Сдер кожу с ноги
Обкусывание кожи или ногтей, выдергивание волос и сцарапывание ранок часто воспринимаются как обычные плохие привычки. Поэтому и методы борьбы с ними иногда достаточно радикальны — человеку просто разными способами не дают совершать травмирующие действия, считая, что со временем «привычка» пройдет сама. Однако психотерапевты отмечают, что подобные состояния могут быть проявлением нарушений психики, а значит — требовать специального лечения. Дерматофагия — обкусывание кожи — одно из самых распространенных таких расстройств. О чем оно может говорить и в каких случаях требует специального лечения, разбирался MedAboutMe.
Что такое дерматофагия: кусание кожи
Дерматофагия — навязчивое состояние, при котором человек кусает, ест или грызет свою кожу. В психиатрии такие периодические действия называются компульсиями, а само нарушение относится к группе заболеваний повторяющегося поведения (body-focused repetitive behavior, BFRB).
Чаще всего при дерматофагии повреждается кожа на руках. У людей, страдающих от этого расстройства, заметны ранки вокруг ногтей, на этих участках кожа изменена, часто появляются мозоли и воспаления. Обкусывание губ и внутренней стороны щек также относится к этому нарушению. Кроме этого, у пациентов с выраженной дерматофагией могут проявляться и другие виды компульсий — например, выдергивание волос или расцарапывание, сдирание участков кожи ногтями.
Дерматофагия встречается достаточно часто. Так, в частности, она считается одним из самых распространенных нарушений у школьников. Очень редко такое расстройство проявляется у детей до 4 лет, а вот в возрасте 8-11 лет встречается повсеместно. У большинства подростков, к 17-18 годам, дерматофагия проходит. Если же она появляется уже во взрослом возрасте, человеку следует обратить внимание на свое психическое состояние и проконсультироваться с психотерапевтом.
Причины дерматофагии: неврозы, стрессы
Компульсии появляются у человека, находящегося в состоянии стресса, испытывающего тревожность. Такие повторяющиеся действия — это защитный механизм, который помогает успокоиться, снять напряжение. И в зависимости от того, как ярко он выражен, психотерапевт оценивает, насколько тревожность пациента патологическая. Иногда речь идет просто о стрессовом периоде в жизни пациента, и дерматофагия не имеет отношения к серьезным психическим нарушениям. Это проявление субдепрессий — легких депрессивных состояний, которые могут предшествовать настоящей депрессии, но чаще всего проходят, как только убран фактор стресса. Такая картина свойственна как раз детям — школьники впервые в жизни начинают испытывать серьезные эмоциональные нагрузки в связи с учебой, конфликтами со сверстниками и прочим. Поэтому у них чаще, чем у других возрастных категорий, встречаются компульсивные действия.
При этом если речь идет о тревожности, как о патологическом состоянии, проявлении неврозов, откладывать визит к врачу не стоит. Такие пациенты требуют специального лечения, а если близкие постоянно обращают внимание на плохую привычку и, более того, ругают за нее, невроз усугубляется.
Выясняя причину дерматофагии, психотерапевт всегда оценивает и другие проявления психических нарушений. В частности, врач обращает внимание, есть ли у пациента следующие отклонения:
- Многословность, обрывочная бессвязная речь, поток мыслей.
- Перепады настроения, плаксивость или, наоборот, эйфория.
- Навязчивые мысли.
- Компульсии, связанные с чувством страха и стыда.
- Эмоциональная обстановка, в которой пребывает человек — стрессовая работа, трудности в семье и прочее.
Источник
Проблемы кожи стоп может решить мастер педикюра или квалифицированный подолог. Кожа –самый большой и наиболее уязвимый орган. Покровы постоянно контактируют с агрессивной средой, подвергаются механическому и химическому воздействию. Организм это учитывает и регенерация кожи – один из самых быстрых процессов.
Мы должны помогать своему организму правильным уходом, питанием, увлажнением. К сожалению, далеко не все задумываются о важности регулярного и грамотного ухода. Результат – проблемы кожи. Рассмотрим, какие бывают проблемы и способы их устранения.
Ежедневно стопы подвергаются постоянным высоким нагрузкам. Это усугубляется использованием некачественной, неправильной и стесняющей движение обуви, носков из синтетических тканей. В результате патологии кожи стоп возникают у основной части населения. Равнодушное отношение к трещинам на пятках, сухим и мокрым мозолям, регулярному шелушению кожи может привести к серьезным хроническим заболеваниям.
Многие проблемы кожи стоп может устранить врач-подолог. Он обеспечит правильный уход, обработку кожи, ее увлажнение и питание, даст рекомендации по профилактике в домашних условиях. Если своевременно не воспользоваться услугами подолога, то в дальнейшем потребуется помощь хирурга – не усложняйте ситуацию, вовремя проводите профилактические меры.
Основные проблемы кожи стоп
К подологу регулярно обращаются со следующими патологиями кожи стопы:
- мозоли;
- трещины разной глубины;
- сухость кожных покровов;
- гипергидроз;
- натоптыши;
- гиперкератоз.
Задача мастера не только выявить наличие патологии и подобрать способ ее устранения, но и определить причины возникновения – это поможет провести профилактику, предотвратить появление патологий в будущем.
Что такое трещины стоп
Трещины эпидермиального слоя появляются на внешних кожных покровах и могут уходить вглубь дермы. Пятки – типичная зона локализации.
Основные причины трещин
- травмы ног и механические повреждения;
- неправильно выполненный педикюр;
- отсутствие регулярного ухода за кожей;
- сухость кожи;
- заболевания пищеварительной системы;
- перенесенные грибковые заболевания;
- сахарный диабет;
- прием антибиотиков;
- псориаз;
- обезвоживание организма;
- строгая диета без контроля специалистами;
- заболевание щитовидной железы;
- гормональные изменения, прием гормональных препаратов.
Появление трещин на ногах может носить сезонный или хронический характер.
Мастер педикюра сможет справиться с трещинами, но для комплексного подхода требуется помощь эндокринолога, дерматолога, гастоэнтеролога или иммунолога. Мастер рекомендует специалистов, у которых можно получить консультации.
По статистике 70% трещин инфицированы грибками. Рекомендуется посетить дерматолога, сделать анализы и выявить тип грибка. Это поможет подобрать курс лечения для быстрого и безопасного выздоровления кожи.
Спецификой грибковых трещин является оттенок зеленого или коричневого оттенка. Клиента с такой патологией мастера педикюра сразу отправляют к дерматологам. Самостоятельно вылечить инфекцию без определения типа грибка в домашних условиях не возможно. Не поможет и помощь косметолога – удаление участка без комплексного подхода может привести к распространению заболевания.
Обработка трещин при педикюре
С трещинами хорошо справляется аппаратный сухой и комбинированный педикюр. Для устранения патологий не рекомендуется проводить интенсивное размягчение смачиванием. При глубоких разрывах тяжело работать с набравшей воду кожей.
Глубокие трещины убираются за 3-7 сеансов. Процедура обязательно заканчивается обработкой питательными составами, заживляющими средствами. Клиенту даются рекомендации по уходу, при необходимости демонстрируют уходовые процедуры.
Основные этапы обработки трещин при комбинированном педикюре:
- Обработка антисептирующими составами.
- Обработка кератоликами, в составе которых ферменты и мочевина.
- Обработанный участок накрывается салфеткой на 5-10 минут.
- Аппаратная обработка фрезами разной жесткости. Рекомендуются насадки 100, 150 и 280 грит.
- Обработка алмазной фрезой – мастер формирует усеченный конус по направлению трещины. Это помогает раскрыть трещину, удалить сухие края.
- Удаление пыли со стоп с помощью антисептических составов.
- Нанесение составов на основе мочевины или воска, которые способствуют быстрому заживлению.
При педикюре обычно удаляется участок кожи, пораженный гиперкератозом.
В домашних условиях для увеличения темпов ускорения трещины обрабатываются на ночь средствами на основе воска. В течение дня регулярно увлажняются стопы питательными кремами. При отсутствии средств на базе воска можно пользоваться вазелином. Для улучшения эффективности после обработки на ночь трещины закрывают полиэтиленом и надевают носок из хлопчатобумажной ткани.
Мозоли: причины и методы удаления
Мозоль формируется за счет уплотнения ороговевших клеток кожи. Отличаются строго очерченными и хорошо заметными границами, могут быть сухими или влажными.
Основные причины формирования мозолей:
- ношение неудобной и тесной обуви;
- жесткие задники обуви;
- использование обуви без носков;
- нерегулярный уход за кожей ног;
- деформация стопы;
- отсутствие уходовых процедур.
Большинство мозолей вызывают болезненные ощущения, дискомфорт, являются источником инфекции.
Стержневые мозоли в домашних условиях не устраняются, необходимо посещение подолога. Патология формируется в области пальцев или стопы и имеет глубокий точечный корневой канал. Эти мозоли часто поражаются грибком.
Эффективное устранение возможно только с пониманием причины возникновения образования. Сухие мозоли устраняются у мастера педикюра, который предварительно размачивает кожу и удаляет нарост пилочкой. Мокрым мозолям нужен исключительно индивидуальный подход.
Натоптыши: особенности и лечение
Натоптыши напоминают мозоли, но имеют неправильную форму, большой размер, неровные края и отличаются высокой плотностью. Основным средством борьбы с натоптышами является комбинированный педикюр. Косметологи используют кератолики, оказывающие смягчающее действие, и аппараты с насадками разной степени абразивности.
Основные причины появления натоптышей:
- некачественная, неудобная обувь;
- деформация стопы;
- неправильная регенерация кожи стопы;
- обезвоживание и жесткие диеты.
Регулярное появление натоптышей, независящее от используемой обуви, является поводом для посещения ортопеда.
Основные этапы устранения натоптышей:
- посещение мастера педикюра, который выполнит опил поврежденного участка. Процедура выполняется в несколько этапов;
- ежедневный домашний уход;
- ношение обуви с ортопедическими стельками;
- плановое посещение врача-подолога.
С помощью аппаратного педикюра можно удалить небольшой натоптыш за один сеанс. Большие и плотные удаляются постепенно, так как если за одну процедуру снимается значительный участок, то активируется процесс регенерации и натоптыш увеличивается в размерах.
Что такое гипергидроз
Гипергидроз – повышенное потоотделение, которое приводит к формированию патологий кожи. В зоне стопы создается участок с постоянной повышенной влажностью и температурой, комфортной для размножения бактерий. Это становится причиной появления неприятного запаха, отслаивания кожи на больших участках.
Основные причины развития гипергидроза:
- нарушения в работе щитовидной железы;
- ношение неудобной обуви с плохой вентидяции;
- применение некачественных кремов на базе синтетических основ, формирующих воздухонепроницаемую пленку на поверхности кожи.
Основной проблемой при гипергидрозе становится плотная и набухшая кожа. Ее сложно обрабатывать аппаратными методами. Для снятия основных симптомов рекомендуется присыпать поврежденные участки детской присыпкой или тальком.
Для лечения гипергидроза используют антисептические составы на спиртовой основе. Обработку можно выполнить в косметическом салоне. После гигиенической обработки ноги вытирают и обрабатывают тальком. Подготовленные стопы обрабатывают аппаратными методами с использованием фрез с жесткостью 100-280 грит. После завершения процедуры мастер обязательно даст рекомендации.
Общие рекомендации:
- использовать рекомендованный специалистом дезодорант;
- носить обувь и одежду из натуральных материалов;
- тщательно ухаживать за обувью;
- регулярно выполнять гигиенические процедуры для ног не менее двух раз в день.
- особое внимание уделить состоянию стелек.
Гиперкератоз, сухость и шелушение
Гиперкератоз – утолщение рогового слоя. На стопах формируется слой от 1 до 10 мм. Утолщение усугубляется появлением трещин, хроническим формированием мозолей и натоптышей.
Избыточный вес, неправильная гигиена и использование обуви из синтетических материалов являются основными провоцирующими факторами гиперкератоза, среди других причин:
- генетический фактор;
- возрастные изменения в организме;
- грибковая инфекция;
- неправильный уход за кожей стоп;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Удалить последствия гиперкератоза можно в косметологическом кабинете. Мастер педикюра использует комбинированную методику, которая включает в себя применение размягчителей и аппаратную обработку.
Максимальный эффект при снятии огрубевшей кожи достигается при использовании фрез с абразивностью 100-280 грит. Мастер постепенно снижает абразивность, используя разные насадки.
Рекомендации:
- использование удобной обуви;
- регулярный уход за стопами с помощью увлажняющих кремов;
- использование носков и обуви из натуральных материалов;
- регулярное посещение подолога.
Для борьбы с сухостью и шелушением кожи используют средства на основе мочевины. В косметологических кабинетах предлагается процедура – холодная парафинотерапия. Хороший эффект достигается при использовании восковых аппликаций и питательных масок.
Важно не только устранить косметический дефект, но и выявить причины его появления, обеспечить должную профилактику. При необходимости подолог даст рекомендации, направит на консультации к узкопрофильным специалистам для выявления причины дефекта.
Не допускайте серьезных проблем
Широкий спектр дерматозов развивается у больных сахарным диабетом. Ряд патологий являются предвестниками этого заболевания, другие – следствием. Всего при сахарном диабете регистрируется до 30 видов дерматозов с разной клинической картиной.
Все вышеперечисленные заболевания требуют профессионального и длительного лечения. Рекомендуется не доводить стопы до состояния, которое потребует обращения в больницу или поликлинику. Требуется регулярно заниматься профилактикой заболеваний кожи стопы. Для этого необходимо:
- ухаживать за ногами с помощью средств, рекомендованных косметологом;
- содержать стопы в чистом и сухом состоянии;
- хорошо вытирать кожу между пальцами ног после гигиенических процедур;
- менять носки дважды в день, не использовать синтетическую обувь;
- носить только личные вещи.
Людям с хроническими заболеваниями рекомендуется раз в полгода посещать подолога для получения профессиональных уходовых процедур.
Источник
.
Психическое расстройство, которое определяется как привычка ковырять кожу, расцарапывать прыщи на лице или выщипывать волосы на различных участках тела, имеет научный термин дерматилломания.
Причины возникновения
Основой дерматилломании являются психологические проблемы, поэтому главная причина развития заболевания – ненормальное психическое состояние больного. У него присутствует неадекватное, навязчивое желание нанести себе вред.
Другие психологические причины такого поведения:
- чувство вины;
- подавление гнева и разочарования;
- чувство самоунижения и стыда;
- продолжительный хронический стресс;
- длительная депрессия;
- наличие фобических расстройств.
Предшественниками дерматилломании могут быть кожные заболевания или другие косметические проблемы. Люди, которые страдают от болезней, характеризующихся сильным зудом, тоже находятся в зоне риска.
Психологическое расстройство, вызванное негативными ощущениями, приводит к проблемам в социальной сфере и мешает нормальной повседневной жизни. Вскоре больной становится социально пассивным, а иногда и социально опасным.
Часто люди, которые страдают от диагноза дерматилломания, имеют в анамнезе обсессивно-компульсивное расстройство, но сами не догадываются о болезни или предпочитают ее не замечать.
Желание расчесывать кожу вызывается эмоциями, часто негативными. Пусковым инструментом выступает страх, скука или переживания.
Еще одной причиной могут стать и визуальные косметические проблемы, избавляясь от которых человек еще активнее расчесывает раны. Часто началом позывов становится непринятие человека окружающими.
Симптоматика
Позывы к повреждению кожи на всех возможных пораженных участках возникают спонтанно, вне зависимости от места и времени. Их результатом становится дерматилломания. Бессознательно человек начинает сдирать мешающий прыщик на лице или просто чесать голову перед важным событием. Случается систематическое повторение расчесывания после различных стрессовых ситуаций:
- непонимания окружающих;
- физической нагрузки;
- моральной встряски.
Каждый раз, получая ощущение облегчения, зависимость усиливается и становится привычкой. В момент поражения ногтями кожных покровов, больной получает непродолжительное чувство облегчения или частичного удовлетворения. Иногда больные ощущают эйфорию, которая усиливает психологическую привычку ковырять пальцами кожу.
Проявляется дерматилломания в виде расчесывания кожи на открытых участках, таких как руки и лицо, или под волосяными покровами на коже. Шрамы со временем распространяются по телу, из-за невозможности остановить навязчивое ковыряние кожи люди страдают. Иногда страдающие данным заболеванием могут начинать выдавливать даже живые родинки.
Постоянные механические раздражения кожных покровов иногда приводят к занесению инфекций и обезвоживанию кожи. В результате человек портит не только свой внешний вид, но и сам провоцирует попадание в организм бактерий.
Помимо ковыряния кожи, дерматилломания характеризуется также повторяющимся навязчивым поведением. Это проявляется в привычках обдирать кожу на пальцах, грызть ногти, закусывать губы и внутреннюю часть щеки, желании ковырять не полностью зажившие раны и выдирать волосы на теле.
Вырывание волос выделяют в отдельный подвид – трихотилломанию.
Симптомы трихотилломании проявляются в непреодолимом желании сорвать волосы, осознавая наносимый вред. Страдают брови, ресницы, волосы на руках и голове. Стремление девушки стать красивой заканчивается вырванными пучками волос. Даже кровотечения и шрамы не останавливают больных.
Стоит заметить, что дерматилломанией и ее разновидностями обычно страдают женщины и девушки в возрасте от 15 до 45 лет.
Среди мужчин это расстройство поведения практически не регистрируется.
Способы лечения
Дерматилломанию нужно лечить комплексно. Избавиться от болезни, которая постоянно прогрессирует, самостоятельно очень трудно.
Среди основных способов лечения выделяют следующие:
- использование дерматологических средств для облегчения симптомов зуда;
- обращение за помощью к дерматологу, косметологу, трихологу;
- прохождение курса лечения у психолога.
Основной упор в борьбе с этим расстройством делают на психоэмоциональную сторону.
Самыми популярными методами борьбы являются психотерапия и гипноз.
Лекарственные седативные средства назначаются только тогда, когда основной причиной является затянувшаяся депрессия. В других случаях в их использовании потребности нет.
Когнитивно-поведенческая психотерапия
Для людей, больных дерматилломанией, лечение проводят разными методами когнитивно-поведенческой психотерапии. Для лечения используют несколько техник, основной среди которых является тренинг переучивания привычки.
Согласно ему, повреждение кожных покровов – это обусловленная реакция на определенные события в жизни людей, страдающих дерматилломанией. Больной человек может не подозревать о триггерах, укоренившихся в его сознании.
Тренинг переучивания привычки работает в таких направлениях:
- обучение осознанности в ситуациях, которые предшествуют проявлениям мании;
- поиск замены поведения при наступлении стрессовой ситуации;
- обучение приемам самоуспокоения.
Второй метод – контроль триггеров. Регулирование стимулов подразумевает использование специальных «блокад привычки». Это своеобразные ограничения возможности травмировать кожу.
Когнитивная реструктуризация – методика, помогающая человеку с дерматилломанией научиться размышлять правильно при навязчивых желаниях повреждать кожу. Способствует выработке позитивного мышления и быстрому устранению негативных мыслей.
Главная цель когнитивно-поведенческой психотерапии заключается в обучении человека воспринимать адекватно психологические ситуации, которые вызывают у него дискомфорт. Этот тип лечения помогает выработать способность осознавать проблемы, заключенные в мыслях и ощущениях, без расчесывания ран.
Курс лечения на основе когнитивно-поведенческой терапии должен состоять минимум из 3 сеансов. Средняя продолжительность излечения – 2-3 месяца.
Гипноз
Одним из эффективных методов для избавления от дерматилломании называют гипносуггестивную психотерапию. Этот вид лечения заключается в погружении человека в состояние транса, когда внимание и концентрация приглушены.
Пациенту, находящемуся под гипнозом, внушают определенные реакции на ситуации и события, называемые триггерами. Новые мысли и модели поведения укореняются в подсознании, что позволяет на продолжительный период улучшить здоровье человека с дерматилломанией.
С помощью различных техник внушения (трех «да», забалтывания, психоаналитической, телесно-ориентированной и т. д.) происходит полная перестройка реакции на раздражители. После 5-6 сеансов гипноза перестанут проявляться основные симптомы болезни. А если гипносуггестивную психотерапию проводить комплексно с НЛП (нейролингвистическим программированием), то эффект продержится 3-5 лет.
Индивидуальная и групповая терапия
Если случай не запущен, прибегают к индивидуальным или групповым методикам. Первая подразумевает разговоры с психологом тет-а-тет. В процессе бесед выясняются причины развития болезни, что позволит врачу составить план лечения. Пациенту предлагают подумать над следующими проблемами:
- как часто он чешет голову;
- что спровоцировало такие действия;
- что он чувствует во время чесания кожи;
- приносит ли ему вырывание волос радость;
- становится ли ему легче после этого;
- заметно ли для других его расстройство и т. д.
Это позволяет пациенту самостоятельно оценить ситуацию и провести самоанализ. Психолог во время сеансов поможет ему перенастроиться и избавиться от навязчивого желания расчесывать кожу до крови.
Параллельно с индивидуальными занятиями проводят групповые. Вначале все пациенты знакомятся, делятся своими проблемами и рассказывают, как пытались справиться с ними. Главная особенность групповой терапии – разнообразные ролевые игры, позволяющие освоить новые модели поведения. Пациенты также вместе проводят время интересно и активно. Это могут быть совместные занятия йогой, медитацией или каким-то видом спорта. Бывает, что группа пациентов посещает культурные мероприятия или во время сеанса обсуждает прочитанную книгу и т. д.
Психологи объясняют, что интересное хобби поможет отвлечься от навязчивых идей и поднимет настроение. Пациенты, которые находились в депрессии и ни с кем не общались, имеют шанс вновь стать социально активными.
Оптимальное количество сеансов индивидуальной терапии – 10, групповой – 5-7. Продолжительность зависит от начального состояния пациента, успешности его лечения и работы психолога. В среднем лечение занимает от 1 до 6 месяцев.
При индивидуальной терапии нужно не забывать постоянно проводить процедуры по уходу за лицом. Также следует регулярно посещать дерматолога или другого врача.
Заключение
Дерматилломания является болезнью, в процессе которой больной до крови и ран расчесывает кожу, выдирает волосы, обкусывает губы. Частые причины – длительное пребывание в стрессовых ситуациях, наличие фобических или психических расстройств, ощущение вины перед родными и т. д. Лечение подразумевает посещения дерматолога, трихолога или косметолога, а также психотерапевта.
Загрузка…
Статья написана при поддержке Эксперта сайта Марианны Пияновой — Магистр психологии. Кризисный психолог. Опыт работы с 2011 года.Портфолио
Использованные научные статьи:
- ОСОБЕННОСТИ ВЕРБАЛЬНЫХ И ВИЗУАЛЬНЫХ КОНСТРУКТОВ ЖИЗНЕННЫХ СОБЫТИЙ: НАРРАТИВНЫЙ АНАЛИЗ (Локосина)
- ХАРАКТЕРИСТИКА КОММУНИКАТИВНОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ (Зотова)
- ИДЕОЛОГИЯ КАК КОНЦЕПТ (Хмылев)
Использованная литература:
- Хухлаева, О.В. Психология развития: Молодость, старость, зрелость: учеб. пособие / О.В. Хухлаева. – М.: Издательский центр «Академия», 2002. – 208 с.
- Дружинин, В.Н. Психология: учеб. для гуманит. вузов / В.Н. Дружинин; под ред. В.Н. Дружинина. – СПб.: Питер, 2001. – 656 с.
- Зимняя, И.А. Педагогическая психология: учеб. пособие / И.А. Зимняя. –2-е изд., доп., испр. и перераб. – М.: Логос, 2002. – 384 с.
- Такман, Б.У. Педагогическая психология: от теории к практике / Б.У. Такман. – М.: Изд. группа «Прогресс», 2002. – 572 с.
Источник