Разъело кожу между ног
Опрелостью в паху называют воспалительное заболевание, которое развивается вследствие длительного раздражающего влияния продуктов кожной секреции (кожного сала, пота) на постоянно соприкасающиеся поверхности кожи. При отсутствии лечения складки кожи поражаются инфекционными агентами: бактериями, грибками или вирусами.
Опрелости у взрослых – нередкое явление, хотя этот диагноз чаще всего ставят маленьким деткам. Среди взрослых принято умалчивать об этой деликатной проблеме, но такая тактика неверна: раннее обращение к врачу и своевременное лечение избавят от риска возможных осложнений и позволят вести привычный образ жизни.
Факторы, способствующие образованию опрелости
Почему возникают опрелости? Естественные продукты обмена, такие как пот и кожное сало, имеются на коже каждого человека. Однако их агрессивное влияние нивелируется защитной функцией кожного покрова. Но при действии дополнительных провоцирующих факторов кожа становится уязвимой к воздействию и уже выступает входными воротами для инфекции.
- Повышенная температура тела. Интенсивное выделение пота и сала создает постоянную влажную среду на коже.
- Недержание мочи. Моча дополнительно раздражает кожу.
- Лишний вес. Тучные люди потеют сильнее, чем люди нормального телосложения, а трение кожи в паховой области сильнее и интенсивнее из-за значительной величины подкожной жировой клетчатки.
- Недостаточная гигиена или отсутствие таковой. Естественные выделения, которые остаются на коже, становятся питательной средой для бактерий, если их вовремя не смыть с кожи.
- Плохое высушивание паховых складок после душа или недостаточное проветривание при ношении одежды (плотная и жаркая одежда). Влажная кожа в разы больше подвержена травмированию при трении.
- Аллергическая реакция на мыла и гели для мытья. Раздражение кожи вследствие провоцирующего фактора аллергической природы с дальнейшим действием пота и кожного сала приводит к развитию сильной воспалительной реакции.
- Ношение белья и одежды из синтетических материалов. Синтетика не дает коже дышать, препятствует испарению влаги и пота, т.е. создает условия повышенной влажности на коже.
Клинические проявления
Постоянными симптомами местного характера, характерными для опрелости в паху, являются:
- болезненность пораженного участка кожи;
- зуд кожи, порой нестерпимый, вынуждающий человека расчесывать кожу до крови;
- жжение.
Из общих симптомов добавляется бессонница, нервозность, постоянное напряжение и плохое настроение. Опрелости в паху у мужчин и женщин проходят несколько стадий развития воспалительного процесса:
- При первой степени тяжести кожные покровы не нарушены, объективно наблюдается местное покраснение.
- Вторая степень характеризуется формированием трещин, эрозий, а при присоединении инфекции – и гнойничков.
- Третья степень тяжести проявляется выраженными и кровоточащими эрозиями и трещинами. Поврежденная кожа покрывается зловонным серовато-бурым налетом.
Клиническая картина разворачивается постепенно, но быстро. Обычно воспалительный процесс от первой до третей стадии занимает около двух-четырех недель, но у ряда больных заболевание развивается за несколько часов.
Диагностика
Типичное место локализации и яркие симптомы обычно не вызывают сомнений в диагнозе. Опрелость дифференцируют с эритразмой, хроническим ограниченным нейродермитом, дерматофитией, псориазом. Обращение к врачу обязательно – только врач знает, как вылечить опрелость в каждом конкретном случае, общего лечения для всех видов опрелостей не существует!
Лечение опрелости в паху 1 степени тяжести
Лечение, как правило, заключается в налаживании должной гигиены и устранении провоцирующих факторов: регулярное подмывание с использованием нейтральных моющих составов, тщательное, но бережное просушивание паховых складок (желательно естественным образом), смазывание паховых складок защитным кремом, ношение качественного белья. В период лечения рекомендуется ношение удлиненных панталон вместо трусиков-плавок, чтобы исключить трение кожи.
Также может быть проведено местное лечение препаратом из определенной группы, в зависимости от превалирующей симптоматики. Нижеописанные препараты можно комбинировать, но не стоит наносить их одновременно.
Антисептические растворы Используются для обработки кожи перед нанесением мази. |
Подсушивающие мази Нейтрализуют воспалительные процессы, защищают кожу от раздражения: Деситин, Цинковая мазь, Паста Лассара. Также можно использовать присыпку с подсушивающим, обеззараживающим, ранозаживляющим эффектом — Ксероформ. |
Противовоспалительные и заживляющие мази Нивелируют воспалительную реакцию в толще кожи, уменьшают отечность и покраснение, регенерируют кожу и улучшают трофику: Декспантенол, Д-Пантенол крем, Бепантен. Мазь от опрелости в промежности наносится на пораженный участок кожи 2-4 раза в сутки и слегка втирается. |
Комплексные препараты
Данная группа содержит в своем составе несколько активных веществ, что и обеспечивает высокий лечебный эффект. Наиболее эффективно лечат опрелость и зуд:
Мазь «Живица»Натуральный препарат, имеющий в составе растительные масла, сосновую живицу и пчелиный воск. Оказывает обезболивающее, противовирусное, противовоспалительное, противоотечное и ранозаживляющее действие. Наносить 3-5 раз в течение дня тонким слоем на вымытую и сухую кожу. |
Витаон Бальзам Караваева Натуральный растительный препарат, содержащий смесь масляных экстрактов сосновых почек, ягод шиповника, чистотела, травы зверобоя, горькой полыни, чабреца и тысячелистника, плодов фенхеля и тмина, листьев мяты перечной, цветков календулы и ромашки. Оказывает антисептическое, противовоспалительное и заживляющее действие, активирует восстановительные процессы в коже, облегчает зуд. |
Ла-Кри кремКомплексный комбинированный препарат, содержащий экстракты растений, пантенол и бисаболол. Оказывает противоаллергический, противовоспалительный, смягчающий, увлажняющий и регенерирующий эффект. |
Лечение 2 степени
Прогрессирование воспалительного процесса непременно приводит к присоединению инфекции, которую уже приходится лечить с учетом этиологического фактора и более серьезными препаратами:
- антибиотики
- противогрибковые и противовирусные средства
- антигистаминные препараты (см. таблетки от аллергии и мази от аллергии).
Лечение опрелостей второй степени с трещинами, гнойничками, кровоточащими эрозиями проводится уже с учетом этиологического возбудителя инфекции кожи, которая имеет место в 90 % случаев.
Местное лечение включает применение заживляющих мазей, аптечных болтушек. Хороший эффект оказывает УФО пораженной кожи, после сеанса на кожу наносится лечебная мазь. Можно приобрести домашний приборы для облучения — портативный ультрафиолетовый облучатель и проводить лечение строго по инструкции и рекомендации врача.
Обязательно безукоризненное соблюдение гигиены, но без моющих средств, которые дополнительно раздражают кожу, а с использованием отваров коры дуба, ромашки и череды в ванну или обмывание кожи растительным отваром после душа.
Чем лечить опрелости в паху третьей степени?
В данном случае противопоказаны крема, масла и мази, применяемые для традиционного лечения опрелостей 1-2 степени, поскольку они дополнительно увлажняют кожу и создают защитную пленку, что замедляет заживление ран.
- Обязательно назначается общая антибактериальная и антигистаминная терапия.
- Местно запущенные опрелости лечат примочками. В качестве лечебных растворов применяют: 1 % раствор танина, 0,25 % раствор нитрата серебра, 0,1% раствор риванола.
Эти растворы готовят в аптеке. Из стерильного бинта делают основу для примочки, соразмерную пораженной коже, смачивают в растворе и аккуратно прикладывают к опрелости, выдерживая до просыхания ткани. После заживления гнойничков и мокрых ран можно использовать цинковую мазь.
Профилактика опрелостей
- Соблюдение гигиены и тщательное просушивание кожных складок.
- Исключение соприкосновения и трения кожи в области паха и бедер.
- Ношение качественного белья, которое не натирает и не раздражает кожу.
- Исключение контакта кожи с аллергенами.
- Устранение провоцирующих факторов: борьба с лишним весом, использованием специальных прокладок при недержании мочи и пр.
Источник
Покраснение между ног — довольно распространенное явление. И на то есть причины. Кожа в этой области очень подвержена воспалениям. В паху расположено большое количество потовых желез. Постоянная влажность создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Покраснение нередко сопровождается зудом и жжением. Появляется болезненность при ходьбе и при соприкосновении пораженных участков с одеждой. Что может стать причиной раздражения кожи? И как купировать воспаление? На эти вопросы мы ответим в статье.
Внешние факторы
Покраснение кожи между ног не всегда свидетельствует о заболевании. Во многих случаях воспаление спровоцировано следующими внешними факторами:
- Пренебрежением личной гигиеной. Кожа в паху часто потеет. При недостаточной гигиене на эпидермисе скапливаются загрязнения, а затем размножаются бактерии. Это приводит к сильному раздражению. Поэтому паховую область необходимо регулярно омывать. При этом рекомендуется использовать гипоаллергенные виды мыла или геля. Гигиенические процедуры необходимо совершать не менее 2 раз в день, желательно утром и вечером.
- Ношением неудобного белья. Эпидермис в паховой области очень нежный. Белье из синтетических материалов нередко натирает кожу и вызывает воспаление. Очень вредно постоянное ношение узких трусов-стрингов, которые врезаются в тело.
- Избыточной массой тела. У полных людей во время ходьбы внутренние поверхности бедер трутся друг о друга. Такая проблема чаще всего возникает в жаркое время года. Натирание кожи сопровождается выраженным покраснением и болезненностью.
- Неудачной депиляцией. После удаления волос в интимной зоне нередко возникает раздражение кожи. Чаще всего покраснение появляется после депиляции с помощью бритвенного станка. Такую процедуру нужно проводить очень аккуратно, стараясь не повредить кожу. Иногда воспаление возникает после применения кремов для удаления волос. Важно помнить, что депиляционные средства, предназначенные для рук и ног, не подходят для интимной зоны.
Эти причины покраснения между ног можно устранить самостоятельно. Необходимо тщательно соблюдать гигиену паховой области и отдавать предпочтение белью из хлопка и льна. После удаления волос в зоне бикини необходимо обрабатывать кожу антисептиками, а затем смягчающими кремами и лосьонами.
При частых натертостях в паху рекомендуется носить длинное нижнее белье, прикрывающее внутреннюю поверхность бедер. Это уменьшит трение кожи.
Возможные заболевания
Воспаление в паху чаще всего появляется при дерматологических заболеваниях. Раздражение эпидермиса может быть признаком следующих патологий:
- эпидермофитии;
- эритразмы;
- интертригинозного дерматита (опрелости).
Существуют и другие причины покраснения кожи в паховой области:
- аллергические реакции;
- инфекционные патологии, предающиеся половым путем.
Далее мы подробно рассмотрим возможные заболевания, которые сопровождаются гиперемией кожи в паху.
Эпидермофития
Паховая эпидермофития — это заболевание грибковой природы. Его возбудителями являются микроорганизмы рода Epidermophyton и Trichophyton. Инфицирование происходит бытовым путем. Можно заразиться через полотенца, мочалки, постельное белье и другие предметы, которыми пользовался больной человек.
Грибки поражают кожу в паховых складках. Активному размножению возбудителей способствуют следующие факторы:
- пренебрежение гигиеной;
- избыточная потливость;
- лишний вес;
- наличие ранок на коже;
- пребывание в жарких условиях.
Первым признаком патологии является возникновение красных пятен в паху. Сначала высыпания имеют размер до 1 см, но впоследствии увеличиваются до 10 см. Пятно имеет четкие границы и зубчатые края.
По мере развития патологии в центре высыпания отмечается побледнение кожи, а на краях пятна появляются гнойнички и пузырьки. Сыпь приобретает кольцевидную форму. Кожные проявления всегда сопровождаются сильным зудом и дискомфортом при ходьбе.
Высыпания могут переходить с паховой области на внутреннюю поверхность бедер и ягодицы. Нередко образуются вторичные очаги грибкового поражения в области мошонки у мужчин, а у женщин — в складке под молочными железами.
Чаще всего паховая эпидермофития протекает остро. Но при отсутствии лечения грибковая инфекция становится хронической. Признаки болезни могут утихнуть на некоторое время, но при снижении иммунитета или недостаточной гигиене высыпания снова появляются на коже.
Эритразма
Это заболевание по своим проявлениям очень схоже с грибковой инфекцией. Однако эритразма имеет бактериальное происхождение. Возбудителем патологии являются коринебактерии. Эти микроорганизмы обитают на коже у многих людей и в обычных условиях не вызывают никаких заболеваний. Патологические проявления возникают только при бесконтрольном размножении бактерий. Этому способствуют следующие неблагоприятные факторы:
- снижение иммунитета;
- потливость;
- жаркая погода;
- плохая гигиена;
- натирание кожи синтетической одеждой.
Эритразма относится к слабозаразным заболеваниям. Однако полностью исключать вероятность инфицирования нельзя. Коринебактерии передаются через предметы личной гигиены и при половом контакте.
В начале заболевания появляются красные пятна в паху. Они могут также иметь желтоватый или коричневатый оттенок. Края высыпаний обычно ровные, реже — рваные. Со временем пятна увеличиваются и сливаются в одно большое новообразование. Поверхность высыпаний шелушится, такой признак напоминает проявления грибкового поражения кожи.
Зуд выражен незначительно. Это заболевание не причиняет пациенту сильного дискомфорта. Нередко единственным признаком патологии является покраснение между ног. Жжение и болезненность появляются только при присоединении вторичной инфекции. Осложненное течение эритразмы отмечается у пациентов с ожирением, сахарным диабетом, а также при повышенной потливости.
Эритразма — хроническое заболевание. Патология чаще всего обостряется в жаркую погоду, когда пациент сильно потеет.
Интертригинозный дерматит
В быту интертригинозный дерматит называют опрелостью. Под этим понятием подразумевается группа воспалительных заболеваний кожи, спровоцированных повышенной потливостью. Во влажных условиях в складках эпидермиса активно размножаются различные бактерии, вирусы и грибки, которые и становятся причиной опрелости. Это заболевание не передается от больного человека к здоровому.
Для интертригинозного дерматита характерна следующая симптоматика:
- гиперемия и отечность кожи в паховой складке;
- зуд;
- ощущение жжения;
- появление гнойничков и пузырьков.
У женщин покраснение между ног чаще появляется в менструальный период, а также во время беременности и климакса. Гормональные изменения влияют на состав пота, что может стать причиной опрелости.
У мужчин признаком интертригинозного дерматита является покраснение между ногой и яичками. Причиной опрелости является не только несоблюдение гигиены. У пациентов мужского пола интертригинозный дерматит может развиваться на фоне гормональных расстройств. Частые опрелости возникают при дефиците тестерона. Недостаток мужского гормона приводит к чрезмерному потоотделению.
Аллергическая реакция
Частой причиной появления красных высыпаний в паховой области является аллергия. При этом появляется сильный зуд между ног и сухость кожи. Сыпь выглядит как небольшие розовые или красноватые пятна.
Спровоцировать такую аллергическую реакцию могут следующие факторы:
- ношение синтетического белья;
- наличие аллергенов в гигиенических средствах;
- использование стирального порошка с ароматизаторами.
Аллергикам следует обращать внимание на состав гелей или мыла. Для гигиены паховой области следует использовать только гипоаллергенные средства. При стирке нижнего белья нужно отдавать предпочтение порошкам с минимальным содержанием отдушек и ароматизаторов.
У женщин покраснение между ног нередко развивается после использования ежедневных прокладок с ароматическими веществами. При склонности к аллергическим реакциям следует отказаться от применения таких гигиенических средств.
Половые инфекции
Гиперемия кожи в паховой складке может быть одним из симптомов инфекционных заболеваний, передающихся через половой контакт. Это довольно опасные и коварные патологии. На ранних стадиях половые инфекции могут протекать без явно выраженной симптоматики. При отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс распространяется с области гениталий и паха на внутренние репродуктивные органы.
Покраснение между ног отмечается при следующих венерических заболеваниях:
- Генитальном герпесе. Покраснение кожи в складке паха является начальным признаком герпетической вирусной инфекции. Через 1-2 дня на гиперемированных участках появляются пузырьки, заполненные жидкостью. Острый герпес сопровождается не только сыпью на коже, но и системными проявлениями (лихорадкой, общей слабостью). При хронической инфекции ухудшения самочувствия не отмечается. Единственным признаком обострения болезни является покраснение кожи с последующим образованием пузырьковой сыпи.
- Кандидозе (молочнице). Это грибковая инфекция может передаваться через интимный контакт. Однако во многих случаях причиной кандидоза является снижение иммунитета. Ведь грибок Кандида обитает на коже всех людей. Он проявляет свои болезнетворные свойства только при значительном ослаблении защитных сил организма. При молочнице воспаление затрагивает не только паховую складку, но и область гениталий. У женщин грибковое поражение распространяется на слизистую влагалища, а у мужчин — на уретру. При молочнице воспаленная кожа покрывается белым налетом. Возникает сильный нестерпимый зуд. Из половых путей отходят творожистые выделения.
- Гонорее. При этом заболевании высыпания и покраснение кожи отмечаются редко. Гонококк плохо приспособлен к размножению в слоях эпидермиса. Гонорея характеризуется гнойным воспалением в мочеиспускательном канале. У женщин патологический процесс затрагивает влагалище и шейку матки. Высыпания в паху образуются при попадании гонококка в общий кровоток. В этом случае может появляться покраснение кожи в паховой области, а также сыпь в виде кровоизлияний или гнойничков.
- Сифилисе. Это одно из самых тяжелых венерических заболеваний. На первой стадии болезни высыпаний на коже не отмечается. Ранним признаком патологии является появление безболезненной язвы с твердой консистенцией. Она образуется на слизистых оболочках в месте проникновения возбудителя — бледной трепонемы. У женщин эрозия нередко локализуется в области внутренних половых органов, поэтому ее не всегда можно заметить. Сыпь в паху и на других участках тела появляется на второй стадии заболевания. Она может иметь вид красных или розовых пятен, гнойничков, бородавок. Это очень опасный признак. Через некоторое время после появления высыпаний наступает третья стадия сифилиса, при которой происходит постепенное разрушение мягких тканей и внутренних органов.
Если покраснение кожи сопровождается гнойничковой или пузырьковой сыпью, повышенной температурой, выделениями из половых путей и болью при мочеиспускании, то необходимо срочно посетить врача-венеролога. Такие симптомы могут указывать на половые инфекции, которые без лечения приводят к серьезным осложнениям.
Диагностика
К какому специалисту следует обращаться при гиперемии кожи в области паха? Сначала следует посетить участкового терапевта. При необходимости врач общей практики направит пациента к дерматологу, аллергологу или венерологу.
Врач изучает жалобы больного и проводит осмотр кожных покровов в паховой области. Пациенту могут быть назначены следующие обследования:
- осмотр пятен и покраснений с помощью специального прибора (лампы Вуда);
- взятие соскоба с пораженного участка;
- клинические анализы мочи и крови.
- забор мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и цервикального канала;
- тест на реакцию Вассермана (при подозрении на сифилис);
- гинекологический осмотр (для женщин).
Врач ставит диагноз на основании комплексного обследования. Очень важно тщательно провести дифференциальную диагностику, так как симптомы многих кожных и аллергических заболеваний схожи.
Терапия
Что делать при покраснении между ног в паху? Чем лечить возникшее воспаление? Эти вопросы часто волнуют пациентов. Выбор метода терапии зависит от причины гиперемии кожи. Ведь воспалительный процесс может быть спровоцирован разными возбудителями.
При любой этиологии покраснения необходимо обрабатывать пораженный участок бактерицидными средствами. Антисептики необходимы для профилактики вторичного инфицирования и появления гнойничков. Для обработки кожи используют растворы следующих препаратов:
- «Хлоргексидина».
- «Фурацилина».
- «Мирамистина».
Ни в коем случае нельзя наносить на покрасневшие участки кожи спиртовые растворы. Это вызывает сильную болезненность и жжение, что приводит к усилению воспаления.
Врачи также рекомендуют обрабатывать покрасневшие места кремом «Ла-Кри». Это средство можно использовать при дерматитах, опрелостях, аллергии, грибковых и бактериальных поражениях эпидермиса. В состав крема входят экстракты целебных растений и пантенол. Препарат быстро купирует воспаление, обеззараживает кожу и способствует заживлению эпидермиса.
Крем «Ла-Кри» наносят на покрасневшие участки около 3 раз в сутки. Это абсолютно безопасное средство, которое назначают даже грудничкам и беременным женщинам.
Обработка кожи антисептическими средствами и смягчающими кремами помогает снять внешние проявления воспаления и предотвратить осложнения. Однако при грибковом и бактериальном поражении эпидермиса необходима этиотропная терапия, направленная на борьбу с возбудителем патологии.
При паховой эпидермофитии назначают противогрибковые мази:
- «Ламизил».
- «Клотримазол».
- «Кетоконазол».
- «Изоконазол».
В тяжелых случаях показан пероральный прием антимикотических средств.
Если у пациента диагностирована эритразма, то ему назначают антибиотики в таблетках и капсулах:
- «Сумамед».
- «Эритромицин».
- «Доксициклин».
При эритразме на пораженные участки рекомендуется также наносить мази на основе эритромицина и фузидовой кислоты.
Лечение опрелостей между ног заключается в назначении местных средств с цинком и сульфатом меди. Эти препараты обеззараживают и подсушивают воспаленные участки. Рекомендуется также наносить на кожу облепиховое масло и крем «Пантенол», эти средства обладают смягчающим действием. В профилактических целях используют мазь «Клотримазол», это помогает предотвратить присоединение грибковой инфекции. Складки кожи необходимо содержать в чистоте и регулярно промывать водой с антисептическим мылом.
Если покраснение спровоцировано аллергией, то следует ограждать себя от воздействия раздражающего вещества. Для снятия зуда назначают пероральные и местные антигистаминные средства («Фенистил», «Супрастин», «Кларитин»), а в тяжелых случаях — препараты с кортикостероидными гормонами.
Медикаментозную терапию половых инфекций проводят с учетом вида возбудителя. В зависимости от типа микроорганизма назначают антибактериальные противовирусные или антимикотические препараты. Перед началом лечения полезно сдать тест на чувствительность возбудителя к лекарственным средствам. Это поможет подобрать наиболее эффективный препарат.
Профилактика
Как избежать воспаления и раздражения кожи в паховых складках? Врачи-дерматологи советуют соблюдать следующие рекомендации:
- Избегать ношения слишком тесного и синтетического нижнего белья.
- Регулярно совершать туалет наружных половых органов и паховой области.
- Использовать для гигиенических процедур и стирки гипоаллергенные средства.
- В жаркую погоду и при чрезмерной потливости пользоваться специальными антиперспирантами для интимной зоны.
- При проведении депиляции избегать травматизации кожи.
- Не пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями.
Эти меры помогут предотвратить появление опрелостей, а также грибковых и бактериальных поражений кожи в паху.
Источник