При каком заболевании сухая кожа тела

Кожа — один из наиболее важных органов. Она формирует наш внешний вид, дает ощущение прикосновения, контролирует температуру и защищает от инфекций. Тем не менее, огрубевшая, уплотненная, шелушащаяся, зудящая или до боли сухая кожа теряет свою способность функционировать должным образом — рецепторы становятся менее чувствительными, риски преждевременного старения и повреждения солнечными лучами растут, повышается угроза заражения.

Сухая кожа не способна регулировать свое увлажнение.

Обычно эффективные решения весьма доступны, и они основаны на ежедневном уходе, который подходит именно для сухой кожи.

Признаки повышенной сухости кожи

Сухость кожи является основной причиной кожных заболеваний, более чем 40% обращений к врачам-дерматологам связанные с сухой кожей. Сухость может возникнуть на любом участке тела, но чаще всего это бывает на руках, ногах, коленках и локтях, а также лице, потому что эти участки наиболее уязвимы. Сухая кожа на лице может быть фактором преждевременного старения.

Внутренние и внешние факторы могут нарушать способность кожи к гидратации и приводить к чрезмерно сухой кожи

Когда кожа становится пересушенной, она может стать очень жесткой, шелушащейся, с отслоениями, вызывать сильный зуд и боль, даже очень грубой и потрескавшейся. Тем не менее, не всегда бывает очевидно, что именно сухость является причиной этих проблем кожи, что зависит от степени сухости и пораженного участка тела.

• Умеренно сухая кожа
  Сначала сухость можно заметить в виде легкого уплотнения или незначительной шероховатости.
• Сухая кожа
  Если кожа и дальше теряет влагу, она грубеет и может приобретать потрескавшегося или шероховатого вида, возможно зуд.
• Излишне сухая кожа
  Если и такая сухость остается без лечения или ухода, или они неэффективны, кожа может становиться чрезвычайно плотной, огрубевшей и потрескавшейся. На этой стадии зуд также может стать сильным и болезненным.

Участки тела, пораженные сухой кожей

Сухость часто появляется на коже ног и бедер. Сухая кожа на ногах особенно распространена, и часто приводит к потрескавшихся пяток, которые, в случае серьезного поражения, ассоциируются с болью и воспалением.

Однако сухость, связанная со стиркой с использованием сильных моющих средств, может воздействовать на все тело в равной степени. Слишком частое мытье рук, как правило, тоже способствует сухости кожи на них.

Если мыть руки очень часто, на них может развиться сухая кожа.

Чувствительная кожа

Сухая кожа на теле часто весьма чувствительна, однако ее чувствительность не всегда вызвана сухостью. Кожа некоторых людей очень чувствительна от природы, даже если она хорошо увлажнена. В любом случае важно избегать продуктов для ухода за кожей, которые содержат раздражающие ингредиенты, такие как ароматизаторы и красители. Всегда проверяйте, продукт прошел дерматологические испытания на чувствительной коже.

Сухая кожа при заболеваниях

За таких заболеваний, как псориаз или атопический дерматит, кожа может выглядеть покрасневшей, отшелучиваться и чесаться.

Сухая кожа также может быть связана с некоторыми заболеваниями:

• Ксероз — это медицинский термин, который обозначает сухую кожу. Он происходит из греческого: “xero” означает “сухой”, а “osis” — “болезнь”.
• Атопический дерматит и псориаз также связанные с сухостью, хотя в основе этих заболеваний лежат воспалительные процессы. Как правило, кожа, пораженная ими, выглядит покрасневшей, отслаивается и очень чешется.
• Метаболические заболевания, такие как сахарный диабет и заболевания почек, также могут повышать риск возникновения сухой кожи.

Основные причины возникновения сухости кожи

Существует много причин и факторов, которые вызывают сухость кожи тела: от воздействия окружающей среды и неправильного ухода за кожей до заболеваний, таких как псориаз и атопический дерматит. Кожа выступает в качестве барьера организма, но это означает, что она подвергается как внешним, так и внутренним воздействиям.

Внешние факторы

• Внешние факторы вызывают нарушения функции кожи как естественного барьера, что приводит к увеличению потерь влаги через кожу.
• Нарушение поверхностного барьера кожи за счет смывания естественного слоя липидов делает невозможным удержание влаги, и скорость ее потери растет.
• Наконец, когда сухость распространяется на нижние слои кожи, нарушается транспорт воды через заглубленные ткани, так как нарушается функционирование важных каналов увлажнение.

Дефицит природных факторов увлажнения (ПФЗ), которые связывают влагу, приводит к обезвоживанию верхних слоев кожи.

Внешние факторы, способствующие сухости

Основные внешние причины описанного выше процесса — это факторы внешней среды и уход за кожей:

• Избыточное поступление ультрафиолетовых лучей может привести к старению кожи и, как следствие, к сухости.
• Рекомендуется ограничить время приема ванны и уменьшить температуру воды, так как продолжительные ванны могут привести к испарению влаги.
• Поскольку некоторые лекарственные средства могут приводить к сухости кожи, рекомендуется советоваться с врачом.

Внешняя среда

• Суровые погодные условия — жара, холод и сухой воздух — разрушают защитную функцию кожи.
• Сезонные изменения — симптомы сухой кожи часто ухудшаются зимой или летом.
• Ультрафиолетовые (УФ) солнечные лучи могут ускорить старение кожи, а при старении она становится более склонной к сухости.

Уход за кожей

• Частое мытье или длительные горячие ванны или душ удаляют слой липидов, образующих защитный барьер кожи.
• Неподходящий уход за кожей — важно соблюдать инструкции и использовать продукты, которые подходят для сухой кожи. Особенно важно не использовать сильные мыла, которые стирают природные липиды кожи.

Прием лекарств
Сухая кожа возникает как побочный эффект многих лекарственных препаратов. Среди распространенных препаратов, которые имеют этот побочный эффект, диуретические средства для контроля кровяного давления, действие которых сводится к увеличению количества воды, которая выводится из организма вместе с мочой, а также некоторые антибиотики и пероральные препараты для борьбы с акне. Всегда советуйтесь с врачом или фармацевтом, если Вы

Внутренние факторы

Генетические воздействия
На баланс влаги в коже также влияет наследственность. Некоторые люди имеют жирную кожу, другие — сухую, и эти типы кожи наследуются, хотя человек не обязательно будет иметь тот же тип кожи, который имели его родители. Кожные заболевания, такие как атопический дерматит, псориаз, сахарный диабет и ихтиоз часто имеют генетическую предпосылку.

Гормональные влияния
Изменения в концентрации определенных гормонов, особенно эстрогена и тестостерона, может влиять на влажность кожи и количество липидов. Это особенно заметно после менопаузы, когда кожа становится сухой из-за понижения уровня эстрогена.
Сухая кожа также может развиться во время беременности из-за гормональных изменений, а также в связи с дополнительными потребностями в биологической жидкости.

Питание
Как и любой другой орган, кожа требует ряда важных питательных веществ для нормального функционирования. Среди них — ненасыщенные жирные кислоты и витамины. Отсутствие любого из них может способствовать развитию сухой кожи.

Возраст
С возрастом количество сальных и потовых желез в коже уменьшается, что приводит к снижению способности синтезировать пот и липиды. Содержание воды в коже и ее способность удерживать влагу также уменьшаются. Эти факторы приводят к сухости, которая, в свою очередь, вызывает старение кожи и образование тонких линий и морщин. Узнайте больше о сухость, связанную с возрастом.

Факторы, вызывающие сухость кожных покровов

Кроме основных причин сухости кожи тела, существует еще несколько факторов, которые также влияют на степень сухости кожи. Понимание этого поможет избежать их и тем самым уменьшить их влияние.

• Лучшее время для увлажнения — когда кожа чистая и слегка влажная, например, после ванны или душа.
• Сухая кожа нуждается в особых солнцезащитных средств без каких-либо раздражающих духов и красителей.
• Постоянное использование защитных перчаток и крема для рук может помочь представителям некоторых профессий, таких как врач или парикмахер.

Отсутствие эффективного лечения
Если сухую кожу не лечить быстро, степень сухости может вырасти, а система увлажнения в глубоких слоях кожи может быть нарушена. В таких ситуациях необходимо использование увлажняющего крема, предназначенного для решения этой проблемы.

Влияние солнечных лучей
Защищая сухую кожу от воздействия солнечных лучей, важно, чтобы солнцезащитный крем также восстанавливал недостаток увлажняющих факторов, в придачу к соответствующего солнцезащитного фактора (СЗФ). Важно также, чтобы солнцезащитный крем, как и любые другие продукты по уходу, которые используются на сухой коже, не содержали раздражающих духов и красителей, поскольку сухая кожи, особенно на лице, более склонна к раздражениям, чем нормальная.

Профессиональные риски
Некоторые профессии требуют работы в условиях, которые могут увеличить риск сухости кожи. Обычно это занятия, которые предусматривают влияние факторов развития сухой кожи, такие как работа в жарких или холодных условиях (фермер / рыбак), или работа, связанная с использованием моющих средств (врач / медсестра / парикмахер), или работа с химическими веществами (механик / уборщик).

Обезвоживание
Кожа получает влагу от тела, а следовательно, зависит от водного баланса в организме. При обезвоживании он уменьшает поступление влаги к коже, что замедляет естественное перемещение воды через кожу, что может способствовать ее сухости. Пожилые люди склонны к обезвоживанию, потому что с возрастом чувство жажды притупляется.

Курение
Сигареты содержат много токсинов, включая никотин, которые могут уменьшать скорость потока крови. Это приводит к снижению скорости обмена веществ в коже. А это означает, что в ней могут запуститься процессы преждевременного старения и высыхания.

Уход за сухой кожей тела

Сухость кожи вызывается нарушением барьерной функции кожи, что приводит к потерям влаги и понижение способности к удержанию воды в связи с дефицитом увлажняющих факторов. Таким образом, сухая кожа требует ежедневного ухода, который не вызывает дальнейшего ухудшения состояния кожного барьера и восстанавливает нехватку природных увлажняющих факторов.

Сухая и излишне сухая кожа, а также сухость кожи, связанная с диабетом или псориазом, требует соответствующих средств в зависимости от степени сухости, зато атопический дерматит требует специальных продуктов для ежедневного ухода за кожей младенцев и маленьких детей. При выборе средства для ухода за кожей детей всегда проверяйте возрастные показания.

Рекомендации по уходу за сухой кожей тела

Очищение сухой кожи тела. Чаще всего кожа становится сухой из-за повреждения поверхностного барьера кожи, следовательно важно, чтобы моющее средство было достаточно мягким, чтобы не смывать естественный защитный барьер кожи. Дополнительные природные увлажняющие факторы, такие как мочевина, также помогут восстановить баланс влаги в коже.

Увлажнения сухой кожи тела. Первое требование к увлажнителей для сухой кожи — это восстановление баланса влаги в верхних слоях кожи. Вещества, которые называют «природными увлажняющими факторами» (ПЗФ), такие как мочевина и молочная кислота удерживают влагу в роговом или верхнего слоя кожи. Минимальная рекомендуемая концентрация мочевины, даже для умеренно сухой кожи, составляет 5%. Для чрезмерно сухой кожи, как правило, необходима более высокая концентрация мочевины и других увлажняющих факторов.

Вместо того, чтобы обтирать влажную кожу полотенцем, промокните ее насухо, а непосредственно после этого нанесите крем или лосьон.

Важно придерживаться инструкции и пользоваться продуктами, которые подходят для сухой кожи.

Сухость, огрубение и уплотнение кожи может быть вызвано нарушениями в трех основных механизмах контроля влажности: повреждение поверхностного барьера в связи с недостатком липидов кожи, обезвоживание рогового слоя через отсутствие естественных увлажняющих факторов и плохое распределение влаги в нижних слоях кожи.

Защита сухой кожи тела от солнечного излучения
Выходя на улицу, следует уменьшать облучения, надевая одежду, которая покрывает все части тела и пользуясь солнцезащитным кремом. Кроме того, важно, чтобы солнцезащитные кремы содержали также и увлажняющие факторы. Солнцезащитные средства для сухой кожи не должны содержать раздражающих духов и красителей, потому что сухая кожа чувствительна к раздражениям.

На пораженный участок необходимо часто наносить увлажняющий крем, который подходит для сухой кожи.

Избегание факторов, которые способствуют сухости

Кроме качественного ежедневного очищения и увлажнения, важно избегать факторов, которые способствуют развитию сухой кожи. Это поможет облегчить проблему сухой кожи и уменьшить потребность в лечении:

• Избегайте сухого воздуха, проводя меньше времени на улице при жаркой и засушливой или холодной погоды и пользуясь увлажнителями, если в помещении включено отопление.
• Сократите время пребывания в горячей воде, принимая быстрые теплые души вместо длительных горячих ванн.
• Используйте перчатки во время мытья посуды — это поможет избежать воздействия горячей воды и агрессивных моющих средств.
• Носите одежду из натуральных материалов, таких как хлопок и шелк, которые не раздражают кожу. Шерсть — тоже природный материал, однако может раздражать сухую кожу, поэтому ее следует избегать.
• Старайтесь использовать средства для стирки одежды без красителей или ароматизаторов, чтобы избежать раздражений.
• Убедитесь, что вы пьете достаточное количество воды — особенно это касается пожилых людей.

Обычно сухость кожи (ксероз) не свидетельствует о серьезных проблемах, но может причинять дискомфорт, а иногда приводит к неприятным осложнениям.

К счастью, большинство случаев ксероза вызвано внешними факторами, которые легко контролировать.

Отдельно стоит ихтиоз – болезнь, связанная с чрезвычайной сухостью кожи, которая обезображивает больного и доставляет ему физические и эмоциональные страдания.

Хронические и тяжелые кожные проблемы – повод для обращения к дерматологу.

Причины сухости кожи

К основным причинам ксероза относят влияние разных факторов окружающей среды, а также заболевания, которые нарушают функции кожи.

Возможные причины включают:

1. Климатические условия. Кожа становится сухой зимой, когда температура и влажность воздуха падают. Зимние условия способствуют ухудшению уже имеющихся кожных проблем.

2. Центральное отопление и кондиционирование. Камины, центральное отопление, кондиционеры без увлажнения воздуха могут быть причиной сухости кожи.

3. Горячая ванна или душ. Частый прием горячей ванны, особенно если человек любит долго поплескаться в воде, может разрушить липидный барьер кожи. Также не рекомендуется плавать в сильно хлорированных бассейнах.

4. Жесткое мыло и средства для душа. Многие популярные средства содержат агрессивные поверхностно-активные вещества (ПАВ). Эти ПАВ попросту смывают защитную липидную оболочку кожи, вызывая сухость.

5. Солнечные лучи. Как и тепло, солнечные лучи сушат кожу. УФ-лучи проникают сквозь эпидермис, поражая глубинный слой кожи – дерму. Они разрушают коллаген и эластин, приводя к так называемому солнечному эластозу.

6. Атопический дерматит. Это один из самых распространенных типов экземы, который поражает чаще сухую и чувствительную кожу.

7. Псориаз. Это кожное заболевание характеризуется быстрым нарастанием огрубевших, сухих, отмерших кожных чешуек, а также кожным зудом.

8. Заболевания щитовидной железы. Гипотиреодизм – недостаточная функция щитовидной железы – снижает активность потовых и сальных желез, что приводит к сухости кожи.

Факторы риска сухости кожи

Сухость кожи может развиться у любого человека, но наиболее подвержены ксерозу следующие группы:

1. Пожилые люди.
2. Жители стран с сухим и холодным климатом.
3. Любители часто принимать горячий душ или ванну.

Симптомы ксероза

Чаще всего сухость кожи является временной проблемой, которая беспокоит только в определенный сезон, но это может продолжаться и всю жизнь.

Симптомы ксероза зависят от общего состояния здоровья, возраста, места проживания и времени, проводимого на открытом воздухе.

Возможные симптомы включают:

1. Чувство стягивания кожи, особенно после ванны.
2. Кожа сморщенная и обезвоженная.
3. Кожа выглядит шершавой, а не гладкой.
4. Беспокоит зуд, порой очень интенсивный.
5. Шелушение кожи – от незначительного до сильного.
6. Трещины кожи, иногда кровоточащие и болезненные.
7. Покраснение кожи, обычно на ограниченных участках.

В следующих случаях рекомендуется обратиться к врачу:

1. Состояние не улучшается, несмотря на домашние меры.
2. Сухость кожи сопровождается сильным покраснением.
3. Сухость и зуд мешают нормально спать.
4. Образуются язвы и инфицированные ранки из-за расчесов.
5. Кожа шелушится на обширных участках.

Диагностика причин сухости кожи

Сухость кожи может сопровождать ряд кожных и внутренних болезней, поэтому врач должен будет провести некоторые анализы для постановки точного диагноза. Для определения некоторых кожных проблем порой достаточно внимательного осмотра, а для определения, скажем, недостаточности щитовидной железы, нужно провести анализ на уровень тиреоидных гормонов.

Список кожных заболеваний, связанных с ксерозом, включает:

1. Фолликулярный кератоз. Это заболевание вызывает маленькие, похожие на акне, прыщики на руках, ногах и ягодицах. Многочисленные прыщики придают коже грубый вид, словно у наждачной бумаги. Прыщики обычно телесного цвета, но могут быть и красными, воспаленными.

2. Ихтиоз. При этой неприятной болезни кожные клетки образуют толстые, сухие чешуйки, которые похожи на рыбью чешую. Чешуйки мелкие, многогранные, от белого до коричневого цвета. Ихтиоз может вызывать глубокие, болезненные трещины на ладонях и ступнях.

3. Ксреотическая экзема. Эта болезнь вызывает сухость кожи и многочисленные трещины кожи. Такой характерный вид кожи некоторые люди описывают как «сухое русло реки» или «потрескавшийся фарфор». Кожа воспаленная, чешется и кровоточит.

4. Псориаз. Болезнь проявляется сухостью, шелушением и зудом кожи. Кожа в пораженных местах красноватая, покрыта чешуйками, напоминающими перхоть. В тяжелых случаях болезнь может осложняться присоединением инфекции.

Лечение сухости кожи, полезные советы

В большинстве случаев, с проблемой сухой кожи можно справиться простыми домашними методами, такими как увлажняющие средства после душа. При шелушении кожи врач может порекомендовать специальные кремы, которые содержат салициловую кислоту, молочную кислоту или комбинацию молочной кислоты и мочевины.

При более серьезных проблемах, таких как атопический дерматит или псориаз, можно применять мази и кремы, содержащие кортикостероиды (Целестодерм В, Элоком, Адвантан). Если из-за постоянного расчесывания или плохой гигиены возникла инфекция, то врач может прописать комбинированные средства, которые содержат еще и антибиотики (Целестодерм В с гарамицином, Тридерм).

При склонности к сухости далеко не всегда удается достичь безупречной кожи.

Тем не менее, воспользуйтесь такими советами:

1. Увлажняйте свою кожу. Существует много средств, образующих защитную пленку, которая предохраняет кожу от потери влаги. Самый простой и эффективный вариант – масло для младенцев.

2. Ограничьте прием горячей ванны и душа. Такие процедуры должны длиться не более 15 минут, причем воду нужно использовать теплую, а не горячую.

3. Избегайте грубого мыла, которое сушит кожу. Если у Вас чувствительная кожа, нельзя экономить на хорошем мыле и гелях для душа. Используйте нежное мыло с добавлением масел, такое как Neutrogena или Dove.

4. Используйте увлажняющие средства сразу после купания. После приема ванны нежно промокните кожу полотенцем, чтобы тело осталось слегка влажным. Сразу после этого нанесите на тело детское масло или другое увлажняющее средство.

5. Используйте увлажнитель воздуха. Если причиной сухости кожи является пересушенный воздух в доме, не поскупитесь на хьюмидифаер (увлажнитель), хотя бы портативный – для своей комнаты. Регулярно ухаживайте за устройством, чтобы увлажнитель не стал источником бактерий или грибков.

6. Выбирайте подходящую одежду. Натуральные волокна, такие как шелк и хлопок, дают Вашей коже возможность дышать. Избегайте тканей с дешевыми красителями. Во время стирки не применяйте отдушки и другие химикаты, которые могут раздражать кожу.

При зуде и воспалении кожи американские специалисты рекомендуют ограниченно применять крем или мазь, содержащую не менее 1% гидрокортизона. Это кортикостероидный гормон средней силы действия, который хорошо справляется с воспалением, зудом, аллергической реакцией.

В США это средство отпускается без рецепта, но в большинстве стран бывшего СССР гидрокортизон назначается врачом.

Перед применением таких препаратов не лишней будет консультация дерматолога.

Возможные осложнения ксероза

У некоторых людей со склонностью к экземе сухость кожи может вызвать такие осложнения:

1. Атопический дерматит.
2. Фолликулит (воспаление волосяных фолликулов).
3. Целлюлит (бактериальная инфекция подкожной клетчатки).

Эти осложнения, как правило, возникают в тех случаях, когда защитные механизма кожи нарушены. К примеру, сильная сухость кожи вызывает трещины, а они открывают ворота для инфекции.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик