Пимафуцин от грибка кожи головы
Последняя актуализация описания производителем 14.08.2019
14.08.2019
14.08.2019
14.08.2019
Действующее вещество:
Натамицин* (Natamycin*)
АТХ
G01AA02 Натамицин
Фармакологическая группа
- Противогрибковое средство [Противогрибковые средства]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
Состав
| Суппозитории вагинальные | 1 супп. |
| активное вещество: | |
| натамицин | 100 мг |
| вспомогательные вещества: цетиловый спирт — 690 мг; жир твердый — 700 мг; сорбитана триолеат — 460 мг; полисорбат 80 — 460 мг; натрия гидрокарбонат — 69 мг; адипиновая кислота — 64 мг |
| Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| натамицин | 100 мг |
| вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 85 мг; повидон К30 — 5 мг; магния стеарат — 2,5 мг; лактозы моногидрат — 66 мг | |
| оболочка: целлацефат — 18 мг; триацетин — 2,7 мг; сахароза — 122 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,07 мг; кальция карбонат — 30 мг; каолин — 14,2 мг; тальк — 21,7 мг; титана диоксид — 3 мг; акации камедь — 7,3 мг; желатин — 3,4 мг; Опаглос 6000 — 0,9 мг (воск карнаубский желтый — 5%, воск пчелиный белый — 5%, шеллак — 9,1%, этанол безводный (не присутствует в готовом продукте) — 80,9%) |
| Крем для наружного применения | 1 г |
| активное вещество: | |
| натамицин | 20 мг |
| вспомогательные вещества: воск цетилэфирный; децилолеат (цетиол V); натрия лаурилсульфат; пропиленгликоль; пропилпарагидроксибензоат; метилпарагидроксибензоат; цетостеариловый спирт; вода очищенная |
Описание лекарственной формы
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой: круглые, белого или почти белого цвета.
Суппозитории вагинальные: торпедовидной формы, от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.
Крем для наружного применения: от белого до светло-желтого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противогрибковое.
Фармакодинамика
Противогрибковый полиеновый (тетраеновый) антибиотик группы макролидов. Оказывает преимущественно фунгицидный эффект. Натамицин необратимо связывается с эргостерином клеточной мембраны клетки гриба, что ведет к нарушению ее целостности, потере содержимого цитоплазмы и гибели клетки. К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжевых и плесневых грибов, включая роды Candida, Aspergillus, Cephalosporium, Fusarium и Penicillium, и некоторые простейшие (T.vaginalis). Менее чувствительны к натамицину дерматофиты и P.boydii.
Резистентность к натамицину среди дрожжевых грибов в клинической практике не встречается.
Натамицин в лекарственной форме таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, действует только в просвете кишечника.
Фармакокинетика
Натамицин не всасывается из ЖКТ, не оказывает системного действия.
При наружном и местном применении практически не всасывается через неповрежденную кожу и слизистые оболочки.
Показания препарата Пимафуцин®
Суппозитории вагинальные
вагинит, вульвит, вульвовагинит, вызванные главным образом грибами Candida.
Таблетки
кандидоз кишечника;
острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз у пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью, а также после терапии антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;
санация кишечного резервуара грибов рода Candida при кандидозе кожи и слизистых оболочек, в т.ч. при кандидозных вагинитах, вульвитах, вульвовагинитах.
Крем
Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в т.ч.:
вульвит, вульвовагинит, баланопостит, вызванные главным образом грибами Candida;
кандидоз кожи и ногтей;
наружный отит, либо первично вызванный грибками, либо осложнившийся кандидозом;
дерматомикоз.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Пимафуцин® может использоваться в период беременности и лактации.
Нет данных о неблагоприятном влиянии препарата на плод.
Побочные действия
Суппозитории вагинальные
Местные реакции: возможно легкое раздражение, ощущение жжения.
Таблетки
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота и диарея, возникающие в первые дни приема таблеток и проходящие самостоятельно в ходе лечения.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Крем
Местные реакции: редко — возможно легкое раздражение, ощущение жжения в месте нанесения препарата.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Пимафуцин® с другими ЛС не описано.
Способ применения и дозы
Суппозитории вагинальные
Интравагинально.
При вагините, вульвите, вульвовагините назначают по 1 супп. в течение 3–6 дней. Суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз в сутки на ночь. При упорном течении вагинита, вызванном Candida albicans, дополнительно назначают Пимафуцин® в виде таблеток для приема внутрь (по 1 табл. 4 раза в сутки в течение 10–20 дней) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике.
Для лечения кандидозного поражения половых органов партнера используют Пимафуцин® в форме крема. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.
Меры предосторожности при применении. Особых мер предосторожности не требуется.
Таблетки
Внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на эффективность препарата.
При кандидозе кишечника взрослым рекомендуется принимать по 1 табл. 4 раза в сутки, детям по 1 табл. 2 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 1 нед.
При упорном течении вагинитов, вызванных грибами рода Candida, совместно с местными противогрибковыми препаратами (например, суппозитории Пимафуцин®) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике применяют таблетки Пимафуцин® (по 1 табл. 4 раза в сутки в течение 10–20 дней). Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.
Меры предосторожности при применении. Пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, фруктозы, дефицитом лактазы Лаппа, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью необходимо принимать во внимание, что препарат содержит лактозы моногидрат (66 мг) и сахарозу (122 мг). Если у пациента одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата Пимафуцин® обязательно следует проконсультироваться с врачом. Пимафуцин® в данной лекарственной форме не рекомендуется для применения у детей грудного возраста ввиду возможного затруднения при проглатывании таблеток.
Крем
Наружно.
При вульвите, вульвовагините, баланопостите крем наносят на пораженные участки 1 или несколько раз в сутки. При упорном течении вульвита, вульвовагинита, вызванных Candida albicans, дополнительно назначают Пимафуцин® в виде таблеток внутрь или суппозитории вагинальные.
При дерматомикозах (в т.ч. кандидозы кожи и ногтей, опрелости у детей) крем наносят на пораженную поверхность кожи и ногти один или несколько (до 4) раз в сутки.
При микозе наружного слухового прохода пораженную поверхность смазывают кремом один или несколько (до 4) раз в сутки. Перед применением препарата ухо очищают. После применения препарата в слуховой проход помещают турунду из натурального материала (хлопок, шерсть).
Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.
Передозировка
О случаях передозировки препарата Пимафуцин® не сообщалось.
Особые указания
Суппозитории вагинальные
Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции. В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением таблеток и крема Пимафуцин®.
Цетиловый спирт, который входит в состав вагинальных суппозиториев, может вызвать чувство легкого жжения в генитальной области при повышенной чувствительности к данному компоненту. В период менструаций терапию суппозиториями прерывают. В период лечения суппозиториями нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнеров и в случае выявления кандидозного поражения провести курс лечения препаратом Пимафуцин®. Также следует предусмотреть использование в период лечения барьерных контрацептивов.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не влияет.
Форма выпуска
Суппозитории вагинальные, 100 мг. По 3 супп. в стрипе из алюминиевой фольги. 1 или 2 стрипа помещают в картонную пачку.
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, 100 мг. По 20 табл. во флаконе из коричневого стекла, закрывающемся металлической навинчивающейся крышкой. По 1 фл. помещают в картонную пачку.
Крем для наружного применения, 2%. В тубах алюминиевых или пластиковых по 30 г. По 1 тубе помещают в картонную пачку.
Производитель
Суппозитории вагинальные, крем
Производитель/упаковщик/выпускающий контроль: Теммлер Италиа С.р.Л., Италия Виа деле Индустри, 2, 2006 Каругате, (Ми), Италия.
Владелец регистрационного удостоверения: ЛЕО Фарма А/С, Дания Индустрипаркен, 55, ДК — 2750 Баллеруп, Дания.
Претензии по качеству принимаются ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс». 125315, Россия, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 2.
Тел.: (495) 789-11-60.
e-mail: info.ru@leo-pharma.com
Таблетки
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды Хогемаат 2, 7942 JG Меппель, Нидерланды.
Упаковщик (первичная и вторичная (потребительская) упаковка): Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды или Хаупт Фарма Берлин ГмбХ, Германия.
Выпускающий контроль качества: Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения препарата Пимафуцин®
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Пимафуцин®
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг — 4 года.
крем для наружного применения 2% — 4 года.
суппозитории вагинальные 100 мг — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| B35 Дерматофития | Дерматомикоз паховой области и гладкой кожи |
| Лишай Груби-Сабуро | |
| Лишай микроспорийный | |
| Лишай стригущий мелкоспоровый | |
| Микоз кожи и ногтей, обусловленный Trychophyton | |
| Микроспория | |
| Микроспороз | |
| Стригущий лишай | |
| Трихофития | |
| Эпидермофития | |
| B37.2 Кандидоз кожи и ногтей | Грибковая паронихия |
| Грибковая экзема | |
| Грибковые дерматозы | |
| Грибковые заболевания гладкой кожи | |
| Грибковые поражения гладкой кожи | |
| Грибковые поражения гладкой кожи тела | |
| Грибковые поражения ногтей | |
| Дрожжевая инфекция кожи | |
| Кандидоз кожи | |
| Кандидоз кожи и слизистых рта и зева | |
| Кандидоз кожи ногтевых валиков | |
| Кандидоз ногтевых валиков | |
| Кандидоз ногтей | |
| Кандидоз с поражением кожи и слизистых | |
| Кандидоз слизистых оболочек и кожи | |
| Кандидозная паронихия | |
| Кандидомикоз кожи | |
| Кожные кандидозные инфекции | |
| Кожный кандидоз | |
| Межпальцевая грибковая эрозия | |
| Микотические дерматиты | |
| Паронихия кандидозная | |
| Поверхностная форма кандидоза кожи | |
| Поверхностный кандидоз | |
| Поверхностный кандидоз ногтей | |
| Поверхностный микоз кожи | |
| Хронический кандидоз кожи | |
| B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*) | Вагинальные кандидозы |
| Вагинальный кандидоз | |
| Вульвальные кандидозы | |
| Вульвовагинальные кандидозы | |
| Вульвовагинальный кандидоз | |
| Вульвовагинит кандидозный | |
| Вульвовагинит микотический | |
| Грибковые вагиниты | |
| Кандидоз влагалища | |
| Кандидоз внутренних органов | |
| Кандидоз мочеполовой | |
| Кандидоз мочеполовых органов у женщин | |
| Кандидоз с поражением кожи и слизистых | |
| Кандидоз слизистых оболочек | |
| Кандидоз слизистых оболочек и кожи | |
| Кандидозный вагинит | |
| Кандидозный вульвит | |
| Кандидозный вульвовагинит | |
| Кольпит грибковой этиологии | |
| Молочница влагалища | |
| Монилиазный вульвовагинит | |
| Острый вагинальный кандидоз | |
| Острый микоз влагалища | |
| Поверхностный кандидоз слизистой гениталий | |
| Рецидивирующий вагинальный кандидоз | |
| Рецидивирующий влагалищный кандидоз | |
| Урогенитальный кандидоз | |
| Хронический вагинальный кандидоз | |
| Хронический кандидоз слизистых оболочек | |
| Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз | |
| B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций | Генитальный кандидоз |
| Кандидоз мочеполовой | |
| Кандидоз слизистых оболочек | |
| Кандидозный баланит | |
| Кандидозный баланопостит | |
| Кандидурия | |
| Поверхностный кандидоз слизистой гениталий | |
| Урогенитальный кандидоз | |
| B37.8 Кандидоз других локализаций | Грибковые заболевания гортани |
| Грибковые поражения конъюнктивы | |
| Грибковые поражения роговицы | |
| Диссеминированный кандидоз | |
| Кандидоз внутренних органов | |
| Кандидоз кишечника | |
| Кандидоз перианальный | |
| Кандидоз пищевода | |
| Кандидоз прямой кишки и нижних отделов кишечника | |
| Кандидоз слизистых оболочек пищевода | |
| Кандидомикоз слизистых оболочек | |
| Микотическая заеда | |
| Микотическая экзема | |
| Микотические дерматиты | |
| Неинвазивный кандидоз кишечника | |
| Хронический кандидоз слизистых оболочек | |
| Эзофагеальный кандидоз | |
| B37.9 Кандидоз неуточненный | Candida albicans |
| Глубокие висцеральные кандидозы | |
| Грибковые инфекции | |
| Грибковые поражения | |
| Кандидамикоз | |
| Кандидоз внутренних органов | |
| Кандидоз при длительном лечении антибактериальными средствами | |
| Молочница | |
| Монилиаз | |
| Острый атрофический кандидоз | |
| H62.2 Наружный отит при микозах | Микоз наружного слухового прохода |
| Отомикоз |
Источник
Пимафуцин — популярный лекарственный препарат от грибковой инфекции. Является представителем группы макролидов полиеновых антибиотиков, обладает ярко выраженным фунгицидным эффектом. Рассмотрим, как работает Пимафуцин от грибка ногтей.
Состав
Действующее вещество препарата — натамицин. Его терапевтическая концентрация в лекарственном средстве зависит от варианта выпуска медикамента. Рассмотрим их в таблице.
| Форма выпуска | Описание |
|---|---|
| ТАБЛЕТКИ | Круглые, окрашены в белый цвет, имеют растворимую оболочку. Реализуются во флаконах из темного стекла, по 20 штук в каждом. В состав таблеток входят 0,1 г натамицина, желатин, тальк, сахароза и пр. Цена препарата в России составляет 520 рублей, на Украине — 164 гривны. |
| КРЕМ | Имеет густую консистенцию, окрашенную в белый с допустимым жёлтым оттенком цвет. Продается в тубах из пластика или алюминия объемом 30 мл. В состав препарата входит 0,2 г натамицина, воск, вода, спирты, пропиленгликоль. Стоимость средства в России составляет 300 рублей, на Украине — 99 гривен. |
| СУППОЗИТОРИИ | Предназначены для вагинального использования. Имеют торпедообразную форму, окрашены в желтый цвет. Выпускаются в упаковках по 3 штуки. Свечи содержат 0,1 г натамицина, жиры, адипиновую кислоту и полисорбат 80. Цена препарата в России составляет 507 рублей, на Украине — 160 гривен. |
Фармакологическое действие
Натамицин — это антибиотик фунгицидного характера, который нарушает целостность клеточной мембраны мицелиев, угнетая их функциональную активность, в результате чего грибковая флора гибнет. Дополнительно препарат препятствует размножению и распространению микоспор на здоровые участки ногтей и кожи.
Благодаря основному ингредиенту и рассмотренному механизму действия, Пимафуцин эффективен в отношении следующих возбудителей микоза:
- дрожжеподобные, типа Кандида;
- трихофиты;
- дерматомициты;
- другие реже встречающиеся грибки (Aspergillus, Fusarium, Penicillium, Cephalosporium).
Препарат не действует против грамположительной и грамотрицательной микрофлоры.
Показания
Перечислим основные рекомендации по использованию Пимафуцина. Они зависят от формы выпуска медикамента.
ТАБЛЕТКИ. Назначаются при микозах, в частности кандидозах, слизистых оболочек, кожи и ногтей, дисбактериозе кишечника.
КРЕМ. Применяется в борьбе с онихомикозом, дермы, наружным отитом и вульвовагинитами у женщин.
СУППОЗИТОРИИ. Назначаются для лечения молочницы в гинекологии.
Инструкция по применению при онихомикозе
При кандидозе ногтевых пластин Пимафуцин назначается комплексно — как изнутри, так и снаружи. Комбинированное лечение препаратом позволяет ускорить процесс выздоровления больного.
Крем наносят на ногтевые валики, пораженные онихомикозом, несколько раз в день. Таблетки принимают по 1 штуке 4 раза в сутки. Продолжительность терапии при грибке стоп должна составлять от 2,5 недель. Лечение проводят до исчезновения симптомов заболевания, точное время отмены препарата должен порекомендовать врач.
Эффективность при запущенном ногтевом грибке
Благодаря комплексной терапевтической схеме — одновременному применению таблеток и крема, Пимафуцин может справиться с застарелым онихомикозом при условии соблюдения рекомендаций специалиста. Пероральное и местное назначение антимикотиков в комбинации друг с другом способствует излечению от грибковой инфекции практически в 100% случаев.
Противопоказания
Главным ограничением к использованию Пимафуцина становится индивидуальная непереносимость натамицина и прочих компонентов препарата.
Таблетки также не рекомендуется назначать для лечения микозов у детей, не достигших 3-летнего возраста и у лиц, страдающих туберкулезной инфекцией кожных покровов.
Применение у детей, беременных, кормящих
Свечи и крем Пимафуцин не противопоказаны женщинам в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Связано это с тем, что при местном использовании натамицин практически не всасывается в системный кровоток и не причиняет вреда матери и ребенку. Таблетки имеют ограничения к назначению в первом триместре. Несмотря на это, применять лекарственное средство с целью самолечения не рекомендуется — оно должно быть выписано врачом на основании лабораторного обследования и по индивидуальной схеме лечения.
Детям до 3 лет нельзя назначать Пимафуцин в любом виде.
Побочные действия
Нежелательные реакции на лечение таблетками, кремом и суппозиториями Пимафуцин возникают достаточно редко, однако такую возможность исключать нельзя.
Обычно побочные эффекты связаны с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов препарата. Они проявляются в следующих формах:
- тошнота, рвота;
- высыпания на кожных покровах;
- гиперемия и отек;
- головокружение;
- жжение, зуд.
При развитии нежелательных реакций дальнейшее применение лекарства следует исключить и проконсультироваться с врачом.
Аналоги и их стоимость
У Пимафуцина, как и у большинства медикаментов, существуют препараты-заменители с похожим механизмом действия. Рассмотрим их подробнее.
КЛОТРИМАЗОЛ. Популярное противогрибковое средство для наружного применения. Помимо фунгицидного, оно обладает антибактериальным, противотрихомонадным и антиамебным эффектами. Выпускается в виде мази. Клотримазол, согласно инструкции, наносят на очаги онихомикоза 1-3 раза в сутки не менее 14 дней до исчезновения симптомов грибковой инфекции. Стоимость препарата 35 рублей в России и 17 гривен на Украине.
НИСТАТИН. Синтетический антимикотик, обладающий фунгистатической и фунгицидной активностью. Выпускается в виде таблеток, мази и суппозиториев. Для борьбы с грибком ногтей рук или ног назначается наружно При отсутствии ожидаемого эффекта — дополнительно рекомендуется прием таблетированной формы Нистатина курсом 14 дней. В случае необходимости спустя неделю лечение повторяют. Стоимость мази 54 рубля в России, 25 гривен на Украине. Таблетки входят в похожую ценовую категорию.
Отзывы
Ирина, 36 лет. «Не занимайтесь самолечением — если у вас грибок ногтей, сдайте анализы на микрофлору и выясните возбудителя заболевания. Пимафуцин отличный безопасный препарат, но действует он только от кандидоза. Если врач подтвердит именно его — будьте уверены с этим средством вы 100% справитесь с инфекцией».
Ольга, 25 лет. «Недорогой гель Пимафуцин помог от ногтевого грибка быстро и эффективно. Лечение назначил врач. Заболевание было на ранней стадии. Рекомендую».
Оксана, 28 лет. «Мне нравится Пимафуцин за его универсальность. Свечи отлично помогают от молочницы даже во время беременности, а мазь от грибка кожи и ногтей, по крайней мере так было в моем случае. Таблетки усиливают их действие, если наружного лечения недостаточно. Замечательный препарат».
Согласно отзывам, средство Пимафуцин пользуется спросом у потенциальных потребителей ввиду его эффективности, доступности и безопасности. Но важно помнить, что этот препарат действует в отношении не всех возбудителей онихомикоза и его применение должно контролироваться лечащим врачом.
Источник