Поражение кожи головы у детей

Себорея – заболевание кожи, для которого характерно образование белесых точек на волосистых участках головы, лице, теле. Недуг может быть спровоцирован нарушением работы сальных желез, гормональным дисбалансом, ослабленным иммунитетом. Себорея на голове у ребенка диагностируется в разном возрасте. Как правило, ее признаки встречаются у младенцев и у подростков в период полового созревания.
Причины
Если учесть статистические данные, то следует вывод, что с себореей могут столкнуться дети любой возрастной группы. Главным провоцирующим фактором выступает сбой гормональной системы. Наиболее опасным считается пубертатный период (12-16 лет). Нарушение работы сальных желез может быть обусловлено:
- Периодом полового созревания. В возрасте 12-16 лет происходит гормональная перестройка организма.
- Врожденными нарушениями выработки гормонов.
- Психическими заболеваниями: шизофренией, эпилепсией пр.
- Длительным приемом определенных медикаментов: анаболических стероидов, глюкокортикостероидов, тестостерона.
- Наследственным фактором. Нередко причины себореи кожи головы у детей связаны с генетической предрасположенностью.
Спровоцировать себорейный дерматит у новорожденных могут следующие факторы:
- Потливость. Многие новоиспеченные родители совершают частую ошибку. Они кутают детей, когда в этом нет необходимости. На фоне перегрева у малыша возникают проблемы с кожей.
- Неправильно сбалансированный рацион матери, которая кормит малыша грудью. Использование косметических средств с добавками, которые провоцируют аллергическую реакцию.
Патогенное действие также характерно для дрожжеподобных грибов Pityrosporum ovale. Под влиянием вышеперечисленных факторов наблюдается повышенная их активность и размножение. На фоне усиленной выработки кожного сала увеличивается количество Pityrosporum ovale. Чтобы не допустить себорею кожи головы у ребенка (на фото выше), нужно учитывать, что ее вызывает, и следить за его здоровьем в потенциально опасные периоды (во время гормональной перестройки, на момент прохождения курса лечения определенными медикаментами).
Симптоматика
Распознать недуг сразу удается не всегда, так как клиническая картина заболевания идентична симптомам другим кожным патологиям. Зачастую родители путают себорею на голове у ребенка (на фото) с перхотью. В итоге болезнь обретает запущенную форму, лечение которой может длиться не один месяц. Стоит учитывать, что для детской себореи характерна повышенная выработка кожного сала и изменение его состава. Среди основных симптомов себореи на голове у ребенка можно выделить:
- уплотнение рогового слоя кожи;
- блеск кожного покрова;
- шелушение;
- зуд кожи;
- выпадение и ослабление волос;
- перхоть.
Главный признак себореи кожи головы – жирные чешуйчатые корочки желтого цвета. Обнаружить их можно не только в области головы, нередко они покрывают места за ушами, паховые складки, сгибы рук и ног. Если болезнь носит запущенный характер у ребенка может появиться ряд других нехарактерных симптомов. У малыша наблюдается потеря аппетита, анемия, расстройство стула. На фоне ослабленного иммунитета и недостаточном уходе не исключено присоединение инфекции. В таком случае симптомы себореи будут носить более выраженный характер. Потребуется также длительное лечение.
Важно! Многие родители нередко путают заживающий родничок у ребенка, на поверхности которого появляется корка, с себореей. Если имеются сомнения в диагнозе, стоит посоветоваться по этому поводу с педиатром.
Классификация
В зависимости от того, что вызвало сбой в работе сальных желез, и симптомов заболевания, патологию делят на три вида.
Жирная себорея. Главные причины жирной себореи на голове у ребенка связаны с вегетоневрозом, гормональной перестройкой организма. Заболевание, протекающее в такой форме, может проявлять себя следующими признаками:
- выпадением волос;
- появлением угрей, акне;
- жирным блеском на коже лица.
Сухая себорея. К причинам себореи такого типа можно отнести пониженное саловыделение на фоне ослабленной иммунной системы, неправильного питания, интенсивных занятий спортом и чрезмерных эмоциональных нагрузок. К характерным симптомам относятся:
- чешуйки перхоти на голове;
- шелушение на лице;
- сухость и ломкость волос.
Смешанная себорея. При смешанной форме себореи могут наблюдаться симптомы жирного и сухого типа. Если заболевание спровоцировано сбоем работы сальных желез и наблюдается воспалительный процесс, врач поставит диагноз себорейный дерматит.
Диагностика
Лечение себореи у детей на голове должно проводиться под наблюдением педиатра. При появлении первых признаков этого заболевания нужно сразу же обратиться к медикам. Для постановки окончательного диагноза врач уточнит у родителей, какие факторы могли спровоцировать недуг. Кроме этого, нужно будет сдать ряд определенных анализов. Когда будет поставлен окончательный диагноз, врач составит схему лечения себореи, которая может включать в себя применение медикаментов и народных средств.
Возможные осложнения
Если не провести своевременного лечения себореи у детей на голове, болезнь может перерасти в запущенную форму. Неочищенные сальные протоки будут препятствовать нормальному обмену веществ. В них произойдет скопление отложений, ранка увеличится в размерах и начнет гнить, в связи с чем образуются твердые гнойники, для избавления от которых потребуется прием антибиотиков.
Лечение
Прежде чем приступить к лечению себореи кожи головы ребенка, необходимо осмотреть и убедиться, что на коже отсутствуют механические повреждения и признаки инфекции. Если во время осмотра были обнаружены воспалительные пятна, гнойнички и пустулы, нужно срочно обратиться к врачу. В борьбе против себореи можно использовать гипоаллергенный шампунь и воду. Для удаления корок с поверхности кожного покрова нужно тщательно вымыть голову. Отдирать ногтями отмершие участки не следует, так как это может повлечь за собой появление микротрещин, которые станут входными воротами инфекции. Если это случится, врач может прописать курс антибиотиков и уколы витаминов группы В, аскорбиновой кислоты.
Что касается противогрибковых препаратов, то детям в возрасте 4-5 лет они противопоказаны. Для энтерального применения могут быть назначены:
- фунгицидные препараты (вступают в борьбу с патогенными грибками);
- витамины и общеукрепляющие препараты;
- биогенные стимуляторы;
- седативные вещества (в случае с неврозами и повышенной раздражительностью).
Для наружного применения можно использовать:
- шампуни, в которых присутствует цинк и противогрибковые вещества;
- молоко Видаля;
- сульсеновое мыло;
- серную мазь;
- растительное масло.
Терапевтический эффект наблюдается от комплексного лечения с участием физиотерапевтических процедур. В качестве последних подойдут:
- дарсонвализация;
- криомассаж;
- озонотерапия.
Шампуни и кремы
Для лечения себореи на голове у ребенка 5 лет можно использовать следующие шампуни и кремы:
- «Кето Плюс». Шампунь с противогрибковым эффектом, в перечне компонентов которого присутствует цинк и кетоконазол. С его помощью можно убрать шелушение и зуд, нормализовать функции сальных желез. Входящие в состав шампуня вещества угнетают размножение дерматофитов.
- «Дермазол». Средство представлено в виде крема и шампуня. Оказывает противогрибковый эффект. При длительном использовании снижается синтез андрогенов. Курс лечения составляет 2-4 недели.
- «Скин Кап» представляет собой дерматопротекторное средство. Выпускается в форме шампуня, крема, аэрозоля. Отличается противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Это средство может использоваться также для детей с 12 месяцев.
Народные средства
Если наблюдается себорея кожи головы у детей 2-3 лет, за 15 минут до купания места с шелушениями нужно обработать натуральным теплым растительным маслом. Подойдет готовый детский косметический продукт или оливковое масло. Такую же процедуру необходимо провести для новорожденного малыша. Во время купания в ванну рекомендуется добавлять травяные настои и отвары. В качестве сырья можно использовать шишки хмеля, кору дуба, пижму, ромашку.
Для детей постарше (5-10 лет) подойдут специальные шампуни против перхоти. Терапевтический эффект наблюдается при мытье головы хозяйственным мылом. При себорее волосистой части головы в кожу нужно втереть разведенный сок алоэ, касторовое масло, яйцо. Для лечения себореи у подростков могут применяться средства для умывания и мытья головы с более мощным действием. Отличный результат дает смесь из лукового сока, водки и касторки. Все компоненты берутся в равном соотношении (по 2 ст. л.). Втирать в кожный покров за час до водных процедур.
Себорея головы у детей не считается опасным заболеванием, однако она нуждается в своевременной и комплексной терапии. Чтобы оградить ребенка от этого недуга, нужно не допускать влияния провоцирующих факторов.
Диета
Кроме лечения с использованием специальных препаратов, необходимо также уделить внимание сбалансированному рациону. В меню должны присутствовать свежие фрукты, овощи, пища, богатая клетчаткой, молочные продукты. На момент терапии нужно не давать ребенку соленые, жирные и острые блюда. Следовать принципам правильного питания необходимо также с целью профилактики себореи.
К кому обращаться?
Если родители подозревают, что у ребенка себорея, им нужно обязательно обратиться к медикам. В случае с новорожденным потребуется визит к участковому педиатру. Ребенка постарше можно отвести к дерматологу.
Профилактические меры
Чтобы исключить себорею волосистой части головы у детей, нужно контролировать работу сальных желез. В первую очередь необходимо обеспечить коже и волосам соответствующий уход. Если ребенок болеет одним из заболеваний, которые провоцируют себорею, необходимо вовремя заниматься их лечением. Важно также не допускать передозировки лекарственных средств, в которых присутствует тестостерон, прогестерон и пр.
Чтобы укрепить иммунную систему ребенка, нужно обязательно проходить курс витаминотерапии. Не следует кутать малыша в теплую одежду, если в этом нет нужды, поскольку это приведет к чрезмерной потливости.
Если женщина кормит грудью, она должна убрать из рациона продукты с повышенной жирностью. Меню ребенка должно быть сбалансированным. Из него нужно устранить жирные, соленые, мучные и сладкие блюда. Предпочтение стоит отдавать свежим овощам, фруктам, молочным продуктам. В качестве ухаживающих средств можно применять гипоаллергенные косметические средства. Укрепить здоровье ребенка помогут частые и длительные прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой.
Особое внимание нужно уделять личной гигиене: регулярно проводить водные процедуры. Несмотря на то, что себорея не относится к опасным заболеваниям, нужно уметь вовремя распознать ее симптомы, чтобы обратиться к врачу и своевременно провести лечение. Если у ребенка отсутствуют врожденные патологии и он не страдает от аллергии, соблюдение профилактических мер позволит избежать развития болезни.
Источник
10 сентября 2019548,5 тыс.
К доброкачественным поражениям кожи головы у новорожденных и детей раннего возраста относят:
- себорейный дерматит (молочный струп)
- невус сальных желез Ядассона
- эрозивный пустулезный дерматоз волосистой части головы.
Себорейный дерматит – это заболевание, которое характеризуется эритемой и образованием сальных чешуек. Это происходит чаще всего на волосистой части головы, но может быть и на лице, ушах, шее и под подгузником.
Дифференциальный диагноз себорейного дерматита включает:
- атопический дерматит
- псориаз
- лангергансово-клеточный гистиоцитоз
У младенцев себорейный дерматит обычно проходит спонтанно в нескольких недель или месяцев. Лечение себорейного дерматита у детей слабо изучено.
Учитывая самостоятельное разрешение течения себорейного дерматита волосистой части головы, предлагается поэтапный подход к лечению.
Консервативные меры могут включать:
- Частое мытье головы детским шампунем и удаление чешуек мягкой щеткой (например, мягкой зубной щеткой) или частым гребнем после мытья.
- Применение смягчающих средств (белый вазелин, растительное масло, минеральное масло, детское масло) на кожу головы , чтобы размягчить корочку, а затем легкий массаж кожи головы с помощью мягкой щетки.
- Если себорейный дерматит сохраняется несмотря на эти меры, можно подключить к терапии использование противосеборейного шампуня или местных кортикостероидов легкого действия (например, гель гидрокортизона 1%).
- В качестве второй линии терапии предлагается шампунь или крем с 2% кетоконазолом.
Невус сальных желез Ядассона — является врожденным поражением кожи, которое происходит в основном на коже головы или лица. Это гамартома (узловое опухолевидное образование, возникающее в результате нарушения эмбрионального развития органов и тканей, состоящее из тех же компонентов, что и орган, где оно находится, но отличающееся их неправильным расположением и степенью дифференцировки), которая сочетает в себе эпидермис и секрет волосяных, сальных и апокриновых желез. Невус сальных желез происходит приблизительно у 0,3% новорожденных. Он обычно присутствует уже при рождении, но может появиться и позднее. Характеризуется появлением одиночных, четко ограниченных, овальных или линейных зон облысения, восковидных бляшек, от желтого до желто-коричневого цвета. Поверхность может быть бархатистой или бородавчатой, реже медуллярной или в виде папиллом. Размеры варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в длину. До полового созревания образования увеличиваются в размерах пропорционально росту ребенка, в период полового созревания они становятся более выпуклыми, более напоминающими бородавки, и более блестящими.
Невус Ядассона обычно не имеет внекожных поражений, но иногда может вызывать мозговые, глазные и скелетные отклонения. В таком случае говорят об эпидермальном невус-синдроме, также называемый факоматозом невуса Ядассона.
Это образование способно превращаться как в доброкачественную, так и злокачественную опухоль. Развитие вторичных злокачественных новообразований является редким, и встречается почти исключительно у взрослых. Обычно это образование иссекают хирургическим путем из-за риска вторичных злокачественных новообразований в этом месте, хотя в настоящее время доказано, что реальный риск малигнизации гораздо ниже, чем считалось ранее. Выбор возраста проведения операции является спорным вопросом.
Источник
Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)
Диагностика: Болезни кожи головы и волос у детей
|
11-03-2017, 14:14
|
Болезни кожи головы и волос у детейЕсли у ребенка появились какие-либо нарушения роста волос (например, появление участков облысения или редкая растительность), ребенок стал жаловаться на зуд кожи в области роста волос или там появились чешуйки, следует обратиться к карте первичной диагностики, представленной ниже.
Стоит отметить, что подобные нарушения как правило вызывается грибковой или обычной инфекцией, которая не представляет особой опасности, однако требует лечения.
Карта первичной диагностики при заболеваниях кожи головы и волос у детей
1. У ребенка на голове внезапно появились участки облысения?
— Да — см пункт 2.
— Нет — см пункт 4.
2. Ребенок младше 1 года?
— Да — Постоянное трение о постельное белье или спинку стула приводит к выпадению волос у младенцев. В этом случае участки облысения исчезают по мере вырастания новых, более крепких волос.
— Нет — см пункт 3.
3. На участках облысения кожа воспалена и покрылась чешуйками?
— Да — Трихофития — инфекционное заболевание вызванное грибками, которое может вызывать облысение в области волосистой части головы. Для подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к врачу.
Если диагноз подтверждается, ребенку назначается лечение (противогрибковые препараты). С целью профилактики повторного развития заболевания необходимо тщательно соблюдать гигиену ребенка (например, тщательно мыть расческу и щетку). После излечения рост волос нормализуется.
— Нет — Очаговая алопеция (облысение) вызывает выпадение волос. На сегодняшний день причина возникновения и развития этой патологии окончательно неизвестна. Специалисты предполагают, что очаговая алопеция может быть вызвана каким-либо заболеванием, а также тяжелыми эмоциональными переживаниями и психическими расстройствами. Необходимо обратиться к врачу, который назначит тщательную диагностику и даст соответствующие рекомендации. Стоит отметить, что данное заболевание может пройти и без лечения, а также тот факт, что к полному облысению оно приводит очень редко.
4. Волосы ребенка стали менее густыми?
— Да — см пункт 5.
— Нет — см пункт 6.
5. Ребенок младше 1 года?
— Да — Потеря волос у младенца на первом году жизни как правило приводит к тому, что на какой-то период волосы становятся более редкими. Со временем отрастают новые, более крепкие волосы (новые волосы могут быть другого цвета, чем те, с которыми родился ребенок).
— Нет — см пункт 8.
6. У ребенка чешется голова?
— Да — см пункт 7.
— Нет — см пункт 9.
7. После тщательного мытья головы кожный зуд в области роста волос уменьшается на несколько дней?
— Да — Перхоть, которая в некоторых случаях может быть вызвана себорейной экземой, — одна из самых распространенных причин кожного зуда в области волосистой части головы. Перхоть также может приводить к образованию чешуек на коже в области волосистой части головы.
Рекомендации: Самое лучшее средство борьбы с перхотью — частое использование специальных шампуней против перхоти, которые можно приобрести без рецепта в аптеке или специализированном магазине. Если же использование шампуня против перхоти не приводит к ожидаемому результату, необходимо обратиться к врачу, который назначит специальную диагностику и порекомендует соответствующее лечение (например, назначит другое средство против перхоти или специальный лосьон, который нужно втирать в кожу головы).
— Нет — У ребенка может быть педикулез — паразитарное заболевание кожи и волос, вызываемое вшами. Вероятность возникновения у ребенка педикулеза особенно высокая, если вши есть у кого-либо из окружения ребенка. Вши очень легко передаются от одного человека к другому. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.
Лечение педикулеза в основном заключается в использовании специальных средств (шампуней) для мытья головы (назначать такие средства должен врач). Волосы ребенка следует тщательно вымыть несколько раз. После каждой процедуры мытья головы волосы необходимо расчесывать частым гребнем, чтобы удалить гниды (прилипшие к волосам яйца вшей).
8. Ребенок принимал (или принимает) какие-либо лекарственные препараты?
— Да — Некоторые лекарственные препараты могут вызывать выпадение волос. В случае возникновения данной проблемы необходимо проконсультироваться с врачом.
— Нет — Редкие волосы могут быть следствием некоторых перенесенных заболеваний (даже болезней, перенесенных несколько месяцев назад). Также эта проблема может возникать без какой-либо видимой на то причины.
Рекомендации: В случае редкого роста волос на голове трудно предпринять какие-либо эффективные средства или методы. Конечно, следует убедиться, что ребенок в целом здоров и получает регулярное полноценное питание. Также, если у ребенка длинные волосы, не нужно их сильно стягивать эластичными лентами на затылке и не заплетать тугие косы. Следует использовать мягкие щетки или щетины, поскольку использование жестких щеток делает волосы ломкими. Если ребенку сделать короткую стрижку, волосы будут выглядеть более густыми. Если данная проблема начинает сильно беспокоить, необходимо обратиться к врачу.
9. У ребенка на коже волосистой части головы появились сальные пятна, покрытые корочками?
— Да — Экзема головы, которая является безвредной разновидностью себорейной экземы, — довольно частое явление среди грудных детей (детей, возрастом до 1 года).
Рекомендации: Образованные на коже корочки можно самостоятельно удалить, предварительно хорошо смазав пораженную область вазелином или растительным маслом и смыв затем водой. Если экзема распространяется, врач назначает специальную мазь.
— Нет — см пункт 10.
10. На волосах ребенка появились чешуйки?
— Да — Перхоть, которая в некоторых случаях может быть вызвана себорейной экземой, — одна из самых распространенных причин кожного зуда в области волосистой части головы. Перхоть также может приводить к образованию чешуек на коже в области волосистой части головы.
Рекомендации: Самое лучшее средство борьбы с перхотью — частое использование специальных шампуней против перхоти, которые можно приобрести без рецепта в аптеке или специализированном магазине. Если же использование шампуня против перхоти не приводит к ожидаемому результату, необходимо обратиться к врачу, который назначит специальную диагностику и порекомендует соответствующее лечение (например, назначит другое средство против перхоти или специальный лосьон, который нужно втирать в кожу головы).
— Нет — Если данная карта первичной диагностики не позволяет установить причину нарушения, необходимо обратиться к врачу.
Источник