Пимафукорт на кожу головы
Крем Пимафукорт – комбинированный препарат с противогрибковым, антибактериальным, противовоспалительным действием. Лечит кожные заболевания разной этимологии с наличием вторичной инфекции. Выпускается средство в Нидерландах в форме крема и мази. Продается в тубах по 15 г. Отпускается по рецепту. Перед лечением необходимо получить консультацию специалиста.
Состав – гормональный препарат или нет
Препарат с тройным действием включает 3 активные компонента, каждый выполняет свои функции. Совместными усилиями обеспечивают быстрый, стойкий результат.
- Натамицин. Противогрибковый препарат широкого спектра действия. Действует на клетки патологических организмов, приводит к гибели. Ликвидирует очаг воспаления, предотвращает распространение инфекции.
- Неомицин. Антибиотик, воздействующий на болезнетворную микрофлору. Уничтожает бактерии, предотвращает распространение инфекции, купирует воспалительные процессы.
- Гидрокортизон. Синтетический гормон, что подавляет аллергические процессы. Обладает противовоспалительным действием, успокаивающим, сосудосуживающим. Убирает покраснения, снимает отечность, убирает зуд, жжение.
Вспомогательные компоненты:
- Цетиол;
- Цитрат натрия;
- Эмульгатор;
- Пропилпарагидроксибензоат;
- Стеарат сорбитана;
- Цетилэфирный воск;
- Макрогол;
- Метилпарагидроксибензоат;
- Очищенная вода.
Дополнительные вещества формируют консистенцию средства, обеспечивают глубокое проникновение активных компонентов в клетки кожи, создают защитный барьер на поверхности эпидермиса, регулируют водный баланс. В составе мази вспомогательными компонентами выступают воск и парафин. Густая консистенция дольше остается на поверхности кожи, медленнее впитывается, но дольше действует.
Действие крема
Пимафукорт – сильный гормональный препарат, который быстро устраняет неприятные симптомы аллергии, дерматита, блокирует действие аллергенов, восстанавливает покров. Гидрокортизон является синтетическим гормоном надпочечников. Он помогает справиться с аллергенами, активизирует восстановительные процессы, способствует обновлению верхнего слоя эпидермиса. Без гидрокортизона невозможно добиться такого быстрого результата при наличии аллергенов в крови.
Присоединение вторичной инфекции позволяет развиваться патологическим микроорганизмам, провоцируя новые неприятные, опасные симптомы. На коже появляются мокнутии, трещины, выделения крови, уплотнения. Все это сопровождается сильным зудом, который 
особенно усиливается по ночам.
Применять кортикостероидные средства в таком случае нельзя, поскольку они провоцируют рост патогенных микроорганизмов – грибов, бактерий, осложняют ход болезни. Необходим сильный антибиотик, который сможет остановить размножение болезнетворных клеток. Таких веществ в Пимафукорте 2 – неомицин, натамицин.
После попадания на кожу активные компоненты всасываются тканями, частично попадают в кровь. Локализуются в местах очагов инфекции, начинают терапевтический эффект через 20 минут после применения крема. Метаболизм происходит в печени. Выводится из организма почками, через кишечник.
Показания
Препарат комбинированного действия следует применять только при наличии вторичной инфекции. Нельзя использовать на острой стадии аллергических проявлений. Применяется Пимафукорт при:
- Микозах – грибковые заболевания;
- Дерматозах;
- Пиодермии – гнойное воспаление, вызванное грибками, бактериями;
- Осложнениях грибковых инфекций;
- Отомикозах – воспаление наружного уха, вызванное
болезнетворными микроорганизмами.
Лечение необходимо начинать только после консультации со специалистом.
Противопоказания
Пимафукорт содержит сразу несколько активных веществ. У каждого из них имеются свои противопоказания. Все аспекты необходимо учитывать, поскольку неправильное применение сильного препарата приводит к появлению сложных побочных эффектов.
Стоит отказаться от применения при:
- Индивидуальной непереносимости к компонентам;
- Сифилисе;
- Проявлениях розацеа;
- Ихтиозе;
- Аногенитальном зуде;
- Угревой болезни;
- Кожном туберкулезе;
- Аллергической реакции после вакцины;
- Онкологических заболеваниях кожи;
- Герпесе;
- Повышенной ломкости сосудов;
- Открытых ранах.
Нельзя применять детям в возрасте до 1 года, беременным, кормящим.
Инструкция по применению
Крем наносят на предварительно очищенные кожные покровы. Обрабатываются проблемные места тонким слоем. Нет необходимости сильно втирать, поскольку активные компоненты хорошо всасываются. Процедуру делают 2-4 раза в день, в зависимости от сложности поражения эпидермиса. Курс терапии устанавливает доктор. Лечение длится от 14 до 30 дней у взрослых, не более 12 суток у детей.
Особенности применения:
- Необходимо избегать кровоточащих ран, наносить крем вблизи пораженного места. В противном случае увеличивается концентрация активных компонентов в крови, возникают побочные эффекты.
- Детям наносят крем чрезвычайно тонким слоем. Молодая кожа быстрее всасывает действующие вещества.
- Нельзя использовать параллельно наружное средство с подобным действием. Это приводит к передозировке, ухудшению эффективности обоих препаратов.
- Нельзя использовать препарат дольше указанных сроков. Это
деформирует кожный покров, вызывает аллергическую реакцию, нарушает гормональный фон, влияет на работу внутренних органов.
Нельзя резко отменять препарат. Такие действия приводят к быстрому обострению дерматитов. Необходимо смешивать препарат с обычным увлажняющим кремом, постепенно снижая концентрацию лекарства. Через неделю продолжить пользоваться увлажнителем без Пимафукорта. Схема поможет преодолеть эффект привыкания, повысит иммунитет кожи, быстро восстановит кожный покров.
Передозировка, побочные эффекты
Перед началом терапии рекомендуется провести тест на аллергическую реакцию, чтобы избежать неприятностей. Небольшое количество крема наносят на локтевой изгиб, наблюдают за состоянием кожи, самочувствием в течение 3 часов. Появление покраснения, зуда, жжения, других неприятных симптомов служит основанием для отказа от применения крема Пимафукорт.
Случаи передозировки возникают в случаях, если препарат используют дольше указанного срока.
- В кровь попадает большое количество гидрокортизона, что нарушает работу надпочечников. Меняется гормональный фон. Это приводит к аменорее, нарушению менструального цикла, кожным высыпаниям, появлению перорального дерматита, от которого намного сложнее избавиться.
- Длительное использование гормонального крема деформирует, истончает кожу, ослабляет местный иммунитет. На верхнем слое эпидермиса появляются темные пятна, уплотнения.
- Применение антибиотиков больше указанного срока вызывает рост патогенных микроорганизмов. Вместе долгожданного терапевтического эффекта наступает обострение. Действие антибиотиков влияет на работу печени, ЖКТ.
Побочные эффекты проявляются в виде:
- Стрий на коже;
- Атрофии кожного покрова;
- Обострения аллергической реакции;
- Зуда, жжения;
- Сосудистых звездочек, пурпура;
- Чрезмерной сухости эпидермиса, шелушения;
- Повышения внутриглазного давления при использовании на лице.
Если следовать инструкции применения, строго соблюдать дозировку, учитывать все нюансы правильного использования, никаких побочных эффектов не возникает. Терапевтический эффект возникает быстро, держится долго, исчезновение тревожных симптомов происходит в течение 7 дней.
Цена Пимафукорта
Фармацевтический препарат можно купить в аптеке, заказать через интернет. Средняя цена на крем или мазь в объеме 15 г составляет 500 р. Отпускается строго по рецепту. Срок хранения – 3 года с даты изготовления. Нельзя использовать средство после истечения срока годности.
Чем отличается крем Пимафукорт от мази
Состав активных компонентов, концентрация ничем не отличается. Действуют одинаково эффективно. Разница в дополнительных компонентах, которые влияют на скорость всасывания.
Мазь в своем составе содержит только активные вещества, воск, парафин. Густая консистенция позволяет средству дольше находиться на коже. Активные компоненты поступают в ткани медленнее, продлевается терапевтический эффект. Рекомендуется использовать мазь взрослым, при сильном поражении кожного покрова, под повязки.
Крем, благодаря легкой консистенции, впитывается намного быстрее. Терапевтический эффект наступает мгновенно, но держится меньше, необходимо наносить не дважды в день, как мазь, а 3-4. Подходит для детской кожи, лица, лучше действует при острой форме дерматозов.
Аналоги
Препарат Пимафукорт является уникальным средством. Прямых аналогов нет. В аптеке могут предложить комбинированные лекарства с противовоспалительным, противомикробным, противогрибковым 
действием на основе других активных веществ. В их состав входят глюкокортикостероиды, антибиотики, противогрибковые компоненты.
- Декса-Гентамицин;
- Оксикорт;
- Флуцинар;
- Акридерм;
- Кандидерм;
- Тридерм.
Замена Пимафукорта другим средством наружного применения должна обсуждаться с лечащим врачом.
Отзывы об эффективности
Вы можете оставить свои отзывы о креме Пимафукорт, другим пользователям будет интересно:
Алина:
«Средство гормональное еще и антибиотики содержит. Многие мамочки качают головой. А ведь, только таким препаратом и можно избавиться от дерматита с осложнением. Так было в нашем случае. Боялась, но никуда не денешься. Сильные воспаления, раны, мокнутии прошли за неделю. Еще 5 дней смешивала крем с увлажняющим средством, постепенно снижала дозировку. Никаких побочных эффектов. Не пришлось долго лечиться».
Татьяна:
«Очень эффективное средство. Лечила грибок на коже. Зуд убирает практически мгновенно, восстанавливает кожу быстро, воспаление сошло уже на следующий день. Не знаю, какую болезнь месяц лечат антибиотиками и гормонами. Помогает быстро, максимум 20 дней».
Источник
Крем от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
Мазь: мазь от белого до светло-желтого цвета.
Крем
1 г крема содержит:
Активные вещества:
натамицин – 10 мг
неомицин (в виде неомицина сульфата) – 3500 ЕД
гидрокортизон микронизированный – 10 мг
Вспомогательные вещества:
Натрия цитрат 14,0 мг (Е 331), эмульгатор F 115,0 мг, сорбитана стеарат 30,0 мг (Е 492), воск цетилэфирный 60,0 мг, цетиол V 150,0 мг, макрогола стеарат 100 20,0 мг, метилпарагидроксибензоат 2,0 мг (Е 218), пропилпарагидроксибензоат 0,50 мг (Е 216), вода очищенная до 1000,0 мг.
Мазь
1 г мази содержит:
Активные вещества:
натамицин – 10 мг
неомицин (в виде неомицина сульфата) – 3500 ЕД
гидрокортизон микронизированный – 10 мг
Вспомогательные вещества:
Полиэтиленовая мазевая основа (95 % жидкий парафин, 5 % полиэтилен) 976,5 мг.
Кортикостероиды слабоактивные в комбинации с антибиотиками.
Код ATX: D07CA01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывающий антибактериальное, противогрибковое, местное противовоспалительное действие.
Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов, активен в отношении ряда грамположительных (Staphylococcus spp., Enterococcus spp.) и грамотрицательных (Klebsiella spp., Proteus spp., Escherichia coli и др.) бактерий. Pseudomonas aeruginosa устойчива к неомицину in vitro.
Натамицин относится к противогрибковым препаратам полиенового ряда, оказывает фунгицидное действие в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов, особенно Candida spp. Дерматомицеты к натамицину менее чувствительны.
Гидрокортизон оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Устраняет воспалительные явления, зуд, сопровождающие различные виды дерматозов.
Фармакокинетика
Натамицин и неомицин практически не абсорбируются через неповрежденную кожу и слизистые оболочки. Возможна абсорбция неомицина через поврежденную кожу, при попадании препарата на раны, язвы. Через неповрежденную кожу абсорбируется от 1 до 3 % гидрокортизона; при дерматите количество абсорбируемого гидрокортизона увеличивается в 2 раза, при инфекционных поражениях кожи может возрастать до 5 раз. У детей абсорбция гидрокортизона через неповрежденную кожу выше, чем у взрослых, степень абсорбции препарата в системный кровоток с возрастом уменьшается.
Кратковременное лечение поверхностных дерматозов, поддающихся кортикостероидной терапии, осложненных вторичной бактериальной и/или грибковой инфекцией, вызванной микроорганизмами, чувствительными к неомицину и натамицину (особенно грибами рода Candida)
гиперчувствительность к компонентам препарата;
туберкулез кожи, первичные инфекционные поражения кожи, вызванные бактериями, грибами (в т. ч. дрожжевыми), паразитами, вирусами;
кожные проявления сифилиса;
трофические язвы, ожоговые раны, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны;
периоральный дерматит, атрофические стрии, вызванные применением глюкокортикоидов;
ювенильный ладонный дерматоз;
ломкость сосудов кожи, атрофия кожи;
угревая болезнь, розацеа, ихтиоз.
Беременность и лактация
Ограниченные данные по применению натамицина в период беременности не выявили повышенного риска врожденных нарушений. При наружном применении на небольших участках системная абсорбция натамицина минимальна.
При системном применении аминогликозидов в период беременности отмечались случаи ототоксичности. При наружном применении на небольших участках системное всасывание аминогликозидов минимальное.
Глюкокортикостероиды могут проникать через плаценту, при системном применении в высоких дозах способны оказывать влияние на плод/новорожденного (задержка внутриутробного развития, угнетение функции надпочечников). Данные о наружном применения глюкокортикостероидов у человека в период беременности ограничены.
Эффекты, описанные выше нельзя исключить при длительном применении или нанесении на большие поверхности поврежденной кожи. Учитывая минимальную системную абсорбцию и принадлежность гидрокортизона к слабоактивным кортикостероидам, Пимафукорт® допускается применять в период беременности короткими курсами на ограниченных участках кожи.
Отсутствует информация о возможности поступления натамицина в грудное молоко. При применении короткими курсами на небольших участках кожи глюкокортикостероиды и неомицин экскретируются в грудное молоко только в небольшом количестве.
Пимафукорт® можно применять в период кормления грудью короткими курсами на небольших участках кожи. При длительном применении или нанесении на большие участки поврежденной кожи кормление грудью не рекомендуется.
Взрослым препарат наносят на пораженные участки кожи 2–4 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом характера заболевания, курс лечения не должен превышать 14 дней.
В форме крема препарат рекомендуется для терапии острых и подострых дерматозов, в т. ч. сопровождающихся мокнутием. Мазь предназначена для терапии подострых и хронических дерматозов, особенно при наличии выраженной сухости кожи, лихенификации, себорее, или в тех случаях, когда необходимы окклюзионные свойства мази.
Применение у детей
У детей препарат применяют под контролем врача, наносить его следует на ограниченные участки кожи, не применять под окклюзионные повязки.
При использовании у детей в возрасте до 1 года следует соблюдать осторожность.
Редко (> 0,01 %, %)
Со стороны эндокринной системы
Угнетение функции коры надпочечников вследствие местного применения препаратов, содержащих кортикостероиды, редко наблюдается у взрослых, и не предполагается, что может возникнуть в результате применения лекарственного средства Пимафукорт®.
Возможность развития системных эффектов увеличивается при использовании окклюзионной повязки, нанесении на большие участки кожи, при применении в течение длительного времени, а также у детей.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
При применении лекарственного средства Пимафукорт® сначала может возникнуть незначительное обострение проявлений заболевания, что не требует прекращения лечения.
Местные аллергические реакции, в частности на неомицин
Следующие побочные эффекты кортикостероидов могут возникнуть, но их вероятность при применении гидрокортизона ниже, чем при применении высокоактивных кортикостероидов: атрофия кожи (часто необратимая), истончение кожи, телеангиэктазии, пурпура, стрии, розацеаподобный и периоральный дерматит (сопровождающийся или не сопровождающийся атрофией кожи), эффект «рикошета» (который может привести к развитию стероидной зависимости), замедленное заживление ран, депигментация, гипертрихоз.
Риск возникновения местных побочных реакций возрастает при увеличении продолжительности лечения. Использование окклюзионной повязки (полиэтиленовой) или применение в области кожных складок увеличивает такой риск. Кожа лица, волосистой части головы, гениталий является особенно чувствительной к возникновению местных реакций.
При неправильном применении могут маскироваться и/или обостряться бактериальные, паразитарные, грибковые и вирусные инфекции.
Очень редко ( %)
Со стороны органа зрения
Повышение внутриглазного давления, увеличение риска развития катаракты.
Сведений о передозировке препарата нет. Существует теоретическая возможность ототоксического действия неомицина в случае нанесения препарата на область наружного слухового прохода при наличии перфорации барабанной перепонки и прямом воздействии неомицина на среднее ухо.
Лекарственных взаимодействий не описано.
Применение комбинированных препаратов, содержащих кортикостероиды, противогрибковые препараты и антибиотики показано только в особых случаях. Для исключения резистентности микроорганизмов важна постановка правильного диагноза. В отдельных случаях существует необходимость применения комбинации двух или более действующих веществ. Тем не менее часто желаемый результат можно достичь, используя препарат, содержащий одно действующее вещество.
Не следует наносить препарат на веки из-за возможности попадания на конъюнктиву и повышенного риска развития глаукомы или субкапсулярной катаракты.
При применении препарата на обширных поверхностях у детей или под повязками необходимо иметь в виду возможность подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Может отмечаться перекрестная гиперчувствительность между неомицином и препаратами сходной химической структуры, например, канамицином, паромомицином, гентамицином и перекрестная устойчивость между неомицином и другими антибиотиками группы аминогликозидов. Учитывая клиническое значение аминогликозидов при их системном применении, необходимо точно соблюдать показания к применению и рекомендации по продолжительности лечения.
В случае продолжительного лечения, при наличии ран и язв существует теоретический риск ототоксического и нефротоксического действия неомицина.
При появлении суперинфекции или чрезмерном росте грибов следует прекратить применение препарата и принять соответствующие меры.
Из-за содержания метилпарагидроксибензоата и пропилпарагидроксибензоата лекарственное средство Пимафукорт® может вызвать аллергические реакции (возможно, замедленного типа).
С осторожностью препарат применяют:
при туберкулезе (системное поражение);
у детей в возрасте до 1 года;
у пациентов, имеющих в анамнезе указания на поражение IX пары ЧМН на фоне применения аминогликозидов;
при наличии перфорации барабанной перепонки и прямом воздействии неомицина на среднее ухо существует риск ототоксического действия.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Отсутствуют данные относительно влияния препарата Пимафукорт на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами, и возникновение такого влияния не предполагается.
Форма выпуска
Мазь и крем для наружного применения:
По 15 г в алюминиевые тубы, обработанные эпоксидным лаком, закрытые алюминиевой мембраной и навинчивающимся полиэтиленовым колпачком, имеющим приспособление для прокола мембраны. По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения
крем – 3 года, мазь – 5 лет.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производитель
«Теммлер Италиа С. Р. Л.», Виа Деле Индустрии, 2, 20061, Каругате, Милан, Италия / «Temmler Italia S.R.L.», Via delle Industrie, 2, 20061 Carugate, Milano, Italy
для
ЛЕО Фарма A/C, Дания
Претензии по качеству принимаются представительством в Москве
ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс», 125315, Россия, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 2
Телефон: + 7 (495) 789 11 60
Электронная почта: info.ru@leo-phanna.com
Источник