Себорея кожи головы у грудничка комаровский

Доктор Комаровский о том, почему появляются корочки на голове у грудничка и что с ними делать

Милый карапуз, который своим появлением на свет, несомненно, осчастливил родителей и других родственников, может сильно озадачить взрослых — на его головке могут появиться грубоватые и некрасивые корочки. Мамы сразу начинают искать причину происходящего и способ устранения. В этом материале мы расскажем, что представляют собой так называемые молочные корочки и что думает о них известный доктор Евгений Комаровский.

Что это такое?

Молочными корочками в народе называют физиологическую себорею. Себорейные белесые или желтые корочки в волосистой части головы, за ушами у грудничка — явление довольно распространенное, и пугать оно не должно.

Корочки на голове у малыша только выглядят неприглядно, никаких существенных неудобств ребенку они не доставляют: не болят и не чешутся. Такая себорея не является заразной. Также нельзя считать ее появлением признаком плохого или недостаточного ухода за младенцем. Даже очень чистоплотная мама, которая внимательно следит за ребенком и уделяет немало времени и сил уходу за ним, может столкнуться с себорейными образования на головке малыша.

Раньше себорейный дерматит в народе называли «родовой грязью», хотя, конечно, ни к грязи, ни к родам бляшки на голове малыша отношения не имеют.

Причины возникновения

Причиной появления себореи у грудничка традиционно считается возрастная особенность работы сальных желез. Именно там, где желез расположено больше всего, и появляются желтоватые бляшки, наводящие ужас на впечатлительных мам.

Однако сальные железы избыточно работают у всех без исключения грудничков, а вот молочная корочка появляется не у всех. Главный «провокатор» образования бляшек — дрожжеподобные грибки Malassezia restricta и Malassezia globosa. Они есть на коже у каждого из нас, грибки не считаются патологической флорой.

Питаются грибки секретом сальных желез. Секрета у грудничков вырабатывается много, а иммунитет еще не в состоянии «отслеживать» и регулировать численность колоний. Из-за этого и происходит их разрастание, что приводит к образованию корочки.

Молочные корочки распространены очень широко: они регистрируются у каждого четвертого ребенка в возрасте от рождения до полугода. На ребенка в этом возрасте сильно влияет врожденный материнский гормональный фон, способствующий активности грибков.

Чаще всего «родовая грязь» проявляется зимой, когда родители не жалеют сил на то, чтобы потеплее одеть ребенка и согреть помещение. Жара в комнате, теплый чепчик, повышенное в связи с этим потоотделение провоцируют развитие себорейного дерматита. Иногда провоцирующим фактором является избыточная гигиена: ежедневное купание с мылом, а также применение косметических средств, которые слишком агрессивны для малыша.

Мнение специалиста

Известный детский доктор и автор многочисленных книг для родителей Евгений Комаровский утверждает, что себорея для грудничка — абсолютно нормальное и физиологичное явление. Она беспокоит не самого ребенка, а его родителей, поскольку не вписывается в представлении об эстетичности. Беспокоить ребенка молочные корочки начинают только тогда, когда родители разворачивают широкомасштабные действия по их ликвидации.

Помните: ребенка беспокоят именно родительские действия, а никак не сами бляшки на голове и за ушами.

Обратиться к педиатру Комаровский советует только в том случае, если себорея обширна и бляшки появились не только на голове ребенка, но и на лице, шее, теле, в паху. Не исключено, что такая себорея является наследственной. Ребенку может потребоваться назначение лекарственных косметических средств по уходу за кожей головы.

Нужно ли лечение?

Стоит отметить, что врожденная себорея встречается очень редко. Она не подлежит особой коррекции. Но радует то, что у большинства детей все-таки приобретенная себорея — те самые молочные корочки.

Евгений Комаровский утверждает, что их лечение не является обязательным: бляшки и чешуйки пройдут и самостоятельно.

Даже если ничего ни вычесывать, ни смазывать и ни удалять, корочки самостоятельно сойдут на нет примерно в возрасте от полугода до года. Но если родителям совершенно невмоготу наблюдать такое явление у своего ненаглядного чада, можно их и убрать. Если сделать это правильно, никакого вреда ребенку не будет.

Как убрать?

Евгений Комаровский советует оставить в покое детей с длинными волосами. Порой у ребенка уже в полгода довольно внушительная шевелюра, стричь ее жалко, ведь кроха так прекрасно с ней смотрится. Вычесывать корочки детям с длинными волосами неудобно, а самим деткам это доставит неприятные ощущения. Вариантов, по словам Комаровского, у родителей два: оставить все как есть, и дождаться, пока корочки пройдут самостоятельно, либо подстричь ребенка и начать их вычесывать. Выбор — за родителями.

Для того чтобы удалить корочки, Евгений Комаровский советует воспользоваться любым растительным маслом. Им смягчают кожу головы, аккуратно втирая его в бляшки. Также родителям понадобится небольшой частый гребешок — обязательно с тупыми зубчиками! Острые зубчики могут поранить кожу головы и доставить ребенку боль, терпеть которую нет никакой необходимости.

После аккуратного вычесывания следует ребенка искупать с детским мылом, чтобы удалить с кожи остатки растительного масла — кожные покровы должны дышать свободно.

Существуют и другие способы выведения молочных корочек. Некоторые доктора рекомендуют делать это пальцами, некоторые советуют ежедневное увлажнение детским кремом.

Категорически запрещено удалять бляшки пинцетом и другими острыми предметами, поскольку такое удаление опасно травмированием более глубинных слоев кожи и развитием воспаления.

Профилактика

Опытные родители знают, что молочные корочки довольно коварны — они могут появиться снова. Чтобы избежать этого неприятного явления, следует поддерживать в комнате достаточную влажность воздуха. Евгений Комаровский рекомендует купить увлажнитель и настроить его на параметры поддержания влажности воздуха на уровне 50-70%.

Не стоит слишком часто мыть головку ребенка мылом, даже если оно гипоаллергенное, детское. Любое мыло представляет собой щелочную среду, которая сушит нежную детскую кожу и провоцирует сальные железы на избыточную работу, чтобы кожные покровы увлажнить любой ценой.

О том, как правильно удалять себорейные корочки на голове у грудничка, смотрите в следующем видео.

Источник

Желтоватые корочки на голове у грудничка – это себорейный дерматит, возникающий из-за выделения сала, качественно измененного у малыша по причине естественных гормональных сбоев. Высыпание не всегда свидетельствует о какой-либо патологии, но и оставлять его без внимания нельзя. Корочки могут проявиться на бровях и других участках тела. Такие себорейные корочки высыпают и в первые дни, и ближе к году. Медикаментозного лечения себорейный дерматит, как правило, не требует и исчезает сам по себе. Случаи с осложнением заболевания, когда недуг затрагивает большие участки тела, лечатся специальными средствами.

Себорейные корочки с головы могут перейти на лицо – в основном, брови и щеки

Основные признаки

Многие мамы хорошо знают, как выглядит себорейный дерматит у грудничка, поскольку встречается он нередко. Перечислим основные признаки:

Сероватые или желтоватые чешуйки, покрывающие частично или полностью волосистую часть головы малыша. Наибольшая концентрация чешуек приходится на теменную область. Скапливаются в плотный слой, называемый в народе чепцом, панцирем, колыбельной шапочкой.
Корочки образуются и на других частях тела. Редко они могут проявиться на шее, лице, за ушами. Дерматит у новорожденного затрагивает ягодичные, подмышечные и паховые области.
Образование себорейных корочек не сопровождается воспалительными процессами и не вызывают раздражения, что позволяет отличить их от атопического дерматита. Подробности об атопическом дерматите описаны в других наших материалах (рекомендуем прочитать: мази от атопического дерматита у грудничков).
Выглядят чешуйки непритязательно, но зуда не вызывают. Ребенок никак не реагирует на них, он не испытывает дискомфорта.

Активность проявления этого вида дерматита приходится на возраст от одной недели до 3-х месяцев. Продолжительность жизни чешуек зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Чаще всего они бесследно уходят к году, но у некоторых малышей сохраняются до 2-4 лет. Локализуясь под волосяным покровом, корочки не затрудняют расчесывание волос и не беспокоят малыша.

Корочки на голове малыша не беспокоят, однако выглядят некрасиво – как сильная перхоть у взрослого человека

Каковы причины появления чешуек?

Точно установленных причин, приводящих к формированию себорейных корочек, врачи не выявили. Озвучиваются лишь предположения, среди которых есть следующие:

Формирование эндокринной системы малыша. Развиваясь внутри утробы матери, организм ребенка получает от нее необходимые гормоны. После родов начинается вывод полученных гормонов, что приводит к прогнозируемому сбою в работе эндокринной системы. Усиливается работа сальных желез, излишки сала выступают на кожных покровах в виде мелких струпьев, так образуется корка на голове. Поскольку гормональный фон детей может быть разным, у некоторых малышей она не проявляется совсем.
Негативные внешние раздражители. Корочка образуется из-за долгого ношения головного убора. Пот и тепло провоцируют себорейный дерматит. Кроме того, чешуйки на голове грудничка образуются от частого мытья. Использование неправильных моющих средств приводит к пересыханию верхнего слоя эпидермиса. Сухая кожа становится виновником сбоя в работе сальных желез.
Качество питания мамы. Предполагают, что себорея на голове – это ответ организма младенца на неправильное питание мамы (рекомендуем прочитать: себорея кожи головы у ребенка: лечение ). Возможно, с молоком матери малыш получает определенные элементы, воздействующие на эндокринную систему. Такая же версия касается и искусственного вскармливания, когда ребенку дается смесь, плохо переносимая его организмом. Провоцирует заболевание и ранний ввод прикорма.
Активизация условно-патогенного грибка Malassezia furfur. Гриб постоянно живет в наших кожных покровах. Гормональный сбой дает толчок к быстрому размножению грибка, что и приводит к появлению желтых высыпаний.
Ослабление иммунитета. Версия основана на том, что каждый малыш рождается с неокрепшим иммунитетом. Если защитные функции ребенка ослаблены, начинается размножение вышеописанного грибка и нарушается функционирование сальных желез. Малый вес крохи, инфекционное заболевание, наследственность также влияют на устойчивость иммунитета.

Частое ношение шапочек создает влажную среду, благоприятную для себорейного дерматита. Дома и в теплое время года ребенок должен ходить без головного убора

Как определить себорейный дерматит?

Правильно диагностировать заболевание может только специалист. Дерматолог, сопоставив признаки, способен отличить болезнь от стригущего лишая, атопического дерматита, инфекционного заболевания кожи, псориаза. Вывод по диагнозу основывается на внешнем осмотре и результатах анализов, в которые входят:

микроскопия и микологическое исследование чешуек;
биопсия кожных покровов;
исследования по состоянию гормонального фона ребенка.

Какое проводится лечение?

Желтые корочки, вызывающие тревогу у мамы, не представляют опасности для жизни крохи.

Лечение себореи не предусматривает серьезных медицинских мероприятий, в большинстве случаев она со временем просто исчезает. Быстро избавиться от неприятного образования поможет снижение плотности и сухости корочек.

Педиатры рекомендуют следующие процедуры:

Смазывать чешуйки на голове у грудничка, за ушами, на лбу и на бровях очищающими маслами. Аптеки предлагают различные виды масел: миндальное, примулы, персиковое, жожоба, оливковое. Масла продаются в обычных пузырьках и в виде спреев.
Обрабатывать места скопления высыпаний (за ушками, на бровях, на лбу) очищающими гелями, кремами, эмульсиями. Под их воздействием корочки смягчаются, их не приходится вычесывать, достаточно хорошо промыть голову ребенка и снять остатки руками. Кроме того, в состав гелей и кремов включены вещества, регулирующие работу сальных желез. Выделение излишков сала уменьшается и «панцирь» не образуется. Хорошо действуют препараты французского производства: D.S. Uriage и Mustela Stelaker. Наносите средства на ночь, а утром тщательно смывайте.
Мыть кроху антисеборейными шампунями. Шампуни наносятся на влажные волосы, втираются так, чтобы образовалась густая пена. Подержав 5 минут, вымойте малыша. Используйте марку «Фридерм», содержащую противогрибковые вещества.
Применяйте дерматологические кремы. Препарат следует втирать в сухую кожу головы до 2-х раз в день, не смывать. Лучший детский крем – Bioderma Sensibio DS+. Действует против микробов и восстанавливает нормальную работу сальных желез.

Любой из лечебных препаратов применяйте только после назначения врача, и не чаще двух раз в неделю. Продолжительность лечения – 1-2 месяца. Если вы опасаетесь искусственных составов, обратитесь к народной медицине, у которой есть свои, давно наработанные методы борьбы с себореей. Мы предлагаем самый распространенный метод народного избавления от неприятного явления.

Какие народные средства помогают?

Основным народным способом лечения недуга служит использование растительных масел: облепихового, подсолнечного, оливкового. Масла размягчают корочки, затем их аккуратно вычесывают. Процесс проходит так:

Обильно смажьте пораженное место маслом и оставьте его на 20 минут. Перед процедурой не увлажняйте волосы малыша, кожа должна быть сухой.
Для хорошего размягчения корки следует надеть на голову крохи шапочку из тонкого трикотажа.
Возьмите мягкую щетку и бережно удалите корочки с головы и за ушами.
Промойте волосы и голову крохи шампунем, чтобы удалить остатки масла.
Если после мытья чешуйки еще остались, надо взять чистую щетку и вычесать их.

Такой же народный метод, помогающий убрать чешуйки, подойдет для обработки дерматита на бровях и за ушками. Если у вашего сокровища длинные волосы, постригите их перед процедурой, чтобы они не мешали. Проследите за действием крема или шампуня. Если проявится аллергическая реакция, немедленно смойте средство, откажитесь от применения этого шампуня или геля, попробуйте другую марку.

Размягченные маслом или кремом корочки безболезненно удаляются при помощи мягкой щетки

Что делать категорически нельзя?

Предупреждение нетерпеливым мамам и тем, кого волнует эстетический вид вашего чада: категорически запрещается сдирать корочки или снимать их с сухой кожи. Такое удаление только провоцирует образование новых чешуек. Проводя «варварскую» процедуру, вы можете поранить кожные покровы. Образовавшаяся ранка спровоцирует инфицирование, положение ухудшится.

Какие осложнения вызывает себорея?

Осложнения не появляются сами по себе, всегда есть провоцирующие факторы – неправильный уход, последствия диеты, пересыхание кожных покровов головы ведут к осложнениям дерматита. Тогда корочки на голове переходят в удручающее состояние. Запомните проявление тревожных сигналов:

Расширение площади чешуйчатого «панциря», переход с головы на другие части тела. Появляются покраснения и зуд. Наследственная предрасположенность к атопии приводит к развитию атопического дерматита.
Малейшая ранка или ссадина в районе себореи вызывает инфицирование кожи, что может привести к вторичному инфицированию стрептококками и стафилококками. Высыпания приобретают гнойничковый характер, увеличивается площадь пораженной кожи, дерматит переходит в подмышечную, ягодичную и паховую области. Крохе придется давать антибактериальные лекарства.

Одним из осложнений себореи может стать атопический дерматит, если малыш имеет предрасположенность к нему (подробнее в статье: почему возникает атопический дерматит у новорожденных?)

Можно ли предотвратить образование корочек?

Успешно устранив неприятный процесс, мамы ищут средства, способные не допустить повторения проблемы. Доктор Комаровский, объясняя, почему появляется дерматит, акцентирует внимание на рационе. Известный педиатр предлагает кормящим мамочкам сбалансировать свое питание, снизив в нем долю углеводов и жирной пищи, которые влияют на жирность молока. Помогут не столкнуться с проблемой вновь и простые профилактические меры:

Установите дома увлажнитель. Прибор поддержит необходимую влажность в помещении, что особенно важно для деток с сухой кожей и склонных к аллергии.
Используйте после мытья головы крохи увлажняющие средства (гели, лосьоны) детской серии. Обрабатывайте не только голову, но и пространство за ушами. Они защитят кожные покровы от шелушения и сухости.
Сопровождение молочных корочек зудом, покраснением и поносом свидетельствует о наличии у малыша аллергии. Отправляйтесь к врачу, он проведет анализ состояния, и разработает для вас и крохи щадящую диету.
Одевайте свое сокровище по погоде, не укутывайте его в сто одежек. Потрогайте темечко и ступни новорожденного: если они сухие, значит, одет он правильно; если горячие – облегчите его наряд. Кроме того, перегрев вызывает ослабление иммунитета.

Описанные меры актуальны и после вылеченной себореи, и в момент, когда вы избавляетесь от нее. Если вашему сокровищу поставлен диагноз «себорейный дерматит», не пугайтесь. Молочные чешуйки неопасны, они всего лишь временное явление, которое успешно лечится простыми средствами. Грамотный подход к лечению – это верный инструмент быстрого избавления от досадного «пятна» на внешности ребенка.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник