Себорейный тип кожи головы

Кожное сало полезно тем, что смягчает кожу, служит увлажнителем, предотвращает шелушение, потрескивание, спасает от микробов, защищает от инфицирования.

Оно воспроизводится сальными железами, активность выработки которых с возрастом может снижаться. Мужчины, подростки, младенцы чаще всего заболевают себорейным дерматитом.

Понятие

Если у человека проявляются признаки нарушения работы сальных желез, носящие хронический характер, то вследствие изменения состава кожного сала, дерматологи диагностируют такое заболевание, как себорея.

Факторы проявления себорейного дерматита:

• Наследственные патологии;
• Эндокринные;
• Патологии ЖКТ;
• Психологические, вследствие чрезмерного стресса;
• Инфекции;
• Загрязнение кожи;
• Чрезмерное употребление жирной и сладкой пищи.

Одной из основных причин развития чрезмерного салоотделения — изменение гормонального фона в подростковом периоде, когда количество андрогенов (мужских гормонов) превышает над эстрогенами (женскими гормонами). Себорея характеризуется чередованием периода обострения и улучшения с периодом полного отсутствия признаков заболевания.

Визуально определить признаки заболевания можно по жирной коже лица, груди, спины. Инфекция возникает вследствие того, что сальный секрет теряет свои бактерицидные свойства и накапливается в железах на поверхности кожи(см.фото).

Виды

Основные подвиды себореи – сухая, жирная и смешанного типа. Протекание заболевания характеризуется обильным выделением сального секрета на лице, волосах, груди или спине.

Сухая

Сухой себорейный дерматит характеризуется чувствительностью и раздражимостью, слои перхоти наслаиваются друг на друга, образуя корочки.

Признаки заболевания:

1. Сухость кожного покрова;
2. Трещины и шелушение;
3. Ломкость волос, они становятся тонкими и тусклыми;
4. Светло-красные пятна на затылочной части головы;
5. Сильный зуд.

Начальный этап болезни сопровождается кожным зудом и перхотью, которые полностью излечимы. При бездействии человека сразу активизируются сальные железы, начинается процесс выпадения волос. С каждым днем заболевание прогрессирует, поражая новые области на теле, голове. Перхоть сухая и легко осыпается, волосы постепенно выпадают и гибнут волосяные луковицы, окончательной стадией становится облысение (см.фото).

Жирная

При себорейном дерматите в жирной форме возникает чрезмерное вырабатывание секрета сальными железами, имеющего уже другой состав, тем самым уменьшая защитные функции. На этом фоне создаются идеальные условия для инфекции, поражающей кожу.

Характерные черты патологии – красные пятна на коже, а в некоторых случаях желтоватые, она становится сальной, блестящей, легко воспаляется. Сначала поражаются лицо и волосяные покровы, где образуются желтые чешуйки, которые легко отделяются.

При несвоевременном лечении этого вида себорейного дерматита через 3-4 года может наступить облысение. На стадии развития жирной себореи ощущается сильный зуд, на волосах образуется желтый налет из чешуек перхоти.

Жирная себорея представлена двумя формами:

1. Густая форма заболевания визуально видна по буро-серому цвету кожи, сниженной эластичности. При закупорке протока железы и надавливании на него наружу выходит жирная масса, называемая роговой пробкой. Творожная масса сочится на местах вскрытия кист сальных желез, после чего зарубцовывается. Проявлениями патологии являются стафилококки, фурункулы, стрептококки.
2. Жидкая форма отличается от густой наличием апельсиновой корки, ее поры расширены, количество кожного сала намного выше нормы. После трех дней волосы становятся жирными, блестят. Кожу покрывают желтые корочки чешуек, которые иногда вызывают зуд. Осложнением являются импетиго, образующие гнойник, который после отпадения оставляет пигментацию на коже.

Смешанная

При смешанном типе себорейного дерматита визуализируются признаки двух ее видов сухой и жирной. Чаще всего встречаются симптомы сухой себореи на лице, а жирной – на волосах.

Запущенным исходом является облысение, когда лечение было неправильным или отсутствовало. При физиологической форме заболевания выпадение волос не заметно, но через 2-3 года происходит самостоятельно.

Если не контролировать процесс выпадения волос, то это закончится облысением. Наряду с болезненными ощущениями новые волосы медленнее растут, становятся тонкими, замещаются пушком.

Если при рассмотрении под микроскопом луковица и корневое влагалище волоса сильно изменены, вылечить такую стадию себорейного дерматита уже невозможно.

Перхоть

Под перхотью понимают синдром ускоренного отслоения мышц кожи или чешуек на протяжении длительного времени. Заболеванием страдают больше половины разновозрастного населения, но чаще встречается у женщин.

Наблюдается поражение кожи головы, частицы перхоти легко отслаиваются. Чешуйки перхоти могут быть по виду отрубевидные, слоистые или листовидные. По цвету различают белые, желтые или серовато-серебристые (см.фото).

Фото

 Разница жирной от сухой

Разница между сухой и жирной себореей заметна, если знать их основные признаки. Жирная форма себореи отличается широко открытыми порами, так что замаскировать их невозможно. Блеск на покровах лица и тела сильно проявляется во второй половине дня зимой, а летом эффект можно наблюдать целый день. Сопровождают жирную себорею часто угри и прыщи на лице.

При сухой форме себореи кожа лица не блестит, но кожное сало перемешивается с отшелушенными клетками, образуя вязкую массу, которая не позволяет дышать. Чешуйки при сухой себорее легко отшелушиваются, а при жирной они скапливаются и склеиваются на волосах. Если сухая себорея характеризуется перхотью белого цвета или желтоватого, то жирная сопровождается пятнами бурого цвета с желтыми чешуйками.

Проявление себореи – отражение внутреннего состояния здоровья человека. Многие не знают и лечат заболевание только наружными способами, бальзамами и мазями. Лечение при себорейном дерматите должно проводиться комплексно, с назначением диеты, правильного питания, умеренных физических нагрузок, наружной терапией лосьонами и шампунями.

Эксперт: от чего возникает перхоть?

Что это такое?

Себорея напрямую связана с нарушением работы сальных желез, находящихся в коже головы у основания волосяной луковицы. Заболевание спровоцировано избыточным либо недостаточным выделением кожного сала, изменением его состава.

Под этим термином подразумевается сочетание жирных кислот, солей, белков и других веществ, выделяемых сальными железами головы. Снижение качества кожного сала связано с уменьшением процента линолевой кислоты в составе.

При этом микрофлора головы меняется и становится благоприятной для развития вредоносных микроорганизмов. Кожа теряет противомикробные свойства, начинаются воспалительные процессы. При отсутствии лечения себорея распространяется на грудь, плечи, спину.

Фото

Далее можно увидеть, как выглядит заболевание на фото:

Заразно ли заболевание?

Себорея не передается от зараженного человека здоровому. Однако грибки, вызывающие недуг, могут попадать на кожу при непосредственном контакте с заболевшим. Однако они не сразу активизируются и могут находиться на носителе в течение длительного времени бессимптомно.

Проявления себореи возникают при ослабленном иммунитете, нарушениях в защитной системе организма, различных хронических патологиях. Небольшое количество грибков — причины себореи находится на коже любого человека, разница — в их численности и активности.

Виды

В зависимости от симптомов и особенностей функционирования сальных желез головы выделяют три формы заболевания:

1. Жирная себорея. Характеризуется обильной перхотью, которая из-за избыточного выделения кожного сала формируется в крупные комки. Волосы принимают вид слипшихся прядей, отличаются чрезмерной жирностью, причем не только у основания, но и по всей длине. На запущенной стадии волосяной покров заметно редеет. Об этом типе поговорим подробнее чуть позже.
2. Сухая себорея. Кожное сало выделяется в недостаточном количестве, из-за чего нарушается процесс естественного увлажнения покрова головы. При этом кожа шелушится, у больного возникает чувство ее стянутости. Болезнь сопровождается сильным зудом, из-за которого волосистая часть головы покрывается красными пятнами. Отмечается сухость волос, их ломкость, расслоение и выпадение.
3. Смешанный тип. Такая себорея объединяет в себе признаки двух предыдущих типов. У человека может чрезмерно выделяться кожное сало в районе лба и висков, недостаточно — в области затылка. При этом перхоть распространяется по всей голове, часто пациенты жалуются на зуд.

Жирный тип

Под жирной себореей необходимо понимать дерматологическую болезнь, которая появляется по причине неправильного функционирования эндокринной системы человеческого организма.

Потому как различного рода инфекционные заболевания не входят в число причин появления данной разновидности патологий, то жирная себорея не может передаваться от одного человека к другому. То есть, ответ на вопрос заразна ли жирная себорея головы будет отрицательным.

Данная разновидность заболеваний не имеет контагиозного характера поражения от человека к человеку. Вся ее схожесть с бактериальными заболеваниями заключается лишь в том, что жирная себорея кожи неприятно выглядит.

Симптомы жирной себореи

Справка. Клиническая картина будет целиком и полностью зависеть от ее конкретной формы, степени активности сальных желез, а также от степени ее прогрессирования. Однако общим признаком абсолютно для всех форм является алопеция.

Выпадение волос и жирная себорея появляются по следующим причинам:

1. склонность волос к сечению;
2. ломкость волос;
3. ослабление корней волос;
4. нарушения процесса питания корней волос;
5. понижение так называемого местного иммунитета;
6. ухудшение стержневой структуры волос;
7. отсутствие какой бы то ни было защиты волос от разрушающего воздействия.

Причины заболевания кожи головы

1. Часто появляется у молодых людей по достижении ими возраста полового созревания. В этот период происходит изменение гормонального фона мужского организма, вызванная его полным перестраиванием.Это приводит к существенному увеличению уровня секреции сальных желез. У подростков болезнь в подавляющем большинстве случаев обладает физиологическим характером. Заканчивается она после завершения периода полового созревания.
2. Самой же главной причиной возникновения болезни являются нарушения, которые обладают гормональным характером. В частности речь идет об изменения соотношения между собой таких гормонов как эстрогены, а также андрогены. Именно чрезмерное количество андрогенов в человеческом организме и приводит к усиленному образованию кожного сала и проявлению жирной кожи головы.
3. У лиц женского пола такое заболевание как жирная себорея возникает по причине сокращения количества прогестерона и увеличения количества андрогенов в организме.
4. Что же касается лиц мужского пола, то у них возникает по причине ускоренного процесса метаболизма, а также существенного увеличения количества андрогенов в организме.Данные нарушения в организме человека мужского пола могут обладать как наследственным характером, так и быть вызванными опухолью яичек, потому как выступает в качестве андрогенно-продуцирующего новообразования.

Также к причинам жирной себореи принято относить следующее:

1. болезнь Паркинсона;
2. болезнь Иценко-Кушинга.

Такие заболевания как инфекционный психоз, маниакально-депрессивный психоз, шизофрения, эпилепсия тоже могут выступать в качестве причин жирной себореи кожи головы.

Важно! Употребление таких лекарственных препаратов как анаболики, тестостерон, витамин Н, глюкокортикостероиды, прогестерон. Главная же роль в развитии болезни отводится дрожжеподобному грибку.

Методы диагностики

Процесс диагностирования болезни включает в себя проведение следующих процедур:

• Проведение ультразвукового исследования функций органов брюшной полости.
• УЗИ щитовидной железы.
• Собирание анамнеза.
• Проведение исследования дермы.
• Проведение исследования состояния волос.
• Обнаружение различного рода факторов, которые могут спровоцировать данную разновидность заболеваний.
• Исследование крови на гормоны.
• Биохимический анализ крови.

В случае обнаружения каких-либо из вышеперечисленных признаков необходимо будет в незамедлительном порядке обращаться к таким медицинским специалистам как:

• эндокринолог;
• дерматолог;
• невропатолог;
• гинеколог.

Лечение

Необходимо начать с посещения медицинского специалиста с целью определения как можно более подходящей методики лечения жирной кожи головы. Но предварительно специалист должен определить причину.

Как лечить народными средствами?

На заметку. Из народных способов лечения жирной себореи кожи головы является втирание крупной морской соли.

Проделывать данную процедуру необходимо непосредственно после промывания волос, не дожидаясь пока они высохнут. Спустя примерно пять минут после проведения данной процедуры обработанные крупной морской солью зоны волосистой части головы необходимо будет как следует ополоснуть.

Полностью избавиться от болезни при помощи проведения данной процедуры не удастся. Однако количество перхоти существенным образом сократиться уже после проведения первой процедуры. Не менее эффективным народным средством является лосьон. Для его приготовления требуются следующие ингредиенты:

• лечебное эфирное масло чайного дерева в количестве двух капель;
• пятипроцентная концентрация яблочного уксуса в количестве тридцати миллилитров;
• крепкий настой ромашки или же мяты в количестве пятидесяти миллилитров;
• теплая вода в количестве ста десяти миллилитров.

Помимо этого для втирания в кожу головы в домашних условиях могут быть использованы настои аптечной ромашки, лука, свежих листьев березы, листьев алоэ, листьев крапивы, а также настой хвоща.

Более подробно о маслах, которые можно втирать в кожу головы вы можете узнать здесь https://inbrain.top/bolezni/kozhi/maslo.html.

Как лечить медицинскими препаратами?

Лечиться от жирной себореи головы можно такими лекарственными препаратами, как:

• Дермазол и аналогичные таблетки.
• Микозорал.
• Низорал.
• Ороназол.
• Кетоконазол.
• Фунгинок.

Шампуни

Для лечения жирной себореи на коже головы следует использовать следующие шампуни:

• Кавил Себо.
• Фридерм Цинк.
• Сульсен.
• Скин-Кап.
• Циновит.
• Кето Плюс.
• Себиум.
• Низорал.
• Келюаль ДС.
• Сульсена.
• Себипрокс.
• Кеназол.
• Перхотал.
• Микозорал.
• Себазон.

Справка. Абсолютно каждый из перечисленных шампуней оказывает регулирующее воздействие, антисептическое воздействие, очищающее воздействие, бактерицидное воздействие, противогрибковое воздействие, а также имунностимулирующее воздействие.

О других шампунях, которые рекомендуется использовать для решения проблемы жирной кожи головы, вы можете узнать тут https://inbrain.top/bolezni/kozhi/zhirnaya/lechebnyj-shampun.html.

Рекомендации по уходу во время болезни

1. Мыть голову необходимо не более чем три раза в течение недели.
2. Shampoo лучше всего использовать какой-либо специальный.
3. Ополаскивать волосы следует специальным травяным отваром.

Признаки и симптомы

Себорея может протекать остро, подостро, а также приобретать хроническое течение. В клинической картине течения данного заболевания выделяют такие симптомы себореи кожи головы как:

• Кожа волосистой части головы покрыта слипшимися чешуйками.
• Жирный лоснящийся блеск кожи.
• Склеивание волос.
• Шелушение и воспаление кожи.
• Зуд волосистой части головы.
• Выпадение волос (алопеция).
• Обильная перхоть.

Сравнительно часто патологический процесс переходит на границу роста волос и лба, носогубные складки, ресницы и брови, область усов и бороды.

Нередко себорея волосистой части головы сопровождается характерным блефаритом (воспаление краев век). Для него характерно образование вдоль краев век небольших корок, после отделения которых остаются рубцовые изменения. Также часто себореей повреждаются ресницы.

Различают три вида течения себореи кожи головы:

1. Жирная себорея. Она чаще развивается у женщин в молодом возрасте и связана с вегетоневрозом. Характеризуется повышением выделения кожного сала, которое, вместе с ороговевшими чешуйками, образует желтоватую густую массу, кожа приобретает блеск, часто возникает папулопустулезное акне, то есть прыщи.Такой вид себореи часто сопровождается различными воспалительными процессами: скоплением на коже мокнущих участков, чешуек, корочек, а также сильным зудом. У мужчин зачастую проявляется алопецией.
2. Сухая. Возникает при пониженном выделении секрета сальных желез волосяного фолликула. При такой форме характерно наличие перхоти, сухости кожи в некоторых случаях сопровождающаяся сильным зудом и ломкостью волос.Еще одним признаком данной разновидности себореи являются себореиды – это розоватые пятна, которые образуются пораженных участках кожи и сопровождаются чувством стягивания.
3. Смешанная форма. Признаками данной формы являются: сухая форма на коже лица и жирный себорейный дерматит на волосяной части головы.

   Это наиболее сложный вид течения себореи, так как тактика лечении жирной и сухой себореи разная.

Причины

Развитию себореи предшествуют нарушения в работе иммунной, эндокринной систем, частый стресс, гормональные сбои. Кроме того, заболевание возникает и быстро прогрессирует при резкой смене климатических условий или ухудшении экологической обстановки, например, при переезде в другую страну.

Также к основным причинам себореи относят:

• неправильное питание;
• нарушение режима работы и отдыха;
• психические и неврологические расстройства, в том числе ВСД;
• недостаток в организме определенных витаминов и минералов;
• проблемы со стороны органов пищеварения;
• урологические заболевания у мужчин и гинекологические — у женщин;
• инфекционные заболевания, вызывающие осложнения в виде нарушений в работе выделительной системы;
• наследственность.

СПРАВКА. У подростков себорея вызвана естественным гормональным сбоем, связанным с периодом полового созревания. У детей младшего возраста заболевание обусловлено недостатком половых гормонов и, как следствие, сниженной функции сальных желез. Это приводит к развитию себореи сухого типа.

К непосредственным причинам возникновения сухого или жирного себорейного дерматита у женщин и мужчин можно отнести:

• Эндокринная патология (дисфункция половых желез и щитовидной железы, сахарный диабет). Эти нарушения ведут к изменению соотношения половых гормонов (снижению концентрации эстрогенов и повышению андрогенов) в крови, в результате чего увеличивается количество кожного сала.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования (опухоли продуцирующие андрогены).
• Гормональная перестройка организма в пубертатном периоде (многие ученые полагают, что при таком варианте развивается так называемая физиологическая себорея, так как заболевание заканчивается по окончанию полового созревания).
• Нейроэндокринные дисфункции и генетическую предрасположенность (вегетативный дисбаланс, болезнь Паркинсона, параличи черепно-мозговых нервов.
• Врожденные и приобретенные иммунодефициты (ВИЧ).
• Продолжительный и неконтролируемый прием препаратов тестостерона, анаболиков, глюкокортикостероидов.

Ведущим патогенетическим агентом в развитии себореи является дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale (также Malassezia furfur). Этот грибок на 40-50% составляет нормальную микрофлору кожи головы.

При наличии вышеупомянутых причин и факторов развития себореи утрачивается контроль над ростом Malassezia furfur, что дает толчок к началу заболевания. Дополнительно советуем прочитать эту статью и узнать о причинах возникновения похожего заболевания — псориаз.

Диагностика

Подтвердить наличие себореи и распознать ее тип может трихолог при помощи других специалистов. Человеку придется пройти комплексное обследование, чтобы исключить другие дерматологические патологии и выявить причину недуга.

Доктор использует такие методы диагностики:

1. Сбор анамнеза. Трихолог узнает, что спровоцировало болезнь, как долго она длится, какой характер носит.
2. Биохимический анализ крови и обследование на гормоны.
3. Изучение состояния кожи и волос.
4. Дополнительная диагностика. Нередко требуются консультации невролога и эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и органов пищеварения.

Лечение

Для лечения себореи используются медикаментозные препараты, устраняющие грибок. В основном это препараты местного воздействия, в запущенных случаях — не исключена комплексная терапия. Положительный эффект оказывают кремы дермазол, дипрогент, тридерм. Их применяют ежедневно до уменьшения проявлений болезни, около 1 недели. После этого переходят на прием 2-3 раза в неделю до полного выздоровления.

ВНИМАНИЕ. При прохождении курса медикаментов следует обязательно соблюдать правильное питание: отказаться от соленой и жирной пищи. Кроме того, нужно исключить вредные привычки, стрессы, принимать витаминные препараты.

Выбор конкретного метода лечения зависит от типа заболевания. Ликвидировать симптомы сухой себореи можно при помощи серно-салициловой или нафталановой мази, которую наносят ежедневно утром на пораженные участки в течение 7-10 дней.

Вечером кожу головы увлажняют при помощи вазелинового масла, а утром снимают отслоившиеся частички. При запущенном случае врач рекомендует дарсонвализацию, сероводородные ванны ежедневно в течение недели. Для лечения жирной или смешанной себореи выписывают настойки календулы или спиртовые растворы салициловой кислоты. С их помощью аккуратно каждое утро на протяжении недели устраняют избыточное кожное сало.

Кроме того, кожу головы и области лба, висков обрабатывают обезжиривающей пудрой, представляющей собой тальк и окись цинка в равных пропорциях. Средство равномерно распределяют в течение 10-14 дней дважды в сутки. При необходимости к лечению добавляют 2-процентную ихтиоловую мазь или 10-процентную серную смесь по той же схеме.

Если заболевание осложнено угревой сыпью, врач рекомендует обрабатывать пораженные участки кожи скинореном, содержащим азелаиновую кислоту, около 3 месяцев. При обильном высыпании назначают антибиотики широкого спектра действия в течение 15 дней.

Подробно про средства от себореи читайте здесь.

Смотрим видео на тему «Себорея. какое нужно лечение»:

Рекомендации по уходу за волосами

Рассмотрим важные нюансы, связанные с уходом за кожей головы во время лечения себореи. Во время лечения и после него необходимо отказаться от покраски, завивки и сушки феном волос, ограничить использование косметических средств, раздражающих кожу головы. В качестве шампуней рекомендуется использовать противогрибковые средства в течение всего лечения и месяца после его окончания. Затем не реже раза в 20-30 дней обрабатывать кожу голову лечебными препаратами, например, цинконом, альгопиксом, низоралом. Кроме того, используют средства, содержащие деготь, цинк, селеновые сульфиды.

ВАЖНО. Многие больные моют голову как можно чаще с целью избавиться от себореи. Такой подход некорректный: мытье активизирует усиленную выработку кожного сала. Это приводит к прогрессу заболевания.

О том, можно ли избавиться от себореи при помощи народных средств, читайте в этой статье.

Заключение

При обнаружении первых признаков себореи кожи головы следует сразу же обратиться за диагностикой и лечением, чтобы избежать распространения заболевания на другие части тела и исключить риск осложнений. Лечение назначается в соответствии с типом болезни, осуществляется в большинстве случаев амбулаторно и при своевременном начале занимает менее месяца.

Библиография

1. Электронное учебное пособие «Дерматология» / под ред. Н.В. Кунгурова (CD-ROM) Регистрационный № 0321403239 – Екатеринбург: УрНИИДВиИ, 2015. ISBN 978-5-7525-2940-5.
2. G. Noppe; E.F.C. van Rossum; J. Vliegenthart; J.W. Koper; E.L.T. van den Akker «Elevated Hair Cortisol Concentrations in Children With Adrenal Insufficiency on Hydrocortisone Replacement Therapy» Clin Endocrinol. 2014;81(6):820-825.
3. Дерматовенерология. Национальное руководство /Под ред. акад. Ю.К. Скрипкина и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.- Глава 57 (электронный ресурс).