При больном желудке сухая кожа

Какие кожные проявления сигнализируют про заболевания органов пищеварения? Может ли хеликобактер пилори вызвать акне, а гастрит — преждевременные морщины? Об этом «Здоровые люди» (24health.by) поговорили с доцентом кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО, к.м.н. Еленой Адаменко.

Фото: pixabay.com

Кожа зеркально отражает все процессы, которые происходят в организме, в том числе патологические изменения в органах желудочно-кишечного тракта. Поэтому часто дерматологи направляют своих пациентов к гастроэнтерологам.

Но нужно понимать, что кожные патологии также могут быть самостоятельным заболеванием, проявлением гастроинтестинальных, аутоиммунных, эндокринных и других болезней или иметь с заболеваниями органов ЖКТ одинаковый патогенетический механизм развития, уточняет врач.

Наиболее частые проявления на коже и слизистых

Заболевания разных отделов ЖКТ проявляются по-своему.

— Наиболее характерные проявления на коже возникают при дефиците витаминов и микроэлементов из-за нарушения их всасывания в тонком кишечнике. Это может говорить о воспалительных заболеваниях органа, а также о целиакии, — поясняет Елена Адаменко. — При гиповитаминозах кожа становится дряблой, тусклой, шелушится, снижается ее эластичность, появляется ломкость волос и ногтей. При дефиците витамина А кожа становится шершавой, возникает зудящая сыпь, развивается фолликулярный кератоз: появление на коже своеобразных бляшек — участков с неровной и шероховатой поверхностью. При дефиците витамина В возможно появление заед, язвочек в уголках губ и трещин на самих губах, глоссита (малиновый язык). При существенном недостатке никотиновой кислоты может возникнуть пеллагра: дерматит, диарея и деменция. Недостаток витамина К приводит к развитию петехиальной сыпи (точечные красные или фиолетовые пятнышки от кровоизлияния) и экхимозов (синяки).

При воспалительных заболеваниях кишечника часто могут возникать:

афтозный стоматит (эрозии и язвы в полости рта),
гангренозная пиодермия (тяжелый некроз кожи с гнойничковой сыпью с последующим образованием крупных язв),
узловатая эритема (плотные болезненные полушаровидные воспалительные узлы, как правило, на ногах),
везикулопустулезная экзантема (гнойничковая сыпь и воспалительные инфильтраты на различных участках кожи и вокруг сосудов),
буллезный эпидермолиз (пузыри в области локтей и колен).

Белый налет на языке может говорить о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, при которой происходит заброс агрессивного содержимого желудка в пищевод.

Генетические болезни

Существуют редкие генетические заболевания, связанные с дефектами генов транспортной системы кишечника, которые проявляются недостатком конкретного нутриента.

— Нехватка цинка, например, вызывает энтеропатический акродерматит (синдром Брандта), который проявляется в виде везикулобуллезных высыпаний на стопах и кистях, диареи и алопеции (облысение). Это заболевание развивается у младенцев после прекращения грудного вскармливания и может вызвать задержку роста и развития ребенка.

Другое нарушение клеточного транспорта меди может привести у младенцев к болезни Менкеса (болезнь стальных волос). Для нее характерны спутанные волосы с узелками, себорейный дерматит. Это заболевание также может вызывать задержку роста и развития, неврологические нарушения.

У людей с повышенной чувствительностью к глютену может наблюдаться герпетиформный дерматит Дюринга: полиморфная сыпь в виде колец, полуколец или ожерелья. Практически у 80% людей с этим заболеванием диагностируют целиакию.

При заболеваниях печени самая характерная особенность — желтушность кожи. Если же кожа приобретает бронзовый оттенок, это может свидетельствовать о гемохроматозе — наследственном заболевании, сопровождающемся избыточным отложением железа.

Влияние хеликобактер пилори

В интернете часто можно встретить тезис, что хеликобактер пилори вызывает акне, атопический дерматит, псориаз, а гастрит — раннее старение кожи. Так ли это?

— На данный момент нет достоверных научных доказательств, что хеликобактерная инфекция вызывает акне, а гастрит — старение кожи, — говорит Елена Адаменко. — Существуют отдельные работы, которые показывают, что у пациентов с атопическим дерматитом, крапивницей, розацеа, акне часто обнаруживается и хеликобактер пилори. И иногда лечение хеликобактерной инфекции позволяет улучшить состояние кожи. Но, к сожалению, кожные проявления спустя время могут вернуться, несмотря на пролеченную инфекцию. Существуют теории о том, что хеликобактерная инфекция может спровоцировать развитие псориаза, способствует повышению проницаемости в кишечной стенке, что приводит к выходу токсинов и развитию атопического дерматита, крапивницы. Но пока это только теории.

Что укажет на рак органов пищеварения

Некоторые кожные проявления могут говорить про онкопатологию органов ЖКТ. Елена Адаменко привела несколько примеров.

— В литературе описано заболевание acanthosis nigricans (черный акантоз), при котором на коже, преимущественно в складках, подмышечных впадинах, паховой области, на кистях появляются темные папилломатозные бородавчатые разрастания. Это маркер нарушения углеводного обмена, который также может указывать на онкологическое заболевание ЖКТ, в частности аденокарциному желудка.

Уже в раннем детстве проявляется синдром Пейтца-Егерса — наследственное заболевание, для которого характерно наличие темных пятен на губах, около рта, на слизистых оболочках щек. С возрастом они увеличиваются, в подростковом возрасте могут исчезать. Заболевание связано с развитием полипоза кишечника, чаще тонкого, полипы могут перерождаться в злокачественную опухоль. К раку может привести и другой полипоз толстого кишечника (синдром Гарднера). Это наследственное заболевание, сопровождающееся поражением костей и развитием фибром (доброкачественных опухолей) на коже.

Глюкагонома — опухоль из клеток островков Лангерганса, расположенных преимущественно в конце поджелудочной железы; обычно протекает злокачественно, проявляется некротизирующей кожной сыпью на туловище: красные отечные пятна кольцевидной формы со светлым центром, которые могут изъязвляться.

При раке поджелудочной железы возможна черная желтуха, когда кожа приобретает зеленовато-черный цвет. Но это довольно редкие случаи, уточняет врач.

Некоторые симптомы, которые могут проявляться при заболеваниях органов ЖКТ

Заболевание ЖКТ	Кожное проявление
Хронический панкреатит	Симптом Грюнвальда — экхимозы (синячки) вокруг пупка. Симптом Тужилина — мелкие «красные капельки» на животе, спине или груди.
Хронические диффузные заболевания печени	Ладонная эритема — стойкое покраснение ладоней. Петехиальные высыпания — точечные красные или фиолетовые пятнышки, обычно на ногах. Экхимозы (небольшие синячки). Расчесы. Гиперпигментация.
Цирроз печени	Телеангиэктазия — мелкие сосудистые «звездочки» на верхней половине туловища, коже лица. Исчезновение волос под мышками. Красный или малиновый язык. Симптом «голова Медузы» — видимые варикозно расширенные вены в области пупка.
Первичный билиарный цирроз	Ксантомы и ксантелазмы — мягкие желтые узелки под кожей. Зуд и следы расчесов.
Хронический вирусный гепатит C	Зуд. Крапивница. Красный плоский лишай. Криоглобулинемия (смешанная или типа II) — кожная сосудистая пурпура, артралгия и слабость. Некролитическая акральная эритема — округлые очаги гиперкератоза фиолетового цвета, покрытые чешуйками, в основном на разгибательных поверхностях кистей и стоп. Иногда высыпания трансформируются в пузыри, затем в язвы. Порфирия кожная медленная — на лице, лбу, ушах, шее, тыльной поверхности кистей локализуются пузыри, микроцисты, пигментные пятна, эрозии и атрофические рубчики. Узелковый полиартериит — узелки на коже.
Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит	Пиодермия гангренозная. Эритема узловатая (вторичная). Эритема многоформная. Некролитическая мигрирующая эритема. Ладонная эритема. Пальцы Гиппократа (пальцы похожи на барабанную палочку с утолщением верхних фаланг и ногтей). Афтозный стоматит. Поражение слизистой оболочки полости рта по типу «булыжной мостовой»; кожными гранулемами и фистулами. Ангулярный хейлит — воспалительное заболевание слизистой оболочки и кожи лица на углах рта из-за недостаточности питательных веществ, особенно цинка и никотиновой кислоты. Везикуло-пустулезная экзантема. Буллёзный эпидермолиз — образование пузырей и эрозий на коже и слизистых оболочках, ранимость кожи. Синдром Свита — нейтрофильный дерматоз с появлением на различных участках тела эритематозных бляшек и узлов, протекает с лихорадкой. Узелковый периартериит.
Пищевая аллергия	Отек Квинке — массивный отек кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. Крапивница. Анафилактический шок как крайняя степень проявления реакции на аллерген.

Источник

14.05.1933063 ( ЖКТ )

Если при обращении с жалобами на проблемы с кожей дерматолог посоветует получить консультацию гастроэнтеролога, не удивляйтесь. Его рекомендация имеет веские причины, особенно если кожные заболевания сопровождаются болью в животе и другими нарушениями пищеварения – вздутием живота, поносами или запорами.

Кожа — самый большой орган в организме, выполняющий важные защитные функции. Кроме того она является индикатором того, что происходит внутри организма и в особенности состояния желудочно-кишечного тракта. Большинство кожных проблем не возникают сами по себе, а являются следствием болезней или неправильного питания. В отличие от других органов, мы можем легко проверить здоровье кожи, поэтому появление кожных проблем это повод, чтобы обратится к специалисту и проверить свое здоровье.

Кожа и органы желудочно-кишечного тракта тесно связаны, они имеют общее происхождение и выполняют в организме защитные функции, к которым относится формирование иммунитета и взаимодействие с микрофлорой. Кожные проблемы могут развиваться как следствие нарушения функций органов пищеварения, так и сопровождать течение болезней желудочно-кишечного тракта.

Различные болезни желудочно-кишечного тракта приводят к нарушению всасывания необходимых организму веществ с развитием их дефицита, что отражается на состоянии кожи. Такое нарушение могут вызвать — целиакия, лактазная недостаточность, хронический панкреатит, заболевания печени и желчного пузыря, атрофический гастрит, инфекционные и паразитарные заболевания желудочно-кишечного тракта. Чаще всего ухудшение состояния кожи вызывает нарушение всасывания в кишечнике витаминов и минералов.

Внешние проявления дефицита витаминов и минералов:

сухость, бледность и шелушение кожи;
высыпания, напоминающие угри, гнойничковые поражения кожи;
кожный зуд;
изменение цвета кожи — покраснение, нарушение пигментации;
кровоизлияния, гингивиты, стоматиты, плохо заживающие раны;
сухость, тусклость, выпадение волос;
ломкость, исчерченность ногтей;

Инфекция, вызываемая бактерией Helicobacter pylori, известна как причина хронического гастрита и язвенной болезни. Но кроме своей основной роли данная бактерия может участвовать в развитии кожных заболеваний, сопровождаемых сыпью или розацеей (покраснением, расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица с образованием высыпных элементов).

Наличие в организме других незваных гостей – глистов также может вызывать кожные проблемы, чаще всего это сыпь по типу крапивницы.

Кожные проявления заболеваний пищеварительного тракта разнообразны, и самостоятельно выявить причину их появления затруднительно. Поэтому при появлении какого-либо поражения кожи необходимо обратиться к врачу для исключения болезней желудочно-кишечного тракта. В гастроэнтерологической практике состояние кожи также играет важную роль для оценки активности заболевания и назначения эффективного лечения.

Кроме здоровья пищеварительного тракта, на состояние кожи значительно влияет питание. Поэтому наравне с лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо убедиться в том, что вы получаете достаточное количество необходимых организму питательных веществ: микро- и макронутриентов. Часто к проблемам с кожей приводит рацион с преобладанием рафинированных углеводов, сладостей, «обработанных продуктов», использование однообразных, несбалансированных диет для похудения.

Источник

Форма хронического гастрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хронический гастрит — длительно протекающее воспаление желудка, при котором эпизоды обострения процесса сменяются затишьем. По статистике, на его долю приходится 85% среди прочей желудочной патологии.

У пациентов с хроническим гастритом находят различные изменения слизистой оболочки желудка: отек, атрофию или гиперплазию желез, участки эрозий. Длительное воспаление приводит к секреторным и моторным нарушениям, а впоследствии начинаются процессы дегенерации. Сначала разрушение затрагивает только поверхностный эпителий, в дальнейшем патологический процесс распространяется на железы, которые атрофируются.

Причины
Внутренние причины:
Классификация
По степени секреторных нарушений выделяют:
По характеру повреждения слизистой:
В зависимости от локализации повреждения выделяют:
Типы гастритов:
Симптомы
Симптомы гиперацидного гастрита
Симптомы гипоацидного гастрита
Симптомы рефлюкс-гастрита
Диагностика гастритов
Лечение
Медикаментозное лечение:
Прогноз

Причины

Хронический гастрит — полиэтиологическое заболевание, то есть имеется множество причин для его возникновения.

Внешние причины:

Нарушение питания, нерегулярный прием пищи, еда всухомятку, пристрастие к горячей или холодное еде, частое употребление жгучих приправ;
Неполноценный состав пищи, недостаток в рационе белков, витаминов и железа;
Пристрастие к алкоголю. Известно, что крепкие спиртные напитки приводят к усилению желудочной секреции;
Длительный стаж курильщика;
Неаккуратный прием некоторых медикаментов: анальгетиков, препаратов наперстянки, преднизолона, антибиотиков.
Недостаточное пережевывание пищи, что возможно при плохом состоянии полости рта, отсутствии ряда зубов или при артрозе височно-нижнечелюстного сустава.

Внутренние причины:

Инфицированность бактерией Helicobacterpylori, ее находят у 80% пациентов с хроническим гастритом;
Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, нарушение функции надпочечников);
Нарушения обменного характера (подагра) приводят к тому, что продукты обмена веществ выделяются через слизистую желудка;
Почечная недостаточность. При этой патологии почки не могут выводить из организма токсические продукты, и они выделяются через органы пищеварительной системы, повреждая слизистую оболочку;
Другие заболевания органов пищеварения (хронический колит, холецистит, дискинезия желчного пузыря, гепатит, цирроз печени);
Аутоиммунные нарушения, когда происходит образование антител к клеткам желудка.

Классификация

По степени секреторных нарушений выделяют:

Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией;
Гастрит с секреторной недостаточностью.

По характеру повреждения слизистой:

Поверхностный гастрит без атрофических изменений;
Гастрит с поражением желез (без атрофии, с атрофией, с гиперплазией);
Эрозивный гастрит.

В зависимости от локализации повреждения выделяют:

Распространенный хронический гастрит (с поражением всех отделов желудка);
Гастрит антрального отдела;
Изолированное поражение дна желудка.

Типы гастритов:

Тип А — аутоиммунный гастрит дна желудка;
Тип В — поражение антрального отдела, ассоциированное с бактерией Helicobacterpylori;
Тип С — рефлюкс-гастрит.

Симптомы

Симптомы хронического гастрита зависят от формы и вида заболевания Клинические признаки заболевания зависят от локализации воспаления, секреторной активности желез, глубины повреждения слизистой.

Симптомы гиперацидного гастрита

Хронический гастрит с нормальной и высокой секрецией чаще всего встречается у пациентов молодого возраста, чаще мужчин. Больные жалуются на боли в области желудка, отрыжку кислым, изжогу, запоры, чувство жжения в подложечной области, изредка бывает рвота.

Заболевание протекает с эпизодами обострения и затишья. Обострение гастрита чаще совпадает с употреблением крепкого алкоголя, нарушением диеты и регулярности приема пищи. Иногда болезнь принимает непрерывное течение, характеризуясь упорными тупыми болями, без определенной локализации. Боли могут возникать сразу после еды, это так называемые ранние боли. В других случаях они беспокоят пациента ночью или на пустой желудок (голодные и ночные боли), это больше характерно для гастритов типа В.

Симптомы гипоацидного гастрита

Секреторная недостаточность чаще встречается в зрелом и пожилом возрасте. Обычно у таких пациентов находят атрофические изменения в слизистой различной степени выраженности. Боли могут отсутствовать или носить нерезкий характер. На передний план выступают симптомы диспепсии: тяжесть в животе, расстройство стула, отрыжка воздухом или съеденной пищей, вздутие живота.

У пациентов нарушается аппетит, снижается вес тела, появляется усталость, гиподинамия. При атрофическом гастрите нередко наблюдаются симптомы гиповитаминоза: сухая кожа, заеды в уголках рта, красный шершавый язык.

Из-за низкой кислотности снижаются бактерицидные свойства желудочного сока, поэтому больные часто страдают от пищевого отравления, сальмонеллеза, дизентерии и других инфекционных заболеваний.

Нередко больных хроническим гастритом беспокоят нарушения со стороны кишечника, что клинически проявляется диареей, метеоризмом, приступами кишечной колики, распиранием живота. Иногда поносы чередуются с запорами, характерным нарушением для таких пациентов является дисбактериоз кишечника.

Симптомы рефлюкс-гастрита

Заболевание характеризуется поступлением в желудок, точнее — в его выходной отдел, компонентов желчи, сока поджелудочной железы, лизолецитина. Все эти вещества раздражающе действуют на стенки желудка, провоцируя воспаление.

Больные жалуются на горький привкус во рту, изжогу, метеоризм, тяжесть в животе после еды. Иногда возникает рвота с примесью желчи, расстройство стула.

Неприятные симптомы, появляющиеся после еды, заставляют пациентов сокращать объем пищи, кроме того, из-за нарушения внутреннего покрова желудка питательные вещества плохо усваиваются организмом. Все это приводит к похуданию, слабости, авитаминозу.

Диагностика гастритов

Для того чтобы выявить заболевание, достаточно провести гастроскопию с прицельной биопсией. Эндоскопия желудка позволяет выявить внешние изменения слизистой оболочки, а морфологическое исследование биоптата оценивает глубокие нарушения в стенках желудка.
Секреторная функция оценивается с помощью зондовых методов исследования (фракционное зондирование, внутрижелуочная рН-метрия).
Выявление хеликобактера проводится при помощи морфологического метода (окраски бактерий в гистологических препаратах, приготовленных из биоптата). Определить обсемененность желудка бактериями помогает уреазный дыхательный тест, а также иммунологические методы.
УЗИ желудка и прилегающего участка тонкой кишки, Этот метод в последние годы начал широко использоваться для изучения структурных изменений стенок желудка и оценки его моторно-эвакуационной функции.
Исследование кала на скрытую кровь.
Рентгенологическое исследование проводится по показаниям, например, если имеется подозрение на гипертрофический гастрит или полипы в желудке.

Лечение

Методы и способы лечения хронического гастрита

Диетотерапия занимает ведущее место в лечении любого вида гастрита. Пациентам назначается питание несколько раз в день, понемногу. Пища подается в теплом виде, при обострении процесса рекомендуется ее механическая обработка — перетирание, измельчение. В зависимости от типа гастрита назначается стол №1 или стол №2 (по Певзнеру).

Медикаментозное лечение:

Антацидные препараты быстро связывают кислоту и устраняют неприятные ощущения в животе. Многие современные средства также обладают сорбционными свойствами.
Антисекреторные препараты уменьшают выработку соляной кислоты и пепсина внутри желудка.
Гастропротекторы защищают внутреннюю оболочку от повреждения и обеспечивают целостность слизистых барьеров. Сюда можно отнести такой препарат, как Вентер. Его компоненты (сукральфат) образуют защитную пленку на поверхности слизистой оболочки, а также снижают кислотность и оказывают адсорбирующее действие.
Антибиотики назначаются для удаления (эрадикации) хеликобактерной инфекции. Лечение проводится по нескольким разработанным схемам, чаще всего пациентам дополнительно назначаются другие противомикробные средства (сульфаниламиды, нитрофураны), а также ингибиторы протонной помпы.
Ферменты — при низкой секреции для лучшего переваривания пищи. При болях в желудке применяются спазмолитики.

Фитотерапия широко используется в лечении хронического гастрита в период затишья. Разработаны специальные сборы лекарственных трав, предназначенные для лечения гиперацидного гастрита и гастрита с невысокой секрецией. Существенную помощь оказывает санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Хронический гастрит обычно не угрожает жизни пациента, если только отсутствуют осложнения заболевания. Под влиянием лечения быстро проходят мучительные симптомы, улучшается эндоскопическая картина. Однако справиться с атрофией желез бывает сложно.

Лечение хронического процесса проводится в амбулатории под присмотром врача-гастроэнтеролога.

Хроническая форма гастрита с атрофией

Виновники развития заболевания

Причин возникновения патологии может быть несколько:

1. В числе экзогенных источников врачи отмечают некачественное питание. Этот фактор подразумевает не только злоупотребление фаст-фудом, также проблема лежит в слишком горячей или холодной пище. Безрежимный рацион, плохое пережевывание еды часто приводит к повреждениям слизистой желудка, нарушению моторики и микрофлоры кишечника, в результате – к хроническому гастриту с атрофией клеток. Лучшее лечение в этом случае – строгое соблюдение диеты в комплексе с медикаментами.

2. Токсические причины – это химические отравления, связанные с работой на вредном производстве. Взаимодействие с такими веществами, как свинец, сульфаниламиды, мышьяк, металлическая, хлопковая, угольная крошка. Также к этиологии относятся вредные привычки: алкоголь и никотин способны нанести непоправимый вред организму.

3. В эндогенные причины прежде всего входит заражение вирусом Хеликобактер пилори, который определенных условиях, своевременной диагностике и адекватной терапии микроорганизм можно уничтожить.

4. Аутоимунные процессы, при которых выделяются антитела к клеткам желудка, вырабатывающим соляную кислоту, что обеспечивает критическое снижение уровня сока. При этом происходит нарушение соединения витамина В12 и гастромукопротеина.

Влияние бактерий Хеликобактер пилори

5. У многих пациентов заболевания пищеварительной системы начинаются с рефлекторного расстройства. Человек, подверженный частым эмоциональным перепадам, начинает ощущать дискомфорт в области желудка, но не всегда понимает, что это такое, поэтому редко обращается к специалисту вовремя. Чем позже больной подвергается полному обследованию, тем выше риск развития хронических гастритов и их осложнения. Чтобы вылечить такой тип, понадобится помощь психотерапевта в том числе.

6. Недуг, при котором пища возвращается из кишечника в желудок, является рефлюксным эзофагитом. На фоне этой патологии часто развивается атрофия и отмирание клеток.

7. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, наследственность, травмирование желудка, приведшее к нарушению кровоснабжения слизистой.

Симптомы

Определить тот или иной вид гастрита типа А можно, исходя из симптомов:

1. Острая форма подразумевает сильный приступ воспаления с изменением поверхности слизистой. Развитие происходит достаточно быстро, за несколько часов или дней. Возникает тошнота, сопровождающаяся рвотой без последующего облегчения, повышение температуры, сильные резкие боли в эпигастральной области, расстройство кишечника, обмороки.

2. Хроническая форма с атрофией – это самостоятельное заболевание, не связанное с острым проявлением. Процессы являются долготекущими с усиленным эффектом изменения эпителия. Симптомы схожи с признаками при пониженной кислотности: ощущения переполненности и тяжести после еды, тупая боль, отрыжка воздухом с горечью и сухостью во рту. Снижение аппетита заканчивается потерей веса и истощением. Такой тип практически у всех пациентов приводит к хроническому атрофическому гастриту с кишечной метаплазией.

Виды болезней ЖКТ

3. Аутоимунный вид объясняется генетической расположенностью и вызывается нарушениями в функционировании щитовидной железы, анемии с дефицитом витамина В12. Симптомы: изжога, отсутствие аппетита, распирание живота после еды, отрыжка с неприятным запахом, метеоризм; сухая и бледная кожа, заеды в углах рта.

4. Атрофический очаговый гастрит проявляется формированием поврежденных зон в стенках желудка с усилением компенсирующей функции в здоровых участках. Часто сопровождается расслаблением сфинктера и выбросом сока в просвет. Патология ярко проявляется только на последних стадиях с определенными признаками: частая отрыжка после еды, тошнота, переходящая в рвоту, резкая потеря веса, снижение гемоглобина, головокружение, обмороки.

5. Мультифакторный хронический гастрит приводит к недостаточности желудка, часто сопровождается бульбитами и дуоденитами. Атрофия распространяется по всем отделам, наступает предраковое состояние. Симптомами являются сильные схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, на поздних стадиях – внутренние кровотечения. Во рту появляется горький привкус, тухлая отрыжка и изжога.

6. Последствия мультифакторного типа – атрофический гастрит с кишечной метаплазией наблюдается практически у всех пациентов. Это случается из-за длительного протекания патологии и постоянной смены рецидивов и ремиссий. При этом уменьшается количество железистых веществ, начинается структурная перестройка тканей, клетки слизистой желудка замещаются эпителием кишечника. На первом этапе симптомы не выглядят ярко выраженными: тошнота, рвота, потеря веса, понос, или запор.

Методы обследования

Лечение назначается после выявления причин, признаков и исследования. Хронический гастрит с атрофией стенок определяется на основании следующих мероприятий:

Анализ жалоб и осмотр врача. Опрос заключается в выяснении, как давно появились симптомы, с чем пациент связывает их возникновение. Пальпация позволяет определить зону болезненных ощущений и их характер.
Лабораторные методы исследования подразумевают общий анализ крови на количество белых клеток, всасываемость витамина В12.
Хеликобактер пилори находят при помощи специального дыхательного теста.
При ФЭГДС производится осмотр внутренней поверхности пищевода, желудка и кишечника гибкими оптическими приборами. Это обеспечивает оценку состояния слизистой для лечения хронического гастрита, в это же время проводят биопсию.
Рентгенография с контрастным препаратом позволяет увидеть степень уменьшения органа, глубину складок, нарушения моторики. С такими же целями назначается дополнительная диагностика УЗИ.

Способ диагностики

Терапия медикаментозными средствами

Консервативный подход заключается в применении следующих препаратов:

1. При обнаружении вируса Хеликобактер пилори используют антибиотики и ингибиторы протонной помпы. Наиболее популярными являются антимикробные средства, способные противостоять кислой среде и проникать в глубокие слои. Это Амоксицилин, Кларитромицин, Тетрациклин.

2. Де-Нол – коллоидный субцитрат висмута образует на поверхности органов защитную пленку, не допускающую агрессивные факторы к тканям, оказывает угнетающее воздействие на хронический гастрит.

3. Омез и Омепрозод – блокаторы протонной помпы, устраняющие синтез и выделение избытка соляной кислоты, способствуя регулировке ее уровня.

4. При сильных болях лечение хронической формы атрофии заключается в приеме холинолитиков: Метацина, Платифиллина, Гастроципина. Снять дискомфорт помогают спазмалитики Но-шпа, Бускопан, Папаверин.

5. Такая заместительная терапия хронического гастрита, как введение недостающих веществ, предполагает применение препаратов, восполняющих соляную кислоту, ферменты желудочного сока и витамины. Это Ацедин-пепсин, Вобэнзим, Ипентал, Мезим-форте.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Спазмолитики Бускопан и Папаверин

6. Потребуется использование медикаментов, регулирующих моторику. В эту группу входят Мосид, Церукал, Итоприд. Препараты помогают беспрепятственному транзиту пищи.

Хирургическое лечение гастрита типа А не проводится. При развитии рака с повреждением тканей назначается оперативное вмешательство – гастроэктомия, то есть удаление или резекция желудка.

Диета и народные средства

Гастрит можно лечить, только прибегнув к комплексному подходу, включающему медикаменты, соблюдение правильного питания:

1. Диета 1А назначается с целью уменьшения воспаления, нужна, чтобы ускорить регенерацию тканей, сократить раздражение и возбудимость рецепторов. Основой являются перетертые отваренные блюда или приготовленные на пару. Кушать необходимо не менее шести раз в день.

2. При терапии хронической формы с атрофией можно употреблять слизистые супы, каши на воде, нежирное мясо или рыбу, паровые омлеты. Из молочных продуктов рекомендуется пудинги, суфле, кисели. Фрукты – только сладкие, без кожуры и семян, овощи лучше есть в виде запеканок. Из напитков: зеленый чай, отвар шиповника, в качестве десерта – мед.

3. Желательно исключить при диете хлеб и мучные изделия, крепкие бульоны, макароны, бобовые, сыр. Лечить болезнь необходимо, отказавшись от жареных и жирных продуктов, кофе, какао, кислых ягод и фруктов. Категорически нельзя употреблять алкоголь, отказаться от курения.

4. После улучшения состояния, при положительной динамике, терапия подразумевает переход на стол №2. Пища должна щадить слизистую, риск повреждения стенок нужно свести к минимуму. Такая диета позволяет добавить в рацион нежирные кисломолочные продукты, немного сливочного масла.

Полезные и вредные продукты

Терапия атрофического гастрита народными средствами:

Травяные отвары из бессмертника, полыни, подорожника, зверобоя, календулы, сока алоэ помогают избавиться от изжоги, способствуют ускоренной регенерации. Кроме этого, настои обеспечивают нормализацию работы кишечника. Лекарство заваривают в термосе, используя три раза в день.
Можно лечить хроническое заболевание при помощи сока алоэ и натурального меда. Прополис хорошо заживляет эрозии и восстанавливает клетки. Ингредиенты смешивают в равной пропорции и выпивают по 50 гм за 40 минут до приема пищи.
Картофельный сок справляется с изжогой, корректирует уровень соляной кислоты, устраняет дискомфорт. Клубень очищают, натирают, выдавливают жидкость. Можно добавить сок алоэ, имбиря.
Лечение народными средствами также подразумевает использование овса. Готовят кисель из двух ложек злака и кипятка. Отвар настаивают шесть часов, принимают натощак и перед сном в процеженном виде. Разрешается добавить облепиховое масло и немного молока, но только на начальной стадии заболевания.

При этом недуге велик риск развития злокачественных образований, поэтому своевременная диагностика необходима любому пациенту. После тщательного обследования врач назначает максимально эффективную терапию для каждого вида поражения тканей.

Источник