Пересадка кожи у годовалого ребенка
Ребенок – нескончаемый источник энергии, тяга к познаванию мира приводит зачастую к опасным для него ситуациям. Детские ожоги появляются в любой семье независимо от ее статуса и материального положения. Чтобы избежать серьезных последствий от ожоговых травм, прибегают к операции по пересадке кожи ребенку.
Показания к трансплантации кожных покровов
Поврежденный ожогами кожный покров заживает медленно с образованием рубцовых тканей. Детский организм быстро растет, а из-за образовавшихся жестких сегментов происходит неравномерное натяжение сопряженных внутренних органов, приводящее к перекручиванию мышечных волокон и сухожилий, нарушению правильного развития скелета.
Пересадка кожи ребенку после ожога осуществляется при наличии следующих повреждений:
- затронуты глубокие слои эпидермиса, поражение которых приводит к некрозу тканей;
- долго незаживающие ожоги 3-ей степени;
- воспаления переходят на соседствующие с ожоговым очагом здоровые участки кожных покровов;
- развивается ожоговая болезнь;
- обширная площадь поражения кожного покрова не затрагивает внутренние слои эпидермиса.
Замену поврежденных тканей детям делают в минимальный промежуток времени после получения ожоговой травмы для предотвращения изменений в развитии внутренних органов. В качестве материала используется кожа самого пациента, ее берут с живота, спины, ягодиц, внутренней части бедер. К донорским услугам прибегают редко.
Отводы от операции:
- наличие внутренних кровотечений – снижают приживаемость трансплантата;
- после проведенной обработки имеются некротические участки;
- присутствуют инфекционные заболевания;
- состояние пациента характеризуется как тяжелое;
- результаты предварительных анализов неудовлетворительны.
Виды методик операции по пересадке кожи ребенку
Замена верхних слоев кожного покрова. При неглубоких ожогах обширной площади меняют тонкослойную ткань. Самый безопасный вид операции, для маленьких пациентов характерна высокая степень приживаемости трансплантата.
Трансплантация кожного покрова на всю глубину эпидермиса. Операция проводится для придания первоначального вида открытым участкам тела. С помощью данной методики достигается высокая результативность по дермопластике лицевой области.
Пересадка кожи совместно с глубокими внутренними слоями вплоть до костной ткани. Такой вид оперативного вмешательства проводится в совокупности с переливанием крови. Одно из показаний к проведению – пластика носа.
В независимости от выбранной методики существует общий порядок проведения пересадки кожи ребенку после ожога:
- Подготовительный этап – включает в себя обработку с удалением всех поврежденных и отмерших тканей, с последующим нанесением противомикробных препаратов на воспаленную область, а также курс антибактериальной терапии лекарствами из группы пенициллинов.
- Подготовка трансплантата – заключается в вырезании кожного лоскута необходимой формы и размеров, покрытии его клеем для дерматомной пластики, доведении слоя эпидермиса до нужной толщины в процессе прокручивания на специальном барабане.
- Оперативное вмешательство – особенность пересадки кожи для детей заключается в том, что сложно определить глубину поражения тканей, и сможет ли маленький пациент пережить продолжительную операцию. Процесс трансплантации заключается в одновременной подготовке материала для пересадки и переносе его на ожоговую рану с последующим сшиванием краев пораженного участка и трансплантата.
Реабилитационный период детей после пересадки кожи
Маленькие пациенты зачастую легче переносят процесс приживаемости пересаженной кожи, но восстановительный период все равно достаточно длителен:
- первые 2 суток происходит адаптация организма к новой плоти;
- в последующие 3 месяца регенерируются волокна организма ребенка путем сращивания с новыми тканями. В этот период важно периодическое наблюдение для выявления процессов отторжения;
- продолжительность периода стабилизации индивидуальна в каждом отдельном случае и начинается от 3-х месяцев.
Источник
2 121
2 121
За маленькими детьми порой очень сложно уследить, ведь в них кипит неистощимый источник энергии — любопытство. Это сопряжено с очень частыми повреждениями, ведь детям трудно понять что опасно для них, а что нет. Ожоги у детей — довольно распространенная проблема, которая может привести к очень серьезным последствиям, а потому и способы ее решения беспокоят людей с давних пор.
Дмитрий Григоренко
18-04-2017, 20:21
Показания для проведения оперативного вмешательства
Пересадка кожи при ожогах у детей считается радикальным методом лечения и предусматривает удаление пораженной ожогом кожи с последующей пересадкой. Как правило, для этих целей используется личная кожа пациента. Если ее нет, забирается донорская кожа.
Кожа пересаживается в следующих случаях:
- при поражении глубоких слоев кожи с последующим их омертвением;
- при ожогах 3 степени с целью ускорения процесса заживления раны;
- с целью предотвращения воспалительных процессов на ожоговой ране, имеющих определенные размеры и четкие границы;
- при поражении ожогом обширной площади раны;
- при обширном поражении, которое не сопровождается воспалительными процессами и гнойными образованиями.
Этапы пересадки кожи у детей
Пересадка кожи при ожогах у детей проводится аналогично взрослой пересадке и предусматривает применение следующих методик:
1. Пересадка тонкослойной кожи.
Предусматривает замещение верхнего слоя эпидермиса. Практика показывает, что данная методика способствует быстрому приживлению новой кожи у детей.
2. Пересадка кожи на всю глубину.
Оперативное вмешательство, где главную роль играют эстетические данные. Как правило, проводится в области лица. Требует выполнения множественных швов. Отличается высокой результативностью.
3. Пересадка кожи в сочетании с жировой, костной и хрящевой.
Оперативное вмешательство проводится под наркозом и требует переливания крови. Как правило, это пластика носа.
Что делать в случае ожога у ребенка?
Пересадка кожи после ожога – сложная операция, после которой для реабилитации понадобится определенное время.
Качество пересадки кожи у детей после ожогов зависит от глубины поражения кожи, индивидуальных особенностей организма и профессионализма врачей.
Зачем нужно сдавать анализы на грибок кожи
Как передается вирус папилломы человека?
Почему крапивница появляется у детей?
Диета после крапивницы: какая она?
Чудодейственное воздействие мази при раке кожи
Как возможно получить ожог от трения?
Возможные осложнения при пересадке кожи
Что показывает вирус папилломы человека? Возможно ли полностью от него избавиться?
Высыпания в области ягодиц: зуд и дискомфорт
Какая взаимосвязь между ВИЧ-инфекцией и состоянием кожи?
Как можно вылечить аллергию на холод?
Высыпания на коже после загара
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Хеленка, 1 ребенок28 декабря 2012, 09:25
не знаю могу помочь или нет, давно у наших соседей, мальчишки опрокинули на себя таз с кипятком, все ноги были в ожогах, им пересаживали кожу, и все нормально было, следов нет, сейчас уже взрослые мужики
Мамулька, 1 ребенок28 декабря 2012, 09:28
Хеленка, спасибо!
Фиалочка, 1 ребенок28 декабря 2012, 09:31
у знакомой очень сильный ожог ног был в детстве.к сожалению,пересадка кожи не особо помогла — шрамы видны и до сих пор
marmiha28 декабря 2012, 09:33
мне делали пересадку кожи на ноге, когда еще было 5 лет. следы остались. как и при ожоге(( да еще след остался на другой ноге, где кожу снимали. так что обе ноги испортили. Может конечно сейчас лучше делают.
Мамулька, 1 ребенок28 декабря 2012, 09:34
Фрау, если вдруг зайдете еще раз, увидите…Скажите, а сама кожа пересаженная восстановила цвет? Шрамы толстые или тоненькие? Спасибо!
Фиалочка, 1 ребенок28 декабря 2012, 10:06
тонкие,на сколько я помню.вроде,белее.знакомая замуж вышла и в Украину уехала,нет возможности встретиться(((соседка ногу ошпарила вареньем,тоже пересадку делали,все хорошо у нее.видимо,это еще от степени ожога и от быстроты оказания помощи зависит.у знакомой,про которую я писала,была страшная ситуация — дом горел,на ней платье загорелось,она маленькая была,года 3 было ей
Мамулька, 1 ребенок28 декабря 2012, 09:36
Мар-ка, если вдруг прочтете — сама кожа пересаженная слилась по цвету с обычной? Только шрамы остались? Шрамы толстые, комковатые? Или ниточка вокруг «заплатки», простите, если о чем напоминаю, можете не ответить!
marmiha28 декабря 2012, 09:50
по края то как раз все хорошо слилось по цвету, но все-равно уж заметно.
как бы объяснить. когда этот кусок кожи положили, то он сморщился, то есть не идеально гладко, как своя кожа. ладно бы еще эта нога такая, меня просто возмущает, что они другую ногу испортили(((
Может конечно сейчас технологии другие, больше 20 лет прошло. У меня на других местах рубцы остались, в принципе можно сделать пластическую операцию и там и даже дело не в деньгах, но я не хочу рисковать, после печального опыта.
На ногу нужно было сделать тогда обязательно, так как рубцы мешали при ходьбе. Мама до сих пор переживает, говорит, если бы не мешало бы при ходьбе, не разрешила бы делать пересадку. она даже хотела свою кожу дать, но сказали, что нужна только моя. Еще раз повторюсь, мне тогда было 5 лет
Это зависит от хирурга и от правильного лечение после операции. Мы 2 недели лежали в ожоговом центре, насмотрелись всего..Нам тоже грозила операция, но обошлось….При хорошем лечении даже после сильных ожогов ничего не остается…У нас вся кожа слезла с ладоней и пальцев, сейчас даже следа не осталось..А после операции заживает все достаточно быстро, иногда лучше сделать операцию, чем лечить медикаментозно…
Виктория, 2 ребенка28 декабря 2012, 09:49
Знакомый каждый год 18 лет подряд ложился со своей доченькой в больницу для пересадки ей на руку кожи.
Девочка маленькой была когда на руку себе утюг уронила… Был просто кошмар! Утюг упал на правую руку на основание пальцев. По мере того, как росла девочка отрастала срощенная кожа на четырёх пальцах. Вот папа
каждый год ложился с девочкой в больницу у него брали кожу и пересаживали ей.
Дриада ада, 3 ребенка28 декабря 2012, 09:53
племяшке пересадили, через 6 лет шрамы страшные, правда ей пересаживали до года( жуть
Мамулька, 1 ребенок28 декабря 2012, 10:01
Виктория, а нам врач говорил, что у родственников нельзя брать кожу, максимум если срочное закрытие нужно, при высоком риске инфицировнаия, а так она через несколько месяцев все равно отторгаться будет, тоько либо свою, либо свиную можно?
Мамулька, 1 ребенок28 декабря 2012, 10:02
Маленький, черный ангел — а шрамы по всей площади пересадки или только вокруг «заплатки», на месте спайки? (вдруг зайдете лишний раз увидите обращение)
Flora28 декабря 2012, 10:12
У родственницы мужа лет 10 назад была пересадка кожи на лбу. Правда, не в связи в ожогом, рак кожи был. Носит причёску без чёлки. Не видно абсолютно ничего. Пластический хирург был отличный. Не в РФ.
мне не пересаживали
я прыгнула в чайник с крутым кипятком, мне было 5 лет
кожа с верхней части стопы вообще сошла, было мясо (почему-то помню, и как в больнице с меня носок снимали помню, мама в обморок упала)
так, сейчас рассмотрела-остались только совсем мелкие пятна (кожа сама наросла, долго, и было жутко больно)
в принципе терпимо, я не обращаю внимания
тем более я на ожоге не успокоилась-я еще эту ступню потом перерубила почти пополам 
))
сшивали ее
шрам меня больше напрягает, чем следы от ожогов (и на непогоду ноет)
Источник
Мой ангелочек сегодня сильно обжегься. Положили нас в больницу, сказали что нужно сделать пересадку кожи. Так как рана будет очень долго заживать и она не будет развиваться, если оставить так.
Теперь вот мой главный вопрос: МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ ОПЕРАЦИИ? Может есть какие-то лекарства, мази и т. д.?
Очень не хочу я чтобы делали операцию. (((
Просьба писать только по теме и без всякой критики. От таких случаев никто не застрахован, а ребенку нужна всего секунда чтобы что-то сделать. Я была рядом, просто отвернулась на секунду.
А обжегься он сковородкой.
Коды для вставки:
Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим «Источник»
| HTML-код: |
| BB-код для форумов: |
Как это будет выглядеть?
Страна Мам → Срочно! Пересадка кожи при ожоге 2-3 степени.
Мой ангелочек сегодня сильно обжегься. Положили нас в больницу, сказали что нужно сделать пересадку кожи. Так как рана будет очень долго заживать и она не будет развиваться, если оставить так.
Теперь вот мой главный вопрос: МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ ОПЕРАЦИИ? Может есть какие-то лекарства, мази и т. д.?
Очень не хочу я чтобы делали операцию. ((( Читать полностью
| ||||||
Комментарии
Никто не застрахован, канеш, мы понимаем!!! Скорейшего выздоровления!
Вы врача спрашивали?если да,то какие нафиг советы через инет?
Вам сейчас время дорого, и без пересадки вы не застрахованы от операций. Какой процент ожога и на каких местах? Что хотят делать : аутопластику или донорскую сажать?
Вам не хочется на ближайшие полгода забудьте эти слова—замените их на нужно/ не нужно сыну, что лучше для сына. Найдите в отделении толкового спокойного врача и обсудите с ним ваши возможные варианты лечения, только без хочется/не хочется, и предупредите, что хотите знать какие методы лечения таких ожогов сейчас есть и приеняются, если сын не в реанимации и транспортабелен, то не только в той больнице, где лежите. Погуглите сами статьи в инете—только именно статьи , а не советы народных всёцелителей…
1,5% на левой руке, от локтя до запястья почти
а 1,5% вы из диагноза взяли или как?
Если больше поражена как бы ладонная поверхность предплечья, то лучше тем более с врачами не спорить, и главное сами ничем не мажьте, без согласования с врачами.
Да из диагноза. Сделали нам позавчера операцию. Теперь только завтра будет видно насколько нормально она прошла.
Шведская горечь — настойка из аптеки, поможет в 100% случаев. Если бы сразу обработали раны после ожога, обошлись бы меньшим
В ответ на комментарий Мама Дэвида
Шведская горечь — настойка из аптеки, поможет в 100% случаев. Если бы сразу обработали раны после ожога, обошлись бы меньшим
↑ Перейти к этому комментарию
Чтоб кто тоне прочитал ваш комментарий и не воспользовался советом. Шведская гореч, настаивается на водке, а при ожогах НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не обрабатывать спиртом, это еще ожог на ожоге. Тем более при 2-3 степени, когда вся кожа до дермы снялась или обожглась.
Галюш 23 октября 2014 года |
Из народных методов очень хвалила женщина на работе, когда ребенок обжегся один рецепт. Я запомнила на всякий случай. Вареные яичные желтки на сухой сковороде долго жарить на медленном огне, они станут темными, но самое главное это масло которое должно выделиться, его очень мало это и есть лекарство.И я и та женщина медсестры,но этот рецепт ее поразил. У вас большая площадь ожога?
Виктория Таран пишет:
Теперь вот мой главный вопрос
Так задайте его другим врачам, в других клиниках, в ожоговых центрах, если уж есть сомнения в компетентности тех врачей которые сейчас лечат вашего ребёнка, уточняйте, но не в инете же это узнавать. Малышу здоровья!
Я это узнаю тут, на случай, если у кого-то тоже были подобные случаи.
В ответ на комментарий Ф р е й я
Виктория Таран пишет:
Теперь вот мой главный вопрос
Так задайте его другим врачам, в других клиниках, в ожоговых центрах, если уж есть сомнения в компетентности тех врачей которые сейчас лечат вашего ребёнка, уточняйте, но не в инете же это узнавать. Малышу здоровья!
↑ Перейти к этому комментарию
кстати инет великая штука
Ну а кто спорит, конечно великая.
был ожог у старшего и у младшей, но 2 ст. Старшему наклалывала мащь биопин 5%, младшую лечили в станционаре — делали перевязки с йодоперином. В первом случае ожог зажил за 5 дней. Во втором 2 недели лечились. Шрамов не в первом ни во втором случае не осталось. Но у вас ожог сильнее, проконсультируйтесь у других врачей
у нас ожог(в 3.5 года)-остались шрамы,был 3 а ,делали пересадку,кожа не красивая конечно,но всю руку не перекрутило..а могло,так сказал нам наш врач.
а вообще все зависит от самой кожи-у кого-то и ничего не остается
решать только Вам.ситуации у всех разные.
если кожа не заживает сама,то она стягивается по краям
и важна глубина ожога
Олепиховое масло хорошо помогает, делала компрессы, стерильные салфетки пропитывала маслом и прикладывала, оно в аптеке продается.
Хочу помочь. У старшей дочки с 1.5 года тоже был ожог 2-3 степени на ноге (вылила на себя заварочный чайник). глубокое проникновение в мягкие ткани. кожа вся сошла как чулок. Мама сразу сделала ей заговор от ожога (он очень хорошо снимает боль), если желаете напишу в личном сообщении, хуже не будет.. Вызвали скорую. отвезли в больницу. Нас лечили долго, и все безуспешно — началось нагноение. Отказаться от лечения не могли, т. к ребенок был застрахован и нужна была выписка. Спасибо моей свекрови, что посоветовала попробовать проверенное средство — ВИНИЛИН (бальзам шостаковского). Мы стали накладывать его на рану и все у нас очень быстро зажило, даже шрама не осталось. Только не бинтуйте сильно. Должен быть доступ воздуха. Каждый день меняя повязку я видела как наростает новая кожа на ножке.
Галюш 23 октября 2014 года |
Хороший совет, вспомнила — винилин хорошо заживляет и не только ожоги.
В ответ на комментарий мисс Грейнджер
Хочу помочь. У старшей дочки с 1.5 года тоже был ожог 2-3 степени на ноге (вылила на себя заварочный чайник). глубокое проникновение в мягкие ткани. кожа вся сошла как чулок. Мама сразу сделала ей заговор от ожога (он очень хорошо снимает боль), если желаете напишу в личном сообщении, хуже не будет.. Вызвали скорую. отвезли в больницу. Нас лечили долго, и все безуспешно — началось нагноение. Отказаться от лечения не могли, т. к ребенок был застрахован и нужна была выписка. Спасибо моей свекрови, что посоветовала попробовать проверенное средство — ВИНИЛИН (бальзам шостаковского). Мы стали накладывать его на рану и все у нас очень быстро зажило, даже шрама не осталось. Только не бинтуйте сильно. Должен быть доступ воздуха. Каждый день меняя повязку я видела как наростает новая кожа на ножке.
↑ Перейти к этому комментарию
Напишите в личку, буду рада.)))
Скажите, а вам операцию не делали?
Нам позавчера сделали операцию по пепесадке к
Мамулька, 1 ребенок28 декабря 2012, 09:21
Не для себя ,но очень-очень надо успокоить человека. Я надеюсь, что успокоить. Инет не дает реальных слов — все статьи медицинские!