Плоскоклеточный рак кожи у ребенка

Рак кожи у детей – это онкологическое заболевание, которое диагностируется крайне редко. Согласно статистическим данным, патология составляет всего 0,3 процентов от всех случаев злокачественных новообразований. Стоит отметить, что за последнее время частота появления болезни увеличилась среди несовершеннолетнего населения. Для предотвращения осложнений важно своевременно диагностировать патологический процесс.

Что такое

Рак кожи представляет собой опухоль злокачественного характера. Заболевание является редким и выявляется всего в 0,3 процентов случаев.

Иногда отмечается передача онкопатологии по наследству от матери к ребенку. При этом отмечается формирование злокачественного процесса врожденного типа. Другими словами, происходит интеграция новообразования в детское тело, чему способствует генетическая конгруэнтность.

Часто встречаются такие ситуации, когда заболевание начинает вести себя непредсказуемым образом, то есть, зафиксированы случаи, когда наступало полное излечение.

Кроме того, болезнь характеризуется переменой темпов роста опухолевого образования. Иногда патологический процесс сопровождается стремительным развитием, а бывает так, что агрессивные по своей природе явления становятся пассивными.

Классификация

Рак кожи в детском возрасте бывает нескольких разновидностей.

Меланома

Данная форма онкологического заболевания считается одной из наиболее опасных. Для нее характерен быстрый рост и множественное распространение метастазов в лимфатические узлы и другие анатомические структуры.

У детей меланома диагностируется редко и составляет около 0,3 процента от всех злокачественных опухолей. Однако, как показывает практика, случаи диагностирования онкозаболевания увеличиваются с каждым годом.

В формировании меланомы принимают участие пигментные клетки кожи. Пик болезни приходится на возраст от 4 до 6 лет и 11-15 лет. В большинстве случаев поражаются верхние и нижние конечности, область шеи головы и туловища.

Кроме того, меланома классифицируется на местную (отсутствуют вторичные очаги поражения) и распространенную.

Базальноклеточный

Такой тип рака еще называют базалиомой. Местом локализации новообразования выступает лицо ребенка. Опухоль имеет плотную консистенцию. Внешне напоминает узловое образование. Характерная черта в его слиянии с кожным покровом или в незначительном возвышении над его поверхностью.

По мере прогрессирования онкологического процесса количество узлов может увеличиваться. Кроме того, они способны сливаться в одно большое пятно.

Рост злокачественной опухоли происходит медленными темпами. Часто патология длительное время может протекать без проявления каких-либо клинических признаков.

По мере роста в процесс начинают вовлекаться другие ткани и анатомические структуры, близко расположенные к пораженному участку. Также могут поражаться костные, хрящевые, мышечные ткани и слизистые. В случае прорастания опухоли в слизистые слои отмечается резкое ухудшение самочувствия ребенка.

Отдаленное метастазирование встречается редко. В большинстве случаев поражаются лимфоузлы.

Плоскоклеточный

Местом локализации часто становится лицо, ушные раковины, волосистая часть головы, ноги и руки. Также в онкологический процесс могут вовлекаться наружные половые органы. У детей причиной появления данной разновидности опухоли в большинстве случаев является развитие пигментной ксеродермы. Это редкая патология, характеризующаяся высыпаниями на коже.

Для плоскоклеточного рака характерно быстрое развитие по сравнению с вышеописанным видом. Также новообразование может давать метастазы на рядом расположенные лимфоузлы, но такое встречается редко. Примерно в 35 процентах случаев родители с детьми обращаются к специалистам, когда болезнь уже перешла на последнюю стадию развития.

Стадии

Как и большинство онкологических заболеваний, рак кожи у ребенка проходит несколько стадий формирования.

Нулевая

Аномальные клетки только начинают формироваться на поверхности кожного покрова. В этом случае заподозрить болезнь сложно. Как правило, обнаруживается она случайно во время диагностики по причине другой патологии. Прогноз благоприятный. Полного излечения можно достичь в 100% случаев.

Первая

В размерах опухоль достигает не более двух сантиметров. Происходит постепенное прорастание в глубокие слои кожи.

Метастазы все еще отсутствуют. Если правильно подобрать тактику проведения терапевтических мероприятий, то заболевание можно вылечить.

Вторая

В диаметре новообразование может быть от 2,5 до 5 сантиметров. Отмечается прорастание во все слои дермы. Патологический процесс сопровождается жжением, зудом и болезненностью. В лимфоузле начинает формироваться единичный вторичный очаг поражения.

Третья

Опухоль растет и в диаметре составляет уже более пяти сантиметров. При таком состоянии пациент испытывает неприятные ощущения. Поверхность новообразования покрывается изъязвлениями. Метастазы распространяются на хрящевую и костную ткань.

Начинает повышаться температура тела и ухудшается общее самочувствие больного. Кроме того, наблюдается метастазирование в региональные лимфатические узлы.

Четвертая

Уплотнение достигает внушительных размеров. Имеет неровные очертания, а на поверхности образуются корки и язвы.

Такое состояние сопровождается проявлением сильной интоксикации. Метастазы поражают жизненно важные органы и обнаруживаются в печени, легких и костях.

Причины

До настоящего времени установить точные провоцирующие факторы, способствующие появлению рака кожи у детей, так и не были установлены. Однако, согласно мнению большинства специалистов, на первое место выделяют генетические патологии, такие как анемия Фанкони, синдром Дауна и прочие.

Кроме того, среди возможных причин появления злокачественно опухли может быть длительное воздействие ультрафиолетовых лучей или ионизирующего излучения. Также не менее важную роль оказывает снижение иммунной системы ребенка и наличие пигментных пятен, которые начинают прогрессировать при постоянном травмировании и перерождаться в онкологические новообразования.

Симптомы

На развитие онкологического заболевания в первую очередь будет указывать изменение оттенка пигментного образования. Кроме того, происходит быстрый рост опухоли и незначительное ее возвышение над поверхностью кожного покрова. Отмечается стремительное разрастание пораженного участка.

Уплотнение может кровоточить и изъязвляться. В пораженной области образуются трещины. Если пигментный невус имеет волоски, то с течением времени они выпадают.

Также начало развития патологического процесса характеризуется воспалением венчик, который окружает патологическую область.

Формирование опухоли может сопровождаться жжением, болезненностью и зудом.

По мере прогрессирования онкологического заболевания клиническая картина дополняется распространением метастазов в близлежащие анатомические структуры, происходит увеличение лимфоузлов.

Далее метастазы начинают поражать отдаленные органы и ткани, что вызывает общую интоксикацию организма больного.

Диагностика

Чтобы у ребенка выявить рак кожи, проводятся различные инструментальные и лабораторные методы диагностики.

На первом приеме специалист должен собрать всю необходимую информацию относительно анамнеза жизни маленького пациента и имеющихся жалоб. После этого проводится диагностические обследование, включающее ряд методов.

Термография

Считается одним из наиболее эффективны методик. Процедура позволяет определить разницу температур на поверхности пораженного и здорового участка.

Глюкозная нагрузка

Благодаря такому исследованию устанавливаются признаки ранней и поздней стадии развития онкологического процесса.

Радиофосфорная проба

Дает возможность определить стадию воспаления, а также тип опухолевого образования. Применяется в качестве дополнительного метода при необходимости.

Биопсия

Это процедура, в ходе которой берут фрагмент патологической ткани для дальнейшего его цитологического и гистологического исследования.

На основании полученных результатов проведенного диагностического обследования специалист делает выводы относительно типа новообразования и стадии развития болезни, а также ставит окончательный диагноз.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от нескольких факторов. Необходимо принимать во внимание стадию течения патологии, степень распространенности новообразования, наличие метастазов, тип опухоли, а также общее состояние ребенка.

В цело применяется несколько методов лечения рака кожи у детей.

Хирургическое

Данный способ считается одним из наиболее эффективных и распространенных. Операцию назначают в большинстве случаев при диагностировании местной формы онкологического заболевания. Также она может применяться в качестве начального этапа лечения.

Лучевая терапия

Назначается в том случае, когда есть сомнения, что хирургическое вмешательство может оказаться неэффективным. При воздействии на опухоль радиоактивного облучения происходит разрушение раковых клеток и остановка дальнейшего роста новообразования. Основное достоинство такой методики в том, что во время лучевого воздействия не затрагиваются здоровые клетки.

Радиотерапия может применяться до и после операции, что позволяет не только удалить оставшиеся очаги метастазирования, но также снизить вероятность повторного формирования опухолевого образования.

Химиотерапия

Также относится к востребованным терапевтическим методам. Суть ее заключается в применении определенной группы цитостатических препаратов, которые разрушающе воздействуют на патологические клетки. Среди наиболее распространенных средств выделяют Проспидин, Араноз, Дакарбазин, а также их аналоги.

Комбинированное

В некоторых случаях может назначаться комбинация медикаментозных средств. Согласно статистическим данным, такое лечение повышает эффективность результатов в среднем на 30 процентов по сравнению с использованием только одного препарата.

Криодеструкция

Это процедура, в ходе которой на опухоль воздействуют низкими температурами. Особенно эффективен такой метод при наличии подкожных метастазов. Именно поэтому методика пользуется большой популярностью при сложном течении онкологического процесса.

Иммунотерапия

Чтобы увеличить сроки ремиссии, специалисты назначают лечение иммуномодулирующими медикаментами. В частности, применяется Интерферон. В большинстве случаев его используют совместно с химиотерапией.

Осложнения

Рак кожи формируется в основном на ее поверхности. В результате кожные покровы могут гноиться и покрываться язвами. Кроме того, не исключается появление кровотечений.

Также опасность заболевания заключается в том, что при длительном отсутствии лечения или несвоевременном обнаружении патологии, опухоль может давать метастазы на близлежащие и отдаленные анатомические структуры. На фоне такого состояния происходит нарушение функционирования жизненно важных органов, что может повлечь за собой летальный исход.

Выживаемость

После проведения терапевтических мероприятий продолжительность жизни в течение пяти и более лет отмечается у 80 процентов больных детей. Однако, если учитывать статистику, то примерно в 40% случаев в связи с прогрессированием болезни наступает смерть ребенка.

Рак кожи у детей – редкое, но опасное для жизни онкологическое заболевание. Чтобы добиться максимально благоприятных прогнозов, при первых признаках патологии необходимо обращаться за медицинской помощью.