложнения при отсутствии лечения
Состояние без лечения может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. У детей с диатезом увеличен риск развития артроза, сахарного диабета, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желчекаменной болезни или хронической аллергии.
Профилактика
Избежать развития осложнений поможет не только своевременная терапия, но и профилактика. Причем профилактические мероприятия нужно проводить длительно. Некоторым правилам придется следовать до достижения трех лет, а другие должны стать образом жизни.
Пренатальная (дородовая) профилактика включает в себя отказ беременной от потенциально вредных продуктов, соблюдение режима сна и отдыха, недопускание переохлаждений, стрессов и других неблагоприятных факторов.
Антенатальная (послеродовая) профилактика включает в себя:
- грудное вскармливание с соблюдением матерью особой диеты;
- осторожное введение прикорма и избегание употребления в пищу потенциальных аллергенов;
- отказ от синтетических моющих средств;
- ежедневная влажная уборка в комнате ребенка;
- соблюдение распорядка дня, прогулки не менее 1 часа в день;
- закаливание ребенка, гимнастика и массаж.
Диатез у детей встречается довольно часто. Что делать, если у ребенка возник диатез в области щек? Многие врачи, в т. ч. доктор Комаровский, считают, что это состояние не является опасным для жизни и здоровья. При соблюдении всех рекомендаций по лечению и профилактике можно быстро избавиться от симптомов и навсегда забыть об этой патологии.
Автор: Дана Шаймерденова, врач,
специально для Okulist.pro
Полезное видео про диатез
Список источников:
- Анисимова В. П. Роль тимуса в развитии аллергических заболеваний у детей // Актуальные проблемы аллергологии в педиатрии. Тез. докл. Всесоюз. конф.- М, 1987 ч. II — С 374
- Балыгин М. М. Семья и здоровье детей: обзор литературы // Здравоохранение Российской Федерации. -1990. — №9. — С.21-25.
- Вельтищев Ю. Е. Наследственное предрасположение к болезням, диатезы и пограничные состояния у детей // Педиатрия.-1984.-№12 С. 3-9.
- Воронцов И. М. Аллергические диатезы у детей // Педиатрия. — 1985 — № 12 — С 63-68
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Аллергический диатез (или в медицинской терминологии – дерматит) – это специфическое кожное воспаление и сыпь, которые появляются в результате воздействия раздражающих аллергических факторов (пищи, лекарства или компонента бытовой химии). Он может выглядеть как покраснение, шелушение, высыпание на различных участках тела. Как выглядит диатез у грудного ребёнка? И чем лечить диатез-дерматит?
Факторы появления и симптомы диатеза у детей
Диатез – аллергическая реакция организма, которую в медицинской терминологии называют атопическим дерматитом, экзантемой. Этим недугом страдают 70% детей до года. При этом большинство аллергических диатезов являются пищевыми (формируются по причинам неподходящего питания — не то или не так съедено, не усвоено).
Появление диатеза объясняется рядом факторов, среди которых – наследственность, особенности кормления, частота контакта с потенциальными аллергенами и различными токсичными веществами.
Главный симптом, по которому диагностируют диатез у ребёнка – это появление раздражения (воспаления) на коже.
Кожное воспаление выглядит как покраснение кожи, шелушение, сыпь:
- Покраснение – может появиться в различной степени, от бледно-розового до ярко-красного цвета. Ярко-красными часто становятся щёки после употребления в пищу цитрусовых. После съеденного мамой шоколада чаще появляется точечная сыпь. Диатез у новорождённых формируется по причине неправильного питания мамы. Диатез у грудничков на прикорме – из-за неподходящего или слишком раннего введения прикорма. В большинстве случаев диатез на щеках у грудничка имеет пищевое происхождение.
- Шелушение – также различной степени, от едва заметного до сильного. Примерами сильного шелушения является детский «леп» — плотные ороговевшие участки старой кожи в волосистой части головы. Они появляются у большинства детей в возрасте 2-3 месяцев. Также проявлением аллергического шелушения часто является перхоть. Шелушение и покраснение образуют на коже ребёнка красные шершавые пятна. Часто диатез у грудничка на лице так и выглядит – в виде шелушащихся розовых пятен разного размера.
- Сыпь — обычно в виде мелких прыщиков различной локализации – на щеках, животе, спине, в паху или на других участках тела. Появление сыпи связано с процессами внутренней интоксикации, присутствием токсинов в крови.
Перечисленные симптомы сопровождают так называемый «сухой» диатез. Кроме того, есть «мокнущий» диатез. При нём сыпь имеет вид пузырьков, которые через некоторое время лопаются и образуют «мокнущие» участки.
Кроме перечисленных видимых всем симптомов, дерматит (воспаление) сопровождается отёком, что доставляет неприятные болезненные ощущения. Поэтому кожа в месте аллергических проявлений часто не только зудит, но и болит. Ребёнок испытывает дискомфорт – чешется, капризничает, плачет. Поэтому аллергический дерматит требует диагностики (выявления причин и вида аллергенов) и грамотного лечения (оно состоит в том, чтобы убрать сыпь, покраснение, зуд и другие болезненные ощущения).
Полезно знать: дерматит и диатез являются разными названиями одного и того же процесса. Это аллергическая реакция, которая появляется часто у детей и реже у взрослых. Слово «диатез» чаще используют для обозначения аллергии у детей. А термин «дерматит» — употребляют для обозначения аллергической реакции у взрослых.
Какие бывают причины возникновения диатеза
Медики классифицируют дерматиты (диатезы) по причинам их возникновения на пищевые, контактно-бытовые, лекарственные. Опишем подробнее две наиболее частые причины возникновения кожных аллергий.
Пищевая аллергическая реакция
В 90% случаев детский диатез формируется по причине неусваиваемости пищевых продуктов. Это подтверждает тот факт, что те же 90% диатезов проходят к возрасту 7-8 лет. И сохраняются только настоящие (истинные) диатезы, причина которых – в индивидуальной реакции непереносимости определённых веществ.
Именно неусваиваемость компонентов пищи чаще других вызывает диатез у грудничков. Пищеварительная система детей до года (а особенно – до полугода) ещё только формируется, насыщается ферментами. Груднички плохо усваивают новую еду, их пищеварение полноценно перерабатывает только материнское молоко. Поэтому у многих грудных детей искусственное вскармливание или ранний прикорм являются причинами диатеза.
С возрастом диатез у грудных детей проходит, появляется реже и занимает не такие обширные участки тела.
Это объясняется дозреванием печени и налаживанием пищеварения, улучшением усваиваемости еды. Ребёнок начинает употреблять различную пищу, аллергия проходит. Как правило, к 9-10 годам частота аллергических проявлений снижается. Из 10 детей аллергиков остаётся 1-2 человека, которые сохраняют атипичную реакцию на различные компоненты еды (часто — на содержащиеся во многих продуктах пищевые добавки и другие химические компоненты).
Контактная аллергическая реакция
Если пищевой диатез – это проявление внутреннего отравления, то контактный диатез (дерматит) — результат наружного взаимодействия с некоторыми веществами (бытовой химии, хлорки из водопроводной воды). Часто эти вещества являются токсинами, потенциальными ядами. У взрослого человека такие яды обезвреживаются и выводятся из организма без видимых проявлений. Поэтому у них не формируется аллергическая сыпь или кожное воспаление.
Организм новорождённого или грудного ребёнка не справляется с поступающими через кожу или дыхание токсинами. Поэтому в местах контакта с аллергеном возникает отёк, появляется покраснение, сыпь. Частая причина диатеза – неусваиваемость, хроническое отравление, неспособность обезвредить токсины, поступающие в организм.
Полезно знать: аллергический дерматит бывает также у взрослых, но значительно реже. Ещё 20 лет назад диатез у взрослых был крайне редким явлением. И только за последние 10 лет он приобрёл массовость. Этот объясняется ежедневным поступлением в организм отравляющих веществ (вместе с некачественной пищей, загрязнённым воздухом).
Локализация диатеза и его проявления
Чаще других диатез появляется на щеках и ягодицах (бывает пелёночный дерматит – в зоне памперса, если подгузник меняют недостаточно часто). Излюбленные места проявления дерматитных пятен – часто намокающие участки тела:
- Вокруг рта и на лице – там, где попадает слюна ребёнка.
- На руках – также по причине попадания слюны (грудной малыш часто тянет пальцы в рот).
- В паху, на шее, в подмышках (из-за летнего потения).
Локализация высыпаний в зоне частого намокания связана с выходом токсинов через кожу. В местах повышенной потливости или частого контакта со слюной токсические вещества вызывают реакцию раздражения, кожное воспаление.
При обширной реакции диатез может распространяться по всему телу, затрагивать туловище, шею, руки и ноги. Кроме того, сильная аллергическая реакция опасна общим отёком, который сопровождает любое воспаление. Потому такую аллергию необходимо лечить в стационаре специфическими гормональными препаратами.
Чаще диатез имеет локальные проявления на отдельных участках тела.
Диатез у новорожденных на лице – может появиться практически по любому поводу. Пищеварительная система новорождённых детей – наиболее ранима. Поэтому причиной покраснений и высыпаний может стать любой продукт (арбуз, яблоко, свиная котлета, мандарин, апельсин, конфеты и шоколад), съеденный кормящей мамой.
Как выглядит диатез на щеках у ребенка:
- Сухие красные пятна – представляют собой участки воспалённой кожи.
- Мокнущие красные пятна – то же воспаление с выделением жидкого экссудата.
- Небольшое порозовение щёк.
- Мелкая сыпь.
Диатез на попе у ребенка выглядит аналогично. Его можно предупредить частой сменой памперса. Сухие участки кожи реже покрываются диатезными высыпаниями и пятнами, чем часто намокающие.
Как лечить диатез и снизить аллергию
Вылечить диатез у ребенка за одну неделю или за месяц невозможно. Но можно создать условия, в которых аллергические реакции будут уменьшаться.
Хотите кое-что интересное?
загрузка…
Перечислим, что необходимо соблюдать, чтобы снизить частоту и силу аллергии:
- Первое и главное лечение диатеза – ограничить и свести к минимуму контакт с аллергеном. Если вы точно знаете, что на апельсины у ребёнка будет сыпь – не ешьте даже одну дольку. Появление сыпи небезобидно. Любые аллергические проявления снижают иммунитет, доставляют болезненные ощущения малышу.
- Улучшить пищеварение. Для этого используют ферменты, пробиотики (препараты, которые поставляют в кишечник человека бифидо- и лактобактерии). А также ограничивают количество съеденной пищи (это требование актуально для детей на искусственном вскармливании, а также при введении прикорма). Поскольку аллергия является следствием неполного усваивания компонентов пищи, то для того чтобы вылечить диатез, необходимо создать условия для полного усвоения молока или другой еды. Первое – обеспечить пищеварение необходимыми ферментами и пробиотиками (именно они расщепляют сложные вещества до простых молекул). Второе – привести в норму количество потребляемой еды, чтобы молочно-кислые бактерии справились с её переработкой.
- Соблюдать диету. Лечить диатез у ребёнка старше 9 месяцев необходимо на фоне диеты. Поскольку аллергия часто возникает на чужеродный белок, надо исключить из меню белковые продукты (коровье молоко, мясо – если прикорм уже был введен, бульоны). Также необходимо исключить сахар. Если причиной аллергической сыпи у ребёнка являются токсины в кишечнике, то сахар инициирует их гниение и возобновляет сыпь. Также исключаются из меню кормящей матери или из перечня прикорма яркие красные и оранжевые фрукты, плоды из тропических стран. Наше пищеварение плохо расщепляет «чужие» из далёкого региона произрастания (нет достаточного количества необходимых ферментов).
- Очистить кишечник от токсинов – эта мера помогает в лечении аллергии у детей старше полугода, в пищевой рацион которых введен прикорм. Лечение диатеза у детей с периода новорождённости до полугода (на грудном вскармливании) не требует очистки кишечника. Их основная пища – материнское молоко – усваивается почти полностью. Для адсорбирования и выведения токсинов ребёнку дают смекту, уголь, полисорб и другие аналогичные препараты.
- Диатез часто формируется на фоне недостатка кальция. Поэтому один из способов – как лечить диатез у грудничка – восполнить у ребёнка запас кальция в усваиваемой форме. Для этого используют кальцийсодержащие препараты (самый простой и доступный – глюконат кальция) или из народных средств – яичную скорлупу.
Важно: для усваивания кальция необходим витамин Д. Поэтому в минеральном комплексе должен присутствовать не только кальций, то также этот витамин.
Для того чтобы вылечить дерматит и не страдать аллергическими реакциями во взрослом возрасте, надо снизить частоту аллергических проявлений, ограничить контакт с аллергеном, не кормить малыша теми продуктами, от которых его сыпет. Частое появление высыпаний в результате контакта с аллергенами может в дальнейшем стать причиной серьёзных аллергических заболеваний – псориаза, нейродермита, бронхиальной астмы.
Чем лечить диатез у ребенка на щеках: наружные мази
Наружное лечение не является главным, оно не действует на причину болезни, но помогает снизить болезненные ощущения. Для наружного лечения диатезных высыпаний используют подсушивающие мази и кремы. А при обширной болезненной сыпи — специфические гормональные кремы.
Важно: крем с гормональной основой можно использовать только в крайних случаях, когда аллергическое воспаление стало обширным, болезненным, несёт опасность заражения бактериальной инфекцией.
Чем мазать диатез? Приведём описание некоторых наиболее популярных аптечных мазей для детей грудничкового возраста:
1
Крем от диатеза с ранозаживляющим и регенерирующим действием. Это Пантенол или Бепантен.
2
Гель или мазь с антигистаминным действием (для снятия аллергической реакции) – Фенистил, Адвантан, Элоком:
- Фенистил — выпускают в виде наружного геля или капель для внутреннего приёма. Внутреннее лечение Фенистилом грудничкам противопоказано.
- Адвантан – выпускается в виде крема, мази и эмульсии. Мазь используют для лечения сухих дерматитов. Крем – для мокнущих кожных воспалений. Эмульсия – для солнечных ожогов. Адвантан противопоказан при герпесе, поэтому при появлении подозрительно сыпи надо удостовериться, что это не герпес.
- Элоком – мазь, крем и лосьон с кортикостероидами. Не используется для лечения бактериальной, вирусной, грибковой, паразитарной инфекции. Это крем или мазь от диатеза, не от инфекционных высыпаний.
Использовать гормональные препараты даже для наружного лечения можно после консультации с аллергологом. Кортикостероиды – сильнодействующие компоненты препаратов, которые должны быть назначены грамотным врачом, чтобы от лечения получить только пользу без побочных эффектов и неприятных последствий.
Источник