Себорея кожи головы лечение таблетки

Себорея – (дословно с лат. – сало и течь) это заболевание кожи, усиленное салоотделение, нарушение регуляторной функции сальных желез, изменение состава себума – кожного сала. Некоторые пациенты убеждены, что проблема временная. Прибегают то к народным средствам, то к чудодейственным шампуням и бальзамам, то к аптечным мазям, пастам и гелям. Как сориентироваться в огромном количестве предлагаемых препаратов и средств по уходу, к кому обратиться в первую очередь и можно ли самостоятельно справиться с проблемой, речь пойдет в следующей статье.

Показания и противопоказания к применению

На самом деле перхоть, жирные волосы – симптомокомплекс одного из заболеваний кожи головы (себорея, себорейный дерматит).

Патология носит хронический характер, это не просто косметологическая и эстетическая проблема. Для правильного лечения нужна консультация врача-иммунолога, дерматолога, эндокринолога, трихолога.

Перед основным назначением лекарственных средств обязательными являются диагностические исследования:

• анамнез (заболевания, наследственность);
• развернутый анализ крови (на гормоны и биохимия);
• трихоскопия;
• цитологическое исследование соскобов пораженных участков кожи – изучение морфологической структуры клеток;
• УЗИ щитовидной железы и брюшной полости.

Внимание! Без предварительной диагностики и консультации специалиста выбирать способ лечения безрезультатно (симптоматика только приглушается).

В клинических условиях после определения генетической предрасположенности, изучения типа строения кожи, вторичных факторов возникновения себореи, назначается комплексное лечение.

Противогрибковые препараты

На поверхности кожи живут микроорганизмы и грибки. Эти условные патогены обитают на поверхности эпидермиса у каждого человека.

Важно. Липофильный грибок-возбудитель Малассезия вырабатывает липолитические ферменты, расщепляющие жировые кислоты.

При гормональных сбоях, неврозах, стрессах, эндокринных нарушениях секрет вырабатывается в усиленном режиме. Химические вещества провоцируют воспалительный процесс. Клетки кожи разрушаются, выделяется гистамин, появляется шелушение и сильный зуд. Расчесывание пораженных участков приводит к распространению инфекции, к себорейному дерматиту.

Для подавления активности кожной микрофлоры назначаются противогрибковые препараты:

• Кетоконазол, в таблетках и ампулах. Препараты подавляют выработку грибка-возбудителя дерматомикозов, кандидозов, микозов и пр.
• Итраконазол, Румикоз, Итразол, капсулы, 100 мг. Отечественные препараты с активно действующим веществом – итраконазолом.
• Крем Низорал, 2%, 15 мг. Производитель – Янссен Фармацевтика, Бельгия. Противогрибковое фунгицидное средство. Подавляет биосинтез эргостерола, восстанавливает липидный состав клеток.
• Флуконазол, 50 мг, в капсулах (Израиль). Мощный препарат, назначается в тяжелых случаях с поражением слизистой оболочки.
• Лечебный шампунь Перхотал, 2%, 60 мл. Индийский препарат фирмы Джепак Интернейшнл. Кетоконазол и биологические активные компоненты устраняют зуд, перхоть, противостоят различным видам плесневых микозов, отрубевидным лишаям и дерматитам.
• Шампунь Себозол, 100 мл. Отечественное средство (Муромский приборостроительный завод) устраняет перхоть, заживляет микротрещины и поражения кожи (красно-коричневые бляшки, экземы, шелушение). Ингибирует продуцирование грибков, предупреждает вторичное инфицирование себорейным дерматитом.

Внимание! Топические (поверхностные, для местного применения) препараты – шампуни, растворы для полоскания действуют локально. Оказывают двойное действие – кроме противогрибкового компонента содержат смягчающие ингредиенты (кожные сухие наросты размягчаются и легко удаляются).

Антигистаминные препараты

Препараты-блокаторы гистамина мгновенно снимают воспаление и раздражение. Назначаются в качестве дополнительной терапии при сильном воспалении эпидермиса. Наиболее эффективными являются:

• Цетрин, таблетки, 10 мг, противоаллергическое средство компании Д-р Редди,с (Индия). Облегчает зуд, снимает воспаление и отек, снижает проницаемость капилляров.
• Зодак, таблетки от аллергии, 10 мг. Производитель – Зентива к.с. (Чехия). В составе цетиризин, снимающий симптомы аллергии (зуд, покраснение). Не имеет выраженного седативного эффекта.
• Кларитин, сироп, 60 мл. В таблетках по 10 мг. Трициклический антигистаминный препарат на основе лоратадина.

Витамины с цинком

Витаминотерапия входит в комплексное лечение себореи. Ослабленный организм требует дополнительной поддержки и защиты. Для улучшения состояния и питания эпидермиса рекомендуются витаминные комплексы:

• витамины группы А. Ретинол – мощный абсорбент и антиоксидант, участвует в синтезе кератина, жировом обмене. Увлажняет и питает волосы.
• витамин С. Природный антисептик и иммуностимулятор, непосредственно участвует в энергетическом обмене. Защищает организм от инфекций и вирусов.
• витамины группы В. Тиамин укрепляет волосяные луковицы. Рибофлавин нормализует липидный обмен. Пантотеновая кислота стимулирует обновление клеток.

Не менее важными для нормализации состояния кожи и укрепления волос считаются препараты, содержащие цинк:

Справка. Цинк – внутриклеточный микроэлемент, антиоксидант, входит в состав более 70 ферментов, синтезирующих ДНК и РНК. Непосредственно влияет на рост и созревание тканей.

• Селцинк Плюс в таблетках, 30 шт. (Прага). Комбинированная биодобавка, в составе которой находятся микроэлементы (селен, цинк) и витамины Е, С, бета-каротин. Рекомендовано при гормональных разладах, нарушениях обмена веществ, эндокринных патологиях.
• Цинктерал-Тева, 124 мг (Израиль). Таблетки содержат сульфат цинка. Рекомендовано при комплексной терапии лечения себорейного, атопического дерматита, акродерматита.
• Алфавит Косметик, таблетки, 60 шт. (Россия). Комплекс трехцветных таблеток обеспечивает красоту и здоровье женщин. Включает экстракты растений, микро- и макроэлементы, витамины, омолаживающий кофермент Q коэнзим 10.

Антибиотики

Антибиотики назначаются только при наличии вторичной инфекции, вирусов, пищевой аллергии, при осложненном течении себорейного дерматита.

Применяются антибактериальные средства широкого спектра действия:

Гормональные средства

При жирной себорее увеличивается продуцирование кожного сала. Основополагающей причиной в некоторых случаях выступает дисбаланс уровня гормонов – андрогенов и эстрогенов. У женщин при увеличении мужских половых гормонов возникает увеличение количества вырабатываемого кожного сала. Чаще всего это происходит после 45 лет. У мужчин наряду с метаболическими гормональными нарушениями, причиной себореи может быть наследственная предрасположенность или наличие андроген-продуцирующих опухолей (необходима дополнительная консультация проктолога, эндокринолога).

Гормональные топические мази необходимы в тяжелых формах протекания патологии. Без них не обойтись при запущенной форме себорейного дерматита.

Важно! Кортикостероидные средства имеют побочные осложнения. Самостоятельно назначать или отменять лечение строго запрещено.

Глюкокортикостероидные топические (наружные) препараты:

• Тридерм крем, 15 г (Германия). Комбинированный препарат на основе бетаметазона, в состав также входит гентамицин (антибиотик) и клотримазол (синтетический пртивогрибковый фунгицид). Комплексное средство ликвидирует первичную и вторичную инфекцию.
• Акридерм СК мазь, 30г (Россия). Комплексное наружное средство имеет в составе гормон-бетаметазон и салициловую кислоту. Антисептик с кератолитическим действием. Снимает отеки, раздражение, симптомы аллергии. Салициловая кислота размягчает сухие ороговевшие наросты, ускоряет заживление микротрещин.
• Гидрокортизоновая мазь, 1%, 10 мг. Отечественное комплексное высокоэффективное средство. Нейтрализует воспалительную реакцию, ликвидирует бактериальную инфекцию, снимает сильный зуд.
• Гистан-Н крем 0,1%, 15 мл (Индия). Входящий в состав синтетический ГКС мометазон действует локально и центростремительно. Снижает воспаление, подавляет синтез цитокинов и макрофагов, предотвращает вторичную аллергию и инфицирование пораженных участков.

Иммуномодуляторы

Для профилактики вторичного инфицирования, для достижения положительной динамики и удлинения продолжительности ремиссии индивидуально назначаются иммуномодуляторы.

Справка. Иммуномодуляторы – лекарственные препараты с иммунотропной активностью, восстанавливающие основную функцию (защитную) иммунной системы.

Распространенные препараты:

Средства назначаются после длительного приема антибиотиков, при неосложненных инфекционных заболеваниях, при сниженном иммунитете и авитаминозе.

Пробиотики, энтеросорбенты и ферментные препараты

Одной из причин себореи могут быть заболевания пищеварительной системы, микроэкологические нарушения работы кишечника, дисбактериоз.

Справка. Пробиотики – (досл. – для жизни) полезные микроорганизмы, бактерии и дрожжи. Энтеросорбенты – препараты, поглощающие и выводящие вредные вещества, токсины из организма. Ферментные препараты улучшают пищеварение.

Необходима поддерживающая терапия специальными препаратами:

Седативные средства

Перевозбуждение, постоянные стрессы, особенности типа нервной системы, плохая адаптация к новым условиям жизни отражается на состоянии организма. На фоне психических расстройств и нервных потрясений часто возникает себорея.

Справка. Седативные препараты – психолептики, успокоительные средства, снижают эмоциональное напряжение без снотворного эффекта.

Наиболее распространенные ЛС:

Таблетки

Таблетки, капсулы, суспензии назначаются в случае отсутствия противопоказаний и риска негативных реакций.

Противогрибковые препараты:

• Кетоконазол, таблетки, 200 мг, Мекофар Кемикал (Вьетнам). Эффективный фунгицид и фунгистатик. Препарат подавляет синтез эргостерола, нормализует липидный состав мембраны. Назначается при поражениях дерматомикоза, разноцветного лишая, системных микозов.
• Итраконазол, капсулы, 100 мг, АВВА рус (Россия). Противостоит дерматофитам-патогенам, дрожжевым грибкам. Назначается при дерматомикозах, кандидозах слизистой оболочки, кератомикозах, системных микозах.
• Дифлюкан, капсулы, 150 мг. Производитель – компания Пфайзер (США), мощное противогрибковое средство на основе флуконазола.

Антибиотики:

Особенности лечения

Современные технологии в дерматологии и косметологии позволяют точно диагностировать себорею.

Важно. Чтобы избежать осложнений и побочных нежелательных реакций, системная терапия назначается по строгим показаниям и осуществляется под контролем врача.

У взрослых

В норме у взрослого человека 40-45% грибковой флоры на коже головы, при показателях 70-80% – симптомы заболевания.

Себорея и перхоть проявляются на фоне нервного стресса. Эмоциональный фон связан с железами внутренней секреции. Сальные железы продуцируют в большей степени кожное сало. Также одной из причин себореи являются гормональные нарушения, перестройки (возрастные) организма.

Курс лечения врач назначает индивидуально, в зависимости от стадии протекания, первопричины и результатов обследования.

В качестве комплексной терапии назначаются:

• витаминные комплексы (например, Компливит сияние, Дуовит для женщин);
• строгая диета (рыба, морепродукты, орехи, нежирное мясо);
• при обострении обязателен прием противогрибковых средств.

Индивидуально подбираются аппаратные методики:

У детей

В подростковом возрасте в 95% случаев происходит гормональный сбой – и у мальчиков, и у девочек. Повышение уровня тестостерона воздействует на сальные железы, которые выделяют в избытке кожное сало.

При грудном вскармливании младенцы получают с молоком матери гормоны, вследствие чего возникает физиологическая себорея. Когда малыш переходит на обычное питание, проблема, как правило, исчезает.

Антигистаминные препараты (Цетрин, Зодак) назначаются детям с 6 лет. С 2 лет применяют сиропы (Кларитин).

Противогрибковые средства назначаются индивидуально.

При дерматитах (пузырных и эксфолиативных) у младенцев, инфицированных опрелостях, физиологической себорее назначают Гидрокортизоновую мазь 1% (гормональный препарат). Наружные мази (Гистан-Н) назначаются строго с 2-х летнего возраста.

По показаниям детям с 2 месяцев назначается антибиотик (например, Макропен) в форме суспензии. Дозировку рассчитывает только врач, исходя из суточной дозы 50 мг на 1 кг массы тела.

Профилактика с помощью медикаментов

Перхоть и себорея – хронические состояния, особенности работы кожи и сальных желез. Универсального средства (вопреки обещающей рекламе) нет. Необходимо научиться ухаживать за своей кожей, чтобы избегать обострений.

Косметические средства по уходу:

Кроме описанных действенных препаратов нужно учитывать факторы-провокаторы, непосредственно влияющие на обострение заболевания:

• жирная, тяжелая пища;
• алкоголь (особенно в момент обострения);
• крепкий кофе и чай;
• газированные напитки;
• фастфуд – быстрое питание на трансжирах;
• горячая пища.

Эти факторы опосредовано влияют на нервную регуляцию, работу сальных желез.

Отзывы из сайта otzovik.com:

1. О шампуне против перхоти Gepach “Перхотал”:

2. О шампунь от перхоти Себозол:

В заключение следует сказать, что в современных условиях на основе практических методик проблема себореи решаема. Опытный трихолог, дерматолог назначит эффективное лечение без риска осложнений и присоединения вторичной инфекции. А также поможет точно подобрать средство по уходу за проблемной кожей головы.