Поражения кожи ступни ребенка
Сыпь – это изменения цвета и рельефа кожного покрова в виде узелков, пузырьков, пятен, шелушений. Кожа малышей и деток постарше очень чувствительна к внешним условиям окружающей среды и общему состоянию здоровья. Сыпь на стопах у детей вызывают аллергия, инфекции, ошибки в уходе, аутоиммунные расстройства. Она может не беспокоить или сопровождаться сильным зудом, болью. Для борьбы с ней родителям вместе с врачом важно выяснить причину.
Аллергические реакции
Аллергические высыпания на стопах у ребенка вызывают различные факторы. В зависимости от типа раздражителя и способа контакта с ним они проявляются только на отдельных участках или по всему телу.
Отчего бывает аллергия на ногах?
- Лекарства. Реакцию гиперчувствительности вызывают как действующие, так и вспомогательные вещества в составе препарата. Чаще всего ее провоцируют антибиотики, сладкие сиропы, растворы, леденцы. В течение 2 – 3 часов после приема средства на теле и стопах ребенка появляется красная сыпь, припухлости, зуд;
- Ядовитые растения (ядовитый дуб, плющ, сумах). При контакте с ними на стопах у ребенка образуются волдыри, сыпь в виде пятен или прыщей, отек. В этом случае нужно тщательно промыть кожу водой с мылом, постирать одежду. Чтобы предупредить контакт с ядовитыми растениями в будущем, научите детей, как они выглядят. При прогулках избегайте мест, где они растут;
- Укусы насекомых (пчел, ос, комаров, клещей, блох). Кроме зуда, красных высыпаний на стопах и ногах у ребенка при укусах насекомых возможны тяжелые реакции – анафилактический шок и отек Квинке. Эти состояния опасны для жизни, требуют скорой помощи. Чтобы предупредить укусы, держитесь подальше от мест, где собираются насекомые. Следите, чтобы ребенок не бегал по траве босиком или в сандалиях с голыми ногами. Летом перед выходом на улицу наносите на открытые участки кожи малыша защитные кремы или аэрозоли;
- Физические факторы. Аллергию могут вызвать холод, тепло, солнечные лучи, давление, сжатие. В этом случае при замерзании или перегреве на ладонях или стопах у ребенка появляется сыпь по типу крапивницы, бледнеющая при надавливании. Если вы заметили такую реакцию, примите меры, чтобы не допустить ее в будущем;
- Косметические средства для ухода за кожей. Если крем или мыло содержит синтетические ароматизаторы, красители, то всегда есть риск аллергии. Выбирайте продукты с натуральным составом без отдушек. Проверяйте действие на кожу нового средства сначала на небольшом участке.
Склонность к аллергическим реакциям может спровоцировать экзему. Это хроническое заболевание с наследственной предрасположенностью. Очень часто возникает именно в детском возрасте. Различают несколько видов экземы. Один из них – дисгидротическая. Проявляется на ладонях, подошвах, боковых частях ступней, пальцах ног. Элементы сыпи выглядят как скопления заполненных жидкостью пузырьков размером до 5 мм, сопровождаются зудом. После вскрытия пузырьков образуются эрозии, корочки.
Если выявлена аллергия, нужно быть осторожным с раздражителями, по возможности исключить контакт с ними. В качестве первой помощи дайте ребенку подходящее по возрасту антигистаминное средство. Затем обязательно обратитесь к врачу узнать, что делать дальше.
Инфекции
К инфекциям, которые вызывают сыпь на стопах у ребенка, относятся болезни, вызванные вирусами, грибками, паразитами. Они могут затрагивать только стопы или быть системными, распространяться на весь кожный покров. Форма элементов сыпи, их количество локализация, характер, скорость появления относятся к важным диагностическим критериям.
Вирусные инфекции
При многих вирусных болезнях у ребенка кроме сыпи на теле и стопах присутствует температура, слабость, потеря аппетита, боль в горле, насморк. Причем часто высокая температура – это первый симптом инфекции, который появляется за несколько дней до сыпи. Такое развитие характерно для ветрянки, кори, краснухи, розеолы, болезни руки-ноги-рот (вирус Коксаки) легко передающихся воздушно-капельным путем. Эти состояния проходят сами собой, лечение симптоматическое.
Сыпь при каждом из них отличается:
- Ветрянка. Сыпь в виде пузырьков, которые затем лопаются, высыхают, покрываются корочками. Появляется сначала в области груди, спины. Быстро распространяется на лицо, голову, включая волосистую часть, живот, руки, ноги. Вызывает сильный зуд;
- Корь. Высыпания появляются на третий день по направлению сверху вниз. Сначала на лице, шее, плечах, далее на туловище, руках, ногах, стопах у ребенка образуется сыпь яркой окраски. Пятна склонны сливаться друг с другом. Чем ниже на теле они находятся, тем более редкие и менее красные. Пигментация на месте пятнышек сохраняется до трех недель;
- Краснуха. Бледно-розовые пятнышки появляются сразу после первых симптомов, не сливаются между собой. Сначала – на животе и груди, затем быстро распространяются на все тело: руки, ноги, лицо, спину. А через несколько дней бесследно исчезают;
- Розеола (внезапная экзантема). Сыпь представляет собой маленькие, розовые, плоские пятна или слегка приподнятые бугорки. Появляется на 3 – 5 день. Сначала на груди, спине, затем на руках, ногах. Другие симптомы отсутствуют. Сыпь сохраняется до 4 – 7 дней. Болеют розеолой преимущественно дети до 2 лет;
- Болезнь руки-ноги-рот. Сопровождается язвочками в ротовой полости, сыпью на ладошках и подошвах стоп у ребенка, иногда еще на ягодицах. Элементы сыпи болезненны, но не вызывают зуд. Выглядят как плоские красные пятнышки, иногда с мелкими пузырьками. Через 7 – 10 дней бесследно исчезают.
Фото, как выглядит сыпь на стопах и теле у ребенка при перечисленных вирусных инфекциях, смотрите ниже:
Чесотка
Чесотка – инфекционное заболевание, вызываемое микроскопическим клещом. Заражение происходит через одежду, постельное белье, полотенце, мочалку. У детей паразиты передаются через игрушки.
Для болезни характерны волдыри, вытянутая в линию сыпь, напоминающая норы клещей (чесоточный ход), усиливающийся в вечернее и ночное время зуд. Типичные места сыпи у ребенка – на кистях, стопах, туловище, боковых поверхностях пальцев, в межпальцевых промежутках.
Если выявлена чесотка, то лечиться должна вся семья. Врач назначает специальный крем, который уничтожает паразитов. Средство наносят не только на места сыпи, но и на все тело целиком, включая лицо, кожу головы, уши. Для снятия зуда помогает антигистаминный крем или крем с гидрокортизоном. Для эффективного лечения нужно провести дезинфекцию одежды, полотенец, постельного белья.
Грибковая инфекция
Поражение кожи грибком встречается довольно часто. В группе риска дети, которые посещают бассейн, носят ненатуральную или слишком жаркую обувь, создающую «парниковый эффект». Элементы сыпи – шелушащиеся розовые пятнышки округлой формы. При грибковой инфекции кожа в месте поражения становится сухой, начинает шелушиться, покрывается микротрещинками. Иногда дети испытывают зуд и жжение. Для борьбы с грибковой инфекцией врачи назначают местные противогрибковые мази, растворы, кремы.
Уход
Нередко сыпь у детей появляется из-за неправильного ухода. Она не опасна для здоровья, быстро исчезает сама собой при исправлении ошибок.
У новорожденных и малышей до 3 месяцев сыпь на лице, руках, туловище – это нормальное физиологическое явление, вызванное гормональными перестройками, адаптацией организма к новым условиям. Такое состояние называется «неонатальной угревой сыпью». Выглядит она как мелкие красные прыщики по всему телу.
Если кожа малышей долгое время была влажной или перегрелась, то иногда на стопах ребенка появляется мелкая точечная сыпь. Распространенная причина – слишком жаркая обувь. Поэтому по возможности выбирайте для малыша дышащую обувь из натуральных материалов с хорошей терморегуляцией. Для лечения помогают ванночки с отварами череды, ромашки или коры дуба.
Когда нужно обратиться к врачу?
С некоторыми видами сыпи можно справиться в домашних условиях. Если вы сомневаетесь, что вызвало патологические изменения, не знаете, что делать, лучше проконсультируйтесь с педиатром или детским дерматологом.
При сыпи родители должны следить, чтобы ребенок не расчесывал прыщики и пятнышки. На всякий случай подстригите коротко ногти малышу, ведь царапины усугубят состояние, приведут к инфицированию.
Обязательно обратитесь к врачу или вызовите его на дом, если:
- есть признаки инфекции (покраснение, отек, гнойные выделения);
- чувствительность кожи в зоне высыпаний повышена;
- сыпь болезненна, не уменьшается в течение двух дней;
- есть высокая температура;
- есть изменения цвета кожи вокруг сыпи;
- при домашнем лечении состояние ухудшается.
Врач проведет осмотр. Оценит форму, цвет, количество, локализацию сыпи. Расспросит родителей, когда появилась, как быстро распространялась, как изменялась, какие есть сопутствующие симптомы. При необходимости сделает тесты на аллергию, возьмет соскобы на бактериологическое исследование.
Для ухода за стопами придерживайтесь следующих рекомендаций:
- используйте мыло без ароматических отдушек, если врач разрешил мочить сыпь;
- не мойте ноги горячей водой;
- не надевайте плотные носки, не заклеивайте лейкопластырем, кожа должна контактировать с воздухом;
- не давайте ребенку трогать руками высыпания;
- наносите на пораженную кожу только те мази, кремы, которые назначил врач.
Проверить здоровье ваших стоп и стоп ваших детей вы можете в нашем центре подологии Евы Корнеевой. Запись на прием, подробности по телефону +7 (985) 489-45-86.
Сыпь у детей – распространенное явление, которое возникает по многим причинам. К тому же само высыпание может протекать в различных формах и сопровождаться дополнительными симптомами.
Почему появляется сыпь на ногах у малышей в разном возрасте? Каковы ее внешний вид и локализация? Что делать с высыпаниями? Какие методы помогут вылечить заболевание?
Причины появления сыпи на ногах у детей разного возраста
Высыпания на ногах появляются по многим причинам. Это факторы инфекционного, аллергического, системного и другого происхождения. В частности, от причин возникновения сыпи зависит симптоматика.
Главные причины высыпаний на ногах у ребенка:
- инфекционные заболевания (краснуха, корь, скарлатина, ветрянка и др.);
- паразиты (чесотка, пылевой клещ);
- аллергическая реакция (на пыльцу, одежду, домашних животных, косметику и пр.);
- укусы насекомых (рекомендуем прочитать: чем можно обработать укус комара у ребенка в домашних условиях?);
- грибок (сыпь проявляется на стопах и пятках);
- несоблюдение гигиены;
- атипичная реакция на холод или прямые солнечные лучи и др.
Инфекционные заболевания
Когда причиной высыпаний становится инфекция, помимо характерных прыщиков обязательно присутствуют дополнительные симптомы. Малыша беспокоят сильный зуд или жжение, озноб, повышение температуры тела, боль в животе, тошнота и другие признаки интоксикации организма.
Инфекционные болезни, которые сопровождаются сыпью:
- ветрянка (в этом случае маленькие волдыри присутствуют по всему телу, но в начале заболевания могут локализоваться только на нижних конечностях);
- корь;
- краснуха (рекомендуем прочитать: симптомы с фото и лечение краснухи у детей);
- менингококковая инфекция;
- скарлатина и др.
Сначала в организм ребенка попадает болезнетворный вирус, который проходит защитный барьер иммунной системы и начинает активизироваться. С момента заражения до появления первой симптоматики обычно проходят несколько дней.
Важно помнить, что инфекционная сыпь очень заразна. Она передается воздушно-капельным или контактным путем. Нужно по возможности изолировать ребенка от окружающих, обеспечить индивидуальными бытовыми предметами (посудой, полотенцами).
Аллергическая реакция
Аллергия – самая распространенная причина сыпи или прыщиков. Это может быть пищевая аллергия или реакция на окружающую среду и медикаменты. Контактная аллергия чаще всего приводит к высыпаниям на ногах (бедрах, ступнях, голенях).
Возможные аллергены:
- продукты питания (молоко, шоколад, мед, ягоды и др.);
- лекарства (для приема внутрь и для местного применения – мази, кремы);
- цветущие растения и травы (крапива и прочие травы во время цветения);
- бытовая химия (средства для стирки);
- косметические средства (гель для купания, пена, крем, присыпка);
- одежда из некачественных синтетических материалов или окрашенная химическими красителями;
- синтетическое белье и носки (раздражение появилось на пятках, щиколотках, попе, между ножек);
- домашние животные;
- постельное белье;
- неподходящие подгузники;
- реакция на укусы насекомых (комаров, мошек) (рекомендуем прочитать: как выглядят аллергические реакции с фото на укусы комаров у ребенка?).
Аллергия на ногах у ребенка не заразна. Прыщики обычно плоские. Наблюдаются покраснение, воспаление и небольшой отек кожи. Пораженный участок сильно чешется.
Заболевания крови
В некоторых случаях заболевания кровеносной системы (крови и сосудов) проявляются в виде дерматологических проблем. Они имеют свои особенности, значительно отличаясь от аллергии или инфекции, что видно на фото ниже.
В основном при патологиях крови и сосудов имеет место геморрагическая сыпь различного характера. Фактически это не прыщики, а маленькие кровоизлияния сосудов в кожу. Геморрагический васкулит может выглядеть как маленькие красные точки, пятна, синяки или гематомы (рекомендуем прочитать: геморрагический васкулит у детей: симптомы, фото и лечение). Обычно поражаются голени и стопы.
Иногда отдельные поражения сливаются в одно крупное и отекшее пятно. Помимо видимых симптомов у ребенка наблюдаются признаки интоксикации (головная боль, жар, озноб, тошнота, слабость), боль в суставах.
Тромбоцитопеническая пурпура приводит к появлению ассиметричных пятен (рекомендуем прочитать: тромбоцитопеническая пурпура: фото проявлений у детей). Такое случается, когда уровень тромбоцитов значительно падает.
Язвенная сыпь на подошвах может свидетельствовать о запущенной патологии кровеносной системы. У детей подобный недуг встречается редко.
Несоблюдение гигиены
Несоблюдение правил личной гигиены нередко приводит к раздражению кожи и возникновению сыпи. Особенно часто страдают младенцы и груднички.
Распространенной проблемой является потница. Она характеризуется появлением мелких пузырьков или прыщей. Появляется при некачественном уходе за ребенком, высокой температуре в помещении, «запаривании» малыша в слишком теплой и синтетической одежде, которая не пропускает воздух.
Образования обычно покрывают попу, бедра, паховую зону, складки под коленками, подмышечные впадины. Потница может быть папулезной, красной (красные узелковые образования) и кристаллической (мелкие прозрачные пузырьки). Кожа при этом шелушится, сохнет и чешется.
Другие причины
Прочие факторы:
- Экзема или псориаз. Характеризуется красной сыпью, белыми волдырями, заполненными жидкостью. После того как папулы лопаются, образуются желтоватые корки. Кожа при этом шелушится, зудит и болит.
- Гормональные нарушения. Характерны не только для подростков. Гормональный сдвиг провоцирует любое нарушение в эндокринной системе.
- Авитаминоз. Недостаток необходимых витаминов и микроэлементов обязательно отразится на коже, которой они необходимы. Помимо обострения дерматологических проблем появляются сухость кожных покровов, шелушение, выпадение волос.
- Грибок. Обычно поражает ступни, пальцы на ногах. Это высыпания или пузырьки, которые без должного лечения превращаются в болезненные язвы. Также присутствуют неприятный запах, воспаление, трещины.
- Псевдотуберкулез (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение псевдотуберкулеза у детей). Розово-синяя сыпь поражает область «носочков» без сопутствующих симптомов. Бывает у детей старше 6 месяцев.
- Нейродермит. Детские ступни покрываются красными папулами с экссудатом. Кожа чешется и болит. Неприятная симптоматика обостряется ночью.
Виды сыпи на ногах и ее локализация
В некоторых случаях локализация высыпаний может указывать на первопричину их появления. Например, при аллергии раздражение появляется на месте контакта кожи с аллергеном. От некачественных носков – на стопах и щиколотках, от подгузников – на попе и в паховой области.
Сыпь на стопах у ребенка говорит о грибке или нейродермите. При заболеваниях крови страдают голени и ступни. Потница проявляется в местах, закрытых одеждой, и складках (под коленками, в подмышечных впадинах).
Инфекционные болезни в большинстве случаев приводят к высыпаниям по всему телу. При ветрянке, кори или краснухе волдыри и прыщики покрывают ребенка от макушки головы до стоп. Однако в самом начале заболевания симптомы могут проявляться только на ногах.
Термин «сыпь» обобщенный. Он объединяет названия различных кожных патологий, которые отличаются внешним видом и характером проявления. На фото ниже можно рассмотреть разные виды сыпи.
Разновидности сыпи, а также причины, которые могут ее вызывать:
- Мелкая сыпь (красная или розовая). Аллергическая реакция, потница, грибок, псориаз, чесотка, краснуха. В каждом отдельном случае присутствуют дополнительные симптомы (повышенная температура тела, озноб, зуд, трещины или шелушение).
- Крупная красная. Крупные прыщи в виде «звездочек» по всему телу указывают на заражение менингококком, который крайне опасен для грудничков и новорожденных младенцев. Большие прыщи только на нижних конечностях свидетельствуют о чесотке (чесоточный клещ).
- Прозрачная, бесцветная. Возникает при аллергии, грибке, авитаминозе, гормональном дисбалансе и нарушениях работы желудочно-кишечного тракта.
- Прыщики (отдельные или в большой группе). Появляются при различных патологиях и под влиянием окружающей среды. Потница, аллергическая реакция, солнечный ожог, обветривание, заражение стрептококком (стрептодермия), дисбактриоз, диабет, некачественная гигиена, гормональные сдвиги или нарушения (например, у подростка), реакция на прививку или новое лекарство.
- Шершавая сухая. Характерный признак скарлатины. Сопровождается высокой температурой, слабостью, значительным покраснением горла и языка. Очень заразна, передается воздушно-капельным путем. Шершавые папулы или узелки присутствуют при атопическом дерматите.
По мере развития заболевания пятна и прыщики могут видоизменяться в пузырьки, язвы. Воспаление начинается при отсутствии своевременной медицинской помощи.
Диагностические методы
При появлении подозрительных высыпаний необходимо сразу идти к врачу. Сначала — к педиатру на первичный осмотр, затем — к узким специалистам (аллергологу, иммунологу, дерматологу, инфекционисту, гастроэнтерологу и др.).
Необходимы общие анализы крови и мочи. Может понадобиться дополнительное исследование крови на выявление инфекции (вирусов, бактерий, грибка), особых иммуноглобулинов (свидетельствуют об аллергической реакции). При запущенной патологии врач возьмет соскоб с пораженных участков эпидермиса.
Тактика лечения в зависимости от причин появления симптома
Сыпь на ногах у ребенка требует квалифицированной медицинской помощи. Лечение зависит от природы происхождения патологии. Нередко корректировка образа и качества жизни практически сразу приводит к улучшениям. Комплексное лечение включает устранение основной причины, внешних проявлений на коже (местное лечение), соблюдение правил гигиены, правильное питание.
Специальную терапию назначает специалист. Она предполагает прием противовирусных, антибактериальных или противогрибковых препаратов. Однако большинство заболеваний требует полноценного ухода за ребенком, диеты, местного лечения для снятия воспаления и зуда.
Лекарственные препараты:
- противоаллергические средства, подходящие по возрасту — они хорошо снимают отек тканей, уменьшают неприятные ощущения (Фенистил, Эриус, Зиртек, Супрастин, Диазолин и др.);
- кортикостероидные мази или кремы;
- гормональные препараты для наружного применения (Преднизолон, Кеналог и пр.);
- иммуномодуляторы или иммуностимуляторы (применяются в крайних случаях у детей после 3 лет);
- мази или гели для уменьшения воспаления и зуда, а также для быстрого заживления (Фенистил гель, Бепантен, Веледа и др.);
- антисептические средства — при необходимости (Бетадин, Хлоргексидин, Мирамистин).
Помимо медикаментозной терапии важно позаботиться о личной гигиене, питании, окружающей среде. Следует купать ребенка ежедневно с использованием мягких детских средств или просто теплой водой (грудничков). Нужно отказаться от некачественной косметики.
Важно пересмотреть домашнюю бытовую химию, особенно средства для стирки. Лучше перейти на экологические гипоаллергенные марки. В помещении должно быть чисто. Постельное и нижнее белье, одежда должны быть из натуральных тканей.
Если причиной проблемы стала аллергия, нужно изолировать малыша от аллергена, в т.ч. обеспечить гипоаллергенную диету. В остальных случаях, особенно при авитаминозе, важно пересмотреть рацион малыша. Важное значение имеет полноценное правильное питание, которое подразумевает употребление нежирного мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, каш.
Профилактические мероприятия
Профилактика высыпаний у ребенка:
- укрепление иммунитета;
- соблюдение личной гигиены;
- использование качественных средств по уходу;
- гипоаллергенная бытовая химия;
- качественная обувь и одежда из натуральных материалов;
- полноценное питание (при необходимости — исключение продуктов-аллергенов);
- ношение ребенком одежды по погоде;
- своевременная и правильная терапия заболеваний;
- регулярные посещения педиатра и анализы;
- внимательное отношение к здоровью и самочувствию малыша.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »