Себорея кожи головы причины у детей
Себорея кожи у детей или детский себорейный дерматит, равно как и взрослых – дерматологическое заболевание, возникающее на фоне нарушения функций сальных желез кожи.
Сам термин себорея в переводе с латыни означает «текущее сало». Разберемся в статье, почему у детей возникает себорея кожи головы, как лечить болезнь и есть ли меры профилактики.
Характеристика патологии в разном возрасте
Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. У детей в разном возрасте она проявляется по-разному и причины могут отличаться.
Новорожденные и груднички
У совсем маленьких детей перхоть выглядит несколько иначе, чем мы привыкли. Это довольно крупные чешуйки светло-желтого цвета, которые локализуются в основном в верхней области головы, в районе родничка и за ушками. Раньше такие себорейные корочки называли родовой грязью, хотя на самом деле от гигиены их наличие/отсутствие никак не зависит.
Такие себорейные островки не физиологическая норма и их надо аккуратно счесывать, чтобы дерматит не распространялся дальше на лицо, грудь и даже пах. В запущенной форме ребенку ставят диагноз — себорейная экзема.
Причины перхоти у младенцев:
- патология беременности и родов;
- несовершенная работа сальных желез – корочки сухие, легко снимаются;
- используется косметика, не подходящая ни по возрасту ребенку, ни по составу;
- в рацион матери введены продукты, провоцирующие у малыша аллергию;
- недостаток витаминов группы В и PP;
- голова все время закрыта – нет циркуляции воздуха.
Кожа — самый большой и многофункциональный орган, поэтому она чутко реагирует на любые изменения обстановки. Для того, чтобы удалить себорейную корочку, ее ежедневно просто аккуратно счесывают.
Дети в возрасте до 12 лет
У годовалых малышей многие органы, включая сальные железы, уже работают корректно и справляются со своими задачами. Чем старше становится ребенок, тем совершеннее его организм, но перхоть может возникнуть и в этом возрасте.
В числе основных причин:
- неправильно подобранная косметика по уходу за лицом и волосами – желательно в этом возрасте умываться и купаться с детским мылом;
- недостаток витаминов как следствие недостаточно полного стола – еда должна быть разнообразной, включать крупы, мясо, фрукты, овощи и т.д.;
- как реакция на педикулез – внимательно проверяйте волосы своего ребенка, особенно после посещения детских заведений, лагерей и пр.;
- аллергия – проявляется в том числе и появлением перхоти на голове, но признаков наверняка больше, стоит понаблюдать за ребенком;
- заболевания — себорейный дерматит, псориаз, глистная инвазия;
- стрессовая ситуация и т.д.
Себорейный дерматит в некоторых случаях провоцирует дрожжевидный грибок Malassezia furfur. Им можно заразиться через общую расческу, личные вещи, предметы личной гигиены и быта. Всегда обращайте внимание своего ребенка на недопустимость использования чужих вещей при уходе за собой.
Дети старше 12 лет
У некоторых подростков начинается пубертатный период (гормональная перестройка организма), накладывающий определенные отпечатки на работоспособность всех систем.
Причины себореи кожи волосистой части головы у детей в этом случае могут быть:
- нарушение метаболизма – комплексное расстройство обменных процессов;
- нехватка витаминов соответственно возрасту и физической активности;
- аллергия – пищевая, контактная или респираторная;
- психоэмоциональное состояние на фоне экзаменов, взаимоотношений, подросткового периода;
- заболевания эндокринной системы;
- грибковые инфекции после контакта с больными людьми или животными;
- заболевания – педикулез, глистная инвазия, псориаз;
- сниженный иммунитет;
- нарушение правил питания – слишком много сладкого, жирного и пр.
Не стоит забывать, что девочки в этом возрасте уже начинают пользоваться достижениями косметологии: лаки, утюжки, некоторые даже красят волосы. Все это сказывается на кожном покрове головы и приводит к образованию перхоти.
Себорейный дерматит у детей
Высокая заболеваемость СД у младенцев до года обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала, количество которого точно такое же, как и у взрослого человека. Специалисты связывают такие особенности секреции сальных желез с высокой концентрацией материнских гормонов.
Современных медицинские исследования не подтверждают этиопатогенетическое значение колонизации Malassezia furfur при детском себорейном дерматите
В подростковом возрасте СД появляется ввиду высокой секреторной активности сальных желез. Врачи часто связывают активность СД с неврологическими заболеваниями, стрессовыми факторами.
Сезонные колебания температуры и повышенная влажность воздуха также воздействуют на пик активности болезни. Например, в холодное время года у детей чаще случаются обострения себорейного дерматита.
Симптомы себореи кожи головы у детей
Клинические проявления себореи схожи с рядом других кожных заболеваний, из-за чего иногда затрудняется постановка диагноза. Не стоит забывать и о родителях, которые часто (причем даже очень заботливые) не обращают внимания на такой, условно безобидный, недуг и не торопятся к врачу. Запущенные формы себореи приходится лечить длительное время и не всегда прогноз благоприятный.
Детская себорея заключается в изменении количества кожного сала (в большую или меньшую стороны) с одновременным изменением его состава
На что нужно обратить внимание:
- жирные желтые чешуйки на коже головы, прежде всего, в лобной области;
- гиперемия, шелушение за линией роста волос и за ушами;
- эритематозные очаги;
- зуд (от слабовыраженного до интенсивного);
- выпадение волос, ухудшение их состояния;
- обильная перхоть.
Все эти причины, даже некоторые из них, серьезный повод обратиться к детскому дерматологу для постановки диагноза и исключения других заболеваний. Многие симптомы характерны для псориаза.
Обратите внимание, что несвоевременное лечение может привести к присоединению вторичных инфекций. Например, заражение через расчесанные участки, в результате чего на голове появляются гнойнички. Себорея может спускаться с головы на лицо, за уши. Все это затрудняет лечение и подавляет психику ребенка.
Формы себореи на голове у детей
Как было указано ранее, себорея – это дерматоз, возникающий при нарушении функций сальных желез. В зависимости от причин, провоцирующих заболевание и с учетом характерных симптомов, различают жирную себорею, сухую и комбинированную.
Жирная себорея
Патология, пик активности которой приходится на пубертатный период – время т.н. гормонального хаоса или взрыва у подростков (12-16 лет).
Симптомы:
- блестящая кожа на лице и груди;
- жирные засаленные волосы уже через несколько часов после мытья;
- выпадение волос,
- акне и гнойнички на лице и голове;
- невоспалительные угри на лице.
Подробно о жирной себорее читайте в данной статье.
Сухая
Патология, основанная на уменьшении выделения кожного сала на фоне изменения его качественного состава. Кожное сало становится более вязким, густым и с трудом преодолевает протоки желез.
Наиболее вероятная причина сухой себореи кожи у детей — несбалансированное питание, стрессы, избыточная физическая и психическая нагрузка.
Если в нормальном состоянии цикл жизни клеток кожи занимает определенный период времени, после которого они отслаиваются, то в результате сбоя цикл жизни сокращается, но отслойка не происходит, в результате чего и появляется перхоть.
Характерные симптомы:
- обильная перхоть;
- на лице очаги поражений с шелушащейся поверхностью;
- волосы тонкие, ломкие, сильно выпадают.
Более подробно узнать о сухой себореи вы можете здесь.
Смешанная форма
При смешанной форме себореи у детей наблюдаются признаки и того, и другого заболевания: например, на лице участки с шершавой шелушащейся поверхностью, а кожа головы жирная, перхоть плотная желтого цвета. Признаки смешанной формы могут быть диагностированы даже у грудничков.
В подавляющем большинстве случаев дети «перерастают» этот недуг, и терапия не требуется. У подростков тоже так могут проявляться физиологические особенности, на этот период рекомендуется лечебная и ухаживающая косметика для снижения симптомов.
Интересно. До 5 лет себорея кожи головы встречается у детей обоих полов. В возрасте от 6 до 15 лет – преимущественно у девочек. Старше 15 лет – в основном у лиц мужского пола
Диагностика себореи на голове у детей
Для адекватного лечения необходимо посещение как минимум двух врачей – педиатра и дерматолога. Оба специалиста в комплексе изучают анамнез и направляют на анализы для подтверждения или исключения диагноза.
В числе таких анализов:
- общий и биохимический анализ крови;
- соскоб на определение колонизации грибов.
Проводится физикальное обследование, изучение семейного анамнеза. При необходимости может быть назначено УЗИ щитовидной железы.
После того, как диагноз подтвержден, врач выбирает тактику терапии в зависимости от степени и выраженности клинических проявлений, длительности заболевания и ранее проводимого лечения.
Лечение включает:
- прием медикаментозных препаратов;
- местный уход за пораженными участками – мази, компрессы;
- назначение антигистаминных препаратов для ликвидации зуда.
Лечение проводится на дому, госпитализация не требуется. При осложненной форме себорейного дерматита с развитием тотальной эритродермии ребенка помещают в стационар и назначают курс гормональных и антибактериальных препаратов.
Медикаментозное лечение себорейного дерматита у детей
Цели терапии неосложненного заболевания заключается в разрыхлении и удалении чешуек и корок, снижении количества эритем и исключении вторичной инфекции.
- Назначение кератолитических средств.
- Теплые компрессы с маслами (оливковым, персиковым, миндальным), которые наносят на очаги поражений.
- В качестве противовоспалительного средства назначают слабые топические кортикостероиды.
- Одновременно врач прописывает общеукрепляющие средства для повышения иммунитета и витаминные комплексы.
Так, например, подросткам врач может назначить терапию:
- системными глюкокортикостероидными препаратами;
- антигистаминами;
- кератолитическими и кераторегулирующими средствами.
Лечебная и профилактическая косметика
Для ухода за кожей в области волос и непосредственно волосами необходимо использовать шампуни и маски на основе цинка, кетоконазола и березового дегтя.
Важно! В качестве средств с себорегулирующим, противовоспалительным, противогрибковым действием назначают препараты с пиритион-цинком
В числе популярных методов:
- обработка очагов поражения серной или цинково-салициловой пастой;
- выбор шампуня на основе березового дегтя;
- компрессы из оливкового или косточкового масла;
- дарсонвализация;
- лазеропунктура;
- массаж.
Часто родители выбирают для лечения СД Сульсену. Это хороший препарат, но он не является противогрибковым. Сульсена устраняет внешние проявления болезни – снимает жирный блеск, уменьшает количество очагов поражений, способствует лучшей отслойке чешуек эпидермиса, но вылечить болезнь она не в состоянии.
Народные средства против себореи у детей
Новорожденным с себорейной корочкой рекомендуется перед принятием ванны смазывать места поражений теплым маслом, оставлять на 15-20 минут, после чего принимать ванночки с отваром трав – ромашка, череда. После водных процедур аккуратно чистой и продезинфицированной щеточкой счесывают корочку. Не надо срывать или иным образом травмировать малыша – достаточно каждый день помемногу снимать нарост.
Для детей в возрасте 6-12 лет рекомендуется использовать для мытья кожных покровов головы и волос детское мыло или гипоаллергенный шампунь. Внимательно следите за тем, что есть ребенок и достаточно ли в его рационе витаминов и минералов.
При обнаружении первых признаков себореи можно делать маски из сока алоэ, куриного яйца или морской соли. Напоминайте о необходимости расчесывать волосы каждый день, чтобы обеспечивать нормальную циркуляцию крови.
Для подростков имеют значение те же советы, но с обязательным приемом себорегулирующих, противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Как правило, по окончании пубертатного периода функции сальных желез нормализуются.
Профилактика
По статистике, более 80% населения являются носителями грибка Malassezia furfur, но только при определенных обстоятельствах он начинает активно размножаться, что приводит к диагнозу СД. Полностью исключить риск заражения грибком невозможно, но можно сделать так, чтобы колония не развивалась. Для этого необходимо:
- Обеспечивать своему ребенку нормальный психоэмоциональный фон в семье.
- Обеспечивать полноценное рациональное питание с учетом возраста, физических и психических нагрузок. Обязательно детям дают комплекс витаминов для восполнения дефицита того или иного элемента.
- Мы будем банальными, но даже спорт имеет значение. Каждодневные прогулки, бег, ходьба на лыжах, закаливание и походы на выходных творят действительно чудеса.
- Регулярные гигиенические процедуры – волосы моют по мере их загрязнения. У каждого ребенка индивидуальный режим работы сальных желез – у кого-то волосы чистые всю неделю, у другого – через 3-4 дня.
- При появлении первых признаков перхоти обязательно делают ополаскивания отварами трав, слабым раствором яблочного уксуса, разведенным соком алоэ.
- Внимательно следите за проявлениями аллергической реакции – исключайте контакт с аллергеном, вовремя принимайте антигистаминные препараты, повышайте иммунитет.
Несколько слов в заключение
Себорею нельзя назвать ни абсолютно безопасным, ни очень опасным заболеванием. Она доставляет массу хлопот, но отлично лечится. Главное, вовремя обратиться к врачу и точно соблюдать его рекомендации. Не стоит забывать, что детей жирная шелушащаяся голова расстраивает не меньше, чем взрослых, они тоже хотят быть красивыми и здоровыми.
Как отмечают специалисты, сборейный дерматит у детей имеет благоприятный прогноз и обычно излечивается в течение нескольких месяцев. У подростков лечение проходит сложнее, но ремиссии продолжительные.
Связи между детской и взрослой формой СД не наблюдается, то есть даже если в детстве диагностирована болезнь, нет никаких оснований, что она сохранится на всю жизнь.
Мы не устаем повторять, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Будьте внимательны, берегите себя и своих детей!
Источник
Себорейный дерматит диагностируют у детей довольно часто. Это воспалительный процесс кожи, сопровождающийся образованием корочек. Болезнь поражает волосистую часть головы, но может проявиться и на других частях тела: лице, шее, ушах, спине и груди. Недуг не опасен, его можно полностью вылечить, но ребенку он доставляет сильный психологический дискомфорт. По каким признакам можно заподозрить болезнь и чем ее лечить?
Виды и симптомы себореи у детей
Себорейный дерматит может поражать разные участки тела. Исходя из клинических проявлений, выделяют несколько форм болезни (очень часто родители замечают первые симптомы благодаря фото):
- Жирная. Заболевание связано с гиперфункцией сальных желез, вследствие чего на дерме появляются крупные чешуйки из ороговевших клеток, которые покрывают большой участок тела. Кожа отличается повышенной жирностью – это благоприятная среда для развития инфекции. У ребенка наблюдается жирный блеск кожных покровов, высыпания в области носогубного треугольника, сыпь на голове.
- Сухая. Недуг развивается из-за недостаточной выработки сального секрета. Эту форму себореи чаще всего диагностируют у деток до года. Чешуйки белого цвета с серым или желтоватым оттенком покрывают почти всю голову и легко удаляются расческой. Кожа становится сухой, волосы истончаются и ломаются. На теле могут появляться себореоиды – мелкие розовые пятна.
- Смешанная. Симптоматика предыдущих форм комбинируется. На волосистой части головы развивается сухая себорея, на лице – жирная. Чешуйки имеют разный цвет и величину.
- Физиологическая. Зачастую беспокоит подростков из-за гормональной перестройки. Болезнь сопровождается обильной угревой сыпью.
Причины заболевания кожи
Себорейный дерматит у детей развивается независимо от возраста. Одна из причин болезни – активизация грибов рода Malassezia furfur из-за сниженного иммунитета. Они начинают паразитировать на коже. Другими причинами развития болезни являются:
- генетическая предрасположенность к аллергии;
- врожденные гормональные сбои;
- хронические заболевания и инфекции различного генеза;
- длительный прием глюкокортикостероидов и некоторых других лекарств;
- нарушения работы ЖКТ, дисбактериоз;
- проживание в районах с загрязненной окружающей средой;
- психические заболевания (эпилепсия, депрессивный психоз);
- гиповитаминоз биотина.
Себорея у младенца имеет другую специфику. Причинами болезни могут быть:
- осложнения во время беременности;
- неправильно подобранные гигиенические средства;
- потливость малыша из-за использования одежды не по погоде;
- употребление мамой жирных продуктов.
Себорейный дерматит у младенца может пройти к третьему месяцу жизни, но бывает, что симптоматика сохраняется на протяжении нескольких лет. Во взрослом возрасте риск появления недуга есть только у людей, имеющих врожденную предрасположенность к аллергии. Если заболевание появилось у малыша в 2–3 года, причиной в 80% случаев является неправильный выбор средств гигиены.
Диагностика патологии
Диагностика патологии начинается с консультации дерматолога и трихолога. Наличие покраснения и чешуек свидетельствует о проблеме. Для уточнения диагноза рекомендуется сдать:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ мочи;
- кровь на гормоны (для подростков);
- соскоб кожи для бактериального анализа;
- спектральное исследование волос.
В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога и гастроэнтеролога. При необходимости, которая возникает достаточно редко, требуется УЗИ щитовидной железы, а также МРТ надпочечников и гипофиза.
Способы лечения
Аптечные препараты
Себорея кожи головы у детей требует системного подхода в лечении. При раздражительности, регулярном переутомлении и нервозном состоянии ребенку выписывают седативные средства. Для поднятия иммунитета необходимо принимать ряд поддерживающих медикаментов, например, рыбий жир, витамины A и E.
У подростков себорея проходит самостоятельно после полового созревания, длительная терапия не требуется.
В лечении часто используются средства для внешнего применения:
- область лица и головы у младенцев очищают от корочек кремами «Сафорель» или «Сенсебио Биодерм»;
- легкую степень болезни можно лечить с применением пенки-шампуня «Мустела Бебе» или «Фридерм»;
- при зуде и жжении используется мазь «Псорилом», обладающая дезинфицирующими свойствами;
- устранить шелушение и нормализовать работу сальных желез помогают шампуни «Кето Плюс», «Иониз», «Низорал» или крем и шампунь «Дермазол»;
- для уничтожения грибков, бактерий и снятия воспаления применяются аэрозоль, крем или шампунь «Скин Кап», а также крем «Клотримазол»;
- серная и цинковая мазь способствуют подсушиванию кожи при себорейном дерматите жирной формы;
- для обработки волосистой части головы часто советуют использовать дегтярный шампунь, а также пасту и шампунь «Сульсена».
Заболевание лечат биогенными стимуляторами, противогрибковыми препаратами «Кетоконазол» и «Бифоназол» для приема внутрь. При тяжелых формах недуга рекомендуется антибиотикотерапия медикаментами тетрациклинового ряда.
Физиопроцедуры и холодный массаж
Чтобы быстрее справиться с заболеванием у ребенка, используются физиотерапевтические методы лечения. Они помогают улучшить метаболизм кожи и общее состояние малыша.
Эффективные способы борьбы с недугом:
- дарсонвализация (насыщает клетки кислородом благодаря улучшению кровообращения);
- электрофорез;
- лазеротерапия (луч направляют точечно на пораженные участки тела);
- родоновые ванны;
- криомассаж или холодный массаж с применением жидкого азота (уменьшает жирность кожи).
Все эти процедуры способствуют повышению защитных функций кожи и нормализации выработки сала. Полезными будут частые обтирания влажной тканью, прогулки на улице и пребывание на солнце.
Народная медицина
Лечение себореи осуществляется в домашних условиях. При легкой форме недуга или в качестве дополнения к основной терапии можно использовать эффективные рецепты народной медицины:
- Настой из коры черной смородины применяется внутрь. 1 ст. л. сырья заливают стаканом горячей воды и настаивают 8 часов. Пьют по 1 ст. л. 5 раз в день.
- Снять воспаление и зуд помогает примочка из 100 г меда и аналогичного количества сока каланхоэ. Ингредиенты соединяют и наносят на волосистую часть головы, через полчаса смывают.
- Для легкого удаления корочек и смягчения кожи нужно за 20 минут до купания смазывать очаги поражения оливковым маслом.
- Справиться с воспалением помогает сок алоэ, разбавленный водой в пропорции 1:2. Он также способствует быстрой регенерации тканей.
- Эффективно справляется с недугом маска из смеси яйца, касторового масла и сока, выжатого из листьев алоэ.
- При себорее, поражающей кожу лица, народная медицина советует средство для умывания, приготовленное из лукового сока и касторового масла в пропорции 1:1. Метод применим для детей с 8 – 10-летнего возраста.
- Устранить зуд, вылечить ранки и увлажнить кожу помогает мазь из одинаковых пропорций золотого уса, обычного детского крема, оливкового масла и нескольких капель настойки валерианы. Ее необходимо использовать через день на протяжении 2 – 4 недель, смазывая кожу за 3 часа до купания.
- При жирной себорее помогает отвар из 100 г цветков пижмы и 3 литров воды. Его нужно настоять 12 часов, а затем использовать для мытья головы.
- Масло чайного дерева хорошо зарекомендовало себя в борьбе с грибками. Во избежание ожогов его нужно разбавлять 1:1 оливковым маслом.
Коррекция питания
Для ускорения выздоровления специалисты рекомендуют придерживаться диеты. Если себореей заболел грудной ребенок, ее должна соблюдать мама, исключив из меню любые продукты, которые могут спровоцировать аллергию у малыша. Детей на искусственном вскармливании нужно кормить гипоаллергенными смесями. Малышам с 3-летнего возраста при себорейном дерматите вводятся строгие ограничения в питании. Запрещается употреблять:
- жирную пищу;
- копчености;
- острые блюда;
- макароны;
- яйца;
- сдобу;
- манную крупу и рис;
- шоколад;
- полуфабрикаты;
- фастфуд;
- овощи и фрукты красного цвета;
- орехи;
- цитрусовые.
В меню обязательно должны присутствовать:
- любые молочные продукты;
- растительное и оливковое масла;
- овощи, особенно тыква, кабачки, брокколи (в отварном или запеченном виде);
- запеченные и сырые ягоды и фрукты, особенно полезны ежевика, смородина, бананы;
- мясо кролика, курицы и индейки без кожи;
- морсы и вода.
Профилактика себорейного дерматита
Профилактика болезни сводится к выполнению простых рекомендаций:
- поддержание мамой гигиены кожи головы ребенка с младенческого возраста;
- расчесывание волос несколько раз в день мягкой щеткой;
- применение гипоаллергенных средств гигиены для малышей;
- использование одежды по погоде во избежание перегрева и чрезмерной потливости;
- прием ребенком дважды в год, начиная с 3 лет, курса витаминов;
- создание сбалансированного рациона питания;
- наличие регулярных умеренных физических нагрузок;
- прогулки на свежем воздухе.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник