Пластика кожи под глазами

Кожа на лице имеет очень нежную, мягкую и тонкую структуру. С течением времени она поддается изменениям: теряет эластичность, становится дряблой. В таком случае на помощь может прийти современная хирургия, а именно операция блефаропластика. Её проведение сопряжено с рисками, поэтому пациента ждет серьезное предварительное обследование. Из статьи вы узнаете, как делают блефаропластику нижних век, а также другую полезную информацию на эту тему.

Что такое блефаропластика нижних век

Это пластическая операция, направленная на коррекцию формы и размера век, устранение подкожных грыж, удаление излишков растянутой обвисшей кожи и морщин. Наиболее распространенная причина, по которой её проводят, – сделать подтяжку зоны под глазами с целью омоложения лица.

Блефаропластика нижних век позволяет устранить растянутость кожных покровов для удаления признаков старения, припухлостей и избавиться от мешков.

Манипуляция проводится только над кожей и жировой тканью. Глаза в этом случае никаким образом не участвуют в процессе, следовательно, хирургическое вмешательство не оказывает влияния на качество зрения пациента.

Сегодня пластические хирурги предпочитают сохранять подкожный жир, используя его как филлер естественного происхождения и распределяя его равномерно в необходимых областях (особо важный момент при наличии впадин под глазами). Этот метод позволяет не допустить такие осложнения, как: углубление носослезной борозды и выворот века, способствуя при этом омоложению зоны коррекции.

Виды нижней блефаропластики и их особенности

На сегодняшний день доступно множество способов проведения подтяжки нижнего века. Каждый из них имеет свои особенности. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Классическая нижняя блефаропластика

По-другому этот вид хирургического вмешательства называют нижней чрескожной пластикой. Операция направлена на удаление дряблой кожи на веке.

Как проходит процесс:

• под ресницами хирургом делается небольшой разрез;
• разрезается мышца;
• происходит удаление или перераспределение подкожного жира;
• иссекается лишняя дряблая кожа (при необходимости часть мышечной ткани);
• накладывается косметический шов и повязка.

Результатом нижней чрескожной блефаропластики пациент сможет наслаждаться на протяжении 7 – 10 лет, а постоянное использование хороших натуральных косметических средств поможет продлить эффект еще на 1-2 года.

Трансконъюнктивальная

Операция подразумевает удаление жировых грыж через разрез конъюнктивы. К этому способу не прибегают для удаления морщин и дряблости кожи.

Трансконъюнктивальный метод рекомендуют зачастую пациентам до 30-35 лет, т.к. в таком возрасте кожа еще эластичная, и эффект омоложения можно создать без применения более радикальных мер.

Операция проходит в следующей последовательности:

• делается небольшой надрез в конъюнктиве;
• проводится манипуляция по удалению лишней жировой массы под глазом;
• пациент отправляется на реабилитацию.

Главным плюсом данного метода является то, что оперативное вмешательство проходит бесследно, так как пациенту не накладываются швы. Разрез в области конъюнктивы срастается самостоятельно.

Также метод отличается быстрым восстановительным периодом (в пределах 7 – 10 дней) и практически отсутствием неприятных ощущений.

Лазерная

Вместо скальпеля хирургом используется лазерный луч. Рассечение кожного покрова происходит медленно, слой за слоем, что в значительной степени снижает риск случайного повреждения роговицы, глазных яблок и ресниц. Кроме того, лазер обладает коагулирующим действием – происходит обеззараживание тканей и «запаивание» поврежденных сосудов. Это способствует тому, что послеоперационный период проходит легче, чем при использовании скальпеля.

Показания для проведения лазерной блефаропластики такие же, как и при традиционном методе удаления лишней кожи нижних век. Весь процесс занимает ориентировочно 50 минут.

Инъекционная

Этот способ коррекции нижнего века относится к безоперационной подтяжке кожи под глазами.  Метод является самым малотравматичным среди рассмотренных выше. Пациенту вводят специальные препараты-филлеры, что дает результат в виде:

• выравнивания тканей;
• избавления от «мешков» под глазами;
• удаления лишнего жира;
• устранения провалов под глазами;
• избавления от морщин.

Инъекционный метод не требует реабилитации, а сама процедура длится не более 30 минут. Для достижения необходимого результата возможны повторные сеансы. Курс терапии назначается пациенту в индивидуальном порядке.

Но у процедуры есть минусы:

• короткий период сохранения результата – ориентировочно 1 – 2 года;
• возможные аллергические реакции на составляющие компоненты филлеров.

Какие показания для пластики нижних век

Блефаропластика рекомендуется пациентам при наличии:

• провисшей кожи и потери эластичности покровов;
• сильно выраженных морщин;
• жировых грыж (их еще называют «мешки» – оттягивают нижнее веко вниз);
• врожденных дефектов;
• кожных складок на нижнем веке (возрастные изменения или результат перенесенных травм);
• желания откорректировать разрез глаз.

В каких случаях делать нельзя: анализы и обследование

В связи с тем, что процедура является серьезным вмешательством, пластика под глазами имеет следующие противопоказания:

• рак любой степени;
• наличие проблем с повышенным артериальным давлением;
• сахарный диабет;
• наличие серьезных заболеваний внутренних органов или работы кровеносной системы;
• период обострения недугов хронического характера и наличие воспалительных процессов в организме;
• низкая свертываемость крови;
• повышение глазного давления и прочие болезни глаз;
• заболевания и осложнения в работе эндокринной системы;
• возможное наличие синдрома «сухого» глаза.

Также перед проведением операции необходимо пройти ряд обследований, к которым относятся:

1. Обследование у офтальмолога. Проверка работы функции мышц и зрительных нервов и определение остроты зрения.
2. Общие анализы мочи и крови.
3. Анализ крови на биохимию. Проверка отсутствия ВИЧ — инфицирования, сифилиса, гепатита B и C, проверка свертываемости, уровня глюкозы и лейкоцитов.
4. ЭКГ с расшифровкой.
5. Флюорография с заключением.
6. Консультация у терапевта и его заключение после прохождения всех специалистов, обследований и сдачи необходимых анализов.

Пациент перед проведением операции обязательно должен сообщить хирургу следующие факты:

• перенесенные и существующие серьезные заболевания, и общее состояние здоровья;
• ежедневное применение контактных линз или использование очков для улучшения зрения;
• наличие всевозможных аллергических реакций, особенно это касается медикаментозных препаратов.

Также за 10 – 14 дней до проведения коррекции, необходимо исключить:

• Применение препаратов, которые способствуют разжижению крови.
• Долгое времяпровождение на солнце и посещение солярия.
• Употребление спиртосодержащих напитков и никотина. Способствуют снижению активности кровотока, и замедляет регенерацию тканей.

Период восстановления

Инъекционная и лазерная коррекции не требуют длительного периода реабилитации. Следует только на протяжении нескольких дней следить за реакцией организма, избегать яркого света и при возникновении любых побочных эффектов сообщить об этом врачу.

При трансконъюнктивальной пластике нужен небольшой восстановительный период (7-10 дней), во время которого состояние пациента практически не сопровождается болевыми или неприятными ощущениями. Отеки и синяки возможны, но обычно не проявляются, или их наличие не сильно заметно. На протяжении первых 5-7 дней стоит исключить использование косметики, сильное напряжение глаз в виде работы за компьютером, чтения и т.д. А на протяжении 1,5 недель необходимо исключить посещение бани, солярия и саун. При времяпрепровождении на солнце рекомендуется использовать солнцезащитные очки.

Традиционная блефаропластика требует более длительного периода восстановления в связи со сложностью проводимого полостного процесса. Состояние пациента приходит в норму в течение 30 дней (возможны отклонения от этого значения в зависимости от сложности операции, состояния здоровья и восстановительных функций организма человека).

Для того чтобы процесс реабилитации прошел максимально эффективно, необходимо следовать всем рекомендациям врача. Стандартные правила в этот период:

• Нужно капать капли. В течение 5-7 дней – противовоспалительные и антибактериальные, и на 7 дней больше – увлажняющие и заживляющие капли.
• Для наружной обработки на протяжении 7 – 10 дней использовать мази. Обычно назначаются Левомеколь, Лиотон или Гепариновая.
• Через 2 недели разрешается использование заживляющих мазей.
• Ограничение в течение 4 недель физических нагрузок (в том числе наклонов головой вниз), посещение бань и принятия горячих ванн.
• Первую неделю после пластики не подвергать глаза нагрузкам (чтение, телевизор, компьютер).
• На протяжении 6 месяцев исключить посещение солярия и обеспечить защиту от солнечных лучей с помощью крема.
• Месяц после блефаропластики не использовать декоративную косметику.
• Ограничить ношение линз и очков на протяжении 2 недель.
• Процедуры лимфодренажного массажа и лифтинга разрешается проводить не ранее чем через 2 месяца после операции.
• По возможности максимальное ограничение в употреблении спиртных напитков и никотина, т.к. их составляющие влияют на работу регенерации кожных тканей.

Также для профилактики быстрого заживления рубцов врач может назначить пациенту такие физиотерапевтические процедуры как:

• терапия микротоками;
• ультразвуковой фонофорез;
• Букки-терапия (снимает зуд, болезненность и тормозит развитие рубцевания тканей);
• инъекции Дипроспана (снимают отечность).

Очень важно соблюдать все рекомендации курирующего врача, не заниматься самолечением и самостоятельным постановлением диагноза. Все капли, мази, крема и физиотерапевтические процедуры назначает только доктор.

Возможные осложнения

Наименьший риск возникновения серьезных осложнений имеет инъекционная блефаропластика. Эта процедура может сопровождаться лишь временным покраснением и небольшой отёчностью, которые проходят в течение 24-72 часов.

Транскутанная (традиционная) блефаропластика в связи с применением хирургического вмешательства является более тяжелым процессом. Окончательное восстановление проходит в течение 6 месяцев, а в отдельных сложных ситуациях окончательное заживление — через год после операции.

Среди ранних побочных эффектов, которые обычно проходят за 3 недели, можно выделить:

• Отеки под глазами.
• Синяки, зуд и гематомы.
• Затуманивание и периодическое задвоение предметов в поле зрения. Если эти симптомы не проходят за 3 недели, необходимо срочно обратиться к офтальмологу.
• Поредение ресниц, что быстро проходит.
• Возможны периодические головные боли.

Все вышеперечисленные проявления считаются нормой и должны самостоятельно проходить в течение 20 дней. При возникновении осложнений на более длительные сроки, необходимо обратиться к хирургу или офтальмологу.

Существуют осложнения, возникающие в более позднем периоде после блефаропластики нижних век. К ним относятся:

• появление кист по линиям швов (рассасываются самостоятельно или легко удаляются);
• расхождение швов (состояние требует повторного нанесения новых);
• слезоточивость;
• возможное сохранение остатков грыж.

Также на практике встречается ряд врачебных ошибок, при совершении которых возникают следующие последствия:

• возникновение эктропиона (выворот века);
• нормальность формы глаз;
• возникновение эффекта «коротких» век – сопровождается недостаточной сомкнутостью;
• асимметрия в результате некачественного наложения швов или неправильного рубцевания.

Для получения качественного эффекта и отсутствия серьезных осложнений после проведения блефаропластики необходимо ответственно подходить к выбору медицинского учреждения и врача.

Цены

Приведены среднестатистические цены блефаропластики нижних век по всей России:

• Стоимость инъекционной процедуры варьируется от 7000 до 20000 рублей;
• Ориентировочная цена лазерной процедуры – 60000 рублей;
• Стоимость традиционной пластики – от 30000 до 70000 рублей;
• Цена на трансконъюнктивальную пластику варьируется от 35000 до 80000 рублей.

Блефаропластика нижних век: фото до и после