Плотный отек кожи лица
Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.
Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.
Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения.
Что вызывает отек на лице?
Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам.
Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.
Основные причины отеков лица:
- Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
- Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
- Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке).
- Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.
Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:
- Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
- Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
- Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
- Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
- Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).
Таблица 1. Причины отека лица
| Место отека | Заболевание |
| Отек лобной области | Остеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко) |
| Опухшие веки | Глазные заболевания:
Орбитальные осложнения синусита:
Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко) Острый гломерулонефрит Гипотериоз |
| Отек щек |
|
| Отек околоушной железы |
|
| Отек основания носа и верхней губы | Ушиб |
| Опухоль подчелюстной области | Воспаление соединительной ткани у новорожденных |
| Опухоль области подбородка | Синдром Людвига |
Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица
- Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
- Осложнения ринита и околоносовых пазух.
- Воспаление орбиты, век и слезной системы.
- Паротит.
- Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
- Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.
Воспаление век
Паротит
Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?
Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия.
В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.
Абсцесс пародонта
Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников
Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.
Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.
Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.
Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке
Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.
Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.
Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.
Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме
Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.
Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг.
Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.
Отечность при беременности
Какие исследования необходимы при отеке лица?
Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:
- Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
- Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
- Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.
Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией
Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.
При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии.
Антибиотикотерапия
Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.
Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица
| Группа заболеваний | Лечение |
| Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы В | Препараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения; Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином |
| Инфекции золотистого стафилококка CAMRSA | Триметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином |
| Инфекции золотистого стафилококка MRSA | Антибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин |
| Абсцессы | Хирургический дренаж |
Отеки из-за неправильного образа жизни
Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания.
Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:
- Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
- Недостаточное количество белка в продуктах питания;
- Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
- Отсутствие физической активности.
Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.
Поделиться ссылкой:
Источник
Все причины отека лица списком
1. Отек лба и верхнего века:
а) Фронтит и его осложнения. Отек мягких тканей, болезненность при надавливании, гиперемия.
б) Остеомиелит лобной кости. Пастозность мягких тканей, чувствительность при надавливании на кости свода черепа, быстропрогрессирующий отек, хемоз, отек век, высокая температура с большими суточными колебаниями. Зона отека распространяется за пределы лобной пазухи.
в) Мукоцеле лобной пазухи или решетчатого лабиринта. Упругий безболезненный отек без признаков воспаления, который постепенно нарастает.
г) Энцефалоцеле. Невоспалительный пульсирующий отек корня носа.
д) Опухоли. Невоспалительный плотный отек, кожа неподвижна; пальпация болезненна.
е) Травма. Отек и часто гематома верхнего века с обеих сторон, признаки перелома кости, боль при пальпации.
Молодая пациентка с остеомиелитом лобной кости.
После удаления пораженной части кости выполнена пластика образовавшегося дефекта трансплантатом, выпиленным из свода черепа.
2. Отек верхней челюсти, щеки и нижнего века:
а) Гайморит и этмоидит. Отек мягких тканей щеки, нижнего века, внутреннего угла глаза; болезненность; гиперемия.
б) Мукоцеле верхнечелюстной пазухи или решетчатого лабиринта. Упругий невоспалительный отек щеки или внутреннего угла глаза; пальпация безболезненна.
в) Остеомиелит верхней челюсти, вызванный синуситом, поражением зуба или лучевой терапией. Болезненность, отек, гиперемия.
г) Абсцесс скуловой области. Воспалительный отек и болезненность в височной и скуловой области, отек век, симптомы поражения уха.
д) Сиаладеноз околоушной железы. Безболезненный выраженный отек предушной области, иногда флуктуация.
е) Опухоли околоушной железы. Доброкачественные опухоли; медленно нарастающий безболезненный отек, отсутствие нарушений функции лицевого нерва. Злокачественные опухоли; быстропрогрессирующий отек, боль, нередко паралич лицевого нерва.
ж) Одонтогенная инфекция. Болезненный отек щеки, отек век; возможно, тризм, сглаженность переходной складки между альвеолярным отростком и щекой.
з) Одонтогенная киста. Безболезненный отек щеки и медленное увеличение припухлости.
и) Дакриоцистит. Выраженная болезненность, воспалительный отек, возможна флуктуация в области внутреннего угла глаза, выделение гноя из носослезного протока.
к) Опухоли. Плотный отек, ограниченная подвижность кожи, обычно незначительная болезненность.
л) Травма. Отек, часто гематома нижних век, возможны признаки перелома кости, болезненность.
м) Ангионевротический отек. Аллергический отек лица, особенно губ и век, с ощущением стянутости кожи и зуда; внезапное начало, склонность к рецидивам.
3. Отек нижней челюсти:
а) Одонтогенный или лучевой остеомиелит. Воспалительный болезненный отек, возможен тризм.
б) Воспалительные заболевания зубов. Болезненный отек, возможен тризм.
в) Одонтогенные кисты. Безболезненный медленно нарастающий отек.
г) Гипертрофия жевательной мышцы. Безболезненное утолщение жевательной мышцы при жевании.
д) Сиаладенит подчелюстной железы. Воспалительный отек подчелюстной области.
е) Сиаладеноз крупной железы. Безболезненный медленно нарастающий отек.
ж) Опухоли. Плотный отек, неподвижность кожи.
з) Травма. Отек, часто гематома в области повреждения; возможны признаки перелома.
4. Отек всего лица.
Отек всего лица наблюдается при нефрозе, хроническом нефрите, эндокринных заболеваниях (например, микседеме и болезни Кушинга).
— Также рекомендуем «Все причины носового кровотечения и обследование при них»
Оглавление темы «Болезни носа»:
- Симптомы внутримозговых осложнений воспаления пазухи носа
- Симптомы остеомиелита костей черепа и нижней челюсти при воспалении пазухи носа
- Все причины отека лица списком
- Все причины носового кровотечения и обследование при них
- Первая помощь и остановка носового кровотечения
- Симптомы искривления перегородки носа и операция при ней
- Симптомы нагноения носовой перегородки — абсцесса и гематомы
- Симптомы дырки (перфорации) носовой перегородки и ее лечение
- Симптомы перелома костей носа и их лечение
- Как делается репозиция костей носа при переломе — методы
Источник
Содержание
Главное, что нужно помнить об отеке лица, это не болезнь, а всего лишь симптом. Поэтому, прежде чем каждое утро бороться с опухшими веками, нужно выяснить причины, по которым это происходит. MedAboutMe разбирался, почему отекает лицо и когда имеет смысл не просто скорректировать свой режим, но и серьезно заняться здоровьем.
Как возникает отек
Отек лица — это патологическое состояние, которое является результатом переизбытка жидкости и нарушений водного обмена. Механизм его развития прост — жидкость не удерживается в крови, просачивается в межклеточное пространство и вызывает опухание тканей.
При этом многие считают, что избавиться от одутловатости можно, просто уменьшив количество выпиваемой жидкости. Действительно, в некоторых случаях отекает лицо и в результате избыточного питья, однако чаще всего припухлость — следствие как раз обезвоживания. Именно нехватка воды может нарушить обмен веществ. В результате организм неадекватно будет реагировать на любое количество выпитой жидкости — пару чашек чая приведут к отечности.
Еще один немаловажный момент — качество жидкости, которую пьет человек. Врачи настаивают, что основу должна составлять обычная чистая вода, а не альтернативные напитки. Если же человек на протяжении дня пьет в основном чай, кофе, сладкие газированные напитки или алкоголь — отеки неизбежны. В таких напитках содержатся вещества, которые способствуют задержанию, а не выведению жидкости. Таким образом, они провоцируют нарушение оттока.
Причины отеков у здорового человека
Несоблюдение водного баланса — главная причина отеков у здорового человека, однако далеко не единственная. Среди других факторов врачи выделяют следующие:
- Рацион. Некоторые продукты также способствуют задержке жидкости в организме. Прежде всего, речь идет о соли — ее чрезмерное употребление является одной из основных причин отеков. Пагубно сказывается и сладкая или острая пища, слишком жирные, жареные блюда.
- Режим питания. Бывает, что человек пропускает завтрак, на протяжении дня питается исключительно бутербродами и только вечером устраивает полноценный прием пищи. Причем чаще всего в вечернее время сильно переедает. Такой режим обязательно приведет к отеку лица на утро.
- Избыточный вес. Лишние килограммы пагубно влияют на здоровье в целом, и если на фоне избыточного веса часто отекает лицо — это первый признак того, что сердечно-сосудистая система работает на грани своих возможностей.
- Переутомление. Часто причиной задержки жидкости в организме становится недостаточный сон — именно поэтому отеки появляются с утра.
- Беременность. Во время вынашивания ребенка организм женщины перестаивается, меняется обмен веществ, часто наблюдаются временные нарушения в работе почек.
Отек, возникающий под действием перечисленных факторов, полностью сходит сам в течение нескольких часов. Также для него характерна нерегулярность и различная интенсивность в разные дни. В том случае если такие проявления наблюдаются ежедневно, плохо сходят (например, только после мочегонных чаев), а также сопровождаются другими симптомами, необходимо пройти медицинское обследование.
Отекает лицо — проверьте почки
Первая и основная группа болезней, которую связывают с отеками — почечные проблемы. Действительно, именно почки отвечают за выведение жидкости из организма, и если они по каким-то причинам не могут в полной мере выполнять свою функцию, может отекать лицо.
При подобных болезнях припухлость неравномерная, наибольшее количество жидкости накапливается под глазами. Отек сходит медленно, иногда исчезает лишь к вечеру, а на следующее утро появляется вновь. Поскольку он один из симптомов проблем с почками, важно обратить внимание на свое самочувствие в комплексе. При заболеваниях также проявляются:
- Боль в пояснице.
- Изменение цвета, количества или запаха мочи.
- Сухая кожа с желтоватым оттенком.
- Слабость, утомляемость.
Аллергия и отек
В некоторых случаях причиной отека становится аллергия. В зависимости от ее силы проявляется и выраженность опухания лица. Чаще всего увеличиваются веки и губы, однако в случае тяжелых аллергических реакций отек распространяется на все мягкие ткани, опухает слизистая горла. Это крайне опасное состояние, поскольку человек может просто задохнуться.
Аллергический отек лица крайне редко идет без дополнительных симптомов. Для подобной реакции характерны также:
- Зуд.
- Покраснение слизистых.
- Ринит или чихание.
- Усложненное дыхание.
Такой отек развивается стремительно в результате контакта с аллергеном, поэтому редко проявляется сразу после сна.
Отек лица и другие болезни
Также причинами отеков могут стать и другие заболевания. Среди наиболее распространенных:
- Сердечно-сосудистые нарушения. Чаще всего при болезнях сердца опухают ноги, однако процесс может переходить и на лицо. Такие отеки крайне редко проявляются с утра, наоборот, заметное ухудшение происходит вечером. Также человек замечает и другие симптомы: учащенное сердцебиение, одышка, утомляемость.
- Болезни ЛОР-органов. Причины отека: воспалительный процесс в носоглотке, гайморовых пазухах, горле. В таком случае он будет сопровождаться ухудшением общего состояния, головными болями, температурой, насморком или кашлем. Симптом проходит лишь после того, как устранен очаг инфекции. Если заболевание хроническое, отек будет проявляться лишь в периоды обострений.
- Стоматологические заболевания. Кариозные зубы, воспаление в полости рта и на деснах, кисты и прочее могут стать причиной отеков. В таком случае увеличиваться будет только одна зона лица, в районе челюсти. Без стоматологического лечения припухлость сама по себе не спадет, а будет лишь увеличиваться.
- Эндокринные заболевания. Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) нередко проявляется характерными отеками, которые локализируются в основном на лице, плечах, голенях. Также может опухнуть язык, заметно увеличиться шея. При таких симптомах необходимо срочно проконсультироваться у эндокринолога, поскольку гипотиреоз может сказаться на работе других систем организма, нанести вред внутренним органам.
- Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. — 2013
- Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С.. — 2008
Источник